Детская истерика вызывает негативную реакцию окружающих. Всегда ли истерика говорит о невоспитанности ребенка? В чем причины истерики у детей с особенностями развития? Как на них реагировать и как с ними справляться?
Об этом и многом другом ведущий передачи «Ничего особенного» радио «Теос» Игорь Попов беседует с тьютором Илларионом Огородниковым.
– С детской истерикой знакомы все, кто воспитывает детей. Безусловно, есть общие принципы, универсальные советы.
Сегодня передача посвящена семьям, которые воспитывают детей с особенностями развития и с особыми потребностями здоровья. Мы говорим в большей степени о детях с ментальной инвалидностью: аутизм, синдром Аспергера, ДЦП.
У меня в гостях Иларион Огородников – тьютор, психолог, он оказывает помощь семьям, в которых воспитывают детей с особенностями развития – в основном с аутизмом.
Иларион, насколько часто родители детей с особенностями развития делают тебе запрос об истериках ребёнка, с чем это обычно связано?
– Обычно родитель или учитель ресурсного класса в школе предупреждает заранее об особенности конкретного ребёнка, рассказывает, как он может реагировать на других людей, как реагирует на определённые ситуации.
Естественно, у каждого ребёнка свои особенности и индивидуальные реакции на то, что с ним происходит. Отсюда и разные способы его успокоить, ввести в нормальное русло, чтобы плач, истерику, какую-то агрессию, самоагрессию как можно скорее погасить.
– С детской истерикой сталкиваются все родители, но для родителей особенных детей это больная тема. Родители уже привыкают к таким ситуациям, понимают, что истерика ребёнка о чём-то говорит, они работают со специалистами, с психологами, тьюторами, с дефектологом.
Но эти родители сталкиваются с давлением окружающих, обвиняющих их в том, что они не умеют воспитывать своего ребёнка.
Как-то я ехал в электричке, там была детская истерика. Заметно было, что у ребёнка проблемы: очень много криков, стереотипических реакций, руки начинали двигаться. То есть очень похоже на аутизм или родственный синдром, связанный с ментальной инвалидностью.
И, естественно, нашлись люди, которые возмущались: «Успокойте своего ребёнка, невозможно устаешь, с работы едешь, вот, совсем распустили детей!..» Представьте себе стресс родителя, который должен сейчас справиться с ребёнком.
Благо мама решила не тратить свои ресурсы на объяснение с окружающими, она спокойно делала, что нужно, видимо, это была знакомая для неё ситуация.
Она успокаивала ребёнка, показывала ему на время, говорила, сколько они ещё будут ехать, и так далее. Пыталась его отвлечь, естественно, замкнутый контур делала – она его обнимала, он чувствовал себя защищённым.
Потому что ребёнок в электричке, где огромное количество народа, ещё и агрессивного, иногда чувствует себя очень беззащитно. Что нужно делать родителям, что нужно делать людям, которые столкнулись с этим, потому что иногда приходится сталкиваться и с чужим ребёнком, и со своим ребёнком, и тут надо понимать, как действовать, как себя вести.
И всегда ли детская истерика говорит о плохом воспитания ребёнка, и о чём еще она может говорить?
– Если мы говорим о детях с особенностями развития, то конечно, здесь дело не в воспитании – это особенность таких детей, которым трудно совладать со своими эмоциями. То, что ты описал, это история типичная, очень много раз она происходит именно с такими детьми в общественном транспорте.
Дело не в какой-то проблеме воспитания, дело в особенностях их личности, они не могут справляться с теми эмоциями, с тем эмоциональным, сенсорным грузом в этот момент. Это стресс, с которым, может, обычный ребенок более-менее спокойно бы справился, но дети с аутизмом на это не способны.
Это надо учитывать и понимать, что истерика – это тоже способ коммуникации, способ показать, что ребенок испуган, эмоционально перегружен, ему нужно ото всего этого как-то дистанцироваться.
Чем больше в обществе люди будут узнавать о такой проблеме как аутизм, тем меньше, наверное, будет похожих ситуаций.
Наверное, такие ситуации будут нередко происходить именно из-за того, что люди воспринимают это со своей колокольни, они не понимают, что этот ребёнок по-другому никак не может реагировать, не может сидеть, спокойно ждать и ехать с родителем.
Естественно, если ему тяжело с этим справиться, он это будет каким-то способом это доносить. Так как чаще это дети с аутизмом, с нарушением речи, то, естественно, это будет происходить с помощью истерик.
– Светлана написала: «Для меня самое сложное – держать себя в руках». Я очень хорошо понимаю вас, Светлана. Ресурсы наши родительские тоже имеют свои пределы, потому что ты особенно сконцентрирован, ты понимаешь, в какие моменты ребёнок не защищён от чужой агрессии – например, в моменты перемены обстоятельств.
Понятно, что я как родитель ребёнка с особенностями развития понимаю разницу между нормо-типичным ребенком с какими-то психологическими и другими проблемами, и моим ребёнком, у которого просто есть ограничение в восприятии мира и в его реакции.
Родитель должен защищать. И вот когда тебе приходится сталкиваться с реакцией своего ребенка плюс ещё тратить силы на защиту ребёнка от чужой агрессии – то это вдвойне тяжело, иногда просто хочется забыть про все христианские или этические принципы…
В чём всё-таки отличие истерика ребёнка с особенностями развития от истерики нормо-типичного ребёнка?
– Наверное, особенность в том, что с обычным ребёнком можно как-то договориться. Конечно, с детьми с аутизмом тоже это можно сделать, но это будет намного сложнее и труднее – выстроить с ним диалог, который поможет ему справиться с самим собой.
Обычный ребенок понимает какие-то вещи, к которым можно апеллировать: он понимает речь, понимает диалог, он понимает то, что взрослый ему хочет объяснить и худо-бедно легче с этим справится, и плюс ещё благодаря общению с посторонними людьми, которые могут ему что-то объяснить.
Соответственно у детей с аутизмом картина совсем иная. Во-первых, сам ребёнок не может успокоиться из-за особенностей развития его мозга, он входит в это состояние истерики, кора мозга возбуждается, и сам ребенок не может остановиться, он не контролирует себя, он весь этим поглощён.
Ему сложнее справиться со своими эмоциями, он не знает, что с ними делать, плюс если говорить о детях с нарушениями развития и отсутствием речи – он не может объяснить, что он хочет.
Может быть, он и не плакал бы тогда, если бы мог спокойно что-то сказать. А так как его не понимают, это ещё больше усиливает его стресс. Тут намного больше приходится тратить усилий на то, чтобы ему помочь справиться с этим, успокоить его, не допустить, может быть, начало процесса этой истерики, то есть тут намного всё сложнее.
У меня был большой опыт общения с таким ребёнком, он был с тяжелым умственным расстройством, отсутствием речи и склонный к большим истерикам, которые длились по 20–30 минут. Это был очень тяжёлый опыт, но полезный и ему, и мне.
Но мне зачастую было сложно понять, что на данный момент запустило вот это поведение, что является причиной.
– О чём нам вообще говорит детская истерика? В чём могут быть причины детских истерик, и особенно в чём причина истерик детей с особенностями развития?
– Причин на самом деле может быть много, и они разные. Это может быть сенсорная перегрузка, когда ребёнок находится в шумном помещении, или в автобусе, или на улице, и если его особенность в том, что он реагирует на локальные звуки и это перегружает его – то, конечно, это может тоже стать причиной истерики.
Скажем, когда ребёнок оказался в метро, и вот он просто не поднялся на эскалатор, остановился и начал рыдать, плакать, истерить именно из-за того, что вся эта обстановка на него как-то давила.
Может быть, причина в том, что ребёнок чего-то хочет, и вот ему это необходимо иметь во что бы то ни стало.
Ребенок, с которым я занимался, вел себя так – вот, ему нужно это, и если он этого не получает, он начинает кричать, плакать, проявлять самоагрессию, кусать себя за руки, бить себя – это тоже может быть, потому что он не получил желаемое. И цель специалиста как раз наблюдая за ребёнком, за его поведением, понять, что на данный момент запустило такое поведение, в чём проблема.
Либо это внешние какие-то причины, может быть это его самочувствие, ведь он не может сказать, если он с нарушением речи, интеллектуальным нарушением, что он себя плохо чувствует, или у него болит зуб, или ещё что-то болит, но, естественно, эта боль его мучает, и это тоже может стать причиной истерики.
То есть нужно везде наблюдать, нужно везде понимать особенности этого конкретного ребёнка, что может вызвать такое поведение, как это предотвратить, чтобы не допустить эту истерику, или как можно больше сократить подобных случаев.
Здесь очень важна выдержка, потому что не все взрослые люди могут работать с такими детьми.
Я знаю случаи, когда люди просто приходили, сталкивались с работой с детьми с аутизмом и уходили, потому что это очень тяжело. Вроде бы тут физически никакого труда нет, но эмоционально это очень выматывает.
– Светлана Морозова написала: «Не получается ребёнка переключать быстро, он зацикливается на своём желании либо негативной эмоции».
– Особенность детей с аутизмом в том, что у них нет вот этой гибкости. Они, если что-то захотели, или идёт не так, как они планируют, начинают истерить. Вот эта шаблонность мышления, которая есть у аутизма, и ведет к истерикам.
У нас был случай, когда мы отвели ребёнка в актовый зал, должен быть урок музыки, а его повели не так, как мы шли раньше, а по другому пути, и он сразу начал кричать, плакать, потому что была нарушена цепочка последовательности, которая у него есть. Это тоже особенность аутизма.
– Вероника написала: «У меня также бывает: в одну секунду только хорошее настроение, через миг – раз и всё, и никакие отвлечения не помогают».
– Очень знакомая история: это здесь называется эмоциональная лабильность, постоянные качели, и это очень типично.
У моей дочери тоже эмоциональная лабильность, она очень быстро переходит из одного состояния в другое. Я помню, когда у неё не было речи, это было просто невозможно: она не может объяснить, она даже рукой не показывала, что она хочет, а потом уже стала показывать рукой.
И вот это первое появление речи, когда ты одну фразу слышишь, для тебя победа – то, что другие родители воспринимают часто как естественное. И тут с каждым таким маленьким шажком ты считаешь, что это какой-то гигантский прорыв.
– Светлана Морозова написала: «Ребёнок в одну минуту может начать рвать тетрадки, рисунок, кидать пластилин или начать ругаться матом, не все окружающие это понимают».
– Да, конечно, я тоже наблюдал похожие ситуации с ребёнком. Но я так понимаю, всё-таки тут есть какая-то интеллектуальная сохранность, то есть ребёнок может понимать речь, он сам использует речь.
Конечно, это сложно, это тяжело, но здесь всё-таки можно какие-то построить определённые стратегии в поведении в отношении этого ребёнка, надо создать некие договорные условия, которые он сам будет понимать и которым будет следовать, и можно как-то либо сгладить похожие ситуации, либо, может быть, даже со временем их совсем исключить.
Тут должна быть долгая кропотливая работа специалистов с помощью наблюдения, с помощью выстраивания определённого диалога с этим ребёнком, и это можно как-то постепенно сгладить и довести до более-менее приемлемого поведения.
Цель любого специалиста или родителя помочь ребёнку адекватно высказывать свои желания. Если он хочет что-то получить, то для этого необходима речь. И если у этого ребёнка есть речь, то, конечно, тут уже ситуация с коррекцией намного легче, чем, допустим, более сложный случай, где нет речи, где интеллектуальные нарушения.
– Насчёт отвлечения – с чем я столкнулся со своим ребёнком. У меня вчера была ситуация, когда я просто как бы немного повысил голос. Я не кричал, но просто выше сделал голос, внес суровые нотки, попросил убраться.
И вдруг – слёзы, как будто всё, весь мир внезапно разрушился, и именно потому, что папа чуть-чуть добавил экспрессивной окраски своей просьбе.
– Здесь можно ребёнку помочь: дать ему какой-то предмет, на который в этот момент он может переносить свою агрессию, чтобы это не распространялось на других людей. Но, чтобы помочь ему справиться с гневом, если в этом проблема, нам нужна длительная кропотливая работа.
И мы будем учиться вот этот гнев как-то более приемлемым способом выражать, хотя бы не проявлять агрессию в отношении чужих предметов, чужих людей, или не использовать ненормативную лексику.
Тут нужно наблюдение специалиста, определённая коррекция, и надо подобрать ключ к этому ребёнку, чтобы помочь ему свой гнев выражать более приемлемым способом.
– Вопрос: «У меня в восьмом классе есть ученица, которая постоянно заворачивает уголки тетради или просто отрывает несмотря на то, что у неё есть достаточно обычных листов бумаги, чтобы делать это.
Мы пытались давать ей мячики, которые она могла бы сжимать ладонью, но это не работает. Есть какие-то другие способы помочь?»
– Если ребёнок любит рвать бумагу, это, кстати, можно использовать как поощрение. То есть договориться с ребёнком, сказать: давай, мы этим будем заниматься, вот специально тебе эта бумага, в определённое время ты что-то сделаешь, а потом ты или мы вместе будем рвать бумагу.
Может быть, не пытаться искоренить это негативное поведение, но направить его в какие-то договорные рамки. Потому что когда ты ребёнку не запрещаешь, а даешь ему возможность этим заняться, если ему нравится, допустим, просто тактильное восприятие, то давай это будем делать в определённое время: вот сейчас, вот здесь ты это можешь сделать.
Перенести это поведение в более приемлемое русло в ограниченных рамках, чтобы ребёнок, допустим, понимал это. Специально выделить время, место и определенный материал, где он может его просто так рвать, делать бумажки, и это использовать именно как поощрение, как способ мотивации ребёнка в других каких-то занятиях.
Мы, допустим, сейчас с тобой сделаем вот эту пару упражнений, а потом ты будешь рвать бумагу. Это тоже можно использовать как благо для ребёнка, необязательно это запрещать.
– Есть ещё приём компенсаций. У меня ребёнок часто впадал в такие компульсивные проявления эмоций тогда, когда нарушался привычный ход событий: человек не придёт, урока не будет, или поездка не состоится по определённым причинам.
Мы стараемся найти альтернативу: давай сегодня тогда с тобой сходим в кафе, или давай сегодня вот это сделаем, давай сегодня будем вместе лепить. Договориться можно, не только изменив условия одного действия, но и предложив другое действие.
– Это даже чаще срабатывает лучше, чем, допустим, просто запрет, потому что у ребёнка есть альтернатива, и, плюс, если это его мотивирует. Для любых детей это будет такой хороший стимул, чтобы своё поведение корректировать самому.
Тут нужно пробовать. Работа с детьми с аутизмом – это всегда творческая работа, у каждого ребёнка есть свой набор особенностей, ты пытаешься подобрать к нему ключики, пробуешь, это не получается – ищешь другие возможности.
– Можно ли предотвратить истерику, и нужно ли останавливать истерику, когда она началась?
– Да, конечно, предотвратить истерику можно, но не всегда ты можешь поймать этот момент, не всегда мы можем это успеть. Но если мы путем наблюдения понимаем, что запускает механизм в истерике, что является причиной его истерики и знаем эти причины, то нам легче не допускать возникновения этих причин, либо как-то сглаживать их и помогать ребёнку всё-таки не впадать в это состояние.
Но если это уже произошло, то, конечно, можно научить ребёнка с этим справляться. Из своего опыта: у меня была такая история, когда в классе ребёнок начинал кричать.
По договорённости с педагогом я выводил ребёнка в отдельную комнату, где помогал ему успокоиться, помогал ему взять себя в руки: начинал отсчёт времени спокойным голосом, никак не реагируя на его истерики, смотря ему в глаза – вот этот зрительный контакт очень важен, и ребёнок, дыша спокойно, постепенно успокаивался.
Если до этого, до работы с ним он мог истерить по полчаса, то со временем путём нашей постоянной работы над истерикой истерики постепенно сокращались. Были моменты, когда он и пять минут мог прокричать, а до этого были бесконечные истерики, и родители не знали, что с этим делать.
А наша цель в том, чтобы, даже используя, может быть, какие-то запреты, помочь ему справиться с этим. Тут есть множество способов, как помочь ребёнку успокоиться. Конечно, универсальный запрет для родителей – в том, чтобы они не подкрепляли вот это негативное поведение, не пытались ребёнку тут же дать желаемое.
Потому что, конечно, проще все позволить: вот он кричит, хочет сладкого – всё, дали ему сладкое, он успокоился. Да, так проще, согласен. Но сами родители тогда усложняют ребёнку его жизнь. Он начнёт делать так постоянно, случаи истерики участятся и усилятся, и все будет нарастать в геометрической прогрессии.
Чтобы этого не допустить – да, нам некомфортно, нам тяжело – нужно работать и над собой, и над своим поведением. Важно не запускать негативное поведение ребенка и помочь ему самому справиться с самоагрессией, с криками, с истериками. Важно ради него самого – потому что он от этого страдает.
Соб. инф.
Эфир передачи на радио «Теос»
Комментировать