Симптомы гриппа. Нужны ли прививки от гриппа?

Сего­дня мы пого­во­рим, пожа­луй, об одних из самых акту­аль­ных забо­ле­ва­ний: о грип­пе и про­сту­де, а так­же о бак­те­ри­аль­ных инфек­ци­ях. О том, как по симп­то­мам отли­чить вирус грип­па от дру­гих про­студ­ных инфек­ций, как отли­чить вирус­ную инфек­цию от бак­те­ри­аль­ной, и чем сто­ит лечить­ся. Так­же узна­ем, сто­ит ли при­ме­нять про­ти­во­ви­рус­ные пре­па­ра­ты, и когда дей­стви­тель­но нуж­но упо­треб­лять анти­био­ти­ки, и нуж­но ли делать при­вив­ки от гриппа.

Что нуж­но понять в первую оче­редь, когда нача­лись симп­то­мы про­сту­ды? В первую оче­редь нуж­но понять, грипп это или про­сту­да для того, что­бы избе­жать воз­мож­ных ослож­не­ний. При грип­пе риск ослож­не­ний выше, и боль­но­му необ­хо­ди­мо пом­нить, что постель­ный режим ему жиз­нен­но необ­хо­дим, а так­же не забы­вать о том, что он может стать источ­ни­ком виру­са грип­па для окружающих.

Чем отли­ча­ет­ся грипп от про­сту­ды? Симп­то­мы грип­па, как пра­ви­ло, начи­на­ют­ся сра­зу с высо­кой тем­пе­ра­ту­ры и силь­ной сла­бо­сти, так­же боль­но­го бес­по­ко­ит сухой кашель, голов­ная боль, при­со­еди­ня­ет­ся ломо­та в мыш­цах, костях, суста­вах. А вот про­студ­ные инфек­ции (вызван­ные аде­но­ви­ру­сом, рино­ви­ру­сом) чаще начи­на­ют­ся с насмор­ка и болей в гор­ле, для них не харак­тер­на такая высо­кая тем­пе­ра­ту­ра и нет такой силь­ной слабости.

Что нуж­но пред­при­нять при пер­вых симп­то­мах грип­па и ОРВИ? Как при грип­пе, так и при любой дру­гой про­студ­ной инфек­ции необ­хо­дим постель­ный режим преж­де все­го. В пер­вые сут­ки мож­но при­нять про­ти­во­ви­рус­ный пре­па­рат, это помо­жет сокра­тить немно­го пери­од болез­ни и умень­шить симп­то­мы грип­па и ОРВИ, одна­ко сле­ду­ет пом­нить, что риск ослож­не­ний про­ти­во­ви­рус­ные пре­па­ра­ты не умень­ша­ют, и на сам вирус они вовсе не дей­ству­ют. Нет ни одно­го про­ти­во­ви­рус­но­го пре­па­ра­та, кли­ни­че­ская эффек­тив­ность кото­ро­го была бы дока­за­на, кро­ме пре­па­ра­та Тами­флю, одна­ко по цене его может себе поз­во­лить не каж­дый, и он дей­ству­ет толь­ко на вирус грип­па А и В, в отно­ше­нии дру­гих виру­сов бессилен.

В общем, при­ни­мать или не при­ни­мать про­ти­во­ви­рус­ные пре­па­ра­ты, решать само­му больному.

Что делать с тем­пе­ра­ту­рой при ОРВИ и грип­пе? При высо­кой тем­пе­ра­ту­ре в орга­низ­ме выра­ба­ты­ва­ют­ся интер­фе­ро­ны — спе­ци­аль­ные бел­ки, кото­рые воз­дей­ству­ют на виру­сы, поэто­му, если паци­ент нор­маль­но пере­но­сит тем­пе­ра­ту­ру 38 гра­ду­сов, то спе­шить не нуж­но. Но если тем­пе­ра­ту­ра пере­но­сит­ся пло­хо, то лихо­рад­ку выше 37,5 гра­ду­сов луч­ше сни­жать таки­ми пре­па­ра­та­ми, как Пара­це­та­мол или Ибупрофен.

Так­же при про­сту­де и грип­пе исполь­зу­ет­ся симп­то­ма­ти­че­ская тера­пия (если име­ют­ся симп­то­мы зало­жен­но­сти и кашля):

• сосу­до­су­жи­ва­ю­щие кап­ли в нос (напри­мер, ксилометазолин),
• в нос так­же мож­но исполь­зо­вать кап­ли Деринат,
• при сухом каш­ле мож­но исполь­зо­вать про­ти­во­кашле­вые пре­па­ра­ты (к при­ме­ру, Синекод),
• инга­ля­ции мине­раль­ной водой, это помо­жет облег­чить кашель, так­же инга­ля­ции эфир­ны­ми мас­ла­ми, Мира­ми­сти­ном, Диок­си­ди­ном с помо­щью ингаляторов.

Как рас­по­знать симп­то­мы ослож­не­ний гриппа?

Для это­го необ­хо­ди­мо знать, как отли­чить вирус­ную и бак­те­ри­аль­ную инфек­ции. Как мы выяс­ня­ли, вирус­ная инфек­ция начи­на­ет­ся ост­ро, с высо­кой тем­пе­ра­ту­ры, сла­бо­сти, ломо­ты в мыш­цах (при грип­пе), или боли в гор­ле, насмор­ке (при про­студ­ных инфек­ци­ях). А вот бак­те­ри­аль­ная инфек­ция не воз­ни­ка­ет сама по себе у людей, кото­рые не стра­да­ют хро­ни­че­ски­ми забо­ле­ва­ни­я­ми. Бак­те­ри­аль­ная инфек­ция, как пра­ви­ло, при­со­еди­ня­ет­ся на 5–7 сут­ки болез­ни и лока­ли­зу­ет­ся там, где нахо­дит более бла­го­при­ят­ные усло­вия существования.

Одно из самых рас­про­стра­нен­ных бак­те­ри­аль­ных ослож­не­ний грип­па – это бак­те­ри­аль­ный брон­хит. При брон­хи­те кашель ста­но­вит­ся влаж­ным, могут появить­ся боли в груд­ной клет­ке. При этих симп­то­мах необ­хо­ди­мо обя­за­тель­но обра­тить­ся к вра­чу, кото­рый дол­жен аускуль­та­тив­но опре­де­лить нали­чие хри­пов, исклю­чить пнев­мо­нию, кото­рая тоже может воз­ник­нуть как ослож­не­ние вирус­ной инфек­ции, хотя встре­ча­ет­ся это реже, в основ­ном при ослаб­лен­ном имму­ни­те­те. Итак, боли в груд­ной клет­ке и влаж­ный кашель явля­ют­ся при­зна­ка­ми бак­те­ри­аль­ной инфек­ции. В дан­ном слу­чае вопрос о при­ме­не­нии анти­био­ти­ков реша­ет врач.

При брон­хи­те про­ти­во­кашле­вые пре­па­ра­ты при­ме­нять нель­зя, при­ме­ня­ют­ся отхар­ки­ва­ю­щие сред­ства (напри­мер,  Амброк­сол), инга­ля­ции с отхар­ки­ва­ю­щи­ми сред­ства­ми (Лазолван), мож­но исполь­зо­вать уль­тра­зву­ко­вые инга­ля­то­ры, так­же необ­хо­ди­мо обиль­ное теп­лое питье, при соче­та­нии брон­хи­та с насмор­ком при­ме­ня­ют сосу­до­су­жи­ва­ю­щие кап­ли (Кси­ло­ме­та­зо­лин), необ­хо­дим так­же полу­по­стель­ный режим и обиль­ное теп­лое питье.

Сину­сит – так­же бак­те­ри­аль­ное ослож­не­ние вирус­ной инфек­ции. Сину­сит – это вос­па­ле­ние око­ло­но­со­вых пазух, к самым рас­про­стра­нен­ным сину­си­там отно­сят гай­мо­рит (вос­па­ле­ние гай­мо­ро­вых пазух) и фрон­тит (вос­па­ле­ние лоб­ных пазух). Жел­тые или зеле­ные выде­ле­ния из носа могут быть при­зна­ком бак­те­ри­аль­ной инфек­ции, могут быть при­зна­ком сину­си­та, но это не все­гда так, ино­гда это погиб­шие лей­ко­ци­ты и клет­ки сли­зи­стой. Если сосу­до­су­жи­ва­ю­щие кап­ли почти не помо­га­ют и боль­но­го бес­по­ко­ят боли в лице, кото­рые уси­ли­ва­ют­ся при наклоне впе­ред, а так­же есть ощу­ще­ние жара и тяже­сти в обла­сти лица, то ско­рее все­го это сину­сит. Боль в лице очень важ­ный симп­том, если боль воз­вра­ща­ет­ся после при­е­ма обез­бо­ли­ва­ю­щих, и уси­ли­ва­ет­ся при накло­нах, то диа­гноз сину­сит может даже не тре­бо­вать рент­ге­но­ло­ги­че­ско­го под­твер­жде­ния, и затем­не­ние на рент­ге­нов­ском сним­ке может сви­де­тель­ство­вать лишь об оте­ке сли­зи­стой пазух носа. Одна­ко сни­мок дела­ют в основ­ном для того, что­бы выбрать метод лече­ния при гай­мо­ри­те. Если гай­мо­рит экс­су­да­тив­ный, то на рент­гене мы уви­дим уро­вень жид­ко­сти, для лече­ния необ­хо­ди­мо сде­лать про­кол с после­ду­ю­щим дре­ни­ро­ва­ни­ем гай­мо­ро­вых пазух, если гай­мо­рит ката­раль­ный, то лече­ние кон­сер­ва­тив­ное. Кро­ме рент­ген­ди­а­гно­сти­ки мож­но при­ме­нять УЗИ пазух носа, маг­ни­то­ре­зо­нанс­ную томо­гра­фию пазух носа. Лече­ни­ем сину­си­та дол­жен зани­мать­ся толь­ко врач.

Итак, при сину­си­те харак­тер­ны силь­ные боли в лице и жел­тые, жел­то-зеле­ные выде­ле­ния из носа.

Силь­ная боль в гор­ле может являть­ся симп­то­мом анги­ны. Как пра­ви­ло, анги­на не вызы­ва­ет затруд­не­ний в диа­гно­сти­ке даже самим боль­ным, для нее харак­тер­на силь­ная боль в гор­ле, осо­бен­но при гло­та­нии, высо­кая тем­пе­ра­ту­ра, при осмот­ре вид­ны харак­тер­ные нале­ты. Лечит­ся анти­био­ти­ка­ми, кото­рые при дан­ной пато­ло­гии необ­хо­ди­мы. При ангине нуж­но обя­за­тель­но обра­тить­ся к вра­чу. Анги­на воз­ни­ка­ет само­сто­я­тель­но, без пред­ше­ству­ю­щей вирус­ной инфек­ции. Непра­виль­но лечен­ная и не лече­ная анги­на может стать при­чи­ной поро­ков серд­ца, рев­ма­ти­че­ско­го арт­ри­та и даже гло­ме­ру­ло­не­фри­та, поэто­му лечить анги­ну само­сто­я­тель­но не стоит.

Нуж­ны ли при­вив­ки от грип­па? Важ­но отме­тить, что при­вив­ка защи­ща­ет толь­ко от неко­то­рых видов грип­па. Виру­сов грип­па и дру­гих про­студ­ных виру­сов доста­точ­но мно­го, от аде­но­ви­ру­сов и рино­ви­ру­сов при­ви­вок нет, но риск ослож­не­ний зна­чи­тель­но выше имен­но у виру­са грип­па. Мож­но ска­зать, что целе­со­об­раз­но сде­лать при­вив­ку от грип­па тем паци­ен­там, у кото­рых в окру­же­нии есть тяже­ло­боль­ные и малень­кие дети, пото­му что риск забо­леть пнев­мо­ни­ей, пере­не­ся грипп, у них зна­чи­тель­но выше.

Для про­фи­лак­ти­ки грип­па хоро­шо исполь­зо­вать мазь Вифе­рон, Оксо­ли­но­вую мазь (хотя эффек­тив­ность Оксо­ли­но­вой мази доста­точ­но спор­ная), а так­же одно­ра­зо­вые мас­ки в местах скоп­ле­ния людей, но нель­зя забы­вать, что мас­ка долж­на плот­но при­ле­гать к лицу и менять­ся через каж­дые два часа, есть мас­ки, кото­рые рас­счи­та­ны на 4–6 часов, но сто­ят они дороже.

Так­же не сто­ит забы­вать о мытье рук с мылом после при­хо­да с ули­цы, посколь­ку боль­шин­ство мик­ро­ор­га­низ­мов попа­да­ет в орга­низм через руч­ной кон­такт. Мытье рук с мылом – хоро­шая про­фи­лак­ти­ка грип­па и про­студ­ных заболеваний.

Будь­те здоровы!

Автор: Ека­те­ри­на Соловьева