Светлана52
Пользователь
Александр, доброго дня! Что то вы давно не появляетесь. Как у Вас дела? Есть улучшения какие-то? Надеюсь, что уже пошли на поправку, поэтому не заходите сюда
Плечелопаточный периартрит - личный опыт борьбы
- Автор темы Лилия70
- Дата начала
Светлана52
Пользователь
К разговору о том, что ПЛП имеет связь с патологией позвоночника, выложу некоторые моменты из статьи
https://medi.ru/info/7141/
Болевой синдром в плечелопаточной области: современные подходы к диагностике и лечению
Опубликовано в журнале:
«РУССКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ ЖУРНАЛ»; Неврология; ТОМ 16; № 12; 2008; стр. 1700-1704.
Профессор А.С. Никифоров, к.м.н. О.И. Мендель
На сегодняшний день плечелопаточный болевой синдром принято считать симптомокомплексом полиэтиологического типа. Его клинические проявления могут быть обусловлены поражением связочно-мышечного аппарата, окружающего плечевой сустав, самого плечевого сустава (артрит), а также патологическими изменениями на уровне шейного отдела позвоночника (шейный остеохондроз и спондилоартроз).
Что касается связи плечелопаточного синдрома с патологией позвоночных структур, то на сегодняшний день здесь нет единого мнения. Большинство зарубежных исследователей признают самостоятельность и локальность процессов в плечевом поясе, считая их лишь совпадающими по времени с прогрессированием остеохондроза. Отечественными неврологами рассматривается возможность неврогенной этиологии плечелопаточного синдрома и предлагается следующий механизм его развития: поражение спинномозговых корешков в позвоночнике и нервных стволиков в капсуле плечевого сустава вызывают формирование очагов нейроостеофиброза по рефлекторным механизмам. В качестве доказательства правомочности этой теории свидетельствуют следующие аргументы: данный синдром развивается на фоне уже имеющихся симптомов шейного остеохондроза или спондилоартроза; в некоторых случаях наблюдается развитие двухстороннего процесса (с вовлечением плечевых суставов); дерецепция пораженного диска купирует проявления плечелопаточного синдрома. Ряд авторов высказывают мнение, что, возможно, имеет место сочетание двигательной дисфункции в шейном отделе позвоночника и болей в нем с плечелопаточной патологией, обусловленной мышечно-тоническим и мио-фасциальным синдромами плечевого пояса.
Помимо вышеуказанных нужно иметь в виду и другие, различные по этиологии и патогенезу причины болевых проявлений и двигательных расстройств в плечевом суставе и в шейном отделе позвоночника. Среди них - различные варианты поражения плечевого сплетения, отдельных сосудисто-нервных пучков, как это бывает при тоннельных синдромах, развитие дегенеративных и деструктивных процессов, в основе которых могут быть общие сосудистые заболевания, ведущие к локальным гемо-динамическим нарушениям, а также неопластические процессы.
Клиническая картина и топическая диагностика периартикулярных поражений области плеча
Наиболее частой причиной боли и ограничения движений в плечевом суставе признается дегенеративно-воспалительное поражение сухожилий глубоких мышц, участвующих в движениях плеча - тендиниты. Это обусловлено анатомическими особенностями строения плечевого сустава - с прохождением сухожилий в узких анатомических каналах, и с большой нагрузкой, приходящейся на эти мышцы. К этиологическим факторам тендинитов относят микротравматизацию, кальцификацию, нарушения обменных процессов. Нередко имеет место сочетание нескольких факторов, из которых трудно выделить главный. Так, дегенеративные изменения сухожилий вращательной манжеты плеча, с одной стороны, могут быть проявлением естественного процесса инволюции, с другой - результатом микротравм, последствия которых накапливаются в течение всей жизни. Появление боли при поражении сухожилий области плечевого сустава в большинстве случаев связано с присоединением к первичному дегенеративному процессу воспалительной реакции.
На начальных стадиях выявляются очаговый некроз или частичные разрывы сухожильных волокон, асептическое воспаление сухожилий и серозных сумок. На поздних стадиях - фиброзные изменения, ведущие к развитию контрактур.
Среди заболеваний, которые нередко проявляются болями в тканях плечевого пояса, особое место занимает шейный остеохондроз и вторичная вертеброгенная радикулопатия. Дегенеративные изменения в межпозвонковых дисках (МПД) чаще встречаются в нижнешейном отделе позвоночника (С5, С6, С7). Вертеброгенная радикулопатия С4-С6 корешков проявляется болью в области шеи, надплечья и лопатки, иррадиирущей вниз по наружному краю плеча. Наблюдаются слабость и гипотрофия дельтовидной и двуглавой мышц плеча.
При шейном остеохондрозе с явлениями радикалгии или шейного радикулита, наряду с рефлекторной мышечно-тонической реакций нередко возникают вегетативно-трофические расстройства. Они могут проявляться, в частности, в форме плече-лопаточного синдрома или синдрома плечелопаточного периартрита.
Синдром передней и средней лестничных мышц, мышцы, поднимающей лопатку, малой грудной мышцы также проявляются болью в области плечевого пояса. Их диагностика базируется на данных пальпации мышц, выявлении характерных триггерных точек и двигательных расстройств. Пациентов нередко больше беспокоит боль, чем ограничение движений. Особенностью клинической картины синдрома передней лестничной мышцы, помимо наличия болей в плече, надплечье, иногда - в кисти, являются признаки компрессии нервно-мышечного пучка в межлестничном промежутке. Характерны разной степени выраженности сенсорные и вазомоторные расстройства, а также усиление болей при наклоне головы в здоровую сторону, отведении и ротации плеча.
Современные принципы лечения
Консервативное лечение включает в себя отдых и прекращение воздействия провоцирующих факторов. В первую очередь необходимо ограничить нагрузку на пораженный сустав. Критерием является боль: пациенту разрешаются движения, которые не вызывают усиления боли. Покой, иммобилизация конечности (ношение руки в «косыночной» повязке) рекомендуется только при очень сильной боли, и то лишь в течение несколько часов в день. Длительная иммобилизация усиливает в дальнейшем функциональную недостаточность сустава и ведет к стойкому ограничению движений. ЛФК назначается при регрессии болевого синдрома. Она направлена на укрепление мышц плечевого с целью предотвращения будущих обострений. Рекомендуемые движения для мышц плечевого пояса: внутреннее вращение, внешнее вращение и отведение.
Широкое распространение в лечении плечелопаточного синдрома и цервикалгий получили различные методы рефлекторной терапии (физиотерапии, иглотерапии, сегментно-точечный массаж и т.д.). Имеется большой опыт при лечении цервикалгии и болевого синдрома плечелопаточной локализации применения электрофореза 0,5% или 2% раствора новокаина. Хороший терапевтический эффект оказывают синосуидальные моделированные токи (СМТ), в том числе СМТ-форез лекарственных препаратов, с последующим переходом на грязевые аппликации, общие сульфидные ванны. Описываются хорошие результаты при сочетанном применении ультразвуковой терапии (УЗ) и СМТ. При мышечных и туннельных синдромах в области плечевого пояса показано сочетанное применение дециметровых волн, электростимуляции, электрофореза лекарственных веществ, магнитотерапии. Хорошие результаты достигаются при сочетании СВЧ-терапии с интерференционными токами. Следует отметить, что при капсулите физиотерапевтические методы мало эффективны.
Медикаментозное лечение. Медикаментозное лечение при плечелопаточном синдроме, в первую очередь, направлено на уменьшение боли, отека тканей, снятие мышечного спазма и увеличение функционального состояния плечевого сустава.
Блокады и другие инъекционные методы. Важное место в лечении болевого синдрома при плечелопаточной или шейной его локализации занимает местная блокада триггерных и болезненных точек 0,5-2% раствором новокаина или 1-2% раствором лидокаина. С той же целью можно пользоваться одним их этих растворов с добавлением на 10-20 мл раствора 75-100 мг гидрокортизона и 200-500 мкг витамина В12. У больных с поражением тканей, расположенных вблизи плечевого сустава, целесообразно локальное лечение глюкокортикостероидами (ГКС). При субакромиальном бурсите ГКС вводят непосредственно в субакромиальную сумку, например, 4 мг бетаметазона (0,5 мл). Как правило, в этом случае может быть достаточным однократное введение препарата. При тендинитах показано введение ГКС в сухожилие пораженной мышцы. Для определения места инъекции ориентируются на наиболее болезненные точки. Препарат, например, бетаметазон вводят в дозе 2-4 мг в сочетании с 0,5 мл 2% новокаина, иногда такие инъекции вводят в несколько точек. При тендините длинной головки бицепса кортикостероиды вводят в межбугорковую борозду. При отсутствии у больного противопоказаний нет смысла медлить с проведением данного метода лечения. При капсулите эффективно внутрисуставное введение ГКС. Необходимо проводить введение ГКС именно в пораженный сустав, а не «обкалывание» периартикулярных тканей, которое если и оказывает действие, то только за счет системного действия препарата. Раннее проведение внутрисуставной инъекции ГКС позволяет купировать болевой синдром, сокращая естественную длительность болевой фазы.
https://medi.ru/info/7141/
Болевой синдром в плечелопаточной области: современные подходы к диагностике и лечению
Опубликовано в журнале:
«РУССКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ ЖУРНАЛ»; Неврология; ТОМ 16; № 12; 2008; стр. 1700-1704.
Профессор А.С. Никифоров, к.м.н. О.И. Мендель
На сегодняшний день плечелопаточный болевой синдром принято считать симптомокомплексом полиэтиологического типа. Его клинические проявления могут быть обусловлены поражением связочно-мышечного аппарата, окружающего плечевой сустав, самого плечевого сустава (артрит), а также патологическими изменениями на уровне шейного отдела позвоночника (шейный остеохондроз и спондилоартроз).
Что касается связи плечелопаточного синдрома с патологией позвоночных структур, то на сегодняшний день здесь нет единого мнения. Большинство зарубежных исследователей признают самостоятельность и локальность процессов в плечевом поясе, считая их лишь совпадающими по времени с прогрессированием остеохондроза. Отечественными неврологами рассматривается возможность неврогенной этиологии плечелопаточного синдрома и предлагается следующий механизм его развития: поражение спинномозговых корешков в позвоночнике и нервных стволиков в капсуле плечевого сустава вызывают формирование очагов нейроостеофиброза по рефлекторным механизмам. В качестве доказательства правомочности этой теории свидетельствуют следующие аргументы: данный синдром развивается на фоне уже имеющихся симптомов шейного остеохондроза или спондилоартроза; в некоторых случаях наблюдается развитие двухстороннего процесса (с вовлечением плечевых суставов); дерецепция пораженного диска купирует проявления плечелопаточного синдрома. Ряд авторов высказывают мнение, что, возможно, имеет место сочетание двигательной дисфункции в шейном отделе позвоночника и болей в нем с плечелопаточной патологией, обусловленной мышечно-тоническим и мио-фасциальным синдромами плечевого пояса.
Помимо вышеуказанных нужно иметь в виду и другие, различные по этиологии и патогенезу причины болевых проявлений и двигательных расстройств в плечевом суставе и в шейном отделе позвоночника. Среди них - различные варианты поражения плечевого сплетения, отдельных сосудисто-нервных пучков, как это бывает при тоннельных синдромах, развитие дегенеративных и деструктивных процессов, в основе которых могут быть общие сосудистые заболевания, ведущие к локальным гемо-динамическим нарушениям, а также неопластические процессы.
Клиническая картина и топическая диагностика периартикулярных поражений области плеча
Наиболее частой причиной боли и ограничения движений в плечевом суставе признается дегенеративно-воспалительное поражение сухожилий глубоких мышц, участвующих в движениях плеча - тендиниты. Это обусловлено анатомическими особенностями строения плечевого сустава - с прохождением сухожилий в узких анатомических каналах, и с большой нагрузкой, приходящейся на эти мышцы. К этиологическим факторам тендинитов относят микротравматизацию, кальцификацию, нарушения обменных процессов. Нередко имеет место сочетание нескольких факторов, из которых трудно выделить главный. Так, дегенеративные изменения сухожилий вращательной манжеты плеча, с одной стороны, могут быть проявлением естественного процесса инволюции, с другой - результатом микротравм, последствия которых накапливаются в течение всей жизни. Появление боли при поражении сухожилий области плечевого сустава в большинстве случаев связано с присоединением к первичному дегенеративному процессу воспалительной реакции.
На начальных стадиях выявляются очаговый некроз или частичные разрывы сухожильных волокон, асептическое воспаление сухожилий и серозных сумок. На поздних стадиях - фиброзные изменения, ведущие к развитию контрактур.
Среди заболеваний, которые нередко проявляются болями в тканях плечевого пояса, особое место занимает шейный остеохондроз и вторичная вертеброгенная радикулопатия. Дегенеративные изменения в межпозвонковых дисках (МПД) чаще встречаются в нижнешейном отделе позвоночника (С5, С6, С7). Вертеброгенная радикулопатия С4-С6 корешков проявляется болью в области шеи, надплечья и лопатки, иррадиирущей вниз по наружному краю плеча. Наблюдаются слабость и гипотрофия дельтовидной и двуглавой мышц плеча.
При шейном остеохондрозе с явлениями радикалгии или шейного радикулита, наряду с рефлекторной мышечно-тонической реакций нередко возникают вегетативно-трофические расстройства. Они могут проявляться, в частности, в форме плече-лопаточного синдрома или синдрома плечелопаточного периартрита.
Синдром передней и средней лестничных мышц, мышцы, поднимающей лопатку, малой грудной мышцы также проявляются болью в области плечевого пояса. Их диагностика базируется на данных пальпации мышц, выявлении характерных триггерных точек и двигательных расстройств. Пациентов нередко больше беспокоит боль, чем ограничение движений. Особенностью клинической картины синдрома передней лестничной мышцы, помимо наличия болей в плече, надплечье, иногда - в кисти, являются признаки компрессии нервно-мышечного пучка в межлестничном промежутке. Характерны разной степени выраженности сенсорные и вазомоторные расстройства, а также усиление болей при наклоне головы в здоровую сторону, отведении и ротации плеча.
Современные принципы лечения
Консервативное лечение включает в себя отдых и прекращение воздействия провоцирующих факторов. В первую очередь необходимо ограничить нагрузку на пораженный сустав. Критерием является боль: пациенту разрешаются движения, которые не вызывают усиления боли. Покой, иммобилизация конечности (ношение руки в «косыночной» повязке) рекомендуется только при очень сильной боли, и то лишь в течение несколько часов в день. Длительная иммобилизация усиливает в дальнейшем функциональную недостаточность сустава и ведет к стойкому ограничению движений. ЛФК назначается при регрессии болевого синдрома. Она направлена на укрепление мышц плечевого с целью предотвращения будущих обострений. Рекомендуемые движения для мышц плечевого пояса: внутреннее вращение, внешнее вращение и отведение.
Широкое распространение в лечении плечелопаточного синдрома и цервикалгий получили различные методы рефлекторной терапии (физиотерапии, иглотерапии, сегментно-точечный массаж и т.д.). Имеется большой опыт при лечении цервикалгии и болевого синдрома плечелопаточной локализации применения электрофореза 0,5% или 2% раствора новокаина. Хороший терапевтический эффект оказывают синосуидальные моделированные токи (СМТ), в том числе СМТ-форез лекарственных препаратов, с последующим переходом на грязевые аппликации, общие сульфидные ванны. Описываются хорошие результаты при сочетанном применении ультразвуковой терапии (УЗ) и СМТ. При мышечных и туннельных синдромах в области плечевого пояса показано сочетанное применение дециметровых волн, электростимуляции, электрофореза лекарственных веществ, магнитотерапии. Хорошие результаты достигаются при сочетании СВЧ-терапии с интерференционными токами. Следует отметить, что при капсулите физиотерапевтические методы мало эффективны.
Медикаментозное лечение. Медикаментозное лечение при плечелопаточном синдроме, в первую очередь, направлено на уменьшение боли, отека тканей, снятие мышечного спазма и увеличение функционального состояния плечевого сустава.
Блокады и другие инъекционные методы. Важное место в лечении болевого синдрома при плечелопаточной или шейной его локализации занимает местная блокада триггерных и болезненных точек 0,5-2% раствором новокаина или 1-2% раствором лидокаина. С той же целью можно пользоваться одним их этих растворов с добавлением на 10-20 мл раствора 75-100 мг гидрокортизона и 200-500 мкг витамина В12. У больных с поражением тканей, расположенных вблизи плечевого сустава, целесообразно локальное лечение глюкокортикостероидами (ГКС). При субакромиальном бурсите ГКС вводят непосредственно в субакромиальную сумку, например, 4 мг бетаметазона (0,5 мл). Как правило, в этом случае может быть достаточным однократное введение препарата. При тендинитах показано введение ГКС в сухожилие пораженной мышцы. Для определения места инъекции ориентируются на наиболее болезненные точки. Препарат, например, бетаметазон вводят в дозе 2-4 мг в сочетании с 0,5 мл 2% новокаина, иногда такие инъекции вводят в несколько точек. При тендините длинной головки бицепса кортикостероиды вводят в межбугорковую борозду. При отсутствии у больного противопоказаний нет смысла медлить с проведением данного метода лечения. При капсулите эффективно внутрисуставное введение ГКС. Необходимо проводить введение ГКС именно в пораженный сустав, а не «обкалывание» периартикулярных тканей, которое если и оказывает действие, то только за счет системного действия препарата. Раннее проведение внутрисуставной инъекции ГКС позволяет купировать болевой синдром, сокращая естественную длительность болевой фазы.
Марина Ка
Пользователь
На форуме мнение, что дипроспан вреден при ПЛП , а в статье пишут не стоит медлить и ставить
Предлагают однократное введение в глубинную зону -- в сумку, в сухожилие, а не в ткани вокруг. А такое введение, чтобы в нерв не попасть, может квалифицированно сделать только опытный хирург, причем пациенту шевелиться опасно. Когда, как мне, обкололи по тканям, я ничего почти и не почувствовал в плане облегчения болей.На форуме мнение, что дипроспан вреден при ПЛП , а в статье пишут не стоит медлить и ставить
Марина Ка
Пользователь
Да, это так, мне поставила дипроспан молодой ревматолог в ткани , и облегчение было небольшое .
Потом я лечилась у хирурга, он сказал ставить надо в сумку и ставил мне плазму в сумку , прощупывал руками место и всегда попадал , опыт у него огромный был.
Мне ортопед ставил, и всегда попадал в капсулу. Там ещё ощущение такое странное, как игла в капсулу попадает. Полгода прошло с момента уколов, я само ощущение уже не помню, как описать, но чувствовалось оно каждый раз хорошо. Уверенности придавало, что лечение идёт, боль, правда, не снимало нисколько.
Марина Ка
Пользователь
Какой препарат он вам ставил? Ощущение болезненное , а потом провал в капсулу и боль проходит, я это хорошо запомнила.
Сначала врач попробовал делать афлутоп , но боль была сильная от него, а вот от плазмы сразу уменьшилась и решили делать её.
Последнее редактирование:
Плазму мне кололи, с лидокаином. О, да, провал - то ощущение.
Почему только на форуме?На форуме мнение, что дипроспан вреден при ПЛП , а в статье пишут не стоит медлить и ставить
Это обоснованное научное мнение, известное врачам и обсуждаемое в том числе в ролике военакадемии:
С проблемой восстановления и рецидивов после дипроспана столкнулся не один участник, да и сама Светлана вляпалась при помощи этого препарата в рецидив...
Светлана52
Пользователь
Улыбнуло
Второе плечо у меня начало болеть ещё до укола Дипроспана. Я хирургу тогда сказала, что у меня и второе плечо уже болит. На что он мне сказал только одно слово: "Дипроспан".
Тогда я не стала ставить его во второе плечо, а сейчас вот уже задумываюсь. Хотя, видимо, чем раньше, тем лучше. Но мы всегда тянем до последнего, пока уже операция моячить не начинает.
Каждый конечно свято верит только в то, что ему самому помогло.
Второе плечо у меня начало болеть ещё до укола Дипроспана. Я хирургу тогда сказала, что у меня и второе плечо уже болит. На что он мне сказал только одно слово: "Дипроспан".
Тогда я не стала ставить его во второе плечо, а сейчас вот уже задумываюсь. Хотя, видимо, чем раньше, тем лучше. Но мы всегда тянем до последнего, пока уже операция моячить не начинает.
Каждый конечно свято верит только в то, что ему самому помогло.
Марина Ка
Пользователь
Разрыв возможен , поэтому 10 дней врач предупреждает ограничение движения .
Марина Ка
Пользователь
Я вот тоже думаю , если делать то пораньше и в капсулу. С первым плечом я протянула и пришла после диагноза через 2 месяца, и мне обкололи ткани и результат был практически никакой.Улыбнуло
Второе плечо у меня начало болеть ещё до укола Дипроспана. Я хирургу тогда сказала, что у меня и второе плечо уже болит. На что он мне сказал только одно слово: "Дипроспан".
Тогда я не стала ставить его во второе плечо, а сейчас вот уже задумываюсь. Хотя, видимо, чем раньше, тем лучше. Но мы всегда тянем до последнего, пока уже операция моячить не начинает.
Каждый конечно свято верит только в то, что ему самому помогло.
Когда через 4 месяца обратилась к хирургу ортопеду , он сказал уже нет смысла ставить . Я так понимаю воспаление уже было не остановить.
Последнее редактирование:
Светлана, у вас 7-й месяц болезни, с которой меньше чем за год мало кто управлялся здесь... Может и правда накручиваете себя психологически, а стоит сбавить напор да налечь на рыбу, бобовые, яйца до орехи? Попутно получше прислушаться к себе (к организму), а там глядишь и правильное решение придет.Улыбнуло
Второе плечо у меня начало болеть ещё до укола Дипроспана. Я хирургу тогда сказала, что у меня и второе плечо уже болит. На что он мне сказал только одно слово: "Дипроспан".
Тогда я не стала ставить его во второе плечо, а сейчас вот уже задумываюсь. Хотя, видимо, чем раньше, тем лучше. Но мы всегда тянем до последнего, пока уже операция моячить не начинает.
Каждый конечно свято верит только в то, что ему самому помогло.
Вы рассказывали о худощавом телосложении и о прострелах при поворотах назад за барсеткой в автомобиле, т.е. при естественных движениях, все это говорит о ригидности тканей и необходимостью поднимать их эластичность.
Что до оперативного вмешательства, то оно маячит не для всех, а только для тех у кого импиджмент-синдром, т.е. защемление тканей и отсутствие результатов при лечении:
думать об этом на 7-м месяце болезни как минимум преждевременно.
Последнее редактирование:
Действительно, чего тянуть-то
Противопоказания
Нельзя вводить дипроспан в нестабильный сустав, при нарушении связочного аппарата, повреждении менисков, мышц, так как этот препарат задерживает созревание соединительной ткани, из которой состоят связки и сухожилия, удерживающие сустав и вызывает дистрофию и дегенерацию мышц и хряща, а костная ткань теряет кальций. Это приводит к атрофии мышц и повышению хрупкости костей (остеопороз и «стероидная» миопатия), отслойке хряща и развитию артроза. После его применения могут возникнуть асептические некрозы плечевой и бедренной костей, микрокристаллический артрит, а также разрывы сухожилий.Светлана52
Пользователь
Доброго дня или вечера всем!
Ну уж если такое единение по поводу Дипроспана у двух противоборствующих сторон, то я конечно прислушаюсь к Вам обоим, и не буду его больше колоть. В прошлый раз пришлось его поставить, так как это всё-же было лучше, чем операция.
Спасибо Вячеславу и Леониду за внимание к моей персоне. Я на самом деле уже измучилась и не знаю, что мне предпринять дальше для лечения второй руки.
На сегодняшний день, левая рука - 7 месяцев от начала болезни. На операцию конечно-же я не собираюсь. К хирургу тогда ходила на консультацию в надежде услышать от него подтверждение, что без операции можно мне обойтись.
Потихоньку разрабатываю руку после укола дипроспана, который хирург поставил в сустав 2 с лишним месяца назад. Ночные боли прошли сразу. Боль возникает при подъёмах и отведениях выше доступного уровня. Вперёд руку могу поднять градусов на 80. В сторону на 40. Назад не заводится.
Правая рука где-то уже около 3-х месяцев, как начала побаливать. С этой рукой периодически пила НПВС и парацетомол (не курсами, по одному -два дня), мазала мазями. Как ни странно, от парацетомола чувствую эффект уменьшения боли, чего не могу сказать про НПВС. Заморозки нет, ломящие боли возникают при движениях, и периодические ноет плечо в покое. Боли терпимые (с левой были гораздо сильнее и разнообразнее).
Спустя 10 дней после дипроспана начала заниматься по Джамалдинову (исключила упражнения с мячом и высокими подъёмами рук). Плюс делаю ротации лёжа, с бутылкой, (положение сверху), и то получается не очень левой рукой.
Когда ноет правое плечо (второе), разминаю триггеры на лопатке мячиком, преодолевая сильную боль, затем делаю упражнения, и боль проходит. С утра встаю, в плече снова скованность, и что-то щёлкает в передней части даже при небольших движениях (с левой так-же было раньше).
Кроме своих бадов, которые пью постоянно, ничего пока не принимаю для суставов. Начала дней 5 назад пить метилурацил. Сама себе назначила его, прочитав много хороших отзывов. Судя по инструкции, он восстанавливает различные ткани, обладает противоспалительным эффектом, и даже поднимает иммунитет. Но у меня почему-то обострился на фоне его приёма мой аллергический ринит и дерматит. Думаю вот теперь, может он тоже через обострение действует, или это просто так совпало, или он мне не подошёл и надо его прекратить принимать. Начала пить в надежде на то, что если не воспаление в плече снимет, так хоть другие болячки подлечит, а тут обратный эффект получается у меня пока что.
Ну уж если такое единение по поводу Дипроспана у двух противоборствующих сторон, то я конечно прислушаюсь к Вам обоим, и не буду его больше колоть. В прошлый раз пришлось его поставить, так как это всё-же было лучше, чем операция.
Спасибо Вячеславу и Леониду за внимание к моей персоне. Я на самом деле уже измучилась и не знаю, что мне предпринять дальше для лечения второй руки.
На сегодняшний день, левая рука - 7 месяцев от начала болезни. На операцию конечно-же я не собираюсь. К хирургу тогда ходила на консультацию в надежде услышать от него подтверждение, что без операции можно мне обойтись.
Потихоньку разрабатываю руку после укола дипроспана, который хирург поставил в сустав 2 с лишним месяца назад. Ночные боли прошли сразу. Боль возникает при подъёмах и отведениях выше доступного уровня. Вперёд руку могу поднять градусов на 80. В сторону на 40. Назад не заводится.
Правая рука где-то уже около 3-х месяцев, как начала побаливать. С этой рукой периодически пила НПВС и парацетомол (не курсами, по одному -два дня), мазала мазями. Как ни странно, от парацетомола чувствую эффект уменьшения боли, чего не могу сказать про НПВС. Заморозки нет, ломящие боли возникают при движениях, и периодические ноет плечо в покое. Боли терпимые (с левой были гораздо сильнее и разнообразнее).
Спустя 10 дней после дипроспана начала заниматься по Джамалдинову (исключила упражнения с мячом и высокими подъёмами рук). Плюс делаю ротации лёжа, с бутылкой, (положение сверху), и то получается не очень левой рукой.
Когда ноет правое плечо (второе), разминаю триггеры на лопатке мячиком, преодолевая сильную боль, затем делаю упражнения, и боль проходит. С утра встаю, в плече снова скованность, и что-то щёлкает в передней части даже при небольших движениях (с левой так-же было раньше).
Кроме своих бадов, которые пью постоянно, ничего пока не принимаю для суставов. Начала дней 5 назад пить метилурацил. Сама себе назначила его, прочитав много хороших отзывов. Судя по инструкции, он восстанавливает различные ткани, обладает противоспалительным эффектом, и даже поднимает иммунитет. Но у меня почему-то обострился на фоне его приёма мой аллергический ринит и дерматит. Думаю вот теперь, может он тоже через обострение действует, или это просто так совпало, или он мне не подошёл и надо его прекратить принимать. Начала пить в надежде на то, что если не воспаление в плече снимет, так хоть другие болячки подлечит, а тут обратный эффект получается у меня пока что.
Последнее редактирование:
Уже ради одного того, чтобы прошли эти ужасные ночные боли, стоит его сделать. имхо.
Светлана52
Пользователь
Согласна. Тогда застрелиться хотелось, не то что уколоться.
Светлана52
Пользователь
С левой рукой я себя как раз не накручиваю, я понимаю, что теперь уже только время, питание и занятия ЛФК помогут.
Меня как раз беспокоит вторая рука - правая, не уколотая дипроспаном. И я боюсь повтора, как с первой, боли, и заморозки.
Без двух рук как-то уж совсем тяжко в быту. Ни помыться, ни одеться, ни хлеба отрезать..
Это было в самом начале с левой рукой. Когда я, с результатом МРТ, сделанного спустя 3,5 месяца от начала болезни, была у первого хирурга, спросила его о ригидности мышц, и он мне ответил, что нет у меня никакой ригидности. Хотя поднимать эластичность никому не повредит конечно. Но всё-таки видится мне, что первопричины ПЛП не в этом, по крайней мере у меня.
Так у меня и есть импиджмент-синдром, субакромиальное пространство сужено до 4,5 мм, а норма 6 -7 мм. И еще куча диагнозов, включая признаки SLAP –повреждения верхних отделов суставной губы, которое, как мне видится, я получила уже после начала заболевания, при двух резких движениях, после чего боли значительно усилились, в том числе начались ночные. Хотя повреждение так-же может само затянуться, без операции.
Основой ЛФК при ИС должно стать упражнение из ролика военакадемии, оно как раз для увеличения субакромиального пространства.
Препараты, которые Вы принимали при лечении первой руки, неизбежно влияли на все ткани организма, так что С правой рукой, кмк, до появления большей ясности, нужно избегать сильных "экзекуций" будь то дипроспан или значительные нагрузки.
Марина Ка
Пользователь
Кстати мне тоже хорошо помогал парацетамол, при болях , иногда спасалась им.