Какая мама не прислушивается к дыханию своего ребенка, пока он спит в своей кроватке? Ведь от одной лишь мысли, что утром кроха может не проснуться, её сердце сжимается от страха. В чем же причина? Всё дело в синдроме детской внезапной смерти, о котором наслышана практически каждая мама. Недостаток информации и малая изученность этого состояния порождают заблуждения. Давайте разберемся, что это такое – «смерть в колыбели».
Внезапной и неожиданной смерти ребенка без видимой причины дано ужасающее название – «смерть в колыбели». В этом случае тело ребенка обязательно подвергается патологоанатомическому исследованию. Если и в ходе вскрытия не выявлено никаких объективных причин смерти, то говорят о синдроме внезапной детской смерти (СВДС).
Внезапная смерть может наступить абсолютно у любого ребенка и в любом месте. Как бы страшно это ни звучало, но случается так, что ребенок умирает в коляске во время прогулки, в машине или даже на руках у матери. Однако чаще всего их находят мертвыми в кроватке.
Как снизить риск?
Несмотря на то, что причины «смерти в колыбели» остаются загадкой, есть определенные правила, придерживаясь которых родители могут уменьшить риск.
- Положение ребенка во сне. Нужно с самого начала укладывать ребенка спать на спинку, так как сон на боку для него небезопасен. Исследования ученых показали, что для детей, спящих на животе, риск внезапной смерти выше в 9 раз, чем для тех, кто спит на спине.
- Курение во время беременности увеличивает риск внезапной смерти у ребенка. Идеально, если никто из родителей не курит. Ни в коем случае нельзя курить ни в одной квартире, ни уж тем более в одной комнате с ребенком! Курящим родителям нельзя брать ребенка к себе в постель.
- Температурный режим. Ребенок, закутанный в одеяла и теплую одежду, очень легко перегревается. Считается нормальным, если кисти и стопы ребенка (как и взрослого человека) слегка прохладны. Совсем не требуется создавать ему более теплые условия; вполне достаточно поддерживать в комнате, где играет и спит ребенок, температуру 180С.
- Укрывание головки ребенка. Лежа в кроватке, ребенок должен почти касаться ножками ее спинки. До достижения ребенком возраста 12 месяцев использование подушки не рекомендуется. Кроватка должна быть застелена простыней, а ребенок при необходимости укрыт одеялками в несколько слоев.
- Обращение за медицинской помощью при ухудшении состояния ребенка. Ослабленным детям нужно давать больше жидкости и постоянно контролировать их температуру, чтобы они не перегрелись. За состоянием здоровья детей нужно очень внимательно следить, потому что бывает трудно сразу определить, что у ребенка серьезное заболевание.
Причины
Причины СВДС остаются неизвестными, хотя предполагаются несколько механизмов либо комбинация неблагоприятных факторов, воздействующих на ребенка. В редких случаях причина внезапной смерти все-таки выявляется при проведении вскрытия. Такой причиной может быть, к примеру, метаболическое нарушение в виде недостаточности среднецепочечной дегидрогеназы (что приводит к гипогликемии – снижению глюкозы в крови и смерти). Однако причины СВДС обнаруживаются менее чем в 1% случаев.
Распространенность СВДС в разных странах колеблется, но обычно составляет 1:1000 рожденных (в России этот показатель 0,43:1000). Приблизительно 60% погибших детей – мальчики. СВДС – главная причина младенческой смертности в возрасте от 4 недель до 6 месяцев, с вновь возникающим пиком в 9 месяцев. Риск «смерти в колыбели» выше в холодное время года: с октября по март. Остановка дыхания у младенцев происходит ночью или в ранние утренние часы. По наблюдениям, примерно 30–40% детей в последние дни имели легкие признаки респираторного или желудочного заболевания. В отличие от временной остановки дыхания или асфиксии при СВДС все происходит мгновенно, именно поэтому в настоящее время никаких способов предотвращения СВДС, к сожалению, не существует.
Как пережить горе
Невозможно найти ситуацию ужаснее, чем смерть маленького ребенка, наступившая абсолютно внезапно, во сне – без всяких на то причин, без предшествующих болезней или тяжелых травм. В таких ситуациях глубина психического шока у родителей зачастую превышает шок от неожиданной гибели ребенка в автомобильной катастрофе или во время природных катаклизмов.
Такой семье крайне необходима помощь со стороны родственников, близких друзей, профессионального психолога. Очень важно избавить несчастных родителей от чувства вины и страха, что со следующим ребенком случится то же самое.
Автор: Екатерина Соловьева
Комментировать