Из чего состоят молочные смеси?

Из чего состоят молочные смеси?

(1 голос5.0 из 5)

Назна­чать ребенку смесь для искус­ствен­ного вскарм­ли­ва­ния дол­жен только врач. Но и мамам не поме­шает знать, чем же они кор­мят своих малышей.

Сего­дня смеси для искус­ствен­ного вскарм­ли­ва­ния детей — это высо­ко­тех­но­ло­гич­ные про­дукты, и назна­чать их ребенку дол­жен только врач. Но и мамам не поме­шает знать, чем же они кор­мят своих малышей.

Они такие разные!

Все смеси для дет­ского пита­ния раз­де­ля­ются на адап­ти­ро­ван­ные, частично адап­ти­ро­ван­ные и неадап­ти­ро­ван­ные. Кроме того, суще­ствует и масса дру­гих клас­си­фи­ка­ций — это сухие и жид­кие (гото­вые к упо­треб­ле­нию), прес­ные и кис­лые (кис­ло­мо­лоч­ные), обыч­ные, лечебно-про­фи­лак­ти­че­ские и лечеб­ные. Также у мно­гих фирм-про­из­во­ди­те­лей суще­ствует воз­раст­ная градация:
для ново­рож­ден­ных детей, в том числе недо­но­шен­ных, детей с задерж­кой внут­ри­утроб­ного раз­ви­тия выпус­ка­ются “нуле­вые” или смеси с при­став­кой “Пре”;
стар­то­вые, или “еди­нички”, с гра­да­цией для детей с рож­де­ния до полугода;
после­ду­ю­щие — с полу­года до года и старше, так назы­ва­е­мые “дво­ечки” (6–12 меся­цев) и “тро­ечки” (старше 10–12 месяцев);
и негра­да­ци­он­ные (с рож­де­ния до года).

Стар­то­вые и после­ду­ю­щие смеси отли­ча­ются коли­че­ством белка, рас­ти­тель­ных жиров, лак­тозы (молоч­ного сахара), вита­ми­нов и мине­раль­ных веществ. Кроме того, они отли­ча­ются по кало­рий­но­сти и осмо­ляр­но­сти (коли­че­ству кис­лот­ных и щелоч­ных осно­ва­ний, необ­хо­ди­мых для нор­маль­ной работы почек). Напри­мер, в 100 г смеси “Хипп‑1” содер­жится 73 ккал, а осмо­ляр­ность состав­ляет 241 мОс-моль/л, в то время как в 100 г смеси “Хипп‑2” содер­жится 78 ккал, а ее осмо­ляр­ность — 320 мОсмоль/л. Такие изме­не­ния в составе сме­сей под­стра­и­ва­ются под дина­мику изме­не­ний состава груд­ного молока, под меня­ю­щи­еся с воз­рас­том потреб­но­сти крохи.

К адап­ти­ро­ван­ным сме­сям отно­сятся несколько групп.

Пер­вая группа — высоко адап­ти­ро­ван­ные смеси:

прес­ные — “Беллакт‑1”, “Пре­Хипп”, “Хипп‑1”, “Пулева‑1”, “Нутрилон‑1”, “Нут­ри­лон Ом-нео”, “Пикомил‑1”, “Хайнц”, “Энфамил‑1”, “СМА”, “Галлия‑1”, “Тут­тели”, “Пил­лти”, “Фри­со­лак с нук­лео­ти­дами”, “Мамекс Плюс”, “Сем­пер Бэби‑1”, “АГУ‑1”, “Нан”, “Нут­ри­лак 0–6”, “Хумана‑1”.

кис­ло­мо­лоч­ные — “Нан кис­ло­мо­лоч­ный”. Эти смеси явля­ются наи­луч­шими для ребенка пер-вого полу­го­дия жизни. Доста­точно хорошо при­бли­жены по составу к жен­скому молоку смеси “Алеся”, “Тонус”, “Нут­ри­лак”.

В пита­нии мла­денца, лишен­ного мате­рин­ского молока, должны исполь­зо­ваться именно эти адап­ти­ро­ван­ные смеси, мак­си­мально при­бли­жен­ные по сво­ему составу к жен­скому молоку. Они содер­жат все необ­хо­ди­мые пита­тель­ные веще­ства и без­опасны в плане пере­грузки печени и почек избыт­ком солей и белка. Серьез­ным недо­стат­ком этих про­дук­тов явля­ется отсут­ствие защит­ных (имму­но­био­ло­ги­че­ских) свойств.

Вто­рая группа назы­ва­ется после­ду­ю­щими сме­сями, они менее адап­ти­ро­ваны, к ним отно­сятся прес­ные — “Беллакт‑2”, “Нан 6–12”, “Хипп‑2”, “Сем­пер Беби‑2”, “Нутрилон‑2”, “Галлия‑2”, “АГУ‑2”; кис­ло­мо­лоч­ные — “Нан 6–12 с бифи­до­бак­те­ри­ями”. Эти смеси явля­ются наи­луч­шими для ребенка вто­рого полу­го­дия жизни. Коли­че­ство белка, а также кало­рий­ность этих сме­сей выше, чем в стар­то­вых. Кроме того, дан­ный вид сме­сей обо­га­щен желе­зом, а также вита­ми­нами и мине­ра­лами, необ­хо­ди­мыми для роста и развития.

Сле­ду­ю­щие прес­ные смеси — “Сими­лак”, “Несто­жен”, “Импресс” и кис­ло­мо­лоч­ные — “Лакто-фидус”, “Агуша” явля­ются менее адап­ти­ро­ван­ными и выби­ра­ются, только если не под­хо­дит преды­ду­щая группа.

А вот прес­ные смеси “Малютка”, “Малыш”, “Вита­лакт”, “Апта­мил”, “Милу­мил”, “Мила­зан”, “Сол­нышко” и кис­ло­мо­лоч­ные аци­до­филь­ная “Малютка”, “Бифи­лин”, “Тонус”, “Бифи­до­бакт” явля­ются частично адап­ти­ро­ван­ными сме­сями. Поэтому выби­ра­ются только при невоз­мож­но­сти кор­мить адап­ти­ро­ван­ными смесями.

Суще­ствует еще группа неадап­ти­ро­ван­ных сме­сей для детей — это прес­ные смеси, а точ­нее молоко сте­ри­ли­зо­ван­ное, молоко вита­ми­ни­зи­ро­ван­ное и кис­ло­мо­лоч­ные смеси, к кото­рым отно­сятся био-кефир, бифи­тат, био­лакт, аци­до­лакт, “Тотошка‑2”, “Эвита”, “Нарине”. В пита­нии детей на совре­мен­ном этапе они должны исполь­зо­ваться только в чрез­вы­чай­ных ситуациях.

Как молоч­ные смеси ста­ра­ются при­бли­зить по составу к жен­скому молоку?

В про­из­вод­стве адап­ти­ро­ван­ных сме­сей исполь­зуют коро­вье молоко, реже козье. Про­цесс адап­та­ции коро­вьего молока в составе смеси вклю­чает сни­же­ние коли­че­ства белка, умень­ше­ние коли­че­ства солей каль­ция. Также в молоке меняют жиро­вой ком­по­нент — из него уби­рают туго­плав­кие жир­ные кис­лоты, допол­ни­тельно вво­дят неза­ме­ни­мые жир­ные кис­лоты омега‑3 и омега‑6. Угле­вод­ный ком­по­нент меняют за счет повы­ше­ния содер­жа­ния угле­во­дов лак­тозы (молоч­ного сахара) и декс­трин­маль­тозы — они спо­соб­ствуют росту полез­ной мик­ро­флоры кишеч­ника, осо­бенно бифидобактерий.

Рас­ска­жем подроб­нее, как это делается.

Для здо­ро­вья мла­денца важно, чтобы смесь содер­жала пол­но­цен­ный белок с набо­ром неза­ме­ни­мых ами­но­кис­лот. Совре­мен­ные высоко адап­ти­ро­ван­ные заме­ни­тели груд­ного молока должны содер­жать ами­но­кис­лоту тау­рин, кото­рая недо­ста­точно син­те­зи­ру­ется в орга­низме ребенка, но необ­хо­дима для нор­маль­ного раз­ви­тия — созре­ва­ния голов­ного мозга и сет­чатки глаз. Очень хорошо, если смесь содер­жит нук­лео­тиды, кото­рые акти­ви­руют лим­фо­циты мла­денца, спо­соб­ствуют ста­нов­ле­нию функ­ций кишеч­ника, росту бифи­до­бак­те­рий, абсорб­ции железа в кишеч­нике (смеси “НАН”, “НАЛ без­лак­тоз­ный”, “Фри­со­лак”, “Мамекс Плюс”, “СМА”, “Нэнни”, “Энфа­мил”, “Сими­лак фор­мула плюс 1–2”).

Сле­дует выде­лить смеси с улуч­шен­ным бел­ко­вым ком­по­нен­том — “НАН” и “Мамекс Плюс”. В них 70% бел­ко­вого ком­по­нента пред­став­лено моди­фи­ци­ро­ван­ной фрак­цией сыво­ро­точ­ных бел­ков, ами­но­кис­лот­ный состав при­бли­жен к груд­ному молоку. Эти смеси зна­чи­тельно сни­жают мета­бо­ли­че­скую нагрузку на почки ребенка, содер­жат нук­лео­тиды и мик­ро­эле­мент селен (подроб­нее о нем читайте ниже).

Также ребенку в про­цессе роста и раз­ви­тия нужна энер­гия, а зна­чи­тель­ная ее часть орга­низ­мом извле­ка­ется из рас­щеп­ле­ния жиров. Неко­то­рые необ­хо­ди­мые для здо­ро­вья жир­ные кис­лоты не могут быть син­те­зи­ро­ваны в орга­низме ребенка.

Их пище­вым источ­ни­ком слу­жат рас­ти­тель­ные масла: для сред­не­це­по­чеч­ных жир­ных кис­лот — коко­со­вое, для лино­ле­вой — под­сол­неч­ное и куку­руз­ное, для лино­ле­но­вой — сое­вое, для длин­но­це­по­чеч­ных — льня­ное масло. Рас­ти­тель­ные масла добав­ляют в смеси, тем самым обес­пе­чи­ва­ется при­бли­же­ние состава жир­ных кис­лот молоч­ной смеси к составу жир­ных кис­лот жен­ского молока.

Соот­но­ше­ние длин­но­це­по­чеч­ных жир­ных кис­лот серии омега‑6 и омега‑3 в сме­сях для пер­вого полу­го­дия жизни должно быть 15:1, а для вто­рого полу­го­дия жизни — 10:1. Для улуч­ше­ния усво­е­ния жира в молоч­ную смесь должны быть введены:
при­род­ные эмуль­га­торы (леци­тин, моно- и диг­ли­це­риды), кото­рые спо­соб­ствуют луч­шему “рас­тво­ре­нию” жиров в кишечнике;
кар­ни­тин — вита­ми­но­по­доб­ное соеди­не­ние, улуч­ша­ю­щее окис­ле­ние жиров в тка­нях ребенка;
а также фос­фо­ли­пиды, явля­ю­щи­еся струк­тур­ными эле­мен­тами био­ло­ги­че­ских мем­бран и обес­пе­чи­ва­ю­щие рав­но­мер­ную эва­ку­а­цию пищи из желудка, мото­рику кишеч­ника, отток желчи.

Соб­ствен­ный жир коро­вьего молока, пред­став­лен­ный пре­иму­ще­ственно туго­плав­кими жир­ными кис­ло­тами, частично или пол­но­стью экстрагируется.

В смеси, пра­вильно сба­лан­си­ро­ван­ной по жиру, осо­бенно нуж­да­ются дети, в ана­мнезе кото­рых есть слу­чаи сер­дечно-сосу­ди­стых ката­строф у род­ствен­ни­ков. Для них должны быть подо­браны смеси на основе обез­жи­рен­ного коро­вьего молока с добав­ле­нием рас­ти­тель­ных масел, из кото­рых луч­шим явля­ется коко­со­вое. При­ме­ром таких сме­сей явля­ются “НАН”, “Нут­ри­лак”, “Хипп”, “Сими­лак”, “Энфа­мил”, “Нут­ри­лон”, “Веби”, “Гал­лия”, “Мамекс плюс”.

Смеси, обо­га­щен­ные сред­не­це­по­чеч­ными триг­ли­це­ри­дами (СЦТ), пред­на­зна­чены для детей с син­дро­мом нару­шен­ного кишеч­ного вса­сы­ва­ния, забо­ле­ва­ни­ями под­же­лу­доч­ной железы, печени и жел­че­вы­во­дя­щих путей, когда нару­шены про­цессы рас­щеп­ле­ния и вса­сы­ва­ния жиров в тон­ком кишеч­нике. СЦТ могут вса­сы­ваться непо­сред­ственно в кровь, минуя лим­фа­ти­че­скую систему и не тре­буя при этом эмуль­ги­ро­ва­ния. При­мер такой спе­ци­а­ли­зи­ро­ван­ной смеси — “Пор­та­ген”, она содер­жит все необ­хо­ди­мые нут­ри­енты, а в каче­стве источ­ника жира — сред­не­це­по­чеч­ные триг­ли­це­риды, состав­ля­ю­щие более 80% общего жира. СЦТ вхо­дят в состав спе­ци­а­ли­зи­ро­ван­ных сме­сей на основе гид­ро­ли­за­тов белка (“Алфаре”, “Нут­ри­лон Пепти-ТСЦ”, “Пре­ге­сте­мил”, “Нут­ри­лон Омнео”), кото­рые пред­на­зна­чены для пита­ния мла­ден­цев с пище­вой аллергией.

При запо­рах жела­тельны смеси, содер­жа­щие жиро­вой ком­по­нент, обо­га­щен­ный паль­ми­ти­но­вой кис­ло­той в осо­бой пози­ции, спо­соб­ству­ю­щие обра­зо­ва­нию мяг­кого пере­ва­рен­ного стула, близ­кого по кон­си­стен­ции к тако­вому при груд­ном вскарм­ли­ва­нии (смеси “Нан”, “Нан кис­ло­мо­лоч­ный”, “Несто­жен”).

Угле­воды в адап­ти­ро­ван­ных сме­сях помимо энер­ге­ти­че­ской функ­ции должны спо­соб­ство­вать раз­ви­тию физио­ло­ги­че­ской мик­ро­флоры в кишеч­нике. Так, лак­тоза спо­соб­ствует вса­сы­ва­нию каль­ция и обла­дает бифи­до­ген­ным дей­ствием, т.е. под­дер­жи­вает рост бифи­до­бак­те­рий, сни­жает рН в тол­стом кишеч­нике. Нередко лак­тозу соче­тают с низ­ко­мо­ле­ку­ляр­ным поли­ме­ром глю­козы — декс­трин­маль­то­зой, кото­рая вса­сы­ва­ется мед­лен­нее, чем лак­тоза, вызы­вая замед­лен­ное нарас­та­ние гли­ке­мии. Вслед­ствие этого чув­ство голода воз­ни­кает у мла­ден­цев позд­нее, отсюда — спо­кой­ное пове­де­ние между корм­ле­ни­ями и воз­мож­ность удли­не­ния интер­ва­лов между ними. Вме­сто декс­трин­маль­тозы в смесь могут вво­диться соло­до­вый экс­тракт или патока.

Для того чтобы спо­соб­ство­вать пра­виль­ному фор­ми­ро­ва­нию бифи­до­флоры у детей, нахо­дя­щихся на искус­ствен­ном вскарм­ли­ва­нии, раз­ра­бо­тана смесь пре­био­ти­че­ских воло­кон (оли­гос­а­ха­ри­дов), кото­рая по сво­ему составу и свой­ствам вос­про­из­во­дит пре­био­ти­че­ский эффект оли­гос­а­ха­ри­дов груд­ного молока. Пре­био­ти­че­ские волокна бла­го­творно вли­яют на фор­ми­ро­ва­ние стула, делая его более мяг­ким, пре­ду­пре­ждая появ­ле­ние запо­ров. Таким эффек­том обла­дают смеси “Нут­ри­лон Омнео”, “Сэм­пер Бифи­дус”, “Мамекс”, что поз­во­ляет исполь­зо­вать эти смеси для мла­ден­цев с функ­ци­о­наль­ными рас­строй­ствами желу­дочно-кишеч­ного тракта (колики, метео­ризм), симп­то­мами частич­ной лак­тазной недо­ста­точ­но­сти, после кишеч­ных инфекций.

При искус­ствен­ном вскарм­ли­ва­нии суще­ствует про­блема пере­корма детей угле­во­дами, что ведет к избы­точ­ной массе тела, сни­же­нию имму­ни­тета, аллер­ги­за­ции, повы­шает нагрузку на под­же­лу­доч­ную железу ребенка. Поэтому важ­ным тре­бо­ва­нием к совре­мен­ным адап­ти­ро­ван­ным сме­сям явля­ется содер­жа­ние в них оли­гос­а­ха­ри­дов (“Мамекс Плюс”, “Нут­ри­лон Омнео”), а также огра­ни­че­ние угле­во­дов, содер­жа­ние кото­рых не должно быть выше 12 г на 100 ккал. При­ме­ром таких сме­сей явля­ются “Нан”, “Нут­ри­лак”, “Мамекс­Плюс”, “Гал­лия”, “Нут­ри­лон”, “Хипп пре или 1”.

Вто­рая про­блема, свя­зан­ная с угле­во­дами, — лак­таз­ная недо­ста­точ­ность, кото­рая довольно часто встре­ча­ется у незре­лых, недо­но­шен­ных детей, пере­нес­ших гипо­ксию. При такой тран­зи­тор­ной лак­тазной недо­ста­точ­но­сти, обу­слов­лен­ной незре­ло­стью, жела­тельно вскарм­ли­вать ребенка сме­сями со сни­жен­ным содер­жа­нием лак­тозы — низ­ко­лак­тоз­ными, а если дефи­цит лак­тазы выра­жен­ный (у ребенка взду­тие живота, бес­по­кой­ство, крик, частый жид­кий стул с оби­лием газов) — безлактозными.

Хуже адап­ти­ро­ваны по составу белка казе­и­но­вые смеси. Они гото­вятся из сухого коро­вьего мо-лока без добав­ле­ния деми­не­ра­ли­зо­ван­ной молоч­ной сыво­ротки. Основ­ной бел­ко­вый ком­по­нент их пред­став­лен тяжело пере­ва­ри­ва­е­мым казеином.

В частично адап­ти­ро­ван­ных сме­сях (“Малютка”, “Малыш”, “Апта­мил”, “Вита­лакт”, “Милу-мил”, “Мияа­зат, “Сол­нышко” и др.) отсут­ствует молоч­ная сыво­ротка и не полно сба­лан­си­ро­ван жирно-кис­лот­ный состав, а в каче­стве угле­вод­ного ком­по­нента исполь­зу­ется не только лак­тоза, но также обыч­ный сахар и крахмал.

Какие вита­мины и мине­ралы должны содер­жать молоч­ные смеси?

Любой адап­ти­ро­ван­ный заме­ни­тель груд­ного молока, согласно реко­мен­да­циям Комис­сии Codex Alimentarius ФАО/ВОЗ, дол­жен содер­жать как мини­мум 11 мине­раль­ных веществ — каль­ций, калий, маг­ний, фос­фор, мар­га­нец, железо, медь, цинк, йод, натрий, хло­риды. Суще­ствуют смеси, в кото­рых допол­ни­тельно име­ются еще фтор, хром, молиб­ден, селен.

Также в состав адап­ти­ро­ван­ных сме­сей, согласно реко­мен­да­циям той же комис­сии, должно быть внесено15 вита­ми­нов, в том числе А, Е, К, В, С, В, фоли­е­вая кис­лота, био­тин, холин, ино­зи­тол, ниацин.

В связи с этим при искус­ствен­ном вскарм­ли­ва­нии адап­ти­ро­ван­ными сме­сями детям не сле­дует допол­ни­тельно назна­чать вита­мины, в том числе вита­мин Д и мине­раль­ные добавки.

Боль­шое зна­че­ние имеет нали­чие в адап­ти­ро­ван­ных сме­сях физио­ло­ги­че­ского соот­но­ше­ния каль­ция и фос­фора при­мерно 2:1 (как в груд­ном молоке). Это спо­соб­ствует хоро­шему вса­сы­ва­нию дан­ных мик­ро­эле­мен­тов, что необ­хо­димо для роста кост­ной ткани, зубов, для обмена веществ у младенца.

Важна кор­рек­ция адап­ти­ро­ван­ных сме­сей желе­зом. Сред­нее содер­жа­ние железа в совре­мен­ных адап­ти­ро­ван­ных сме­сях состав­ляет 0,7–0,8 мг в 100 мл пра­вильно при­го­тов­лен­ной смеси. Такой уро­вень железа имеют смеси “Нан”, “Нан кис­ло­мо­лоч­ный”, “Несто­жен”, “Хипп 1 и 2”, “Фри­со­лак”, “Нут­ри­лак 0–12”, “Нутрилон‑1”, “Хумана 1”, “Сэм­пер Бэби‑1”, “Хайнц”. Этот уро­вень железа в сме­сях явля­ется пред­по­чти­тель­ным, осо­бенно в пер­вое полу­го­дие жизни ребенка, так как повы­шен­ное потреб­ле­ние железа может ока­зы­вать нега­тив­ное вли­я­ние на вса­сы­ва­ние дру­гих микроэлементов.

Дело в том, что до 3‑месячного воз­раста кро­ве­тво­ре­ние у ребенка про­ис­хо­дит за счет запа­сов эн-доген­ного (соб­ствен­ного) железа. Не всо­сав­ше­еся железо повы­шает жиз­не­де­я­тель­ность гра­мот­рица-тель­ной условно-пато­ген­ной мик­ро­флоры, поэтому до 4 меся­цев жизни детям не реко­мен­ду­ется назна­че­ние сме­сей, обо­га­щен­ных железом.

Для детей с риском воз­ник­но­ве­ния ане­мии суще­ствуют спе­ци­аль­ные адап­ти­ро­ван­ные смеси, обо­га­щен­ные желе­зом (до 1,0–1,2 мг в 100 мл смеси) — это “Гал­лия 2”, “Лери1”, “СМА с желе­зом”, “Сими­лак с желе­зом”, “Энфа­мил с железом”.

В совре­мен­ных сме­сях метал­ло­ком­плексы не свя­заны с лак­то­фер­ри­ном, поэтому вса­сы­ва­ются хуже, чем из молока мамы. В насто­я­щее время пла­ни­ру­ется выпуск сме­сей с лак­то­фер­ри­ном, кото­рый улуч­шит вса­сы­ва­ние железа из смеси.

В пита­нии детей вто­рого полу­го­дия пред­по­чти­тель­нее исполь­зо­вать после­ду­ю­щие фор­мулы — № 2 с более высо­ким содер­жа­нием железа: 1,1–1,4 мг на 100 мл гото­вой смеси.

При выборе смеси для искус­ствен­ного вскарм­ли­ва­ния в йод­де­фи­цит­ных рай­о­нах и в небла­го­по­луч­ных эко­ло­ги­че­ских усло­виях необ­хо­димо учи­ты­вать содер­жа­ние в них йода. Известно, что мик­ро­эле­мент йод — это важ­ней­ший “нут­ри­ент интел­лекта”. Он явля­ется состав­ной частью гор­мо­нов, выра-баты­ва­е­мых щито­вид­ной желе­зой. Эти гор­моны регу­ли­руют созре­ва­ние цен­траль­ной нерв­ной системы ребенка пер­вого года жизни. Согласно совре­мен­ным иссле­до­ва­ниям, малыш пер­вых 6 меся­цев жизни дол­жен полу­чить до 110 мкг йода в сутки, во вто­ром полу­го­дии — около 130 мкг. Наи­боль­шее коли­че­ство йода (более 100 мкг/л гото­вого про­дукта) содер­жат смеси “Нан”, “Несто­жен”, “Нан кис­ло­мо­лоч­ный”, “Нан 6—12”, “Энфа­мил”, “СМА”, “Фри­со­лак”, “Нут­ри­лон”. Ука­зан­ные смеси неплохо сба­лан-сиро­ваны по цинку, мар­ганцу и дру­гим микроэлементам.

Оте­че­ствен­ные смеси “Нут­ри­лак” содер­жат йод (65–74 мкг/л гото­вого про­дукта) в недо­ста­точ­ном коли­че­стве, а смесь “Винни” вхо­дит в группу самых низ­ко­до­зи­ро­ван­ных по йоду. Детям вто­рого полу­го­дия жизни необ­хо­димо учи­ты­вать содер­жа­ние йода в про­дук­тах при­корма раз­лич­ного про­из­вод­ства. Для детей с 6 меся­цев ком­па­ния “Нес­тле” про­из­во­дит смесь “Нан 6–12 с бифи­до­бак­те­ри­ями” с содер­жа­нием йода 140 мкг/л.

Важно учи­ты­вать содер­жа­ние в смеси неза­ме­ни­мого мик­ро­эле­мента — селена, кото­рый вме­сте с йодом и желе­зом спо­соб­ствует раз­ви­тию интел­лекта, памяти, участ­вует в анти­ок­си­дант­ной защите орга­низма. Селен сни­жает риск раз­ви­тия вирус­ных и бак­те­ри­аль­ных инфек­ций, зло­ка­че­ствен­ных ново­об­ра­зо­ва­ний, дис­тро­фии мио­карда, сни­же­ния выра­ботки гор­мо­нов щито­вид­ной железы, нару­ше­ния функ­ции печени. Смеси, содер­жа­щие селен: “Нан”, “Пре-Нан”, “Нут­ри­лак”, “Нут­ри­лон”, “Мамекс Плюс”.

При искус­ствен­ном вскарм­ли­ва­нии ребе­нок нуж­да­ется в допол­ни­тель­ной жид­ко­сти. Между корм­ле­ни­ями его необ­хо­димо поить кипя­че­ной водой, лучше для этого поль­зо­ваться дет­ской водой. Суточ­ный объем жид­ко­сти в целом равен объ­ему одного корм­ле­ния плюс 10 мл. В жар­кое время года при дис­пеп­си­че­ских рас­строй­ствах, повы­ше­нии тем­пе­ра­туры у мла­денца объем жид­ко­сти дол­жен быть увеличен.

Чем отли­ча­ются кис­ло­мо­лоч­ные смеси?

В пита­нии детей, лишен­ных мате­рин­ского молока, должны быть смеси, содер­жа­щие пре- и про-био­тики. Под про­био­ти­ками пони­мают раз­лич­ные виды живых мик­ро­ор­га­низ­мов, ока­зы­ва­ю­щих поло­жи­тель­ное вли­я­ние на здо­ро­вье чело­века путем нор­ма­ли­за­ции кишеч­ного мик­ро­био­це­ноза. Пре­био­тики — это изби­ра­тель­ные соеди­не­ния, спо­соб­ству­ю­щие росту мик­ро­ор­га­низ­мов-про­био­ти­ков. Один из вари­ан­тов таких про­дук­тов — кис­ло­мо­лоч­ные смеси.

В кис­ло­мо­лоч­ных сме­сях содер­жится молоч­ная кис­лота, кото­рая спо­соб­ствует неж­ному ство­ра­жи­ва­нию белка, луч­шему усво­е­нию жира, обра­зо­ва­нию вита­ми­нов группы В и С. Кис­ло­мо­лоч­ные смеси мед­ленно эва­ку­и­ру­ются из желудка, повы­шают сек­ре­цию желу­дочно-кишеч­ного тракта, легче пере­ва­ри­ва­ются, умень­шают бро­же­ние в кишеч­нике, спо­соб­ствуют нор­ма­ли­за­ции мик­ро­флоры ки-шеч­ника, подав­ляя и вытес­няя болез­не­твор­ные мик­робы. Кис­ло­мо­лоч­ные смеси реко­мен­ду­ются при пище­вой непе­ре­но­си­мо­сти и пище­вой аллер­гии к бел­кам коро­вьего молока, пер­вич­ной и вто­рич­ной лак­тазной недо­ста­точ­но­сти, при нару­ше­ниях дви­га­тель­ной функ­ции кишеч­ника (диа­рея и запоры), кишеч­ных инфек­циях и др.

Пред­по­чте­ние нужно отда­вать жид­ким кис­ло­мо­лоч­ным адап­ти­ро­ван­ным сме­сям — “Агуша‑1 кис­ло­мо­лоч­ная” и “Агуша‑2 кис­ло­мо­лоч­ная”. Но есть и сухие адап­ти­ро­ван­ные кис­ло­мо­лоч­ные смеси. Так, молоч­ная смесь “Гал­лия Лак­то­фи­дус” с бифи­до­бак­те­ри­ями и лак­та­зой имеет био­ло­ги­че­ское под­кис­ле­ние и пред­на­зна­чена для вскарм­ли­ва­ния детей с рож­де­ния до 1 года. Смесь высоко адап­ти­ро­ван-ная, содер­жит пол­но­цен­ные белки, жиры, угле­воды, мине­раль­ные веще­ства, вита­мины, обо­га­щена тау­ри­ном, кар­ни­ти­ном, содер­жит оли­гос­а­хара, т.е. все необ­хо­ди­мые ингре­ди­енты для нор­маль­ного раз­ви­тия мла­денца. При­ме­не­ние такой смеси реко­мен­ду­ется при функ­ци­о­наль­ных нару­ше­ниях желу­дочно-кишеч­ного тракта (колики, запоры, метео­ризм, сры­ги­ва­ния), частич­ной лак­тазной недо­ста­точ­но­сти, дис­би­озе кишеч­ника. При раз­ве­де­нии водой смесь при­об­ре­тает вид мел­ко­дис­перс­ной взвеси. Это нор-мально и свя­зано с про­цес­сом сква­ши­ва­ния молока.

Хоро­шей лечебно-про­фи­лак­ти­че­ской сме­сью явля­ется “Нан кис­ло­мо­лоч­ный”, кото­рый может исполь­зо­ваться с рож­де­ния. Детям с 6 меся­цев до 1 года для про­фи­лак­тики и лече­ния дис­бак­те­ри­оза можно исполь­зо­вать адап­ти­ро­ван­ные смеси с бифи­дум­бак­те­ри­ями “Нан 6–12”, “Нут­ри­лак Бифи”, “Сем­пер-бифи­дус”, обла­да­ю­щие бифи­до­ген­ными свойствами.

Парец­кая Алена,
врач-педи­атр, член Ассо­ци­а­ции консультантов
по есте­ствен­ному вскарм­ли­ва­нию, член ассо­ци­а­ции МАКМАХ,
спе­ци­а­лист по пита­нию детей ран­него возраста.

Источ­ник:  http://www.ourbaby.ru

Оставить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*

Размер шрифта: A- 16 A+
Цвет темы:
Цвет полей:
Шрифт: Arial Times Georgia
Текст: По левому краю По ширине
Боковая панель: Свернуть
Сбросить настройки