Диагностика выпадения волос. Какие анализы нужно сдать?

Регу­ляр­но на при­ем при­хо­дят паци­ен­ты с такой про­бле­мой как выпа­де­ние волос. Их всех инте­ре­су­ет один вопрос: «Какие ана­ли­зы нуж­но сдать?»

Итак, самое важ­ное для док­то­ра перед назна­че­ни­ем обсле­до­ва­ния – тща­тель­но собран­ный ана­мнез. Это поз­во­лит запо­до­зрить при­чи­ны выпа­де­ния (стрес­сы, при­ем меди­ка­мен­тов, гор­мо­наль­ные нару­ше­ния, дефи­ци­ты вита­ми­нов и мине­ра­лов, гене­ти­че­ские забо­ле­ва­ния), а заод­но избе­жать ненуж­но­го обсле­до­ва­ния. Не менее важ­ную роль в диа­гно­сти­ке выпа­де­ния волос, зани­ма­ют инстру­мен­таль­ные мето­ды иссле­до­ва­ния (три­хо­ско­пия, фото­т­ри­хо­грам­ма) — поз­во­ля­ют понять тип выпа­де­ния. И толь­ко после это­го, док­тор может назна­чать допол­ни­тель­ные мето­ды обсле­до­ва­ния (ана­ли­зы).

Есть скри­нинг (мини­мум), кото­рый реко­мен­до­ван при любом выпа­де­нии волос, но, как мне кажет­ся, к каж­до­му паци­ен­ту необ­хо­дим инди­ви­ду­аль­ный подход.

Итак, что необ­хо­ди­мо сда­вать жен­щи­нам при выпа­де­нии волос:

• Общий ана­лиз кро­ви с лей­ко­ци­тар­ной фор­му­лой и СОЭ;
• Био­хи­ми­че­ский ана­лиз кро­ви стан­дарт­ный (АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩБ, били­ру­бин, глю­ко­за, аль­фа-ами­ла­за, моче­ви­на, кре­а­ти­нин, белок, альбумин);
• Индекс Нома (иссле­до­ва­ние, направ­лен­ное на опре­де­ле­ние рези­стент­но­сти к инсулину);
• Кровь (не воло­сы) на цинк, медь, мар­га­нец, селен, вита­ми­ны груп­пы В (В6, В9, В12);
• Кровь на ВИЧ, сифи­лис, гепатиты;
• ТТГ, Т3, Т4 сво­бод­ные, АТ-ТПО, АТ-ТГ;
• Желе­зо сыво­рот­ки, фер­ри­тин, по воз­мож­но­сти ОЖСС, транферрин;
• 25(ОН)Д3, Каль­ций ионизированный;
• Про­лак­тин и его фракции;
• Гомо­ци­сте­ин.

По пока­за­ни­ям:

• Кор­ти­зол в слюне, 4 порции
• Анти­ок­си­дант­ный статус
• Ана­лиз на аминокислоты

При подо­зре­нии на гор­мо­наль­ные нарушения:

• Поло­вые гор­мо­ны (ЛГ, ФСГ, ДГЭА‑С, тесто­сте­рон общий, ГСПГ, 17(ОН)прогестерон, ино­гда и муль­ти­сте­ро­ид­ный про­филь (масс-спек­тро­мет­рия)
• УЗИ орга­нов мало­го таза для исклю­че­ния СПКЯ
• Кон­суль­та­ция врача–гинеколога, эндокринолога.

Ана­ли­зы, кото­рые необ­хо­ди­мо сдать муж­чи­нам при выпа­де­нии волос:

Мини­маль­ный спектр:

• ТТГ,
• Т4 сво­бод­ный
• Кли­ни­че­ский ана­лиз крови;
• Вита­мин Д‑25ОН;
• ПСА общ и свободный;
• Вич, сифи­лис, гепатиты.

про­дол­же­ние: Выпа­де­ние волос. Причины

Автор: Врач-дер­ма­то­ве­не­ро­лог, кос­ме­то­лог Неме­ну­щая Т.Ю.

Еще по этой теме:

Отрас­тить воло­сы за месяц