Вопрос читательницы:
Я мама двоих детей. У старшего ребёнка бронхиальная астма, всегда были повышены тромбоциты. Беспокоит информация про синдром Кавасаки у детей на фоне коронавирусной инфекции. Очень тревожно. Скажите, пожалуйста, в каких случаях он может развиться, как предотвратить и вовремя распознать? Мария
______
Дорогие читатели! Мы продолжаем принимать вопросы по адресу azdorovie@yandex.ru либо в комментариях.
Отвечает педиатр Застело Елена Сергеевна
К сожалению, в литературе до сих пор нет данных, при каких обстоятельствах развивается кавасакоподобный синдром.
Есть предположение, что поражение микроциркуляторного русла связано с прямым повреждением вируса.
Также предполагается, что чем тяжелее течение заболевания, тем больше вероятность того, что разовьётся кавасакоподобный синдром. Это обусловлено тем, что при высокой лихорадке запускаются иммунные механизмы (цитокиновый шторм-выброс биологически активных веществ, в частности ИЛ‑6), что является важным триггером в развитии гиперкоагуляции.
Также описаны случаи, что кожные проявления при ковидной инфекции могут быть первым признаком инфекции, без повышения температуры тела.
А если по-простому.
Короновирус имеет рецепторы к клеткам эндотелия сосудов. Прикрепляясь к стенке, вирус разрушает ее и вызывает кавасакоподобный синдром.
Клинические проявления синдрома:
- лихорадка,
- через пару дней конъюнктивит,
- на 4–6 день сыпь + малиновый, сухой язык, хейлит (поражение губ),
- затем пластинчатое шелушение.
У одних детей происходит поражение, а у других нет. Почему так происходит, пока никто не знает.
Если неизвестна причина, значит и нет профилактики.
Что касается детей с бронхиальной астмой. В литературе нет данных, которые говорили бы нам, что эти дети находятся в группе риска.
Родителям стоит быть внимательным к своему ребёнку, чтобы не пропустить угрожающие симптомы. И вовремя обращаться к своему врачу педиатру.
РS: В настоящее время вопросов больше чем ответов, не только у родителей, но и у врачебного сообщества.
Автор: к.м.н. педиатр, нефролог, узи-диагност Застело Е.С.
Выразить благодарность врачу вы можете в комментариях, а также в разделе Пожертвований.
Внимание: данный ответ доктора является ознакомительной информацией. Не заменяет очной консультации с врачом. Самолечение лекарственными препаратами не допускается.
Комментировать