ЭКО: не всем хватит жизни, чтобы расплатиться

ЭКО: не всем хватит жизни, чтобы расплатиться

(12 голосов4.1 из 5)

Какие послед­ствия для жен­ско­го здо­ро­вья может иметь ЭКО и поче­му в Рос­сии нет ста­ти­сти­ки его послед­ствий, рас­ска­зы­ва­ет акушер-гинеколог.

эко

Фото с сай­та pendidikan60detik.blogspot.ru

Кли­ни­ки, прак­ти­ку­ю­щие ЭКО в «борь­бе с бес­пло­ди­ем», гото­вы гово­рить о нем толь­ко хоро­шее, фору­мы жен­щин, сопри­кос­нув­ших­ся с про­бле­мой, не так одно­знач­ны. Послед­ствия экс­тра­кор­по­раль­но­го опло­до­тво­ре­ния рас­смат­ри­ва­ет врач аку­шер-гине­ко­лог, кан­ди­дат меди­цин­ских наук Татья­на Стро­ко­ва:

Гиперстимуляция может вести к раннему климаксу и миомам

— В чем основ­ные рис­ки мето­да ЭКО для жен­ско­го здоровья?

— Я не делаю ЭКО, но в сво­ей прак­ти­ке часто стал­ки­ва­юсь с жен­щи­на­ми, про­шед­ши­ми через ЭКО, и зна­ко­ма со мно­же­ством нега­тив­ных последствий.

Метод ЭКО пред­по­ла­га­ет мощ­ную гор­мо­но­те­ра­пию с целью появ­ле­ния как мож­но боль­ше­го коли­че­ства яйцеклеток. 

Это чре­ва­то гипер­сти­му­ля­ци­ей яич­ни­ков. Рас­счи­тать дозу, адек­ват­ную имен­но для этой паци­ент­ки, порой быва­ет труд­но, посколь­ку каж­дая жен­щи­на име­ет свой индекс здо­ро­вья, осо­бен­но­сти гор­мо­наль­но­го фона и, что самое глав­ное – свой конеч­ный запас фолликулов.

Знать досто­вер­но, каков этот запас, мы не можем, поэто­му врач порой вынуж­ден дви­гать­ся всле­пую, экс­пе­ри­мен­ти­руя в каж­дом кон­крет­ном слу­чае. Вплоть до того, что одна и та же доза гор­мо­на у кого-то поз­во­лит созреть пяти яйце­клет­кам, а у кого-то — 20.

Порой и гор­мо­нов посту­па­ет мно­го, а в резуль­та­те ни одной под­хо­дя­щей для опло­до­тво­ре­ния яйце­клет­ки полу­чить не уда­ет­ся. Начи­на­ет­ся повтор­ная сти­му­ля­ция, и нару­ша­ет­ся уже вся репро­дук­тив­ная система.

Частый резуль­тат гипер­сти­му­ля­ции – кисты яич­ни­ков, мио­мы. Обыч­но они рас­са­сы­ва­ют­ся сами, как толь­ко уста­но­вит­ся гор­мо­наль­ный фон. Но для это­го надо дать орга­низ­му отдох­нуть хотя бы несколь­ко меся­цев. Не все паци­ен­ты к это­му гото­вы: ЭКО — рабо­та на резуль­тат любой ценой.

Как пра­ви­ло, мио­ма­тоз­ные узлы начи­на­ют фор­ми­ро­вать­ся, если в ана­мне­зе более трех попы­ток ЭКО. Порой подоб­ные ново­бра­зо­ва­ния меша­ют наступ­ле­нию или сохра­не­нию бере­мен­но­сти, посколь­ку не дают пло­ду закрепиться.

У меня была паци­ент­ка: она сде­ла­ла 4 попыт­ки ЭКО, перед пятой у нее обра­зо­вал­ся суб­му­коз­ный узел в поло­сти мат­ки (доб­ро­ка­че­ствен­ная опу­холь – прим. Ред.). И тогда она для себя реши­ла, что не будет боль­ше пытать­ся, пото­му что здо­ро­вья уже не хватало.

При ЭКО у жен­щи­ны берут несколь­ко (при есте­ствен­ном ЭКО – одну-две) яйце­кле­ток, и «в про­бир­ке» опло­до­тво­ря­ют спер­ма­то­зо­и­да­ми. Когда эмбри­о­ны дости­га­ют опре­де­лен­но­го раз­ме­ра (обыч­но на это ухо­дит от трех до пяти дней) – их под­са­жи­ва­ют в полость матки.

ЭКО: не всем хватит жизни, чтобы расплатиться

Жен­щи­на на при­е­ме у вра­ча в отде­ле­нии экс­тра­кор­по­раль­но­го опло­до­тво­ре­ния в госу­дар­ствен­ном учре­жде­нии здра­во­охра­не­ния «Кра­е­вой кли­ни­че­ский центр спе­ци­а­ли­зи­ро­ван­ных видов меди­цин­ской помо­щи (Мате­рин­ства и детства).
Фото РИА Новости/Виталий Аньков

— Что про­ис­хо­дит с репро­дук­тив­ной систе­мой, когда ее актив­но начи­на­ют «кор­мить» гормонами?

— Самое страш­ное, что может про­изой­ти – это ран­ний кли­макс, и жен­щи­на уже не смо­жет быть мате­рью, если у нее еще нет детей и с ЭКО тоже не полу­ча­ет­ся. Это ста­но­вит­ся насто­я­щим ударом.

Неред­ки слу­чаи, когда после несколь­ких попы­ток ЭКО, при нали­чии суперо­ву­ля­ций, ока­зы­ва­ет­ся, что жен­щи­на попро­сту исчер­па­ла весь запас фол­ли­ку­лов, ее яич­ни­ки исто­ще­ны. И это не в 40 или 50 лет, когда мено­па­у­за насту­па­ет есте­ствен­ным обра­зом – а в 30 с неболь­шим, когда, каза­лось бы, еще все впереди.

Слу­ча­ет­ся и так, что орга­низм после гипер­сти­му­ля­ции про­дол­жа­ет и в есте­ствен­ном цик­ле выра­ба­ты­вать не одну, а несколь­ко яйце­кле­ток, рас­хо­дуя свои запа­сы в три, пять раз быстрее.

Я в сво­ей прак­ти­ке виде­ла таких деву­шек. Ей 32, а фол­ли­ку­ляр­ный аппа­рат как у жен­щи­ны в 45. Если до попы­ток ЭКО бес­кон­троль­но при­ни­ма­лись ораль­ные кон­тра­цеп­ти­вы, риск тако­го исхо­да мно­го­крат­но возрастает.

— Жен­щи­на может сама понять, что у нее такие серьез­ные нарушения?

— Уви­деть «тран­жир­ство» яйце­кле­ток и поста­вить диа­гноз «гипо­функ­ция яич­ни­ков» может толь­ко врач на УЗИ. Вос­пол­нить поте­ри быва­ет уже невоз­мож­но. Есть пре­па­ра­ты, кото­рые могут замед­лить про­цесс, как пра­ви­ло, это тра­вы, гомео­па­тия. Но в слу­чае, если ран­ний кли­макс насту­пил, паци­ент­ке пока­за­на толь­ко заме­сти­тель­ная гор­мо­но­те­ра­пия, кото­рая сгла­дит непри­ят­ные симп­то­мы, но фер­тиль­ность, увы, не вернет.

— Кро­ме гине­ко­ло­гии, есть ли после ЭКО дру­гие обла­сти рис­ка в орга­низ­ме женщины?

— Преж­де все­го – щито­вид­ная желе­за. При бес­пло­дии – ведь без это­го диа­гно­за к ЭКО и не при­бе­га­ют, она и так, как пра­ви­ло, быва­ет в груп­пе рис­ка. Рабо­та щито­вид­ной желе­зы тес­но свя­за­на с рабо­той репро­дук­тив­ной систе­мы, и если есть нару­ше­ния, то они часто быва­ют и там, и там.

В слу­чае полу­че­ния удар­ной дозы гор­мо­нов в про­то­ко­ле ЭКО сбои в рабо­те щито­вид­ной желе­зы неиз­беж­ны. Могут появит­ся узлы,  раз­вить­ся тяже­лая фор­ма диф­фуз­но­го зоба.

Дру­гая зона рис­ка – печень. Когда в орга­низм посту­па­ют все новые и новые дозы лекарств, она неиз­беж­но страдает.

В моей прак­ти­ке была жен­щи­на, кото­рой после пяти попы­ток ЭКО ста­ви­ли диа­гноз «бил­ли­ар­ный цир­роз пече­ни». К сча­стью, бла­го­да­ря гра­мот­но­му гепа­то­ло­гу он был со вре­ме­нем снят, но от жела­ния стать мате­рью та паци­ент­ка была вынуж­де­на отка­зать­ся: «Боюсь за свое здоровье».

Гипер­сти­му­ля­ция застав­ля­ет рабо­тать на  повы­шен­ных обо­ро­тах весь орга­низм. А что быва­ет с нами, когда мы очень силь­но напря­га­ем­ся ради како­го-то очень важ­но­го рыв­ка? Пра­виль­но, рано или позд­но насту­па­ет исто­ще­ние и уста­лость. Так и со здоровьем.

В основ­ном при­ме­ня­ют два типа про­то­ко­ла ЭКО: длин­ный и корот­кий. При длин­ном про­то­ко­ле ЭКО жен­щи­на полу­ча­ет сти­му­ли­ру­ю­щие ову­ля­цию гор­мо­ны в боль­шем коли­че­стве и более дли­тель­ный срок, и имен­но этот вид ЭКО счи­та­ет­ся более «надеж­ным», но и более труд­ным для организма.

Самые частые жалобы женщин после ЭКО

— На что жалу­ют­ся сами жен­щи­ны, про­шед­шие ЭКО? 

— Мно­гие жалу­ют­ся на набор веса, тош­но­ту, скач­ки настро­е­ния. Все это резуль­тат гор­мо­наль­ной терапии.

Хотя мно­гие послед­ствия ЭКО непред­ска­зу­е­мы. Чело­ве­че­ский орга­низм – не ком­пью­тер, и преду­га­дать, как он пове­дет себя, не все­гда под силу даже опыт­но­му врачу.

Порой выле­за­ют неве­ро­ят­ные вещи. Напри­мер, одна из моих паци­ен­ток после шести попы­ток ЭКО  ста­ла слеп­нуть. Диа­гно­сти­ро­ва­ли дисгор­мо­наль­ную рети­но­па­тию и она была вынуж­де­на пре­кра­тить экс­пе­ри­мен­ты со здо­ро­вьем. На то, что­бы вос­ста­но­вить зре­ние, ушло два года, а жен­ское здо­ро­вье мы при­во­ди­ли в поря­док пять лет.

— Кажет­ся, что это мело­чи, и тем не менее сре­ди «экош­ниц» я встре­ча­ла мно­го жалоб на такие симп­то­мы, как сухость кожи, выпа­де­ние волос и дру­гие «кос­ме­ти­че­ские» про­бле­мы, кото­рые очень сни­жа­ют каче­ство имен­но жен­ской жиз­ни. Поче­му так происходит?

— Все, что вы упо­ми­на­е­те – это как раз симп­то­мы кли­мак­са. Тако­вы послед­ствия суперо­ву­ля­ций, рас­хо­ду­ю­щих запа­сы фол­ли­ку­лов в яич­ни­ках и фак­ти­че­ски дви­га­ю­щих жен­щи­ну к ста­ро­сти. В каких-то слу­ча­ях уда­ет­ся вер­нуть себе былую при­вле­ка­тель­ность, а в каких-то послед­ствия необ­ра­ти­мы, посколь­ку уже нару­шил­ся обмен веществ.

— Вре­дит ли ЭКО мужчинам?

— Если толь­ко пси­хо­ло­ги­че­ски, пото­му что стресс, пере­жи­ва­ния, ожи­да­ния и несбыв­ши­е­ся надеж­ды пере­жи­ва­ет не толь­ко жен­щи­на, но и ее супруг. А вот все физи­че­ские «пре­ле­сти» ЭКО доста­ют­ся женщинам.

Связь ЭКО и онкологии не доказана

ЭКО: не всем хватит жизни, чтобы расплатиться

Фото с сай­та bbc.com

— Есть мне­ние, что через 10 при­мер­но лет после ЭКО воз­рас­та­ет риск онко­ло­ги­че­ских забо­ле­ва­ний, пре­иму­ще­ствен­но женских. 

— Эта зави­си­мость не дока­за­на. Я стал­ки­ва­лась с мне­ни­ем, кото­рое озву­чи­ва­ют на неко­то­рых фору­мах, посвя­щен­ных ЭКО, что, дескать, родить-то вы роди­те, а вот вос­пи­тать вряд ли успе­е­те — про­сто не дожи­ве­те до совер­шен­но­ле­тия ребен­ка. На мой взгляд, это ско­рее стра­шил­ки неком­пе­тент­ных людей, чем меди­цин­ский факт.

Да, слу­чаи такие есть, но мы не можем с уве­рен­но­стью гово­рить о том, что имен­но ЭКО ста­ло при­чи­ной онко­за­бо­ле­ва­ния, тем более если эти два собы­тия силь­но раз­не­се­ны во времени.

Почему по ЭКО в России нет статистики

eko expert - ЭКО: не всем хватит жизни, чтобы расплатиться

Татья­на Стро­ко­ва, врач-гине­ко­лог. Фото: Павел Смертин

— Суще­ству­ет ли свод­ная ста­ти­сти­ка по нега­тив­ным послед­стви­ям ЭКО? Изу­ча­ют ее в нашей стране?

— Собрать раз­вер­ну­тый катам­нез по дан­ной про­бле­ме невоз­мож­но, и вот поче­му. Сей­час мно­же­ство кли­ник, кото­рые дела­ют ЭКО, как госу­дар­ствен­ных, так и част­ных. По боль­шей части это биз­нес, не счи­тая ЭКО по кво­те, кото­рое мож­но сде­лать толь­ко один раз.

Чис­ло ЭКО-детей в Рос­сии состав­ля­ет око­ло 1,5% . Точ­ны­ми дан­ны­ми по вопро­сам ЭКО Рос­стат не располагает.

Как толь­ко факт бере­мен­но­сти под­твер­жда­ет­ся ана­ли­зом, она при­зна­ет­ся состо­яв­шей­ся и исче­за­ет риск преж­де­вре­мен­но­го пре­ры­ва­ния (при­мер­но в 12 недель), паци­ент­ка, как пра­ви­ло, поки­да­ет кли­ни­ку и идет наблю­дать бере­мен­ность либо по месту житель­ства, либо к како­му-то вра­чу по реко­мен­да­ции. Поэто­му узна­вать, что про­ис­хо­дит с жен­щи­на­ми после завет­но­го теста, вра­чи име­ют воз­мож­ность дале­ко не вез­де, да и не стре­мят­ся к этому.

Наблю­дать эти бере­мен­но­сти выпа­да­ет шанс мне и моим кол­ле­гам – про­стым аку­ше­рам-гине­ко­ло­гам «на местах», поэто­му мы боль­ше осве­дом­ле­ны о последствиях.

Видим мы и тех жен­щин, кото­рым зачать с помо­щью ЭКО не удалось.

— Веро­ят­ность про­блем как-то кор­ре­ли­ру­ет с воз­рас­том потен­ци­аль­ной бере­мен­ной? Ведь чаще все­го к ЭКО при­бе­га­ют уже после 30 лет.

— Без­услов­но, здо­ро­вее с воз­рас­том мы не ста­но­вим­ся. Но если есть изна­чаль­но тяже­лые забо­ле­ва­ния, оче­вид­но, что с воз­рас­том и ЭКО, и после­ду­ю­щая бере­мен­ность будут пере­но­сить­ся тяже­ло, пото­му что орга­низм накап­ли­ва­ет про­бле­мы. Одно дело родить в 40, а дру­гое – в 30.

И я бы доба­ви­ла: нель­зя доби­вать­ся бере­мен­но­сти «любой ценой». Ведь может ока­зать­ся, что вам про­сто нечем будет «рас­пла­чи­вать­ся». Но часто жен­щин не оста­нав­ли­ва­ют ни про­бле­мы со здо­ро­вьем, кото­рые они уже у себя наблю­да­ют, ни туман­ность про­гно­зов. Порой они бес­кон­троль­но меня­ют кли­ни­ки, пред­при­ни­ма­ют все новые и новые попытки.

У одной моей паци­ент­ки в ана­мне­зе было 15 (!) про­то­ко­лов ЭКО. В резуль­та­те она все же роди­ла ребен­ка — с тяже­лей­шей фор­мой ДЦП.

Дру­гая жен­щи­на пред­при­ни­ма­ла попыт­ки, начи­ная с 42 до 50 лет, и ее смог оста­но­вить толь­ко воз­раст. Как пра­ви­ло, такие паци­ент­ки не слы­шат нико­го, и долж­но слу­чить­ся экс­тра­ор­ди­нар­ное, что­бы они при­зна­ли реаль­ной опас­ность для их жиз­ни, и сами при­ня­ли реше­ние отка­зать­ся от ЭКО.

Куда деваются «запасные» эмбрионы

GettyImages 151050405 - ЭКО: не всем хватит жизни, чтобы расплатиться

Фото с сай­та bbc.com

При про­ве­де­нии корот­ко­го и длин­но­го про­то­ко­лов ЭКО яйце­клет­ки заби­ра­ют «с запа­сом», что­бы полу­чить «запас­ные» эмбри­о­ны. Поз­же под­са­жен­ных запас­ных реду­ци­ру­ют (уни­что­жа­ют), непод­са­жен­ных — замораживают.

Про­кон­тро­ли­ро­вать точ­ное коли­че­ство яйце­кле­ток, созре­ва­ю­щих после сти­му­ля­ции, «зака­зать» их как в мага­зине, невоз­мож­но. Мож­но попро­сить вра­ча не заби­рать из орга­низ­ма, допу­стим, все 20 кле­ток. Но никто не даст гаран­тию, что из полу­чен­ных 10-ти все опло­до­тво­рят­ся. Либо, наобо­рот, опло­до­тво­рят­ся сра­зу 10 яйце­кле­ток, но родить деся­те­рых – невоз­мож­но. Таким обра­зом, ЭКО – это экс­пе­ри­мент на людях. Цена экс­пе­ри­мен­та — чело­ве­че­ская жизнь.

В слу­чае же, когда речь идет о забо­ре и после­ду­ю­щем опло­до­тво­ре­нии лишь одной яйце­клет­ки (при есте­ствен­ном ЭКО), веро­ят­ность успе­ха крайне мала. Если при стан­дарт­ном про­то­ко­ле ЭКО, когда опло­до­тво­ря­ют­ся несколь­ко яйце­кле­ток, шан­сы на бере­мен­ность состав­ля­ют в сред­нем 30%, то при мани­пу­ля­ции с одной сни­жа­ют­ся до 20% и менее.

Поэто­му под­ход боль­шин­ства кли­ник ЭКО – рабо­та на резуль­тат за счет опло­до­тво­ре­ния как мож­но боль­ше­го чис­ла яйце­кле­ток. Так появ­ля­ет­ся про­бле­ма «лиш­них эмбри­о­нов». Два или три «под­са­жи­ва­ют» в полость мат­ки. Потом даже при­жив­ших­ся и здо­ро­вых реду­ци­ру­ют, что­бы маме было лег­че носить не двой­ню или трой­ню, а толь­ко одно­го малы­ша. Вра­чи боят­ся мно­го­плод­ных бере­мен­но­стей – их труд­но наблю­дать, роды насту­па­ют быст­рее, дети часто рож­да­ют­ся мало­вес­ные и тре­бу­ют осо­бо­го ухода.

Редук­ция – по сути, убий­ство эмбри­о­нов – про­ис­хо­дит с помо­щью тон­кой иглы, кото­рую вво­дят буду­ще­му ребен­ку в серд­це, и оно пере­ста­ет биться.

Затем эмбри­он рас­са­сы­ва­ет­ся в мат­ке, но слу­ча­ет­ся, что редук­ция про­во­ци­ру­ет выки­дыш, и поги­ба­ют дру­гие дети, кото­рых паци­ент­ка хоте­ла оставить.

Вот поче­му Цер­ковь не при­зна­ет метод ЭКО допу­сти­мым: соглас­но собор­но­му мне­нию Церк­ви по это­му вопро­су, выска­зан­но­му в Соци­аль­ной кон­цеп­ции, все опло­до­тво­рен­ные эмбри­о­ны долж­ны быть рож­де­ны, посколь­ку все они – уже люди с душой.

В «естественном ЭКО» риск гибели эмбриона меньше, но не исключен

10529429 xl - ЭКО: не всем хватит жизни, чтобы расплатиться

Фото с сай­та medicalgrapevineasia.com

Имен­но ЭКО есте­ствен­но­го цик­ла было пер­вым в мире реа­ли­зо­ван­ном ЭКО, про­ис­шед­шим в Вели­ко­бри­та­нии в 1978 году. Имен­но «есте­ствен­ное ЭКО» счи­та­ют самым гуман­ным и щадя­щим здо­ро­вье женщины.

Суть мето­да в том, что­бы на фоне обыч­но­го цик­ла, без сти­му­ля­ции или с мини­маль­ной гор­мо­наль­ной под­держ­кой забрать у жен­щи­ны толь­ко одну (в ред­ких слу­ча­ях – две, если они само­сто­я­тель­но созре­ли) яйце­клет­ку, опло­до­тво­рить in vitro и затем, вновь при под­держ­ке гор­мо­нов, пере­не­сти эмбри­он в матку.

Есть свои меди­цин­ские рис­ки. Бере­мен­ность может не насту­пить с пер­вой попыт­ки, посколь­ку каче­ство яйце­клет­ки не все­гда соот­вет­ству­ет меди­цин­ским тре­бо­ва­ни­ям, либо зача­тие в про­бир­ке по тем или иным при­чи­нам не про­ис­хо­дит. Вра­чам быва­ет слож­нее отсле­дить ову­ля­цию – она при­хо­дит сама, а не под кон­тро­лем лекар­ствен­ных пре­па­ра­тов, и ее надо посто­ян­но мони­то­рить на УЗИ. Если ову­ля­ция про­изой­дет слиш­ком рано, цикл будет «про­валь­ным», зача­тие не удаст­ся. Суще­ству­ет и риск созре­ва­ния пусто­го фол­ли­ку­ла, в кото­ром не будет яйцеклетки.

В про­то­ко­ле «есте­ствен­но­го ЭКО» не воз­ни­ка­ет необ­хо­ди­мо­сти про­из­во­дить редук­цию и хра­нить «лиш­ние» эмбри­о­ны. Но это не дела­ет метод эти­че­ски оправ­дан­ным с хри­сти­ан­ской точ­ки зре­ния. Его эффек­тив­ность в целом ниже, чем у ЭКО со сти­му­ля­ци­ей, и порой тре­бу­ет­ся несколь­ко попы­ток, что­бы добить­ся успеха.

Зна­чит, невоз­мож­но исклю­чить гибель эмбри­о­на — как до, так и после под­са­жи­ва­ния в матку.

В этом слу­чае гибель эмбри­о­на не может счи­тать­ся «есте­ствен­ной», посколь­ку у про­це­ду­ры, повлек­шей смерть, был свой заказчик.

Судьба «снежинок» и «криошек»

ivf and icsi - ЭКО: не всем хватит жизни, чтобы расплатиться

Фото с сай­та aurorahealthcare.co.uk

Опло­до­тво­рен­ные, но не под­ска­жен­ные эмбри­о­ны отправ­ля­ют на крио­хра­не­ние. Их могут исполь­зо­вать в слу­чае, если бере­мен­ность сорвет­ся на ран­нем сро­ке. Или под­са­дить поз­же, если это­го захо­тят роди­те­ли, пла­ни­ру­ю­щие еще иметь детей. За хра­не­ние замо­ро­жен­ных эмбри­о­нов надо пла­тить поряд­ка 500‑1000 руб­лей в месяц.

Когда финан­со­вые поступ­ле­ния от роди­те­лей пре­кра­ща­ют­ся, кли­ни­ка ока­зы­ва­ет­ся в дву­смыс­лен­ном положении:

уни­что­жить нерож­ден­ных детей вра­чи не име­ют пра­ва, а роди­те­ли часто «забы­ва­ют» сво­их «сне­жи­нок» (тер­мин при­нят на Запа­де) или «крио­шек», как лас­ко­во назы­ва­ют их в Рос­сии, без присмотра.

Соглас­но неофи­ци­аль­ной ста­ти­сти­ке, толь­ко 50% пар воз­вра­ща­ют­ся за сво­и­ми буду­щи­ми детьми.

Что про­ис­хо­дит за закры­ты­ми две­ря­ми баро­ка­мер, мало кому извест­но. Тео­ре­ти­че­ски суще­ству­ет воз­мож­ность без­воз­мезд­но­го донор­ства таких эмбри­о­нов для пар, кото­рые не име­ют воз­мож­но­сти для зача­тия, но на прак­ти­ке и с точ­ки зре­ния зако­но­да­тель­ства этот вопрос не урегулирован.

Кли­ни­ка не может реа­ли­зо­вы­вать такое донор­ство без согла­сия роди­те­лей, кро­ме того, нуж­но сде­лать мас­су гене­ти­че­ских ана­ли­зов, что­бы чужой ребе­нок при­жил­ся в теле при­ем­ной мамы. Дру­гой вари­ант, пред­ла­га­е­мый кли­ни­ка­ми – пере­дать эмбри­о­ны «для науч­ных опытов».

Боль­шин­ство жен­щин, осо­бен­но тех, кто все же стал мате­ря­ми, уже не могут решить­ся на уни­что­же­ние, но, раз­мыш­ляя о повтор­ной попыт­ке, сомне­ва­ют­ся, что замо­ро­жен­ные эмбри­о­ны будут «све­жее», чем полу­чен­ные от новой сти­му­ля­ции и более позд­не­го оплодотворения.

«Ребен­ку почти 3 года. 2 раза захо­ди­ла в кли­ни­ку, чтоб ути­ли­зи­ро­вать, но даже про­из­не­сти эти сло­ва не смог­ла. Не могу и все. Опла­чи­ваю за хра­не­ние 6 000 в год и не жалею.

Никто не зна­ет, что будет зав­тра. Это мои дети и моей душе спо­кой­но так, зна­чит пусть будет так», — пишет одна из участ­ниц таких дис­кус­сий на фору­ме про ЭКО. Инте­рес­но, что она, не заду­мы­ва­ясь, назы­ва­ет его «ребен­ком», а сво­их замо­ро­жен­ных эмбри­о­нов — «детьми».

Совет, кото­рый зву­чит там чаще все­го: посто­ян­но откла­ды­вать реше­ние об уни­что­же­нии соб­ствен­ных детей, авось ситу­а­ция решит­ся сама собой.

Права эмбрионов разных стран

В раз­ных стра­нах закон по-раз­но­му регла­мен­ти­ру­ет защи­ту прав еще нерож­ден­но­го ребенка.

В США гово­рить о пра­ве эмбри­о­на на жизнь мож­но лишь после того, как он закре­пил­ся в мат­ке и про­яв­ля­ет при­зна­ки жиз­не­спо­соб­но­сти. Поэто­му в мест­ной судеб­ной прак­ти­ке суще­ству­ют слу­чаи, когда один из роди­те­лей наста­и­вал после раз­во­да на уни­что­же­нии уже сфор­ми­ро­ван­ных и нахо­дя­щих­ся на крио­хра­не­нии эмбри­о­нов, что­бы избе­жать их после­ду­ю­ще­го рож­де­ния и как след­ствие – необ­хо­ди­мо­сти выпла­чи­вать али­мен­ты. В Гер­ма­нии дей­ству­ет прин­цип: жизнь чело­ве­ка начи­на­ет­ся с момен­та опло­до­тво­ре­ния. Поэто­му закон защи­ща­ет пра­ва еще не рож­ден­ных детей с момен­та их зача­тия. Здесь кате­го­ри­че­ски запре­ще­но про­во­дить пре­дим­план­тан­ци­он­ную под­го­тов­ку («селек­цию») ЭКО-эмбри­о­нов, редук­цию без согла­сия роди­те­лей и опы­ты на эмбри­о­нах. Запре­ще­но и сур­ро­гат­ное мате­рин­ство. В Ита­лии запре­ще­на дона­ция эмбри­о­нов на науч­ные иссле­до­ва­ния, даже если роди­те­ли сами про­яв­ля­ют такую ини­ци­а­ти­ву, не при­вет­ству­ет­ся дли­тель­ная крио­кон­сер­ва­ция. В свя­зи с рефор­мой Кодек­са зако­нов о здра­во­охра­не­нии во Фран­ции в янва­ре 2000 г. было про­воз­гла­ше­но, что жизнь чело­ве­че­ско­го суще­ства долж­на охра­нять­ся с момен­та пер­вых при­зна­ков ее про­яв­ле­ния – то есть пер­вич­но­го деле­ния кле­ток после опло­до­тво­ре­ния. Вели­ко­бри­та­ния посте­пен­но дви­жет­ся к тому, что­бы дать эмбри­о­нам все боль­ше прав и гаран­ти­ро­вать еще не рож­ден­ным детям само пра­во на жизнь. В Ирлан­дии зако­но­да­тель­ство в этом отно­ше­нии стро­же, оно гово­рит о том что «любая опло­до­тво­рен­ная яйце­клет­ка долж­на быть исполь­зо­ва­на для нор­маль­ной имплан­та­ции и не долж­на быть наме­рен­но уни­что­же­на». В Австра­лии дей­ству­ет прин­цип, соглас­но кото­ро­му эмбри­он обла­да­ет пра­вом подать иск о воз­ме­ще­нии вре­да, при­чи­нен­но­го ему по неосто­рож­но­сти в пери­од его внут­ри­утроб­но­го раз­ви­тия. И, нако­нец, Рос­сия. В Рос­сии не уре­гу­ли­ро­ва­ны не толь­ко пра­ва эмбри­о­нов, но и пра­ва детей, рож­ден­ных рань­ше сро­ка. Дети, появ­ля­ю­щи­е­ся на свет рань­ше 22 недель бере­мен­но­сти с весом менее 500 грамм, офи­ци­аль­но в доку­мен­тах назы­ва­ют­ся «позд­ни­ми выки­ды­ша­ми». На них невоз­мож­но полу­чить доку­мен­ты, пока не будет уста­нов­ле­на их жиз­не­спо­соб­ность, их невоз­мож­но похо­ро­нить в слу­чае гибе­ли – тела ути­ли­зи­ру­ют как био­от­хо­ды. Недав­но была про­из­ве­де­на попыт­ка вне­сти кор­рек­ти­вы в часть 2 ста­тьи 17 гла­вы 2 Кон­сти­ту­ции в фор­му­ли­ров­ке: «Основ­ные пра­ва и сво­бо­ды чело­ве­ка неот­чуж­да­е­мы и при­над­ле­жат каж­до­му с момен­та пер­во­го серд­це­би­е­ния» (в насто­я­щее вре­мя «от рож­де­ния»). Поправ­ка одоб­ре­на не была.

Источ­ник: Милосердие.ру

Оставить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*

Размер шрифта: A- 16 A+
Цвет темы:
Цвет полей:
Шрифт: Arial Times Georgia
Текст: По левому краю По ширине
Боковая панель: Свернуть
Сбросить настройки