Факторы риска меланомы. Как понять, что родинка плохая?

Забо­ле­ва­е­мость мела­но­мой – самой смер­тель­ной фор­мой рака кожи – рас­тет актив­ны­ми тем­па­ми. Еже­год­ная забо­ле­ва­е­мость мела­но­мой во всем мире оце­ни­ва­ет­ся в 22–28 слу­ча­ев на 100 000 чело­век и за послед­нее деся­ти­ле­тие вырос­ла более чем в 10 раз.

Счи­та­ет­ся, что 1 из 28 муж­чин и 1 из 41 жен­щин в тече­ние их жиз­ни стал­ки­ва­ет­ся с меланомой.

Мела­но­ма – вто­рая по рас­про­стра­нен­но­сти фор­ма рака у жен­щин в воз­расте 15–29 лет.

В этой свя­зи воз­ни­ка­ет вопрос о целе­со­об­раз­но­сти скри­нин­га ново­об­ра­зо­ва­ний кожи. Гово­ря о фак­то­рах рис­ка, сто­ит упомянуть,что скри­нинг более важен этой груп­пе населения.

Итак, вы в груп­пе рис­ка, если у вас один из сле­ду­ю­щих признаков:

• Белые муж­чи­ны в воз­расте 50 лет и старше;
•  Общее коли­че­ство неву­сов (роди­нок) выше 50. Неко­то­рые авто­ры исполь­зу­ют более 25 неву­сов в каче­стве поро­га повы­шен­но­го рис­ка, но сто­ит пом­нить, что мела­но­мы могут воз­ни­кать и у паци­ен­тов с мень­шим коли­че­ством родинок;
• Зна­чи­тель­ное воз­дей­ствие солн­ца в дет­ском, под­рост­ко­вом, моло­дом воз­расте, вклю­чая по край­ней мере один эпи­зод воз­ник­но­ве­ния пузы­ря или болез­нен­ный сол­неч­ный ожог в воз­расте до 30 лет;
• Хро­ни­че­ские меро­при­я­тия на солн­це без исполь­зо­ва­ния фотозащиты;
• Фено­тип рыжих волос, вес­ну­шек на лице;
• Один или несколь­ко ати­пич­ных неву­сов на коже;
• Семей­ный ана­мнез мела­но­мы в зави­си­мо­сти от коли­че­ства и сте­пе­ни род­ства пора­жен­ных родственников;
• Воз­дей­ствие ради­а­ции в дет­ском воз­расте (в свя­зи с лече­ни­ем дру­гих типо­вых рако­вых заболеваний);
• Прак­ти­ка посе­ще­ния соля­рия (боль­ше акту­аль­на для девушек).

Насколь­ко опа­сен солярий?

Мета­а­на­лиз 31 наблю­да­тель­но­го иссле­до­ва­ния, вклю­чав­ше­го почти 250 000 участ­ни­ков, выявил:

– 16% уве­ли­че­ния рис­ка раз­ви­тия мела­но­мы при исполь­зо­ва­нии соля­ри­ев «когда-либо» по срав­не­нию с «нико­гда»;

– риск был уве­ли­чен на 34% при воз­дей­ствии более чем 10 сеан­сов в тече­ние жизни;

– для лиц, сооб­щив­ших о более чем одном годе посто­ян­но­го исполь­зо­ва­ния соля­ри­ев уве­ли­че­ние состав­ля­ет 61%!

– риск так­же был уве­ли­чен на 35% при пер­вом исполь­зо­ва­нии соля­ри­ев в воз­расте до 25 лет.

Как понять, что родин­ка плохая?

Ответ прост – обра­тить­ся за кон­суль­та­ци­ей к дерматоонкологу.

Одна­ко, есть при­зна­ки, кото­рые помо­гут вам про­ве­сти само­ди­а­гно­сти­ку перед посе­ще­ни­ем врача:

Асси­мет­рия – если раз­де­лить родин­ку на рав­ные поло­вин­ки – то они не будут совпадать;

Края ново­об­ра­зо­ва­ния неров­ные, раз­мы­тые, нет четкости;

Цвет нерав­но­мер­ный, от тем­но – корич­не­во­го до свет­ло – серо­го (чаще сме­шан­ный), могут визу­а­ли­зи­ро­вать­ся вклю­че­ния розо­во­го, крас­но­го или бело­го цвета;

Диа­метр пре­вы­ша­ет 6 мм (одна­ко важ­но пом­нить, что мела­но­ма может быть и мень­ших размеров);

Обра­ти­те вни­ма­ние, меня­лась ли родин­ка за послед­нее вре­мя (цвет, раз­мер, изъ­язв­ле­ния, кро­во­то­чи­вость и т.д);

Родин­ка отли­ча­ет­ся от дру­гих «сосе­дей», выгля­дит необычно.

Важ­но пони­мать, что:

• Нали­чие рас­ти­тель­но­сти на неву­се не даёт гаран­тии о том, что она 100%
• доб­ро­ка­че­ствен­ная;
• Зуд не все­гда явля­ет­ся кли­ни­че­ским при­зна­ком пере­рож­де­ния неву­са (ино­гда зуд это симп­том дру­гих заболеваний);
• Воло­сы на родин­ке необ­хо­ди­мо сре­зать (не выщи­пы­вать пин­це­том, не сбри­вать) — это может при­ве­сти к трав­ма­ти­за­ции и запу­стить про­цесс перерождения.

Ещё несколь­ко при­зна­ков, кото­рые помо­гут вам опре­де­лить «хоро­шая» или «пло­хая» родинка:

– А – асимметрия;

– К – край;

– К – кровоточивость

– О – окраска;

– Р – раз­мер;

– Д – дина­ми­ка (рост, появ­ле­ние коро­чек, исчез­но­ве­ние кож­но­го рисун­ка, изъ­язв­ле­ния, кро­во­то­чи­вость, раз­рых­ле­ние, появ­ле­ние рядом «дочер­них» элементов).

Что делать, если вы трав­ми­ро­ва­ли родинку?

– Обра­бо­тать место трав­мы анти­сеп­ти­ком, не сди­рать то, что оста­лось, не при­жи­гать ника­ки­ми рас­тво­ра­ми (чисто­тел, мар­ган­цов­ка и др.)

– Обра­тить­ся к дерматологу/дерматоонкологу для осмот­ра и кон­суль­та­ции, если име­ет­ся вос­па­ли­тель­ная реак­ция или отёк, док­тор может назна­чить повтор­ный осмотр через 2–3 недели.

Бере­ги­те себя и своё здоровье!

Автор: Врач-дер­ма­то­ве­не­ро­лог, кос­ме­то­лог Неме­ну­щая Т.Ю.