Иногда мне говорят: «Доктор, ну я решил до утра подождать».
Иногда это заканчивается ничем.
Иногда — реанимацией.
Есть симптомы, при которых ждать нельзя.
Первое — внезапная слабость в руке или ноге, перекос лица, неясная речь. Даже если через 10 минут отпустило. Это может быть транзиторная ишемическая атака. А за ней часто идёт инсульт.
Второе — боль в груди, которая давит, жжёт, отдаёт в левую руку, шею, спину. Особенно если есть пот и слабость. Инфаркт не обязан быть киношным, где человек картинно падает, а вокруг пытаются ослабить ему галстук.
Третье — резкая одышка в покое. Не после пробежки. А просто сидели — и стало нечем дышать.
Четвёртое — внезапная самая сильная в жизни головная боль. Такая, что хочется замолчать и лечь. Это может быть кровоизлияние. Пациенты часто описывают это как удар бейсбольной битой по затылку.
Пятое — высокая температура с выраженной слабостью, спутанностью сознания или судорогами. Это уже не «простыл».
Организм впустую не пугает. Он предупреждает. И почти всегда предупреждает по делу.
При остром нарушении мозгового кровообращения счёт идёт на часы. Для тромболитической терапии есть узкое окно — примерно до 4,5 часов от начала симптомов.
Некоторое время назад был вызов. Выраженный неврологический дефицит. Симптомы появились двое суток назад. Скорую тогда не вызвали. И в момент моего визита пациентка тоже отказалась от госпитализации. Пришлось брать отказ. Выглядело это неприятно. Человеку можно было помочь, но драгоценное время было спущено в никуда, близкие разводят руками.
Я не призываю к неврозу и тотальному самоконтролю. Не нужно при каждом покалывании искать пульс или бежать к зеркалу. Но мы часто придаём значение мелочам и пропускаем действительно серьёзное.
Если близкий человек игнорирует тяжёлую симптоматику, подключайте ВЕСЬ свой внутренний ресурс. Уговаривайте. Давите аргументами. А если не получится — это выбор самого человека. И вам не за что себя винить.
Берегите здоровье и тех, кто вам дорог.
Николай Вячеславович Силин, участковый терапевт
«Городская Больница» им. М. И. Шевчук
Телеграм-канал «Уездный доктор»
Комментировать