Кровоостанавливающий жгут: как выбрать?

Не самое попу­ляр­ное сред­ство в аптеч­ке — жгут кро­во­оста­нав­ли­ва­ю­щий — может спа­сти чело­ве­ку жизнь. При повре­жде­нии круп­ных арте­рий счёт идёт на мину­ты. Отто­го насколь­ко быст­ро и эффек­тив­но будет нало­жен жгут, зави­сит то, выжи­вет постра­дав­ший или нет.

Может ли оста­но­вить кро­во­те­че­ние жгут, напри­мер, из стан­дарт­но­го набо­ра авто­мо­биль­ной аптеч­ки? Ответ одно­зна­чен: нет! На попыт­ки оста­нов­ки кро­во­те­че­ния этим сомни­тель­ным при­спо­соб­ле­ни­ем, пожа­луй, даже не сто­ит тра­тить вре­мя: арте­ри­аль­ное кро­во­те­че­ние он не в состо­я­нии остановить.

Меж­ду тем, самый опас­ный вид кро­во­те­че­ния — имен­но арте­ри­аль­ное. Нало­же­ние жгу­та как сред­ства пер­вой довра­чеб­ной помо­щи пока­за­но толь­ко при повре­жде­нии круп­ных арте­рий. При веноз­ном кро­во­те­че­нии необ­хо­ди­ма давя­щая повяз­ка. Отли­чить арте­ри­аль­ное кро­во­те­че­ние не слож­но — кровь выте­ка­ет очень быст­ро, пуль­си­ру­ю­щим фон­та­ном. Бес­по­лез­но “гадать” на оттен­ках кро­ви, в кри­ти­че­ской ситу­а­ции непро­фес­си­о­на­лам это сде­лать невозможно.

Итак, у нас есть постра­дав­ший с арте­ри­аль­ным кро­во­те­че­ни­ем. Пер­вое, что мы долж­ны сде­лать — взять аптеч­ку, поло­жить рядом с постра­дав­шим, быст­ро надеть рези­но­вые пер­чат­ки. В кри­ти­че­ской ситу­а­ции важ­но выиг­рать вре­мя на то, что­бы сооб­ра­зить, что делать даль­ше. Но при арте­ри­аль­ном кро­во­те­че­нии поте­ря кро­ви нарас­та­ет ката­стро­фи­че­ски быст­ро. Поэто­му нуж­но зажать повре­ждён­ную арте­рию, вре­мен­но оста­но­вив кро­во­те­че­ние дав­ле­ни­ем сво­ей конеч­но­сти (мож­но, а ино­гда и нуж­но, даже коленом).

Далее необ­хо­ди­мо где-то най­ти жгут. Здесь начи­на­ет­ся самое инте­рес­ное. Иде­аль­но, когда надёж­ный жгут нахо­дит­ся в аптеч­ке, а так­же есть окру­жа­ю­щие, спо­соб­ные выпол­нить дей­ствия, кото­рые вы им ука­же­те (вызвать ско­рую, подать жгут, най­ти бума­гу для запи­си вре­ме­ни нало­же­ния и пр.). Но может стать­ся так, что жгу­та под­хо­дя­ще­го нет и при­дёт­ся выду­мы­вать его из рем­ня, эла­стич­но­го бин­та, мате­рии и пр. Надо ска­зать, что такие попыт­ки оста­нов­ки кро­во­те­че­ний, осо­бен­но при отсут­ствии за спи­ной прак­ти­ки, мало­ре­зуль­та­тив­ны: накла­ды­ва­ешь жгут из под­руч­ных средств, кожа сине­ет, что гово­рит о непра­виль­ном нало­же­нии, а кро­во­те­че­ние не оста­нав­ли­ва­ет­ся. Отсю­да сле­ду­ет вывод, что о нали­чии хоро­ше­го жгу­та в аптеч­ке каж­дый дол­жен забо­тить­ся зара­нее. Но как выбрать дей­стви­тель­но хоро­ший жгут? Какие жгу­ты нам пред­ла­га­ет рынок?

Жгут кровоостанавливающий матерчато-эластичный

Как раз тот жгут, кото­рый содер­жит­ся в авто­мо­биль­ной аптеч­ке. Не оста­нав­ли­ва­ет арте­ри­аль­ное кровотечение.

Жгут Эсмарха

Рези­но­вый жгут Эсмар­ха раз­ра­бо­тан ещё до Октябрь­ской рево­лю­ции. Эффек­тив­ный и бюд­жет­ный вари­ант. Накла­ды­ва­ет­ся стро­го на ткань (бинт), ни в коем слу­чае не на голую кожу! Нуж­но учи­ты­вать то, что регу­ляр­но необ­хо­ди­мо про­ве­рять его на при­год­ность, посколь­ку рези­на при дли­тель­ном и непра­виль­ном хра­не­нии, пере­па­дах тем­пе­ра­ту­ры и пр. физи­че­ских фак­то­рах теря­ет свои эла­стич­ные свой­ства. Жгу­ты Эсмар­ха име­ют обык­но­ве­ние рвать­ся в самый непод­хо­дя­щий момент, поэто­му если вы выби­ра­е­те для аптеч­ки этот жгут, то нуж­но при­об­ре­сти мини­мум два.

Жгут “Альфа”

Пози­ци­о­ни­ру­ет­ся раз­ра­бот­чи­ка­ми как супер­проч­ный жгут, кото­рый нико­гда не под­ве­дёт и не порвёт­ся. Его струк­ту­ра поз­во­ля­ет удоб­но и эффек­тив­но оста­нав­ли­вать кро­во­те­че­ния, накла­ды­вать при­спо­соб­ле­ние мож­но пря­мо на голую кожу. Инструк­то­ры по Пер­вой помо­щи не столь опти­ми­стич­но отно­сят­ся к “Аль­фе”, посколь­ку он рвёт­ся даже на заня­ти­ях, что уж гово­рить про кри­ти­че­скую ситу­а­цию. К тому же не все­гда хва­та­ет его дли­ны. Этот жгут проч­нее жгу­та Эсмар­ха, удоб­нее, но всё же име­ет свои минусы.

Жгут Аполло силиконовый

Этот жгут напо­ми­на­ет “Аль­фу” риф­лё­но­стью. Про­из­во­ди­тель отме­ча­ет, что он создан по подо­бию жгу­та “Аль­фа”, но лишен его недо­стат­ков. Жгут накла­ды­ва­ет­ся на кожу, не трав­ми­руя её и сохра­няя капил­ляр­ное кро­во­об­ра­ще­ние, а дли­на уве­ли­че­на на 30 см в срав­не­нии с “Аль­фой”.

Жгут кровоостанавливающий CAT (США)

Эффек­тив­ное ворот­ко­вое устрой­ство для оста­нов­ки кро­во­те­че­ния, очень удоб­но для ока­за­ния само­по­мо­щи. Уже име­ет руч­ку и место для запи­си вре­ме­ни нало­же­ния жгу­та. Одним из суще­ствен­ных недо­стат­ков явля­ет­ся его доро­го­виз­на. Так­же для нало­же­ния это­го жгу­та тре­бу­ет­ся спе­ци­аль­ная подготовка.

Жгут кровоостанавливающий (турникет) Медплант (Россия)

Вхо­дит в состав аптеч­ки наших воен­но­слу­жа­щих, посколь­ку эффек­тив­но и быст­ро поз­во­ля­ет помочь себе само­сто­я­тель­но. Име­ет цифер­блат, что­бы фик­си­ро­вать вре­мя нало­же­ния жгу­та. Зна­чи­тель­но дешев­ле жгу­та CAT. Как и аме­ри­кан­ский ана­лог, нуж­но научить­ся накла­ды­вать этот жгут.

Жгут турникетный Rapid

Этот жгут “раз­вил­ся” из ста­ро­го жгу­та Эсмар­ха. Лен­точ­ный жгут Rapid эффек­ти­вен, ком­пак­тен, а так­же не тре­бу­ет спе­ци­аль­ной под­го­тов­ки для нало­же­ния, всё инту­и­тив­но понят­но. Удо­бен для само­по­мо­щи. В то же вре­мя он доро­же жгу­та Мед­плант. Китай­ские под­дел­ки это­го жгу­та тонь­ше и не при­но­сят резуль­та­та. Хотя сто­ят они зна­чи­тель­но дешев­ле, не реко­мен­ду­ем выбра­сы­вать день­ги на бес­по­лез­ную вещь.

Вот самые основ­ные вари­ан­ты кро­во­оста­нав­ли­ва­ю­щих жгу­тов. Напом­ним, что жгут накла­ды­ва­ет­ся до состо­я­ния поблед­не­ния (но не поси­не­ния!) кожи и отсут­ствия пуль­са по ходу арте­рии (см. точ­ки на верх­нем рисун­ке). Если непра­виль­но нало­жен­ный жгут нахо­дил­ся на руке более 15 минут, то постра­дав­ше­му гро­зит ампу­та­ция конеч­но­сти. Если мы видим, что конеч­ность сине­ет, то жгут нуж­но снять и нало­жить заново.

Жгут накла­ды­ва­ет­ся выше места кро­во­те­че­ния и толь­ко в слу­чае повре­жде­ния сон­ной арте­рии немно­го ниже.

Жгут накла­ды­ва­ет­ся на срок не более часа в тёп­лое вре­мя года и не более полу­ча­са в холодное. 

После нало­же­ния жгу­та стро­го обя­за­тель­но напи­сать запис­ку со вре­ме­нем нало­же­ния, а ино­гда над­пись при­хо­дит­ся делать на лбу постра­дав­ше­го. Место нало­же­ния жгу­та не бин­то­вать! При пре­вы­ше­нии вре­ме­ни нахож­де­ния жгу­та на постра­дав­шем воз­ни­ка­ет опас­ность ампу­та­ции конеч­но­сти, в кото­рой было оста­нов­ле­но кровотечение.

Под­го­то­ви­ла Ека­те­ри­на Соловьева