Сколиоз: причины, лечение и профилактика

Сколиоз: причины, лечение и профилактика

(23 голоса3.7 из 5)

Ско­ли­оз (с гре­че­ско­го «кри­вой») – доволь­но рас­про­стра­нен­ное забо­ле­ва­ние на сего­дняш­ний день. Мало кто может похва­стать­ся иде­аль­но пря­мым позво­ноч­ни­ком и пра­виль­ной осан­кой. И взрос­лые, и дети стра­да­ют искрив­ле­ни­ем позво­ноч­ни­ка в боль­шей или мень­шей сте­пе­ни. Насколь­ко опа­сен ско­ли­оз? К чему он может при­ве­сти? А самое глав­ное – как его предотвратить?

Ско­ли­оз — состо­я­ние, кото­рое харак­те­ри­зу­ет­ся искрив­ле­ни­ем позво­ноч­ни­ка во всех плос­ко­стях: впра­во, вле­во, впе­ред, назад; а так­же вокруг всех его осей. В таком состо­я­нии позво­ноч­ник похож на пере­кру­чен­ную вино­град­ную лозу. Чаще все­го ско­ли­оз встре­ча­ет­ся у детей, осо­бен­но опас­но, когда такой диа­гноз ста­вят дет­кам в дошколь­ном воз­расте, пото­му что ско­ли­оз бур­но про­грес­си­ру­ет в пери­од с 5 до 7 лет. Ско­ли­оз у под­рост­ка не так опа­сен, пото­му что есть надеж­да, что болезнь раз­ви­вать­ся не будет.

Skoliose (1894) Рис. Ско­ли­оз. Реаль­ный пре­па­рат 1894 года, нахо­дя­щий­ся в Бер­лин­ском Меди­цин­ском Исто­ри­че­ском музее при кли­ни­ке Шарите. 

 

 

 

Вра­чи раз­де­ля­ют два поня­тия: ско­ли­оз и ско­лио­ти­че­ская болезнь. При ско­ли­о­зе наблю­да­ют­ся изме­не­ния в самих позвон­ках, пра­виль­ную фор­му кото­рых вер­нуть уже нель­зя. А при ско­лио­ти­че­ской болез­ни таких изме­не­ний нет, име­ет­ся толь­ко дис­гар­мо­ния мышц: с одной сто­ро­ны позво­ноч­ни­ка они силь­нее, а с дру­гой сла­бее. Такой мышеч­ный дис­ба­ланс явля­ет­ся при­чи­ной боко­во­го искрив­ле­ния позво­ноч­ни­ка. Сле­до­ва­тель­но, укреп­ляя мыш­цы спи­ны, мож­но изба­вить­ся от дефек­тов осан­ки. Не лечен­ная ско­лио­ти­че­ская осан­ка может пре­вра­тить­ся в сколиоз.

Причины сколиоза:

- дли­тель­ное пре­бы­ва­ние в одной позе;

- неудоб­ные и непра­виль­но подо­бран­ные в соот­вет­ствии с ростом ребен­ка пар­ты и пись­мен­ные столы;

- недо­ста­ток физи­че­ской нагрузки;

- ноше­ние тяже­стей (осо­бен­но в одной руке);

- нару­ше­ние зрения;

- забо­ле­ва­ния внут­рен­них органов;

- врож­ден­ные дефекты.

Предвестники сколиоза

Rachitisches Skelett (1900)Рис. Рахи­ти­че­ский ске­лет. Реаль­ный пре­па­рат 1900 года, нахо­дя­щий­ся в Бер­лин­ском Меди­цин­ском Исто­ри­че­ском музее при кли­ни­ке Шарите. 

 

Рахит – забо­ле­ва­ние, свя­зан­ное с недо­стат­ком вита­ми­на D, кото­рый обра­зу­ет­ся под дей­стви­ем сол­неч­но­го све­та, поэто­му дети, родив­ши­е­ся зимой и осе­нью состав­ля­ют груп­пу рис­ка. Уль­тра­фи­о­ле­то­вый спектр све­та, под вли­я­ни­ем кото­ро­го син­те­зи­ру­ет­ся вита­мин D, не про­ни­ка­ют через окон­ные стек­ла, поэто­му гулять с ребен­ком толь­ко на застек­лен­ном балконе/лоджии недо­ста­точ­но. Ребен­ку нужен «живой» сол­неч­ный свет. Из-за недо­стат­ка вита­ми­на D раз­мяг­ча­ют­ся кости. Пер­вые при­зна­ки болез­ни замет­ны на 2–3 меся­це жиз­ни ребен­ка: он ста­но­вит­ся воз­бу­ди­мым, плак­си­вым, пло­хо спит, вздра­ги­ва­ет при гром­ких зву­ках, силь­но поте­ет, на голо­ве появ­ля­ют­ся залысины.

У не лечен­ной болез­ни через пол­го­да симп­то­мы ста­но­вят­ся более выра­жен­ны­ми: заты­лок упло­ща­ет­ся, кости чере­па ста­но­вят­ся подат­ли­вы­ми и мяг­ки­ми. Дефор­ми­ру­ет­ся грудь, она ста­но­вит­ся похо­жей на кури­ную грудь или “грудь сапож­ни­ка” (вдав­ле­ние посе­ре­дине), искрив­ля­ют­ся таз и конеч­но­сти; чело­век ста­но­вит­ся более раз­дра­жи­тель­ным. Ноги при­ни­ма­ют О‑образную фор­му (варус­ная дефор­ма­ция), на чере­пе силь­но высту­па­ют лоб­ные и темен­ные буг­ры. Малень­кие дети с рахи­том поз­же начи­на­ют пол­зать, сидеть, сто­ять, отста­ют в раз­ви­тии, у них чаще раз­ви­ва­ет­ся непра­виль­ный при­кус, кари­ес, нару­ше­ние осан­ки. Выздо­рав­ли­вая, малы­ши чув­ству­ют себя луч­ше, успо­ка­и­ва­ют­ся, мень­ше пла­чут, но дефор­ма­ции ске­ле­та могут сохра­нять­ся дол­гое время.

Для лече­ния рахи­та исполь­зу­ют вита­мин D, но его дози­ров­ку и дли­тель­ность лече­ния опре­де­ля­ет толь­ко врач. Поми­мо меди­ка­мен­тоз­но­го лече­ния важ­но пра­виль­но орга­ни­зо­вать день ребен­ка: зака­ли­ва­ние, гим­на­сти­ка, мас­саж. В раци­он пита­ния долж­но быть вклю­че­но доста­точ­ное коли­че­ство про­дук­тов, бога­тых каль­ци­ем, фос­фо­ром, вита­ми­на­ми, микроэлементами.

Рано нача­тое и каче­ствен­ное лече­ние у части детей поз­во­ля­ет спра­вить­ся с заболеванием.

Еще одна серьез­ная при­чи­на суту­ло­сти — плос­ко­сто­пие. У людей с плос­ко­сто­пи­ем центр тяже­сти сме­щен назад, таким обра­зом нару­ша­ет­ся баланс все­го тела. Чело­век неволь­но накло­ня­ет­ся впе­ред, что­бы не упасть, и начи­на­ет суту­лить­ся. У боль­шин­ства людей есть ста­ти­че­ское плос­ко­сто­пие, кото­рое раз­ви­ва­ет­ся из-за врож­ден­ной сла­бо­сти свя­зок, наслед­ствен­ной тон­ко­сти кости, непра­виль­ной поход­ки, лиш­не­го веса. Непра­виль­но подо­бран­ная обувь, пожа­луй, глав­ная при­чи­на ста­ти­че­ско­го плос­ко­сто­пия. Меха­ни­ка нор­маль­но­го шага нару­ша­ет­ся и сто­па дефор­ми­ру­ет­ся, если все вре­мя носить туфли на шпиль­ке или на негну­щей­ся плат­фор­ме. Про­фес­си­о­наль­ная дея­тель­ность (дол­гое сто­я­ние или ноше­ние тяже­стей) так­же может вызвать плоскостопие.

Лече­ние плос­ко­сто­пия про­во­дит орто­пед. В осно­ве лече­ния — спе­ци­аль­ная еже­днев­ная гим­на­сти­ка, кото­рая допол­ня­ет­ся теп­лы­ми нож­ны­ми ван­на­ми, мас­са­жем стоп, голе­ней — для укреп­ле­ния мышеч­но-свя­зоч­но­го аппарата.

Иде­аль­ная обувь — с каб­лу­ком высо­той 2–3 см и с плот­ным зад­ни­ком. Полез­но исполь­зо­ва­ние сте­лек-супи­на­то­ров, при­под­ни­ма­ю­щих упло­щен­ный свод сто­пы и улуч­ша­ю­щих осан­ку. При плос­ко­сто­пии хоро­ший лечеб­ный эффект дают ходь­ба боси­ком на при­ро­де, зака­ли­ва­ние, пла­ва­ние, езда на вело­си­пе­де. Запу­щен­ные слу­чаи лечат оперативно.

Очень часто ско­ли­оз явля­ет­ся про­яв­ле­ни­ем каких-либо дру­гих забо­ле­ва­ний и состо­я­ний, таких как: болез­ни тазо­бед­рен­ных суста­вов, диф­фуз­ные забо­ле­ва­ния соеди­ни­тель­ной тка­ни, раз­ная дли­на ног, дет­ский цере­браль­ный пара­лич. Эти забо­ле­ва­ния в силу сво­их осо­бен­но­стей изме­ня­ют нагруз­ку на позвон­ки, непра­виль­но рас­пре­де­ляя её, и вызы­ва­ют их дефор­ма­цию, что вле­чет за собой искрив­ле­ние позво­ноч­ни­ка. Раз­лич­ные внут­ри­утроб­ные забо­ле­ва­ния при­во­дят к врож­ден­но­му ско­ли­о­зу. Раз­ви­тие болез­ни может быть про­во­ци­ро­ва­но родо­вой трав­мой. Пере­не­сен­ный в ран­нем воз­расте рахит и раз­но­го рода трав­мы явля­ют­ся при­чи­на­ми непра­виль­ной осан­ки (чаще все­го из-за раз­ви­ва­ю­щей­ся при этом сла­бо­сти мышц). В более стар­шем воз­расте ско­ли­оз появ­ля­ет­ся у детей, чье рабо­чее место орга­ни­зо­ва­но непра­виль­но и вынуж­да­ет их сидеть сгор­бив­шись. Искрив­ле­ние позво­ноч­ни­ка может появить­ся и у взрос­лых в резуль­та­те дли­тель­ных асим­мет­рич­ных нагру­зок на мыш­цы спины.

5 основных групп сколиоза:

  1. Ско­ли­о­зы мышеч­но­го про­ис­хож­де­ния. Пло­хо раз­ви­тые мыш­цы и связ­ки не могут обес­пе­чить нор­маль­ное раз­ви­тие позво­ноч­ни­ка. Напри­мер, рахи­ти­че­ский ско­ли­оз воз­ни­ка­ет вслед­ствие дис­тро­фи­че­ско­го про­цес­са в нерв­но-мышеч­ной тка­ни (наря­ду с тако­вы­ми в скелете).
  2. Ско­ли­о­зы нев­ро­ген­но­го про­ис­хож­де­ния воз­ни­ка­ют при полио­ми­е­ли­те, спа­сти­че­ском пара­ли­че, ради­ку­ли­те. Сюда же отно­сят ско­ли­о­зы, обу­слов­лен­ные деге­не­ра­тив­ны­ми изме­не­ни­я­ми в меж­по­звон­ко­вых дисках.
  3. Врож­ден­ные ско­ли­о­зы воз­ни­ка­ют в резуль­та­те нару­шен­но­го кост­но­го развития.
  4. Ско­ли­о­зы, при­чи­ной кото­рых явля­ют­ся забо­ле­ва­ния груд­ной клет­ки: эмпи­е­ма плев­ры, обшир­ные ожо­ги, пла­сти­че­ские операции.
  5. Ско­ли­о­зы, при­чи­ны воз­ник­но­ве­ния кото­рых еще не изучены.

В зави­си­мо­сти от того, какой отдел позво­ноч­ни­ка искрив­лен, выде­ля­ют сле­ду­ю­щие вари­ан­ты сколиоза:

- “суту­ло­ва­тость”: уве­ли­че­ние груд­но­го изги­ба в верх­них отде­лах при пря­мой пояснице;

- “круг­лая спи­на”: уве­ли­че­ние груд­но­го изги­ба на всем про­тя­же­нии груд­но­го отде­ла позвоночника;

- “вогну­тая спи­на”: уси­ле­ние изги­ба в пояс­нич­ной области;

- “круг­ло-вогну­тая спи­на”: уве­ли­че­ние груд­но­го изги­ба при уве­ли­че­нии пояс­нич­но­го изгиба;

- “плос­ко-вогну­тая спи­на”: умень­ше­ние груд­но­го изги­ба при нор­маль­ном или несколь­ко уве­ли­чен­ном пояс­нич­ном изгибе.

Степени тяжести сколиозов

Ско­ли­оз I сте­пе­ни: боко­вое откло­не­ние позво­ноч­ни­ка до 10 гра­ду­сов и несиль­ное его скру­чи­ва­ние (его вид­но на рент­ге­нов­ском снимке).

Ско­ли­оз II сте­пе­ни: угол искрив­ле­ние 10–25 гра­ду­сов, выра­жен­ное скру­чи­ва­ние позво­ноч­ни­ка (может опре­де­лять­ся гор­бик), нали­чие ком­пен­си­ру­ю­щих изги­бов (позво­ноч­ник искрив­ля­ет­ся в дру­гую сто­ро­ну и ста­но­вит­ся s‑образным). На рент­ге­нов­ском сним­ке отчет­ли­во вид­на дефор­ма­ция позвонков.

Ско­ли­оз III сте­пе­ни: угол искрив­ле­ния 25–40 гра­ду­сов, силь­ная дефор­ма­ция позвон­ков, фор­ми­ро­ва­ние боль­шо­го гор­ба. В местах наи­боль­ше­го искрив­ле­ния позвон­ки при­об­ре­та­ют кли­но­вид­ную форму.

Ско­ли­оз IV сте­пе­ни: угол искрив­ле­ния 40–90 гра­ду­сов, обез­об­ра­жи­ва­ние фигу­ры: зад­ний и перед­ний ребер­ные гор­бы, дефор­ма­ция таза и груд­ной клет­ки, кино ско­ли­оз груд­но­го отдела.

Груп­пы риска:

- дети с наслед­ствен­ной пред­рас­по­ло­жен­но­стью к сколиозу;

- дети, мно­го зани­ма­ю­щи­е­ся музы­кой (скрип­ка и аккор­де­он осо­бен­но спо­соб­ству­ют искрив­ле­нию позвоночника);

- быст­ро рас­ту­щие и худые;

- дети из школ и дет­са­дов с повы­шен­ной нагрузкой.

Как проверить, есть ли у Вас или Ваших близких сколиоз?

  1. Стань­те спи­ной к стене или к две­ри. Если чело­век сто­ит пра­виль­но, то его позво­ноч­ник обра­зу­ет вогну­тую кри­вую в обла­сти шеи и талии (пояс­ни­цы), выпук­лую — в обла­сти гру­ди и таза, при­ка­са­ясь в этих местах к стене. Меж­ду позво­ноч­ни­ком и сте­ной в обла­сти шеи и пояс­ни­цы оста­ют­ся про­ме­жут­ки, кото­рые рав­ны тол­щине ладо­ни обсле­ду­е­мо­го. Если эти рас­сто­я­ния боль­ше, то име­ют­ся нару­ше­ния осанки.
  2. Най­ди­те у осно­ва­ния шеи выпи­ра­ю­щий седь­мой шей­ный позво­нок. Возь­ми­те любой гру­зик на ниточ­ке (отвес) и, при­ло­жив к это­му высту­па­ю­ще­му месту, посмот­ри­те: про­хо­дит ли отвес ров­но вдоль позво­ноч­ни­ка и далее меж­ду яго­диц? Если да, то все нор­маль­но. Если не про­хо­дит, то ско­ли­оз есть.
  3. Нагни­тесь впе­ред, посмот­ри­те, не выпи­ра­ет ли одна из лопа­ток. Мож­но про­ве­рить себя при помо­щи зер­ка­ла: в нем хоро­шо вид­ны все изме­не­ния осанки.

Ско­ли­оз (осо­бен­но III и IV сте­пе­ней) опа­сен тем, что спо­соб­ству­ет нару­ше­нию рабо­ты всех орга­нов и систем: стра­да­ет серд­це, лег­кие, кро­во­об­ра­ще­ние, орга­ны брюш­ной поло­сти, нерв­ная систе­ма. У людей со ско­ли­о­зом рань­ше раз­ви­ва­ет­ся осте­о­хонд­роз. Кро­ме это­го ско­ли­оз — кос­ме­ти­че­ский дефект, давя­щий на пси­хи­ку чело­ве­ка и меша­ю­щий жить пол­ной жизнью.

Ско­ли­оз может сопро­вож­дать­ся лор­до­зом (силь­ный изгиб позво­ноч­ни­ка впе­ред) или кифо­зом (изгиб назад), дефор­ма­ци­я­ми лопа­ток, гру­ди­ны и мышц. Кифоз (горб) и лор­доз по сути раз­ные забо­ле­ва­ния, но они часто сопут­ству­ют друг дру­гу, пото­му что если в одном отде­ле позво­ноч­ни­ка раз­ви­ва­ет­ся кифоз, то в дру­гом ком­пен­са­тор­но воз­ни­ка­ет лор­доз, и наоборот.

У чело­ве­ка есть физио­ло­ги­че­ские лор­до­зы и кифо­зы: в нор­ме неболь­шой кифоз при­сут­ству­ет в верх­ней части груд­но­го отде­ла позво­ноч­ни­ка, в обла­сти крест­ца и коп­чи­ка. Лор­доз в нор­ме име­ет­ся в ниж­не­груд­ном, пояс­нич­ном и шей­ном отде­лах позво­ноч­ни­ка. Глу­би­на физио­ло­ги­че­ских изги­бов соот­вет­ству­ет тол­щине ладо­ни человека.

Ско­ли­оз обыч­но воз­ни­ка­ет в 6–7 лет, что свя­за­но с рез­ко уве­ли­чи­ва­ю­щей­ся нагруз­кой на позво­ноч­ник (нача­ло заня­тий в шко­ле). Вто­рой сти­мул для раз­ви­тия ско­ли­о­за наблю­да­ет­ся в 12–13 лет — при интен­сив­ном росте. С воз­рас­том искрив­ле­ние позво­ноч­ни­ка толь­ко усу­губ­ля­ет­ся, дефор­ма­ция уси­ли­ва­ет­ся, позво­ноч­ник слов­но закру­чи­ва­ет­ся вокруг сво­ей оси. Дефор­ма­ции под­да­ют­ся исправ­ле­нию толь­ко до 14 лет: еще не закры­ты рост­ко­вые зоны позвон­ков. После это­го ско­ли­оз уже выле­чить нель­зя, но мож­но ста­би­ли­зи­ро­вать состо­я­ние чело­ве­ка и замед­лить дефор­ма­цию позвон­ков с помо­щью лечеб­ной гим­на­сти­ки, мас­са­жа, физио­те­ра­пии. Цель этих мето­дов — фор­ми­ро­ва­ние так назы­ва­е­мо­го мышеч­но­го кор­се­та из мышц живо­та, пояс­ни­цы, спи­ны, мышц шеи и плеч. Мышеч­ный кор­сет под­дер­жи­ва­ет позво­ноч­ник в пра­виль­ном поло­же­нии, таким обра­зом, умень­ша­ет­ся выра­жен­ное искривление.

При­ду­мы­вать само­сто­я­тель­но ком­плекс упраж­не­ний для укреп­ле­ния мышеч­но­го кор­се­та нель­зя, пото­му что неко­то­рые виды упраж­не­ние при ско­ли­о­зе кате­го­ри­че­ски запре­ще­ны (прыж­ки, под­ня­тие тяже­стей, упраж­не­ния на рас­тяж­ку и гиб­кость). Рас­тяж­ка при ско­ли­о­зе не реко­мен­ду­ет­ся, пото­му что чело­век рас­тя­ги­ва­ет, преж­де все­го, здо­ро­вые отде­лы позво­ноч­ни­ка, кото­рые и так очень подвиж­ны. Из-за это­го ско­ли­оз раз­ви­ва­ет­ся быст­рее, поэто­му при ско­ли­о­зе не надо висеть на тур­ни­ках или на швед­ских стенках.

Пра­виль­но подо­бран­ные упраж­не­ния лечеб­ной гим­на­сти­ки долж­ны укреп­лять мыш­цы, а не усу­губ­лять тече­ние ско­ли­о­за. Все упраж­не­ния выпол­ня­ют­ся мед­лен­но и плав­но, с мини­маль­ной ампли­ту­дой, при этом позво­ноч­ник дол­жен быть прак­ти­че­ски непо­движ­ным. Нор­ма­ли­зо­вать мышеч­ный тонус, уве­ли­чить подвиж­ность суста­вов, улуч­шить кро­во­об­ра­ще­ние помо­га­ют ману­аль­ная тера­пия и мас­саж. Во вре­мя их выпол­не­ния уси­ли­ва­ет­ся пита­ние тка­ней, а это обес­пе­чи­ва­ет в свою оче­редь укреп­ле­ние и более интен­сив­ное раз­ви­тие мышц.

С помо­щью кор­се­та мож­но при­ну­ди­тель­но при­дать позво­ноч­ни­ку нуж­ную фор­му. Самое глав­ное, что­бы кор­сет был пра­виль­но подо­бран и не сдав­ли­вал внут­рен­ние орга­ны. Но увле­кать­ся кор­се­та­ми не надо, так как посто­ян­ное искус­ствен­ное под­дер­жа­ние позво­ноч­ни­ка в нуж­ном поло­же­нии спо­соб­ству­ет без­дей­ствие и ослаб­ле­нию соб­ствен­ных мышц, что, в конеч­ном ито­ге, усу­губ­ля­ет ско­ли­оз. Поэто­му если и носить кор­сет, то недол­го, а еще луч­ше созда­вать свой соб­ствен­ный мышеч­ный кор­сет. Ману­аль­ная тера­пия может помочь на ран­них ста­ди­ях ско­ли­о­за, но толь­ко при усло­вии, что она про­во­дит­ся опыт­ным специалистом.

Кифоз (горб) на ран­ней ста­дии лечат с помо­щью спе­ци­аль­ных укла­док, при кото­рых паци­ен­та кла­дут на неко­то­рое вре­мя в наи­бо­лее пра­виль­ное поло­же­ние, раз­гру­жая позвоночник.

Эффек­тив­ность лече­ния во мно­гом зави­сит от сте­пе­ни дефор­ма­ции позво­ноч­ни­ка. В боль­шин­стве слу­ча­ев врож­ден­ные пато­ло­гии под­да­ют­ся кор­рек­ции труд­нее. Детей стар­ше­го воз­рас­та и взрос­лых паци­ен­тов часто при­хо­дит­ся опе­ри­ро­вать. Хирур­ги­че­скую кор­рек­цию про­во­дят при III и IV ста­ди­ях ско­ли­о­за. Во вре­мя опе­ра­ции метал­ли­че­ски­ми стерж­ня­ми фик­си­ру­ют позво­ноч­ник, после чего паци­ент носит гип­со­вый кор­сет в тече­ние несколь­ких меся­цев. После опе­ра­ции объ­ем лег­ких не уве­ли­чи­ва­ет­ся, но улуч­ша­ет­ся насы­ще­ние кро­ви кис­ло­ро­дом. В даль­ней­шем рас­смат­ри­ва­ет­ся воз­мож­ность про­ве­де­ние (и непо­сред­ствен­но про­ве­де­ние) пере­раз­ду­ва­ния лег­ких с помо­щью устройств, созда­ю­щих поло­жи­тель­ное и отри­ца­тель­ное дав­ле­ние во вре­мя дыхания.

Лече­ние ско­ли­о­за будет эффек­тив­ным, толь­ко если регу­ляр­но выпол­нять назна­чен­ные упраж­не­ния, посто­ян­но сле­дить за пра­виль­ной осан­кой, делать мас­саж спи­ны, разум­но чере­до­вать заня­тия и актив­ный отдых, кон­суль­ти­ро­вать­ся с вра­чом-орто­пе­дом. Кро­ме это­го, нуж­ны кон­суль­та­ции гастро­эн­те­ро­ло­га, нев­ро­па­то­ло­га, ото­ла­рин­го­ло­га и стоматолога.

Враги красивой осанки

  1. Спаль­ное место. Полез­но спать на жест­кой кро­ва­ти, луч­ше все­го в поло­же­нии на живо­те или на спине. Подуш­ка не долж­на быть слиш­ком боль­шой и мяг­кой. Иде­аль­ным вари­ан­том явля­ет­ся исполь­зо­ва­ние орто­пе­ди­че­ских мат­ра­цев и подушек.
  1. Одеж­да и обувь. Раз­ви­тию ско­ли­о­за спо­соб­ству­ют тес­ная одеж­да (рубаш­ки), меша­ю­щая нор­маль­но­му росту и раз­ви­тию груд­ной клет­ки. Вред­но носить обувь “на вырост”, тес­ную или неудоб­ную. Непра­виль­ное поло­же­ние ноги при­во­дит к плос­ко­сто­пию и к отда­лен­но­му резуль­та­ту — искрив­ле­нию позво­ноч­ни­ка. Если у ребен­ка обна­ру­жи­ва­ет­ся плос­ко­сто­пие или косо­ла­пость, нуж­но немед­лен­но занять­ся лече­ни­ем этих забо­ле­ва­ний. Взрос­лым при ско­ли­о­зе неже­ла­тель­но носить обувь на высо­ком каб­лу­ке и на шпильке.
  1. Сум­ки. Самый вер­ный путь к ско­ли­о­зу — ноше­ние сум­ки в одной руке. Для школь­ни­ков пред­по­чти­тель­нее выби­рать ран­цы с жест­кой спин­кой и широ­ки­ми лям­ка­ми. Рюк­зак дол­жен быть подо­бран по раз­ме­ру. И для взрос­лых людей рюк­за­ки пред­по­чти­тель­нее сумок.
  1. Рабо­чее место долж­но быть удоб­ным и хоро­шо осве­щен­ным. Высо­ким школь­ни­кам не под­хо­дит сидеть на низ­ком сту­ле и за низ­кой пар­той. Если ребе­нок низ­ко­го роста и не доста­ет нога­ми до пола (сидя за сто­лом), сде­лай­те ему под­став­ку, что­бы тазо­бед­рен­ные и колен­ные суста­вы были согну­ты под пря­мым углом. Те же пра­ви­ла при­ме­ни­мы и к сиде­нию за ком­пью­те­ром. Очень важ­но, что­бы мебель под­хо­ди­ла школь­ни­ку по росту. На состо­я­нии осан­ки пло­хо ска­зы­ва­ет­ся недо­ста­точ­ное осве­ще­ние и нару­ше­ние зре­ния, пото­му что в этом слу­чае ребе­нок сидит сгор­бив­шись и низ­ко накло­ня­ет­ся над кни­га­ми и тетрадями.

Работ­ни­кам офи­сов, про­во­дя­щим на рабо­те 7–8 часов, важ­но пра­виль­но орга­ни­зо­вы­вать рабо­чее место, пото­му что сидя­чая рабо­та ока­зы­ва­ет огром­ную нагруз­ку на позво­ноч­ник. Высо­та сто­ла долж­на быть на 2–3 см выше лок­тя опу­щен­ной руки сидя­ще­го, а высо­та сту­ла не долж­на пре­вы­шать высо­ту голе­ни. При рабо­те за пись­мен­ным сто­лом нуж­но опи­рать­ся на оба лок­тя, обе ноги, спи­на долж­на вплот­ную касать­ся спин­ки сту­ла, сохра­няя пояс­нич­ный изгиб. Меж­ду гру­дью и кра­ем сто­ла дол­жен поме­щать­ся кулак.

  1. Режим дня дол­жен быть раци­о­наль­ным: сидя­чую рабо­ту нуж­но чере­до­вать с физи­че­ской раз­мин­кой. У школь­ни­ков это могут быть физ­культ­ми­нут­ки. Детям при рабо­те за ком­пью­те­ром нуж­но делать пере­ры­вы каж­дые 15–20 минут. Полез­ным будет запи­сать ребен­ка на спор­тив­ную сек­цию. Работ­ни­ки офи­сов каж­дые 45 минут долж­ны делать пере­ры­вы на 5–10 минут, и в это вре­мя выпол­нять неболь­шую гим­на­сти­ку, что­бы раз­мять затек­шие мыш­цы. Очень полез­ны как для детей, так и для взрос­лых про­гул­ки, заня­тия туриз­мом, плавание.

Как правильно поднимать тяжести?

iИз наклон­но­го поло­же­ния ста­рай­тесь нико­гда ниче­го не под­ни­мать! Исполь­зуй­те прин­цип рабо­ты дом­кра­та, а не подъ­ем­но­го кра­на. При­сядь­те и под­ни­ми­те груз с пря­мой спи­ной, а еще луч­ше – с сохра­не­ни­ем пояс­нич­но­го изги­ба. При этом долж­ны рабо­тать мыш­цы ног, а не позво­ноч­ник. Если есть воз­мож­ность, то при­жми­те груз к себе, что­бы нагруз­ка рав­но­мер­но рас­пре­де­ли­лась по позво­ноч­ни­ку. Тех же пра­вил нуж­но при­дер­жи­вать­ся и при опус­ка­нии гру­за. Если подъ­ем гру­за осу­ществ­ля­ет­ся все же за счет мышц спи­ны, облег­чить их рабо­ту мож­но одно­вре­мен­ным сги­ба­ни­ем ног. Очень опас­но под­ни­мать гру­зы в состо­я­нии физи­че­ской уста­ло­сти, когда мыш­цы не обес­пе­чи­ва­ют необ­хо­ди­мую защи­ту позвоночника.

Держим спину ровно!

В инсти­ту­тах бла­го­род­ных девиц деву­шек для созда­ния кра­си­вой осан­ки застав­ля­ли несколь­ко раз в день ходить, дер­жа за спи­ной пал­ку: пле­чи рас­прав­ля­лись, закреп­ля­лись кра­си­вая, гор­де­ли­вая осан­ка. Эта­лон пра­виль­ной осан­ки: голо­ва чуть при­под­ня­та, пле­чи раз­вер­ну­ты, лопат­ки не высту­па­ют, линия живо­та не выхо­дит за линию груд­ной клет­ки. Такую осан­ку мож­но выра­бо­тать спе­ци­аль­ны­ми упраж­не­ни­я­ми, укреп­ля­ю­щи­ми мыш­цы рук, ног, спи­ны, живо­та, шеи.

Упраж­не­ния для укреп­ле­ния мышц спины

  1. Исход­ное поло­же­ние (и.п.) — лежа на живо­те. При­под­ни­ми­те голо­ву и пле­чи, руки сце­пи­те на затыл­ке, лок­ти раз­ве­ди­те в стороны.
  2. И.п. — то же, руки в сто­ро­ны. Пооче­ред­но и одно­вре­мен­но при­под­ни­май­те выпрям­лен­ные ноги, не отры­вая таз от пола.

Упраж­не­ния для укреп­ле­ния мышц брюш­но­го пресса

  1. И.п. — лежа на спине, руки вдоль туло­ви­ща, пояс­ни­ца при­жа­та к полу. Пооче­ред­но и одно­вре­мен­но при­под­ни­май­те выпрям­лен­ные ноги.
  2. И.п. — то же самое. Дела­ем плав­ный пере­ход в поло­же­ние сидя, сохра­няя при этом пра­виль­ную осанку.

Упраж­не­ния для укреп­ле­ния боко­вых мышц туловища

  1. И.п. – лежа на пра­вом боку, пра­вая рука вытя­ну­та, левая рас­по­ла­га­ет­ся вдоль туло­ви­ща. При­под­ни­май­те и опус­кай­те левую ногу. То же самое упраж­не­ние про­де­лай­те на левом боку.
  2. И.п. – то же, пра­вая рука вытя­ну­та, левая ладонь упи­ра­ет­ся в пол. Мед­лен­но при­под­ни­май­те и опус­кай­те обе выпрям­лен­ные ноги. То же самое упраж­не­ние сде­лай­те на левом боку. Дви­же­ния при этом долж­ны быть плав­ны­ми, рит­мич­ны­ми (одно дви­же­ние выпол­ня­ет­ся за 2–3 секунды).

Упраж­не­ния для фор­ми­ро­ва­ния пра­виль­ной осанки

  1. При­сло­ни­тесь плот­но к стене, спи­на при этом рас­прав­ле­на, пле­чи чуть раз­ве­де­ны в сто­ро­ны, под­бо­ро­док при­под­нят (пра­виль­ная осан­ка). Затем сде­лай­те 2 шага впе­ред, при­сядь­те, встань­те. Вновь при­ми­те пра­виль­ное поло­же­ние тела.
  2. И.п. – лежа на спине. Голо­ва, туло­ви­ще, ноги рас­по­ло­же­ны на одной линии, руки при­жа­ты к туло­ви­щу. При­под­ни­ми­те голо­ву и пле­чи, зафик­си­руй­те поло­же­ние тела, мед­лен­но вер­ни­тесь с и.п.
  3. Упраж­не­ние с гру­зом на голо­ве (мешо­чек с пес­ком или тол­стая кни­га): при­се­дай­те, ходи­те с сохра­не­ни­ем пра­виль­ной осан­ки, а так­же пере­ша­ги­вай­те через препятствия.

Утренняя гимнастика

Упраж­не­ния луч­ше делать на полу или постели.

Лежа на спине

1) Пооче­ред­но под­тя­ги­вай­те коле­ни к груд­ной клет­ке, обхва­тив голе­ни рука­ми и при этом оття­ги­вая носок на себя.

2) Выпол­няй­те в тече­ние мину­ты упраж­не­ние “вело­си­пед”. Если тяжел рабо­тать дву­мя нога­ми одно­вре­мен­но, рабо­тай­те ими по оче­ре­ди. Носок тяни­те на себя.

3) И.п. — лежа на спине, руки сцеп­ле­ны на затыл­ке, ноги под­ня­ты под углом 90 гра­ду­сов. При­под­ни­мая кор­пус как мож­но выше, ста­рай­тесь пра­вым лок­тем кос­нуть­ся лево­го коле­на, опу­сти­тесь. Затем поста­рай­тесь кос­нуть­ся левым лок­тем пра­во­го коле­на. Повто­ри­те упраж­не­ние 10 раз на каж­дую сто­ро­ну. Во вре­мя это­го упраж­не­ния рабо­та­ют мыш­цы спи­ны и косые мыш­цы живота.

4) Лежа на спине согни­те ноги в коле­нях, опи­ра­ясь на заты­лок и лок­ти, при­под­ни­ми­те таз, напря­гая яго­ди­цы. Задер­жи­тесь в таком поло­же­нии на несколь­ко секунд и опу­сти­тесь на пол.

5) Раз­но­вид­ность того же упраж­не­ния: при­под­ни­ми­те таз, раз­ве­ди­те коле­ни мак­си­маль­но в сто­ро­ны и с силой све­ди­те. Когда почув­ству­е­те уста­лость, таз опу­сти­те, отдох­ни­те и повто­ри­те упражнение.

На чет­ве­рень­ках

1) Пооче­ред­но под­тя­ги­вай­те то одно, то дру­гое коле­но к про­ти­во­по­лож­ной кисти.

2) «Кошеч­ка». Выгни­те спи­ну и потя­ни­тесь позво­ноч­ни­ком вверх, затем как сле­ду­ет про­гни­тесь в пояс­ни­це. Повто­ри­те несколь­ко раз.

3) Выпря­ми­те и под­ни­ми­те левую ногу одно­вре­мен­но с пра­вой рукой. Вер­ни­тесь в исход­ное поло­же­ние. Затем выпря­ми­те и под­ни­ми­те пра­вую ногу одно­вре­мен­но с левой рукой. Повто­ри­те упраж­не­ние несколь­ко раз.

Посто­ян­но сле­ди­те за тем, как вы сто­и­те, ходи­те, сиди­те. По несколь­ко раз в день стой­те, при­сло­нив­шись к стене. Выпол­няя это упраж­не­ние, ста­рай­тесь мак­си­маль­но рас­пра­вить пле­чи, каса­ясь лопат­ка­ми, яго­ди­ца­ми и пят­ка­ми сте­ны. Дли­тель­ность упраж­не­ния 3–4 мину­ты. Затем прой­ди­тесь по ком­на­те, но про­дол­жай­те при этом кон­тро­ли­ро­вать осан­ку. Все упраж­не­ния, направ­лен­ные на укреп­ле­ние мышц долж­ны выпол­нять­ся сим­мет­рич­но на обе поло­ви­ны тела, нагруз­ки нуж­но рас­пре­де­лять свер­ху вниз с посте­пен­ным их увеличением.

При сла­бо­сти свя­зоч­но­го аппа­ра­та запре­ще­ны: упраж­не­ния на тур­ни­ке, под­ня­тие тяже­стей, бас­кет­бол, хок­кей, фут­бол. Дру­ги­ми сло­ва­ми, запре­ще­ны все “несим­мет­рич­ные” виды спор­та, при кото­рых вся физи­че­ская нагруз­ка при­хо­дит­ся на одну сто­ро­ну тела.

При дол­гом сиде­нии, напри­мер на диване у теле­ви­зо­ра, меняй­те поло­же­ние ног, голо­вы, пере­ме­щай­те подуш­ку, не засты­вай­те в одной позе.

Для улуч­ше­ние рабо­ты мышц полез­но при­ни­мать нату­раль­ные вита­ми­ны и мине­ра­лы, мик­ро­эле­мен­ты (вита­ми­ны груп­пы В, каль­ций, крем­ний, цинк и другие).

Автор: Ека­те­ри­на Соловьева

Оставить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*

1 Комментарий

  • Вик­тор, 24.03.2015

    У меня ско­ли­оз 1- сте­пе­ни, обра­щал­ся в Семей­ный док­тор, назна­чи­ли лече­ние с помо­щью лфк и мас­са­жа. Мне 21 год. Сколь­ко в год нуж­но прой­ти кур­сов массажа?

    Ответить »
Размер шрифта: A- 16 A+
Цвет темы:
Цвет полей:
Шрифт: Arial Times Georgia
Текст: По левому краю По ширине
Боковая панель: Свернуть
Сбросить настройки