На что и в каком возрасте проверяться

На что и в каком возрасте проверяться

(7 голосов5.0 из 5)

Мно­гие болез­ни лег­че предот­вра­тить, чем выле­чить, и совре­мен­ные диа­гно­сти­че­ские тех­но­ло­гии это­му актив­но спо­соб­сту­ют. Поэто­му регу­ляр­но наве­ды­вать­ся к вра­чам, даже если нет жалоб, — дело сто­я­щее. При этом суще­ству­ет тон­кая грань меж­ду разум­ной про­фи­лак­ти­кой и гипер­диа­гно­сти­кой (оши­боч­ным заклю­че­ни­ем о нали­чии забо­ле­ва­ния), кото­рая может нане­сти нема­ло вре­да. На сего­дняш­ний день непро­сто ори­ен­ти­ро­вать­ся в пред­ла­га­е­мом раз­но­об­ра­зии про­фи­лак­ти­че­ских меро­при­я­тий. Важ­но огра­дить себя от кон­суль­та­ций, обсле­до­ва­ний и ана­ли­зов, ком­мер­че­ски выгод­ных кли­ни­кам, но не все­гда целе­со­об­раз­ных с меди­цин­ской точ­ки зре­ния. Да и само­сто­я­тель­но не сто­ит идти делать МРТ все­го тела и сда­вать кровь на все суще­ству­ю­щие онко­мар­ке­ры. При этом нуж­но не про­пу­стить те меро­при­я­тия, эффек­тив­ность кото­рых дока­за­на. Про­ана­ли­зи­ро­вав мно­же­ство зару­беж­ных и оте­че­ствен­ных источ­ни­ков, мы поста­ра­лись соста­вить пере­чень про­фи­лак­ти­че­ских обсле­до­ва­ний, реко­мен­до­ван­ных меди­ка­ми раз­ных стран, вклю­чая рос­сий­ских спе­ци­а­ли­стов. При этом сле­ду­ет иметь в виду, что этот спи­сок состав­лен для прак­ти­че­ски здо­ро­вых людей. Оче­вид­но, что для каж­до­го кон­крет­но­го чело­ве­ка пере­чень нуж­но допол­нить в соот­вет­ствии с состо­я­ни­ем здо­ро­вья, обра­зом жиз­ни, име­ю­щи­ми­ся хро­ни­че­ски­ми забо­ле­ва­ни­я­ми и дру­ги­ми инди­ви­ду­аль­ны­ми фак­то­ра­ми. Поэто­му начи­нать забо­ту о сво­ем здо­ро­вье луч­ше с посе­ще­ния вра­ча общей прак­ти­ки. Это может быть участ­ко­вый тера­певт рай­он­ной поли­кли­ни­ки или спе­ци­а­лист цен­тра здо­ро­вья (цен­тры здо­ро­вья с 2010 года нача­ли свою рабо­ту в каж­дом рай­оне Москвы).

В Рос­сии с недав­них пор любой жела­ю­щий может бес­плат­но прой­ти дис­пан­се­ри­за­цию раз в три года. Для того что­бы это сде­лать, нуж­но обра­тить­ся в реги­стра­ту­ру той поли­кли­ни­ки, к кото­рой при­креп­лен чело­век. При этом в соот­вет­ствии с дей­ству­ю­щим зако­но­да­тель­ством (ст. 24, п. 5) рабо­то­да­тель не может не отпу­стить сво­е­го работ­ни­ка на мед­осмотр. Рос­сий­ский план дис­пан­се­ри­за­ции взрос­ло­го насе­ле­ния несколь­ко шире зару­беж­ных ана­ло­гов. Обсле­до­ва­ния и ана­ли­зы, кото­рые у нас мож­но прой­ти бес­плат­но таким обра­зом, выде­ле­ны курсивом.

Жен­щи­ны 21–38 лет

Жен­щи­ны 39–44 лет

Жен­щи­ны 45–49 лет

Жен­щи­ны 50–64 лет

Жен­щи­ны стар­ше 65 лет

Муж­чи­ны 21–38 лет

Муж­чи­ны 39–44 лет

Муж­чи­ны 45–49 лет

Муж­чи­ны 50–64 лет

Муж­чи­ны стар­ше 65 лет

Женщины 21–38 лет

Осмотр тера­пев­та, антро­по­мет­рия (изме­ре­ние роста, веса), выяв­ле­ние фак­то­ров рис­ка раз­ви­тия забо­ле­ва­ний (раз в 2–3 года).

Изме­ре­ние арте­ри­аль­но­го дав­ле­ния (каж­дые 2–3 года при нор­маль­ных пока­за­те­лях АД).

Изме­ре­ние уров­ня холе­сте­ри­на в виде экс­пресс-ана­ли­за кро­ви (каж­дые 2–3 года у нас; аме­ри­кан­ские спе­ци­а­ли­сты реко­мен­ду­ют про­ве­рить еди­но­жды в пери­од с 21 по 45 лет).

Изме­ре­ние уров­ня глю­ко­зы в виде экс­пресс-ана­ли­за кро­ви (каж­дые 2–3 года у нас, в США реко­мен­до­ва­но лишь при нали­чии пока­за­ний, высо­ком уровне АД, гиперлипидемии).

Кли­ни­че­ский ана­лиз кро­ви (каж­дые 2–3 года у нас, в США и Евро­пе не реко­мен­ду­ет­ся без нали­чия пока­за­ний, жалоб).

Кли­ни­че­ский ана­лиз мочи (каж­дые 2–3 года у нас, в США и Евро­пе не реко­мен­ду­ет­ся без нали­чия пока­за­ний, жалоб).

Флю­о­ро­гра­фия (каж­дые 2 года, груп­пы рис­ка раз в год; выпол­ня­ет­ся не во всех стра­нах, но в нашей стране оправ­да­но в свя­зи с высо­кой рас­про­стра­нен­но­стью тубер­ку­ле­за, а так­же рака лег­ко­го). Флю­о­ро­гра­фия — метод рент­ге­но­ло­ги­че­ско­го обсле­до­ва­ния лег­ких с низ­кой луче­вой нагруз­кой, при­ме­ня­е­мый в каче­стве скри­нин­га тубер­ку­ле­за, онко­ло­ги­че­ских и вос­па­ли­тель­ных забо­ле­ва­ний брон­хо­ле­гоч­ной систе­мы. В груп­пу рис­ка по тубер­ку­ле­зу, про­хо­дя­щую осмотр еже­год­но, вхо­дят воен­но­слу­жа­щие; лица, нахо­дя­щи­е­ся в тес­ном быто­вом или про­фес­си­о­наль­ном кон­так­те с источ­ни­ка­ми тубер­ку­лез­ной инфек­ции; лица, пере­нес­шие тубер­ку­лез и име­ю­щие оста­точ­ные изме­не­ния в лег­ких в тече­ние пер­вых 3 лет с момен­та выяв­ле­ния забо­ле­ва­ния; ВИЧ-инфи­ци­ро­ван­ные; паци­ен­ты, состо­я­щие на дис­пан­сер­ном уче­те в нар­ко­ло­ги­че­ских и пси­хи­ат­ри­че­ских учре­жде­ни­ях; лица, осво­бож­ден­ные из след­ствен­ных изо­ля­то­ров и испра­ви­тель­ных учре­жде­ний, — в тече­ние пер­вых 2 лет после освобождения.

ЭКГ еди­но­жды при пер­вич­ном про­хож­де­нии дис­пан­се­ри­за­ции (в США и Евро­пе без пока­за­ний не выполняется).

Осмотр сто­ма­то­ло­га каж­дый год.

Обсле­до­ва­ние на нали­чие мута­ций в генах BRCA1 и BRCA2, уве­ли­чи­ва­ю­щих риск раз­ви­тия рака гру­ди (соглас­но реко­мен­да­ци­ям аме­ри­кан­ских спе­ци­а­ли­стов еди­но­жды для жен­щин с отя­го­щен­ной наслед­ствен­но­стью в отно­ше­нии рака гру­ди или рака яичников).

Осмотр гине­ко­ло­га каж­дый год, Пап-тест каж­дые 3 года (соглас­но рос­сий­ским и меж­ду­на­род­ным стан­дар­там). Пап-тест — соскоб с поверх­но­сти шей­ки мат­ки, это иссле­до­ва­ние направ­ле­но на выяв­ле­ние онко­ло­ги­че­ской пато­ло­гии шей­ки мат­ки, а так­же фоно­вых заболеваний.

ВПЧ-тест, мазок на хла­ми­дий­ную инфек­цию — каж­дые 2–3 года (нет чет­ких реко­мен­да­ций по дли­тель­но­сти интер­ва­лов меж­ду скри­нин­га­ми, зави­сит от сек­су­аль­ной актив­но­сти, часто­ты сме­ны поло­вых парт­не­ров). ВПЧ-тест поз­во­ля­ет выявить раз­лич­ные типы виру­са папил­ло­мы чело­ве­ка, в том чис­ле высо­ко­го онко­ген­но­го рис­ка, в соско­бе с поверх­но­сти шей­ки матки.

Обсле­до­ва­ние на ВИЧ-инфек­цию — еди­но­жды. Для жен­щин с высо­ким риском зара­же­ния — каж­дые 1–5 лет (реша­ет­ся инди­ви­ду­аль­но). В груп­пе рис­ка по зара­же­нию ВИЧ-инфек­ци­ей нахо­дят­ся люди, веду­щие бес­по­ря­доч­ную поло­вую жизнь, нар­ко­ма­ны, упо­треб­ля­ю­щие инъ­ек­ци­он­ные нар­ко­ти­ки, меди­цин­ский пер­со­нал, а так­же лица, кото­рым пере­ли­ва­лись пре­па­ра­ты кро­ви или были пере­са­же­ны орга­ны и ткани.

Обсле­до­ва­ние на гепа­тит С, сифи­лис, гоно­рею — толь­ко для жен­щин с высо­ким риском зара­же­ния. Без нали­чия жалоб и симп­то­ма­ти­ки обсле­до­ва­ние не реко­мен­ду­ет­ся. В груп­пе с высо­ким риском зара­же­ния гепа­ти­том С нахо­дят­ся: нар­ко­ма­ны, упо­треб­ля­ю­щие инъ­ек­ци­он­ные нар­ко­ти­ки; лица, кото­рым пере­ли­ва­ли пре­па­ра­ты кро­ви или были пере­са­же­ны орга­ны и тка­ни; паци­ен­ты, нахо­дя­щи­е­ся на гемо­ди­а­ли­зе (аппа­рат «искус­ствен­ная поч­ка»); меди­цин­ские работ­ни­ки; люди, веду­щие бес­по­ря­доч­ную поло­вую жизнь. К груп­пе с высо­ким риском зара­же­ния сифи­ли­сом и гоно­ре­ей отно­сят­ся жен­щи­ны, веду­щие бес­по­ря­доч­ную поло­вую жизнь с частой сме­ной поло­вых партнеров.

Женщины 39–44 лет

Осмотр тера­пев­та, антро­по­мет­рия (изме­ре­ние роста, веса), выяв­ле­ние фак­то­ров рис­ка раз­ви­тия забо­ле­ва­ний (раз в 2–3 года).

Изме­ре­ние арте­ри­аль­но­го дав­ле­ния (каж­дые 2–3 года при нор­маль­ных пока­за­те­лях АД).

Изме­ре­ние уров­ня холе­сте­ри­на в виде экс­пресс-ана­ли­за кро­ви (каж­дые 2–3 года у нас; аме­ри­кан­ские спе­ци­а­ли­сты реко­мен­ду­ют про­ве­рить еди­но­жды в пери­од с 21 по 45 лет).

Изме­ре­ние уров­ня глю­ко­зы в виде экс­пресс-ана­ли­за кро­ви (каж­дые 2–3 года у нас, в США реко­мен­до­ва­но лишь при нали­чии пока­за­ний, высо­ком уровне АД, гиперлипидемии).

Кли­ни­че­ский ана­лиз кро­ви (каж­дые 2–3 года у нас, в США и Евро­пе не реко­мен­ду­ет­ся без нали­чия пока­за­ний, жалоб).

Пол­ный био­хи­ми­че­ский ана­лиз кро­ви 1 раз в 6 лет (в США и Евро­пе не вхо­дит в пере­чень скри­нин­го­вых обследований).

Кли­ни­че­ский ана­лиз мочи (каж­дые 2–3 года у нас, в США и Евро­пе не реко­мен­ду­ет­ся без нали­чия пока­за­ний, жалоб).

Флю­о­ро­гра­фия (каж­дые 2 года, груп­пы рис­ка раз в год; выпол­ня­ет­ся не во всех стра­нах, но в нашей стране оправ­да­но в свя­зи с высо­кой рас­про­стра­нен­но­стью тубер­ку­ле­за, а так­же рака лег­ко­го). Флю­о­ро­гра­фия — метод рент­ге­но­ло­ги­че­ско­го обсле­до­ва­ния лег­ких с низ­кой луче­вой нагруз­кой, при­ме­ня­е­мый в каче­стве скри­нин­га тубер­ку­ле­за, онко­ло­ги­че­ских и вос­па­ли­тель­ных забо­ле­ва­ний брон­хо­ле­гоч­ной систе­мы. В груп­пу рис­ка по тубер­ку­ле­зу, про­хо­дя­щую осмотр еже­год­но, вхо­дят воен­но­слу­жа­щие; лица, нахо­дя­щи­е­ся в тес­ном быто­вом или про­фес­си­о­наль­ном кон­так­те с источ­ни­ка­ми тубер­ку­лез­ной инфек­ции; лица, пере­нес­шие тубер­ку­лез и име­ю­щие оста­точ­ные изме­не­ния в лег­ких в тече­ние пер­вых 3 лет с момен­та выяв­ле­ния забо­ле­ва­ния; ВИЧ-инфи­ци­ро­ван­ные; паци­ен­ты, состо­я­щие на дис­пан­сер­ном уче­те в нар­ко­ло­ги­че­ских и пси­хи­ат­ри­че­ских учре­жде­ни­ях; лица, осво­бож­ден­ные из след­ствен­ных изо­ля­то­ров и испра­ви­тель­ных учре­жде­ний, — в тече­ние пер­вых 2 лет после освобождения.

Мам­мо­гра­фия (каж­дые 2–3 года у нас, в раз­ных стра­нах Евро­пы варьи­ру­ет­ся воз­раст нача­ла скри­нин­га от 39 до 50 лет). Мам­мо­гра­фия — рент­ге­но­ло­ги­че­ское иссле­до­ва­ние молоч­ных желез, направ­лен­ное на выяв­ле­ние раз­лич­ных, в том чис­ле ран­них и не паль­пи­ру­е­мых (не опре­де­ля­е­мых при руч­ном обсле­до­ва­нии), форм рака молоч­ной железы.

ЭКГ еди­но­жды при пер­вич­ном про­хож­де­нии дис­пан­се­ри­за­ции (в США и Евро­пе без пока­за­ний не выполняется).

УЗИ брюш­ной поло­сти 1 раз в 6 лет в основ­ном для выяв­ле­ния объ­ем­ных обра­зо­ва­ний в брюш­ной поло­сти, а так­же дру­гой пато­ло­гии (в США с 65 лет еди­но­жды у куря­щих, в основ­ном с целью выяв­ле­ния ане­вриз­мы брюш­но­го отде­ла аорты).

Осмотр офталь­мо­ло­га, опре­де­ле­ние глаз­но­го дав­ле­ния каж­дые 3 года (в США и Евро­пе не преду­смот­ре­но без нали­чия пока­за­ний, жалоб).

Осмотр сто­ма­то­ло­га каж­дый год.

Обсле­до­ва­ние на нали­чие мута­ций в генах BRCA1 и BRCA2, уве­ли­чи­ва­ю­щих риск раз­ви­тия рака гру­ди (соглас­но реко­мен­да­ци­ям аме­ри­кан­ских спе­ци­а­ли­стов еди­но­жды в тече­ние жиз­ни для жен­щин с отя­го­щен­ной наслед­ствен­но­стью в отно­ше­нии рака гру­ди или рака яичников).

Осмотр гине­ко­ло­га каж­дый год, Пап-тест каж­дые 3 года (соглас­но рос­сий­ским и меж­ду­на­род­ным стан­дар­там). Пап-тест — соскоб с поверх­но­сти шей­ки мат­ки, это иссле­до­ва­ние направ­ле­но на выяв­ле­ние онко­ло­ги­че­ской пато­ло­гии шей­ки мат­ки, а так­же фоно­вых заболеваний.

ВПЧ-тест каж­дые 3 года (нет чет­ких реко­мен­да­ций по дли­тель­но­сти интер­ва­лов меж­ду скри­нин­га­ми, зави­сит от сек­су­аль­ной актив­но­сти, часто­ты сме­ны поло­вых парт­не­ров). ВПЧ-тест поз­во­ля­ет выявить раз­лич­ные типы виру­са папил­ло­мы чело­ве­ка, в том чис­ле высо­ко­го онко­ген­но­го рис­ка, в соско­бе с поверх­но­сти шей­ки матки.

Обсле­до­ва­ние на ВИЧ-инфек­цию — еди­но­жды, если не про­во­ди­лось нико­гда ранее. Для жен­щин с высо­ким риском зара­же­ния — каж­дые 1–5 лет (реша­ет­ся инди­ви­ду­аль­но). В груп­пе рис­ка по зара­же­нию ВИЧ-инфек­ци­ей нахо­дят­ся люди, веду­щие бес­по­ря­доч­ную поло­вую жизнь, нар­ко­ма­ны, упо­треб­ля­ю­щие инъ­ек­ци­он­ные нар­ко­ти­ки, меди­цин­ский пер­со­нал, а так­же лица, кото­рым пере­ли­ва­лись пре­па­ра­ты кро­ви или были пере­са­же­ны орга­ны и ткани.

Обсле­до­ва­ние на гепа­тит С, сифи­лис, гоно­рею, хла­ми­дий­ную инфек­цию — толь­ко для жен­щин с высо­ким риском зара­же­ния. Без нали­чия жалоб и симп­то­ма­ти­ки обсле­до­ва­ние не реко­мен­ду­ет­ся. В груп­пе с высо­ким риском зара­же­ния гепа­ти­том С нахо­дят­ся: нар­ко­ма­ны, упо­треб­ля­ю­щие инъ­ек­ци­он­ные нар­ко­ти­ки; лица, кото­рым пере­ли­ва­ли пре­па­ра­ты кро­ви или были пере­са­же­ны орга­ны и тка­ни; паци­ен­ты, нахо­дя­щи­е­ся на гемо­ди­а­ли­зе (аппа­рат «искус­ствен­ная поч­ка»); меди­цин­ские работ­ни­ки; люди, веду­щие бес­по­ря­доч­ную поло­вую жизнь. К груп­пе с высо­ким риском зара­же­ния сифи­ли­сом и гоно­ре­ей отно­сят­ся жен­щи­ны, веду­щие бес­по­ря­доч­ную поло­вую жизнь с частой сме­ной поло­вых партнеров.

Женщины 45–49 лет

Осмотр тера­пев­та, антро­по­мет­рия (изме­ре­ние роста, веса), выяв­ле­ние фак­то­ров рис­ка раз­ви­тия забо­ле­ва­ний (раз в 2–3 года).

Изме­ре­ние арте­ри­аль­но­го дав­ле­ния (каж­дые 2–3 года при нор­маль­ных пока­за­те­лях АД).

Изме­ре­ние уров­ня холе­сте­ри­на в виде экс­пресс-ана­ли­за кро­ви (каж­дые 2–3 года у нас; в США каж­дые 3–5 лет).

Изме­ре­ние уров­ня глю­ко­зы в виде экс­пресс-ана­ли­за кро­ви (каж­дые 2–3 года у нас, в США реко­мен­до­ва­но лишь при нали­чии пока­за­ний, высо­ком уровне АД, гиперлипидемии).

Кли­ни­че­ский ана­лиз кро­ви (каж­дые 2–3 года у нас, на Запа­де не реко­мен­ду­ет­ся без нали­чия пока­за­ний, жалоб).

Пол­ный био­хи­ми­че­ский ана­лиз кро­ви 1 раз в 6 лет.

Кли­ни­че­ский ана­лиз мочи (каж­дые 2–3 года у нас, на Запа­де не реко­мен­ду­ет­ся без нали­чия пока­за­ний, жалоб).

Флю­о­ро­гра­фия (каж­дые 2 года, груп­пы рис­ка раз в год; выпол­ня­ет­ся не во всех стра­нах, но в нашей стране оправ­да­но в свя­зи с высо­кой рас­про­стра­нен­но­стью тубер­ку­ле­за, а так­же рака лег­ко­го). Флю­о­ро­гра­фия — метод рент­ге­но­ло­ги­че­ско­го обсле­до­ва­ния лег­ких с низ­кой луче­вой нагруз­кой, при­ме­ня­е­мый в каче­стве скри­нин­га тубер­ку­ле­за, онко­ло­ги­че­ских и вос­па­ли­тель­ных забо­ле­ва­ний брон­хо­ле­гоч­ной систе­мы. В груп­пу рис­ка по тубер­ку­ле­зу, про­хо­дя­щую осмотр еже­год­но, вхо­дят воен­но­слу­жа­щие; лица, нахо­дя­щи­е­ся в тес­ном быто­вом или про­фес­си­о­наль­ном кон­так­те с источ­ни­ка­ми тубер­ку­лез­ной инфек­ции; лица, пере­нес­шие тубер­ку­лез и име­ю­щие оста­точ­ные изме­не­ния в лег­ких в тече­ние пер­вых 3 лет с момен­та выяв­ле­ния забо­ле­ва­ния; ВИЧ-инфи­ци­ро­ван­ные; паци­ен­ты, состо­я­щие на дис­пан­сер­ном уче­те в нар­ко­ло­ги­че­ских и пси­хи­ат­ри­че­ских учре­жде­ни­ях; лица, осво­бож­ден­ные из след­ствен­ных изо­ля­то­ров и испра­ви­тель­ных учре­жде­ний, — в тече­ние пер­вых 2 лет после освобождения.

ЭКГ каж­дые 3 года (в США и Евро­пе без пока­за­ний не выполняется).

УЗИ брюш­ной поло­сти 1 раз в 6 лет в основ­ном для выяв­ле­ния объ­ем­ных обра­зо­ва­ний в брюш­ной поло­сти, а так­же дру­гих пато­ло­гий (в США с 65 лет еди­но­жды у куря­щих, в основ­ном с целью выяв­ле­ния ане­вриз­мы брюш­но­го отде­ла аорты).

Осмотр офталь­мо­ло­га, опре­де­ле­ние глаз­но­го дав­ле­ния каж­дые 3 года (в Евро­пе не преду­смот­ре­но без нали­чия пока­за­ний, жалоб).

Осмотр сто­ма­то­ло­га каж­дый год.

Мам­мо­гра­фия (каж­дые 2–3 года у нас, в раз­ных стра­нах Евро­пы варьи­ру­ет­ся воз­раст нача­ла скри­нин­га от 39 до 50 лет). Мам­мо­гра­фия — рент­ге­но­ло­ги­че­ское иссле­до­ва­ние молоч­ных желез, направ­лен­ное на выяв­ле­ние раз­лич­ных, в том чис­ле ран­них и не паль­пи­ру­е­мых (не опре­де­ля­е­мых при руч­ном обсле­до­ва­нии), форм рака молоч­ной железы.

Обсле­до­ва­ние на нали­чие мута­ций в генах BRCA1 и BRCA2, уве­ли­чи­ва­ю­щих риск раз­ви­тия рака гру­ди (соглас­но реко­мен­да­ци­ям аме­ри­кан­ских спе­ци­а­ли­стов еди­но­жды в тече­ние жиз­ни; для жен­щин с отя­го­щен­ной наслед­ствен­но­стью в отно­ше­нии рака гру­ди или рака яичников).

Осмотр гине­ко­ло­га каж­дый год, Пап-тест каж­дые 3 года (соглас­но рос­сий­ским и меж­ду­на­род­ным стан­дар­там). Пап-тест — соскоб с поверх­но­сти шей­ки мат­ки, это иссле­до­ва­ние направ­ле­но на выяв­ле­ние онко­ло­ги­че­ской пато­ло­гии шей­ки мат­ки, а так­же фоно­вых заболеваний.

ВПЧ-тест — каж­дые 3 года (нет чет­ких реко­мен­да­ций по дли­тель­но­сти интер­ва­лов меж­ду скри­нин­га­ми, зави­сит от сек­су­аль­ной актив­но­сти, часто­ты сме­ны поло­вых парт­не­ров). ВПЧ-тест поз­во­ля­ет выявить раз­лич­ные типы виру­са папил­ло­мы чело­ве­ка, в том чис­ле высо­ко­го онко­ген­но­го рис­ка, в соско­бе с поверх­но­сти шей­ки матки.

Ана­лиз кала на скры­тую кровь каж­дый год (в США и Евро­пе с 50 лет). Выяв­ля­ет нали­чие кро­во­те­че­ния из како­го-либо отде­ла пище­ва­ри­тель­но­го трак­та, исполь­зу­ет­ся в каче­стве скри­нин­га зло­ка­че­ствен­ных ново­об­ра­зо­ва­ний желу­доч­но-кишеч­но­го тракта.

Обсле­до­ва­ние на ВИЧ-инфек­цию — еди­но­жды, если не про­во­ди­лось нико­гда ранее. Для жен­щин с высо­ким риском зара­же­ния — каж­дые 1–5 лет (реша­ет­ся инди­ви­ду­аль­но). В груп­пе рис­ка по зара­же­нию ВИЧ-инфек­ци­ей нахо­дят­ся люди, веду­щие бес­по­ря­доч­ную поло­вую жизнь, нар­ко­ма­ны, упо­треб­ля­ю­щие инъ­ек­ци­он­ные нар­ко­ти­ки, меди­цин­ский пер­со­нал, а так­же лица, кото­рым пере­ли­ва­лись пре­па­ра­ты кро­ви или были пере­са­же­ны орга­ны и ткани.

Обсле­до­ва­ние на гепа­тит С, сифи­лис, гоно­рею — толь­ко для жен­щин с высо­ким риском зара­же­ния. Без нали­чия жалоб и симп­то­ма­ти­ки обсле­до­ва­ние не реко­мен­ду­ет­ся. В груп­пе с высо­ким риском зара­же­ния гепа­ти­том С нахо­дят­ся: нар­ко­ма­ны, упо­треб­ля­ю­щие инъ­ек­ци­он­ные нар­ко­ти­ки; лица, кото­рым пере­ли­ва­ли пре­па­ра­ты кро­ви или были пере­са­же­ны орга­ны и тка­ни; паци­ен­ты, нахо­дя­щи­е­ся на гемо­ди­а­ли­зе (аппа­рат «искус­ствен­ная поч­ка»); меди­цин­ские работ­ни­ки; люди, веду­щие бес­по­ря­доч­ную поло­вую жизнь. К груп­пе с высо­ким риском зара­же­ния сифи­ли­сом и гоно­ре­ей отно­сят­ся жен­щи­ны, веду­щие бес­по­ря­доч­ную поло­вую жизнь с частой сме­ной поло­вых партнеров.

Женщины 50–64 лет

Осмотр тера­пев­та, антро­по­мет­рия (изме­ре­ние роста, веса), выяв­ле­ние фак­то­ров рис­ка раз­ви­тия забо­ле­ва­ний (раз в 2–3 года).

Изме­ре­ние арте­ри­аль­но­го дав­ле­ния (каж­дые 2–3 года при нор­маль­ных пока­за­те­лях АД).

Изме­ре­ние уров­ня холе­сте­ри­на в виде экс­пресс-ана­ли­за кро­ви (каж­дые 2–3 года у нас; в США каж­дые 3–5 лет).

Изме­ре­ние уров­ня глю­ко­зы в виде экс­пресс-ана­ли­за кро­ви (каж­дые 2–3 года у нас, в США реко­мен­до­ва­но лишь при нали­чии пока­за­ний, высо­ком уровне АД, гиперлипидемии).

Кли­ни­че­ский ана­лиз кро­ви (каж­дые 2–3 года у нас, в США и Евро­пе не реко­мен­ду­ет­ся без нали­чия пока­за­ний, жалоб).

Пол­ный био­хи­ми­че­ский ана­лиз кро­ви 1 раз в 6 лет (в США и Евро­пе не вхо­дит в пере­чень скри­нин­го­вых обследований).

Кли­ни­че­ский ана­лиз мочи (каж­дые 2–3 года у нас, в США и Евро­пе не реко­мен­ду­ет­ся без нали­чия пока­за­ний, жалоб).

Флю­о­ро­гра­фия (каж­дые 2 года, груп­пы рис­ка раз в год; выпол­ня­ет­ся не во всех стра­нах, но в нашей стране оправ­да­но в свя­зи с высо­кой рас­про­стра­нен­но­стью тубер­ку­ле­за, а так­же рака лег­ко­го). Флю­о­ро­гра­фия — метод рент­ге­но­ло­ги­че­ско­го обсле­до­ва­ния лег­ких с низ­кой луче­вой нагруз­кой, при­ме­ня­е­мый в каче­стве скри­нин­га тубер­ку­ле­за, онко­ло­ги­че­ских и вос­па­ли­тель­ных забо­ле­ва­ний брон­хо­ле­гоч­ной систе­мы. В груп­пу рис­ка по тубер­ку­ле­зу, про­хо­дя­щую осмотр еже­год­но, вхо­дят воен­но­слу­жа­щие; лица, нахо­дя­щи­е­ся в тес­ном быто­вом или про­фес­си­о­наль­ном кон­так­те с источ­ни­ка­ми тубер­ку­лез­ной инфек­ции; лица, пере­нес­шие тубер­ку­лез и име­ю­щие оста­точ­ные изме­не­ния в лег­ких в тече­ние пер­вых 3 лет с момен­та выяв­ле­ния забо­ле­ва­ния; ВИЧ-инфи­ци­ро­ван­ные; паци­ен­ты, состо­я­щие на дис­пан­сер­ном уче­те в нар­ко­ло­ги­че­ских и пси­хи­ат­ри­че­ских учре­жде­ни­ях; лица, осво­бож­ден­ные из след­ствен­ных изо­ля­то­ров и испра­ви­тель­ных учре­жде­ний, — в тече­ние пер­вых 2 лет после освобождения.

Низ­ко­до­зо­вая ком­пью­тер­ная томо­гра­фия орга­нов груд­ной клет­ки (реко­мен­ду­ет­ся аме­ри­кан­ски­ми спе­ци­а­ли­ста­ми в каче­стве скри­нин­га рака лег­ких для куря­щих более 30 лет или бро­сив­ших курить в тече­ние послед­них 15 лет; аль­тер­на­ти­ва флю­о­ро­гра­фи­че­ско­му обсле­до­ва­нию, выпол­ня­ет­ся либо одно, либо другое).

ЭКГ каж­дые 3 года (в США и Евро­пе без пока­за­ний не выполняется).

УЗИ брюш­ной поло­сти — 1 раз в 6 лет в основ­ном для выяв­ле­ния объ­ем­ных обра­зо­ва­ний в брюш­ной поло­сти, а так­же дру­гой пато­ло­гии (в США с 65 лет еди­но­жды у куря­щих, в основ­ном с целью выяв­ле­ния ане­вриз­мы брюш­но­го отде­ла аорты).

Осмотр офталь­мо­ло­га, опре­де­ле­ние глаз­но­го дав­ле­ния каж­дые 3 года (в Евро­пе не преду­смот­ре­но без нали­чия пока­за­ний, жалоб).

Осмотр сто­ма­то­ло­га каж­дый год.

Мам­мо­гра­фия (каж­дые 2–3 года у нас, в раз­ных стра­нах Евро­пы варьи­ру­ет­ся воз­раст нача­ла скри­нин­га от 39 до 50 лет). Мам­мо­гра­фия — рент­ге­но­ло­ги­че­ское иссле­до­ва­ние молоч­ных желез, направ­лен­ное на выяв­ле­ние раз­лич­ных, в том чис­ле ран­них и не паль­пи­ру­е­мых (не опре­де­ля­е­мых при руч­ном обсле­до­ва­нии), форм рака молоч­ной железы.

Обсле­до­ва­ние на нали­чие мута­ций в генах BRCA1 и BRCA2, уве­ли­чи­ва­ю­щих риск раз­ви­тия рака гру­ди (соглас­но реко­мен­да­ци­ям аме­ри­кан­ских спе­ци­а­ли­стов еди­но­жды в тече­ние жиз­ни; для жен­щин с отя­го­щен­ной наслед­ствен­но­стью в отно­ше­нии рака гру­ди или рака яичников).

Осмотр гине­ко­ло­га каж­дый год, Пап-тест каж­дые 3 года (интер­вал может быть уве­ли­чен при трех отри­ца­тель­ных резуль­та­тах Пап-теста под­ряд, соглас­но рос­сий­ским и меж­ду­на­род­ным стан­дар­там). Пап-тест — соскоб с поверх­но­сти шей­ки мат­ки, это иссле­до­ва­ние направ­ле­но на выяв­ле­ние онко­ло­ги­че­ской пато­ло­гии шей­ки мат­ки, а так­же фоно­вых заболеваний.

ВПЧ-тест — каж­дые 3 года (нет обще­при­знан­ных реко­мен­да­ций по дли­тель­но­сти интер­ва­лов меж­ду скри­нин­га­ми, зави­сит от резуль­та­тов преды­ду­щих иссле­до­ва­ний, реша­ет­ся инди­ви­ду­аль­но). ВПЧ-тест поз­во­ля­ет выявить раз­лич­ные типы виру­са папил­ло­мы чело­ве­ка, в том чис­ле высо­ко­го онко­ген­но­го рис­ка, в соско­бе с поверх­но­сти шей­ки матки.

Ден­си­то­мет­рия при нали­чии фак­то­ров рис­ка раз­ви­тия остео­по­ро­за, нали­чии пере­ло­мов в пост­ме­но­па­у­заль­ном пери­о­де. Ден­си­то­мет­рия — вид низ­ко­до­зо­во­го рент­ге­но­ло­ги­че­ско­го иссле­до­ва­ния, при­ме­ня­е­мый для оцен­ки мине­раль­ной плот­но­сти кост­ной тка­ни, содер­жа­ния в ней каль­ция. Фак­то­ры рис­ка раз­ви­тия остео­по­ро­за: нали­чие пере­ло­мов, воз­ник­ших после мини­маль­ной трав­мы; наслед­ствен­ность; низ­кая мас­са тела; дефи­цит поло­вых гор­мо­нов; куре­ние; низ­кий уро­вень физи­че­ской актив­но­сти; алко­го­лизм; раз­лич­ные хро­ни­че­ские заболевания.

Ана­лиз кала на скры­тую кровь каж­дый год. Выяв­ля­ет нали­чие кро­во­те­че­ния из како­го-либо отде­ла пище­ва­ри­тель­но­го трак­та, исполь­зу­ет­ся в каче­стве скри­нин­га зло­ка­че­ствен­ных ново­об­ра­зо­ва­ний желу­доч­но-кишеч­но­го тракта.

Сиг­мо­и­до­ско­пия — 1 раз в 5 лет. Сиг­мо­и­до­ско­пия (сокра­щен­ный вари­ант коло­но­ско­пии) — это эндо­ско­пи­че­ский осмотр внут­рен­ней обо­лоч­ки пря­мой и сиг­мо­вид­ной обо­доч­ной киш­ки, поз­во­ля­ю­щий выявить раз­лич­ную, в осо­бен­но­сти онко­ло­ги­че­скую, пато­ло­гию ука­зан­ных отде­лов кишечника.

Коло­но­ско­пия — 1 раз в 10 лет. Коло­но­ско­пия — эндо­ско­пи­че­ский осмотр внут­рен­ней обо­лоч­ки всей тол­стой киш­ки, поз­во­ля­ю­щий выявить раз­лич­ную, в осо­бен­но­сти онко­ло­ги­че­скую, пато­ло­гию тол­стой кишки.

Обсле­до­ва­ние на ВИЧ-инфек­цию — еди­но­жды, если не про­во­ди­лось нико­гда ранее. Для жен­щин с высо­ким риском зара­же­ния каж­дые 1–5 лет (реша­ет­ся инди­ви­ду­аль­но). В груп­пе рис­ка по зара­же­нию ВИЧ-инфек­ци­ей нахо­дят­ся люди, веду­щие бес­по­ря­доч­ную поло­вую жизнь, нар­ко­ма­ны, упо­треб­ля­ю­щие инъ­ек­ци­он­ные нар­ко­ти­ки, меди­цин­ский пер­со­нал, а так­же лица, кото­рым пере­ли­ва­лись пре­па­ра­ты кро­ви или были пере­са­же­ны орга­ны и ткани.

Обсле­до­ва­ние на гепа­тит С, сифи­лис, гоно­рею толь­ко для жен­щин с высо­ким риском зара­же­ния. Без нали­чия жалоб и симп­то­ма­ти­ки обсле­до­ва­ние не реко­мен­ду­ет­ся. В груп­пе с высо­ким риском зара­же­ния гепа­ти­том С нахо­дят­ся: нар­ко­ма­ны, упо­треб­ля­ю­щие инъ­ек­ци­он­ные нар­ко­ти­ки; лица, кото­рым пере­ли­ва­ли пре­па­ра­ты кро­ви или были пере­са­же­ны орга­ны и тка­ни; паци­ен­ты, нахо­дя­щи­е­ся на гемо­ди­а­ли­зе (аппа­рат «искус­ствен­ная поч­ка»); меди­цин­ские работ­ни­ки; люди, веду­щие бес­по­ря­доч­ную поло­вую жизнь. К груп­пе с высо­ким риском зара­же­ния сифи­ли­сом и гоно­ре­ей отно­сят­ся жен­щи­ны, веду­щие бес­по­ря­доч­ную поло­вую жизнь с частой сме­ной поло­вых партнеров.

Женщины старше 65 лет

Осмотр тера­пев­та, антро­по­мет­рия (изме­ре­ние роста, веса), выяв­ле­ние фак­то­ров рис­ка раз­ви­тия забо­ле­ва­ний (раз в 2–3 года).

Изме­ре­ние арте­ри­аль­но­го дав­ле­ния (каж­дые 1–2 года при нор­маль­ных пока­за­те­лях АД).

Изме­ре­ние уров­ня холе­сте­ри­на в виде экс­пресс-ана­ли­за кро­ви (каж­дые 2–3 года у нас; аме­ри­кан­ские спе­ци­а­ли­сты реко­мен­ду­ют про­ве­рить еди­но­жды в пери­од с 21 по 45 лет).

Изме­ре­ние уров­ня глю­ко­зы в виде экс­пресс-ана­ли­за кро­ви (каж­дые 2–3 года у нас, в США реко­мен­до­ва­но лишь при нали­чии пока­за­ний, высо­ком уровне АД, гиперлипидемии).

Кли­ни­че­ский ана­лиз кро­ви (каж­дые 2–3 года у нас, в США и Евро­пе не реко­мен­ду­ет­ся без нали­чия пока­за­ний, жалоб).

Пол­ный био­хи­ми­че­ский ана­лиз кро­ви 1 раз в 6 лет (в США и Евро­пе не вхо­дит в пере­чень скри­нин­го­вых обследований).

Кли­ни­че­ский ана­лиз мочи (каж­дые 2–3 года у нас, в США и Евро­пе не реко­мен­ду­ет­ся без нали­чия пока­за­ний, жалоб).

Флю­о­ро­гра­фия (каж­дые 2 года, груп­пы рис­ка раз в год; выпол­ня­ет­ся не во всех стра­нах, но в нашей стране оправ­да­но в свя­зи с высо­кой рас­про­стра­нен­но­стью тубер­ку­ле­за, а так­же рака лег­ко­го). Флю­о­ро­гра­фия — метод рент­ге­но­ло­ги­че­ско­го обсле­до­ва­ния лег­ких с низ­кой луче­вой нагруз­кой, при­ме­ня­е­мый в каче­стве скри­нин­га тубер­ку­ле­за, онко­ло­ги­че­ских и вос­па­ли­тель­ных забо­ле­ва­ний брон­хо­ле­гоч­ной систе­мы. В груп­пу рис­ка по тубер­ку­ле­зу, про­хо­дя­щую осмотр еже­год­но, вхо­дят воен­но­слу­жа­щие; лица, нахо­дя­щи­е­ся в тес­ном быто­вом или про­фес­си­о­наль­ном кон­так­те с источ­ни­ка­ми тубер­ку­лез­ной инфек­ции; лица, пере­нес­шие тубер­ку­лез и име­ю­щие оста­точ­ные изме­не­ния в лег­ких в тече­ние пер­вых 3 лет с момен­та выяв­ле­ния забо­ле­ва­ния; ВИЧ-инфи­ци­ро­ван­ные; паци­ен­ты, состо­я­щие на дис­пан­сер­ном уче­те в нар­ко­ло­ги­че­ских и пси­хи­ат­ри­че­ских учре­жде­ни­ях; лица, осво­бож­ден­ные из след­ствен­ных изо­ля­то­ров и испра­ви­тель­ных учре­жде­ний, — в тече­ние пер­вых 2 лет после освобождения.

Низ­ко­до­зо­вая ком­пью­тер­ная томо­гра­фия орга­нов груд­ной клет­ки (реко­мен­ду­ет­ся аме­ри­кан­ски­ми спе­ци­а­ли­ста­ми в каче­стве скри­нин­га рака лег­ких для куря­щих более 30 лет или бро­сив­ших курить в тече­ние послед­них 15 лет; аль­тер­на­ти­ва флю­о­ро­гра­фи­че­ско­му обсле­до­ва­нию, выпол­ня­ет­ся либо одно, либо другое).

ЭКГ каж­дые 3 года (в США и Евро­пе без пока­за­ний не выполняется).

УЗИ брюш­ной поло­сти 1 раз в 6 лет в основ­ном для выяв­ле­ния объ­ем­ных обра­зо­ва­ний в брюш­ной поло­сти, а так­же дру­гой пато­ло­гии (в США с 65 лет еди­но­жды у куря­щих, в основ­ном с целью выяв­ле­ния ане­вриз­мы брюш­но­го отде­ла аорты).

Осмотр офталь­мо­ло­га, опре­де­ле­ние глаз­но­го дав­ле­ния каж­дые 3 года (в Евро­пе не преду­смот­ре­но без нали­чия пока­за­ний, жалоб).

Осмотр сто­ма­то­ло­га каж­дый год.

Мам­мо­гра­фия (каж­дые 2–3 года у нас, в раз­ных стра­нах Евро­пы варьи­ру­ет­ся воз­раст окон­ча­ния скри­нин­га от 60 до 70 лет, в нашей стране скри­нинг про­во­дит­ся с 39 лет и в тече­ние всей жиз­ни). Мам­мо­гра­фия — рент­ге­но­ло­ги­че­ское иссле­до­ва­ние молоч­ных желез, направ­лен­ное на выяв­ле­ние раз­лич­ных, в том чис­ле ран­них и не паль­пи­ру­е­мых (не опре­де­ля­е­мых при руч­ном обсле­до­ва­нии), форм рака молоч­ной железы.

Обсле­до­ва­ние на нали­чие мута­ций в генах BRCA1 и BRCA2, уве­ли­чи­ва­ю­щих риск раз­ви­тия рака гру­ди (соглас­но реко­мен­да­ци­ям аме­ри­кан­ских спе­ци­а­ли­стов еди­но­жды в тече­ние жиз­ни; для жен­щин с отя­го­щен­ной наслед­ствен­но­стью в отно­ше­нии рака гру­ди или рака яичников).

Осмотр гине­ко­ло­га каж­дые 3 года, Пап-тест может не выпол­нять­ся при нали­чии трех отри­ца­тель­ных резуль­та­тах преды­ду­щих Пап-тестов под­ряд. Пап-тест — это соскоб с поверх­но­сти шей­ки мат­ки, иссле­до­ва­ние направ­ле­но на выяв­ле­ние онко­ло­ги­че­ской пато­ло­гии шей­ки мат­ки, а так­же фоно­вых заболеваний.

Ден­си­то­мет­рия — 1 раз. Это вид низ­ко­до­зо­во­го рент­ге­но­ло­ги­че­ско­го иссле­до­ва­ния, при­ме­ня­е­мый для оцен­ки мине­раль­ной плот­но­сти кост­ной тка­ни, содер­жа­ния в ней кальция.

Ана­лиз кала на скры­тую кровь — каж­дый год. Выяв­ля­ет нали­чие кро­во­те­че­ния из како­го-либо отде­ла пище­ва­ри­тель­но­го трак­та, исполь­зу­ет­ся в каче­стве скри­нин­га зло­ка­че­ствен­ных ново­об­ра­зо­ва­ний желу­доч­но-кишеч­но­го тракта.

Сиг­мо­и­до­ско­пия — 1 раз в 5 лет (в США и Евро­пе про­во­дит­ся до 75–85 лет). Сиг­мо­и­до­ско­пия (сокра­щен­ный вари­ант коло­но­ско­пии) — это эндо­ско­пи­че­ский осмотр внут­рен­ней обо­лоч­ки пря­мой и сиг­мо­вид­ной обо­доч­ной киш­ки, поз­во­ля­ю­щий выявить раз­лич­ную, в осо­бен­но­сти онко­ло­ги­че­скую, пато­ло­гию ука­зан­ных отде­лов кишечника.

Коло­но­ско­пия — 1 раз в 10 лет (в США и Евро­пе про­во­дит­ся до 75–85 лет). Коло­но­ско­пия — эндо­ско­пи­че­ский осмотр внут­рен­ней обо­лоч­ки всей тол­стой киш­ки, поз­во­ля­ю­щий выявить раз­лич­ную, в осо­бен­но­сти онко­ло­ги­че­скую, пато­ло­гию тол­стой кишки.

Мужчины 21–38 лет

Осмотр тера­пев­та, антро­по­мет­рия (изме­ре­ние роста, веса), выяв­ле­ние фак­то­ров рис­ка раз­ви­тия забо­ле­ва­ний (раз в 2–3 года).

Изме­ре­ние арте­ри­аль­но­го дав­ле­ния (каж­дые 2–3 года при нор­маль­ных пока­за­те­лях АД).

Изме­ре­ние уров­ня холе­сте­ри­на в виде экс­пресс-ана­ли­за кро­ви (каж­дые 2–3 года у нас; аме­ри­кан­ские спе­ци­а­ли­сты реко­мен­ду­ют про­ве­рить еди­но­жды в пери­од с 21 до 35 лет).

Изме­ре­ние уров­ня глю­ко­зы в виде экс­пресс-ана­ли­за кро­ви (каж­дые 2–3 года у нас, в США реко­мен­до­ва­но лишь при нали­чии пока­за­ний, высо­ком уровне АД, гиперлипидемии).

Кли­ни­че­ский ана­лиз кро­ви (каж­дые 2–3 года у нас, в США и Евро­пе не реко­мен­ду­ет­ся без нали­чия пока­за­ний, жалоб).

Кли­ни­че­ский ана­лиз мочи (каж­дые 2–3 года у нас, в США и Евро­пе не реко­мен­ду­ет­ся без нали­чия пока­за­ний, жалоб).

Флю­о­ро­гра­фия — каж­дые 2 года, груп­пы рис­ка — раз в год (выпол­ня­ет­ся не во всех стра­нах, но в нашей стране это оправ­да­но в свя­зи с высо­кой рас­про­стра­нен­но­стью тубер­ку­ле­за, а так­же рака лег­ко­го). Флю­о­ро­гра­фия — метод рент­ге­но­ло­ги­че­ско­го обсле­до­ва­ния лег­ких с низ­кой луче­вой нагруз­кой, при­ме­ня­е­мый в каче­стве скри­нин­га тубер­ку­ле­за, онко­ло­ги­че­ских и вос­па­ли­тель­ных забо­ле­ва­ний брон­хо­ле­гоч­ной систе­мы. В груп­пу рис­ка по тубер­ку­ле­зу, про­хо­дя­щую осмотр еже­год­но, вхо­дят воен­но­слу­жа­щие; лица, нахо­дя­щи­е­ся в тес­ном быто­вом или про­фес­си­о­наль­ном кон­так­те с источ­ни­ка­ми тубер­ку­лез­ной инфек­ции; лица, пере­нес­шие тубер­ку­лез и име­ю­щие оста­точ­ные изме­не­ния в лег­ких в тече­ние пер­вых 3 лет с момен­та выяв­ле­ния забо­ле­ва­ния; ВИЧ-инфи­ци­ро­ван­ные; паци­ен­ты, состо­я­щие на дис­пан­сер­ном уче­те в нар­ко­ло­ги­че­ских и пси­хи­ат­ри­че­ских учре­жде­ни­ях; лица, осво­бож­ден­ные из след­ствен­ных изо­ля­то­ров и испра­ви­тель­ных учре­жде­ний, — в тече­ние пер­вых 2 лет после освобождения.

ЭКГ — еди­но­жды при пер­вич­ном про­хож­де­нии дис­пан­се­ри­за­ции (в США и Евро­пе без пока­за­ний не выполняется).

Осмотр сто­ма­то­ло­га каж­дый год.

Обсле­до­ва­ние на ВИЧ-инфек­цию — еди­но­жды. Для муж­чин с высо­ким риском зара­же­ния — каж­дые 1–5 лет (реша­ет­ся инди­ви­ду­аль­но). В груп­пе рис­ка по зара­же­нию ВИЧ-инфек­ци­ей нахо­дят­ся муж­чи­ны, веду­щие бес­по­ря­доч­ную поло­вую жизнь; нар­ко­ма­ны, упо­треб­ля­ю­щие инъ­ек­ци­он­ные нар­ко­ти­ки; гомо­сек­су­а­лы; меди­цин­ский пер­со­нал, а так­же лица, кото­рым пере­ли­ва­лись пре­па­ра­ты кро­ви или были пере­са­же­ны орга­ны и ткани.

Обсле­до­ва­ние на гепа­тит С — толь­ко для муж­чин с высо­ким риском зара­же­ния. Без нали­чия жалоб и симп­то­ма­ти­ки обсле­до­ва­ние не реко­мен­ду­ет­ся. Скри­нин­го­вое обсле­до­ва­ние на гепа­тит В, инфек­ции, пере­да­ю­щи­е­ся поло­вым путем, без нали­чия жалоб и симп­то­ма­ти­ки не реко­мен­ду­ет­ся. В груп­пе с высо­ким риском зара­же­ния гепа­ти­том С нахо­дят­ся: нар­ко­ма­ны, упо­треб­ля­ю­щие инъ­ек­ци­он­ные нар­ко­ти­ки; лица, кото­рым пере­ли­ва­ли пре­па­ра­ты кро­ви или были пере­са­же­ны орга­ны и тка­ни; паци­ен­ты, нахо­дя­щи­е­ся на гемо­ди­а­ли­зе (аппа­рат «искус­ствен­ная поч­ка»); меди­цин­ские работ­ни­ки; люди, веду­щие бес­по­ря­доч­ную поло­вую жизнь.

Мужчины 39–44 лет

Осмотр тера­пев­та, антро­по­мет­рия (изме­ре­ние роста, веса), выяв­ле­ние фак­то­ров рис­ка раз­ви­тия забо­ле­ва­ний (раз в 2–3 года).

Изме­ре­ние арте­ри­аль­но­го дав­ле­ния (каж­дые 2–3 года при нор­маль­ных пока­за­те­лях АД).

Изме­ре­ние уров­ня холе­сте­ри­на в виде экс­пресс-ана­ли­за кро­ви (каж­дые 2–3 года, в США каж­дые 5 лет).

Изме­ре­ние уров­ня глю­ко­зы в виде экс­пресс-ана­ли­за кро­ви (каж­дые 2–3 года у нас, в США реко­мен­до­ва­но лишь при нали­чии пока­за­ний, высо­ком уровне АД, гиперлипидемии).

Кли­ни­че­ский ана­лиз кро­ви (каж­дые 2–3 года у нас, в США и Евро­пе не реко­мен­ду­ет­ся без нали­чия пока­за­ний, жалоб).

Пол­ный био­хи­ми­че­ский ана­лиз кро­ви — 1 раз в 6 лет (в США и Евро­пе не вхо­дит в пере­чень скри­нин­го­вых обследований).

Кли­ни­че­ский ана­лиз мочи (каж­дые 2–3 года у нас, в США и Евро­пе не реко­мен­ду­ет­ся без нали­чия пока­за­ний, жалоб).

Флю­о­ро­гра­фия — каж­дые 2 года, груп­пы рис­ка — раз в год (выпол­ня­ет­ся не во всех стра­нах, но в нашей стране это оправ­да­но в свя­зи с высо­кой рас­про­стра­нен­но­стью тубер­ку­ле­за, а так­же рака лег­ко­го). Флю­о­ро­гра­фия — метод рент­ге­но­ло­ги­че­ско­го обсле­до­ва­ния лег­ких с низ­кой луче­вой нагруз­кой, при­ме­ня­е­мый в каче­стве скри­нин­га тубер­ку­ле­за, онко­ло­ги­че­ских и вос­па­ли­тель­ных забо­ле­ва­ний брон­хо­ле­гоч­ной систе­мы. В груп­пу рис­ка по тубер­ку­ле­зу, про­хо­дя­щую осмотр еже­год­но, вхо­дят воен­но­слу­жа­щие; лица, нахо­дя­щи­е­ся в тес­ном быто­вом или про­фес­си­о­наль­ном кон­так­те с источ­ни­ка­ми тубер­ку­лез­ной инфек­ции; лица, пере­нес­шие тубер­ку­лез и име­ю­щие оста­точ­ные изме­не­ния в лег­ких в тече­ние пер­вых 3 лет с момен­та выяв­ле­ния забо­ле­ва­ния; ВИЧ-инфи­ци­ро­ван­ные; паци­ен­ты, состо­я­щие на дис­пан­сер­ном уче­те в нар­ко­ло­ги­че­ских и пси­хи­ат­ри­че­ских учре­жде­ни­ях; лица, осво­бож­ден­ные из след­ствен­ных изо­ля­то­ров и испра­ви­тель­ных учре­жде­ний, — в тече­ние пер­вых 2 лет после освобождения.

ЭКГ — еди­но­жды при пер­вич­ном про­хож­де­нии дис­пан­се­ри­за­ции (в США и Евро­пе без пока­за­ний не выполняется).

УЗИ брюш­ной поло­сти — 1 раз в 6 лет в основ­ном для выяв­ле­ния объ­ем­ных обра­зо­ва­ний в брюш­ной поло­сти, а так­же дру­гой пато­ло­гии (в США с 65 лет еди­но­жды у куря­щих, в основ­ном с целью выяв­ле­ния ане­вриз­мы брюш­но­го отде­ла аорты).

Осмотр офталь­мо­ло­га, опре­де­ле­ние глаз­но­го дав­ле­ния каж­дые 3 года (в Евро­пе не преду­смот­ре­но без нали­чия пока­за­ний, жалоб).

Осмотр сто­ма­то­ло­га каж­дый год.

Обсле­до­ва­ние на ВИЧ-инфек­цию — еди­но­жды. Для муж­чин с высо­ким риском зара­же­ния — каж­дые 1–5 лет (реша­ет­ся инди­ви­ду­аль­но). В груп­пе рис­ка по зара­же­нию ВИЧ-инфек­ци­ей нахо­дят­ся муж­чи­ны, веду­щие бес­по­ря­доч­ную поло­вую жизнь; нар­ко­ма­ны, упо­треб­ля­ю­щие инъ­ек­ци­он­ные нар­ко­ти­ки; гомо­сек­су­а­лы; меди­цин­ский пер­со­нал, а так­же лица, кото­рым пере­ли­ва­лись пре­па­ра­ты кро­ви или были пере­са­же­ны орга­ны и ткани.

Обсле­до­ва­ние на гепа­тит С — толь­ко для муж­чин с высо­ким риском зара­же­ния. Без нали­чия жалоб и симп­то­ма­ти­ки обсле­до­ва­ние не реко­мен­ду­ет­ся. Скри­нин­го­вое обсле­до­ва­ние на гепа­тит В, инфек­ции, пере­да­ю­щи­е­ся поло­вым путем, без нали­чия жалоб и симп­то­ма­ти­ки не реко­мен­ду­ет­ся. В груп­пе с высо­ким риском зара­же­ния гепа­ти­том С нахо­дят­ся: нар­ко­ма­ны, упо­треб­ля­ю­щие инъ­ек­ци­он­ные нар­ко­ти­ки; лица, кото­рым пере­ли­ва­ли пре­па­ра­ты кро­ви или были пере­са­же­ны орга­ны и тка­ни; паци­ен­ты, нахо­дя­щи­е­ся на гемо­ди­а­ли­зе (аппа­рат «искус­ствен­ная поч­ка»); меди­цин­ские работ­ни­ки; люди, веду­щие бес­по­ря­доч­ную поло­вую жизнь.

Мужчины 45–49 лет

Осмотр тера­пев­та, антро­по­мет­рия (изме­ре­ние роста, веса), выяв­ле­ние фак­то­ров рис­ка раз­ви­тия забо­ле­ва­ний (раз в 2–3 года).

Изме­ре­ние арте­ри­аль­но­го дав­ле­ния (каж­дые 2–3 года при нор­маль­ных пока­за­те­лях АД).

Изме­ре­ние уров­ня холе­сте­ри­на в виде экс­пресс-ана­ли­за кро­ви (каж­дые 2–3 года, в США каж­дые 5 лет).

Изме­ре­ние уров­ня глю­ко­зы в виде экс­пресс-ана­ли­за кро­ви (каж­дые 2–3 года у нас, в США реко­мен­до­ва­но лишь при нали­чии пока­за­ний, высо­ком уровне АД, гиперлипидемии).

Кли­ни­че­ский ана­лиз кро­ви (каж­дые 2–3 года у нас, на Запа­де не реко­мен­ду­ет­ся без нали­чия пока­за­ний, жалоб).

Пол­ный био­хи­ми­че­ский ана­лиз кро­ви — 1 раз в 6 лет.

Кли­ни­че­ский ана­лиз мочи (каж­дые 2–3 года у нас, на Запа­де не реко­мен­ду­ет­ся без нали­чия пока­за­ний, жалоб).

Флю­о­ро­гра­фия — каж­дые 2 года, груп­пы рис­ка — раз в год (выпол­ня­ет­ся не во всех стра­нах, но в нашей стране это оправ­да­но в свя­зи с высо­кой рас­про­стра­нен­но­стью тубер­ку­ле­за, а так­же рака лег­ко­го). Флю­о­ро­гра­фия — метод рент­ге­но­ло­ги­че­ско­го обсле­до­ва­ния лег­ких с низ­кой луче­вой нагруз­кой, при­ме­ня­е­мый в каче­стве скри­нин­га тубер­ку­ле­за, онко­ло­ги­че­ских и вос­па­ли­тель­ных забо­ле­ва­ний брон­хо­ле­гоч­ной систе­мы. В груп­пу рис­ка по тубер­ку­ле­зу, про­хо­дя­щую осмотр еже­год­но, вхо­дят воен­но­слу­жа­щие; лица, нахо­дя­щи­е­ся в тес­ном быто­вом или про­фес­си­о­наль­ном кон­так­те с источ­ни­ка­ми тубер­ку­лез­ной инфек­ции; лица, пере­нес­шие тубер­ку­лез и име­ю­щие оста­точ­ные изме­не­ния в лег­ких в тече­ние пер­вых 3 лет с момен­та выяв­ле­ния забо­ле­ва­ния; ВИЧ-инфи­ци­ро­ван­ные; паци­ен­ты, состо­я­щие на дис­пан­сер­ном уче­те в нар­ко­ло­ги­че­ских и пси­хи­ат­ри­че­ских учре­жде­ни­ях; лица, осво­бож­ден­ные из след­ствен­ных изо­ля­то­ров и испра­ви­тель­ных учре­жде­ний, — в тече­ние пер­вых 2 лет после освобождения.

ЭКГ — каж­дые 3 года (в США и Евро­пе без пока­за­ний не выполняется).

УЗИ брюш­ной поло­сти — 1 раз в 6 лет в основ­ном для выяв­ле­ния объ­ем­ных обра­зо­ва­ний в брюш­ной поло­сти, а так­же дру­гой пато­ло­гии (в США с 65 лет еди­но­жды у куря­щих, в основ­ном с целью выяв­ле­ния ане­вриз­мы брюш­но­го отде­ла аорты).

Осмотр офталь­мо­ло­га, опре­де­ле­ние глаз­но­го дав­ле­ния каж­дые 3 года (в Евро­пе не преду­смот­ре­но без нали­чия пока­за­ний, жалоб).

Осмотр сто­ма­то­ло­га каж­дый год.

Ана­лиз кала на скры­тую кровь каж­дый год (в США и Евро­пе с 50 лет). Выяв­ля­ет нали­чие кро­во­те­че­ния из како­го-либо отде­ла пище­ва­ри­тель­но­го трак­та, исполь­зу­ет­ся в каче­стве скри­нин­га зло­ка­че­ствен­ных ново­об­ра­зо­ва­ний желу­доч­но-кишеч­но­го тракта.

Обсле­до­ва­ние на ВИЧ-инфек­цию — еди­но­жды. Для муж­чин с высо­ким риском зара­же­ния — каж­дые 1–5 лет (реша­ет­ся инди­ви­ду­аль­но). В груп­пе рис­ка по зара­же­нию ВИЧ-инфек­ци­ей нахо­дят­ся муж­чи­ны, веду­щие бес­по­ря­доч­ную поло­вую жизнь; нар­ко­ма­ны, упо­треб­ля­ю­щие инъ­ек­ци­он­ные нар­ко­ти­ки; гомо­сек­су­а­лы; меди­цин­ский пер­со­нал, а так­же лица, кото­рым пере­ли­ва­лись пре­па­ра­ты кро­ви или были пере­са­же­ны орга­ны и ткани.

Обсле­до­ва­ние на гепа­тит С — толь­ко для муж­чин с высо­ким риском зара­же­ния. Без нали­чия жалоб и симп­то­ма­ти­ки обсле­до­ва­ние не реко­мен­ду­ет­ся. Скри­нин­го­вое обсле­до­ва­ние на гепа­тит В, инфек­ции, пере­да­ю­щи­е­ся поло­вым путем, без нали­чия жалоб и симп­то­ма­ти­ки не реко­мен­ду­ет­ся. В груп­пе с высо­ким риском зара­же­ния гепа­ти­том С нахо­дят­ся: нар­ко­ма­ны, упо­треб­ля­ю­щие инъ­ек­ци­он­ные нар­ко­ти­ки; лица, кото­рым пере­ли­ва­ли пре­па­ра­ты кро­ви или были пере­са­же­ны орга­ны и тка­ни; паци­ен­ты, нахо­дя­щи­е­ся на гемо­ди­а­ли­зе (аппа­рат «искус­ствен­ная поч­ка»); меди­цин­ские работ­ни­ки; люди, веду­щие бес­по­ря­доч­ную поло­вую жизнь.

Мужчины 50–64 лет

Осмотр тера­пев­та, антро­по­мет­рия (изме­ре­ние роста, веса), выяв­ле­ние фак­то­ров рис­ка раз­ви­тия забо­ле­ва­ний (раз в 2–3 года).

Изме­ре­ние арте­ри­аль­но­го дав­ле­ния (каж­дые 2–3 года при нор­маль­ных пока­за­те­лях АД).

Изме­ре­ние уров­ня холе­сте­ри­на в виде экс­пресс-ана­ли­за кро­ви (каж­дые 2–3 года, в США каж­дые 5 лет).

Изме­ре­ние уров­ня глю­ко­зы в виде экс­пресс-ана­ли­за кро­ви (каж­дые 2–3 года у нас, в США реко­мен­до­ва­но лишь при нали­чии пока­за­ний, высо­ком уровне АД, гиперлипидемии).

Кли­ни­че­ский ана­лиз кро­ви (каж­дые 2–3 года у нас, в США и Евро­пе не реко­мен­ду­ет­ся без нали­чия пока­за­ний, жалоб).

Пол­ный био­хи­ми­че­ский ана­лиз кро­ви — 1 раз в 6 лет (в США и Евро­пе не вхо­дит в пере­чень скри­нин­го­вых обследований).

Кли­ни­че­ский ана­лиз мочи (каж­дые 2–3 года у нас, в США и Евро­пе не реко­мен­ду­ет­ся без нали­чия пока­за­ний, жалоб).

Флю­о­ро­гра­фия — каж­дые 2 года, груп­пы рис­ка — раз в год (выпол­ня­ет­ся не во всех стра­нах, но в нашей стране это оправ­да­но в свя­зи с высо­кой рас­про­стра­нен­но­стью тубер­ку­ле­за, а так­же рака лег­ко­го). Флю­о­ро­гра­фия — метод рент­ге­но­ло­ги­че­ско­го обсле­до­ва­ния лег­ких с низ­кой луче­вой нагруз­кой, при­ме­ня­е­мый в каче­стве скри­нин­га тубер­ку­ле­за, онко­ло­ги­че­ских и вос­па­ли­тель­ных забо­ле­ва­ний брон­хо­ле­гоч­ной систе­мы. В груп­пу рис­ка по тубер­ку­ле­зу, про­хо­дя­щую осмотр еже­год­но, вхо­дят воен­но­слу­жа­щие; лица, нахо­дя­щи­е­ся в тес­ном быто­вом или про­фес­си­о­наль­ном кон­так­те с источ­ни­ка­ми тубер­ку­лез­ной инфек­ции; лица, пере­нес­шие тубер­ку­лез и име­ю­щие оста­точ­ные изме­не­ния в лег­ких в тече­ние пер­вых 3 лет с момен­та выяв­ле­ния забо­ле­ва­ния; ВИЧ-инфи­ци­ро­ван­ные; паци­ен­ты, состо­я­щие на дис­пан­сер­ном уче­те в нар­ко­ло­ги­че­ских и пси­хи­ат­ри­че­ских учре­жде­ни­ях; лица, осво­бож­ден­ные из след­ствен­ных изо­ля­то­ров и испра­ви­тель­ных учре­жде­ний, — в тече­ние пер­вых 2 лет после освобождения.

Низ­ко­до­зо­вая ком­пью­тер­ная томо­гра­фия орга­нов груд­ной клет­ки (реко­мен­ду­ет­ся аме­ри­кан­ски­ми спе­ци­а­ли­ста­ми в каче­стве скри­нин­га рака лег­ких для куря­щих более 30 лет или бро­сив­ших курить в тече­ние послед­них 15 лет; аль­тер­на­ти­ва флю­о­ро­гра­фи­че­ско­му обсле­до­ва­нию, выпол­ня­ет­ся либо одно, либо другое).

ЭКГ каж­дые 3 года (в США и Евро­пе без пока­за­ний не выполняется).

УЗИ брюш­ной поло­сти — 1 раз в 6 лет в основ­ном для выяв­ле­ния объ­ем­ных обра­зо­ва­ний в брюш­ной поло­сти, а так­же дру­гой пато­ло­гии (в США с 65 лет еди­но­жды у куря­щих, в основ­ном с целью выяв­ле­ния ане­вриз­мы брюш­но­го отде­ла аорты).

Осмотр офталь­мо­ло­га, опре­де­ле­ние глаз­но­го дав­ле­ния каж­дые 3 года (в Евро­пе не преду­смот­ре­но без нали­чия пока­за­ний, жалоб).

Осмотр сто­ма­то­ло­га каж­дый год.

Ана­лиз кала на скры­тую кровь каж­дый год. Выяв­ля­ет нали­чие кро­во­те­че­ния из како­го-либо отде­ла пище­ва­ри­тель­но­го трак­та, исполь­зу­ет­ся в каче­стве скри­нин­га зло­ка­че­ствен­ных ново­об­ра­зо­ва­ний желу­доч­но-кишеч­но­го тракта.

Сиг­мо­и­до­ско­пия — 1 раз в 5 лет. Сиг­мо­и­до­ско­пия (сокра­щен­ный вари­ант коло­но­ско­пии) — это эндо­ско­пи­че­ский осмотр внут­рен­ней обо­лоч­ки пря­мой и сиг­мо­вид­ной обо­доч­ной киш­ки, поз­во­ля­ю­щий выявить раз­лич­ную, в осо­бен­но­сти онко­ло­ги­че­скую пато­ло­гию ука­зан­ных отде­лов кишечника.

Коло­но­ско­пия — 1 раз в 10 лет. Коло­но­ско­пия — эндо­ско­пи­че­ский осмотр внут­рен­ней обо­лоч­ки всей тол­стой киш­ки, поз­во­ля­ю­щий выявить раз­лич­ную, в осо­бен­но­сти онко­ло­ги­че­скую пато­ло­гию тол­стой кишки.

Опре­де­ле­ние ПСА — еже­год­но. Ана­лиз на ПСА — это опре­де­ле­ние в кро­ви муж­чин кон­цен­тра­ции про­ста­ти­че­ско­го спе­ци­фи­че­ско­го анти­ге­на (онко­мар­ке­ра рака пред­ста­тель­ной желе­зы). В США и Евро­пе отно­ше­ние к опре­де­ле­нию ПСА неод­но­знач­ное, неко­то­рые спе­ци­а­ли­сты не реко­мен­ду­ют изо­ли­ро­ван­ное опре­де­ле­ние ПСА, так как мно­го­чис­лен­ные иссле­до­ва­ния пока­за­ли, что ран­няя диа­гно­сти­ка рака про­ста­ты по уров­ню ПСА без симп­то­ма­ти­ки не гаран­ти­ру­ет уве­ли­че­ние про­дол­жи­тель­но­сти жиз­ни; так­же доволь­но часто наблю­да­ют­ся лож­но­по­ло­жи­тель­ные результаты.

Обсле­до­ва­ние на ВИЧ-инфек­цию — еди­но­жды. Для муж­чин с высо­ким риском зара­же­ния — каж­дые 1–5 лет (реша­ет­ся инди­ви­ду­аль­но). В груп­пе рис­ка по зара­же­нию ВИЧ-инфек­ци­ей нахо­дят­ся муж­чи­ны, веду­щие бес­по­ря­доч­ную поло­вую жизнь; нар­ко­ма­ны, упо­треб­ля­ю­щие инъ­ек­ци­он­ные нар­ко­ти­ки; гомо­сек­су­а­лы; меди­цин­ский пер­со­нал, а так­же лица, кото­рым пере­ли­ва­лись пре­па­ра­ты кро­ви или были пере­са­же­ны орга­ны и ткани.

Обсле­до­ва­ние на гепа­тит С — толь­ко для муж­чин с высо­ким риском зара­же­ния. Без нали­чия жалоб и симп­то­ма­ти­ки обсле­до­ва­ние не реко­мен­ду­ет­ся. Скри­нин­го­вое обсле­до­ва­ние на гепа­тит В, инфек­ции, пере­да­ю­щи­е­ся поло­вым путем, без нали­чия жалоб и симп­то­ма­ти­ки не реко­мен­ду­ет­ся. В груп­пе с высо­ким риском зара­же­ния гепа­ти­том С нахо­дят­ся: нар­ко­ма­ны, упо­треб­ля­ю­щие инъ­ек­ци­он­ные нар­ко­ти­ки; лица, кото­рым пере­ли­ва­ли пре­па­ра­ты кро­ви или были пере­са­же­ны орга­ны и тка­ни; паци­ен­ты, нахо­дя­щи­е­ся на гемо­ди­а­ли­зе (аппа­рат «искус­ствен­ная поч­ка»); меди­цин­ские работ­ни­ки; люди, веду­щие бес­по­ря­доч­ную поло­вую жизнь.

Мужчины старше 65 лет

Осмотр тера­пев­та, антро­по­мет­рия (изме­ре­ние роста, веса), выяв­ле­ние фак­то­ров рис­ка раз­ви­тия забо­ле­ва­ний (раз в 2–3 года).

Изме­ре­ние арте­ри­аль­но­го дав­ле­ния (каж­дые 1–2 года при нор­маль­ных пока­за­те­лях АД).

Изме­ре­ние уров­ня холе­сте­ри­на в виде экс­пресс-ана­ли­за кро­ви (каж­дые 2–3 года, в США каж­дые 5 лет).

Изме­ре­ние уров­ня глю­ко­зы в виде экс­пресс-ана­ли­за кро­ви (каж­дые 2–3 года у нас, в США реко­мен­до­ва­но лишь при нали­чии пока­за­ний, высо­ком уровне АД, гиперлипидемии).

Кли­ни­че­ский ана­лиз кро­ви (каж­дые 2–3 года у нас, в США и Евро­пе не реко­мен­ду­ет­ся без нали­чия пока­за­ний, жалоб).

Пол­ный био­хи­ми­че­ский ана­лиз кро­ви — 1 раз в 6 лет (в США и Евро­пе не вхо­дит в пере­чень скри­нин­го­вых обследований).

Кли­ни­че­ский ана­лиз мочи (каж­дые 2–3 года у нас, в США и Евро­пе не реко­мен­ду­ет­ся без нали­чия пока­за­ний, жалоб).

Флю­о­ро­гра­фия — каж­дые 2 года, груп­пы рис­ка — раз в год (выпол­ня­ет­ся не во всех стра­нах, но в нашей стране это оправ­да­но в свя­зи с высо­кой рас­про­стра­нен­но­стью тубер­ку­ле­за, а так­же рака лег­ко­го). Флю­о­ро­гра­фия — метод рент­ге­но­ло­ги­че­ско­го обсле­до­ва­ния лег­ких с низ­кой луче­вой нагруз­кой, при­ме­ня­е­мый в каче­стве скри­нин­га тубер­ку­ле­за, онко­ло­ги­че­ских и вос­па­ли­тель­ных забо­ле­ва­ний брон­хо­ле­гоч­ной систе­мы. В груп­пу рис­ка по тубер­ку­ле­зу, про­хо­дя­щую осмотр еже­год­но, вхо­дят воен­но­слу­жа­щие; лица, нахо­дя­щи­е­ся в тес­ном быто­вом или про­фес­си­о­наль­ном кон­так­те с источ­ни­ка­ми тубер­ку­лез­ной инфек­ции; лица, пере­нес­шие тубер­ку­лез и име­ю­щие оста­точ­ные изме­не­ния в лег­ких в тече­ние пер­вых 3 лет с момен­та выяв­ле­ния забо­ле­ва­ния; ВИЧ-инфи­ци­ро­ван­ные; паци­ен­ты, состо­я­щие на дис­пан­сер­ном уче­те в нар­ко­ло­ги­че­ских и пси­хи­ат­ри­че­ских учре­жде­ни­ях; лица, осво­бож­ден­ные из след­ствен­ных изо­ля­то­ров и испра­ви­тель­ных учре­жде­ний, — в тече­ние пер­вых 2 лет после освобождения.

Низ­ко­до­зо­вая ком­пью­тер­ная томо­гра­фия орга­нов груд­ной клет­ки (реко­мен­ду­ет­ся аме­ри­кан­ски­ми спе­ци­а­ли­ста­ми в каче­стве скри­нин­га рака лег­ких для куря­щих более 30 лет или бро­сив­ших курить в тече­ние послед­них 15 лет; аль­тер­на­ти­ва флю­о­ро­гра­фи­че­ско­му обсле­до­ва­нию, выпол­ня­ет­ся либо одно, либо другое).

ЭКГ — каж­дые 3 года (в США и Евро­пе без пока­за­ний не выполняется).

УЗИ брюш­ной поло­сти — 1 раз в 6 лет в основ­ном для выяв­ле­ния объ­ем­ных обра­зо­ва­ний в брюш­ной поло­сти, а так­же дру­гой пато­ло­гии (в США с 65 лет еди­но­жды у куря­щих, в основ­ном с целью выяв­ле­ния ане­вриз­мы брюш­но­го отде­ла аорты).

Осмотр офталь­мо­ло­га, опре­де­ле­ние глаз­но­го дав­ле­ния каж­дые 3 года (в Евро­пе не преду­смот­ре­но без нали­чия пока­за­ний, жалоб).

Осмотр сто­ма­то­ло­га каж­дый год.

Ана­лиз кала на скры­тую кровь каж­дый год. Выяв­ля­ет нали­чие кро­во­те­че­ния из како­го-либо отде­ла пище­ва­ри­тель­но­го трак­та, исполь­зу­ет­ся в каче­стве скри­нин­га зло­ка­че­ствен­ных ново­об­ра­зо­ва­ний желу­жоч­но-кишеч­но­го тракта.

Сиг­мо­и­до­ско­пия — 1 раз в 5 лет (в США а Евро­пе про­во­дит­ся до 75–85 лет). Сиг­мо­и­до­ско­пия (сокра­щен­ный вари­ант коло­но­ско­пии) — это эндо­ско­пи­че­ский осмотр внут­рен­ней обо­лоч­ки пря­мой и сиг­мо­вид­ной обо­доч­ной киш­ки, поз­во­ля­ю­щий выявить раз­лич­ную, в осо­бен­но­сти онко­ло­ги­че­скую, пато­ло­гию ука­зан­ных отде­лов кишечника.

Коло­но­ско­пия — 1 раз в 10 лет (в США и Евро­пе про­во­дит­ся до 75–85 лет). Коло­но­ско­пия — эндо­ско­пи­че­ский осмотр внут­рен­ней обо­лоч­ки всей тол­стой киш­ки, поз­во­ля­ю­щий выявить раз­лич­ную, в осо­бен­но­сти онко­ло­ги­че­скую, пато­ло­гию тол­стой кишки.

Источ­ник: medportal.ru

Обра­ща­ем ваше вни­ма­ние, что инфор­ма­ция, пред­став­лен­ная на сай­те, носит озна­ко­ми­тель­ный и про­све­ти­тель­ский харак­тер и не пред­на­зна­че­на для само­ди­а­гно­сти­ки и само­ле­че­ния. Выбор и назна­че­ние лекар­ствен­ных пре­па­ра­тов, мето­дов лече­ния, а так­же кон­троль за их при­ме­не­ни­ем может осу­ществ­лять толь­ко леча­щий врач. Обя­за­тель­но про­кон­суль­ти­руй­тесь со специалистом.

Оставить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*

1 Комментарий

Размер шрифта: A- 15 A+
Цвет темы:
Цвет полей:
Шрифт: A T G
Текст:
Боковая панель:
Сбросить настройки