Канцерофобия

Слово «рак» звучит как приговор. Болезнь может перевернуть жизнь. Не зря онкологию боятся все. Кто-то в меньшей степени, а кто-то – в большей. А у кого-то она даже перерастает в навязчивую идею. О таком состоянии говорят канцерофобия (или карцинофобия). Впервые это слово появилось в статье американского хирурга Джорджа Крайля в 1955 году «Мольба против слепого страха рака». Он много оперировал, в том числе и онкобольных. Общаясь с пациентами и их родственниками, заметил: люди, независимо от диагноза и состояния здоровья, больше всего боятся онкологии. Он приводит один из примеров: родственники, узнав, что их близкий после инсульта не сможет никогда полноценно общаться, …обрадовались. Причина радости? Страшно боялись услышать «онкология».

Мы обратились за советом и разъяснением к отцу Владимиру Новицкому, настоятелю храма Свт. Николая Мирликийского на севере Москвы. Батюшка родился в 1963 году в семье врачей. В 1980 году поступил в Первый московский медицинский институт им.Сеченова. После вуза, закончив интернатуру по специальности врач-психиатр, работал психиатром в Центральной Московской областной клинической психиатрической больнице. В 1998 году перевелся в химкинскую психиатрическую больницу №22, где работал врачом-ординатором, а позже заведующим отделением.

Отец Владимир любезно пригласил в свою комнату при храме.

Что такое канцерофобия и как она проявляется?

– Канцерофобия – общее понятие. Она может быть в рамках просто сверхценной идеи, которая доминирует, преобладает в голове человека. Человек много думает о болезни, беспокоится. Может быть проявлением обсессивного (навязчивого) невроза. Человек не только думает, боится и переживает, страх мешает ему жить. Нарушается настроение, меняется уклад жизни. Он весь подчинен этому страху, и это уже не просто идея, я бы сказал: образ жизни вокруг этой фобии.

Канцерофобия может быть на фоне или как проявление тревожной депрессии в рамках эндогенной депрессии, когда болезнь течет по каким-то своим внутренним законам.

Канцерофобия – это проявление чего-то, надо всегда смотреть, какого она уровня, на фоне или в рамках чего протекает. В зависимости от этого делается вывод, как можно помочь человеку.

Нужно ли лечение канцерофобии, и как оно проводится?

– Навязчивые страхи, вызванные депрессией, неврозом, страхи в рамках тревожно-депрессивного расстройства, безусловно, требуют лечения. Есть антидепрессанты, которые снимают депрессию и таким образом убирается страх. Есть анксиолитики, которые подавляют страх. Но видите, в чем дело, конечно, лечить надо и необходимо, если человек болен. В конце концов, Господь и помогает через врачей, лекарства. Это тоже помощь Божья, посредничество через медикаменты и специалистов. Но надо понимать, что если мы думаем только об исцелении медикаментами, то все равно не лечим причину этого страха, она остается прежней – человек не умеет любить. Конечно, когда человек не управляет собой, надо помочь ему медикаментозно. Но, тем не менее, человек нуждается в духовной помощи, в духовном совершенстве, любви Божией и любви к людям.

Как можно объяснить причину нездорового страха заболеть раком с духовной точки зрения?

– Главная ценность для верующего – Богообщение. Если ты утратил его, значит, находишься не в нормальном состоянии, и нужно возвращать богообщение. Как сказано в Священном Писании? Что мы читаем в Послании Святаго Апостола и Евангелиста Иоанна Богослова: «В любви нет страха, но совершенная любовь изгоняет страх».

Любишь Бога – конечно, избавляешься от этих страхов, навязчивых, прежде всего, может какие-то здоровые опасения и остаются. Если меньше любишь, больше страхов, совсем не любишь, живешь весь в этом страхе и не знаешь, что делать, теряешь ориентиры в жизни. Поэтому если все-таки смотреть в глубину проблемы, смотреть на это с духовной стороны, то любой навязчивый страх можно охарактеризовать как состояние недостатка любви. Можно думать о том, что человеку не хватает любви – к Богу, к людям.

Если человек любит Бога, то он ему доверяет и понимает, что Господь милостив и не даст того, чего не надо. Если человек любит людей, то забывает о себе и ему не до себя. Представьте: у мамы заболел ребенок, она забудет, что у нее такое или сякое заболевание, и ночами не будет спать, и будет жизнью рисковать, чтобы помочь ребенку и спасти его. Так и здесь, если любишь людей, то меньше думаешь о себе, и соответственно все твои страхи постепенно уходят.

Можно ли не обращаться к специалисту при канцерофобии и оставить все, как есть?

– Любую болезнь на самотек пускать нельзя! Есть разные степени тяжести, и если это сверхценная идея и ничего не предпринимать, то дойти можно до невроза или до депрессивного состояния, требующего квалифицированной психиатрической помощи. Любую идею, мысль, которая вызывает преобладающий в нашей душе страх, надо останавливать.

Есть ли внешние признаки, по которым можно судить: вот этот человек страдает канцерофобией?

– Можно заметить, что человек тревожен. Можно косвенно сделать вывод после разговора с человеком, который мучается от канцерофобии. Такой собеседник будет только говорить об обследованиях, которые он в неведомом количестве совершает, и которые повторяются у него из раза в раз, потому что он не верит одним результатам и вновь идет обследоваться. Вспомните: у кого чего болит, тот о том и говорит. Человек говорит о раке, делится достаточно часто своими опасениями заболеть онкологией, переживает из-за этого. Исходя из этого, можно сделать вывод: он страдает фобией.

Есть ли границы нормального страха рака и иррационального?

– Есть здоровый страх: мы все так или иначе испытываем страхи. И они нас защищают от опасностей, если бы мы не боялись, может быть, и не жили. Нормальный человек в какой-то степени опасается того или иного заболевания, в частности, рака.

Что он делает? Проводит профилактику: старается есть здоровую пищу, ведет здоровый образ жизни, ездит в места, где лучше экология, избегает стрессов, насколько это возможно в нашей жизни. И это нормальный здоровый страх, поскольку не обладает человеком. Иррациональный страх парализует и полностью захватывает человека. Как говорят психологи, в этом случае мужчина или женщина теряет контроль над реальностью, над своей жизнью.

Приведем сравнение. Человек занимается верховой ездой, сел на лошадь, едет, и вдруг лошадь понесла… Что дальше будет: тебя лошадь сбросит или не сбросит, удержишься в седле или нет, ты сам по себе, она сама себе, и ты весь в страхе. Потеря контроля над своей жизнью. И если рассматривать этот страх в таком образе, то, чтобы выйти из него надо попытаться восстановить контроль над своей жизнью. Как это сделать? Как и управлять той же лошадью: надо взять ее под уздцы, направить вправо или влево. И здесь так же – надо понять, что главное в твоей жизни, для чего ты живешь. Есть ли какие-то ценности в твоей жизни, которые не должны закрываться этим страхом? Есть ли важные обязанности, которые должен исполнять, и которые не должны страдать от наличия страха или опасения?

Можно ли выделить группу риска, кто больше подвержен фобии – мужчины или женщины?

– Лучше говорить не о мужском или женском поле, а говорить о характере личности. Бывают мнительные люди, которые изначально подвержены разным страхам, всевозможным немощам, связанными с мнительностью, с неуверенностью в себе, со склонностью опасаться того или иного. Если подобное заложено в характере и на эту почву накладывается еще какое-то внешнее обстоятельство, например, близкий заболел раком. Человек наблюдает, как его родной страдает, как ездит по врачам, как все это трудно переносится, безусловно, это провоцирует канцерофобию. Или у тревожно-мнительного человека находят доброкачественную опухоль, кожную или подкожную, неопасную, проводят операцию. А у пациента поселяется страх, он начинает думать, а вдруг это доброкачественное образование неожиданно озлокачествится.

Можете назвать «живой» пример нездорового беспокойства?

– Вспоминаю пример тревожно-мнительной личности. Мнительность одного человека дошла до того, что он время от времени терял бразды управления над собою. Просил меня полностью регламентировать его правила, расписать, что ему читать вечером и утром из молитв, что не читать, как часто причащаться.

Вопрос, казалось бы, очевидный: любой верующий задает такие вопросы. Но я не могу составить расписание человеку, когда именно причащаться, а когда не причащаться, на какую службу придти, а какую можно пропустить. Знакомый спрашивал именно со страхом, боялся сделать что-то не так. Он, ранее служивший во флоте, объяснял, что чувствует себя матросом на подводной лодке, а Господь как грозный капитан. Если он что-то сделает не так, то его – под арест или уволят со службы. Вот такое отношение к духовной жизни, конечно, болезненное.

Иногда описывают случаи, когда психиатр для лечения затянувшейся депрессии устраивает экстремальное испытание пациенту: спланированное похищение или нападение. Смысл в том, чтобы подавленный или обеспокоенный человек начал действовать, выживать и ему уже будет не до тяжелых мыслей. Можно ли такое применять вообще и в случае канцерофобии, в частности?

– У человека с хрупкой психикой, подверженной, депрессии и другим заболеваниям, врач вдруг вызовет экстремальное состояние? Как такое может быть? Это будет неэтично, некорректно и небезопасно. Поставят пациента в экстремальное состояние, а он покончит с собой. Где гарантия, что такого не будет? Врач, конечно, не поступит так, не может этого сделать ни по каким канонам – ни врачебным, ни юридическим.

Но может сказать жесткое слово, чтобы встряхнуть пациента. Но опять же: а не станет это слово неким камнем, которое травмирует больного еще больше, и человек впадет в отчаяние, а отчаяние опасно для жизни при психических заболеваниях. Поэтому такие эксперименты лучше не проводить. Это может сделать Господь, это в Его компетенции. Иногда Господь ставит нас в такие условия, когда нам приходится забывать о себе, приходится выживать.

В Вашей жизни встречались такие примеры, батюшка?

– Мне рассказывала одна женщина, которую обманом лишили квартиры. Она в возрасте и с массой хронических заболеваний, характерных для пожилых людей: давление поднималось, язва обострялась, суставы ныли, в связи с чем она постоянно опасалась за свое здоровье. Ей негде было жить, и она обитала в собственном подъезде. Соседи ее хорошо знали, она там прожила несколько десятков лет. Ее все жалели, приносили ей еду, иногда с ночевкой помогали. И она поделилась: на протяжении 2–3 лет, пока оставалась без крыши над головой, забывала свои болячки. У нее все сразу прошло, не до этого было! Господь поставил ее в такие условия, видимо, это нужно было для чего-то, а в течении времени она с помощью Божией восстановила свои права на квартиру.

Ни врачи, ни батюшки, ни психологи не имеют права организовывать подобные условия. Только Господь может, чтобы исцелить нас, устроить встряску. Такое «лечение» в Его компетенции, в Его святой воле.

Почему все-таки боязнь онкологии? Немало людей в результате ДТП погибают или остаются инвалидами, немало несчастных случаев…

– Это связано с распространенностью онкологии. ДТП, конечно, случаются, но не так часто можно увидеть аварии и другие несчастные случаи в нашей жизни, как онкологию. Достаточно сходить в онкологический диспансер и посмотреть, как страдают люди. Сколько людей, и молодых и пожилых, интеллигентных и неинтеллигентных, попадают в эту ситуацию.

Даже говоря о ДТП: попал один раз в аварию, потом долго человек не может сесть за руль или садится, а еще долго себя чувствует неуверенно. Сколько времени пройдет, прежде чем восстановится?

Близкий, родной человек, которого любишь и знаешь, страдает от онкологии, сколько приходится претерпевать даже при хорошем раскладе. Если нет метастазов, больной проходит курс химиотерапии, которая переносится трудно, болезнь травматична для всей жизни пациента, меняется и нарушается привычный уклад, непросто недуг влияет на его работу, отношения с другими людьми. Несомненно, это тяжелое испытание. У тревожно-мнительных личностей наблюдение такой картины может спровоцировать страх, канцерофобию.

Может ли канцерофобия привести к развитию рака?

– Нет, не может, не надо связывать одно с другим. Это уже похоже на мистику. Или навязчивая идея номер 2, разновидность фобии, которая из одной перетекает в другую.

Как близким помочь человеку с навязчивым страхом?

– Любовь и терпение – это, конечно, по умолчанию необходимо при любых раскладах. Важно ориентировать человека на какие-то главные вещи в жизни, помочь создать систему ценностей, помочь человеку обрести их. Когда есть система ценностей, ты держишься, несмотря на все испытания и опасения, не выпадаешь из обоймы жизни. Понимаешь, как и зачем ты живешь.

Текст: Александра Грипас