Как распознать грибок ногтей?
Екатерина Соловьева

Как распознать грибок ногтей?

Если Вы заметили, что ногти на руках или ногах поменяли цвет, стали непрозрачными и вдруг начали утолщаться, то возможно их настигло грибковое поражение. Данное заболевание называется онихомикоз. Слово происходит от двух греческих ónyx — ноготь и mýkes — гриб. Поражение могут вызывать дерматомицеты (группа грибков, паразитирующих на коже), плесневые и дрожжевые грибки.

Считается, что грибок ногтей — это вторичная инфекция. Изначально поражается кожа стоп или кистей. 
На вероятность заражения влияют климатические условия, возраст, пол, сопутствующие заболевания и даже профессия.

Климат

Грибковая инфекция чаще всего развивается в условиях тепла и влажности. Этому способствует тропический и субтропический климат. Но также она довольно часто распространена в умеренном и холодном климате. Это связано с необходимостью носить теплую обувь, что создает те же условия повышенной температуры и влажности. 

Возраст

Чаще всего грибок ногтей встречается у взрослого населения и пожилых людей. В последнее же время отмечаются случаи заболеваний у детей и подростков. Считается, что каждые 10 лет риск заразиться онихомикозом повышается в 2,5 раза. Способствующими факторами являются снижение скорости роста ногтей, нарушения питания ногтевого ложа, сосудистые нарушения, появляющиеся с возрастом.

Пол

Мужчины болеют грибком ногтей, особенно на ногах, в 1,5–3 раза чаще, чем женщины. Но, как ни странно, женщины скорее обращаются к врачу за помощью. 

Сопутствующие заболевания

Наиболее частыми факторами, предрасполагающим к возникновению онихомикоза, является нарушение кровообращения в периферических сосудах, ожирение, деформации ступней ног, иммунодефицитные состояния и сахарный диабет. При диабете вероятность заболевания повышается до 30%. Также влияет прием некоторых препаратов, таких как кортикостероиды, антибиотики и противоопухолевые препараты.

Профессия

Замечено, что жители мегаполисов с развитой промышленностью чаще подвержены грибковым поражениям ногтей, нежели обитатели сельской местности. По роду деятельности больше всего страдают шахтеры, рабочие металлургической промышленности, технический персонал АЭС. Сто связано с такими факторами как пыль, ионизирующее излучение, загазованность, повышенная температура и т.д. Также в группе риска находятся работники бань, массажисты, сотрудники прачечных, обслуживающий персонал лечебных учреждений, военные и спортсмены.
Если Вы не относитесь к этим профессиональным группам, не значит, что Вы защищены от грибка ногтей. Посещение бассейнов, бань и саун, общественных душевых, массажных кабинетов также вводит вас в группу риска.

Симптомы грибка ногтей

Современные зарубежные и российские дерматологи используют следующую классификацию заболевания:

  1. Дистальный или дистально–латеральный онихомикоз. dist-lat 2Наиболее распространенная форма грибка ногтей. Поражение начинается с краев ногтя. Грибок проникает под свободный (дальний, дистальный) край или боковую (латеральную) складку. Основные процессы при таком заражении происходят не в самой ногтевой пластине, а под ней в ногтевом ложе. Ноготь теряет прозрачность, становится желтоватый или белесый. Край ногтя начинает крошиться, истончается. Хотя ноготь выглядит утолщенным из-за того, что под ним происходит чрезмерное развитие слоя кожи, называемого роговым (гиперкератоз). Долгое время такое поражение может протекать в виде краевого. Оно чаще всего выглядит как белые полоски, идущие от свободного края ногтя вниз. 
  2.  Проксимальный субунгвальный онихомикоз.proks Это редкая форма заболевания. Внедрение грибка происходит со стороны заднего кожного валика, там, где при маникюре и педикюре удаляют кутикулу. Затем поражение охватывает матрикс ногтя ( его видимая часть – лунка). В классическом варианте такой разновидности онихомикоза сначала появляется белое пятно в области лунки, а затем оно распространяется на весь ноготь, доходя до его свободного края.
  3. Белый поверхностный онихомикоз. beliyПроявляется в форме белых пятен, полосок на ногтевой пластине, идущих от заднего валика к свободному краю. Со временем они становятся больше, разрастаются и приобретают желтый цвет.
  4. Тотальный дистрофический онихомикоз. totalТотальный – значит охватывающий весь ноготь. Дистрофический – в данном случае означает разрушение ногтевой пластины. Она выглядит сильно утолщенной, желтовато – серого цвета, неровной. Может разрушаться частично или полностью. В большинстве случаев наблюдается подногтевой гиперкератоз различной степени выраженности. 

Не стоит ждать проявления всех признаков грибкового поражения ногтя, а особенно его конечных стадий. Если Вы обнаружили у себя похожие признаки, то это повод обратиться к специалисту.

Диагностика 

Помимо внешних признаков грибка ногтей врач будет рассматривать еще и лабораторные данные соскоба пораженных тканей. В лаборатории проведут микроскопическое исследование, выявят возбудителя. Затем произведут посев для более точного определения, какая разновидность грибков явилась причиной заболевания. 

Лечение грибка ногтей

Грибковая инфекция очень стойкая, отнестись к ее лечению необходимо крайне серьезно. Ведь это не просто косметический дефект, а заболевание.
В настоящее время в средствах массовой информации идет огромное количество рекламы противогрибковых препаратов. В основном они все наружного действия (мази, гели, растворы).

Отнеситесь скептически к рекламным лозунгам о быстром и абсолютном излечении, поскольку полностью эти средства грибок ногтей не лечат. Они дают лишь облегчение симптомов. Поэтому наиболее актуальным и действенным является системный подход к этой проблеме.

Применяются не только наружные, но и внутренние средства (таблетки). Такое сложное лечение может назначить только врач. 
По последним данным наиболее эффективными являются средства, содержащие тербинафин и итраконазол. Лечение длительное. Курс препаратов может занять от 6 до 12 недель в зависимости от степени выраженности заболевания. Результат же будет виден, когда полностью отрастет здоровый ноготь. Это занимает несколько месяцев. Помимо прочего, у противогрибковых препаратов имеются противопоказания.

Обязательно проконсультируйтесь с врачом. Не занимайтесь самолечением, чтобы избежать неприятных последствий. 

Будьте здоровы!

Автор: Екатерина Соловьева

Обращаем ваше внимание, что информация, представленная на сайте, носит ознакомительный и просветительский характер и не предназначена для самодиагностики и самолечения. Выбор и назначение лекарственных препаратов, методов лечения, а также контроль за их применением может осуществлять только лечащий врач. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом.