МНО крови: измерение, расшифровка, нормы

МНО крови: измерение, расшифровка, нормы

(63 голоса3.8 из 5)

У мно­гих на слу­ху пока­за­тель МНО кро­ви. Что он озна­ча­ет? Поче­му вра­чи уде­ля­ют ему так мно­го вни­ма­ния? Насколь­ко важ­но опре­де­ле­ние МНО кро­ви в меди­цин­ской прак­ти­ке? Об этом читай­те в нашей статье.

Что такое МНО крови?

Аббре­ви­а­ту­ра МНО кро­ви озна­ча­ет меж­ду­на­род­ное нор­ма­ли­зо­ван­ное отно­ше­ние. Одна­ко для чело­ве­ка, не зани­ма­ю­ще­го­ся меди­ци­ной, это пустой звук. Что­бы понять суть МНО кро­ви и его роль в орга­низ­ме, нуж­но про­ве­сти неболь­шой экс­курс в физио­ло­гию систе­мы кровообращения.

Жид­кое состо­я­ние кро­ви в теле чело­ве­ка обес­пе­чи­ва­ет­ся сла­жен­ной рабо­той свёр­ты­ва­ю­щей и про­ти­во­свёр­ты­ва­ю­щей систем. Теку­честь – важ­ное свой­ство кро­ви  –  обес­пе­чи­ва­ет­ся про­ти­во­свёр­ты­ва­ю­щей систе­мой, а при кро­во­те­че­нии акту­аль­ность при­об­ре­та­ет свёр­ты­ва­ю­щая спо­соб­ность. При нару­шен­ной рабо­те этих систем у чело­ве­ка наблю­да­ет­ся повы­шен­ная кро­во­то­чи­вость (напри­мер, посто­ян­ная кро­во­то­чи­вость дёсен при чист­ке зубов, частые носо­вые кро­во­те­че­ния) или склон­ность к тром­бо­ора­зо­ва­нию – обра­зо­ва­нию сгуст­ков кро­ви, кото­рые могут «прой­ти» по сосу­дам боль­ше­го диа­мет­ра, а «застрять» в сосу­дах мень­ше­го диа­мет­ра. Опас­но, когда они попа­да­ют в сосу­ды серд­ца и голов­но­го моз­га, пото­му что в этих слу­ча­ях они при­во­дят к инфарк­там и инсуль­там и, как след­ствие, к инвалидности.

В нор­ме здо­ро­вый чело­век нахо­дит­ся в состо­я­нии неболь­шой гипер­ко­а­гу­ля­ции, т.е. в здо­ро­вом теле наблю­да­ет­ся слег­ка повы­шен­ная рабо­та свёр­ты­ва­ю­щей систе­мы. Одна­ко при отсут­ствии забо­ле­ва­ний эта осо­бен­ность не при­во­дит к ост­рым сосу­ди­стым ката­стро­фам (инфарк­там и инсуль­там). При нали­чии же неко­то­рых болез­ней (и в первую оче­редь весь­ма рас­про­стра­нен­ной фиб­рил­ля­ции пред­сер­дий) рез­ко повы­ша­ет­ся и без того име­ю­ща­я­ся склон­ность к тром­бо­об­ра­зо­ва­нию. Вра­чи дав­но заме­ти­ли эту осо­бен­ность, поэто­му при нали­чии у чело­ве­ка забо­ле­ва­ний, сопро­вож­да­ю­щих­ся уси­ле­ни­ем тром­бо­об­ра­зо­ва­ния, они назна­ча­ют с целью про­фи­лак­ти­ки инфарк­тов и инсуль­тов антит­ром­бо­ти­че­скую тера­пию (анти­ко­а­гу­лян­ты и антиа­гре­ган­ты). Хочу сде­лать акцент на том, что эти пре­па­ра­ты назна­ча­ют­ся стро­го вра­чом, посколь­ку при само­сто­я­тель­ном и бес­кон­троль­ном лече­нии ими могут быть серьез­ные жиз­не­угро­жа­ю­щие послед­ствия. Серьез­ность дей­ствия этих лекарств тес­но свя­за­на с поня­ти­ем МНО крови.

Посколь­ку антит­ром­бо­ти­че­ские лекар­ствен­ные пре­па­ра­ты, пре­пят­ствуя тром­бо­об­ра­зо­ва­нию, раз­жи­жа­ют кровь, крайне важ­но кон­тро­ли­ро­вать пока­за­те­ли кро­ви, отра­жа­ю­щие, «насколь­ко» жид­кая кровь. Основ­ным таким пока­за­те­лем явля­ет­ся МНО кро­ви. Широ­ко исполь­зу­е­мые пока­за­те­ли ПТВ (про­тром­би­но­вое вре­мя) и ПТИ (про­тром­би­но­вый индекс) поти­хонь­ку отхо­дят на зад­ний план, пото­му что мето­ди­ка опре­де­ле­ния этих пока­за­те­лей под­ра­зу­ме­ва­ет исполь­зо­ва­ние каж­дой кон­крет­ной лабо­ра­то­ри­ей сво­е­го реак­ти­ва с инди­ви­ду­аль­ной чув­стви­тель­но­стью. Поэто­му резуль­та­ты могут силь­но отли­чать­ся в раз­ных лабо­ра­то­ри­ях. Пока­за­тель АЧТВ (акти­ви­ро­ван­ное частич­ное тром­бо­пла­сти­но­вое вре­мя) опре­де­ля­ет­ся при лече­нии гепа­ри­ном (стро­го в ста­ци­о­нар­ных усло­ви­ях). Пока­за­тель МНО кро­ви был вве­ден в меди­цин­скую прак­ти­ку, что­бы как-то стан­дар­ти­зи­ро­вать пока­за­те­ли свер­ты­ва­ю­щей систе­мы кро­ви. Неда­ром аббре­ви­а­ту­ра МНО кро­ви рас­шиф­ро­вы­ва­ет­ся как меж­ду­на­род­ное нор­ма­ли­зо­ван­ное отношение.

Наи­бо­лее частым антит­ром­бо­ти­че­ским пре­па­ра­том, назна­ча­е­мым вра­ча­ми, явля­ет­ся вар­фа­рин. Это хоро­шо изу­чен­ное лекар­ство с обшир­ной дока­за­тель­ной базой. Но имен­но при исполь­зо­ва­нии вар­фа­ри­на так важ­но опре­де­лять МНО кро­ви. Диа­па­зон нор­маль­ных зна­че­ний МНО кро­ви при лече­нии вар­фа­ри­ном состав­ля­ет 2,0–3,0. Если МНО кро­ви мень­ше 2,0, то повы­ша­ет­ся риск воз­ник­но­ве­ния ише­ми­че­ско­го инсуль­та, если же МНО кро­ви боль­ше 3,0 – рас­тёт риск кро­во­из­ли­я­ния в мозг. На гра­фи­ке ниже нагляд­но изоб­ра­же­но, в каких пре­де­лах зна­че­ния МНО кро­ви рис­ки опас­ных ослож­не­ний мини­маль­ны (так назы­ва­е­мое «тера­пев­ти­че­ское окно»). 

mno_1

К сло­ву, у чело­ве­ка, не при­ме­ня­ю­ще­го вар­фа­рин, зна­че­ние МНО кро­ви колеб­лет­ся в пре­де­лах 0,85–1,35.

Где мож­но изме­рить МНО крови?

Суще­ству­ет 3 основ­ных спо­со­ба изме­ре­ния МНО кро­ви. Пер­вый: вы иде­те в поли­кли­ни­ку к участ­ко­во­му тера­пев­ту, кото­рый после необ­хо­ди­мо­го осмот­ра назна­ча­ет вам ана­лиз кро­ви, кото­рый вы сда­ё­те либо в этой же поли­кли­ни­ке бес­плат­но, либо в част­ной лабо­ра­то­рии за свой счёт (это зави­сит от воз­мож­но­стей вашей поли­кли­ни­ки). Вто­рой спо­соб почти такой же, толь­ко раз­ни­ца в том, что иссле­до­ва­ние МНО кро­ви вам дела­ет тера­певт в сво­ем каби­не­те (при усло­вии, что у него есть соот­вет­ству­ю­щее обо­ру­до­ва­ние для про­ве­де­ния дан­но­го ана­ли­за). Тре­тий спо­соб: при­об­ре­сти само­му неболь­шой пор­та­тив­ный аппа­рат для иссле­до­ва­ния МНО кро­ви. Конеч­но, это устрой­ство не из дешё­вых, но с ним вы буде­те уве­ре­ны в сво­ей без­опас­но­сти каж­дый день, тем более что лече­ние вар­фа­ри­ном, как пра­ви­ло, очень дли­тель­ное, а в неко­то­рых слу­ча­ях и пожиз­нен­ное. Поэто­му вы при­об­ре­та­е­те этот аппа­рат для дли­тель­но­го поль­зо­ва­ния, делая огром­ный вклад в своё здо­ро­вье и каче­ство жизни.

Важ­но пом­нить, что вар­фа­рин, как и любое лекар­ство, может всту­пать во вза­и­мо­дей­ствие с дру­ги­ми пре­па­ра­та­ми и веще­ства­ми, изме­няя свою актив­ность. Это важ­но учи­ты­вать, так как в этом слу­чае необ­хо­ди­мо кор­рек­ция дозы, что­бы под­дер­жи­вать пока­за­тель МНО кро­ви в пре­де­лах 2,0–3,0. Ниже пред­став­ле­на таб­ли­ца вза­и­мо­дей­ствий варфарина.

Спектр лекар­ствен­ных и пище­вых вза­и­мо­дей­ствий варфарина*

Пре­па­ра­ты, повы­ша­ю­щие актив­ность варфарина Пре­па­ра­ты, сни­жа­ю­щие актив­ность варфарина  Пище­вые ограничения 
Ами­о­да­рон, ана­бо­ли­че­ские сте­ро­и­ды, анта­бус, аце­та­ми­но­фен, бис­пеп­тол, вак­ци­на грип­па, изо­ни­а­зид, лова­ста­тин, мет­ро­ни­да­зол, мико­на­зол, нор­флок­са­цин, НПВП, оме­пра­зол, офлок­са­цин, про­про­но­лол, сали­ци­ла­ты, тамок­си­фен, тет­ра­цик­лин, тирок­син, фени­то­ин, флу­ко­на­зол, фро­па­фе­нон, хини­дин, циме­ти­дин, ципро­флок­са­цин, эритромицин  Аза­тио­прин, бар­би­ту­ра­ты, каба­ма­зе­пин, холе­сти­ра­мин, цик­ло­спо­рин, гри­зео­фуль­вин, рифам­пи­цин, сукралфат  Алко­голь, тра­вы, зеле­ный чай, имбирь, чес­нок и мно­гое другое

* Плюс рези­стент­ность к варфарину

В заклю­че­ние добав­лю, что в насто­я­щее вре­мя суще­ству­ют новые ораль­ные анти­ко­а­гу­лян­ты (НОАК), кото­рые про­сты в упо­треб­ле­нии и не тре­бу­ют тру­до­ем­ко­го про­цес­са опре­де­ле­ния МНО кро­ви дру­гих пока­за­те­лей. Суще­ствен­ная отри­ца­тель­ная сто­ро­на дан­ных лекар­ствен­ных пре­па­ра­тов – это их высо­кая сто­и­мость. Ниже в таб­ли­це при­ве­де­ны при­ме­ры новых ораль­ных антикоагулянтов.

Лабо­ра­тор­ный кон­троль за НОАК

Кон­тро­ли­ру­е­мые показатели Даби­гатран Рива­рок­са­бан Апик­са­бан
Тром­бо­ци­ты Кон­троль не нужен Кон­троль не нужен Кон­троль не нужен
МНО Кон­троль не нужен Кон­троль не нужен Кон­троль не нужен
АЧТВ Если повы­шен в 2 и более раза — повы­ша­ет­ся риск кровотечения Кон­троль не нужен Кон­троль не нужен
Про­тром­би­но­вое время Кон­троль не нужен Удли­нен­ное вре­мя может уве­ли­чи­вать риск кровотечений Кон­троль не нужен

Автор: тера­певт А.В. Косо­ва

Обра­ща­ем ваше вни­ма­ние, что инфор­ма­ция, пред­став­лен­ная на сай­те, носит озна­ко­ми­тель­ный и про­све­ти­тель­ский харак­тер и не пред­на­зна­че­на для само­ди­а­гно­сти­ки и само­ле­че­ния. Выбор и назна­че­ние лекар­ствен­ных пре­па­ра­тов, мето­дов лече­ния, а так­же кон­троль за их при­ме­не­ни­ем может осу­ществ­лять толь­ко леча­щий врач. Обя­за­тель­но про­кон­суль­ти­руй­тесь со специалистом.

Оставить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*

71 комментарий

  • Ека­те­ри­на, 13.01.2021

    Доб­рый день! При­ни­маю вар­фа­рин 10 лет . опе­ри­ро­ва­но серд­це .Кла­пан аорт.Болела кови­дом 15% пнев­мо­ния. лечи­лась дома . ста­ви­ла клек­сан 10 дней по схеме.с 4.01 пью толь­ко вар­фа­рин 1,5 таб­лет­ки. Сда­ла ана­лиз 11.01 МНО 5,8 . под­ска­жи­те что делать Ехать в Ека­те­рин­бург в пан­де­мию после болез­ни не могу. мест­ный врач боит­ся что либо посо­ве­то­вать. живу в деревне. циф­ры меня очень пуга­ют. Очень наде­юсь на ваш ответ.

    Ответить »
    • Лидия, 19.01.2021

      Доб­рый день.
      При­ни­маю вар­фа­рин 2,5.
      Про­тром­би­но­вое вре­мя 23.09 сек.
      Про­тром­бин по кви­ку 32.70%
      МНО 1.89
      Про­тром­би­но­вое отно­ше­ние 1.84
      Ска­жи­те, пожа­луй­ста нор­маль­ный результат???

      Ответить »
      • Сер­гей Николаевич, 06.06.2021

        Не совсем нор­маль­ный! В вашем слу­ча­ем МНО долж­но быть никак не мень­ше 2,0 ед. Дозу нуж­но увеличить.

        Ответить »
  • Мария, 15.02.2020

    Доб­рый день! Я на 14 неде­ли бере­мен­но­сти. По резуль­та­там коа­гу­ло­грам­мы МНО 1,23 Про­цент про­тром­би­на за Кви­ком 63,3. Про­тром­би­но­вое вре­мя 12,7 (при нор­ме 9,6–11,8) АЧТВ 28,6 Фиб­ри­но­ген 314 мг/дл. Под­ска­жи­те пожа­луй­ста насколь­ко кри­тич­ны эти резуль­та­ты? Так­же мне назна­ча­ют Аспи­рин, насколь­ко это целесообразно?

    Ответить »
    • Иван Вла­ди­ми­ро­вич, 25.02.2020

      Доб­рый день! Изме­не­ния в коа­гу­ло­грам­ме совер­шен­но не кри­тич­ные и харак­тер­ны для бере­мен­но­сти. Зачем назна­чен аспи­рин мне абсо­лют­но непо­нят­но. Во-пер­вых, он дей­ству­ет толь­ко на тром­бо­ци­ты, а коа­гу­ло­грам­ма нико­ем обра­зом не отра­жа­ет состо­я­ние тром­бо­ци­тов. Во-вто­рых, изме­не­ния в коа­гу­ло­грам­ме сви­де­тель­ству­ют о незна­чи­тель­ном сни­же­нии свер­ты­ва­ю­щей спо­соб­но­сти кро­ви, а аспи­рин ещё боль­ше пони­зит свер­ты­ва­е­мость. Ну и, нако­нец, в пери­од бере­мен­но­сти нуж­но мак­си­маль­но воз­дер­жи­вать­ся от при­ё­ма каких-либо лекарств, тем более, если они неиз­вест­но для чего назначены.

      p.s.Все мои ком­мен­та­рии носят исклю­чи­тель­но гипо­те­ти­че­ский и инфор­ма­ци­он­ный харак­тер, т.к. ника­ких дан­ных о паци­ен­те, даже мини­маль­ных — рост, вес, воз­раст, я не имею. Основ­ная реко­мен­да­ция это обра­тить­ся к леча­ще­му вра­чу, при неэф­фек­тив­но­сти — в спе­ци­а­ли­зи­ро­ван­ные цен­тры за ОЧНОЙ консультацией.

      Ответить »
  • Анна, 01.02.2020

    Здрав­ствуй­те, мама после 2х инсуль­тов при­ни­ма­ет посто­ян­но пре­па­рат Кса­рел­то 20 мг, сда­ли ана­лиз кро­ви на МНО по Кви­ку, резуль­тат МНО 1,85; про­тром­бин по Кви­ку 38%; про­тром­би­ро­ван­ное вре­мя 22,3 сек. Под­ска­жи­те нуж­но ли уве­ли­чи­вать дозу Ксарелто? 

    Ответить »
    • Иван Вла­ди­ми­ро­вич, 05.02.2020

      При­ём Кса­рел­то не кон­тро­ли­ру­ет­ся МНО. Так что сда­вать кровь на МНО при при­ё­ме Кса­рел­то не нуж­но и дозу в Вашем слу­чае уве­ли­чи­вать тоже не требуется.

      Ответить »
  • Нико­лай, 17.07.2019

    Здрав­ствуй­те, вынуж­ден обра­тит­ся, пото­му, что после изме­не­ний в обслу­жи­ва­нии паци­ен­тов.…. У меня сто­ят 2‑клапана в серд­це-при­ни­маю Вар­фа­рин. По реко­мен­да­ци­ям хирур­га при выпис­ке мое МЕО долж­но быть 2.5 а про­тром­бин 40. У меня полу­ча­ет­ся МНО‑2.1–2.2 а про­тром­бин когда 25-когда 30. Добав­лять ли мне дозу вар­фа­ри­на до 2.5 или оста­вить так в свя­зи с очень низ­ким протромбином.Спасибо.

    Ответить »
    • Иван Вла­ди­ми­ро­вич Мартынов, 05.08.2019

      Для кон­тро­ля коа­гу­ля­ции на фоне при­ё­ма Вар­фа­ри­на исполь­зу­ет­ся толь­ко МНО. При двух кла­пан­ных про­те­зах необ­хо­ди­мо под­дер­жи­вать его в диа­па­зоне от 2.5 до 3.0 2,1–2,2 мало­ва­то, необ­хо­ди­мо чуть при­ба­вить, но очень аккуратно.

      Ответить »
  • Ната­лья, 25.03.2019

    У сына (18 лет) сто­ит меха­ни­че­ский аор­таль­ный кла­пан с 2012 года. В 2014 году заме­ни­ли про­тез на раз­мер боль­ше и поста­ви­ли кар­дио­сти­му­ля­тор. При­ни­ма­ет вар­фа­рин. До недав­не­го вре­ме­ни при­ни­мал по 3 таб­лет­ки, но вра­чи ска­за­ли, что это мно­го, мак­си­маль­ная доза долж­на быть 2 таб­лет­ки. На дан­ный момент нахо­дит­ся в ста­ци­о­на­ре для кор­рек­ции лече­ния. Полу­ча­ет вар­фа­рин — 2 таб­лет­ки, тром­бо асс 1 таб­лет­ку и гепа­рин в капель­ни­це круг­ло­су­точ­но. За 10 дней МНО под­ня­лось с 1,05 до 1,5. По всем обсле­до­ва­ни­ям кла­пан рабо­та­ет исправ­но, кар­дио­сти­му­ля­тор тоже. Все ана­ли­зы в нор­ме. Мож­но ли ему при­ни­мать вар­фа­рин в боль­ших коли­че­ствах, чем 2 таб­лет­ки, ведь если при­ни­мать по 3 таб­лет­ки и более, то МНО нахо­дит­ся в пре­де­лах от 2 до 3, или пить его всё- таки по 2 таблетки?

    Ответить »
  • Elena, 16.02.2019

    Здрав­ствуй­те! Мой муж при­ни­ма­ет вар­фа­ри­на 3 меся­ца. Резуль­та­ты мно за это время:
    1,3 — 2,5х1 т
    1,33 — 2,5х1 и 1/4 т
    1,39 — 2,5х1 и 1/2 т
    Сей­час наша лабо­ра­то­рия пере­ста­ла делать этот ана­лиз, при­шлось делать его в плат­ном цен­тре. Сего­дня полу­чи­ли результаты:
    1,08 с ком­мен­та­ри­ем: резуль­та­ты мно­го для здо­ро­вых людей, не при­ни­ма­ю­щих антикоагулянты.
    Посо­ве­туй­те, что нам делать? Пере­да­вать ана­лиз или про­сто уве­ли­чить дозу варфарина?

    Ответить »
  • Ири­на Елагина, 06.02.2019

    У мужа INR ‑0 Я в шоке. Толь­ко зав­тра к врачу

    Ответить »
  • Татья­на, 25.12.2018

    Доб­рый день, пью очень дав­но тром­бо асс после ише­ми­че­ско­го инсуль­та, сде­ла­ла ана­ли­зы из вены гемостаз(протробиновое вре­мя- 13.1, пти-84, мно (+птв и пти )  ‑1.17. Про­дол­жать при­ни­мать препарат?

    Ответить »
  • Борис, 20.11.2018

    У меня повы­шен­ная густо­та кро­ви (циф­ры про­тром­би­на не пом­ню). Дли­тель­ное вре­мя при­ни­маю кар­дио-маг­нил или аце­кар­дол. Как недав­но я, посе­тив Интер­нет, обна­ру­жил, что это — аспи­ри­ны, кото­рые при моей язве 12-перст­ной киш­ки (заруб­це­вав­шей­ся) доста­точ­но вред­ны, впро­чем как и боль­шин­ство антиа­гре­ган­тов. Кро­ме того, и это для меня кри­тич­но, эти пре­па­ра­ты неф­ро­ток­сич­ны. А у меня при кре­а­ти­нине вро­де как в нор­ме пони­жен кли­ренс кре­а­ти­ни­на (ниже 60).

    Сто­ит ли мне для раз­жи­же­ния кро­ви перей­ти на Вар­фа­рин (анти­ко­а­гу­лянт), что­бы убе­реч ЖКТ и почки?

    Спа­си­бо.

    Ответить »
  • Еле­на, 19.11.2018

    Здрав­ствуй­те, нор­ма от 2, 5 до 3,5 тяже­ло дер­жать в этих при­де­лах у меня посто­ян­но ска­чет, поем зеле­ни он сни­жа­ет­ся, выпью вина крас­но­го он под­ни­ма­ет­ся у меня  год назад было про­те­зи­ро­ва­ния мет­раль­но­го Клапана

    Ответить »
    • Татья­на, 21.12.2018

      У мое­го папы такая же опе­ра­ция была 8 лет назад, МНО посто­ян­но ска­чет, при­ни­ма­ет Фалит­ром, купи­ли аппа­рат для изме­ре­ния МНО , так как не можем ста­би­ли­зи­ро­вать этот пока­за­тель. Мож­но с вами пооб­щать­ся? Как у вас само­чув­ствие? Татья­на)                     tanz 73@mail.ru — моя почта

      Ответить »
  • васи­лий, 01.11.2018

    Не могу повы­сить МНО после опе­ра­ции про­те­зи­ро­ва­ния кла­па­нов 2.4 при нор­ме 2.85–3.04 .При­ни­маю поль­ский вап­фа­рин по 2.5 таб­лет­ки. Лежу в боль­ни­це, но ско­ро выпи­шут. гре­шу на нека­че­ствен­ный вар­фа­рин. Что делать?

    Ответить »
  • ЕЛЕНА, 25.10.2018

    Доб­рое утро! Ска­жи­те пожа­луй­ста у ребен­ка 5 лет МНО 1,30 это нормально???)

    Ответить »
  • Фина­де­е­ва, 19.10.2018

    Здравствуйте,принимаю кардиомагнил100 мл.Мно 0,94.Влияет ли  пре­па­рат Кардиомагнил,на резуль­тат анализа.

     

    Ответить »
  • Вла­ди­мир, 15.10.2018

    У  меня ана­лиз кро­ви на МНО  состав­ля­ет 5 ед. как пить Вар­фа­рин дозу при­бав­лять или уба­вить. Спасибо

    Ответить »
    • Вла­ди­мир, 15.12.2018

      Послед­ние неск меся­цев МНО дер­жал­ся на уровне 2,5 при при­е­ме 1 +1/4 табл еже­днев­но. Сей­час воз­ник­ли коле­ба­ния, воз­мож­но из-за иньек­ций ксе­фо­ка­ма (там есть пре­ду­пре­жде­ние, что с вар­фа­ри­ном “с осто­рож­но­стью.”)  Сде­лал ана­лиз (через мед­центр, кото­рый их дела­ет через Моск­ву) 10-го декаб­ря МНО было 3,98, 13-го декаб­ря 4,61. Забес­по­ко­ил­ся, сни­жаю по чет­вер­туш­ке в день. След.анализ могу сде­лать толь­ко в поне­дель­ник 17-го, готов будет чис­ла 20-го, зна­чит, чис­ла 22-го появ­люсь у кар­дио­ло­га. Мне ничто не угрожает?

      Ответить »
  • Рустам, 11.09.2018

    Доб­рый вечер!принимаю варфарин,мно  было 4,5 месяц назад,я на вах­те ‚изме­рить воз­мож­но­сти здесь нет,принимаю по 0,75 таблетки,2,5 мг.проблема в том,что  послед­ние дни отдыш­ка и слабость,может быть из-за высо­ко­го мно?через три дня домой,надеюсь доеду нормально.сразу в боль­ни­цу с поез­да пойду.

    Ответить »
  • Кира, 02.09.2018

    МНО на 6 неде­ле бере­мен­но­сти 1,33 это откло­не­ние? При­чи­на? Если до бере­мен­но­сти резуль­тат был 0,9

    Ответить »
  • Майя, 17.08.2018

    MНО 1.04 это норма

    Ответить »
    • Вален­ти­на, 15.01.2019

      МНО 1.04 это норма,пью кар­дио маг­нил 1 раз в сутки

      Ответить »
  • Эль­ви­ра, 06.06.2018

    У меня фле­бо­тром­боз, назна­чи­ли элик­вис 5мг 2р. в сут­ки, мно — 0.88, удво­и­ли дозу мно‑0.84. Как такое может быть?

    Ответить »
  • Татья­на, 01.06.2018

    Здравствуйте!19 мар­та 2018 года пере­нес­ла опе­ра­цию про­те­зи­ро­ва­ние мит­раль­но­го и аор­таль­но­го клапанов.Принимаю вар­фа­рин нико­мед по 5мг. один раз в день .МНО на даный момент 2,05, про­тром­бин 50. Под­ска­жи­те это нор­маль­ный результат

    Ответить »
    • Мари­на, 10.10.2018

      У меня подоб­ная ситу­а­ция. В 2004 году была такая опе­ра­ция. В НЦССХ им. Баку­ле­ва ска­за­ли, что МНО дер­жать на уровне 2,5–3

       

      Ответить »
  • Рита, 22.05.2018

    У меня МНО 1,05 ‚это нормально ?

    Ответить »
  • Гри­го­рий, 17.04.2018

    При­ня­тая доза вар­фа­ри­на начи­на­ет дей­ство­вать на 3 день. Обыч­но подбирают

    на неде­лю, затем МНО. Огра­ни­чить при­ем вита­ми­на К — зеле­ные ово­щи и фрукты

    Ответить »
  • Еле­на, 06.03.2018

    Мама при­ни­ма­ет вар­фа­рин (у нее фиб­рил­ля­ция предсердий)уже 2 меся­ца, дозу врач повы­ша­ла уже два­жды, но МНО был 1.09, стал толь­ко 1,24.Может, это лекар­ство для неё неэф­фек­тив­но? Поче­му не повы­ша­ет­ся МНО?

    Ответить »
    • Роман, 11.08.2018

      Быва­ет рези­стент­ность . Дози­ров­ку нуж­но повы­сить. Лич­но я при­ни­мал по 10 мг. В сут­ки два года .

      Ответить »
  • Сал­та­нат, 01.03.2018

    Здрас­тву­и­те а што делать у меня мно пака­зы­ва­ет 1,35 што делать не под­ска­же­те как зде­лать што­бы нор­ма была у меня

    Ответить »
  • Оль­га, 07.02.2018

    Доб­рый день! Есть ли дан­ные о  том, мож­но ли пить соду с целью вос­ста­нов­ле­ния кис­лот­но-щелоч­но­го балан­са орга­низ­ма на фоне при­ё­ма вар­фа­ри­на? Резуль­тат МНО стал 1,1 — худ­ший за всё вре­мя лечения.

    Ответить »
  • Анна, 03.02.2018

    Здравствуйте,у мамы МНО 0.92 пока­за­тель оюще­го холе­сте­ри­на  3.9 а ана­лиз HDL  холе­сте­ри­на 1.3 ей выпи­са­ли кар­дио магнил.Нужно ли ей пить этот пре­па­рат? И есть ли какой-нибудь фак­тор риска?

    Ответить »
  • Люд­ми­ла, 02.02.2018

    Про­ни­маю элик­вис уже год после ТЭЛА  и тром­бо­за ноги ( после опе­ра­ции). МНО 1,2. Это допу­сти­мо или пока­за­тель низ­кий. при­ни­маю 2 раза в день по 5 мг

    Ответить »
  • Кри­сти­на, 24.12.2017

    Доб­рый день!

    дедуш­ка при­ни­ма­ет варфарин

    мно — 3.19

    про­тром­бин 22 (нор­ма 70 — 120)

    вре­мя 32.8 (нор­ма 11.5 — 14.5)

    повы­шать или пони­жать дозу?

    сей­час при­ни­ма­ет 1.5 таблетки

    спасм­бо! Или бежать к терапевту?

    Ответить »
  • Свет­ла­на, 06.10.2017

    Доб­рый день. У меня МНО равен 1  (нор­ма ука­за­на 0,9–1). Сто­ит ли мне обра­тить­ся ко вра­чу? Про­тром­би­но­вое вре­мя 11,4 (нор­ма 9,8–12,1), и про­тром­бин по Кви­ку 102 (нор­ма 77–120).

    Все иаки верх­няя гп=раница МНО меня сму­ща­ет. У меня вари­коз­ное расшре­ние вен  на ногах.

     

     

     

    Ответить »
  • Нико­лай, 25.09.2017

    При­ни­маю про­дак­са 110,утром и вече­ром. Может откры­вать­ся кро­во­те­че­ние от про­дак­сы или нет. У меня появи­лось посто­ян­ное кро­во­те­че­ние после опо­рож­не­ния. МНО намно­го выше нормы,врач ска­зал это может от про­дак­сы 110.

    Ответить »
  • Еле­на, 13.09.2017

    У меня МНО  1.16. Под­ска­жи­те, пожа­луй­ста, какие пре­па­ра­ты принимать?

    Ответить »
    • Ири­на, 22.09.2017

      Еле­на, у меня МНО 1,16 тоже, вра­чи не обра­ща­ют на это вни­ма­ние вооб­ще, у меня напи­са­на нор­ма 0,85–1,15 Не думаю,что при таком откло­не­нии от нор­мы сле­ду­ет что то принимать.

      Ответить »
  • Юлия, 23.05.2017

    Доб­рый день.У меня тром­би­но­вое вре­мя 62.5(нор.14.0–21.0).

    А тром­бо­ци­ты 382(норма.180–360).принимаю кар­дио­маг­нил 150.

    Ответить »
  • Хав­ра, 03.05.2017

    Уме­ня МНО 1,11 ска­жи­те пожа­луй­ста это нор­ма или как.

    Ответить »
  • Лари­са Дмитриевна, 27.03.2017

    Доб­рый день! АЧТВ- 25,фиброген‑2,4,МНО‑1.Врач ска­за­ла, что все в норме.Мое само­чув­ствие остав­ля­ет желать луч­ше­го- вены на левой голе­ни опух­шие, ступ­ня опухла,слабость , голо­во­кру­же­ние. При­ем кро­во­оста­нав­ли­ва­ю­щих лекарств(транексамп, вика­сол) при обиль­ных и дол­гих месяч­ных при­вел к ухуд­ше­нию состо­я­ния вари­коз­ной болез­ни. Зара­нее Вас благодарю!

    Ответить »
  • Але­ся, 17.02.2017

    Здрав­ствуй­те! У меня МНО 1,06, я так поня­ла это мало­ва­то, но врач ска­зал что все ГУД. При этом у меня веге­то­со­су­ди­стая дисто­ния по кар­диаль­но­му типу(знаю у мно­гих она) и врож­ден­ный пра­лапс мит­раль­но­го кла­па­на серд­ца, а мне 27 лет. Вот я думаю, мне сто­ит бес­по­ко­ит­ся или нет. Мож­но ли повы­сить это МНО нату­раль­ны­ми сред­ства­ми, вита­ми­на­ми, минералами…?

    Ответить »
  • Люд­ми­ла, 21.12.2016

    Здрав­ствуй­те! 22 апре­ля это­го года мне сде­ла­ли опе­ра­цию аор­то­ко­ро­нар­но­го шун­ти­ро­ва­ния. После опе­ра­ции нача­лась мер­ца­тель­ная арит­мия. При­ни­маю вар­фа­рин. Нако­нец подо­бра­ли нуж­ную дози­ров­ку. МНО = 2.98., но по Квин­ку про­тром­бин очень низ­кий = 26.Как это сов­ме­ща­ет­ся? В чем про­бле­ма? И что делать?

    Ответить »
  • Анна Тере­щен­ко, 17.12.2016

    Здрав­ствуй­те! Про­дам за пол­це­ны аппа­рат для изме­ре­ния МНО и полос­ки к нему Новая упа­ков­ка. Швей­ца­рия , фир­ма РОШ в отлич­ном состо­я­нии . Он теперь нам не нужен, может тоже про­длит жизнь дру­го­му чело­ве­ку! Сохра­ни­лась наклад­ная о пер­вич­ной покуп­ки , зво­ни­те 89191045807

    Ответить »
    • Татья­на, 15.10.2017

      Доб­рое утро. По какой цене вы про­да­ди­те?  И сколь­ко вы им поль­зо­ва­лись?  И какое коли­че­ство поло­сок ы наличии

      Ответить »
  • любовь, 16.11.2016

    МНО ‑1 .47 это норма?

    спа­си­бо.

    Ответить »
  • Алек­сандр, 28.10.2016

    В 2013 году пере­нес операцию:Протезирование аор­та­пь­но­го кла­па­на и вос­хо­дя­ще­го отде­па аор­ты кла­пан­со­дер­жа­щим кон­ду­и­том \»Кар­бо­никс\» №27 с реплан­та­ци­ей устьев коро­нар­ных арте­рий в бок про­те­за по мето­ди­ке Bentall-De Bono с фор­ми­ро­ва­ни­ем пара­про­тез­но — пра­во­пред­серд­ной фистy­лы по Каб­ро­лю. Экзо­про­те­зи­ро­ва­ние дисталь­но­го ана­сто­мо­за и дуги аор­ты. Мам­ма­ро­ко­ро­нар­ное шун­ти­ро­ва­ние ПМЖА левой внут­рен­ней груд­ной артерией.Прием Вар­фа­ри­на пожизненно!В сен­тяб­ре 2016 года пока­за­ния мно ушли от целе­вых (2–3) и опу­сти­лись до 1,47.Мой кар­дио­лог поре­ко­мен­до­вал купить Вар­фа­рин Нико­мед в дру­гой апте­ке и про­дол­жать при­ни­мать по три таблетки(7,5мг)!Сегодня мно 1,89.Решил под­стра­хо­вать­ся и пере­про­ве­рить в Инвитро.Там мно пока­за­ло 1,9.Вчера с боль­шой радо­стью при­об­рел при­бор Коа­гу­Чек® Икс Эс.При покуп­ке мне его настро­и­ли и сде­ла­ли проб­ный ана­лиз мно=3,2!!!Сегодня утром в одно и то же вре­мя сдал кровь на мно в лабо­ра­то­рии (1,89) и при­бо­ром (2,8).Я в недо­уме­нии-поче­му такая боль­шая раз­ни­ца меж­ду лабо­ра­тор­ным мно и пока­за­ни­я­ми Коа­гу­Чек® Икс Эс(Германия)??? Чему луч­ше верить и что точнее???

    Ответить »
    • Ната­лья, 09.01.2017

      Здрав­ствуй­те , Алек­сандр! В декаб­ре 2016 пере­нес­ла ту же опе­ра­цию, что и Вы, хоте­лось бы общать­ся с людь­ми с той же про­бле­мой, что и у меня. Пото­му как все сей­час кажет­ся стран­ным и даже немно­го страш­ным. Вы не про­тив обще­ния, мож­но в дру­гом месте ?

      Ответить »
      • Алек­сандр, 03.02.2017

        Такая же операция.

        grood.alex@my.com

        Ответить »
      • Яра­ли Султанов, 31.03.2017

        Доб­рый день.мне 34.Я тоже пере­нес ту же опе­ра­ция в 2015 году.замена аор­та кла­пан на механическую.чувстваю себя нор­маль­но сла­ва бога.уже тре­тий год при­не­маю вар­фа­рин 2,5 мг.квамател 20 мг и кар­до­рон 200.странно поста­ян­но при­ем таких таб­лет­ки это не вред­но ли для печени?и ещё мне инте­рес­но знать у Вас кокие лекар­ства врач писаль кро­ме варфарина?зарание спасибо.

        Ответить »
      • Лиля, 23.05.2017

        Здрав­ствуй­те, Ната­лья! У меня ребе­нок 15 лет 2016г. пере­нес  такую же опе­ра­цию про­те­зи­ро­ва­ние аор­таль­но­го кла­па­на через неде­лю инсульт при мно свы­ше 4.17, еще через неде­лю кро­во­из­ле­ние в мозг, 10 дней иск. кома.  Так­же ино­гда нуж­но эле­мен­тар­но спро­сить  как дру­гие посту­па­ют в той или иной ситу­а­ции. Буду рада общению.

        Ответить »
        • Ната­лья, 04.04.2018

          Лиля, здрав­ствуй­те! Напи­ши­те Вашу почту или ватсап

          Ответить »
    • Евге­ний, 19.07.2017

      Та же про­бле­ма у жены после ПАК. Раз­ни­ца меж­ду при­бо­ром Коа­гу­чек XS(прислан из США) и лабо­ра­то­ри­я­ми (в боль­ни­це, Синэ­во, Инвит­ро) 0.8–1 — Коа­гу­чек меря­ет выше.

      Ответить »
  • Игорь, 28.10.2016

    Как мож­но быст­ро за 4дня под­нять мно с 1.68 до 2.1

    Ответить »
  • Алла, 15.09.2016

    И вооб­ще зачем его назна­ча­ют при мер­ца­тель­ной аритмии

    Ответить »
  • Алла, 15.09.2016

    А если у мужа МНО 10 ? Это очень мно­го ? Вар­фа­рин отменять ?

    Ответить »
  • Алев­ти­на, 11.09.2016

    Здрав­ствуй­те . У меня кар­дио­сти­му­лю­тор , пью вар­фа­рин вече­ром по 4 мг. Ана­лиз ПТИ 51 , МНО 0,95 , что делать? Это пло­хой анализ???

    Ответить »
  • Андрей, 07.06.2016

    Я при­ни­маю БРИЛИК ‑2 раза в день + кар­дио аспи­рин — после уста­нов­ки стен­та в серд­це. Вли­я­ет ли при­ём этих пре­па­ра­тов на МНО и про­тром­би­но­вое время ????

    Ответить »
  • Вале­рий, 04.05.2016

    У меня закон­чи­лось лече­ние после тром­ба кото­рый попал в легоч­ную арте­рию я три меся­ца пил вар­фа­рин тромб бвл 10 сан­ти­мет­ров в пра­вой ноге мне сде­ла­ли опе­ра­цию поста­ви­ли сет­ку в арте­рию как ловуш­ку для тром­бов ноги я пере­ма­ты­вал вре­мя от вре­ме­ни вот неде­лю не пью лекар­ства доза была 3.75 выпи­са­ли когда тромб остал­ся 3 см нуж­но-ли делать узи ног после 3х месяч­но­го лече­ния ? Мож­но ли при­ни­мать вар­фа­рин вме­сто троб­до­аса гипертоникам

    Ответить »
  • Вика, 26.04.2016

    Доб­рый день! У меня мно1,1 это норма?напишите пожа­луй­ста я очень пере­жи­ваю ‚мне 30лет

    Ответить »
    • Яра­ли Султанов, 31.03.2017

      МНО 0,85–1.2 это норма.

      Ответить »
  • Оль­га, 28.12.2015

    Я не при­ни­маю варфарин,а при­ни­маю кар­дио­маг­нил 100мг в сут­ки и у меня МНО 2,79.Сократить дозу кардиомагнила?Спасибо.

    Ответить »
    • мак­пал, 03.02.2016

      у дедуш­ки МНО 8,4,кашель с кро­вью, одыш­ка, хри­пы спра­ва. сде­ла­но АКШ, СТЕНТИРОВАНИЕ 2012г
      что делать, кар­дио­лог отме­нил вар­фа­рин. в чем причина?

      Ответить »
  • Еле­на, 26.12.2015

    Хоро­шая ста­тья:) У меня диа­гноз: ост­рый фле­бо­тром­боз голени.Стационар,капельницы,варфарин.При выпис­ке МНО =2.Через две неде­ли сда­ва­ла кровь на МНО=1,64.Врач сказала,что такой резуль­тат-это нор­маль­но. А мне не очень верит­ся..:( Вар­фа­рин при­ни­маю регулярно1 раз в сут­ки. Так верить ли врачу?

    Ответить »
  • Хай­но­ва К.Н., 12.10.2015

    Спа­си­бо за инфор­ма­цию! Сов­ме­стим ли Вар­фа­рин с при­ня­ти­ем двух раз в день Цинаризина?

    Ответить »
    • Алек­сандра Викторовна, 17.10.2015

      Сов­ме­стим. По дан­ным науч­ной лите­ра­ту­ры, при сов­мест­ном при­е­ме этих пре­па­ра­тов не отме­ча­лось ника­ких побоч­ных реак­ций. Одна­ко не исклю­че­на инди­ви­ду­аль­ная непереносимость.

      Ответить »
  • Алек­сандра Вик­то­ров­на (врач), 18.05.2015

    Пре­па­ра­ты аспи­ри­но­вой груп­пы (в част­но­сти сам аспи­рин) на МНО не вли­я­ют. Аспи­рин дей­ству­ет на тром­бо­ци­ты, пре­пят­ствуя их агре­га­ции (“скле­и­ва­нию”). МНО — пока­за­тель “дея­тель­но­сти” фак­то­ров свер­ты­ва­ния кро­ви. Аспи­рин — это антиа­гре­гант, а на пока­за­тель МНО вли­я­ют непря­мые анти­ко­а­гу­лян­ты (вар­фа­рин). Дру­гое дело, что сов­мест­ное назна­че­ние аспи­ри­на и вар­фа­ри­на вызы­ва­ет уси­ле­ние дей­ствия вар­фа­ри­на, что может при­ве­сти к уве­ли­че­нию пока­за­те­ля МНО (боль­ше 3,0) и кровотечениям.

    Ответить »
  • Соро­ки­на В.В., 12.05.2015

    Спа­си­бо за акту­аль­ную ста­тью! А как вли­я­ют на МНО пре­па­ра­ты аспи­ри­но­вой группы?

    Ответить »
Размер шрифта: A- 15 A+
Цвет темы:
Цвет полей:
Шрифт: A T G
Текст:
Боковая панель:
Сбросить настройки