Физкультурный заслон ОРЗ

ОРЗ забо­ле­ва­ние, зна­ко­мое, пожа­луй, каж­до­му и ребен­ку, и взрос­ло­му. Недуг этот во всех его фор­мах, будь то обык­но­вен­ный насморк или брон­хит, дале­ко не так без­оби­ден, как ино­гда при­ня­то счи­тать: он чре­ват серьез­ны­ми ослож­не­ни­я­ми. «Под­хва­тив» грипп или про­сту­ду, сове­ту­ет автор кни­ги, не спе­ши­те гло­тать таб­лет­ки. Есть сред­ство гораз­до эффек­тив­нее лекар­ства физ­куль­ту­ра. Б. С. Тол­ка­чев при­во­дит кон­крет­ные реко­мен­да­ции по зака­ли­ва­нию, гиги­е­ни­че­ско­му режи­му, заня­ти­ям физи­че­ски­ми упраж­не­ни­я­ми преж­де все­го в целях про­фи­лак­ти­ки респи­ра­тор­ных забо­ле­ва­ний. Кни­га снаб­же­на ком­мен­та­ри­ем специалиста-медика.

Предисловие

Каж­до­му чело­ве­ку при­ят­но чув­ство­вать себя здо­ро­вым, когда выпол­не­ние любой рабо­ты, нагруз­ки совсем не обре­ме­ни­тель­но и достав­ля­ет толь­ко радость. Каж­дый из нас может и дол­жен под­дер­жи­вать свое здо­ро­вье на про­тя­же­нии всей жиз­ни. Это дости­га­ет­ся соблю­де­ни­ем опре­де­лен­но­го режи­ма тру­да и отды­ха, раци­о­наль­ным пита­ни­ем, отка­зом от вред­ных при­вы­чек, но преж­де все­го – регу­ляр­ной физи­че­ской актив­но­стью и закаливанием.

Чита­тель, одна­жды взяв­ший эту кни­гу в руки, навер­ня­ка не поста­вит ее обрат­но на пол­ку, так как она напи­са­на на инте­ре­су­ю­щую всех тему – как стать здо­ро­вым, рас­счи­та­на на людей раз­но­го воз­рас­та – от груд­но­го до взрос­ло­го, не толь­ко на здо­ро­вых, стре­мя­щих­ся с помо­щью физ­куль­ту­ры предот­вра­тить недуг, но в первую оче­редь часто боле­ю­щих столь рас­про­стра­нен­ны­ми и дале­ко не без­обид­ны­ми респи­ра­тор­ны­ми заболеваниями.

«Не толь­ко сам врач дол­жен упо­тре­бить в дело все, что необ­хо­ди­мо, но и боль­ной, и окру­жа­ю­щие, и все внеш­ние обсто­я­тель­ства долж­ны спо­соб­ство­вать вра­чу в его дея­тель­но­сти». Это выска­зы­ва­ние Гип­по­кра­та как нель­зя луч­ше объ­яс­ня­ет смысл кни­ги Б. С. Тол­ка­че­ва. Автор убеж­да­ет чита­те­ля в том, что сча­стье быть здо­ро­вым в его соб­ствен­ных руках, и при­зы­ва­ет обре­сти это сча­стье энер­гич­ным повсе­днев­ным тру­дом. Физи­че­ская актив­ность и зака­ли­ва­ние – вот осно­ва мето­да, кото­рый пред­ла­га­ет­ся в книге.

Как пра­ви­ло, лите­ра­ту­ра по зака­ли­ва­нию обыч­но рас­счи­та­на на здо­ро­вых людей, и реко­мен­ду­е­мые им тем­пы зака­ли­ва­ния не под­хо­дят тем, кто стра­да­ет хро­ни­че­ски­ми забо­ле­ва­ни­я­ми, так как посто­ян­ные обостре­ния болез­ни сво­дят на нет все их преды­ду­щие ста­ра­ния. Вот поче­му осо­бый инте­рес пред­став­ля­ет кни­га Б. С. Толкачева.

Автор впер­вые дает строй­ную систе­му физи­че­ской реа­би­ли­та­ции людей с часты­ми респи­ра­тор­ны­ми и хро­ни­че­ски­ми легоч­ны­ми забо­ле­ва­ни­я­ми. На осно­ва­нии почти трид­ца­ти­лет­не­го прак­ти­че­ско­го опы­та по оздо­ров­ле­нию этой кате­го­рии насе­ле­ния Б. С. Тол­ка­чев подроб­но опи­сы­ва­ет эта­пы про­ве­де­ния реа­би­ли­та­ци­он­ной про­грам­мы, кото­рая вклю­ча­ет физи­че­ские упраж­не­ния, низ­ко­тем­пе­ра­тур­ные вод­ные про­це­ду­ры, воз­душ­ные ван­ны, мас­саж и дру­гие сред­ства. В отли­чие от суще­ству­ю­щих про­грамм пред­ла­га­ют­ся более актив­ные мето­ды физи­че­ской реа­би­ли­та­ции, поз­во­ля­ю­щие за корот­кий пери­од вре­ме­ни почув­ство­вать на себе цели­тель­ное дей­ствие физи­че­ской актив­но­сти и вод­ных процедур.

Систе­ма, пред­ла­га­е­мая в кни­ге, доста­точ­но гиб­кая – каж­дый может выбрать для себя опре­де­лен­ные физ­куль­тур­ные меро­при­я­тия в соот­вет­ствии с воз­рас­том, состо­я­ни­ем здо­ро­вья. Напри­мер, кто ни пси­хо­ло­ги­че­ски, ни физи­че­ски не готов к холод­ным ван­нам и обли­ва­ни­ям, может про­во­дить ком­форт­ные и кон­траст­ные вод­ные процедуры.

В целом реко­мен­ду­е­мая про­грам­ма заня­тий физ­куль­ту­рой – от мас­са­жа до холод­ных ванн, ком­плек­сы физи­че­ских упраж­не­ний (не толь­ко обще­укреп­ля­ю­щих, но преж­де все­го дре­наж­ных, поз­во­ля­ю­щих эффек­тив­но откаш­ли­вать сек­рет брон­хов) помо­га­ет тре­ни­ро­вать диа­фраг­маль­ное дыха­ние, укреп­ля­ет орга­низм, ослаб­ля­ет болезнь. В корот­кий срок уда­ет­ся пре­одо­леть пол­ную неза­щи­щен­ность чело­ве­ка перед любой инфек­ци­ей верх­них дыха­тель­ных путей и брон­хо­ле­гоч­но­го аппа­ра­та, перед сквоз­ня­ка­ми и Холо­до­вы­ми раздражителями.

Пожа­луй, впер­вые автор ука­зы­ва­ет на то, что боль­шое вни­ма­ние необ­хо­ди­мо уде­лять состо­я­нию носо­глот­ки, а не толь­ко отде­лам брон­хо­ле­гоч­ной систе­мы. Имен­но с носо­глот­ки сле­ду­ет начи­нать мас­саж и зака­ли­ва­ние. Такая пози­ция явля­ет­ся очень вер­ной и в зна­чи­тель­ной сте­пе­ни спо­соб­ству­ет успе­ху оздоровления.

Надо отме­тить, что метод, исполь­зу­е­мый Б. С. Тол­ка­че­вым, начи­на­ет нахо­дить под­держ­ку спе­ци­а­ли­стов. Так, науч­но-прак­ти­че­ские кон­фе­рен­ции Мосгорздра­ва и НИИ педи­ат­рии АМН СССР при­ня­ли поста­нов­ле­ние о необ­хо­ди­мо­сти внед­ре­ния дан­ной мето­ди­ки в рабо­ту меди­цин­ских учреждений.

Есть в кни­ге и спор­ные вопро­сы, напри­мер, при­ме­не­ние ледя­ных ванн в остром пери­о­де грип­па, респи­ра­тор­ных инфек­ций. По это­му пово­ду нет еще чет­ких меди­цин­ских реко­мен­да­ций. Несо­мнен­но и то, что при сопут­ству­ю­щих почеч­ных, сер­деч­но-сосу­ди­стых забо­ле­ва­ни­ях дан­ный метод так­же про­ти­во­по­ка­зан. Не сле­ду­ет исполь­зо­вать холод­ные ван­ны при ряде дру­гих серьез­ных инфек­ций, при ослож­не­ни­ях хро­ни­че­ских легоч­ных забо­ле­ва­ний в виде дыха­тель­ной, сер­деч­ной недо­ста­точ­но­сти. Сло­вом, преж­де чем при­сту­пить к выпол­не­нию изло­жен­ной в кни­ге про­грам­мы, надо обя­за­тель­но посо­ве­то­вать­ся с врачом.

Важ­но, что кни­га Б. С. Тол­ка­че­ва адре­со­ва­на само­му широ­ко­му кру­гу чита­те­лей, напи­са­на живо, заин­те­ре­со­ван­но. Изло­жен­ный в ней метод ни в коей мере не про­ти­во­по­став­ля­ет­ся дру­гим мето­дам, не исклю­ча­ет там, где это необ­хо­ди­мо, исполь­зо­ва­ние опре­де­лен­ных лекар­ствен­ных пре­па­ра­тов, в том чис­ле и гор­мо­наль­ных. Он лишь направ­лен на мак­си­маль­ное сокра­ще­ние всех при­ни­ма­е­мых лекарств, а если воз­мож­но, и на пол­ный отказ от них.

Уни­каль­на раз­ра­бот­ка целой про­грам­мы зака­ли­ва­ния и тре­ни­ро­вок для лиц с брон­хи­аль­ной аст­мой, хро­ни­че­ским брон­хи­том, хро­ни­че­ской пнев­мо­ни­ей, бла­го­да­ря кото­рой дости­га­ет­ся повы­ше­ние толе­рант­но­сти к физи­че­ским нагрузкам.

Несо­мнен­но, метод пред­став­ля­ет боль­шую цен­ность, все­ля­ет уве­рен­ность в воз­мож­ность если не пол­но­го, то хотя бы частич­но­го выздо­ров­ле­ния, воз­мож­ность вести нор­маль­ный образ жиз­ни без посто­ян­но­го пре­бы­ва­ния в кли­ни­ках. Все это во мно­гом зави­сит лишь от настой­чи­во­сти и упор­ства в тре­ни­ров­ках и закаливании.

А. Г. Чуча­лин, ака­де­мик АМН СССР

Введение

Когда в тво­их руках дело, нуж­ное бук­валь­но каж­до­му чело­ве­ку, когда ты пони­ма­ешь и чув­ству­ешь чужую боль, то глав­ной зада­чей ста­но­вит­ся стрем­ле­ние помочь неза­мед­ли­тель­но и в пол­ную меру сво­их сил, имен­но поэто­му появи­лась эта кни­га. Речь в ней пой­дет о важ­ных вещах – о про­фи­лак­ти­ке ост­рых респи­ра­тор­ных забо­ле­ва­ний сред­ства­ми физ­куль­ту­ры и о физи­че­ской реа­би­ли­та­ции детей и взрос­лых, здо­ро­вье кото­рых серьез­но стра­да­ет от дыха­тель­ных инфекций.

…Одна­жды четы­рех­лет­ний моск­вич Илю­ша Ост­ров­ский уди­вил меня сво­ей непо­сред­ствен­но­стью и эру­ди­ци­ей в совсем не дет­ской обла­сти чело­ве­че­ских зна­ний. Нашу бесе­ду с папой пре­рвал теле­фон­ный зво­нок. Илья пер­вым овла­дел труб­кой: «Алло, здрав­ствуй­те! Нет-нет, она ско­ро будет дома. Да-да, позво­ни­те поз­же. Про­сти­те, а какой у вас диа­гноз? О, это же все очень про­сто: при­ни­май­те то-то и то-то (на чистей­шем „меди­цин­ском“ язы­ке после­до­ва­ло пере­чис­ле­ние назва­ний ряда лекарств), так-то и так-то. Что вы, не сто­ит бла­го­дар­но­сти. До свиданья».

Пора­зи­тель­но, но через пол­ча­са тот же або­нент и от мамы-док­то­ра полу­чил ана­ло­гич­ный совет по пово­ду сво­е­го лече­ния! Неволь­но поду­ма­лось: вот что зна­чит роди­тель­ские гены и ост­рая дет­ская память!

Малень­кий Илю­ша зна­ком с лекар­ствен­ной тер­ми­но­ло­ги­ей, как ока­за­лось, не толь­ко пото­му, что его мама врач. Где-то пол­го­да назад (не сра­зу и не вдруг) при­об­рел огор­чи­тель­ный ста­тус ребен­ка, стра­да­ю­ще­го брон­хи­аль­ной аст­мой, как бы пошел по сто­пам сво­е­го отца. Весь вопрос заклю­чал­ся в том, что папа (в насто­я­щем – мастер спор­та по пла­ва­нию и ско­рост­но­му под­вод­но­му пла­ва­нию) забо­лел в более позд­нем воз­расте и стал впо­след­ствии здо­ро­вым толь­ко бла­го­да­ря актив­ным заня­ти­ям спор­том. А здесь как быть? И воз­раст не тот, да и про­сту­ды – гораз­до чаще. И вооб­ще, что мож­но сде­лать роди­тель­ски­ми рука­ми до ожи­да­е­мо­го момен­та зачис­ле­ния сына в спор­тив­ную школу?

Есте­ствен­но, за сове­та­ми по заня­ти­ям с ребен­ком домаш­ней физ­куль­ту­рой дело не ста­ло, за при­об­ре­те­ни­ем навы­ков – тоже. Был сде­лан и обос­но­ван­ный рас­чет на бла­го­твор­ное вли­я­ние тре­ни­ро­вок в пла­ва­нии на орга­низм боль­но­го маль­чи­ка, посколь­ку такие заня­тия долж­ны были вот-вот начать­ся. И дела в этой семье пошли про­сто замечательно!

Доста­точ­но быст­ро Илья зака­лил­ся, окреп физи­че­ски и стал делать завид­ные успе­хи в пла­ва­нии. А через пять лет маль­чик по кон­курс­но­му отбо­ру был пере­ве­ден из груп­пы спор­тив­но­го пла­ва­ния в шко­лу вод­но­го поло! А этим ска­за­но все: сла­бым физи­че­ски и тем более боль­ным детям такая шко­ла не может даже пригрезиться!

Таких исто­рий я мог бы рас­ска­зать не один деся­ток, и даже не одну сот­ню. Конеч­но, ни в слу­чае с Илю­шей Ост­ров­ским, ни в дру­гих здо­ро­вье к детям и взрос­лым не при­шло по мано­ве­нию вол­шеб­ной палоч­ки. За ним – огром­ный каж­до­днев­ный труд и ребят и их роди­те­лей. Да-да, труд – пото­му что совсем не лег­ко (но обя­за­тель­но надо!) проснуть­ся ночью, что­бы при­нять холод­ную ван­ну, или встать задол­го до обыч­но­го подъ­ема, что­бы успеть про­де­лать до шко­лы (или дет­ско­го сада) весь ком­плекс необ­хо­ди­мых физ­куль­тур­ных меро­при­я­тий: спе­ци­аль­ные упраж­не­ния, мас­саж, вод­ные процедуры.

Без­услов­но, при­нять реше­ние о заня­ти­ях физ­куль­ту­рой – это толь­ко нача­ло. Важ­но еще и в совер­шен­стве овла­деть раз­но­об­раз­ны­ми навы­ка­ми и зна­ни­я­ми о при­ме­не­нии той или иной мето­ди­ки. И если вы уже твер­до при­ня­ли такое реше­ние, пусть эта кни­га ста­нет вашим доб­рым помощником.

Борис Сер­ге­е­вич Тол­ка­чев, автор этой кни­ги – педа­гог. Вот уже почти трид­цать лет он про­во­дит заня­тия физ­куль­ту­рой с детьми и взрос­лы­ми, стра­да­ю­щи­ми респи­ра­тор­ны­ми забо­ле­ва­ни­я­ми, на ста­ди­оне «Тру­до­вые резер­вы» в Измай­ло­ве в Москве. Метод физи­че­ской реа­би­ли­та­ции, раз­ра­бо­тан­ный Б. С. Тол­ка­че­вым, при­вле­ка­ет сей­час огром­ное вни­ма­ние спе­ци­а­ли­стов-меди­ков. Мате­ри­ал кни­ги ком­мен­ти­ру­ет кан­ди­дат меди­цин­ских наук, аллер­го­лог Нина Алек­се­ев­на Колганова:

Мое зна­ком­ство с Б. С. Тол­ка­че­вым состо­я­лось в один из мороз­ных дней 1986 года, когда мы с дву­мя сотруд­ни­ка­ми кафед­ры, воз­глав­ля­е­мой про­фес­со­ром А. Г. Чуча­ли­ным, ныне ака­де­ми­ком Ака­де­мии меди­цин­ских наук СССР, боль­шим сто­рон­ни­ком физи­че­ской куль­ту­ры, подъ­е­ха­ли на машине почти к самой бего­вой дорож­ке ста­ди­о­на «Тру­до­вые резер­вы» в Измай­лов­ском пар­ке, где тре­ни­ро­ва­лась груп­па детей, стра­да­ю­щих брон­хи­аль­ной аст­мой. Вел заня­тия доцент кафед­ры физи­че­ско­го вос­пи­та­ния одно­го из вузов, автор раз­ра­бо­тан­ной мето­ди­ки Б. С. Тол­ка­чев. Заня­тия про­хо­ди­ли пря­мо на сне­гу, на све­жем воз­ду­хе. Дыша­лось пол­ной гру­дью, лег­ко, кра­со­та была вокруг неопи­су­е­мая, и, гля­дя на оде­тых в лег­кие спор­тив­ные костю­мы детей, выпол­ня­ю­щих упраж­не­ния, кото­рые под силу лишь спортс­ме­нам, с тру­дом вери­лось, что еще недав­но эти дети зады­ха­лись от при­сту­пов брон­хи­аль­ной астмы.

Боль­шой энту­зи­аст сво­е­го дела, Б. С. Тол­ка­чев мно­гие годы с помо­щью физи­че­ской куль­ту­ры (мас­са­жа, зака­ли­ва­ния, упраж­не­ний и дру­гих средств) воз­вра­щал здо­ро­вье боль­ным с респи­ра­тор­ны­ми забо­ле­ва­ни­я­ми. Борис Сер­ге­е­вич, имея педа­го­ги­че­скую под­го­тов­ку, не вла­дел, одна­ко, спе­ци­аль­ны­ми меди­цин­ски­ми зна­ни­я­ми, кото­рые поз­во­ли­ли бы ему обоб­щить на науч­ной осно­ве резуль­та­ты более чем два­дца­ти­лет­не­го опы­та. Мы же, меди­ки, наобо­рот, не вла­де­ли навы­ка­ми спе­ци­аль­ной физи­че­ской под­го­тов­ки, а име­ю­щи­е­ся в нашем арсе­на­ле про­грам­мы по лечеб­ной физ­куль­ту­ре для боль­ных брон­хи­аль­ной аст­мой отли­ча­лись ста­тич­но­стью упраж­не­ний и были лише­ны того эмо­ци­о­наль­но­го заря­да, кото­рый сопро­вож­да­ет заня­тия в Измай­лов­ском пар­ке. На ста­ди­оне мы уви­де­ли весе­лую спор­тив­ную игру с «пляс­ка­ми» на сне­гу, детей, лег­ко, непри­нуж­ден­но и с удо­воль­стви­ем бегав­ших по засне­жен­ным дорож­кам, в то вре­мя как их мамы и папы, оде­тые в шубы и мехо­вые сапо­ги, при­тан­цо­вы­ва­ли от холо­да. Гля­дя на розо­во­ще­ких ребят, труд­но было пред­ста­вить, что еще недав­но они и не помыш­ля­ли о физ­куль­ту­ре и еже­днев­но их мучи­ли тяже­лые при­сту­пы удушья.

Тогда на ста­ди­оне и был заклю­чен «союз меди­ци­ны и педа­го­ги­ки». Мы при­гла­си­ли Б. С. Тол­ка­че­ва к себе в кли­ни­ку, где реши­ли при­ме­нить мето­ди­ку для взрос­лых людей, нахо­див­ших­ся на лече­нии. Это был кон­тин­гент тяже­лых боль­ных, мно­гие из них име­ли II груп­пу инва­лид­но­сти из-за брон­хи­аль­ной аст­мы. Мы ото­бра­ли тех, кто пси­хо­ло­ги­че­ски был готов пове­сти упор­ную борь­бу за свое выздо­ров­ле­ние с помо­щью физ­куль­ту­ры и зака­ли­ва­ния, так как для это­го тре­бо­ва­лись еже­днев­ный труд, боль­шое усердие.

За боль­ны­ми был уста­нов­лен стро­гий меди­цин­ский кон­троль, все они про­шли тща­тель­ное кли­ни­че­ское обсле­до­ва­ние с исполь­зо­ва­ни­ем совре­мен­ных мето­дов. Ком­пью­те­ры выяви­ли и обсчи­та­ли все физио­ло­ги­че­ские дан­ные наших паци­ен­тов, опре­де­лив тем самым пара­мет­ры дыха­ния, кро­во­об­ра­ще­ния. Уль­тра­зву­ко­вые аппа­ра­ты загля­ну­ли внутрь сердца.

Педа­гог-мето­дист по физи­че­ской куль­ту­ре Ната­лья Кон­стан­ти­нов­на Быко­ва, рабо­та­ю­щая в тес­ном кон­так­те с Бори­сом Сер­ге­е­ви­чем, оце­ни­ла физи­че­ские воз­мож­но­сти испы­ту­е­мых. По-види­мо­му, излишне даже гово­рить, что пока­за­те­ли были весь­ма пла­чев­ны­ми. Мно­гие из наших боль­ных не толь­ко бегать, но и ходить быст­ро не мог­ли, хотя основ­ную часть состав­ля­ли люди не стар­ше 50 лет. О вод­ных про­це­ду­рах с исполь­зо­ва­ни­ем холод­ной воды рань­ше никто из них не смел и думать. Основ­ная уста­нов­ка была – оде­вать­ся потеп­лее, избе­гать сквоз­ня­ков и откры­тых фор­то­чек, что­бы не про­сту­дить­ся. Мно­гие исполь­зо­ва­ли инга­ля­то­ры от уду­шья до 10–12 раз в сут­ки. Боль­шин­ство за год по несколь­ку раз успе­ва­ли побы­вать в ста­ци­о­на­ре с обостре­ни­я­ми. Были сре­ди них и так назы­ва­е­мые гор­мо­наль­но зави­си­мые боль­ные, посто­ян­но при­ни­ма­ю­щие силь­но­дей­ству­ю­щие пре­па­ра­ты – сте­ро­ид­ные гормоны.

И вот нача­лась сов­мест­ная рабо­та меди­ков, педа­го­гов и самих боль­ных. Про­грам­му оздо­ро­ви­тель­ных заня­тий мы назва­ли физи­че­ской реа­би­ли­та­ци­ей боль­ных брон­хи­аль­ной аст­мой. Несо­мнен­но, эта про­грам­ма под­хо­дит и для стра­да­ю­щих дру­ги­ми хро­ни­че­ски­ми брон­хо­ле­гоч­ны­ми забо­ле­ва­ни­я­ми, а так­же часты­ми респи­ра­тор­ны­ми забо­ле­ва­ни­я­ми. Она непри­ем­ле­ма лишь теми, кто ленив, непо­сле­до­ва­те­лен и недо­ста­точ­но упо­рен в дости­же­нии цели.

Исполь­зо­ва­ние опи­сан­ной в кни­ге мето­ди­ки про­ти­во­по­ка­за­но людям с тяже­лы­ми сопут­ству­ю­щи­ми забо­ле­ва­ни­я­ми сер­деч­но-сосу­ди­стой систе­мы, таки­ми, напри­мер, как сте­но­кар­дия, тяже­лые фор­мы арит­мии. Нель­зя реко­мен­до­вать эту про­грам­му почеч­ным боль­ным, так как она вклю­ча­ет низ­ко­тем­пе­ра­тур­ные вод­ные про­це­ду­ры. Выра­жен­ные про­яв­ле­ния дыха­тель­ной и сер­деч­ной недо­ста­точ­но­сти, тяже­лые забо­ле­ва­ния пече­ни, кро­ви так­же явля­ют­ся про­ти­во­по­ка­за­ни­ем для при­ме­не­ния дан­но­го мето­да, хотя неко­то­рые эле­мен­ты, напри­мер мас­саж носа и при­да­точ­ных пазух, пнев­мо­мас­саж, могут быть исполь­зо­ва­ны. Сло­вом, при­сту­пая к заня­ти­ям по этой про­грам­ме, сле­ду­ет обя­за­тель­но посо­ве­то­вать­ся с врачом.

Мето­ди­ка Тол­ка­че­ва доста­точ­но гиб­кая, про­грам­мы постро­е­ны с уче­том воз­рас­та и состо­я­ния здо­ро­вья занимающихся.

Успех дан­но­го мето­да в первую оче­редь – в ком­плекс­ном под­хо­де к реа­би­ли­та­ции боль­ных, вклю­ча­ю­щем физи­че­ские упраж­не­ния, тре­ни­ру­ю­щие дыха­тель­ную муску­ла­ту­ру груд­ной клет­ки и диа­фраг­маль­ное дыха­ние, вос­ста­нов­ле­ние пра­виль­но­го носо­во­го дыха­ния, мас­саж с силь­ным раз­дра­жа­ю­щим воз­дей­стви­ем в зонах и точ­ках кож­ной чув­стви­тель­но­сти, непо­сред­ствен­но свя­зан­ных с дыханием.

Важ­ный момент – зака­ли­ва­ние с низ­ко­тем­пе­ра­тур­ным режи­мом, направ­лен­ным на быст­рое при­об­ре­те­ние устой­чи­во­сти к холо­ду, про­студ­ным забо­ле­ва­ни­ям. Очень полез­ны спе­ци­аль­ные дре­наж­ные упраж­не­ния, поз­во­ля­ю­щие очи­щать брон­хи от вяз­ких, порой гной­ных, выде­ле­ний. Суще­ствен­ной сто­ро­ной явля­ет­ся меня­ю­щий­ся пси­хо­ло­ги­че­ский настрой тяже­лых боль­ных, силь­ное пси­хо­эмо­ци­о­наль­ное воз­дей­ствие с пре­об­ла­да­ни­ем поло­жи­тель­ных эмоций.

Если гово­рить о про­грам­ме физи­че­ской реа­би­ли­та­ции с точ­ки зре­ния спе­ци­аль­ных меди­цин­ских зна­ний, то заня­тия физ­куль­ту­рой по изло­жен­но­му в кни­ге мето­ду – это силь­ное ком­плекс­ное воз­дей­ствие на сим­па­то­ад­ре­на­ло­вую систе­му, спо­соб­ству­ю­щее закреп­ле­нию стой­ко­го рефлек­са брон­хо­ди­ла­та­ции (рас­ши­ре­ние брон­хов) бла­го­да­ря регу­ляр­но­сти и систе­ма­тич­но­сти воз­дей­ствия; это улуч­ше­ние про­хо­ди­мо­сти брон­хов бла­го­да­ря дре­наж­ным упраж­не­ни­ям и тре­ни­ров­ке дыха­тель­ных мышц груд­ной клет­ки и диа­фраг­мы; это рас­слаб­ле­ние и сня­тие син­дро­ма утом­ле­ния дыха­тель­ной муску­ла­ту­ры; это повы­ше­ние имму­ни­те­та (систе­мы защит­ных меха­низ­мов орга­низ­ма) за счет зака­ли­ва­ния и отка­за от антибиотиков.

А вот резуль­тат про­ве­ден­ной нами сов­мест­но с педа­го­га­ми рабо­ты: в груп­пе боль­ных, регу­ляр­но зани­мав­ших­ся в тече­ние двух лет, все сокра­ти­ли исполь­зо­ва­ние лекар­ствен­ных пре­па­ра­тов вдвое-втрое, почти все пре­кра­ти­ли при­ем гор­мо­нов, мно­гие при­сту­пи­ли к рабо­те, отка­зав­шись от инва­лид­но­сти. Объ­ек­тив­ные пока­за­те­ли функ­ции дыха­ния и кро­во­об­ра­ще­ния изме­ни­лись в луч­шую сто­ро­ну, зна­чи­тель­но умень­ши­лось чис­ло при­сту­пов. Уве­ли­чи­лась в 2–3 раза толе­рант­ность к физи­че­ским нагруз­кам, более эко­ном­ной ста­ла рабо­та серд­ца (по вели­чи­нам сер­деч­но­го выбро­са и пуль­са), отме­чен при­рост пока­за­те­лей функ­ции внеш­не­го дыхания.

Про­грам­ма ока­за­лась более эффек­тив­ной, когда ее при­ме­ня­ли на началь­ных ста­ди­ях забо­ле­ва­ния. Это сви­де­тель­ству­ет о том, что чем рань­ше чело­век при­сту­пил к заня­ти­ям физ­куль­ту­рой, тем выше эффект. Поэто­му, если вы часто стра­да­е­те респи­ра­тор­ны­ми забо­ле­ва­ни­я­ми, брон­хи­та­ми или дру­ги­ми брон­хо­ле­гоч­ны­ми неду­га­ми, про­чи­тай­те и изу­чи­те эту кни­гу и, посо­ве­то­вав­шись с вра­чом, немед­лен­но начи­най­те актив­ную борь­бу за свое здо­ро­вье. Жела­ем успеха!

Глава I. Природе вопреки

У меня нет и тени сомне­ний в том, что эта кни­га нахо­дит­ся в руках весь­ма заин­те­ре­со­ван­ных чита­те­лей. Пола­гаю, что извест­ны и исто­ки ваших устрем­ле­ний к физи­че­ской куль­ту­ре. Отчет­ли­во пред­став­ляю себе и моло­дых роди­те­лей, поста­вив­ших перед собой цель зака­лить сво­е­го малы­ша уже с пеле­нок, и теря­ю­щую надеж­ду на луч­шее мать ребен­ка, исстра­дав­ше­го­ся от аллер­гии. Воз­мож­но, кни­га лежит на сто­ле в уют­ном доме, где из-за болез­ней нет боль­ше радо­сти и посто­ян­но вита­ет в воз­ду­хе стой­кий запах лекарств. Может, так, может, и ина­че. Впро­чем, в нашем раз­го­во­ре это, навер­ное, не игра­ет столь опре­де­ля­ю­щей роли, а важен факт, что вы при­шли к реше­нию само­сто­я­тель­но зани­мать­ся оздо­ро­ви­тель­ной физ­куль­ту­рой, что­бы побе­дить или предот­вра­тить недуг. Что ж, так и будет, но преж­де про­чи­тай­те эту гла­ву, кото­рая рас­ска­зы­ва­ет, как сфор­ми­ро­ва­лись выра­жен­ные нару­ше­ния состо­я­ния орга­низ­ма у одних, физи­че­ское несо­вер­шен­ство – у дру­гих, пора­зи­тель­ная неза­щи­щен­ность от ост­рых респи­ра­тор­ных инфек­ций – у тре­тьих. И пусть откро­ют вам при­чи­ны нездо­ро­вья впе­чат­ля­ю­щие исто­рии болез­ни взрос­лых и детей, кото­рые навер­ня­ка как две кап­ли воды похо­жи на ваши соб­ствен­ные. Итак…

Аль­фия Михай­лов­на Без­ру­ко­ва, 36 лет, Тюмен­ская область. В недав­нем про­шлом – маши­нист ком­прес­сор­ных уста­но­вок, затем – инва­лид II груп­пы. Основ­ной диа­гноз – инфек­ци­он­но-аллер­ги­че­ская брон­хи­аль­ная аст­ма в тяже­лой форме.

До 25 лет Аль­фия Михай­лов­на была совер­шен­но здо­ро­вым чело­ве­ком. Охот­но и успеш­но зани­ма­лась спор­том, люби­ла турист­ские похо­ды по чару­ю­щим про­сто­рам Сиби­ри и не зна­ла сло­ва «болезнь». Вышла замуж, родил­ся ребе­нок, забот у нее при­ба­ви­лось – и от физ­куль­ту­ры и спор­та ото­шла совсем. А раз отка­за­лась от актив­но­го обра­за жиз­ни, то нача­лись про­сту­ды, а потом, очень ско­ро, жен­щи­на попа­ла в боль­ни­цу с вос­па­ле­ни­ем легких.

Эта пер­вая в ее жиз­ни серьез­ная болезнь нагна­ла сума­сшед­ший страх. К тому же совер­шен­но неожи­дан­но орга­низм быв­шей спортс­мен­ки отве­тил на лекар­ства аллер­ги­ей в самом неже­ла­тель­ном вари­ан­те – раз­ви­лась брон­хи­аль­ная аст­ма! Новая болезнь при­ве­ла к новым лекар­ствен­ным назна­че­ни­ям, но все тщет­но. Может быть, помо­жет лече­ние в сана­то­ри­ях Кры­ма? Четы­ре года под­ряд само­лет пере­но­сил ее к Чер­но­му морю, и каж­дый раз она воз­вра­ща­лась домой, чув­ствуя себя еще хуже – при­сту­пы уду­шья ста­ли воз­ни­кать уже по несколь­ку раз в сутки.

В надеж­де при­оста­но­вить наступ­ле­ние неду­га были сде­ла­ны попыт­ки вновь вер­нуть­ся к физ­куль­ту­ре, но очень неубе­ди­тель­ные: тра­ди­ци­он­ное зака­ли­ва­ние – обли­ва­ние даже теп­лой водой – уже через несколь­ко дней закан­чи­ва­лось жесто­ким насмор­ком, а незна­чи­тель­ные физи­че­ские нагруз­ки каж­дый раз вызы­ва­ли при­ступ уду­шья. И вот уже боль­шую часть года Аль­фия Михай­лов­на про­во­дит в боль­нич­ных пала­тах. Имен­но тогда была пред­при­ня­та еще одна попыт­ка испра­вить поло­же­ние – лече­ние пред­ни­зо­ло­ном. К сожа­ле­нию, и этот вари­ант борь­бы с брон­хи­аль­ной аст­мой не при­нес поло­жи­тель­но­го резуль­та­та и толь­ко усу­гу­бил ситу­а­цию, посколь­ку повлек нега­тив­ные побоч­ные явле­ния: неудер­жи­мо начал нарас­тать вес, рас­стро­и­лось пище­ва­ре­ние, гораз­до тяже­лее ста­ли при­сту­пы уду­шья. На что же оста­ва­лось надеяться?

Обра­тим­ся к одной из стра­ни­чек днев­ни­ка Аль­фии Михай­лов­ны: «После того как мне не помог­ло гор­мо­наль­ное лече­ние, у меня дей­стви­тель­но про­па­ла уве­рен­ность, что я когда-нибудь поправ­люсь, вер­нусь на рабо­ту и буду жить пол­но­цен­но. И тут мне в руки попа­ла кни­га „Физ­куль­ту­ра про­тив неду­га“. Я про­чи­та­ла ее и поня­ла, что все изло­жен­ные в ней прак­ти­че­ские сове­ты – для меня! Но неволь­но поду­ма­ла: поче­му же за все годы муче­ний мне никто из спе­ци­а­ли­стов не пред­ло­жил серьез­но занять­ся физ­куль­ту­рой, а речь шла толь­ко о том, что­бы я поме­ня­ла рабо­ту, кли­мат, лечи­лась у аллер­го­ло­гов, в сана­то­ри­ях на юге, рас­ста­лась в квар­ти­ре с цве­та­ми, ков­ром, кошкой?…

Да, я сама загу­би­ла свое здо­ро­вье. Я долж­на была побо­роть эле­мен­тар­ную про­сту­ду с помо­щью доступ­ных средств, и преж­де все­го физ­куль­ту­ры, но… Впер­вые в жиз­ни обра­ти­лась к анти­био­ти­кам, в необъ­яс­ни­мом стра­хе перед высо­кой тем­пе­ра­ту­рой ста­ла при­ни­мать жаро­по­ни­жа­ю­щие таб­лет­ки, и потя­ну­лись дол­гие неде­ли недо­мо­га­ния при суб­феб­риль­ной тем­пе­ра­ту­ре, а потом – вос­па­ле­ние легких.

Но теперь, когда накоп­лен нема­лый и горь­кий жиз­нен­ный опыт я пере­ста­ла быть „при­мер­ной“ боль­ной и поста­ра­юсь сде­лать все для того, что­бы впредь мое здо­ро­вье защи­ща­ла физкультура!»

На одних ли эмо­ци­ях роди­лось заклю­чи­тель­ное вос­кли­ца­ние Аль­фии Михай­лов­ны? Навер­ное же нет! Один­на­дцать лет лече­ния болез­ни при пол­ном забве­нии физ­куль­ту­ры, а в резуль­та­те ухуд­ше­ние само­чув­ствия – раз­ве это не повод, что­бы разо­брать­ся в поло­же­нии дел, пере­стро­ить созна­ние и при­нять вер­ное реше­ние? И то, что выбор был пра­виль­ным, Аль­фия Михай­лов­на дока­за­ла самым убе­ди­тель­ным обра­зом все­го лишь за один год систе­ма­ти­че­ских тренировок.

Но одно дело, когда взрос­лый чело­век рас­пла­чи­ва­ет­ся здо­ро­вьем за свои ошиб­ки. Сто­крат тяже­лее роди­те­лям от созна­ния того, что они соб­ствен­ны­ми рука­ми под­толк­ну­ли ребен­ка к респи­ра­тор­ным забо­ле­ва­ни­ям, пото­му что вовре­мя не при­ви­ли ему любовь к физ­куль­ту­ре, не выра­бо­та­ли у него необ­хо­ди­мость зани­мать­ся ею так же регу­ляр­но, как чистить зубы.

…Сча­стье при­шло в дом калу­жан­ки Ната­лии Львов­ны Тихо­но­вой с появ­ле­ни­ем пер­вен­ца. Сын Женя родил­ся креп­ким и здо­ро­вым, мате­рин­ско­го моло­ка ему хва­ти­ло до полу­то­ра лет. Впер­вые Женя серьез­но забо­лел в 11 меся­цев ост­рым ларин­го­тра­хе­и­том со сте­но­зом I–II сте­пе­ни, ослож­нив­шим­ся ост­рым брон­хи­том и оти­том. После­до­ва­ло лече­ние, в семье созда­ли для ребен­ка иде­аль­ный теп­лич­ный режим. Но, несмот­ря на все меры предо­сто­рож­но­сти, в после­ду­ю­щие два года респи­ра­тор­ные инфек­ции лег­ко и часто насти­га­ли маль­чи­ка. Потом вдруг в болез­нях насту­пи­ло какое-то зати­шье. И роди­те­ли сочли это самым под­хо­дя­щим момен­том, что­бы укре­пить здо­ро­вье сына щед­рым солн­цем и цели­тель­ным мор­ским воз­ду­хом юга.

В Кры­му ребе­нок тут же силь­но забо­лел и не дал роди­те­лям воз­мож­но­сти осу­ще­ствить задум­ку. Домой вер­ну­лись, как гово­рит­ся в таких слу­ча­ях, «на щите», про­лив мно­го слез, и с того момен­та млад­ший Тихо­нов стал болеть прак­ти­че­ски непрерывно.

Ответ­ные меры Ната­лии Львов­ны отнюдь не носи­ли ори­ги­наль­ный харак­тер: Женю и в теп­лое вре­мя года уку­ты­ва­ла, как кочан капу­сты, фор­точ­ки посто­ян­но дер­жа­ла закры­ты­ми, а пищу и питье дава­ла толь­ко в подо­гре­том виде. Но и это любя­щей маме каза­лось полу­ме­ра­ми. Хоте­лось само­го надеж­но­го, что толь­ко есть в арсе­на­ле лекар­ствен­ных средств, не исклю­чая самые послед­ние новин­ки. Все, все для спа­се­ния ребен­ка! На поч­ве незна­ния и сле­пой веры в выздо­ров­ле­ние не оста­нав­ли­ва­ло и то, что на анти­био­ти­ки и суль­фа­нил­ами­ды у Жени воз­ни­ка­ла силь­ная аллер­ги­че­ская реак­ция уже на вто­рой-тре­тий день, а роди­те­ли хлад­но­кров­но завер­ша­ли лече­ние каж­дый раз пол­ным курсом!

Основ­ные дежур­ные сред­ства в доме – эуфи­лин, эфед­рин, димед­рол, солу­тан, отва­ры трав. Без уста­ли лечи­ли про­сту­ду горя­чим моло­ком с медом, соком сто­лет­ни­ка, нут­ря­ным салом, чаем с мали­ной, рас­ти­ра­ли ребен­ка жиром, про­по­ли­сом, вод­кой, ста­ви­ли медо­вые ком­прес­сы, для носо­глот­ки исполь­зо­ва­ли мас­ло обле­пи­хи, в каби­не­тах физио­те­ра­пии полу­ча­ли элек­тро­фо­рез, УВЧ, кварц. Дома посто­ян­но пари­ли ноги и руки, дела­ли инга­ля­ции содой, тра­ва­ми, соком лука. И тем не менее, а точ­нее, из-за это­го Жене ста­но­ви­лось все хуже, он сда­вал пря­мо на глазах.

Вот так посте­пен­но в семью Тихо­но­вых при­шло насто­я­щее горе. В тщет­ной надеж­де побе­дить нако­нец болез­ни Ната­лия Львов­на уво­ли­лась с рабо­ты, что­бы все вре­мя посвя­тить сыну, но и это не помог­ло. В ред­кие свет­лые про­ме­жут­ки, когда состо­я­ние ребен­ка несколь­ко улуч­ша­лось, мама пыта­лась бегать с ним по ули­це, дела­ла ему мас­саж, зани­ма­лась дыха­тель­ной гим­на­сти­кой. Хоте­ла зака­ли­вать сына по тра­ди­ци­он­ной мето­ди­ке, но так и не осу­ще­стви­ла это жела­ние, так как необ­хо­ди­мое выздо­ров­ле­ние на целый месяц ни разу не наступило.

Жене было четы­ре года, когда пуль­мо­но­лог поста­вил диа­гноз: реци­ди­ви­ру­ю­щий брон­хит. Еще через месяц у ребен­ка были уда­ле­ны аде­но­и­ды, что, про­тив ожи­да­ний, не при­нес­ло улуч­ше­ния: насморк остал­ся, а коли­че­ство мок­ро­ты уве­ли­чи­лось. Собра­ли при­бор «иона­тор». Лечи­лись сереб­ря­ной водой, пили мумие, дела­ли из него мазь для носа – и ника­ко­го эффекта.

Еще через несколь­ко меся­цев поста­вил свой диа­гноз аллер­го­лог: инфек­ци­он­но-аллер­ги­че­ская брон­хи­аль­ная аст­ма сред­ней тяже­сти. Сра­зу же назна­че­на анти­бак­те­ри­аль­ная тера­пия, про­пи­са­на мас­са фар­ма­ко­ло­ги­че­ских средств. Это тоже не при­ве­ло к успе­ху. Зимой дела пошли еще хуже, и Ната­лии Львовне каза­лось, что наде­ять­ся боль­ше уже не на что…

К исто­рии Жени Тихо­но­ва мы еще вер­нем­ся, ибо его «вра­че­ва­те­лем» ста­ла физи­че­ская куль­ту­ра и с болез­ня­ми он таки рас­стал­ся. А сей­час про­ана­ли­зи­ру­ем опи­сан­ную ситу­а­цию для тех, кто отча­ял­ся най­ти лекар­ство от посто­ян­ных респи­ра­тор­ных забо­ле­ва­ний, и тех, кому нездо­ро­вье еще неве­до­мо: ведь болезнь лег­че пре­ду­пре­дить, чем лечить. Про­ана­ли­зи­ру­ем, что­бы не повто­ря­лись подоб­ные ошибки.

Даже при самом бла­го­по­луч­ном сте­че­нии обсто­я­тельств (роди­тель­ские гены не несут «болез­нен­ной» инфор­ма­ции, физио­ло­ги­че­ски нор­маль­ные роды, корм­ле­ние на пер­вом году жиз­ни мате­рин­ским моло­ком, пре­крас­ные жилищ­ные усло­вия, мир и любовь в семье) вам лишь счи­тан­ные меся­цы, а порой и неде­ли удаст­ся спать спо­кой­но, без осо­бой тре­во­ги за ребен­ка, если вы не созда­ди­те ему усло­вия для нор­маль­но­го раз­ви­тия. Но, воз­ра­зи­те вы, малыш охот­но берет грудь, спит – дру­гим на зависть, в квар­ти­ре нет сквоз­ня­ков, теп­ло, при гиги­е­ни­че­ском купа­нии тем­пе­ра­ту­ру воды все­гда под­дер­жи­ва­ем в гра­ни­цах 37°, ни дня без про­гу­лок и сна на воз­ду­хе, про­фи­лак­ти­че­ские при­вив­ки идут сво­им чере­дом. Чего еще желать?! А, ока­зы­ва­ет­ся, есть чего!

Дело в том, что нор­маль­ный, с вашей точ­ки зре­ния, режим вос­пи­та­ния мла­ден­ца весь­ма и весь­ма далек от того, при кото­ром обес­пе­чи­ва­ет­ся про­фи­лак­ти­ка ост­рых респи­ра­тор­ных забо­ле­ва­ний сред­ства­ми физи­че­ской куль­ту­ры, т. е. нет зака­ли­ва­ю­щих вод­ных и воз­душ­ных про­це­дур, мас­са­жа, а при этом орга­низм ребен­ка непре­мен­но отве­тит на пере­гре­ва­ние тела, на избы­точ­ное пита­ние и про­фи­лак­ти­че­ские при­вив­ки оте­ком сли­зи­стой тка­ни носо­глот­ки. Вот и воз­ник­ло непре­мен­ное усло­вие для внед­ре­ния респи­ра­тор­ной инфек­ции. И тогда в ваш счаст­ли­вый дом вой­дет нездоровье.

Как и поло­же­но, с момен­та забо­ле­ва­ния ребе­нок будет полу­чать меди­ка­мен­тоз­ное лече­ние соглас­но диа­гно­зу и воз­рас­ту, что вхо­дит в ком­пе­тен­цию вра­чей. А како­ва роль роди­те­лей? Выпол­нять назна­че­ние док­то­ра? Без­услов­но! Но парал­лель­но взять в помощ­ни­ки и физ­куль­ту­ру! К сожа­ле­нию, в прак­ти­ке мил­ли­о­нов семей это­го нет и, объ­ек­тив­но гово­ря, быть не может, так как нуж­ных жиз­нен­но важ­ных зна­ний и соот­вет­ству­ю­щих навы­ков в этой обла­сти у роди­те­лей про­сто нет. А что дела­ет с людь­ми страх, умно­жен­ный на незна­ние основ физи­че­ской куль­ту­ры, нель­зя не уви­деть в исто­рии Жени Тихонова.

В ходе воз­раст­но­го раз­ви­тия ребен­ка, если в семье не вспо­ми­на­ют о физи­че­ской куль­ту­ре, частые ост­рые респи­ра­тор­ные инфек­ции непре­лож­но фор­ми­ру­ют в орга­низ­ме малы­ша хро­ни­че­ские оча­ги инфек­ции, пред­став­ля­ю­щие опас­ность не толь­ко для здо­ро­вья, но ино­гда и для жиз­ни. И рано или позд­но роди­те­ли в сво­ем абсо­лют­ном боль­шин­стве вста­ют перед фак­том: у их ребен­ка аллер­гия – лекар­ствен­ная, пище­вая, быто­вая, на сол­неч­ную ради­а­цию, на холод и пр. Имму­ни­тет суще­ствен­но пони­жен или его почти совсем нет, а это ли не самые бла­го­при­ят­ные усло­вия для тор­же­ства ост­рых респи­ра­тор­ных инфек­ций? К тому же к хро­ни­че­ским забо­ле­ва­ни­ям орга­нов дыха­ния при­бав­ля­ют­ся нару­ше­ния дея­тель­но­сти жиз­нен­но важ­ных орга­нов и систем ребен­ка, рез­кое ухуд­ше­ние его физи­че­ско­го раз­ви­тия и физи­че­ской под­го­тов­лен­но­сти. Заду­май­тесь, пожа­луй­ста, над тем, «что есть что» и «кто есть кто» в реше­нии про­бле­мы вос­ста­нов­ле­ния здо­ро­вья ваше­го ребен­ка. И, как гово­рит­ся, дай вам Бог поболь­ше само­кри­тич­но­сти, рас­су­ди­тель­но­сти и реши­тель­но­сти в этих раз­мыш­ле­ни­ях. Ибо, как пока­зал мой мно­го­лет­ний опыт физ­куль­тур­но-оздо­ро­ви­тель­ной рабо­ты, тогда и толь­ко тогда мето­ди­че­ские реко­мен­да­ции, изло­жен­ные в этой кни­ге, дадут самые доб­рые всходы.

Сей­час меди­ци­на про­яв­ля­ет все боль­ший инте­рес к про­бле­ме неме­ди­ка­мен­тоз­но­го лече­ния ост­рых дыха­тель­ных инфек­ций, хро­ни­че­ских забо­ле­ва­ний орга­нов дыха­ния и аллер­гии. И то, что это не дань моде, а осо­знан­на необ­хо­ди­мость, в луч­шей сте­пе­ни иллю­стри­ру­ет исто­рия болез­ни Жени Шавлохова.

Женя родил­ся здо­ро­вым ребен­ком. До полу­то­ра лет рос и раз­ви­вал­ся нор­маль­но и ника­ких тре­вог сво­ей маме – док­то­ру Любо­ви Алек­се­евне не при­но­сил: обыч­ные про­сту­ды тща­тель­но про­ле­чи­ва­лись и, каза­лось бы, не остав­ля­ли сле­да в орга­низ­ме ребен­ка. Но вот в 1 год 8 меся­цев – мел­ко­оча­го­взя дву­сто­рон­няя пнев­мо­ния и впер­вые выра­жен­ная аллер­ги­че­ская реак­ция на пени­цил­лин, поэто­му даль­ней­шее лече­ние в тече­ние трех недель велось дру­ги­ми антибиотиками.

Из ста­ци­о­на­ра Женя был выпи­сан домой здо­ро­вым, а уже через три дня у него появи­лась одыш­ка, пока без хри­пов. На это – новое лекар­ствен­ное назна­че­ние: оле­ан­до­ми­цин, брон­хо­ли­ти­че­ские порош­ки. Спу­стя неде­лю само­чув­ствие ребен­ка рез­ко ухуд­ши­лось: часто­та дыха­ний 42, пульс 132 уд/мин, затруд­нен выдох. На этот раз маль­чик про­вел в боль­ни­це 2,5 меся­ца, был про­ле­чен осно­ва­тель­но и выпи­сан домой в удо­вле­тво­ри­тель­ном состо­я­нии. Теперь уже Женя ни на день не рас­ста­вай­ся с анти­ги­ста­мин­ны­ми пре­па­ра­та­ми. К сожа­ле­нию, дома ребен­ку уда­лось побыть толь­ко четы­ре дня, а после­ду­ю­щие три неде­ли опять в боль­ни­це с диа­гно­зом аст­ма­ти­че­ский бронхит.

После ново­го кур­са лече­ния Женя смог побыть дома целый месяц, а затем с преж­ним диа­гно­зом вновь ока­зал­ся все в той же боль­ни­це. Состо­я­ние его вну­ша­ло вра­чам опа­се­ние, и нача­лось лече­ние пред­ни­зо­ло­ном внут­ри­вен­но. Женя был выпи­сан в хоро­шем состо­я­нии. Жела­ние огра­дить ребен­ка от ост­рых дыха­тель­ных инфек­ций заста­ви­ло роди­те­лей пой­ти на созда­ние иде­аль­но­го теп­лич­но­го режи­ма, но это не помог­ло: уже через два дня – насморк, кашель, затруд­нен­ное дыха­ние. Опять ста­ци­о­нар, опять пре­па­ра­ты, инга­ля­ции… Раз­ви­лась брон­хи­аль­ная аст­ма, про­яви­лась пище­вая и лекар­ствен­ная аллер­гия, каж­дая инга­ля­ция инта­лом немед­лен­но ста­ла вызы­вать при­ступ удушья.

С трех до пяти лет Женя не попа­дал в боль­ни­цу, жил у бабуш­ки в Сиби­ри, но сибир­ской закал­ки не при­об­рел, пото­му что семья испо­ве­до­ва­ла в его вос­пи­та­нии покло­не­ние теп­лу, а не холоду.

В пять лет Женя был на сана­тор­ном лече­нии в Евпа­то­рии и при­е­хал отту­да окреп­шим. Это обна­де­жи­ло Любовь Алек­се­ев­ну – через год она сно­ва повез­ла сына к морю и, к несча­стью, потер­пе­ла в деле оздо­ров­ле­ния ребен­ка пол­ное фиаско.

После пер­во­го же купа­ния в море у него раз­вил­ся стой­кий при­ступ уду­шья, пошла гной­ная мок­ро­та, повы­си­лась тем­пе­ра­ту­ра, и за все вре­мя пре­бы­ва­ния в сана­то­рии маль­чик так и не поправился.

После воз­вра­ще­ния домой при­ступ уду­шья повто­рил­ся с такой силой, что вновь при­шлось лечь в боль­ни­цу, а сре­ди лекар­ствен­ных назна­че­ний нашлось место и пред­ни­зо­ло­ну. На про­тя­же­нии несколь­ких меся­цев – еже­днев­ные при­сту­пы уду­шья, гор­мо­наль­ное лече­ние. И тут про­изо­шел совер­шен­но неожи­дан­ный пово­рот в вос­пи­та­нии ребен­ка: Любо­ви Алек­се­евне пода­ри­ли кни­гу «Физ­куль­ту­ра про­тив неду­га», и она нача­ла зани­мать­ся с сыном по изло­жен­ной в ней программе.

Доста­точ­но ско­ро мок­ро­та исчез­ла, Женя пере­стал потеть, окреп. Мно­го бегал и играл. И когда отме­ни­ли гор­мо­ны, обостре­ний не было! В тече­ние года маль­чик был здо­ров, но мама так и не реши­лась при­сту­пить к зака­ли­ва­нию его холод­ной водой. Так про­шло еще пол­го­да, как вдруг из-за силь­но­го пере­охла­жде­ния у ребен­ка вновь раз­вил­ся жесто­кий при­ступ брон­хи­аль­ной аст­мы, кото­рый уда­лось снять толь­ко в боль­ни­це. В после­ду­ю­щие три меся­ца в семье от появив­шей­ся было радо­сти не оста­лось и сле­да: Женя непре­рыв­но лечил­ся в ста­ци­о­на­ре и дома, пиком болез­ни ста­ла реани­ма­ция маль­чи­ка с интен­сив­ным при­ме­не­ни­ем гор­мо­нов. При­сту­пы уду­шья воз­ни­ка­ли теперь вне­зап­но, 5–6 раз в сут­ки, про­те­ка­ли очень мучи­тель­но. И что с того, что шприц для инъ­ек­ций в уме­лых руках Любо­ви Алек­се­ев­ны все­гда был готов к упо­треб­ле­нию, а на сто­ли­ке у изго­ло­вья боль­но­го сына набор инга­ля­то­ров и дру­гих лекарств стро­го отве­чал назна­че­ни­ям спе­ци­а­ли­стов-меди­ков? Поло­же­ние ребен­ка день ото дня ста­но­ви­лось все отча­ян­нее. И, тем не менее, в судь­бе Жени Шав­ло­хо­ва, так же как и дру­го­го Жени – Тихо­но­ва, про­изо­шел реши­тель­ный бла­го­при­ят­ный пово­рот, о чем я рас­ска­жу в сле­ду­ю­щей главе.
Н. А. Колганова:

Здо­ро­вью насе­ле­ния нашей стра­ны уде­ля­ет­ся мно­го вни­ма­ния. Под здо­ро­вьем пони­ма­ют такое состо­я­ние орга­низ­ма, при кото­ром все орга­ны рабо­та­ют в пол­ной согла­со­ван­но­сти, про­цес­сы само­ре­гу­ля­ции опти­маль­ные и отме­че­на высо­кая сте­пень адап­та­ции орга­низ­ма к меня­ю­щим­ся усло­ви­ям внеш­ней сре­ды. Про­цес­сы адап­та­ции обу­слов­ле­ны как врож­ден­ны­ми (наслед­ствен­ность), так и при­об­ре­тен­ны­ми (напри­мер, уме­ние про­ти­во­сто­ять холо­ду) фак­то­ра­ми. Во вре­мя болез­ни нару­ша­ет­ся рав­но­ве­сие меж­ду орга­низ­мом и внеш­ней сре­дой. Как пра­ви­ло, болезнь побеж­да­ет толь­ко в том слу­чае, если не совер­шен­ны про­цес­сы при­спо­соб­ле­ния орга­низ­ма к окру­жа­ю­щей сре­де. Извест­но более 10 000 забо­ле­ва­ний, и одни из наи­бо­лее рас­про­стра­нен­ных – респи­ра­тор­ные (аде­но­ви­рус­ная инфек­ция, грипп, пнев­мо­ния, брон­хит и мно­гие дру­гие, часто пере­хо­дя­щие в хронические).

Совре­мен­ный чело­век при­вык жить в ком­фор­те. Тех­ни­че­ский про­гресс создал опре­де­лен­ный тем­пе­ра­тур­ный режим в жили­щах и про­из­вод­ствен­ных поме­ще­ни­ях, что при­ве­ло к сни­же­нию адап­та­ци­он­ных воз­мож­но­стей орга­низ­ма. Чело­век стал уяз­вим для малей­ших сквоз­ня­ков, тем­пе­ра­тур­ных коле­ба­ний. Воз­рос­ло коли­че­ство респи­ра­тор­ных и аде­но­ви­рус­ных забо­ле­ва­ний. У мно­гих любая инфек­ция верх­них дыха­тель­ных путей ста­ла про­те­кать тяже­ло, с аст­ма­ти­че­ски­ми ослож­не­ни­я­ми, затя­ги­вать­ся на дли­тель­ное вре­мя. Обыч­но такие люди ста­ра­ют­ся оде­вать­ся потеп­лее, ино­гда даже в поме­ще­нии носят теп­лые шер­стя­ные нос­ки и коф­ты. У них нико­гда нет уве­рен­но­сти в том, что любой чих­нув­ший рядом чело­век не пере­даст им инфек­цию. Они часто зада­ют вопрос: «Как это полу­ча­ет­ся – сижу дома при закры­тых две­рях и фор­точ­ках и все рав­но болею?». По-види­мо­му, в этом и ответ: посто­ян­ное пере­гре­ва­ние, сни­же­ние устой­чи­во­сти и адап­та­ции к коле­ба­ни­ям тем­пе­ра­ту­ры сде­ла­ли чело­ве­ка уяз­ви­мым для болезней.

Слиш­ком велик ущерб, кото­рый тер­пит госу­дар­ство из-за часто боле­ю­щих людей, вынуж­ден­ных по несколь­ку раз в год поль­зо­вать­ся боль­нич­ны­ми листа­ми. Еже­днев­но по при­чине болез­ней и травм, а так­же ухо­да за боль­ны­ми детьми на рабо­ту не выхо­дит око­ло 4 мил­ли­о­нов чело­век, еже­год­ные выпла­ты посо­бий по вре­мен­ной нетру­до­спо­соб­но­сти состав­ля­ют мил­ли­ар­ды рублей.

Боль­шую соци­аль­ную про­бле­му пред­став­ля­ют боль­ные дети. Это свя­за­но не толь­ко с мате­ри­аль­ны­ми затра­та­ми на опла­ту боль­нич­ных листов роди­те­лям, но и с мораль­ным ущер­бом, нано­си­мым ребя­там. Часто боле­ю­щие дети обыч­но отста­ют в физи­че­ском раз­ви­тии от сверст­ни­ков, хуже учат­ся в школе.

Не сек­рет, как мно­го сил и вре­ме­ни мы затра­чи­ва­ем порою на поис­ки каких-то осо­бых, часто дефи­цит­ных, лекарств, забы­вая, что исце­ле­ние может прий­ти к нам от средств, нахо­дя­щих­ся рядом, под рукой, напри­мер физи­че­ских упраж­не­ний, мас­са­жа и вод­ных про­це­дур. Еще в XVIII веке зна­ме­ни­тый врач Н. М. Мак­си­мо­вичне-Амбо­дик пре­ду­пре­ждал, что нико­гда не сле­ду­ет лечить лекар­ства­ми то, что «про­сты­ми сред­ства­ми испра­вить мож­но». Это не зна­чит, что нуж­но опол­чить­ся про­тив всех лекар­ствен­ных пре­па­ра­тов. Опас­ные, серьез­ные болез­ни обя­за­тель­но долж­ны лечить­ся меди­ка­мен­та­ми, и фар­ма­ко­ло­гия дела­ет здесь чуде­са. Но надо пом­нить и о том, что лекар­ствен­ные сред­ства – это силь­ное ору­жие, и нель­зя к ним отно­сить­ся лег­ко, назна­чая и при­ни­мая по любо­му пово­ду. Меди­ка­мент ока­зы­ва­ет свое цели­тель­ное дей­ствие толь­ко тогда, когда при­ме­ня­ет­ся по опре­де­лен­ным пока­за­ни­ям и в стро­го регла­мен­ти­ру­е­мой дози­ров­ке, ина­че он обя­за­тель­но про­яв­ля­ет свое побоч­ное неже­ла­тель­ное дей­ствие, при­но­ся уже вред, а не пользу.

Назна­чая любое лекар­ствен­ное сред­ство, врач, чет­ко пред­став­ля­ю­щий меха­низм дей­ствия пре­па­ра­тов, дол­жен быть абсо­лют­но уве­рен в пра­виль­но­сти выбо­ра меди­ка­мен­та, в воз­мож­но­сти соче­та­ния тех или иных средств. Абсо­лют­но недо­пу­сти­ма поли­прог­ма­зия, то есть назна­че­ние одно­вре­мен­но боль­шо­го коли­че­ства лекарств, посколь­ку тон­кие имму­но­ло­ги­че­ские и био­хи­ми­че­ские, а порою и уль­траструк­тур­ные изме­не­ния, кото­рые могут вызвать силь­но­дей­ству­ю­щие лекар­ства, не все­гда может преду­смот­реть даже врач, обла­да­ю­щий спе­ци­аль­ны­ми зна­ни­я­ми. Имен­но поэто­му труд­но пред­ви­деть аллер­ги­че­ские реак­ции на пре­па­ра­ты, опи­сан­ные в при­ме­рах Б. С. Толкачевым.

Тем более недо­пу­сти­мо само­сто­я­тель­но исполь­зо­вать силь­но­дей­ству­ю­щие сред­ства (анти­био­ти­ки, гор­мо­ны и другие).

В наш век тех­ни­че­ско­го про­грес­са и широ­ко­го внед­ре­ния химии во все сфе­ры чело­ве­че­ской дея­тель­но­сти воз­рас­та­ет чис­ло аллер­ги­че­ских забо­ле­ва­ний, и едва ли не само­го тяже­ло­го из них – брон­хи­аль­ной аст­мы. Уже сей­час ясно, что мно­го­чис­лен­ные меди­ка­мен­ты, кото­рые выпус­ка­ет миро­вой рынок для лече­ния брон­хи­аль­ной аст­мы, не могут решить про­бле­му избав­ле­ния от это­го забо­ле­ва­ния, так как нара­щи­ва­ние меди­ка­мен­тоз­ной тера­пии ведет к допол­ни­тель­ной сен­си­би­ли­за­ции, то есть высо­кой чув­стви­тель­но­сти к лекар­ствен­ным пре­па­ра­там. Повто­ря­ю­щий­ся брон­хо­с­пазм спо­соб­ству­ет нару­ше­нию дре­на­жа брон­хов и раз­мно­же­нию мик­ро­фло­ры. Частое же исполь­зо­ва­ние анти­бак­те­ри­аль­ных средств сни­жа­ет имму­ни­тет чело­ве­ка, он ста­но­вит­ся абсо­лют­но не защи­щен­ным перед любой инфек­ци­ей – бак­те­ри­аль­ной, вирусной.

Автор кни­ги при­во­дит убе­ди­тель­ные при­ме­ры, ука­зы­ва­ю­щие на харак­тер­ную ошиб­ку роди­те­лей боль­ных детей, а порою и взрос­лых боль­ных, кото­рые пани­че­ски вос­при­ни­ма­ют подъ­ем тем­пе­ра­ту­ры и все­ми спо­со­ба­ми доби­ва­ют­ся быст­рей­ше­го ее сни­же­ния, при­ни­мая ино­гда лекар­ства гор­стя­ми. Вопре­ки здра­во­му смыс­лу, видя оче­вид­ные ослож­не­ния на лекар­ствен­ные пре­па­ра­ты в виде аллер­ги­че­ских реак­ций, они про­дол­жа­ют с усер­ди­ем лечить­ся этим пре­па­ра­том или давать его детям, чем усу­губ­ля­ют аллер­ги­че­ские реакции.

Мно­гие ищут спа­се­ния от неду­га на курор­тах. Неоправ­дан­ные рас­хо­ды на поезд­ки, труд­но­сти устрой­ства и пита­ния – все пре­одо­ле­ва­ют любя­щие роди­те­ли и усерд­ные боль­ные, не пони­мая вре­да реак­кли­ма­ти­за­ции, осо­бен­но после воз­вра­ще­ния с курор­та. Лицам, склон­ным к аллер­ги­че­ским реак­ци­ям, сле­ду­ет избе­гать рез­кой сме­ны кли­ма­та, так как у них нару­ше­ны про­цес­сы адап­та­ции. Раци­о­наль­нее исполь­зо­вать курорт той зоны, в кото­рой живет боль­ной. И толь­ко при аллер­ги­че­ской пыль­це­вой брон­хи­аль­ной аст­ме выезд из этой гео­гра­фи­че­ской зоны в пери­од цве­те­ния несо­мнен­но поле­зен, пото­му что раз­ры­ва­ет­ся кон­такт с аллергеном.

У людей с брон­хи­аль­ной аст­мой сни­жен имму­ни­тет из-за частых про­студ­ных забо­ле­ва­ний и исполь­зо­ва­ния анти­бак­те­ри­аль­ных средств. Все это спо­соб­ству­ет тому, что лег­ко воз­ни­ка­ет брон­хо­с­пазм, заста­и­ва­ет­ся сек­рет в брон­хах и там раз­ви­ва­ет­ся мик­роб­ная фло­ра. Чело­век попа­да­ет как бы в замкну­тый круг. С одной сто­ро­ны, часто реци­ди­ви­ру­ю­щая инфек­ция, а с дру­гой – необ­хо­ди­мость огра­ни­чи­вать лекар­ства. Как вырвать­ся из это­го кру­га? Как про­ти­во­сто­ять инфек­ции? Об этом рас­ска­зы­ва­ет­ся в сле­ду­ю­щих главах.

Глава II. Счастье в дом своими руками

Цель этой гла­вы – широ­ко рас­пах­нуть перед вами окно в вол­шеб­ный мир физи­че­ской куль­ту­ры, в кото­ром и взрос­лые и дети живут увле­ка­тель­но и с огром­ной поль­зой не толь­ко для себя, но и для все­го наше­го обще­ства. Поче­му я назы­ваю этот мир вол­шеб­ным? Пото­му что я его таким и вижу! Посу­ди­те сами: каж­дый из насе­ля­ю­щих его людей еще вче­ра был в пол­ной вла­сти респи­ра­тор­ных неду­гов и аллер­гии во всех ее про­яв­ле­ни­ях, без надеж­ды, пусть даже самой малень­кой, на выздо­ров­ле­ние, без вся­ких жиз­нен­ных пер­спек­тив, а сего­дня он здо­ров, зака­лен, отлич­но про­яв­ля­ет себя в уче­бе и тру­де, и нет тех чело­ве­че­ских радо­стей, кото­рые бы ему не были доступ­ны! Да, все эти люди – мои уче­ни­ки, избрав­шие физи­че­скую куль­ту­ру лекар­ством от неду­га. Их мно­гие сот­ни, а я наде­юсь видеть в их рядах всех, кто хочет соору­дить надеж­ный заслон респи­ра­тор­ным забо­ле­ва­ни­ям …Как извест­но, беда к чело­ве­ку нико­гда не при­хо­дит одна – такая уж у нее общи­тель­ная нату­ра! Вот и к Ната­лии Алек­се­евне Андре­евой, 36 лет, инже­не­ру три­ко­таж­ной фаб­ри­ки «Киев­лян­ка», надол­го посе­ли­лись вазо­мо­тор­ный ринит, обыч­ные про­сту­ды, хро­ни­че­ский гай­мо­рит, поли­поз и брон­хи­аль­ная аст­ма. Пра­во, такое сосед­ство не каж­дый может выдер­жать, и вот Ната­лия Алек­се­ев­на не раз и не два пыта­лась ука­зать на дверь «непро­ше­ным гостям», меся­ца­ми лечи­лась в боль­ни­це, но все без­ре­зуль­тат­но. И вот, исчер­пав и тер­пе­ние, и веру в лекар­ствен­ные сред­ства, Ната­лия Алек­се­ев­на все свои помыс­лы напра­ви­ла на физ­куль­ту­ру, и, как ока­за­лось, не зря. Соглас­но рабо­чим днев­ни­кам, про­бле­ма выздо­ров­ле­ния была реше­на все­го за один год, но что это был за год, рас­ска­жу подробно.

Тот, кто зна­ет наше Измай­ло­во, каким бы он ни был уста­лым, пре­одо­ле­ет весь путь от мет­ро «Измай­лов­ский парк» до ста­ди­о­на «Тру­до­вые резер­вы» мак­си­мум за 12 мин. Ната­лии Алек­се­евне на это тре­бо­ва­лось все сорок – в таком она была состо­я­нии. Впро­чем, мас­саж, дыха­тель­ная гим­на­сти­ка, холод­ная вода для лица, при­да­точ­ных пазух носа, гор­ла и тела и начав­ши­е­ся физи­че­ские тре­ни­ров­ки на мороз­ном воз­ду­хе доста­точ­но ско­ро изме­ни­ли ситу­а­цию к луч­ше­му. И толь­ко затруд­не­ния в дыха­нии оста­ва­лись прежними.

По мне­нию док­то­ра меди­цин­ских наук, ото­ла­рин­го­ло­га Вла­ди­ми­ра Абра­мо­ви­ча Леван­до, это мог­ло быть свя­за­но с поли­по­зом гай­мо­ро­вой пазу­хи. И если это так, то одних средств физи­че­ской куль­ту­ры для нор­ма­ли­за­ции внеш­не­го, дыха­ния явно недо­ста­точ­но. Потре­бу­ет­ся опе­ра­ция, но, разу­ме­ет­ся, не в спеш­ном поряд­ке. Ната­лии Алек­се­евне преж­де нуж­но стать совер­шен­но зака­лен­ным чело­ве­ком, физи­че­ски гото­вым к слож­ней­ше­му хирур­ги­че­ско­му вме­ша­тель­ству в орга­низм и спо­соб­ным после того усто­ять перед воз­мож­ной острой респи­ра­тор­ной инфек­ци­ей – ина­че реци­ди­ва поли­по­за ей не избе­жать, и тогда начи­най все сначала.

Стрем­ле­ние к здо­ро­вью тре­бу­ет от чело­ве­ка колос­саль­но­го вло­же­ния сил. Гос­пи­та­ли­за­ции в Бот­кин­скую боль­ни­цу пред­ше­ство­ва­ли почти пять меся­цев заня­тий по инди­ви­ду­аль­ной про­грам­ме физи­че­ской реа­би­ли­та­ции, про­ве­ден­ных на совесть! Все три неде­ли, потре­бо­вав­ши­е­ся для под­го­тов­ки к опе­ра­ции в ста­ци­о­на­ре, Ната­лия Алек­се­ев­на не изме­ня­ла при­ня­то­му обра­зу жиз­ни. То-то было чему удив­лять­ся сдру­жив­шим­ся с нею боль­ным, кото­рые, не при­ем­ля физ­куль­ту­ры и живя толь­ко на лекар­ствах, как выяс­ни­лось, дава­ли воз­мож­ность хирур­гам отта­чи­вать свое мастер­ство по несколь­ку раз в год!

Опе­ра­ция про­шла успеш­но, и, с бла­го­сло­ве­ния леча­ще­го вра­ча, осу­ществ­лен пол­ный отказ от про­фи­лак­ти­че­ской анти­бак­те­ри­аль­ной тера­пии, посколь­ку мас­саж, зака­ли­ва­ю­щие про­це­ду­ры и доступ­ные физи­че­ские нагруз­ки оста­лись в режи­ме дня и ночи (да-да, и ночи!) нашей физкультурницы.

Закон­чи­лись поло­жен­ные несколь­ко недель вра­чеб­но­го кон­тро­ля за после­опе­ра­ци­он­ным состо­я­ни­ем и – домой! Мое пред­по­ло­же­ние: «Теперь-то, когда все непри­ят­но­сти поза­ди, вы, веро­ят­но, поз­во­ли­те себе отдох­нуть от заня­тий физ­куль­ту­рой?», к мое­му удо­воль­ствию, полу­чи­ло достой­ное опро­вер­же­ние. Как при­ят­но было видеть Ната­лию Алек­се­ев­ну в соро­ка­ми­нут­ном крос­се на два­дца­ти­гра­дус­ном моро­зе, что конеч­но же (и вы, навер­ное, с этим согла­си­тесь) доступ­но толь­ко совер­шен­но здо­ро­во­му человеку!

Лилия Васи­льев­на Илю­ши­на, 58 лет, заве­ду­ю­щая дет­ским садом в г. Чехо­ве, охот­но при­сту­пая к тре­ни­ров­кам, была дале­ка от иде­а­ла: вес 86 кг при росте 167 см, пульс в покое 120 уд/мин, арте­ри­аль­ное дав­ле­ние 155/95 мм рт. ст., едва замет­ная экс­кур­сия груд­ной клет­ки. С уче­том всех обсто­я­тельств перед ней была постав­ле­на зада­ча физи­че­ски гото­вить­ся к подоб­ной опе­ра­ции целый год. Не допус­кая ни малей­ших откло­не­ний от наме­чен­ной про­грам­мы, Лилия Васи­льев­на выпол­ни­ла весь объ­ем нелег­кой рабо­ты, каж­дое утро вста­вая в 5 часов.

Сно­ва про­во­жу педа­го­ги­че­ский кон­троль: вес сни­зил­ся до 76 кг, пульс до 90 уд/мин! Арте­ри­аль­ное дав­ле­ние – 130/80, часто­та дыха­ний – 12, подвиж­ность груд­ной клет­ки замет­но увеличилась.

А како­ва реак­ция орга­низ­ма на физи­че­скую нагруз­ку? Пульс перед бегом – 96 уд/мин, после 6 мин бега трус­цой – 138, после пер­вой мину­ты вос­ста­нов­ле­ния – 114, тре­тьей мину­ты – 108, пятой мину­ты – 96 уд/мин. Пре­крас­ные пока­за­те­ли! Сле­ду­ет погру­же­ние в холод­ную ван­ну на 6 мин. Пульс после ван­ны 84 уд/мин – это ли не харак­те­ри­сти­ка здо­ро­во­го организма!

Имен­но в таком физи­че­ском состо­я­нии Лилия Васи­льев­на пошла на операцию.

Регу­ляр­ные тре­ни­ров­ки (без вся­ких побла­жек и усту­пок сво­им капри­зам) и успеш­ная опе­ра­ция сде­ла­ли свое дело. И каков же резуль­тат? Да про­сто бле­стя­щий! Отлич­ное само­чув­ствие, высо­кая рабо­то­спо­соб­ность, чистое носо­вое дыха­ние и ушед­шая в про­шлое брон­хи­аль­ная аст­ма – не выс­шая ли это награ­да за при­вер­жен­ность физи­че­ской культуре!

Есте­ствен­но, эти две исто­рии дают бога­тую пищу для раз­мыш­ле­ний ото­ла­рин­го­ло­гам и иным спе­ци­а­ли­стам. Но вам, чита­те­лю-неме­ди­ку, что сле­ду­ет извлечь из них? Ока­зы­ва­ет­ся, очень многое.

Вот пер­вый вопрос. Кто-нибудь из вас обра­щал вни­ма­ние на то, что у людей со здо­ро­вой носо­глот­кой нико­гда не быва­ет брон­хи­тов, вос­па­ле­ний лег­ких и брон­хи­аль­ной аст­мы? Пожа­луй­ста, не пытай­тесь уйти от отве­та, сослав­шись на то, что таких сре­ди ваших зна­ко­мых нет. В любом слу­чае факт оста­ет­ся фак­том: когда у чело­ве­ка верх­ний отдел дыха­тель­ной систе­мы в нор­ме, с лег­ки­ми у него все­гда поря­док. В про­тив­ном слу­чае пло­хо и там и там.

Вопрос вто­рой. Реци­ди­вы обыч­но­го насмор­ка и посто­ян­ный вазо­мо­тор­ный ринит – так ли уж опас­ны для здо­ро­вья их обла­да­те­ля? Шут­ли­вым отве­том не отде­ла­ешь­ся. Опыт под­твер­жда­ет, что ринит любой эти­мо­ло­гии – не по тяже­сти тече­ния, а по послед­стви­ям – болезнь номер один. Загля­ни­те в соб­ствен­ные исто­рии болез­ни. Про­чти­те диа­гно­зы – аде­но­и­дит, хро­ни­че­ский ринит, хро­ни­че­ский тон­зил­лит, хро­ни­че­ский ларин­гит, хро­ни­че­ский фарин­гит, хро­ни­че­ский гай­мо­рит, хро­ни­че­ский фрон­тит, ост­рый и хро­ни­че­ский брон­хи­ты, ост­рая и повтор­ная пнев­мо­нии, хро­ни­че­ский брон­хит с аст­мо­ид­ным ком­по­нен­том, аст­мо­ид­ный брон­хит, аст­ма­ти­че­ский брон­хит, брон­хи­аль­ная аст­ма и, нако­нец, поли­поз. Этот обшир­ный спи­сок – жесто­кая рас­пла­та за отказ от физи­че­ской куль­ту­ры, за пред­по­чте­ние лекарств, вся­ко­го рода лече­ний, теп­лич­но­го обра­за жиз­ни раз­лич­ным неме­ди­ка­мен­тоз­ным сред­ствам: мас­са­жу, воз­дей­ствию на орга­низм мощ­ных Холо­до­вых раз­дра­жи­те­лей, физи­че­ской тренировке.

Вопрос тре­тий – и послед­ний. Ока­жись вы на месте Ната­лии Алек­се­ев­ны и Лилии Васи­льев­ны, согла­си­лись бы повто­рить их путь физи­че­ской реа­би­ли­та­ции? Да, на это потре­бу­ет­ся мно­го вре­ме­ни и тру­да при­дет­ся вло­жить нема­ло, но резуль­тат-то каков! Впро­чем, свое реше­ние вы може­те при­нять и по про­чте­нии всей кни­ги, а сей­час сде­лаю необ­хо­ди­мые пояс­не­ния, какие идеи лежат в осно­ве исполь­зо­ван­ной методики.

Опыт под­ска­зал, что ключ к реше­нию про­бле­мы с брон­хи­аль­ной аст­мой в обо­их слу­ча­ях нуж­но искать в избав­ле­нии боль­ных от поли­по­за и вазо­мо­тор­но­го рини­та. Было ясно – необ­хо­ди­ма спе­ци­аль­ная опе­ра­ция, но толь­ко после осно­ва­тель­но­го укреп­ле­ния здо­ро­вья и зака­ли­ва­ния орга­низ­ма. Обе жен­щи­ны зани­ма­лись физ­куль­ту­рой по инди­ви­ду­аль­но назна­чен­ным про­грам­мам. И, как извест­но, слож­ней­шие опе­ра­ции завер­ши­лись успеш­но, мало того, хирург не наста­и­вал на про­ве­де­нии про­фи­лак­ти­че­ской анти­бак­те­ри­аль­ной тера­пии. Почему?

Беда всех неза­ка­лен­ных «поли­поз­ни­ков» заклю­ча­ет­ся в том, что оче­ред­ной баналь­ный насморк, насти­га­ю­щий их в счи­тан­ные дни и часы, явля­ет­ся пус­ко­вым меха­низ­мом для про­дол­же­ния болез­ни. Зна­чит, что­бы побе­дить поли­поз, непре­мен­но нуж­но оста­вать­ся здо­ро­вым, с чистей­шей носо­глот­кой – ни боль­ше, ни мень­ше. Каки­ми же сред­ства­ми мож­но это­го достичь? Деталь­но мы пого­во­рим о них поз­же, а сей­час назо­вем те, кото­ры­ми поль­зо­ва­лись мои под­опеч­ные: мас­саж лица в соче­та­нии со спе­ци­аль­ны­ми вод­ны­ми про­це­ду­ра­ми, кон­траст­ное обли­ва­ние и холод­ные ван­ны, мас­саж груд­ной клет­ки, дыха­тель­ная гим­на­сти­ка, выжи­ма­ния, ходь­ба и бег трус­цой с чере­до­ва­ни­ем есте­ствен­но­го и выра­жен­но-диа­фраг­маль­но­го дыха­ния. И все это не когда Бог на душу поло­жит, а в чет­ко опре­де­лен­ное вре­мя круг­ло­су­точ­но­го режи­ма. С резуль­та­та­ми вы уже зна­ко­мы. Имен­но они и послу­жи­ли осно­ва­ни­ем для отме­ны анти­био­ти­ков с про­фи­лак­ти­че­ски­ми целями.

Эффек­тив­но и без­от­каз­но сра­ба­ты­ва­ет метод физи­че­ской реа­би­ли­та­ции и про­тив дру­го­го широ­ко рас­про­стра­нен­но­го забо­ле­ва­ния – вазо­мо­тор­но­го рини­та. Не в одно­ча­сье, конеч­но, но в доста­точ­но при­ем­ле­мые сро­ки – за одну зиму, например.

О том, что Лилия Васи­льев­на и Ната­лия Алек­се­ев­на боль­ше не испы­ты­ва­ют при­сту­пов брон­хи­аль­ной аст­мы, вы уже зна­е­те. Да, для вас это уди­ви­тель­но. Для меня – зако­но­мер­но. Так же как и в дру­гом слу­чае, кото­рым я хочу при­влечь вни­ма­ние тех роди­те­лей, кто из послед­них сил пыта­ет­ся толь­ко лекар­ства­ми и спе­ци­фи­че­ским лече­ни­ем облег­чить участь детей, стра­да­ю­щих брон­хи­аль­ной аст­мой тяже­ло­го течения.

Одна­жды в 1985 г. я полу­чил дол­го­ждан­ное пись­мо от харь­ков­чан Иль­чи­ши­ных с отче­том о заня­ти­ях домаш­ней физ­куль­ту­рой. И сра­зу вста­ла перед гла­за­ми кар­ти­на пер­вой встре­чи с шести­лет­ним маль­чу­га­ном на ста­ди­оне в Измай­ло­ве. Пер­вые сло­ва, кото­рые я услы­шал от него, были сло­ва­ми при­вет­ствия. Но они были ска­за­ны неожи­дан­но гру­бым, гор­тан­ным голо­сом, с дли­тель­ны­ми и мучи­тель­ны­ми оста­нов­ка­ми для покаш­ли­ва­ния. «А Костя теперь толь­ко так дышит и так гово­рит», – после­до­ва­ло пояс­не­ние его мамы, Надеж­ды Афанасьевны.

Да, воз­дух в лег­кие ребен­ка почти не посту­пал из-за едва ли не пол­ной заку­пор­ки брон­хов проб­ка­ми из спрес­со­ван­ной мок­ро­ты. Нуж­но хотя бы чуть-чуть «раз­ды­шать» лег­кие маль­чи­ка. Несколь­ко минут при­выч­но­го мас­са­жа и пер­вая попыт­ка выжать груд­ную клет­ку, – но куда там! Пустил в ход фонен­до­скоп, а в гру­ди ребен­ка неве­ро­ят­ная тиши­на – почти не слыш­но дыха­ния, едва раз­ли­чи­мы глу­хие тоны серд­ца! С подоб­ной эмфи­зе­мой лег­ких такие дети ко мне еще не посту­па­ли, и если метод дре­на­жа не сра­бо­та­ет, то со ста­ди­о­на Косте пря­мой путь в Руса­ков­скую боль­ни­цу. А при­е­ха­ла-то семья за физкультурой!

И вот – опять рабо­та, уже на несколь­ко часов. Пошли, нако­нец, пер­вые проб­ки, круп­ные и жест­кие. Чуть-чуть поро­зо­ве­ло лицо маль­чи­ка, в лег­ких ста­ли про­слу­ши­вать­ся хри­пы. В исклю­чи­тель­ном по тяже­сти слу­чае мето­ди­ка дре­на­жа брон­хов оправ­да­ла себя с блеском!

Про­грам­ма заня­тий домаш­ней физ­куль­ту­рой запи­са­на в тет­радь, и через недель­ку-дру­гую само­сто­я­тель­ных тре­ни­ро­вок, пожа­луй, Косте мож­но будет попро­бо­вать зани­мать­ся на мороз­ном воз­ду­хе (сто­ял ноябрь). Мас­са­жем, дыха­тель­ны­ми упраж­не­ни­я­ми, диа­фраг­маль­ным кашлем и холод­ным душем за непол­ный месяц уда­лось достичь абсо­лют­ной чисто­ты брон­хов, а это ли не пер­вый уве­рен­ный шаг к выздо­ров­ле­нию! Быст­ро про­ле­те­ли послед­ние дни отпус­ка Кости­ной мамы в заня­ти­ях с сыном на ста­ди­оне, и насту­пил день отъ­ез­да. И вдруг Надеж­ду Афа­на­сьев­ну не на шут­ку обу­ял страх:

– Мне вра­чи стро­го-настро­го запре­ти­ли выво­зить Костю из горо­да, так как гото­ви­ли его к оче­ред­ной гос­пи­та­ли­за­ции. Что же я им скажу?

– А вы ска­жи­те прав­ду. Чистое Кости­но дыха­ние защи­тит вас от неспра­вед­ли­вых упре­ков. А я желаю вам креп­ко­го здо­ро­вья, насто­ян­но­го на физкультуре!

Одна­ко нам пора вер­нуть­ся к тому само­му пись­му Иль­чи­ши­ных, узнать, что же про­изо­шло дальше.

«По воз­вра­ще­нии домой, – пишет в пись­ме Надеж­да Афа­на­сьев­на, – Косте ста­ло немно­го хуже: жест­кое дыха­ние, нос силь­но зало­жен – путе­ше­ствие в поез­де пока еще не для нас. Но мы про­дол­жа­ем усерд­но зани­мать­ся физ­куль­ту­рой. На ста­ди­он ходим вече­ром, после рабо­ты. Пого­да у нас раз­ная: то дождь, то силь­ный ветер, то снег, но тре­ни­ру­ем­ся в любое нена­стье! Костя очень полю­бил ледя­ную воду, нуж­но видеть, с какой радо­стью он ею обли­ва­ет­ся! А я до сих пор и верю и не верю, что эта „про­ти­во­есте­ствен­ная“ про­це­ду­ра ему может нра­вить­ся. Но как не верить, если при этом гла­зен­ки у него бле­стят и он звон­ко смеется!

В нашей семье про­изо­шло боль­шое собы­тие – впер­вые в сво­ей жиз­ни Костя пошел в дет­ский сад, что конеч­но же ста­ло воз­мож­ным толь­ко бла­го­да­ря физ­куль­ту­ре! К это­му вре­ме­ни все уже нор­ма­ли­зо­ва­лось: дыха­ние чистое, нос совер­шен­но сво­бо­ден, язык крас­ный, как у совер­шен­но здо­ро­во­го ребен­ка. Ино­гда аст­ма­ти­че­ские явле­ния дают о себе знать, но мы справ­ля­ем­ся с ними без лекарств.

Тако­го пре­крас­но­го само­чув­ствия у Кости еще нико­гда не было! В садик он ходит каж­дый день, со все­ми зани­ма­ет­ся на рав­ных: пишет, учит­ся читать, лепит, игра­ет – живет пол­ной дет­ской жизнью!

Регу­ляр­но кон­тро­ли­ру­ем пульс в покое, при беге трус­цой, пока­за­те­ли дыха­ния. Все в нор­ме. Пер­вый раз в жиз­ни при тем­пе­ра­ту­ре минус 18 гра­ду­сов ката­ем­ся на сан­ках! Сколь­ко радо­сти, сколь­ко сча­стья! А мне не верит­ся, что это мой ребе­нок! Он бега­ет и не зады­ха­ет­ся! Катит­ся с горы, под­ни­ма­ет­ся на гору с сан­ка­ми да еще помо­га­ет младшим!

Почти каж­дый день ходим на ста­ди­он. Вна­ча­ле я бега­ла рядом с Костей, так как у него не было рав­но­мер­но­сти. Но вско­ре это ста­ло излиш­ним. Бега­ет он все чаще и чаще по 4,5 км в любой мороз, даже при тем­пе­ра­ту­ре воз­ду­ха минус 30°. Прыж­ки в дли­ну, кувыр­ки, „гуси­ный“ шаг, махи, ката­ние под гор­ку „брев­ныш­ком“ – все это Костя дела­ет с огром­ным удо­воль­стви­ем. К кон­цу фев­ра­ля пульс в покое 83 уд/мин; раз­ни­ца меж­ду вдо­хом и выдо­хом по гру­ди б см, а в обла­сти диа­фраг­мы – 13 см! А ведь в про­шлую зиму сын даже не мог про­сто ходить и суще­ство­вал на этом све­те толь­ко бла­го­да­ря инта­лу, кото­рый упо­треб­лял пять меся­цев подряд.

Все хоро­шо и вдруг – грипп! Окреп­ший к это­му вре­ме­ни орга­низм ребен­ка с помо­щью физ­куль­ту­ры мень­ше чем за неде­лю побе­дил вирус, но сын про­мо­чил ноги в сади­ке, заболел.

15 мар­та. Нос зало­жен, дыха­ние затруд­нен­ное, язык белый. Несмот­ря на это, про­ве­ли утрен­нюю тре­ни­ров­ку и пошли в садик. Вече­ром – груд­ная клет­ка твер­дая, дыха­ние частое и тяже­лое. Мас­си­ро­вать намно­го труд­нее, чем обыч­но, тем не менее сде­ла­ли весь цикл. Вышли на ули­цу и про­шли 2 км быст­рым шагом. Ночью состо­я­ние ухуд­ши­лось: пульс 165 уд/мин, часто­та дыха­ний – 51 в мину­ту, повы­си­лась температура.

16 мар­та. Костя в тяже­лом состо­я­нии. В дру­гой раз немед­лен­но бы вызва­ли „ско­рую помощь“, но теперь пыта­ем­ся спра­вить­ся с неду­гом сво­и­ми сила­ми. Рабо­та­ем и днем и ночью, выпол­няя все необ­хо­ди­мое. Вот уже при каш­ле появи­лась мок­ро­та, но груд­ная клет­ка пока – сплош­ная твер­дая мас­са. Днем тем­пе­ра­ту­ра уже 38 гра­ду­сов, но дыха­ние реже, пульс упал до 120. При­шед­ший по вызо­ву врач, есте­ствен­но, пред­ло­жил сроч­ную гос­пи­та­ли­за­цию, но я отка­за­лась: ведь есть уже желан­ные сдвиг от нашей физкультуры.

17 мар­та. Во вто­рой поло­вине дня груд­ная клет­ка ста­ла немно­го мяг­че, а тем­пе­ра­ту­ра подо­шла к отмет­ке 40.1 При­зна­юсь, что в этой ситу­а­ции мне не хва­ти­ло уве­рен­но­сти в сво­их дей­стви­ях, кон­траст­ное обли­ва­ние при­шлось заме­нить ком­форт­ным душем. Тем­пе­ра­ту­ра не пада­ет. Даю сыну обиль­ное питье.

18 мар­та. Во вто­рой поло­вине дня дыха­ние почти нор­ма­ли­зо­ва­лось, груд­ная клет­ка вновь обре­ла почти обыч­ную мяг­кость! Теперь гораз­до лег­че делать мас­саж. Высо­кая тем­пе­ра­ту­ра дер­жит­ся устойчиво.

Посте­пен­но дело пошло на улуч­ше­ние. Высо­кая тем­пе­ра­ту­ра спа­ла до суб­феб­риль­ной, и сра­зу же нача­ли холод­ные вод­ные про­це­ду­ры. Ледя­ная вода быст­ро нор­ма­ли­зо­ва­ла состо­я­ние орга­низ­ма и температуру.

Вско­ре опять воз­об­но­ви­лись тре­ни­ров­ки на све­жем воз­ду­хе. 7 апре­ля пульс в покое 75 уд/мин – тако­го пока­за­те­ля еще нико­гда не было. На радо­стях я риск­ну­ла дать сыну моро­же­ное – пер­вое в его жиз­ни! В мае нача­лось цве­те­ние – поле­те­ла пыль­ца. По срав­не­нию с про­шлы­ми года­ми этот пери­од не стал для нас тра­ги­че­ским – заня­тий физ­куль­ту­рой вполне хва­ти­ло, что­бы чув­ство­вать себя удовлетворительно.

Летом Костя зака­ли­вал­ся, ходил в клю­че­вой воде, бегал боси­ком, пла­вал. Моро­же­ное для него – про­дукт номер один!

Учить­ся в шко­ле Костя начал нор­маль­но. Режим про­длен­но­го дня несколь­ко раз давал нам осно­ва­ние для круг­ло­су­точ­ной физ­куль­тур­ной рабо­ты (эле­мен­тар­ная про­сту­да, пере­утом­ле­ние, что столь есте­ствен­но), но во всех слу­ча­ях про­яв­ле­ния забо­ле­ва­ния устра­ня­лись в счи­тан­ные дни и часы, без лекарств!

И вот пер­вый итог. На сего­дня про­шло 430 дней с момен­та нача­ла наших заня­тий оздо­ро­ви­тель­ной физ­куль­ту­рой. 34 дня из них отня­ли 4 респи­ра­тор­ных забо­ле­ва­ния. Мно­го это или мало? Суди­те сами. Глав­ное же – за все это вре­мя мой сын ни разу не пере­сту­пил поро­га дет­ской больницы!

Костя настоль­ко окреп, что стал ходить на тре­ни­ров­ки по борь­бе дзю­до. Сна­ча­ла тре­нер несколь­ко поба­и­вал­ся его болез­ни, и я была вынуж­де­на при­сут­ство­вать на заня­ти­ях. Но очень ско­ро необ­хо­ди­мость в этом отпа­ла. Мне­ние тре­не­ра, что Костя ничем не хуже дру­гих вос­пи­тан­ни­ков, – выс­шая награ­да для меня. Ведь в этой груп­пе дети, при­чем здо­ро­вые, зани­ма­ют­ся борь­бой уже два года, а он совсем новичок!»

Да, за Кости­ну судь­бу (при столь серьез­ном отно­ше­нии его семьи к оздо­ро­ви­тель­ной физ­куль­ту­ре) мож­но не бес­по­ко­ить­ся. С года­ми, я уве­рен, при­дут к нему и дру­гие насто­я­щие успе­хи, ведь теперь у него есть глав­ное – здоровье.

О брон­хо­эк­та­ти­че­ской болез­ни пра­виль­но гово­рит­ся в наро­де: не дай Бог это­го несча­стья нико­му! К вели­ко­му сожа­ле­нию, этот страш­ный диа­гноз совсем не редок и у взрос­лых и у детей. Что за при­чи­на рас­про­стра­нен­но­сти это­го недуга?

Любой чело­век, дли­тель­но боле­ю­щий брон­хи­та­ми и пнев­мо­ни­я­ми в соче­та­нии с брон­хи­аль­ной аст­мой или без нее, рис­ку­ет ока­зать­ся во вла­сти брон­хо­эк­та­ти­че­ской болез­ни, если он свое­вре­мен­но не очи­ща­ет брон­хи от оби­лия сек­ре­та. В ито­ге сек­рет и ста­но­вит­ся мате­ри­а­лом для обра­зу­ю­щих­ся под физи­че­ским воз­дей­стви­ем гор­тан­но­го каш­ля и спаз­ма глад­кой муску­ла­ту­ры брон­хов про­бок, напрочь выклю­ча­ю­щих ниж­ние отде­лы дыха­тель­ной систе­мы из назна­чен­но­го им при­ро­дой акта – дыха­ния. Но это еще пол­бе­ды. А беда в том, что в зоне сфор­ми­ро­вав­ших­ся про­бок стен­ки брон­хов рано или позд­но теря­ют при­су­щую им эла­стич­ность, обра­зу­ют­ся так назы­ва­е­мые кар­ма­ны, в кото­рых непре­мен­но скап­ли­ва­ет­ся гной­ная мок­ро­та, – со все­ми нега­тив­ны­ми для орга­низ­ма последствиями.

Финал для таких боль­ных, как пра­ви­ло, один – уда­ля­ют­ся пора­жен­ные брон­хо­эк­та­за­ми доли легкого.

О недо­ста­точ­ном лече­нии гово­рить про­сто нет осно­ва­ния. Дру­гое дело, что эти люди ни в про­фи­лак­ти­че­ских, ни в реа­би­ли­та­ци­он­ных целях все­рьез к физи­че­ской куль­ту­ре не обра­ща­лись. А она может помочь очень многим!

Преж­де все­го пред­ла­га­е­мый метод дре­на­жа брон­хов в соот­вет­ствии с зако­ном Пас­ка­ля обес­пе­чи­ва­ет иде­аль­ную чисто­ту брон­хов и лег­ких. А если нет сек­ре­та, то о каких проб­ках в брон­хах может идти речь?! Когда же про­фи­лак­ти­кой зани­мать­ся уже позд­но и болезнь ста­ла фак­том, назна­ча­ет­ся инди­ви­ду­аль­ный физ­куль­тур­ный режим, преду­смат­ри­ва­ю­щий не толь­ко пол­но­цен­ный дре­наж брон­хов, но и общее укреп­ле­ние здо­ро­вья, обре­те­ние завид­ной зака­лен­но­сти и с опре­де­лен­но­го момен­та – пол­ный отказ от лекарств.

Борис Семе­но­вич Пере­са­дин взял под рас­пис­ку свои деся­ти­лет­нюю дочь Ната­шу из област­ной боль­ни­цы выехал с боль­ным ребен­ком в Моск­ву. Ната­ша была пока­за­на ряду круп­ней­ших спе­ци­а­ли­стов, и раз­но­чте­ния и сомне­ний в пер­вич­но постав­лен­ном диа­гно­зе ни у кого не нашлось: «Пора­жен­ную брон­хо­эк­та­за­ми долю лег­ко­го необ­хо­ди­мо уда­лять!» Впро­чем, один врач все же посе­ял при­зрач­ную надеж­ду: «В меди­цин­ской нау­ке это пока не встре­ча­лось, но если вы суме­е­те в даль­ней­шем убе­речь ребен­ка от реци­ди­вов респи­ра­тор­ных забо­ле­ва­ний и выле­чи­те его от хро­ни­че­ской пнев­мо­нии, то, воз­мож­но, пора­жен­ные стен­ки брон­хов вновь обре­тут упру­гость и „кар­ма­ны“ исчез­нут. Надо верить, что ничто еще не поте­ря­но безвозвратно».

Ната­ша была очень настро­е­на на заня­тия физ­куль­ту­рой и ника­кие труд­но­сти ее не испу­га­ли. Ей назна­чен жест­кий двух­ча­со­вой цикл заня­тий физ­куль­ту­рой. Мно­го вре­мен и сил отни­ма­ет мас­саж лица в соче­та­нии с поло­жен­ны­ми при этом вод­ны­ми про­це­ду­ра­ми. Но это необ­хо­ди­мо, так как состо­я­ние носо­глот­ки, пожа­луй, не менее тре­вож­ное чем брон­хов. Роди­те­ли чет­ко выпол­ня­ют все при­е­мы мас­са­жа. Вот нос ребен­ка зады­шал сво­бод­но-сво­бод­но, лиц поро­зо­ве­ло, губы заале­ли. Теперь мож­но пере­клю­чать­ся на мас­саж груд­ной клет­ки. На него ухо­дит почти 20 мин и по дыха­нию девоч­ки мы почув­ство­ва­ли, что ско­пив­ша­я­ся в брон­хах мок­ро­та «запро­си­лась» нару­жу. Момен­таль­но пока­зы­ваю Ната­ше, как в поло­же­нии сидя управ­лять свои дыха­ни­ем и каш­лять как бы живо­том, глу­хо-глу­хо. Девоч­ка при­ни­ма­ет пра­виль­ное исход­ное поло­же­ние, едва замет­ным вдо­хом выпя­чи­ва­ет живот и чуть слыш­но каш­ля­ет, рез­ко напря­гая мыш­цы брюш­но­го прес­са, и тут же выхо­дит пер­вый сгу­сток мок­ро­ты. Каш­ля­ет еще и еще раз – опят брон­хи очи­ща­ют­ся от сво­е­го содержимого.

В гла­зах роди­те­лей и само­го ребен­ка немой вопрос «Неуже­ли все так про­сто?!» Да, вы поль­зу­е­тесь самым физио­ло­гич­ным для орга­низ­ма чело­ве­ка спо­со­бом дре­на­жа брон­хов – без лекарств, инга­ля­ций, мучи­тель­но-болез­нен­но­го про­мы­ва­ния брон­хов под общим нар­ко­зом. Вла­дей им Ната­ша рань­ше, навер­ня­ка болезнь не зашла бы так далеко.

Про­шла целая неде­ля само­сто­я­тель­ных заня­тий семьи Пере­са­ди­ных, и кон­троль пока­зал, что на одну треть ста­ла подвиж­нее груд­ная клет­ка девоч­ки, само­чув­ствие ее улуч­ши­лось и мож­но при­сту­пать к тре­ни­ров­кам на све­жей мороз­ном воздухе.

Сорок минут в дви­же­нии на хру­стя­щем от моро­за сне­гу – вре­мя доста­точ­ное, что­бы сде­лать мно­го полез­но­го для здо­ро­вья ребен­ка. Конеч­но, Ната­ша еще очень сла­ба, но ста­ра­ет­ся изо всех сил. Посто­ян­но чере­дуя бег трус­цой, дыха­тель­ные упраж­не­ния и выжи­ма­ния с ходь­бой, мы достиг­ли того, что хри­пы при дыха­нии исчез­ли, вме­сто зеле­ной мок­ро­та ста­ла свет­лой (а затем и вовсе про­па­ла), – чистым. Под­ни­ма­ем­ся в квар­ти­ру, и пока ван­на, про­во­жу стан­дарт­ный кон­троль: пульс 90 уд/мин, АД 85/55, часто­та дыха­ния 18. В срав­не­нии с исход­ны­ми дан­ны­ми (соот­вет­ствен­но 108, 95/55, 24) пока­за­те­ли гораз­до луч­ше. При­нят гиги­е­ни­че­ский душ, осве­жа­ю­ще подей­ство­ва­ла бод­ря­щая и обжи­га­ю­щая тело ледя­ная вода, и глу­бо­чай­ший сон не заста­вил себя ждать и минуты.

Через пару недель заня­тия на ста­ди­оне в Измай­ло­ве закон­чи­лись, в мель­чай­ших дета­лях обсуж­де­но зада­ние на дом – мож­но тро­гать­ся в дале­кий путь домой, день и ночь бороть­ся за выздо­ров­ле­ние Наталии.

Дома тре­ни­ров­ки про­дол­жи­лись. Неукос­ни­тель­ное выпол­не­ние физ­куль­тур­ной реа­би­ли­та­ци­он­ной про­грам­мы со вре­ме­нем дало свой резуль­тат; диа­гноз «брон­хо­эк­та­ти­че­ская болезнь» сего­дня про­сто снят! Теперь зака­лен­ный ребе­нок не про­сту­жа­ет­ся. Лишь изред­ка он болел толь­ко грип­пом. Но как болел! Все­го неде­лю, с купа­ни­ем в арте­зи­ан­ской воде через каж­дые час-пол­то­ра, обес­пе­чи­вая этим и дру­ги­ми сред­ства­ми физи­че­ской куль­ту­ры абсо­лют­ную чисто­ту носо­глот­ки и брон­хов. А регу­ляр­ные двух­ра­зо­вые еже­днев­ные тре­ни­ров­ки нор­ма­ли­зо­ва­ли физи­че­ское раз­ви­тие Ната­ши и сде­ла­ли ее непо­бе­ди­мой на школь­ных спор­тив­ных сорев­но­ва­ни­ях сре­ди здо­ро­вых сверстниц!

Впро­чем, исто­рия Ната­ши Пере­са­ди­ной – не еди­нич­ный слу­чай физи­че­ской реа­би­ли­та­ции боль­ных брон­хо­эк­та­ти­че­ской болез­нью. Когда ко мне за мето­ди­че­ской помо­щью обра­ти­лась семья Андрея Сало­мы­ки­на, ему было 13 с поло­ви­ной лет. К тому вре­ме­ни он уже имел двух­лет­ний стаж брон­хо­эк­та­ти­че­ской болез­ни и гото­вил­ся к легоч­ной опе­ра­ции. По убе­ди­тель­ной прось­бе роди­те­лей маль­чи­ка, хирург Фила­тов­ской боль­ни­цы взял на себя ответ­ствен­ность дать Андрю­ше годич­ную отсроч­ку от опе­ра­ции в рас­сче­те на то, что семья Сало­мы­ки­ных при­мет дей­ствен­ные меры для физи­че­ской реа­би­ли­та­ции сво­е­го ребен­ка. И эти меры неза­мед­ли­тель­но последовали.

Вот стро­ки из днев­ни­ка мамы Андрея: «До двух лет сын был здо­ро­вым ребен­ком, спал все­гда при откры­той фор­точ­ке, не болел. Но одна­жды под­хва­тил острую дыха­тель­ную инфек­цию, кото­рая быст­ро при­ве­ла к вос­па­ле­нию лег­ких. С тех пор здо­ро­вым сво­е­го сына мы боль­ше не виде­ли. Частые про­сту­ды, грипп, дет­ские инфек­ции – все лип­ло к нему, брон­хи­ты и пнев­мо­нии – не реже 2–3 раз в году. Нель­зя ска­зать, что­бы не пред­при­ни­ма­ли ника­ких шагов к оздо­ров­ле­нию ребен­ка: еже­год­но вози­ли его на море, с пяти лет про­бо­ва­ли при­об­щать Андрея к фигур­но­му ката­нию, хок­кею, пла­ва­нию, лыжам, но каж­дый раз тщет­но – брон­хи­ты и повтор­ные пнев­мо­нии сле­до­ва­ли друг за дру­гом. И вот новый диа­гноз – „гной­ные бронхоэктазы“…

И тут на помощь при­шла физ­куль­ту­ра. Доста­точ­но быст­ро осво­и­ли при­е­мы мас­са­жа лица и груд­ной клет­ки дыха­тель­ную гим­на­сти­ку и выжи­ма­ния, при­сту­пи­ли к бегу трус­цой, к упраж­не­ни­ям на пере­кла­дине. И днем и ночью сле­до­ва­ли купа­ния в ледя­ной ванне. Эффект был исключительный!

Андрей ни от чего не отка­зы­вал­ся, напро­тив, про­яв­лял осо­бое рве­ние в домаш­них тре­ни­ров­ках. Мне вна­ча­ле очень труд­но было пре­одо­леть пси­хо­ло­ги­че­ский барьер: сын без­на­деж­но болен, а ему пред­ла­га­ют ледя­ную ван­ну? Один­на­дцать лет обе­ре­га­ли ребен­ка от малей­ше­го холо­да, а тут – такое испы­та­ние! А вот муж пере­стро­ил­ся лег­че и настоль­ко при­вык к этой про­це­ду­ре, что утром и после рабо­ты „замо­ра­жи­ва­ет“ себя, так что сыну есть с кого брать пример!

Каж­дое утро в поло­вине шесто­го мы все на ногах. Андрю­ша пря­мо с посте­ли бежит купать­ся, потом, про­мок­нув тело, боси­ком, в одних тру­сах 6 мин бега­ет трус­цой, для согре­ва­ния немно­го вре­ме­ни уде­ля­ет упраж­не­нию „пляс­ка“ и толь­ко потом наде­ва­ет тре­ни­ро­воч­ный костюм. Насту­па­ет оче­редь мас­са­жа лица и груд­ной кле­ти – при­выч­ных упраж­не­ний и физи­че­ских при­е­мов, направ­лен­ных на дре­наж брон­хов и вме­сте с тем на нор­ма­ли­за­цию дыха­ния, что так важ­но перед пред­сто­я­щим крос­сом. Зато мои муж­чи­ны бега­ют по Сереб­ря­но­му бору, зани­ма­ют­ся гим­на­сти­кой, купа­ют­ся в Москве-реке.

Днем Андрей в под­хо­дя­щей обста­нов­ке мас­са­жем вос­ста­нав­ли­ва­ет носо­вое дыха­ние, дела­ет дыха­тель­ную гим­на­сти­ку, откаш­ли­ва­ет мок­ро­ту до пол­ной чисто­ты брон­хов, до наше­го при­хо­да с рабо­ты охот­но купа­ет­ся 1–2 раза. Вече­ром вто­рая тре­ни­ров­ка – для нас тоже закон. Ночью – два купа­ния, и если необ­хо­ди­мо, то мас­саж лица и откаш­ли­ва­ние мок­ро­ты. Вот так и толь­ко так – каж­дые сут­ки прочь от болезни!

Заня­тия оздо­ро­ви­тель­ной куль­ту­рой при­нес­ли свои пло­ды. Через несколь­ко меся­цев Андрю­ши­ны брон­хи были совер­шен­но чисты­ми, а в пери­о­ды обостре­ния с тем­пе­ра­ту­рой до 39 гра­ду­сов в счи­тан­ные дни, без анти­био­ти­ков, с помо­щью физ­куль­ту­ры мы побеж­да­ли болезнь и воз­вра­ща­лись к тренировкам».

Так что любо­му из вас доступ­ны мето­ды физи­че­ской реа­би­ли­та­ции боль­ных брон­хо­эк­та­ти­че­ской болез­нью, и если вы после­ду­е­те при­ме­ру Пере­са­ди­ных и Сало­мы­ки­ных, то спе­ци­а­ли­сты в обла­сти легоч­ной хирур­гии оста­нут­ся без рабо­ты. Уве­рен, что хирур­ги за это на нас в оби­де не будут!

Но вот дру­гая тема для наше­го раз­го­во­ра, затра­ги­ва­ю­щая инте­ре­сы все боль­ше­го и боль­ше­го чис­ла боль­ных детей и взрос­лых, – нару­ше­ние имму­ни­те­та. Науч­ная и прак­ти­че­ская меди­ци­на обос­но­ван­но вкла­ды­ва­ет боль­шие сред­ства в реше­ние этой про­бле­мы. Все это может толь­ко при­вет­ство­вать­ся. Но поче­му об этом заго­во­рил спе­ци­а­лист по физи­че­ской куль­ту­ре? Раз­ве может она пред­став­лять опре­де­лен­ный инте­рес для имму­но­ло­гов? Как это не пока­жет­ся стран­ным на пер­вый взгляд, ока­зы­ва­ет­ся, может. Суди­те сами по тако­му примеру.

В свои шесть с поло­ви­ной лет Санеч­ка Стре­лен­ко была хоро­шо извест­на вра­чам Риги и затем Моск­вы как ребе­нок с крайне неуте­ши­тель­ным диа­гно­зом: шесть посте­пен­но при­об­ре­тен­ных хро­ни­че­ских забо­ле­ва­ний и рез­ко ослаб­лен­ный имму­ни­тет. Кон­так­та с дру­ги­ми детьми Сане кате­го­ри­че­ски иметь нель­зя – любая инфек­ция тот­час же к ней лип­нет. А не за гора­ми 1‑й класс! Да, было от чего прий­ти в отча­я­ние ее роди­те­лям. Но оста­вал­ся един­ствен­ный, не испы­тан­ный ими до сих пор шанс – физи­че­ская реа­би­ли­та­ция. И они при­сту­пи­ли к заня­ти­ям домаш­ней физ­куль­ту­рой. При опре­де­ле­нии стро­го инди­ви­ду­аль­ных назна­че­ний, есте­ствен­но, были учте­ны дан­ные меди­цин­ской диа­гно­сти­ки и педа­го­ги­че­ско­го кон­тро­ля. И в этой свя­зи в про­грам­му заня­тий вошли мас­саж лица с необ­хо­ди­мы­ми при этом вод­ны­ми про­це­ду­ра­ми; мас­саж груд­ной клет­ки, рук и ног; вна­ча­ле кон­траст­ное обли­ва­ние, а вско­ре – обли­ва­ние ледя­ной водой из таза с после­ду­ю­щим пере­хо­дом на купа­ние в столь же обжи­га­ю­щей (4–5°) воде; дыха­тель­ная гим­на­сти­ка и выжи­ма­ния; еже­днев­ные тре­ни­ров­ки на све­жем мороз­ном воз­ду­хе (кросс, лыжи – к чему папа успел при­вить у доче­ри любовь); гим­на­сти­че­ские, акро­ба­ти­че­ские и обще­раз­ви­ва­ю­щие упраж­не­ния. И так изо дня в день.

На кон­троль­ных тре­ни­ров­ках на ста­ди­оне в Измай­ло­во все уви­де­ли, что Саня и лов­ка, и неуто­ми­ма, и быст­ра одним сло­вом – здорова!

Лето она про­ве­ла на Риж­ском взмо­рье – заго­ра­ла бега­ла крос­сы по при­бреж­но­му пес­ку, и не было такой пого­ды, кото­рая поме­ша­ла бы Алек­сан­дре мно­го­крат­но в день и подол­гу плес­кать­ся и пла­вать в зали­ве. В сен­тяб­ре вме­сте со все­ми детьми Санеч­ка пошла в шко­лу. По успе­ва­е­мо­сти она в чис­ле луч­ших, в спор­тив­ных успе­ха Саше не было сре­ди сверст­ниц рав­ных, а про­пус­ки уро­ка по болез­ни ока­за­лись про­сто мини­маль­ны­ми. Да, и обо­шлось без грип­па и дет­ских инфек­ций. Но как я про­сто и быст­ро, без ослож­не­ний каж­дый раз побеж­дал ее орга­низм болезнь!

Без лекарств, а толь­ко с помо­щью спе­ци­аль­но назна­чен­ной физ­куль­ту­ры! На любое «апчхи» есть надеж­ный физ­куль­тур­ный рецепт.

Пульс, арте­ри­аль­ное дав­ле­ние и дыха­ние ребен­ка – на зависть спортс­ме­нам ее воз­рас­та, дина­ми­ка пока­за­те­лей физи­че­ско­го раз­ви­тия – отлич­ная, а срав­нить­ся с ней физи­че­ской под­го­тов­лен­но­сти, уве­рен, дано дале­ко к каж­до­му: для это­го нуж­но уметь бегать часо­вые крос­сы, пре­одо­ле­вать за 6 мин не менее 1300 м, а за 24 мин – 4,5 км. Но глав­ное в ее при­ме­ре я вижу в дру­гом: мно­гих и мно­гих детей и взрос­лых, накреп­ко свя­зав­ших себя с диа­гно­зом «нару­ше­ние имму­ни­те­та», есть реаль­на надеж­да на лучшее.

Что это – толь­ко ли необыч­ное явле­ние? Да, я соглас­на с тем, что в жиз­нен­ной прак­ти­ке мно­гих из вас тако­го не было.

Но пра­виль­но ли, что, кро­ме лекарств и постель­но­го режи­ма, боль­но­му ниче­го дру­го­го не пред­ла­га­ли? И не поэто­му ли выздо­ров­ле­ние ото­дви­га­лось на дол­гий срок, и в самом тече­нии болез­ни появ­ля­лись неждан­ные ослож­не­ния, и к кому рань­ше, а к кому поз­же при­хо­дит лекар­ствен­ная аллергия?

Поста­ра­юсь убе­дить вас в том, что, когда орга­низм в опас­но­сти, опре­де­лен­ные сред­ства физи­че­ской куль­ту­ры осо­бен­но нуж­ны для ско­рей­шей побе­ды над инфек­ци­ей, над любым про­яв­ле­ни­ем аллер­гии. При раз­ра­бот­ке MCTO физи­че­ской реа­би­ли­та­ции я твер­до опи­рал­ся на науч­ные дан­ные в обла­сти физио­ло­гии чело­ве­ка, био­хи­мии и меди­ци­ны. И обос­но­ван­но мно­го экс­пе­ри­мен­ти­ро­вал, осо­бен­но в при­ме­не­нии холод­ной воды, шли­фуя исполь­зу­е­мые при­е­мы. Кон­траст­ные обли­ва­ния тела в тече­ние все­го остро­го пери­о­да болез­ни обес­пе­чи­ва­ют сину­со­ид­ное тече­ние тем­пе­ра­ту­ры; мас­саж лица и умы­ва­ние холод­ной водой под­дер­жи­ва­ют утра­чен­ную спо­соб­ность дышать носом, осво­бож­да­ют при­да­точ­ные пазу­хи носа от пато­ло­ги­че­ско­го содер­жи­мо­го; мас­саж груд­ной клет­ки и спе­ци­аль­ные упраж­не­ния сни­ма­ют при­ступ уду­шья и осво­бож­да­ют брон­хи от обиль­ной мок­ро­ты – все это необ­хо­ди­мые усло­вия для выздо­ров­ле­ния без лекарств, есте­ствен­ным путем.

Высо­кая тем­пе­ра­ту­ра тела – это бла­го, ибо толь­ко тогда орга­низм уси­лен­но выра­ба­ты­ва­ет веще­ство интер­фе­рон, надеж­но защи­ща­ю­щее его от ОРЗ и ОРВИ. В то же вре­мя надо учи­ты­вать, что дли­тель­ное сохра­не­ние высо­кой тем­пе­ра­ту­ры (39° и выше), как пра­ви­ло, вызы­ва­ет рас­строй­ство жиз­нен­но важ­ных функ­ций орга­низ­ма, вплоть до его гибе­ли. Но от это­го мы надеж­но застра­хо­ва­ны систе­ма­ти­че­ски­ми обли­ва­ни­я­ми холод­ной водой через каж­дый час-пол­то­ра, что, с одной сто­ро­ны, пони­жа­ет тем­пе­ра­ту­ру тела на опре­де­лен­ное вре­мя, а с дру­гой – сти­му­ли­ру­ет над­по­чеч­ни­ки для момен­таль­но­го выбро­са в кровь адре­на­ли­на, кото­рый игра­ет реша­ю­щую роль в сти­му­ли­ро­ва­нии функ­ции сер­деч­но-сосу­ди­стой систе­мы, в купи­ро­ва­нии оте­ка сли­зи­стой дыха­тель­ных путей и рас­слаб­ле­нии глад­кой муску­ла­ту­ры брон­хов, в под­дер­жа­нии высо­ко­го уров­ня обме­на веществ, вслед­ствие чего тем­пе­ра­ту­ра тела вновь быст­ро дости­га­ет вели­чи­ны, при кото­рой и выра­ба­ты­ва­ет­ся интерферон.

Страх пере­охла­жде­ния орга­низ­ма при обли­ва­нии необос­но­ван, в чем мои вос­пи­тан­ни­ки убеж­да­лись уже не раз. В нашей реа­би­ли­та­ци­он­ной прак­ти­ке уста­нов­ле­но, что вирус в орга­низ­ме чело­ве­ка пол­но­стью поги­ба­ет в опре­де­лен­ные сро­ки, как пра­ви­ло, за двое-чет­ве­ро суток, зака­лен­но­му же орга­низ­му доста­точ­но одних суток.

Кро­ме того, респи­ра­тор­ная инфек­ция свое вред­ное дей­ствие начи­на­ет в носо­глот­ке, и если не про­ве­сти мас­саж лица и не умыть­ся холод­ной водой, то инфек­ция непре­мен­но пора­жа­ет ниж­ние отде­лы дыха­тель­ной систе­мы и может стать при­чи­ной самых серьез­ных ослож­не­ний в дру­гих орга­нах и систе­мах орга­низ­ма. Я еще не встре­чал тако­го чело­ве­ка, на кото­ро­го бы мас­саж лица не подей­ство­вал бла­го­твор­но, – сняв таким обра­зом отек сли­зи­стой обо­лоч­ки носо­глот­ки и осво­бо­див при­да­точ­ные пазу­хи носа от их содер­жи­мо­го, мы ока­жем орга­низ­му неза­ме­ни­мую услу­гу не толь­ко в борь­бе с дыха­тель­ной инфек­ци­ей, но и с аллергией.

Мас­саж груд­ной клет­ки созда­ет отлич­ные усло­вия для дре­на­жа брон­хов. Поль­зу­ясь брюш­ным типом дыха­ния, пра­виль­но каш­ляя, нет ниче­го про­ще силой мышц брюш­но­го прес­са и диа­фраг­мы очи­стить брон­хи от мок­ро­ты и улуч­шить кро­во­об­ра­ще­ние, так как харак­тер­ный для боль­но­го застой веноз­ной кро­ви в брюш­ной поло­сти исче­за­ет вслед­ствие ваку­ум­но-при­са­сы­ва­ю­ще­го дей­ствия груд­ной полости.

Мас­саж и обли­ва­ние холод­ной водой все­гда поле­зен стра­да­ю­щим брон­хи­аль­ной аст­мой – поль­зу­ясь эти­ми сред­ства­ми, чело­век есте­ствен­ным путем выхо­дит из при­сту­па уду­шья. Вот и все, что надо сде­лать, что­бы без лекарств, исклю­чи­тель­но сред­ства­ми физи­че­ской куль­ту­ры побе­дить инфек­цию и аллер­гию. Про­сто и убе­ди­тель­но, не прав­да ли?

Если бы даже на всем све­те был толь­ко один тяже­ло­стра­да­ю­щий брон­хи­аль­ной аст­мой чело­век, ему необ­хо­ди­мо было спра­вить­ся с убий­ствен­ным неду­гом доступ­ной каж­до­му физ­куль­ту­рой. Но, к вели­ко­му сожа­ле­нию, о такой малой вели­чине гово­рить не при­хо­дит­ся, и забо­тить­ся надо об огром­ном мно­же­стве людей, бук­валь­но не мыс­ля­щих не то что день про­жить, но и шаг шаг­нуть без спа­си­тель­ных лекарств. Хоро­шо зна­ю­щих гео­гра­фию бла­го­да­ря нали­чию соля­ных копей в Солот­ви­но и Нахи­че­ва­ни, спе­ци­а­ли­зи­ро­ван­ных сана­то­ри­ев Кры­ма, Кав­ка­за и При­бал­ти­ки. Так и ловя­щих с жад­но­стью каж­дый новый слух о том, кто, кому и как помог хоть чуть-чуть облег­чить стра­да­ние, и гото­вы сорвать­ся с места в один миг, что­бы этот «кто-то» исце­лил­ся «чем-то». Что же, чело­век волен посту­пать по сво­е­му выбо­ру, если он взрос­лый. А кто дол­жен думать за ребен­ка? Конеч­но, роди­те­ли, но как по-раз­но­му они дума­ют об этом, про­ил­лю­стри­рую при­ме­ра­ми, под­час диа­мет­раль­но противоположными.

С момен­та, когда извест­ный чита­те­лю Костя Иль­чи­шин стал живой леген­дой для харь­ков­чан, ред­кий день обхо­дит­ся без визи­тов к его маме, Надеж­де Афа­на­сьевне, для пере­ни­ма­ния заме­ча­тель­но­го опы­та заня­тий с ребен­ком домаш­ней физ­куль­ту­рой. И не было слу­чая, что­бы кто-то полу­чил отказ в сове­те, в демон­стра­ции при­е­мов и упраж­не­ний, но… Сам факт, что потом дома при­дет­ся рабо­тать с боль­ным ребен­ком до изне­мо­же­ния, круг­ло­су­точ­но и дол­го, напрочь отби­ва­ет у абсо­лют­но­го боль­шин­ства вся­кую охо­ту сле­до­вать впе­чат­ля­ю­ще­му при­ме­ру Иль­чи­ши­ных, и насто­я­щих после­до­ва­те­лей на сего­дня огром­ном горо­де едва ли набе­рет­ся с десяток.

А одна­жды при­е­хал ко мне врач из Ялтин­ско­го ком­плек­са пан­си­о­на­тов мате­ри и ребен­ка вести пере­го­во­ры о внед­ре­нии мето­да физи­че­ской реа­би­ли­та­ции детей с брон­хо­ле­гоч­ной пато­ло­ги­ей. Нуж­но ли гово­рить, что это пред­ло­же­ние про­зву­ча­ло доста­точ­но серьез­но хотя бы пото­му, что речь шла сра­зу о сот­нях семей, съез­жа­ю­щих­ся туда из раз­ных угол­ков нашей стра­ны. Дол­гий и обсто­я­тель­ный раз­го­вор уже под­хо­дил к кон­цу, когда док­тор выска­зал прось­бу едва ли не всех бес­ко­неч­но устав­ших мам дать им такую мето­ди­ку заня­тий оздо­ро­ви­тель­ной физ­куль­ту­рой, кото­рая не потре­бо­ва­ла бы от них посто­ян­ных ноч­ных тру­дов в тече­ние все­го пери­о­да лече­ния и отды­ха… Вполне понят­ное жела­ние устав­ших жен­щин отдох­нуть, но ведь болезнь не зна­ет сна, а зна­чит, роди­те­лям какое-то вре­мя покой может толь­ко снить­ся. В общем, не нашлось «нуж­ной» им методики…

Но во мно­гих семьях (и их ста­но­вит­ся все боль­ше и боль­ше!) к физи­че­ской куль­ту­ре отно­сят­ся иначе.

В пер­вой гла­ве вы позна­ко­ми­лись с исто­ри­ей болез­ни и домаш­не­го вос­пи­та­ния Жени Тихо­но­ва, мама кото­ро­го совер­ши­ла самый насто­я­щий роди­тель­ский подвиг, при­сту­пив к физи­че­ской реа­би­ли­та­ции сына. Ната­лья Львов­на дела­ла реши­тель­ный пово­рот от без­ре­зуль­тат­но­го лече­ния сына лекар­ства­ми к физи­че­ской куль­ту­ре, взяв за осно­ву сво­ей рабо­те реко­мен­да­ции, почерп­ну­тые в кни­ге «Физ­куль­ту­ра про­тив неду­га». Ее не оста­но­ви­ли ни отсут­ствие необ­хо­ди­мых навы­ков, ни неуве­рен­ность в сво­их силах, ни жут­кий страх перед холод­ной водой, одним сло­вом – ничто! Соглас­но ее рабо­чим днев­ни­кам, в пер­вый месяц еже­су­точ­но она тра­ти­ла в общем по 10–13 ч на выпол­не­ние физ­куль­тур­ной реа­би­ли­та­ци­он­ной про­грам­мы. Это было осо­знан­ной необ­хо­ди­мо­стью. И вот уже Жени­ны дела настоль­ко попра­ви­лись, что ста­ли воз­мож­ны лег­кие тре­ни­ров­ки на све­жем воз­ду­хе. Бла­го­да­ря мас­са­жу, кон­траст­но­му обли­ва­нию, бегу и физи­че­ским упраж­не­ни­ям, выпол­ня­е­мым ран­ним утром, днем и по вече­рам, дома и под откры­тым небом в любую пого­ду, орга­низм ребен­ка стал быст­ро креп­нуть, а воз­ник­но­ве­ние аст­ма­ти­че­ских явле­ний посте­пен­но сошло к одно­му-двум в неде­лю. Это ли не пер­вая круп­ная побе­да над неду­гом! И тут Тихо­но­вым при­шлось сда­вать экза­мен на муже­ство: у Жени нача­лась юлли­ку­ляр­ная анги­на при тем­пе­ра­ту­ре тела 39°. К сча­стью, рас­те­рян­но­сти места не нашлось и, еже­час­но поль­зу­ясь кон­траст­ным обли­ва­ни­ем и дру­ги­ми необ­хо­ди­мы­ми сред­ства­ми физи­че­ской куль­ту­ры, все­го за трое суток семья побе­ди­ла болезнь без лекарств. При этом мама отме­ти­ла в днев­ни­ке важ­ное обсто­я­тель­ство: «После кон­траст­но­го душа тем­пе­ра­ту­ра у сына пони­жа­лась на 0,4–0,5°, и он лег­ко ее пере­но­сил». Пожа­луй­ста, заост­ри­те и вы на этом фак­те свое вни­ма­ние – это при­даст вам уверенность!

Вско­ре при­сту­пы брон­хи­аль­ной аст­мы у Жени пол­но­стью пре­кра­ти­лись, а аллер­гия напо­ми­на­ла о себе лишь ино­гда – дер­ма­ти­том в очень лег­кой форме.

Зимой маль­чик еже­днев­но тре­ни­ро­вал­ся в беге, играл с ребя­та­ми во дво­ре в хок­кей. Холод­ный душ был заме­нен ледя­ной ван­ной с тем­пе­ра­ту­рой воды 4. В тече­нии после­ду­ю­щих меся­цев коли­че­ство ванн в сут­ки варьи­ро­ва­лось от 6 до 9 при дли­тель­но­сти погру­же­ний от 4 до 9 мин.

К весне вре­мя бега после обсле­до­ва­ния во вра­чеб­но-физ­куль­тур­ном дис­пан­се­ре было уве­ли­че­но до 90 мин, и уже осе­нью Женя мог бегать сум­мар­но 3 ч, чере­дуя кросс с тре­мя купа­ни­я­ми в реке и озере.

Како­ва же награ­да семье Тихо­но­вых за столь заме­ча­тель­ную при­вер­жен­ность к ново­му для себя физ­куль­тур­но­му обра­зу жиз­ни? Вот результаты:

– уже через год регу­ляр­ных заня­тий отпа­ла необ­хо­ди­мость в ноч­ных купаниях;

– сум­мар­ные затра­ты вре­ме­ни на физ­куль­ту­ру в сут­ки не выхо­ди­ли за рам­ки 3–4 ч, что явля­ет­ся иде­аль­ной нор­мой для здо­ро­во­го ребенка;

– по дан­ным кон­тро­ля, про­ве­ден­но­го во вра­чеб­но-физ­куль­тур­ном дис­пан­се­ре, Женя за пол­то­ра года вырос на 1 см, а вес остал­ся преж­ним. Пульс в покое сни­зил­ся с 90 до 66 уд/мин; арте­ри­аль­ное дав­ле­ние ста­ло 85/45 мм pт. ст.; часто­та дыха­ния сни­зи­лась с 24 до 18 в мину­ту; жиз­нен­ная емкость лег­ких воз­рос­ла на 300 см3, кисте­вая дина­мо­мет­рия пра­вой и левой руки уве­ли­чи­лась с 8 до 13 кг.

Все это гово­рит о том, что ребе­нок здо­ров и отлич­но тре­ни­ро­ван. Ну как тут не позавидовать!

А теперь нам пора вспом­нить и о дру­гом Жене – Шав­ло­хо­ве. Озна­ко­мив­шись с исто­ри­ей его болез­ни, вряд ли вы соста­ви­ли бла­го­при­ят­ный про­гноз, даже с уче­том того, что его мама – врач, но… На помощь при­шла физ­куль­ту­ра. За обра­ще­ни­ем к ней – и безум­ный страх мате­ри поте­рять един­ствен­но­го ребен­ка, и пол­ное бес­си­лия перед гроз­ным неду­гом, и окон­ча­тель­ная поте­ря веры в цели­тель­ность лекарств.

Преж­де все­го была необ­хо­ди­ма пси­хо­ло­ги­че­ская пере­строй­ка семьи: и Женя, и его мама долж­ны были пове­рить в то, что спа­се­ние надо искать не в лекар­ствах, а в заня­ти­ях физ­куль­ту­рой. Как пока­зал ход даль­ней­ших собы­тий, им это, к сча­стью, уда­лось, хотя, пред­ставь­те, с каким тру­дом при­шлось пре­одо­леть себя и изме­нить свои взгля­ды на мето­ды лече­ния Жени­ной маме – вра­чу, для кото­рой до сих пор таб­лет­ки и инъ­ек­ции были глав­ным и един­ствен­ным рецептом.

Про­шло несколь­ко тре­ни­ро­вок на ста­ди­оне «Тру­до­вые резер­вы», и вот уже Шав­ло­хо­вы научи­лись тон­ко­стям мас­са­жа, пре­одо­ле­ли страх перед холод­ной водой (прав­да, Любовь Алек­се­ев­на при­зна­лась потом, что при погру­же­нии сына в ледя­ную ван­ну ужас бук­валь­но пара­ли­зо­вы­вал ее еще мно­го дней, но она и виду не сме­ла подать, в глу­бине души пони­мая, что эта про­це­ду­ра исклю­чи­тель­но целеб­на для ребен­ка), осво­и­ли при­е­мы, направ­лен­ные на дре­наж брон­хов. Вро­де бы ниче­го не пред­ве­ща­ло беды, как вдруг одна­жды у Жени мол­ние­нос­но раз­ви­лось страш­ней­шее Уду­шье, и он закри­чал: «Мама, я не могу дышать! Дай ско­рее ингалятор!»

Есте­ствен­но, Любовь Алек­се­ев­на бро­си­лась за при­выч­ным спа­си­тель­ным сред­ством, но, преж­де чем пустить его в ход, все же спро­си­ла у меня раз­ре­ше­ние и… полу­чи­ла отказ.

Дело в том, что в сло­жив­шей­ся ситу­а­ции брон­хо­с­пазм Выл нали­цо, но дыха­ние не настоль­ко нару­ше­но, что­бы сра­зу же исполь­зо­вать лекар­ство, и поэто­му Женя полу­чил саль­бу­то­мол толь­ко через пол­ча­са. Но преж­де его мама про­де­ла­ла самую необ­хо­ди­мую рабо­ту: соб­ствен­ны­ми рука­ми погру­зи­ла сына в холод­ную ван­ну, затем мас­са­жем груд­ной клет­ки и лица в зна­чи­тель­ной сте­пе­ни купи­ро­ва­ла брон­хо­с­пазм, и лишь потом инга­ля­тор помог завер­шить дело.

Поду­мать толь­ко – до сих пор сот­ни и сот­ни при­сту­пов уду­шья пере­жи­ли мама и ребе­нок под защи­той уко­лов, таб­ле­ток и инга­ля­ций, а тут лекар­ства ото­шли на вто­рой план! Вот она – вера в физкультуру!

Как пой­дут дела у Шав­ло­хо­вых, когда закон­чать­ся заня­тия на ста­ди­оне и они оста­нут­ся один на один с неду­гом? Ведь коли­че­ство подоб­ных при­сту­пов у маль­чи­ка дости­га­ло в сут­ки 16! И каж­дый раз ребе­нок полу­чал бекла­мет, интал, саль­бу­то­мол, внут­ри­мы­шеч­ные уколы…

Как пока­за­ли после­ду­ю­щие неде­ли, непо­ко­ле­би­мая вера семьи Шав­ло­хо­вых в полу­чен­ные физ­куль­тур­ные реко­мен­да­ции, огром­ное тер­пе­ние, хлад­но­кро­вие, и вели­кий труд при­нес­ли ребен­ку несо­мнен­ную поль­зу. Вот выдерж­ка из днев­ни­ка Любо­ви Алек­се­ев­ны: «В пер­вые сут­ки мы погру­жа­ли Женю в холод­ную ван­ну 8 раз, затем – до 12. Столь­ко же раз дела­ли сыну мас­саж лица и груд­ной клет­ки и диа­фраг­маль­ным кашлем осно­ва­тель­но про­во­ди­ли дре­наж брон­хов. Рабо­та­ли оди­на­ко­во и днем и ночью.

Изме­не­ния к луч­ше­му нали­цо: на тре­тьи сут­ки я пере­ста­ла давать ребен­ку бекла­мет и отка­за­лась от внут­ри­мы­шеч­ных уко­лов. К кон­цу неде­ли само­сто­я­тель­ных заня­тий физ­куль­ту­рой чис­ло при­сту­пов уду­шья в сут­ки сокра­ти­лось с 16 до 7, при­чем их сила спа­да­ла замет­но и с неко­то­ры­ми Женя справ­лял­ся сам бла­го­да­ря купа­нию в холод­ной ванне, куда теперь его не надо при­гла­шать! День за днем рас­кры­ва­ют­ся физи­че­ские воз­мож­но­сти ребен­ка: он может уже без одыш­ки гулять на све­жем воз­ду­хе, все луч­ше дела­ет гим­на­сти­ку. И внешне он изме­нил­ся неузна­ва­е­мо: лицо поро­зо­ве­ло, появил­ся хоро­ший аппе­тит. При­сту­пы уду­шья сокра­ти­лись до 3–4 в сут­ки, а инга­ля­то­ром он поль­зу­ет­ся лишь один раз – ночью».

Еще одна стра­ни­ца днев­ни­ка Любо­ви Алек­се­ев­ны «Пора­зи­тель­но, но после бега на 1 км у Жени не раз­вил­ся при­ступ уду­шья! Как это нас обна­де­жи­ва­ет! Ведь для типич­ных аст­ма­ти­ков такая физи­че­ская нагруз­ка все­гда запре­дель­на и ее след­стви­ем ста­но­вит­ся жесто­чай­шее уду­шье. На тре­ни­ров­ках сын очень актив­ный, охот­но бега­ет трус­цой, увлек­ся гим­на­сти­кой и акро­ба­ти­кой. Уди­ви­тель­но, сколь­ко же в нем жиз­нен­ных сил! А ведь послед­ние пол­го­да, очень мучи­тель­ных, Женя про­вел в боль­ни­це. Гля­дя на него сей­час, пожа­луй, никто бы и не ска­зал, что это тяже­ло­боль­ной ребенок!

Сего­дня, когда мы шли по пар­ку, Женя вдруг ска­зал мне: „Мамоч­ка! Сего­дня я пер­вый раз чув­ствую запах леса!“ Дру­гая бы мама пора­до­ва­лась этим сло­вам, а у меня сжа­лось серд­це от боли и горе­чи, хоте­лось плакать.

Пошла чет­вер­тая неде­ля, как мы нача­ли зани­мать­ся зака­ли­ва­ни­ем и физ­куль­ту­рой. Уду­шье толь­ко ночью – 1–2 раза. Ребе­нок это­го уже не боит­ся и справ­ля­ет­ся с ним без инга­ля­то­ра, с помо­щью ван­ны и мас­са­жа. Все – лекар­ства боль­ше не при­ни­ма­ем. Мок­ро­та вся ото­шла, новая не обра­зу­ет­ся. Нос чистый, дыха­ние сво­бод­ное. Невероятно!

Женя охот­но лежит в ванне по 4–5 мин. После это­го я его лег­ко про­мо­каю и он в одних тру­си­ках, боси­ком бега­ет по полу или пля­шет и нико­гда не мерз­нет! Про­ве­ли кон­троль­ное погру­же­ние в холод­ную ван­ну на 8 мин. Пульс перед погру­же­ни­ем 114 уд/мин; во вре­мя „замо­ра­жи­ва­ния“ 78 уда­ров; через 6 мин бега трус­цой боси­ком 114 ударов!».

Новая наша встре­ча с семьей Шав­ло­хо­вых про­изо­шла на ста­ди­оне «Тру­до­вые резер­вы» чуть боль­ше чем через год. Это были совсем дру­гие люди – уве­рен­ные в себе мама и сын, без вся­ких при­зна­ков преж­не­го неду­га. Женя замет­но вырос, уме­рен­но при­ба­вил в весе, окреп – любо-доро­го смот­реть! Пола­гаю, что столь рази­тель­ный успех в оздо­ров­ле­нии ребен­ка ждет всех, кто, побо­ров неуве­рен­ность, пси­хо­ло­ги­че­ски настро­ит­ся на неве­ро­ят­но труд­ную рабо­ту, бла­го есть с кого брать вдох­нов­ля­ю­щий пример!

Как часто роди­те­ли, ребе­нок кото­рых почти без кон­ца боле­ет то грип­пом, то анги­ной, то дру­гим респи­ра­тор­ным забо­ле­ва­ни­ем или посто­ян­но испы­ты­ва­ет на себе обостре­ние хро­ни­че­ско­го неду­га, идут на все, что­бы хоть как-то под­дер­жать его здо­ро­вье: заби­ра­ют ребен­ка из дет­ско­го сада, уволь­ня­ют­ся с рабо­ты. Но, согла­си­тесь, это все же край­ние меры, и воз­мож­ность пред­при­нять их есть не у каж­до­го. Да и необ­хо­ди­мо­сти в этом порой нет, что убе­ди­тель­но дока­зы­ва­ет сле­ду­ю­щая история.

К экс­пе­ри­мен­таль­ным заня­ти­ям оздо­ро­ви­тель­ной физ­куль­ту­рой Мари­ан­на Яцен­ко была при­вле­че­на в непол­ные 4 года, на сле­ду­ю­щий же день после оче­ред­ной (шестой!) гос­пи­та­ли­за­ции по пово­ду повтор­ной пнев­мо­нии. К это­му момен­ту перед ее мамой, Анной Пав­лов­ной, вопрос с рабо­той сто­ял одно­знач­но – что­бы хоть как-то под­дер­жать ребен­ка в пере­ры­вах меж­ду боль­ни­ца­ми, надо уволь­нять­ся. Но до кон­ца оче­ред­но­го отпус­ка оста­ва­лось ров­но две неде­ли, и перед семьей девоч­ки была постав­ле­на цель: за этот неве­ро­ят­но корот­кий срок успеть так укре­пить Мари­ан­ну, что­бы ей ста­ло доступ­но посе­ще­ние дет­ско­го сада. А даль­ше тре­бо­ва­лось отда­вать все нера­бо­чее вре­мя ее папы и мамы на ква­ли­фи­ци­ро­ван­ный каж­до­днев­ный труд, направ­лен­ный на физи­че­скую реа­би­ли­та­цию дочери.

В пер­вые два дня заня­тий домаш­ней физ­куль­ту­рой надо было поза­бо­тить­ся о том, что­бы навы­ки ухо­да за Мари­ан­ной ста­ли у роди­те­лей совер­шен­ны­ми, а сама про­грам­ма дей­ствий мак­си­маль­но отве­ча­ла инди­ви­ду­аль­ным осо­бен­но­стям девоч­ки. Не мень­ших уси­лий тре­бо­ва­ла пере­строй­ка взгля­дов на все физ­куль­тур­ные мето­ды, и преж­де все­го на холо­до­вые вод­ные про­це­ду­ры. В общем, обес­пе­чен был Анне Пав­ловне тот еще отпуск – по 15–16 часов рабо­ты в сут­ки! Зато уже через неде­лю при­да­точ­ные пазу­хи носа пол­но­стью очи­сти­лись, нос зады­шал нако­нец сво­бод­но. Слож­нее было с дре­на­жем брон­хов: с помо­щью диа­фраг­маль­но­го каш­ля очень дол­го отхо­ди­ла мок­ро­та зеле­но­го цве­та в ужа­са­ю­щем коли­че­стве. Но резуль­тат систе­ма­ти­че­ских физ­куль­тур­ных меро­при­я­тий ска­зал­ся и здесь: ско­ро мок­ро­та ста­ла скуд­ная и свет­лая. Лад­но со взрос­лых, с самой Мари­ан­ны сошло за это вре­мя сто потов, и орга­низм ребен­ка пере­стал так бур­но, как преж­де, реа­ги­ро­вать на обыч­ные в жиз­ни холо­до­вые раз­дра­жи­те­ли и осен­нюю влаж­ность воз­ду­ха. А это для дет­са­дов­ско­го режи­ма уже нечто! Вол­но­вал толь­ко один вопрос: пой­дет ли вос­пи­та­тель­ни­ца навстре­чу прось­бе Анны Пав­лов­ны – вовре­мя пере­оде­вать ребен­ка и изред­ка рас­ти­рать ей спи­ну ладо­нью? К сча­стью, согла­сие достиг­ну­то, и вот – пер­вый выход в сад после болезни.

Конеч­но, респи­ра­тор­ный аллер­гоз отнюдь не соби­рал­ся сда­вать свои пози­ции. Как преж­де, и вече­ром, и ночью и ран­ним утром – сно­ва та же зелень в выде­ле­ни­ях из носа, мок­ро­та в тех же неве­ро­ят­ных коли­че­ствах. И толь­ко перед самым ухо­дом в сад насту­па­ло вре­мен­ное зати­шье – нос дышал и мок­ро­ты в брон­хах оста­ва­лось чуть-чуть. И так день за днем, месяц за меся­цем роди­те­ли рабо­та­ют с ребен­ком не покла­дая рук, и реци­ди­ва пнев­мо­нии не наступает.

Как-то спу­стя пол­го­да после нача­ла заня­тий Анна Пав­лов­на с моль­бой спро­си­ла, когда же она смо­жет целуя дочень­ку поспать спо­кой­но. Понят­на ее уста­лость, но раз­ве здо­ро­вье доче­ри не луч­шая награ­да роди­тель­ской самоотверженности?

За истек­шие три года заня­тий физ­куль­ту­рой Анна Пав­лов­на име­ла все­го три боль­нич­ных листа по пово­ду свин­ки и грип­па у ребен­ка. За это вре­мя Мари­ан­на вырос­ла, окреп­ла. Ее арте­ри­аль­ное дав­ле­ние, пульс, часто­та дыха­ния такие же, как у совер­шен­но здо­ро­во­го тре­ни­ро­ван­но­го ребен­ка, а ее физи­че­ская под­го­тов­лен­ность – мно­гим юным спортс­ме­нам на зависть!

Так что, преж­де чем решать­ся на край­ние меры поду­май­те – не ста­нет ли вам надеж­ным мая­ком при­мер семьи Яценко?

Я думаю, все со мной согла­сят­ся, что дети в семье – сча­стье в доме. И как жаль, что порой роди­те­ли не хотят иметь вто­ро­го ребен­ка, пото­му что с одним наму­чи­лись – болез­ни одна за дру­гой! И если вто­рой ребе­нок все ж появит­ся, не повто­ряй­те про­шлых оши­бок, не жди­те, когда несча­стье посту­чит­ся в дом – с пер­вых дней при­сту­пай­те к заня­ти­ям физ­куль­ту­рой и закаливанию.

…Четы­рех­лет­няя Катя Оси­по­ва очень любит сво­е­го малень­ко­го бра­та Сере­жу, но не может с ним ни пооб­щать­ся, ни поиг­рать, пото­му что живет у бабуш­ки. На раз­лу­че­ние детей семья пошла осо­знан­но: хоте­ли убе­речь маль­чи­ка от респи­ра­тор­ных инфек­ций, кото­рые не остав­ля­ют в покое его сест­ру. Сере­жа не знал про­студ, а вот Кати здо­ро­вье все ухуд­ша­лось, несмот­ря на свое­вре­мен­ное и высо­ко­ква­ли­фи­ци­ро­ван­ное лече­ние и иде­аль­ный теп­лич­ный режим. Впро­чем, поче­му «несмот­ря», пра­виль ее ска­зать «бла­го­да­ря»! Вы не нахо­ди­те, читатель?

Мое зна­ком­ство с Катей про­изо­шло в самый раз­гар ста­ти­че­ско­го брон­хи­та: тем­пе­ра­ту­ра тела выше 39°, часто­та дыха­ний 50 в мину­ту и пульс до 150 уд/мин, бабуш­ка, Алек­сандра Михай­лов­на, нашла в себе муже­ство отка­зать­ся от тра­ди­ци­он­но­го (лекар­ствен­но­го) мето­да лече­ния, ибо вери­ла в цели­тель­ную силу физкультуры.

Физи­че­ская реа­би­ли­та­ция, выздо­ров­ле­ние Кати в основ­ном заслу­га бабуш­ки, нер­вы кото­рой не сда­ли даже в момент, когда ей при­шлось сво­и­ми рука­ми обли­вать внуч­ку ледя­ной водой.

Мама тоже не ста­ла ждать у моря пого­ды, реши­ла при­об­щить сына к физ­куль­ту­ре с целью про­фи­лак­ти­ки болез­ней. Ска­за­но – сде­ла­но. Кон­траст­ное обли­ва­ние, воз­душ­ные ван­ны, мас­саж лица в соче­та­нии с холод­ной водой, общий мас­саж и дви­га­тель­ная актив­ность – все это вошло в режим Сере­жи. Два года потре­бо­ва­лось Кате на выздо­ров­ле­ние, а Сере­же – на обре­те­ние насто­я­щей зака­лен­но­сти. И теперь дети рас­ста­ют­ся толь­ко в силу про­из­вод­ствен­ной необ­хо­ди­мо­сти – когда Катя быва­ет в шко­ле, а Сере­жа на тре­ни­ров­ках в сек­ции фигур­но­го ката­ния. В доме Оси­по­вых есть аптеч­ка, но нет в ней ни грам­ма лекарств, зато в квар­ти­ре смон­ти­ро­ван для ребят домаш­ний ста­ди­он, в пол­ной мере уто­ля­ю­щий «дви­га­тель­ную жаж­ду» Кати и Сережи.

Н. А. Колганова:

В гла­ве «Сча­стье в дом – сво­и­ми рука­ми» Б. С.Толкачев гово­рит о необ­хо­ди­мо­сти овла­деть каж­до­му из нас зна­ни­я­ми по осно­вам физи­че­ской куль­ту­ры, зака­ли­ва­нию, мето­ди­че­ски­ми при­е­ма­ми и навы­ка­ми борь­бы с лег­ки­ми инфек­ци­я­ми и про­сту­да­ми без лекарств, с помо­щью физкультуры.

Сча­стье, о кото­ром пишет автор, – это обре­тен­ное вновь здо­ро­вье, кото­рое мы не толь­ко можем, но и долж­ны вер­нуть в свой дом. Зани­мать­ся оздо­ров­ле­ни­ем, повы­ше­ни­ем устой­чи­во­сти к инфек­ции – наша свя­тая обя­зан­ность. Что­бы про­ти­во­сто­ять респи­ра­тор­ным забо­ле­ва­ни­ям, сле­ду­ет повы­шать спо­соб­ность орга­низ­ма к защи­те и при­спо­соб­ле­нию к меня­ю­щим­ся усло­ви­ям внеш­ней сре­ды. У орга­низ­ма боль­шие резер­вы, кото­рые чело­век исполь­зу­ет не в пол­ной мере. Здо­ро­вый чело­век вос­при­ни­ма­ет свое состо­я­ние как есте­ствен­ное, ничуть не забо­тясь порою о сохра­не­нии это­го цен­но­го дара. Боль­но­му же для выздо­ров­ле­ния надо достичь тако­го функ­ци­о­наль­но­го состо­я­ния орга­низ­ма, при кото­ром сохра­ня­ет­ся вза­и­мо­со­гла­со­ван­ность всех систем. Для это­го необ­хо­ди­мы еже­днев­ные упор­ные тренировки.

Каж­дый чело­век может сде­лать очень мно­го для вос­ста­нов­ле­ния и укреп­ле­ния сво­е­го здо­ро­вья и здо­ро­вья сво­е­го ребен­ка, и если не сде­лал, то чаще по при­чине незна­ния и пол­ной без­гра­мот­но­сти в вопро­сах физи­че­ской куль­ту­ры. Вина здесь и нас, вра­чей. Мы мало исполь­зу­ел воз­мож­но­сти средств мас­со­вой инфор­ма­ции, теле­ви­де­ния для про­па­ган­ды физи­че­ской куль­ту­ры для всех, пре­сле­ду­ю­щих оздо­ро­ви­тель­ные цели, а не дости­же­ние рекор­дов. Да и что гре­ха таить – не все вра­чи смо­гут дать ква­ли­фи­ци­ро­ван­ный совет по этим вопросам.

Как же бороть­ся с неду­гом чело­ве­ку, испы­ты­ва­ю­ще­му лег­кое недо­мо­га­ние или часто боле­ю­ще­му респи­ра­тор­ны­ми и брон­хо­ле­гоч­ны­ми забо­ле­ва­ни­я­ми с аллер­ги­че­ски­ми про­яв­ле­ни­я­ми? Ему про­сто необ­хо­ди­мо овла­деть сум­мой зна­ний о неме­ди­ка­мен­тоз­ных мето­дах лече­ния с широ­ким исполь­зо­ва­ни­ем при­род­ных источ­ни­ков здо­ро­вья – воз­душ­ных ванн, мас­са­жа, само­мас­са­жа, вод­ных про­це­дур и конеч­но, движений.

Физи­че­ская куль­ту­ра долж­на пони­мать­ся нами в широ­ком смыс­ле это­го сло­ва, вклю­ча­ю­щем лич­ную гиги­е­ну, про­ду­ман­ный режим дня, раци­о­наль­ное пита­ние, обя­за­тель­ный отказ от куре­ния и упо­треб­ле­ния алко­го­ля. Имен­но этим сред­ствам сле­ду­ет отда­вать пред­по­чте­ние перед «чудо­дей­ствен­ны­ми» лекар­ства­ми, хотя про­гло­тить горсть таб­ле­ток куда про­ще, чем заста­вить себя зани­мать­ся физи­че­ски­ми упраж­не­ни­я­ми и вод­ны­ми про­це­ду­ра­ми. Лекар­ства, как пра­ви­ло, дают быст­рый эффект, одна­ко не все­гда надеж­ный, как мы зна­ем по соб­ствен­но­му опы­ту и видим из при­ве­ден­ных в гла­ве при­ме­ров, а физи­че­ская куль­ту­ра тре­бу­ет упор­ства и вре­ме­ни, но зато поло­жи­тель­ный эффект непре­мен­но наступит.

Нетя­же­лые про­студ­ные забо­ле­ва­ния при хоро­шем имму­ни­те­те лег­ко под­да­ют­ся неме­ди­ка­мен­тоз­ным мето­дам лече­ния, а имму­ни­тет при­об­ре­та­ет­ся путем регу­ляр­ных тре­ни­ро­вок и зака­ли­ва­ния. Каж­дое физи­че­ское упраж­не­ние, а тем более ком­плекс их вклю­ча­ет в орби­ту сво­е­го вли­я­ния все зве­нья нерв­ной систе­мы, начи­на­яф от коры голов­но­го моз­га и кон­чая пери­фе­ри­че­ски­ми рецеп­то­ра­ми – кле­точ­ка­ми, вос­при­ни­ма­ю­щи­ми раз­дра­же­ние, а так­же эндо­крин­ные и гумо­раль­ные меха­низ­мы. Вот поче­му физи­че­ские упраж­не­ния, мас­саж ока­зы­ва­ют не толь­ко локаль­ное дей­ствие, но и общеоздо­ро­ви­тель­ное. Акти­ви­зи­ру­ет­ся кро­во– и лим­фо­об­ра­ще­ние, сти­му­ли­ру­ют­ся все виды обме­на, что улуч­ша­ет пита­ние тка­ней в орга­низ­ме боль­но­го. Это спо­соб­ству­ет рас­са­сы­ва­нию оста­точ­ных явле­ний вос­па­ле­ния, напри­мер при пнев­мо­нии, плев­ри­те, уско­ря­ет выздо­ров­ле­ние, помо­га­ет вос­ста­но­вить вре­мен­ную или посто­ян­ную ком­пен­са­цию, напри­мер при эмфи­зе­ме. Боль­ной обу­ча­ет­ся пра­виль­но­му дыха­нию с обя­за­тель­ным уча­сти­ем диа­фраг­мы (что помо­га­ет снять напря­же­ние с мышц груд­ной клет­ки), уме­нию рас­сла­бить­ся, сни­же­нию воз­бу­ди­мо­сти цен­траль­ной нерв­ной систе­мы, бла­го­да­ря чему нор­ма­ли­зу­ют­ся веге­та­тив­ные реакции.

Необыч­но сме­ло выгля­дят реко­мен­да­ции авто­ра лечить ост­рые брон­хо­ле­гоч­ные забо­ле­ва­ния толь­ко сред­ства­ми физи­че­ской куль­ту­ры и вод­ны­ми про­це­ду­ра­ми без лекарств. В усло­ви­ях роста аллер­ги­че­ских забо­ле­ва­ний это очень важ­но, хотя мно­гие аспек­ты этой про­бле­мы тре­бу­ют уточнения.

Исполь­зо­ва­ние холод­ной воды с целью зака­ли­ва­ния не ново – эти мето­ды извест­ны. Еще Гип­по­крат упо­ми­нал о цели­тель­ной силе холо­до­вых зака­ли­ва­ю­щих про­це­дур и вре­де изне­жен­но­сти, посто­ян­но­го пре­бы­ва­ния в теп­ле. Ави­цен­на в «Каноне вра­чеб­ной нау­ки» так­же под­чер­ки­вал необ­хо­ди­мость и поль­зу купа­ния в холод­ной воде. У мно­гих наро­дов (тун­гу­сов, цыган, яку­тов) суще­ство­вал обы­чай обти­рать малень­ких детей сне­гом, обли­вать холод­ной водой. На Руси издав­на попу­ляр­ны обли­ва­ние холод­ной водой, рас­ти­ра­ние сне­гом, купа­ние в про­ру­би после парилки.

Дли­тель­ное вре­мя отсут­ство­ва­ли объ­ек­тив­ные науч­ные дан­ные о физио­ло­ги­че­ских меха­низ­мах зака­ли­ва­ния, хотя прак­ти­че­ский опыт уже суще­ство­вал и зна­чи­тель­ная часть при этом отво­ди­лась холод­ной воде. В 1841 г. кни­га Рус­ско­го вра­ча М. Ламов­ско­го «Пол­ное све­де­ние о поль­зо­ва­нии холод­ной водой», где опи­са­но при­ме­не­ние холод­ных обли­ва­ний для лече­ния раз­лич­ных болез­ней. Гораз­до позд­нее появи­лось науч­ное обос­но­ва­ние зака­ли­ва­ю­щих про­це­дур. Боль­шой вклад в изу­че­ние про­бле­мы зака­ли­ва­ния внес­ли рус­ские уче­ные Г. Спе­ран­ский, А. Сло­ним и дру­гие. В наше вре­мя боль­шин­ство спе­ци­а­ли­стов схо­дит­ся на том, что зака­ли­ва­ние необ­хо­ди­мо с ран­не­го воз­рас­та как основ­ное усло­вие пра­виль­но­го роста и раз­ви­тия ребенка.

Зака­ли­ва­ние спо­соб­ству­ет выра­бот­ке защит­ных при­спо­со­би­тель­ных реак­ций орга­низ­ма. Бла­го­да­ря зака­ли­ва­нию про­ис­хо­дит про­цесс адап­та­ции к охла­жде­нию, насту­па­ют такие изме­не­ния, кото­рые обу­слов­ли­ва­ют не допол­ни­тель­ное суже­ние сосу­дов в ответ на низ­кую тем­пе­ра­ту­ру, а, наобо­рот, их рас­ши­ре­ние. При систе­ма­ти­че­ском исполь­зо­ва­нии низ­ко­тем­пе­ра­тур­ных режи­мов устой­чи­вость участ­ков тела к холо­ду не умень­ша­ет­ся, а уси­ли­ва­ет­ся, пока­за­те­лем чего может слу­жить, в част­но­сти, исчез­но­ве­ние болей в теле, суста­вах при охла­жде­нии, кото­рые весь­ма интен­сив­ны в нача­ле зака­ли­ва­ю­щих про­це­дур. Повы­ше­ние тем­пе­ра­ту­ры кожи перед охла­жде­ни­ем так­же явля­ет­ся при­спо­со­би­тель­ной реак­ци­ей, име­ю­щей услов­но­ре­флек­тор­ный характер.

Таким обра­зом, зака­ли­ва­ние – это тре­ни­ров­ка физио­ло­ги­че­ских меха­низ­мов адап­та­ции путем систе­ма­ти­че­ско­го, пери­о­ди­че­ски повто­ря­ю­ще­го­ся с воз­рас­та­ю­щей интен­сив­но­стью раз­дра­же­ния кож­ных покро­вов. Это долж­но дости­гать­ся не толь­ко охла­жда­ю­щи­ми про­це­ду­ра­ми, но и при­уче­ни­ем орга­низ­ма к низ­ко­му тем­пе­ра­тур­но­му режи­му поме­ще­ний и соот­вет­ству­ю­щей одеждой.

Вода с тем­пе­ра­ту­рой 33 °C ощу­ща­ет­ся чело­ве­ком как без­раз­лич­ная (индиф­фе­рент­ная), 23° – как про­хлад­ная, 13° – как холод­ная. Вода с тем­пе­ра­ту­рой ниже индиф­фе­рент­ной ока­зы­ва­ет раз­дра­жа­ю­щее дей­ствие, на что орга­низм отве­ча­ет изме­не­ни­ем интен­сив­но­сти про­цес­сов тер­мо­ре­гу­ля­ции и физио­ло­ги­че­ских меха­низ­мов. Низ­кая тем­пе­ра­ту­ра воз­буж­да­ю­ще дей­ству­ет преж­де все­го на пери­фе­ри­че­ские окон­ча­ния кож­ных нер­вов, а затем рефлек­тор­но – на всю нерв­ную систему.

Зака­ли­ва­ние спо­соб­ству­ет совер­шен­ство­ва­нию меха­низ­мов тер­мо­ре­гу­ля­ции, воз­рас­та­нию актив­но­сти ске­лет­ной муску­ла­ту­ры, повы­ше­нию имму­ни­те­та, а в резуль­та­те – сни­же­нию заболеваемости.

Раз­ра­бо­та­ны систе­мы зака­ли­ва­ния для всех воз­раст­ных групп. Одна­ко по зака­ли­ва­нию боль­ных хро­ни­че­ски­ми брон­хо­ле­гоч­ны­ми забо­ле­ва­ни­я­ми дей­ствен­ных ком­плек­сов и про­грамм прак­ти­че­ски нет, как нет и еди­но­го под­хо­да к вопро­су исполь­зо­ва­ния холо­до­вых (вплоть до +4°) раз­дра­жи­те­лей. В суще­ству­ю­щих про­грам­мах пред­ла­га­е­мые нор­мы посте­пен­но­го сни­же­ния тем­пе­ра­ту­ры для дости­же­ния тем­пе­ра­тур­ной адап­та­ции настоль­ко рас­тя­ну­ты, что не могут обес­пе­чить зака­ли­ва­ния даже здо­ро­вым, не гово­ря уже о боль­ных людях, у кото­рых за это вре­мя насту­па­ет не одно обостре­ние, что сво­дит на нет все их старания.

Паци­ен­ты пуль­мо­но­ло­ги­че­ских и аллер­го­ло­ги­че­ских отде­ле­ний после выпис­ки из боль­ни­цы предо­став­ле­ны, как пра­ви­ло, сами себе. Боль­шин­ство из них совсем не зани­ма­ют­ся физ­куль­ту­рой, пере­ло­жив всю ответ­ствен­ность за свое выздо­ров­ле­ние на врачей.

Овла­деть мето­ди­кой физи­че­ской актив­но­сти, мас­са­жа, зака­ли­ва­ния с помо­щью низ­ко­тем­пе­ра­тур­ных режи­мов крайне необ­хо­ди­мо всем часто боле­ю­щим людям. Толь­ко ком­плекс­ная про­грам­ма реа­би­ли­та­ции спо­соб­на побе­дить недуг.

Не толь­ко здо­ро­вый, но и стра­да­ю­щий брон­хо­ле­гоч­ны­ми забо­ле­ва­ни­я­ми чело­век может повы­сить свой имму­ни­тет, то есть сопро­тив­ля­е­мость орга­низ­ма инфек­ции, с помо­щью самых доступ­ных средств: физи­че­ской куль­ту­ры и обык­но­вен­ной воды из-под кра­на, но с одним непре­мен­ным усло­ви­ем – исполь­зо­вать их круг­лый год, изо дня в день, без ски­док на уста­лость и неже­ла­ние тре­ни­ро­вать­ся. При хоро­шем имму­ни­те­те орга­низм чело­ве­ка лег­ко и быст­ро выра­ба­ты­ва­ет защит­ные тела про­тив инфек­ции, что осо­бен­но важ­но для боль­ных аллер­ги­ей, преж­де все­го брон­хи­аль­ной астмой.

Заме­ча­ния Б. С. Тол­ка­че­ва по пово­ду того, что боль­но­го необ­хо­ди­мо спе­ци­аль­но гото­вить сред­ства­ми физи­че­ской куль­ту­ры к опе­ра­ции поли­п­эк­то­мии, заслу­жи­ва­ют само­го серьез­но­го вни­ма­ния. Отек и гипе­ре­мию носо­глот­ки аллер­ги­че­ско­го гене­за мож­но лег­ко снять опре­де­лен­ны­ми физи­че­ски­ми при­е­ма­ми с исполь­зо­ва­ни­ем холод­ной воды – это утвер­жде­ние, бес­спор­но, пра­виль­но. А как часто мы зло­упо­треб­ля­ем в этих слу­ча­ях раз­но­го рода про­гре­ва­ни­я­ми, ненуж­ны­ми инга­ля­ци­я­ми, пус­кая в ход лук, чес­нок, отвар­ной кар­то­фель, а то и анти­био­ти­ки, от кото­рых порою ста­но­вит­ся толь­ко хуже.

Опи­сан­ные в гла­ве при­ме­ры гово­рят о воз­мож­но­сти регу­ляр­ных заня­тий физ­куль­ту­рой боль­ных с брон­хо­ле­гоч­ны­ми забо­ле­ва­ни­я­ми, все­ля­ют уве­рен­ность в воз­мож­ность выздоровления.

Успех реа­би­ли­та­ци­он­но­го про­цес­са может быть обес­пе­чен лишь при актив­ном уча­стии само­го боль­но­го в вос­ста­но­ви­тель­ном про­цес­се. Актив­ный режим укреп­ля­ет уве­рен­ность в силах, меня­ет эмо­ци­о­наль­ный настрой.

Выпол­не­ние реа­би­ли­та­ци­он­ной про­грам­мы повы­ша­ет мышеч­ный тонус, нор­ма­ли­зу­ет дея­тель­ность веге­та­тив­ной нерв­ной систе­мы, меня­ет пси­хо­ло­ги­че­ское состо­я­ние боль­но­го, что спо­соб­ству­ет не толь­ко физи­че­ской, но и пси­хи­че­ской реабилитации.

Систе­ма тре­ни­ро­вок, зака­ли­ва­ния долж­на най­ти достой­ное место в оздо­ров­ле­нии брон­хо­ле­гоч­ных боль­ных прак­ти­че­ски в любой пери­од забо­ле­ва­ния. Но при­сту­пать к заня­ти­ям мож­но толь­ко после кон­суль­та­ции с врачом.

Поло­жи­тель­ный резуль­тат почти трид­ца­ти­лет­ней рабо­ты Б. С. Тол­ка­че­ва по оздо­ров­ле­нию людей, стра­да­ю­щих респи­ра­тор­ны­ми забо­ле­ва­ни­я­ми, наш двух­лет­ний кли­ни­че­ский опыт, ана­лиз сотен писем и спе­ци­аль­но раз­ра­бо­тан­ных кар­то­чек паци­ен­тов сви­де­тель­ству­ет о том, что про­грам­ма физи­че­ской реа­би­ли­та­ции заслу­жи­ва­ет само­го при­сталь­но­го вни­ма­ния. От меди­ков тре­бу­ют­ся более стро­гая раз­ра­бот­ка пока­за­ний и про­ти­во­по­ка­за­ний к это­му мето­ду, кон­крет­ные реко­мен­да­ции по тем­пе­ра­тур­но­му режи­му. Сего­дня мы еще не рас­по­ла­га­ем науч­ны­ми дан­ны­ми, поз­во­ля­ю­щи­ми широ­ко реко­мен­до­вать дан­ную мето­ди­ку для лече­ния ост­рых инфек­ций – грип­па, анги­ны, пнев­мо­нии, – это тре­бу­ет допол­ни­тель­но­го изу­че­ния с при­вле­че­ни­ем лабо­ра­тор­ной, рент­ге­но­ло­ги­че­ской, имму­но­ло­ги­че­ской служб. Одна­ко по пово­ду брон­хи­аль­ной аст­мы мы можем гово­рить о несо­мнен­ном поло­жи­тель­ном резуль­та­те и сме­ло реко­мен­до­вать изло­жен­ный в кни­ге метод.

Глава III. Без чего нельзя и дня прожить

Наде­юсь, что, про­чи­тав пер­вые гла­вы кни­ги, вы уже не сомне­ва­е­тесь в широ­чай­ших воз­мож­но­стях физи­че­ской куль­ту­ры. Она спо­соб­ству­ет тому, что­бы орга­низм являл собой завид­ный обра­зец устой­чи­во­сти к ост­рым респи­ра­тор­ным забо­ле­ва­ни­ям, защи­щал и взрос­лых и детей от вирус­ных инфек­ций. Толь­ко бла­го­да­ря физ­куль­ту­ре хро­ни­че­ски боль­ные люди, как пока­зал наш опыт, вновь ста­но­вят­ся здо­ро­вы­ми и пол­ны­ми сил.

Но домаш­ним спе­ци­а­ли­стом по физи­че­ской куль­ту­ре мож­но стать, лишь овла­дев мето­ди­кой заня­тий, необ­хо­ди­мы­ми навы­ка­ми и зна­ни­я­ми. Думаю, что поло­жи­тель­ные при­ме­ры Андре­евой, Стре­лен­ко, Тихо­но­вых, Пере­са­ди­ных и мно­гих дру­гих моих вос­пи­тан­ни­ков пока­за­ли, что и для вас не соста­вит тру­да при­об­щить­ся к физи­че­ской куль­ту­ре, взять ее в помощ­ни­ки. А это зна­чит, что будет у вас маяк, ука­зы­ва­ю­щий путь к здоровью.

Преж­де все­го сфор­му­ли­ру­ем чет­кую цель обра­ще­ния к физи­че­ской куль­ту­ре – бла­го­да­ря систе­ма­ти­че­ским заня­ти­ям домаш­ней физ­куль­ту­рой достичь пол­но­го успе­ха в про­фи­лак­ти­ке ост­рых респи­ра­тор­ных забо­ле­ва­ний и в борь­бе орга­низ­ма с вирус­ны­ми инфек­ци­я­ми или обес­пе­чить доста­точ­ную физи­че­скую реа­би­ли­та­цию нуж­да­ю­щих­ся в ней. Про­фи­лак­ти­ка ОРЗ и созда­ние орга­низ­му наи­луч­ших усло­вий для борь­бы с грип­поз­ной инфек­ци­ей самым тес­ным обра­зом затра­ги­ва­ют инте­ре­сы все­го дет­ско­го и взрос­ло­го насе­ле­ния, неза­ви­си­мо от состо­я­ния здо­ро­вья (никто не застра­хо­ван от виру­са, даже выда­ю­щи­е­ся спортс­ме­ны, здо­ро­вью кото­рых мож­но поза­ви­до­вать, тоже боле­ют доста­точ­но часто); про­бле­ма же физи­че­ской реа­би­ли­та­ции на сего­дня чрез­вы­чай­но ост­ро сто­ит почти перед каж­дой семьей, где есть дети (хро­ни­че­ский ринит, хро­ни­че­ский тон­зил­лит, раз­лич­ные аде­но­и­ди­ты, респи­ра­тор­ный аллер­гоз – навер­ня­ка с эти­ми и дру­ги­ми подоб­ны­ми неду­га­ми зна­ком прак­ти­че­ски каж­дый ребе­нок, а с ним – и его роди­те­ли), и перед мно­ги­ми взрос­лы­ми, стра­да­ю­щи­ми, напри­мер, хро­ни­че­ским брон­хи­том, повтор­ны­ми пнев­мо­ни­я­ми, брон­хи­аль­ной аст­мой, кото­рые неиз­беж­но нано­сят непо­пра­ви­мый ущерб и госу­дар­ству, и семье.

Теперь сле­ду­ет поста­вить перед собой чет­кие зада­чи, кото­рые необ­хо­ди­мо решить, вклю­чив в режим дня регу­ляр­ные заня­тия физкультурой.

Зада­ча пер­вая – достичь высо­кой устой­чи­во­сти орга­низ­ма к ост­рым респи­ра­тор­ным вирус­ным инфек­ци­ям (ОРВИ). Зада­ча эта самая важ­ная, хотя бы уже пото­му, что едва ли не все насе­ле­ние стра­да­ет от грип­па и про­сту­ды – кто раз в год, а кто и раз в месяц. А ведь извест­но, что частые ОРВИ при­во­дят к раз­лич­ным ослож­не­ни­ям, воз­ник­но­ве­нию новых и обостре­нию ста­рых оча­гов хро­ни­че­ской инфек­ции, раз­ви­тию респи­ра­тор­но­го аллер­го­за. Все это ска­зы­ва­ет­ся на состо­я­нии здо­ро­вья, физи­че­ской под­го­тов­лен­но­сти, тру­до­спо­соб­но­сти – как тут не вспом­нить о мате­ри­аль­ных и мораль­ных потерях.

Зада­ча вто­рая – посто­ян­но сред­ства­ми физи­че­ской куль­ту­ры нор­ма­ли­зо­вы­вать функ­цию внеш­не­го дыха­ния и кро­во­об­ра­ще­ния, посколь­ку это необ­хо­ди­мое усло­вие нор­маль­ной жиз­не­де­я­тель­но­сти орга­низ­ма. Мно­гие, даже очень мно­гие люди, будучи прак­ти­че­ски здо­ро­вы­ми, име­ют огра­ни­чен­ные воз­мож­но­сти носо­во­го дыха­ния (вазо­мо­тор­ный ринит, обыч­ный насморк, аде­но­и­ды), что конеч­но же явля­ет­ся серьез­ным пре­пят­стви­ем сво­бод­но­му дыха­нию вообще.

К еще боль­шим нару­ше­ни­ям во внеш­нем дыха­нии у боль­ных при­во­дит обиль­ная мок­ро­та – про­дукт сек­ре­тор­ной дея­тель­но­сти сли­зи­стой обо­лоч­ки брон­хов и лег­ких в пери­од аллер­ги­че­ской ата­ки, брон­хи­тов и пнев­мо­ний. Когда же добав­ля­ет­ся спазм глад­кой муску­ла­ту­ры брон­хов, состо­я­ние орга­низ­ма еще боль­ше ухуд­ша­ет­ся: неиз­беж­но воз­ни­ка­ют обту­ра­ция (заку­пор­ка) дыха­тель­ных путей, эмфи­зе­ма (пере­рас­тя­же­ние) лег­ких, ате­лек­та­зы (участ­ки лег­ких, пол­но­стью выклю­чен­ные из акта внеш­не­го дыха­ния); нагно­и­тель­ные про­цес­сы в брон­хах и лег­ких ниже мест обту­ра­ции, ост­рая дыха­тель­ная и сер­деч­ная недо­ста­точ­ность. И это еще не пол­ный пере­чень бед, в резуль­та­те кото­рых чело­век попа­да­ет в очень тяже­лое поло­же­ние, и, если ему не будет вовре­мя ока­за­на ква­ли­фи­ци­ро­ван­ная помощь, он может вооб­ще рас­стать­ся с жизнью.

Но, к сча­стью, как пока­зал мой мно­го­лет­ний прак­ти­че­ский опыт, в арсе­на­ле средств физи­че­ской куль­ту­ры доста­точ­но таких, ком­плекс­ным при­ме­не­ни­ем кото­рых в пол­ной мере мож­но, напри­мер, купи­ро­вать при­ступ брон­хи­аль­ной аст­мы, побе­дить дыха­тель­ную инфек­цию или пре­ду­пре­дить их.

Зада­ча тре­тья – насы­щать доступ­ны­ми упраж­не­ни­я­ми дви­га­тель­ный режим детей и взрос­лых для их пол­но­цен­но­го физи­че­ско­го раз­ви­тия и под­дер­жа­ния высо­ко­го уров­ня умствен­ной и физи­че­ской рабо­то­спо­соб­но­сти. Необ­хо­ди­мо пом­нить, что дви­же­ние – это жизнь, а физи­че­ская актив­ность боль­но­го – ключ к его исцелению.

Выпол­не­ния этих трех задач доста­точ­но для отнюдь не скуч­ной жиз­ни, коль ско­ро вы поста­ви­ли перед собой высо­кую цель – обре­те­ние или сохра­не­ние здо­ро­вья. А теперь пред­сто­ит изу­чить сред­ства физи­че­ской куль­ту­ры, кото­рые и будут при­ме­нять­ся вами или вашим ребен­ком еже­днев­но и всю жизнь. Мно­го ли этих средств? Гораз­до мень­ше, чем диа­гно­зов, при кото­рых они при­ме­ня­ют­ся (табл. 1) – все­го 15, одна­ко в каж­дом пери­о­де болез­ни исполь­зу­ют­ся стро­го опре­де­лен­ные, отме­чен­ные в таб­ли­це зна­ком «+». Совер­шен­но оче­вид­но, что знать их вы долж­ны назу­бок, а вла­деть ими – мастер­ски. Не пожа­лей­те вре­ме­ни и сил для при­об­ре­те­ния совер­шен­ных навы­ков – ваши ста­ра­ния оку­пят­ся сторицей!

Таблица 1

Сред­ства физи­че­ской куль­ту­ры и гиги­е­ни­че­ские меро­при­я­тия, при­ме­ня­е­мые в про­фи­лак­ти­ке ОРВИ и в физи­че­ской реа­би­ли­та­ции детей и взрос­лых, стра­да­ю­щих хро­ни­че­ски­ми неспе­ци­фи­че­ски­ми забо­ле­ва­ни­я­ми орга­нов дыха­ния и аллергией.

При­ме­ча­ние. I – пери­од пред­вест­ни­ков забо­ле­ва­ния; II – ост­рый пери­од забо­ле­ва­ния; III – пери­од выздо­ров­ле­ния, IV – ремис­сия; ПП – пери­од при­сту­па; МПП – пери­од меж­ду при­сту­па­ми (меж­ду­при­ступ­ный период).

Закаливающие процедуры и мероприятия

Соглас­но сво­е­му педа­го­ги­че­ско­му опы­ту, по сте­пе­ни важ­но­сти я бы пред­ста­вил основ­ные зака­ли­ва­ю­щие сред­ства физи­че­ской куль­ту­ры в сле­ду­ю­щем поряд­ке: вода, воз­дух, зем­ля, солнце.

Вода. Мои мно­го­лет­ние наблю­де­ния пока­за­ли, что чем бли­же вода по сво­ей тем­пе­ра­ту­ре к точ­ке замер­за­ния, тем луч­ше и для боль­но­го, и для здо­ро­во­го чело­ве­ка. Мои вос­пи­тан­ни­ки при­ме­ня­ют для зака­ли­ва­ния с неве­ро­ят­ным для непо­свя­щен­ных успе­хом воду толь­ко есте­ствен­ной тем­пе­ра­ту­ры во все четы­ре вре­ме­ни года, а боль­ные – во всех четы­рех пери­о­дах болез­ни, что физио­ло­гич­но для орга­низ­ма. Помни­те, как холод­ные ван­ны помо­га­ли спра­вить­ся с при­сту­пом уду­шья и взрос­лым, и детям? А купа­ния и обли­ва­ния ледя­ной водой не толь­ко при­но­си­ли облег­че­ние мно­гим боль­ным в пери­о­ды обостре­ния неду­га, но и достав­ля­ли радост­ные мину­ты здоровым.

Пред­ставь­те ребен­ка, кото­рый во вре­мя при­сту­па, напри­мер брон­хи­аль­ной аст­мы, не про­сит у мамы лекарств, а торо­пит­ся… в ван­ну, где мама обли­ва­ет его из таза холод­ню­щей водой. Несколь­ко таких про­це­дур – и при­ступ снят!

Я пони­маю – реак­ция орга­низ­ма на столь силь­ный холо­до­вой раз­дра­жи­тель вверг­ла вас в изум­ле­ние, и вы, есте­ствен­но, жде­те разъяснений.

Столь рази­тель­ный успех, по-види­мо­му, зало­жен в быст­рой сти­му­ля­ции коры над­по­чеч­ни­ков воз­дей­стви­ем на орга­низм холод­ной воды. Извест­но, что, когда в кро­ви доста­точ­но гор­мо­на адре­на­ли­на, выра­ба­ты­ва­е­мо­го над­по­чеч­ни­ка­ми, об оте­ке сли­зи­стой брон­хов и брон­хо­с­паз­ме не может быть и речи, а когда, наобо­рот, ощу­ща­ет­ся ост­рый дефи­цит это­го гор­мо­на, то аст­ма сра­зу же дает о себе знать.

Так вот, сме­ло обра­ща­ясь за помо­щью к ледя­ной воде, вы быст­ро про­сти­му­ли­ру­е­те над­по­чеч­ни­ки к вос­про­из­вод­ству адре­на­ли­на, и дыха­ние есте­ствен­ным путем нор­ма­ли­зу­ет­ся, так как и отек, и брон­хо­с­пазм купи­ру­ют­ся самим организмом.

Часто быту­ет мне­ние, что при про­сту­де или грип­пе боль­но­му чело­ве­ку недо­пу­сти­мо вме­сто лекарств поль­зо­вать­ся столь «про­ти­во­есте­ствен­ным» сред­ством – холод­ной водой. Тем более что офи­ци­аль­но при­ня­тая мето­ди­ка зака­ли­ва­ния совсем не адре­со­ва­на боль­ным, да и здо­ро­вых пред­ла­га­ет зака­ли­вать посте­пен­но, с пони­же­ни­ем тем­пе­ра­ту­ры воды через день-два стро­го на один гра­дус, начи­ная с 37°. Но для того, что­бы орга­низм быст­ро смог побе­дить острую респи­ра­тор­ную инфек­цию, необ­хо­ди­мо иметь тем­пе­ра­ту­ру тела не ниже 38,5°. Да, толь­ко при высо­кой тем­пе­ра­ту­ре клет­ки орга­низ­ма выра­ба­ты­ва­ют свою есте­ствен­ную защи­ту про­тив внед­рив­ших­ся виру­сов – веще­ство интер­фе­рон, и тогда выздо­рев­ле­ние – дело недол­гое. К сожа­ле­нию, дале­ко не каж­дый реа­ги­ру­ет на инфи­ци­ро­ва­ние высо­кой тем­пе­ра­ту­рой толь­ко пото­му, что сопро­тив­ля­е­мость орга­низ­ма дав­ным-дав­но подав­ле­на оби­ли­ем при­ня­тых ранее анти­био­ти­ков и суль­фа­нил­ами­дов. Как же быть, так и чах­нуть мно­ги­ми неде­ля­ми под­ряд? Нет и нет!

Извест­но, что холо­до­вой раз­дра­жи­тель, воз­дей­ствуя на орга­низм, повы­ша­ет его тем­пе­ра­ту­ру. Поэто­му после несколь­ких холод­ных ванн или обли­ва­ний вы достиг­не­те жела­е­мо­го резуль­та­та и нач­не­те болеть при доста­точ­ной тем­пе­ра­ту­ре тела.

Опас­но­сти чрез­мер­но высо­ко­го подъ­ема тем­пе­ра­ту­ры, судо­рог лег­ко избе­жать – надо толь­ко пра­виль­но поль­зо­вать­ся при­е­ма­ми зака­ли­ва­ния водой. Так, обли­ва­ния сле­ду­ют через час-пол­то­ра, после каж­дой про­це­ду­ры тем­пе­ра­ту­ра пони­жа­ет­ся на 0,5–2°, оста­ет­ся такой неко­то­рое вре­мя, а потом сно­ва повы­ша­ет­ся (до 38,5° и больше).

Если отме­тить точ­ка­ми на тем­пе­ра­тур­ном гра­фи­ке все коле­ба­ния тем­пе­ра­ту­ры с момен­та воз­ник­но­ве­ния болез­ни и до выздо­ров­ле­ния и соеди­нить эти точ­ки сплош­ной лини­ей, полу­чит­ся синусоида.

Под­черк­ну еще раз: если вы точ­но выпол­ня­е­те все мето­ди­че­ские ука­за­ния и сове­ты, соблю­да­е­те необ­хо­ди­мый режим, не пугай­тесь холод­ной воды, а вме­сте с ней и допол­ни­тель­ных про­студ, сме­ло при­сту­пай­те к зака­ли­ва­нию водой. Вот как оно про­во­дит­ся с уче­том возраста.

Груд­ные дети. Ком­форт­ная вода нуж­на им лишь в гиги­е­ни­че­ских целях, для зака­ли­ва­ния под­хо­дит толь­ко холод­ная. Знай­те, что ни низ­кая тем­пе­ра­ту­ра воды, ни дли­тель­ность купа­ния не спо­соб­ству­ют про­сту­де, ибо орга­низм ребен­ка на холо­до­вой раз­дра­жи­тель немед­лен­но отве­ча­ет таким бур­ным обме­ном веществ, что впо­ру думать о том, что­бы потом в пелен­ках он не пере­грел­ся! Об окон­ча­нии купа­ния малыш сам даст знать дро­жа­ни­ем под­бо­род­ка. Одной про­стын­кой про­мок­ни­те его тело и уло­жи­те затем на стол для мас­са­жа, при этом дай­те ему поле­жать раз­де­тым (пре­крас­ная воз­душ­ная ван­на), а уж пеле­нать буде­те потом.

Как часто сле­ду­ет купать? Делай­те это сра­зу после сна, после про­гул­ки (боязнь, что он от холод­ной воды пере­воз­бу­дит­ся и не уснет – заблуж­де­ние), после «ком­прес­са» в пелен­ках купа­ние – луч­шее удо­воль­ствие для ребенка.

В резуль­та­те науч­ных иссле­до­ва­ний и огром­ной реа­би­ли­та­ци­он­ной прак­ти­ки было уста­нов­ле­но, что нет про­ти­во­по­ка­за­ний в при­ме­не­нии холод­ной воды в физи­че­ском вос­пи­та­нии мла­ден­цев, стра­да­ю­щих респи­ра­тор­ны­ми забо­ле­ва­ни­я­ми и аллер­го­зом. Тем не менее дале­кие от физ­куль­ту­ры роди­те­ли едва ли не в ужас при­хо­дят от одной мыс­ли, что им пред­сто­ит с целеб­ны­ми целя­ми купать в холод­ной воде ребен­ка, под­вер­жен­но­го, напри­мер, экс­су­да­тив­но­му диа­те­зу или ней­ро­дер­ми­ту, про­тив кото­рых и самые мощ­ные лекар­ствен­ные пре­па­ра­ты ока­зы­ва­ют­ся бес­силь­ны­ми. Опа­се­ния их напрасны.

Мно­го­чис­лен­ные при­ме­ры тому под­твер­жде­ние. Вот один из них.

Одна­жды, когда на ста­ди­оне «Тру­до­вые резер­вы» я учил малыш­ню пла­ва­нию в откры­том бас­сейне с 14-гра­дус­ной водой, незна­ко­мый папа (потом уж выяс­ни­лось, что он был на моей пуб­лич­ной лек­ции и вос­поль­зо­вал­ся изло­жен­ны­ми в ней прак­ти­че­ски­ми сове­та­ми по физи­че­ско­му вос­пи­та­нию ново­рож­ден­но­го) через бор­тик бас­сей­на пере­нес на руках сво­е­го трех­ме­сяч­но­го сына и опу­стил его в воду. Инте­рес­но было наблю­дать за кро­шеч­ным Ихти­ан­дром: гла­за в воде откры­ты, руч­ки и нож­ки дви­га­ют­ся есте­ствен­но, как у плов­ца! Сколь­ко при­сут­ство­ва­ло наро­ду – все кто в удив­ле­нии, кто в вос­хи­ще­нии, а отец малы­ша пояс­нил, что совсем недав­но у ребен­ка живо­го места не было на теле – все сплошь покры­то мок­ну­щей кор­кой, а теперь оста­лись лишь незна­чи­тель­ные сле­ды былой аллер­ги­че­ской бури. И спа­се­ние роди­те­ли нашли в ледя­ной ванне! Вдох­нов­ля­ю­щий при­мер, не прав­да ли?

Дошколь­ни­ки. Ком­форт­ное купа­ние сле­ду­ет про­во­дить толь­ко в гиги­е­ни­че­ских целях. Для зака­ли­ва­ния же поль­зуй­тесь толь­ко холод­ной водой. Про­во­ди­те такие вод­ные про­це­ду­ры: купа­ние в ванне, в есте­ствен­ном водо­е­ме, обли­ва­ния, душ. Самые эффек­тив­ные из них – купа­ния в ванне или есте­ствен­ном водоеме.

В суточ­ном режи­ме всех детей при­ме­не­ние этих средств зака­ли­ва­ния не носит разо­вый харак­тер, напро­тив, вод­ные про­це­ду­ры надо про­во­дить сра­зу после сна, после про­гул­ки (в суб­бо­ту и вос­кре­се­нье), после воз­вра­ще­ния из дет­ско­го учре­жде­ния, перед сном, через час после сна и при­мер­но еще раз в час ночи. О дози­ров­ке подроб­но будет ска­за­но в гла­ве IV.

Школь­ни­ки. Посколь­ку домаш­ние физи­че­ские тре­ни­ров­ки долж­ны сле­до­вать каж­дый день, после них обя­за­те­лен ком­форт­ный душ. Холо­до­вые про­це­ду­ры нуж­но при­ни­мать сра­зу после ком­форт­но­го душа, после сна, после шко­лы или про­гул­ки, перед сном и очень важ­но – ночью 1–2 раза или боль­ше, в соот­вет­ствии с диагнозом.

Взрос­лые. Ком­форт­ный душ жела­те­лен после утрен­не­го крос­са, после рабо­ты. Холод­ная вода при­ме­ня­ет­ся сра­зу после ком­форт­ной, после сна и перед сном, ночью соглас­но диа­гно­зу и при бессоннице.

Воз­дух. В сво­ей рабо­те я при­дер­жи­ва­юсь пра­ви­ла, что чем ниже тем­пе­ра­ту­ра воз­ду­ха, чем непри­вет­ли­вее пого­да, тем боль­ше поль­зы может извлечь для себя чело­век, стре­мя­щий­ся зака­лить­ся, раз­вить силу и вынос­ли­вость, рас­стать­ся нако­нец с часты­ми ОРВИ, хро­ни­че­ски­ми неспе­ци­фи­че­ски­ми забо­ле­ва­ни­я­ми орга­нов дыха­ния и аллер­ги­я­ми. Вполне веро­ят­но, ваше отно­ше­ние к про­бле­ме зака­ли­ва­ния воз­ду­хом на сего­дня совсем дру­гое. Вам, напри­мер, удоб­нее шагать в ногу с теми роди­те­ля­ми, чьи дети при неболь­шом моро­зе тер­пе­ли­во дышат через шер­стя­ной шарф – во избе­жа­ние про­сту­ды, а сама мысль ока­зать­ся в тре­ни­ро­воч­ном костю­ме и кедах на тро­пе здо­ро­вья явля­ет­ся для вас кра­моль­ной хотя бы уже пото­му, что нос не дышит, а рот откро­ешь – анги­на тут как тут. Ну а что же на этот счет гово­рят нау­ка и прак­ти­ка физи­че­ско­го воспитания?

Нау­ка утвер­жда­ет, что здо­ро­во­му (пони­май­те – зака­лен­но­му) чело­ве­ку ника­кой мороз не стра­шен и сам по себе холод не может стать при­чи­ной респи­ра­тор­ных забо­ле­ва­ний. А что каса­ет­ся неза­ка­лен­ных, ослаб­лен­ных и боль­ных людей – а таких, как это ни печаль­но, боль­шин­ство – и их само­чув­ствия при так назы­ва­е­мой небла­го­при­ят­ной пого­де, то соглас­но лите­ра­ту­ре уче­ные мужи за истек­шие деся­ти­ле­тия так и не нанес­ли на науч­ную «кар­ту» полез­ных откры­тий ни в физ­куль­тур­ной, ни в меди­цин­ской обла­стях, и это обсто­я­тель­ство не мог­ло не при­не­сти нега­тив­ных послед­ствий здо­ро­вью чело­ве­ка, в какой бы кли­ма­ти­че­ской зоне он ни жил. В то же вре­мя в резуль­та­те иссле­до­ва­тель­ской и прак­ти­че­ской рабо­ты с ост­ро нуж­да­ю­щи­ми­ся в зака­ли­ва­нии и физи­че­ской реа­би­ли­та­ции детьми и взрос­лы­ми я выявил ряд зако­но­мер­но­стей, про­яв­ля­ю­щих­ся при воз­дей­ствии воз­душ­но­го холо­до­во­го фак­то­ра на организм.

Склон­ность чело­ве­ка к про­студ­ным забо­ле­ва­ни­ям не явля­ет­ся при­чи­ной для отме­ны тре­ни­ро­вок в холод­ную пого­ду. Доста­точ­но про­де­лать мас­саж лица и груд­ной клет­ки, при­нять холод­ную ван­ну и уде­лить 5‑б мин Раз­мин­ке в поме­ще­нии, как вся после­ду­ю­щая про­грам­ма заня­тий на све­жем мороз­ном воз­ду­хе (бег, ходь­ба, спор­тив­ные и подвиж­ные игры, дыха­тель­ная гим­на­сти­ка, сило­вые упраж­не­ния) при­об­ре­та­ет для орга­низ­ма высо­кую оздо­ро­ви­тель­ную и зака­ли­ва­ю­щую ценность.

В ходе доста­точ­но интен­сив­ной физи­че­ской рабо­ты и тре­ни­ров­ки на любом моро­зе мож­но и нуж­но дышать ртом, ибо это физио­ло­гич­но, целеб­но и целе­со­об­раз­но для орга­низ­ма. Мне могут воз­ра­зить, сослав­шись на мно­го­чис­лен­ные реко­мен­да­ции в лите­ра­ту­ре, тол­ку­ю­щие обрат­ное. Но эти сове­ты каса­ют­ся толь­ко тех людей, кото­рые в физ­куль­ту­ре избра­ли для себя какое-то одно ее сред­ство, напри­мер бег трус­цой, и на воз­дух выхо­дят без пред­ва­ри­тель­ной под­го­тов­ки (мас­саж, холод­ная вода, физи­че­ские упраж­не­ния и про­чее). Но и у них дыха­ние носом при боль­ной носо­глот­ке (вазо­мо­тор­ный ринит, хро­ни­че­ский или ост­рый насморк, гай­мо­рит, фрон­тит, аде­но­и­ди­ты, хро­ни­че­ский тон­зил­лит) на заня­тии не толь­ко ста­вит респи­ра­тор­ную систе­му орга­низ­ма в физи­че­ски невы­год­ные усло­вия (объ­ем дыха­ния по срав­не­нию с поко­ем деся­ти­крат­но воз­рас­та­ет) и сни­жа­ет зака­ли­ва­ю­щий эффект мороз­но­го воз­ду­ха для сли­зи­стой дыха­тель­ных путей, но и может слу­жить при­чи­ной попа­да­ния в брон­хи пато­ло­ги­че­ских накоп­ле­ний носоглотки.

Для людей, стра­да­ю­щих хро­ни­че­ским брон­хи­том, хро­ни­че­ской пнев­мо­ни­ей, брон­хо­эк­та­ти­че­ской болез­нью, заня­тия на све­жем воз­ду­хе отме­ня­ют­ся толь­ко в пери­од обостре­ния болез­ни. В осталь­ное же вре­мя тре­ни­ров­ки на ули­це обя­за­тель­ны сра­зу же после пред­ва­ри­тель­ных домаш­них про­це­дур, в кото­рых осо­бое вни­ма­ние сле­ду­ет уде­лить дре­на­жу брон­хов и нор­ма­ли­за­ции внеш­не­го дыхания.

При реше­нии про­бле­мы физи­че­ской реа­би­ли­та­ции боль­ных брон­хи­аль­ной аст­мой наи­бо­лее выра­жен­ный эффект дают заня­тия физ­куль­ту­рой на холод­ном (осо­бен­но мороз­ном) воз­ду­хе. В теп­лую пого­ду во вре­мя тре­ни­ров­ки полез­но 1–2 раза при­нять про­хлад­ный душ или иску­пать­ся в есте­ствен­ном водо­е­ме, что исклю­ча­ет пере­гре­ва­ние орга­низ­ма, сти­му­ли­ру­ет дея­тель­ность над­по­чеч­ни­ков, нор­ма­ли­зу­ет внеш­нее дыха­ние и тем самым уве­ли­чи­ва­ет физи­че­скую работоспособность.

Сле­ду­ет сме­ло (и уме­ло!) поль­зо­вать­ся воз­душ­ны­ми ван­на­ми в квар­ти­ре, летом на при­ро­де, зимой на бал­коне (кон­крет­ные прак­ти­че­ские сове­ты вы най­де­те в гла­ве IV).

Зем­ля. Я сове­тую как мож­но боль­шую часть тре­ни­ров­ки дома и на ули­це про­во­дить боси­ком. В квар­ти­ре, напри­мер, луч­ше зани­мать­ся не на ков­ри­ке, а на полу. Если поз­во­ля­ет грунт, то вся тре­ни­ров­ка долж­на про­хо­дить без крос­со­вок. Так, после купа­ния хоро­шо согреть­ся в беге трус­цой, в ходь­бе, в тан­цах и пляс­ках, в упраж­не­ни­ях исклю­чи­тель­но боси­ком. Если ваш ребе­нок захо­чет побе­гать голы­ми нога­ми по сне­гу – да ради Бога, – такие поры­вы толь­ко поощ­ря­ют­ся. Готовь­тесь и вы, наш чита­тель, всту­пить в «босую команду»!

Солн­це. Сего­дня уче­ные не реко­мен­ду­ют людям стре­мить­ся к силь­но­му зага­ру, так как уста­нов­ле­но, что интен­сив­ное уль­тра­фи­о­ле­то­вое облу­че­ние небез­вред­но для орга­низ­ма, осо­бен­но для лиц, стра­да­ю­щих аллер­ги­ей. Мои вос­пи­тан­ни­ки про­во­дят свои кани­ку­лы и отпус­ка, как пра­ви­ло, в При­бал­ти­ке, на Верх­ней Вол­ге, на Оке, но толь­ко не на юге. Даже на нашем ста­ди­оне «Тру­до­вые резер­вы» в Москве яркое сол­ныш­ко нас «не видит» – для зака­ли­ва­ния доста­точ­но и его рас­се­ян­ных лучей под сенью дере­вьев. При­ми­те это к све­де­нию и поста­рай­тесь при­ят­но уди­вить всех отка­зом от путев­ки на Чер­но­мор­ское побе­ре­жье Кав­ка­за и в Крым. Сол­неч­ные ван­ны сами по себе, без систе­ма­ти­че­ских заня­тий физ­куль­ту­рой и зака­ли­ва­ния поль­зы при­не­сут мало, а навре­дить могут здорово.

Растирание или промокание тела полотенцем

В неко­то­рых слу­ча­ях – сра­зу после сна или отды­ха в посте­ли; после тре­ни­ров­ки, когда нет ни душа, ни обли­ва­ний, ни ван­ны, ни реч­ки или пру­да; ночью, когда пот гра­дом, а из кра­на вода сочит­ся в час по чай­ной лож­ке – сле­ду­ет обя­за­тель­но креп­ко рас­ти­рать тело сухим бан­ным поло­тен­цем. Дела­ет­ся это тре­мя приемами:

1. Исход­ное поло­же­ние (и.п.) ребен­ка – стоя лицом к роди­те­лю, упи­ра­ясь пря­мы­ми рука­ми в его грудь или пле­чи (в зави­си­мо­сти от роста ребен­ка); и.п. роди­те­ля – стоя, руки чуть шире плеч, взяв кистя­ми поло­тен­це, свер­ну­тое вали­ком, поло­жив его сза­ди на область шеи и плеч ребен­ка. Энер­гич­но рас­ти­рать тело поло­тен­цем спра­ва нале­во и сле­ва напра­во, одно­вре­мен­но мед­лен­но пере­ме­щая его вниз до стоп, затем обрат­но вверх. Повто­рить 5 раз.

2. и.п. ребен­ка – стоя спи­ной к роди­те­лю, упи­ра­ясь вытя­ну­ты­ми впе­ред рука­ми в сте­ну (или стоя, при­жав­шись спи­ной к гру­ди роди­те­ля); и.п. роди­те­ля – стоя, дер­жа поло­тен­це, свер­ну­тое вали­ком, чуть шире плеч, при­жи­мая его к пред­пле­чьям ребен­ка сни­зу. Энер­гич­но рас­ти­рать тело поло­тен­цем спра­ва нале­во и сле­ва напра­во, одно­вре­мен­но пере­ме­щая поло­тен­це вниз до стоп, затем вверх. Повто­рить 5 раз.

3. и.п. ребен­ка и роди­те­ля – то же. Энер­гич­но рас­ти­рать бока ребен­ка (от под­мы­шек до бедер), затем пооче­ред­но – бед­ра. Повто­рить 5 раз.

Про­дол­жи­тель­ность рас­ти­ра­ния во всех трех при­е­мах – 1 мин.

Взрос­лые могут выпол­нять рас­ти­ра­ния с чьей-либо помо­щью или самостоятельно.

Мето­ди­че­ское заме­ча­ние: при рас­ти­ра­нии шеи, рук в лок­те­вых сги­бах, под­мы­шек, в обла­сти груд­ных желез, паха и под колен­ка­ми силу нажи­ма необ­хо­ди­мо умень­шать; места на коже с выра­жен­ны­ми явле­ни­я­ми диа­те­за и ней­ро­дер­ми­та сле­ду­ет обходить.

После вод­ной про­це­ду­ры рас­ти­рать тело неже­ла­тель­но, так как это сни­жа­ет зака­ли­ва­ю­щий эффект. Доста­точ­но про­мок­нуть себя или ребен­ка про­стын­кой, поло­тен­цем или пелен­кой и затем побе­гать боси­ком, в одних тру­сах, а захо­чет­ся – так и попля­сать всласть и толь­ко потом одеть­ся; осталь­ным же (тем, кто в силу состо­я­ния здо­ро­вья бегать не может) нуж­ны мас­саж тела и конеч­но­стей плюс недол­гая воз­душ­ная ванна.

Необ­хо­ди­мо свое­вре­мен­но менять натель­ное и постель­ное белье. После каж­до­го рас­ти­ра­ния или про­мо­ка­ния тела (после дви­га­тель­ной актив­но­сти) сле­ду­ет надеть чистое сухое белье. Если же боль­но­му пред­пи­сан постель­ный режим, а так­же ночью надо посто­ян­но сле­дить, что­бы про­сты­ня, под­оде­яль­ник, наво­лоч­ка тоже были сухи­ми. Как толь­ко из-за чрез­мер­ной пот­ли­во­сти ребен­ка или взрос­ло­го постель­ное белье ста­нет влаж­ным, немед­лен­но либо пол­но­стью сме­ни­те его, либо пере­вер­ни­те оде­я­ло и подуш­ку сухой сто­ро­ной и посте­ли­те све­жую простыню.

Массаж лица

Мас­саж – одно из основ­ных средств физ­куль­ту­ры, кото­рое я вклю­чаю в про­грам­му еже­днев­ных заня­тий. Овла­деть при­е­ма­ми мас­са­жа необ­хо­ди­мо каж­до­му: стра­да­ю­ще­му каким-либо неду­гом – в целях физи­че­ской реа­би­ли­та­ции, тем, кто еще не испы­тал его тяже­стей (хотя таких, я уве­рен, ой как немно­го!), – в целях про­фи­лак­ти­ки заболеваний.

Вла­дей вы рань­ше при­е­ма­ми мас­са­жа, как бы он вас или ваше­го ребен­ка выру­чил и при остром и при аллер­ги­че­ском насмор­ке, и при хро­ни­че­ском рини­те, и, гля­дишь, дале­ко не каж­дый раз дава­ли бы о себе знать хро­ни­че­ские оча­ги инфек­ции в при­да­точ­ных пазу­хах носа, в ниж­них отде­лах дыха­тель­ной систе­мы, и от при­сту­па уду­шья нет-нет да и побе­рег бы.

Как пра­ви­ло, взрос­лые могут выпол­нить мас­саж без чьей-либо помо­щи, ребен­ку его обыч­но дела­ет кто-то из родителей.

Массаж лица при остром рините

При остром рини­те выпол­ня­ют сле­ду­ю­щие при­е­мы массажа.

1. И.п. ребен­ка (или взрос­ло­го) – сидя на сту­ле или стоя; и.п. роди­те­ля (или мас­са­жи­ста) – сидя на сту­ле или стоя лицом к мас­си­ру­е­мо­му. Выпол­ня­ют погла­жи­ва­ние лба, воло­си­стой части голо­вы, шеи и плеч. Мас­саж про­во­дят поду­шеч­ка­ми паль­цев и ладо­ня­ми 5–6 раз под­ряд на про­тя­же­нии двух минут.

Мето­ди­че­ские заме­ча­ния. Вна­ча­ле надо касать­ся кон­чи­ка­ми паль­цев кожи лба и затем дви­же­ни­ем в направ­ле­нии к затыл­ку сколь­зить за уша­ми на шею, на пле­чи и руки (все дви­же­ние совер­ша­ют за 20–25 с).

2. И.п. ребен­ка – лежа на спине на кро­ва­ти или кушет­ке с высо­ким изго­ло­вьем (в слу­чае боль­шой сла­бо­сти), или сидя на сту­ле, или стоя; и.п. роди­те­ля – сидя на сту­ле или стоя лицом к ребен­ку. Воз­дей­ству­ют на мяг­кие тка­ни носа (кры­лья носа и кожа на верх­ней челю­сти, при­мы­ка­ю­щая к носу ниже пере­но­си­цы). Мас­саж выпол­ня­ют перед­ней и боко­вой поверх­но­стью сред­них фаланг согну­тых ука­за­тель­ных паль­цев коле­ба­тель­ны­ми дви­же­ни­я­ми в луче­за­пяст­ных суста­вах, слег­ка нажи­мая, с часто­той коле­ба­ний до 240 в 1 мин (рис. 1).

Мето­ди­че­ские заме­ча­ния. Спи­ну дер­жи­те пря­мо, не напря­гай­тесь. Пле­чи рас­слаб­ле­ны. Пле­чо и пред­пле­чье состав­ля­ют пря­мой угол. Кисти вме­сте, ука­за­тель­ные паль­цы доста­точ­но плот­но при­жа­ты к мас­си­ру­е­мо­му участ­ку лица. Мас­си­ру­е­мый вды­ха­ет ртом, а выды­ха­ет доста­точ­но шум­но и без осо­бой экс­прес­сии, но мак­си­маль­но дол­го, что воз­мож­но толь­ко при отмен­ной рабо­те мышц брюш­но­го прес­са (гово­ри­те ребен­ку «выды­хай живо­том», «теперь раз­дуй живот так, как буд­то арбуз про­гло­тил»; «опять выды­хай живо­том, дол­го-дол­го!» и т. д.). В резуль­та­те мас­са­жа отек сли­зи­стой носа вско­ре умень­шит­ся, дыха­ние улуч­шит­ся. С это­го момен­та после 2–3 выдо­хов сле­ду­ет высморкаться.

Очень может быть, что чис­ло коле­ба­ний кистей, осо­бен­но пона­ча­лу, будет у вас несколь­ко мень­шим – это поз­во­ли­тель­но. Жест­ких норм вре­ме­ни в этом при­е­ме мас­са­жа не суще­ству­ет. Посту­пай­те так: нет капри­за, а выде­ле­ния так и бегут – про­дол­жай­те рабо­ту. Появил­ся про­тест – усту­пи­те и пере­клю­чи­тесь на отвле­ка­ю­щие раз­го­во­ры и на выпол­не­ние сле­ду­ю­ще­го при­е­ма. При­ме­няя опи­сан­ный при­ем мас­са­жа у совсем малень­ких детей (а он им быва­ет крайне нужен!), не «ата­куй­те» мла­ден­ца сра­зу, пре­вра­ти­те это в увле­ка­тель­ную игру: «Вот я сей­час бабуш­ке носик погла­жу. Нра­вит­ся тебе, бабуш­ка?». Если все будет по-доб­ро­му, мяг­ко, лас­ко­во и ребе­нок уви­дит счаст­ли­вую улыб­ку сво­ей бабу­ли, то он и сам захо­чет участ­во­вать в «игре».

При само­мас­са­же этот при­ем удоб­но делать не ука­за­тель­ны­ми паль­ца­ми, а верх­ней и боко­вой поверх­но­стью основ­ных фаланг боль­ших пальцев.

Завер­шив выпол­не­ние пер­во­го при­е­ма мас­са­жа лица, при­сту­пай­те ко вто­ро­му, кото­рый дети назы­ва­ют «мор­зян­кой», а спе­ци­а­ли­сты – «пнев­мо­мас­са­жем» (рис. 2).

3. И.п. – то же. Воз­дей­ству­ют на мяг­кие тка­ни носа так же, как в при­е­ме 1, но тре­бу­ет­ся плот­но зажи­мать нозд­ри: при мас­са­же боль­но­го – боко­вы­ми поверх­но­стя­ми основ­ных фаланг ука­за­тель­ных паль­цев, при само­мас­са­же – боко­вы­ми поверх­но­стя­ми ног­те­вых фаланг боль­ших паль­цев. Вдох дела­ет­ся ртом, выдох – силь­но носом. Ваша зада­ча – сыг­рать «мор­зян­ку» в ходе одно­го выдо­ха (про­из­воль­но полу­чай­те «точ­ки» и «тире») и таким обра­зом про­мас­си­ро­вать высо­ким дав­ле­ни­ем воз­ду­ха при­да­точ­ные пазу­хи носа и сам нос. Повто­рить 3–5 раз.

Мето­ди­че­ские заме­ча­ния. Мас­си­ро­вать мож­но сра­зу обе сто­ро­ны (обе нозд­ри одно­вре­мен­но плот­но закры­вай­те, обе откры­вай­те). Мож­но выпол­нять при­ем на одной сто­роне. В этом слу­чае, остав­ляя пра­вую нозд­рю посто­ян­но закры­той, «мор­зян­ку» «играй­те» на левой, и наобо­рот. При этом ино­гда закла­ды­ва­ет уши, и от несколь­ко непри­ят­но­го (как в само­ле­те) ощу­ще­ния лег­ко изба­вить­ся, делая несколь­ко гло­та­тель­ных дви­же­ний. Совсем малень­ким детям «мор­зян­ку» сде­лать не уда­ет­ся, а более стар­шим этот при­ем нравится.

Осо­бен­но полез­но соче­тать мас­саж лица с вод­ны­ми про­це­ду­ра­ми. Для это­го после окон­ча­ния мас­са­жа нуж­но каче­ствен­но выпол­нить следующее:

а) умой­тесь четырь­мя при­горш­ня­ми холод­ной (водо­про­вод­ной, коло­дез­ной или род­ни­ко­вой) воды, хоро­шень­ко разо­три­те водой лицо;

б) втя­ни­те носом воду из при­горш­ни. Стоя, накло­нив­шись впе­ред, под­не­си­те пол­ную при­горш­ню к носу и рез­ко втя­ни­те в себя воду носом. Оста­ва­ясь в наклоне, хоро­шо высмор­кай­тесь. Повто­рить 4 раза;

в) про­по­ло­щи­те гор­ло холод­ной водой. Взяв в рот доволь­но мно­го воды, запро­кинь­те голо­ву и дол­го-дол­го поло­щи­те гор­ло. Затем, накло­нив­шись впе­ред, выплюнь­те воду изо рта. Повто­рить 4 раза;

г) выпей­те два боль­ших глот­ка холод­ной воды.

Мето­ди­че­ские заме­ча­ния. Даже если вы до насто­я­ще­го вре­ме­ни не поль­зо­ва­лись холод­ной водой, все эти четы­ре дей­ствия може­те сме­ло выпол­нять. Это с абсо­лют­ным успе­хом не раз про­ве­ре­но людь­ми с боль­ной носо­глот­кой. О сво­их ощу­ще­ни­ях от мас­са­жа и ледя­ной воды сове­тую вам сде­лать запись в дневнике.

При гай­мо­ри­те, фрон­ти­те, тон­зил­ли­те и ангине поль­зо­вать­ся холод­ной водой не толь­ко мож­но, но и нуж­но, пото­му что она для таких боль­ных очень полез­на, осо­бен­но в соче­та­нии с мас­са­жем лица. И толь­ко при оти­те воз­дер­жи­тесь от рез­ко­го втя­ги­ва­ния воды носом.

Массаж лица при заболеваниях придаточных пазух носа и ангине

В этих слу­ча­ях коли­че­ство при­е­мов мас­са­жа воз­рас­та­ет. Итак, сра­зу же по завер­ше­нии пер­вых двух при­е­мов, кото­ры­ми вы согре­ли нос и в какой-то мере откры­ли носо­вое дыха­ние, вос­поль­зуй­тесь следующими.

4. И.п. ребен­ка – то же, что и в при­е­ме 1; и.п. роди­те­ля – сидя на сту­ле или стоя сза­ди боль­но­го. Воз­дей­ству­ют на кожу лица от пере­но­си­цы до уха (нос, верх­няя челюсть). Мас­са­жист накла­ды­ва­ет ладо­ни (у луче­за­пяст­ных суста­вов) на кост­ную часть носа: сред­ние, безы­мян­ные паль­цы и мизин­цы пря­мые, соеди­не­ны поду­шеч­ка­ми друг с дру­гом. Дви­же­ния плав­ные, ладо­ни мяг­ко или с неко­то­рым напря­же­ни­ем сколь­зят по верх­ней челю­сти, а паль­цы по мере сдви­га­ния ладо­ней к ушам про­гла­жи­ва­ют «жест­кий» нос и верх­нюю челюсть хле­сто­об­раз­ным сколь­же­ни­ем (рис. 3), соби­ра­ясь в кула­чок. Мас­саж про­дол­жа­ет­ся до появ­ле­ния у ребен­ка при­ли­ва теп­ла. В зави­си­мо­сти от сно­ров­ки и уме­ния мас­са­жи­ста доста­точ­но сде­лать 6–15 движений.

5. И.п. – то же. Мас­са­жист накла­ды­ва­ет ладо­ни (у луче­за­пяст­ных суста­вов) на ниж­нюю челюсть у под­бо­род­ка, а пря­мые паль­цы (ука­за­тель­ные, сред­ние, безы­мян­ные и мизин­цы) с неко­то­рым напря­же­ни­ем каса­ют­ся поду­шеч­ка­ми друг дру­га. Тем же дви­же­ни­ем, что и в при­е­ме 3, ладо­ни лег­ко или с неко­то­рым напря­же­ни­ем сколь­зят по ниж­ней челю­сти к ушам, затем вклю­ча­ют­ся в рабо­ту и паль­цы – ука­за­тель­ный и сред­ний сколь­зят хле­сто­об­раз­но по лице­вой поверх­но­сти ниж­ней челю­сти, безы­мян­ный и мизи­нец по ее ниж­ней поверх­но­сти (рис. 4). Повто­рить несколь­ко раз, до появ­ле­ния у боль­но­го при­ли­ва тепла.

При само­мас­са­же этот при­ем удоб­нее выпол­нять тыль­ной сто­ро­ной кисти.

6. И.п. – то же. Воз­дей­ству­ют на весь лоб. Как и в при­е­ме 4, ладо­ни (у луче­за­пяст­ных суста­вов) и паль­цы накла­ды­ва­ют на лоб как мож­но бли­же к его сере­дине, затем лег­ко сколь­зят по лбу к вис­кам (рис. 5). Повто­рить 10–15 раз до появ­ле­ния у мас­си­ру­е­мо­го ощу­ще­ния тепла.

7. И.п. – то же. Одной рукой захва­ти­те темен­ную часть голо­вы, а ладон­ные поду­шеч­ки ука­за­тель­но­го и сред­не­го паль­цев дру­гой руки при­жми­те к верх­не­му краю лба над пере­но­си­цей. Рас­ти­рай­те кожу лба вра­ще­ни­ем (до 300 об/мин) ладо­ни (левой руки спра­ва нале­во, пра­вой – сле­ва напра­во) по пери­мет­ру лба (рис. 6) до воз­ник­но­ве­ния у мас­си­ру­е­мо­го ощу­ще­ния «кипят­ка» в шести точ­ках: ввер­ху и вни­зу лба, над гла­за­ми и пере­но­си­цей (30 с).

Мето­ди­че­ские заме­ча­ния. При мас­са­же лица малень­кие дети часто выра­жа­ют неудо­воль­ствие. Ваша зада­ча – испод­воль, в игре при­учить ребен­ка к этой цели­тель­ной про­це­ду­ре. Вызвав при­ят­ные ощу­ще­ния одним дей­стви­ем, не торо­пи­тесь пере­клю­чать­ся на дру­гое, денек-дру­гой закреп­ляй­те этот при­ем и толь­ко потом пере­хо­ди­те к сле­ду­ю­ще­му. Сле­ду­ет пом­нить, что кожа на лице у детей очень неж­ная, поэто­му все дви­же­ния надо делать лег­ко, обхо­дить болез­нен­ные участ­ки. И у ребен­ка и у взрос­ло­го от мас­са­жа воз­мож­но лег­кое голо­во­кру­же­ние, одна­ко боять­ся это­го не надо, оно про­хо­дит в счи­тан­ные секун­ды без вред­ных последствий.

Массаж грудной клетки

Этот вид мас­са­жа исклю­чи­тель­но бла­го­твор­но вли­я­ет на орга­низм чело­ве­ка, преж­де все­го на дея­тель­ность брон­хов, лег­ких и серд­ца. Прак­ти­ка пока­за­ла, что он необ­хо­дим во всех пери­о­дах болез­ни и про­сто неза­ме­ним для пре­ду­пре­жде­ния и купи­ро­ва­ния при­сту­пов уду­шья у стра­да­ю­щих брон­хи­аль­ной аст­мой. Прав­да, этот вывод рез­ко рас­хо­дит­ся с мне­ни­ем дру­гих авто­ров, отри­ца­ю­щих при­ме­не­ние мас­са­жа в ост­рый пери­од забо­ле­ва­ния, при при­сту­пе брон­хи­аль­ной аст­мы и допус­ка­ю­щих в бла­го­при­ят­ные момен­ты улуч­ше­ния само­чув­ствия лишь крат­кие (до 10 сеан­сов) кур­сы мас­са­жа с после­ду­ю­щи­ми дли­тель­ны­ми перерывами.

Но с пози­ций совре­мен­ной нау­ки и мас­саж, и физи­че­ские упраж­не­ния, и ледя­ные ван­ны – глу­бо­ко физио­ло­гич­ные сред­ства для орга­низ­ма чело­ве­ка и не могут рас­смат­ри­вать­ся для наше­го рода боль­ных про­ти­во­по­ка­за­ни­я­ми. Это под­твер­жда­ет и мой трид­ца­ти­лет­ний опыт рабо­ты с детьми и взрос­лы­ми, стра­да­ю­щи­ми респи­ра­тор­ны­ми забо­ле­ва­ни­я­ми. Мас­саж груд­ной клет­ки уже «ска­зал свое вес­кое сло­во» в деле физи­че­ской реа­би­ли­та­ции таких боль­ных. И если вы в совер­шен­стве овла­де­е­те его при­е­ма­ми, то защи­ти­те себя от респи­ра­тор­ных неду­гов, так же как и мои вос­пи­тан­ни­ки, дока­зав­шие сво­им каж­до­днев­ным тру­дом, что едва ли не все про­бле­мы про­фи­лак­ти­ки ОРЗ и обре­те­ния здо­ро­вья раз­ре­ши­мы с помо­щью физкультуры.

Мас­саж груд­ной клет­ки про­во­дит­ся в раз­лич­ных исход­ных поло­же­ни­ях в зави­си­мо­сти от воз­рас­та и само­чув­ствия боль­но­го. Так, груд­но­му ребен­ку удоб­но его делать, когда он лежит на гру­ди или спине, сидит у вас на коле­нях, а мож­но, что­бы нож­ка­ми он сто­ял на полу, а гру­дью лежал на низ­ком диване или сто­ял пря­мо, кем-нибудь под­дер­жи­ва­е­мый. Для детей постар­ше основ­ные исход­ные поло­же­ния: стоя согнув­шись под пря­мым углом у ска­мей­ки (сту­ла), опи­ра­ясь о нее кистя­ми или пред­пле­чья­ми, голо­ва опу­ще­на и лежа на спине. При недо­мо­га­нии мас­саж допу­стим в поло­же­нии лежа на гру­ди и спине; стоя на чет­ве­рень­ках, опи­ра­ясь на пред­пле­чья. В ситу­а­ции, когда надви­га­ет­ся или уже раз­вер­нул­ся при­ступ брон­хи­аль­ной аст­мы, боль­но­го сле­ду­ет уса­дить на табу­рет, коле­ни врозь, согну­ты под пря­мым углом, туло­ви­ще накло­не­но впе­ред, голо­ва опу­ще­на, взгляд направ­лен на сере­ди­ну живо­та, пле­чи рас­слаб­ле­ны, руки сво­бод­но опу­ще­ны меж­ду бедер.

Тот, кто будет делать мас­саж, дол­жен сто­ять сза­ди или сбо­ку от мас­си­ру­е­мо­го, в зави­си­мо­сти от при­ме­ня­е­мо­го при­е­ма. Этих при­е­мов доста­точ­но мно­го. При­ве­ду их в той после­до­ва­тель­но­сти, в кото­рой они долж­ны быть выполнены.

Погла­жи­ва­ние. Выпол­ня­ет­ся ладо­ня­ми и рас­став­лен­ны­ми врозь паль­ца­ми обе­их рук про­доль­но от плеч к бед­рам и от бедер к пле­чам тыль­ной сто­ро­ной кисти (рис. 7), доста­точ­но лег­ко в тем­пе до 200 дви­же­ний в обо­их направ­ле­ни­ях в 1 мин. Про­дол­жи­тель­ность до 30 с.

Рас­ти­ра­ние «враз­драй». И.п. – пра­вая ладонь мас­са­жи­ста на пра­вой лопат­ке мас­си­ру­е­мо­го, левая ладонь – на пояс­ни­це сле­ва. Выпол­ня­ет­ся ладо­ня­ми рез­ки­ми встреч­ны­ми дви­же­ни­я­ми про­доль­но по всей спине (рис. 8). Темп до 240 дви­же­ний каж­дой ладо­нью в обо­их направ­ле­ни­ях в 1 мин. Про­дол­жи­тель­ность до 30 с.

Лопат­ки – руки. Вра­ща­тель­ны­ми дви­же­ни­я­ми ладо­ней «разо­грей­те» лопат­ки и затем два­жды погладь­те руки сколь­же­ни­ем вниз по внеш­ней поверх­но­сти и вверх по внут­рен­ней до под­мы­шек (рис. 9). Про­дол­жи­тель­ность до 30 с.

Живот. – грудь. Под живо­том у бедер паль­цы каса­ют­ся поду­шеч­ка­ми друг дру­га. Дви­же­ни­ем вверх-впе­ред с силой сколь­зи­те кистя­ми по живо­ту и бокам (уси­лие тако­во, что ноги ребен­ка под­ни­ма­ют­ся в воз­дух), затем по гру­ди (рис. 10). На 4 сче­та нуж­но прой­ти таким обра­зом живот и грудь. Повто­рить 5‑б раз.

Пле­чо – шея. Поста­вив кисти вме­сте восе­мью паль­ца­ми (кро­ме боль­ших) на перед­нюю поверх­ность пле­ча и шеи, поду­шеч­ка­ми боль­ших паль­цев неж­но-неж­но про­гла­жи­вай­те всю зад­нюю поверх­ность пле­ча, лопат­ки и, посте­пен­но сме­ща­ясь к голо­ве, часты­ми мел­ки­ми дви­же­ни­я­ми – шею (рис. 11). Затем воз­вра­щай­тесь, выпол­няя погла­жи­ва­ние, в и.п. Выпол­нять на пра­вой и левой сто­роне по 15 с.

Рас­ти­ра­ние пере­крест­но. Стоя спра­ва от мас­си­ру­е­мо­го, поло­жи­те ладонь пра­вой руки на пра­вую лопат­ку, а ладонь левой руки – на пояс­ни­цу сле­ва. Выпол­ня­ют­ся вра­ща­тель­ные дви­же­ния ладо­ня­ми с едва замет­ным дав­ле­ни­ем, но очень быст­ро (250–300 об/мин). Про­дол­жи­тель­ность до 30 с с каж­дой стороны.

«Тесто». Стоя спра­ва от мас­си­ру­е­мо­го, пора­бо­тай­те на про­ти­во­по­лож­ной сто­роне тела (грудь, живот, спи­на), как хоро­шая хозяй­ка с тестом (рис. 12). То же с дру­гой сто­ро­ны. Выпол­нять по 30 с.

Похло­пы­ва­ние. Выпол­ня­ет­ся на про­ти­во­по­лож­ной от мас­са­жи­ста сто­роне груд­ной клет­ки (свер­ху, сбо­ку, сни­зу) ладо­ня­ми, сло­жен­ны­ми «лодоч­кой», дви­же­ни­я­ми стро­го в луче­за­пяст­ном суста­ве вверх-вниз (рис. 13) (часто­та – до 200 дви­же­ний в 1 мин). Про­дол­жи­тель­ность – 1 мин (по 30 с с каж­дой стороны).

Руб­ле­ние. Выпол­ня­ет­ся при­ем на про­ти­во­по­лож­ной от мас­са­жи­ста сто­роне груд­ной клет­ки (свер­ху и сбо­ку) кра­я­ми кистей, паль­цы при этом раз­ве­де­ны и рас­слаб­ле­ны, пред­пле­чья согну­ты под пря­мым углом. Рабо­та­ют обе руки в луче­за­пяст­ных суста­вах, при­чем ладо­ни обра­ще­ны друг к дру­гу (рис. 14), дви­же­ния очень быст­рые (250–300 в 1 мин). Про­дол­жи­тель­ность – 1 мин (по 30 с с каж­дой стороны).

Поко­ла­чи­ва­ние. Выпол­ня­ет­ся на про­ти­во­по­лож­ной от мас­са­жи­ста сто­роне груд­ной клет­ки (свер­ху, сбо­ку, сни­зу) полу­рас­кры­ты­ми кула­ка­ми (со сто­ро­ны ладо­ни), дви­же­ни­ем вверх-вниз в луче­за­пяст­ном суста­ве (рис. 15) (до 200 дви­же­ний в 1 мин). Про­дол­жи­тель­ность – 1 мин (по 30 с с каж­дой стороны).

Виб­ра­ция. Стоя сза­ди или над мас­си­ру­е­мым (когда он лежит на спине), жест­ко поставь­те паль­цы в меж­ре­бер­ные про­ме­жут­ки. Сохра­няя дав­ле­ние, виб­ри­руй­те кистя­ми, не отры­вая паль­цев (рис. 16). Это нуж­но про­де­лать по все­й­про­тя­жен­но­сти меж­ре­бер­ных про­ме­жут­ков. Про­дол­жи­тель­ность до 1 мин.

«Гусе­нич­ка». Дер­жа кисти вме­сте, поставь­те соеди­нен­ные восемь паль­цев (ука­за­тель­ные, сред­ние, безы­мян­ные, мизин­цы) поду­шеч­ка­ми на пояс­ни­цу, а поду­шеч­ки боль­ших паль­цев, отве­ден­ных назад, в 1–2 см от позво­ноч­ни­ка с каж­дой сто­ро­ны. Дви­же­ни­ем вдоль спи­ны до шеи «нож­ки гусе­ни­цы» (8 паль­цев), мел­ко-мел­ко «пере­сту­пая» впе­ред, совер­ша­ют мно­же­ство лег­ких посту­ки­ва­ний по спине, а боль­шие паль­цы, отста­вая вна­ча­ле, лишь у шеи дого­ня­ют «нож­ки гусе­ни­цы» (рис. 17). Дав­ле­ние боль­ших паль­цев неболь­шое. При пра­виль­ном выпол­не­нии при­е­ма воз­мож­но появ­ле­ние пун­цо­вых полос на коже вдоль позво­ноч­ни­ка (там, где полз­ли поду­шеч­ки боль­ших паль­цев). Воз­вра­ща­ют руки в и.п. сколь­же­ни­ем поду­ше­чек паль­цев рук по коже спи­ны. Повто­рить 15–20 раз.

Выкру­чи­ва­ние кожи в меж­ло­па­точ­ной обла­сти спи­ны («ушки»). Стоя сза­ди мас­си­ру­е­мо­го, поло­жи­те кисти рук сред­ни­ми фалан­га­ми согну­тых ука­за­тель­ных паль­цев на спи­ну, стро­го по линии ниж­них углов лопа­ток. Креп­ко захва­ти­те кожу боль­ши­ми и ука­за­тель­ны­ми паль­ца­ми, мак­си­маль­но оття­ни­те ее в сто­ро­ны-вверх до обра­зо­ва­ния воз­мож­но более высо­ко­го вали­ка («ушка») и пово­ро­том кистей внутрь соеди­ни­те эти вали­ки (рис. 18). Дер­жи­те «ушки» в этом поло­же­нии 2 с, затем отпу­сти­те. Сле­ду­ю­щие выкру­чи­ва­ния – посе­ре­дине меж­ду лопат­ка­ми и на уровне верх­них углов лопа­ток. Повто­рить 3–4 раза под­ряд, затем 5‑б раз – при­ем «гусе­нич­ка».

При поло­же­нии мас­си­ру­е­мо­го лежа на спине выкру­чи­ва­ние дела­ют на коже живо­та и гру­ди стро­го по линии ребер­ной дуги в трех точ­ках: вни­зу, посе­ре­дине и ввер­ху ребер­ной дуги. Повто­рить 3 раза.

Пра­виль­но выпол­нив выкру­чи­ва­ние, вы непре­мен­но вызо­ве­те у мас­си­ру­е­мо­го силь­ную боль, что очень важ­но, так как боле­вой син­дром мгно­вен­но купи­ру­ет спазм глад­кой муску­ла­ту­ры брон­хов едва ли не у всех брон­хо-легоч­ных больных.

Хлест по лопат­кам. Стоя сза­ди мас­си­ру­е­мо­го (он тоже сто­ит), рас­слабь­те кисти и силь­но ударь­те его. Этот при­ем за счет боле­во­го син­дро­ма мгно­вен­но умень­ша­ет брон­хо­с­пазм. Осо­бен­но воз­рас­та­ет зна­че­ние хле­ста, когда дре­наж брон­хов крайне необ­хо­дим и боль­ной под­час сам про­сит помочь ему таким обра­зом. Разу­ме­ет­ся, этот при­ем сле­ду­ет делать, толь­ко если ребе­нок или взрос­лый не возражает.

Мето­ди­че­ские заме­ча­ния. При погла­жи­ва­нии мас­си­ру­е­мый обя­за­тель­но почув­ству­ет при­лив теп­ла, кожа спи­ны у него поро­зо­ве­ет. Отсут­ствие розо­вой окрас­ки пусть вас не сму­ща­ет – про­сто это инди­ви­ду­аль­ная осо­бен­ность чело­ве­ка. При рас­ти­ра­нии «враз­драй» очень быст­ро воз­ни­ка­ет жар в ваших ладо­нях, а у мас­си­ру­е­мо­го появ­ля­ет­ся ощу­ще­ние «кипят­ка» на спине. Это хоро­шо, но, когда вы в пер­вый раз мас­си­ру­е­те ребен­ка, не пере­ста­рай­тесь, что­бы не напу­гать его необыч­ным ощущением.

При­ем «живот – грудь» пря­мо как буд­то спе­ци­аль­но создан для ребен­ка – настоль­ко каж­до­му нра­вит­ся взле­тать вверх! Но этот при­ем тре­бу­ет от вас и соблю­де­ния тех­ни­ки без­опас­но­сти: исклю­чи­те при при­зем­ле­нии воз­мож­ные уда­ры лицом об опо­ру, на кото­рой сто­ят кисти рук; про­сле­ди­те, что­бы при­зем­ле­ние было мяг­ким и ребе­нок не ушиб­ся обо что-нибудь голе­ня­ми. Направ­ле­ние дви­же­нию рук сни­зу вверх зада­ет рас­по­ло­же­ние меж­ре­бер­ных про­ме­жут­ков, но, напри­мер, при избы­точ­ной пол­но­те их труд­но нащупать.

При выпол­не­нии при­е­ма «пле­чо – шея», погла­жи­вая кожу пле­ча, лопат­ки и шеи, вы спо­соб­ству­е­те рас­слаб­ле­нию при­ле­жа­щих мышц, кото­рые при эмфи­зе­ме нещад­но уста­ют и силь­но болят. В совер­шен­стве освой­те этот при­ем, его при­дет­ся часто выпол­нять при пред­вест­ни­ках уду­шья и самом при­сту­пе для его купи­ро­ва­ния. При рас­ти­ра­нии пере­крест­но вы воз­дей­ству­е­те на важ­ные рефлек­со­ген­ные зоны.

«Тесто», как пра­ви­ло, кажет­ся нович­кам весь­ма болез­нен­ным при­е­мом. Это так, но через несколь­ко дней боль про­хо­дит и мас­саж при­но­сит чув­ство улуч­ше­ния состо­я­ния и более лег­кое дыхание.

Каче­ствен­но выпол­нен­ное похло­пы­ва­ние обес­пе­чи­ва­ет в извест­ной мере рас­слаб­ле­ние брон­хов и созда­ет наи­луч­шие усло­вия для хоро­ше­го дре­на­жа брон­хов. Руб­ле­ние и поко­ла­чи­ва­ние пре­сле­ду­ют ту же цель, что и похло­пы­ва­ние, поэто­му эти три при­е­ма може­те про­из­воль­но ком­би­ни­ро­вать, сове­ту­ясь, одна­ко, с боль­ным, так как его ощу­ще­ния обя­за­тель­но надо учи­ты­вать – кому как не ему знать, что в дан­ный момент ему полезнее.

Виб­ра­ция все­гда вызы­ва­ет у людей чув­ство щекот­ки, но выпол­нять этот при­ем необ­хо­ди­мо – после мас­са­жа откры­ва­ет­ся необы­чай­но глу­бо­кое дыхание.

«Гусе­нич­ка» здо­ро­во­му-то чело­ве­ку весь­ма при­ят­на, а боль­но­му, да при эмфи­зе­ме лег­ких, при­но­сит чув­ство бла­жен­ства – дыха­ние непро­из­воль­на углуб­ля­ет­ся, одыш­ка ста­но­вит­ся менее выра­жен­ной. Это­му при­е­му сле­ду­ет отда­вать пред­по­чте­ние и при купи­ро­ва­нии при­сту­па брон­хи­аль­ной астмы.

Выкру­чи­ва­ние пона­ча­лу вызы­ва­ет у нович­ков чув­ство боли, кста­ти вполне тер­пи­мое, но зато спо­соб­ству­ет сво­бод­но­му дыханию.

Теперь рас­смот­рим, как соста­вить ком­плекс массажа.

Если вы прак­ти­че­ски здо­ро­вы, а ваш ребе­нок вовсе не зна­чит­ся в досье педи­ат­ров, пуль­мо­но­ло­гов и аллер­го­ло­гов, непре­мен­но утром и вече­ром про­де­лай­те два сеан­са мас­са­жа груд­ной клет­ки, при­ме­нив сле­ду­ю­щий ком­плекс при­е­мов: погла­жи­ва­ние, рас­ти­ра­ние «враз­драй», «лопат­ки – руки», «живот – грудь», «пле­чо – шея» – все это в рав­ных долях сум­мар­но за 2 мин; рас­ти­ра­ние пере­крест-но – 1 мин; «тесто» – 1 мин; похло­пы­ва­ние – 1 мин; «гусе­нич­ка» – 1 мин. Все­го – 6–7 мин.

Вы толь­ко что полу­чи­ли про­сту­ду. Пока еще инфек­ция пора­зи­ла лишь носо­глот­ку, но не сле­ду­ет пас­сив­но ждать, когда она про­ник­нет в брон­хи и лег­кие. И для это­го есть свой дей­ствен­ный ком­плекс при­е­мов мас­са­жа: погла­жи­ва­ние, рас­ти­ра­ние «враз­драй», «лопат­ки – руки», «живот – грудь», «пле­чо – шея» – все это за 2 мин; рас­ти­ра­ние пере­кре­стие, «тесто», похло­пы­ва­ние, «гусе­нич­ка», поко­ла­чи­ва­ние и вновь «гусе­нич­ка» – каж­дый при­ем по 1 мин. Все­го – 8–9 мин.

Диа­гно­сти­ро­ван брон­хит или пнев­мо­ния. К ком­плек­су при­е­мов, при­ме­ня­е­мых при про­сту­де, при­со­еди­ня­ют­ся виб­ра­ция на меж­ре­бер­ных про­ме­жут­ках и выкру­чи­ва­ние, при­чем виб­ра­цию сле­ду­ет делать вме­сто поко­ла­чи­ва­ния, а выкру­чи­ва­ние завер­ша­ет мас­саж. На все сле­ду­ет тра­тить до 10 мин. При удо­вле­тво­ри­тель­ном само­чув­ствии мас­саж может быть про­дол­жен в и.п. лежа на спине в ком­би­на­ции при­е­мов: погла­жи­ва­ние гру­ди и живо­та, «тесто», виб­ра­ция на меж­ре­бер­ных про­ме­жут­ках – по 1 мин. Все­го – 3 мин.

Брон­хит и пнев­мо­ния про­те­ка­ют при общей сла­бо­сти боль­но­го, с высо­кой тем­пе­ра­ту­рой. В суточ­ный физ­куль­тур­ный режим обя­за­тель­но вклю­чи­те мас­саж груд­ной клет­ки после каж­до­го купа­ния или обли­ва­ния боль­но­го, при­ме­няя при этом при­е­мы, как при брон­хи­те и пнев­мо­нии, но затра­чи­вая на всю рабо­ту не боль­ше б мин.

Если тре­бу­ет­ся осво­бо­дить брон­хи от мок­рот­ных про­бок, столь часто­го явле­ния у хро­ни­че­ски боль­ных людей, отлич­но послу­жат эти же при­е­мы мас­са­жа, выпол­ня­е­мые мно­го­крат­но днем и ночью по 4–10 мин как в ходе тре­ни­ров­ки, так и после купа­ния и обливаний.

При обиль­ной мок­ро­те мас­саж про­во­ди­те, как и при заку­пор­ке брон­хов мок­рот­ны­ми проб­ка­ми, свое­вре­мен­но делая пау­зы для диа­фраг­маль­но­го каш­ля, кото­рым и будет обес­пе­чен пол­но­цен­ный дре­наж бронхов.

При пред­вест­ни­ках при­сту­па уду­шья немед­лен­но начи­най­те мас­саж груд­ной клет­ки в поло­же­нии сидя на табу­ре­те или сту­ле в есте­ствен­ной позе. Реко­мен­дую сле­ду­ю­щее соче­та­ние при­е­мов: погла­жи­ва­ние, «пле­чо – шея», «гусе­нич­ка», «тесто», виб­ра­ция, выкру­чи­ва­ние. На все при­е­мы отво­дит­ся б мин. При этом поста­рай­тесь выяс­нить, какие при­е­мы в каж­дый дан­ный момент наи­бо­лее эффек­тив­ны для рас­слаб­ле­ния дыха­тель­ной муску­ла­ту­ры, и отдай­те им предпочтение.

При при­сту­пе брон­хи­аль­ной аст­мы сове­тую вклю­чать те же при­е­мы мас­са­жа, что и при пред­вест­ни­ках уду­шья. В целом их вполне доста­точ­но, но в любом слу­чае в инди­ви­ду­аль­но под­би­ра­е­мых ком­плек­сах мас­са­жа груд­ной клет­ки удель­ный вес «гусе­нич­ки», виб­ра­ции и выкру­чи­ва­ния дол­жен быть большим.

Растирание подошв догоряча

У ослаб­лен­но­го и боль­но­го чело­ве­ка ноги, как пра­ви­ло, чрез­вы­чай­но пот­ли­вы. Это обсто­я­тель­ство обя­зы­ва­ет поча­ще менять нос­ки, что­бы избе­гать про­сту­ды. Как про­фи­лак­ти­че­ское такое сред­ство необ­хо­ди­мо, но его недо­ста­точ­но. Нужен так­же мас­саж стоп, и осо­бен­но подошв. В зави­си­мо­сти от ситу­а­ции рас­ти­рай­те сто­пы и у лежа­ще­го в посте­ли ребен­ка или взрос­ло­го (в остром пери­о­де болез­ни), и у бодр­ству­ю­ще­го (во всех осталь­ных пери­о­дах болез­ни, когда к это­му есть фак­ти­че­ские пока­за­ния) ладо­ня­ми, поду­шеч­ка­ми паль­цев, кра­ем ладо­ни, паль­ца­ми, сло­жен­ны­ми в кулак, до хоро­ше­го согре­ва­ния, затра­чи­вая на мас­саж каж­дой сто­пы не менее 1–1,5 мин. Со вре­ме­нем, когда чело­век перей­дет на тре­ни­ров­ки боси­ком, необ­хо­ди­мость в мас­са­же стоп отпадет.

Дыхательная гимнастика

В вашей домаш­ней физ­куль­ту­ре зна­чи­тель­ное место долж­ны зани­мать спе­ци­аль­ные дыха­тель­ные упраж­не­ния. Систе­ма­ти­че­ское их выпол­не­ние на све­жем воз­ду­хе, осо­бен­но в зим­нее вре­мя, – пре­крас­ное зака­ли­ва­ю­щее и лечеб­но-про­фи­лак­ти­че­ское сред­ство: очи­ща­ет­ся сли­зи­стая дыха­тель­ных путей и гло­точ­но­го лим­фо­ид­но­го коль­ца от пато­ло­ги­че­ской мик­роб­ной фло­ры, обес­пе­чи­ва­ет­ся пол­но­цен­ный дре­наж брон­хов и таким обра­зом пре­ду­пре­жда­ет­ся раз­ви­тие ост­рых респи­ра­тор­ных забо­ле­ва­ний в хро­ни­че­ские. В резуль­та­те заня­тий спе­ци­аль­ны­ми упраж­не­ни­я­ми дыха­тель­ная муску­ла­ту­ра чело­ве­ка, и преж­де все­го мыш­цы, участ­ву­ю­щие в выдо­хе, обре­та­ет доста­точ­ную силу и вынос­ли­вость, нор­ма­ли­зу­ет­ся кро­во­об­ра­ще­ние; физи­че­ская под­го­тов­лен­ность и физи­че­ское раз­ви­тие зани­ма­ю­щих­ся дости­га­ют хоро­ших показателей.

Выпол­няя при­ве­ден­ные ниже упраж­не­ния, нуж­но обя­за­тель­но дышать через рот, так как при фор­си­ро­ван­ном дыха­нии через нос мож­но зане­сти пато­ло­ги­че­ское содер­жи­мое носо­глот­ки в брон­хи и тем самым дать новый тол­чок раз­ви­тию болез­ни. В покое же дыши­те через нос.

И еще одно пра­ви­ло. Чело­ве­ку, име­ю­ще­му эмфи­зе­му, брон­хит с обиль­ной мок­ро­той, упраж­не­ние надо начи­нать во вре­мя пау­зы меж­ду вдо­хом и выдо­хом, что­бы не вызвать неудер­жи­мый при­ступ кашля.

Каж­до­му упраж­не­нию при­сво­ен бук­вен­ный индекс. Знать их надо назу­бок, что­бы пра­виль­но рас­шиф­ро­вать ком­плек­сы дыха­тель­ной гим­на­сти­ки, при­ве­ден­ные в сле­ду­ю­щей гла­ве, и без погреш­но­стей выпол­нять их.

А. и.п. – стоя, ноги на ширине плеч, руки в сто­ро­ны на уровне плеч и мак­си­маль­но отве­де­ны назад, кисти с повер­ну­ты­ми впе­ред ладо­ня­ми по воз­мож­но­сти до пре­де­ла отве­де­ны назад, паль­цы раз­ве­де­ны. На счет 1 – дви­же­ни­ем впе­ред руки мол­ние­нос­но скре­стить перед гру­дью, так, что­бы лок­ти ока­за­лись под под­бо­род­ком, а кисти силь­но (до боли!) хлест­ну­ли по лопат­кам (гром­кий мощ­ный выдох) (рис. 19), на счет 2 – плав­но, мед­лен­но вер­нуть­ся в и.п., диа­фраг­маль­ным вдо­хом выпя­тить живот).

Б. и.п. – стоя на нос­ках, про­гнув­шись, ноги на ширине плеч, руки в сто­ро­ны-вверх. На счет 1 – опус­ка­ясь на сто­пы, наклон впе­ред, округ­лив спи­ну, руки махом через сто­ро­ны скре­стить перед гру­дью, боль­но хлест­нуть кистя­ми по лопат­кам (гром­кий мощ­ный выдох) (рис. 20), на счет 2–3 – руки плав­но раз­ве­сти в сто­ро­ны и сно­ва скре­стить перед гру­дью, 2–3 раза хлест­нуть кистя­ми по лопат­кам, про­дол­жая выдох, на счет 4 – вер­нуть­ся в и.п., диа­фраг­маль­ным вдо­хом выпя­чи­вая живот.

В. и.п. – стоя на нос­ках, про­гнув­шись, ноги на ширине плеч, руки вверх-назад, паль­цы спле­те­ны (как бы дер­жат топор). На счет 1 – опус­ка­ясь на сто­пы, быст­рый наклон впе­ред, округ­лив спи­ну, рез­кое дви­же­ние рука­ми впе­ред-вниз-назад, как руб­ка топо­ром (гром­кий мощ­ный выдох) (рис. 21), на счет 2 – плав­но вер­нуть­ся в и.п., диа­фраг­маль­ным вдо­хом выпя­чи­вая живот.

Г. и.п. – стоя, слег­ка накло­нив­шись впе­ред и при­сев, ноги как бы на ширине «лыж­ни», пра­вая рука впе­ре­ди (кисть «сжи­ма­ет лыж­ную пал­ку»), левая дале­ко сза­ди (кисть рас­кры­та – «лыж­ная пал­ка на ремне») (рис. 22). На счет 1– плав­но при­сесть, пра­вую руку вниз-назад к бед­ру (мощ­ный выдох, завер­ша­е­мый в момент, когда руках нахо­дит­ся выше бед­ра); затем выпря­мить­ся до и.п., левую руку впе­ред (кисть «сжи­ма­ет лыж­ную пал­ку»), пра­вую дале­ко назад (кисть рас­кры­та), диа­фраг­маль­ным вдо­хом выпя­тить живот, на счет 2 – то же, но дру­гой рукой.

Д. и.п. – стоя на нос­ках, слег­ка накло­нив­шись впе­ред, ноги на ширине «лыж­ни», руки впе­ред, кисти «сжи­ма­ют лыж­ные пал­ки». На счет 1 – опус­ка­ясь на сто­пы, при­сесть и накло­нить­ся впе­ред до каса­ния живо­том бедер, руки amp; вниз-назад до отка­за, кисти полу­рас­крыть (мощ­ный гром­кий выдох) (рис. 23), на счет 2–3 – оста­ва­ясь в наклоне, пру­жи­нить нога­ми (нату­жи­ва­ясь, завер­шить дли­тель­ный выдох), на счет 4 – вер­нуть­ся в и.п., диа­фраг­маль­ным вдо­хом выпя­чи­вая живот.

Е. и.п. – стоя, слег­ка накло­нив­шись впе­ред, ноги на ширине плеч, пра­вая рука впе­ред-вверх, кисть сжа­та, как для «греб­ка», левая рука сим­мет­рич­но сза­ди, кисть рас­слаб­ле­на. На счет 1–2 – четы­ре-пять быст­рых кру­го­вых дви­же­ний рука­ми, как при пла­ва­нии кро­лем на гру­ди (мощ­ный выдох с нату­жи­ва­ни­ем), на счет 3–4 – два мед­лен­ных кру­го­вых дви­же­ния рука­ми, совер­шая пол­ный диа­фраг­маль­ный вдох, выпя­чи­вая живот (рис. 24).

Ж. и.п. – ноги на ширине плеч, пра­вая рука ввер­ху, ладонь повер­ну­та впра­во и сжа­та, как для «греб­ка», левая рука вни­зу, рас­слаб­ле­на и повер­ну­та ладо­нью назад. На счет 1–3 – три кру­го­вых дви­же­ния рука­ми, как при пла­ва­нии кро­лем на спине, выпол­няя пово­ро­ты туло­ви­щем вслед за «гре­бу­щей» рукой (один мощ­ный выдох с нату­жи­ва­ни­ем), на счет 4 – мед­лен­но одно кру­го­вое дви­же­ние рука­ми, диа­фраг­маль­ным вдо­хом пре­дель­но выпя­чи­вая живот (рис. 25).

3. и.п. – стоя на нос­ках, слег­ка накло­нив­шись впе­ред, ноги на ширине плеч, руки впе­ред-вверх, кисти сжа­ты, как для «греб­ка». На каж­дый счет – «гре­бок», как при пла­ва­нии бат­тер­фля­ем, затем, опус­ка­ясь на сто­пы, руки вниз-назад к бед­рам, немно­го согнув ноги и уве­ли­чив наклон (мощ­ный выдох); руки через сто­ро­ны вверх-впе­ред, кисти рас­слаб­ле­ны, вер­нуть­ся в и.п., раз­ду­вая живот диа­фраг­маль­ным вдо­хом (рис. 26).

И. и.п. – стоя на нос­ках, ноги на ширине плеч, руки вытя­ну­ты вверх ладо­ня­ми нару­жу, кисти сжа­ты, как для «греб­ка». На каж­дый счет, опус­ка­ясь на сто­пы, руки назад‑в сто­ро­ны-вниз к бед­рам (мощ­ный выдох); под­ни­ма­ясь на нос­ки, руки впе­ред-вверх, кисти рас­сла­бить, вер­нуть­ся в и.п., раз­ду­вая живот диа­фраг­маль­ным вдо­хом (рис. 27).

К. и.п. – упор лежа, опи­ра­ясь пря­мы­ми рука­ми о пол. На счет 1 – упор при­сев (одно­вре­мен­но мощ­ный выдох), на счет 2– вер­нуть­ся в и.п. толч­ком (диа­фраг­маль­ный вдох) (рис. 28). Оба дви­же­ния выпол­нить за 1 с.

Л (пляс­ка). и.п. – стоя, слег­ка при­сев на левой ноге, носок повер­нут вле­во, пра­вая нога впе­ре­ди на пят­ке, носок повер­нут впра­во, голо­ва под­ня­та, руки согну­ты в лок­тях, отве­де­ны в сто­ро­ны. На счет 1 – под­прыг­нуть и при­сесть, пят­ки вме­сте, нос­ки врозь (мощ­ный выдох), на счет 2 – под­прыг­нуть, меняя поло­же­ние ног – левая впе­ре­ди на пят­ке (рис. 29), затем вер­нуть­ся в и.п., раз­ду­вая вдо­хом живот. Все дви­же­ния выпол­нить за 1 с.

М. и.п. – стоя пра­вым боком к опо­ре на левой ноге, пра­вая нога согну­та назад в колене, сто­па сво­бод­на, пра­вой рукой дер­жась за опо­ру на уровне пле­ча. На каж­дый счет, под­ни­ма­ясь на носок опор­ной ноги, пре­дель­но воз­мож­ный мах пра­вой ногой впе­ред-вверх до каса­ния бед­ром гру­ди и пле­ча (мощ­ный выдох) и сра­зу же пре­дель­но воз­мож­ный мах той же ногой вниз-назад до каса­ния сто­пой яго­ди­цы, опус­ка­ясь на сто­пу левой ноги, выпя­чи­вая живот диа­фраг­маль­ным вдо­хом (рис. 30). Все дви­же­ния выпол­нить за 1 с. То же пра­вой ногой.

ДДл (диа­фраг­маль­ное дыха­ние лежа). и.п. – лежа на спине. На счет 1–3 – мощ­ный, дли­тель­ный, пре­дель­ной глу­би­ны выдох силой мышц брюш­но­го прес­са (живот силь­но втя­нуть), на счет 4 – диа­фраг­маль­ный вдох, пре­дель­но выпя­чи­вая живот (рис. 31).

Затем глу­хо, за счет мгно­вен­но­го сокра­ще­ния мышц брюш­но­го прес­са кашлянуть.

ДДст – то же, но в поло­же­нии стоя.

ДДс – то же, но в поло­же­нии сидя.

Диа­фраг­маль­ное дыха­ние лежа мож­но делать и без каш­ля. Важ­но поча­ще упраж­нять­ся, не давая заста­и­вать­ся мок­ро­те. Это же пра­ви­ло отно­сит­ся и к диа­фраг­маль­но­му дыха­нию сидя и стоя.

ДДб (диа­фраг­маль­ное дыха­ние при беге). Выпол­ня­ет­ся во вре­мя тре­ни­ро­воч­ных про­бе­жек одно­крат­но или сери­я­ми из 3–4 выдо­хов-вдо­хов, без каш­ля, чере­дуя ДДб с есте­ствен­ным дыха­ни­ем в пре­де­лах 30 с. Надо научить­ся выпол­нять диа­фраг­маль­ный выдох на 12–16 шагов – на пре­де­ле выдо­ха силой мышц брюш­но­го прес­са удер­жи­вать живот втя­ну­тым, отво­дя на диа­фраг­маль­ный вдох, когда живот выпя­чи­ва­ет­ся, как «арбуз», вре­мя, за кото­рое совер­ша­ет­ся 2–6 шагов (рис. 32).

Диа­фраг­маль­ное дыха­ние при беге уве­ли­чи­ва­ет дли­тель­ность выпол­не­ния этой физи­че­ской нагруз­ки, посколь­ку не воз­ни­ка­ют усло­вия для нару­ше­ния кро­во­об­ра­ще­ния (застоя веноз­ной кро­ви в брюш­ной поло­сти, кото­рый неиз­беж­но воз­ни­ка­ет у бегу­нов, поль­зу­ю­щих­ся поверх­ност­ным дыха­ни­ем – отсю­да свин­цо­вая тяжесть в ногах и боль в пра­вом подреберье).

Соче­та­ние бега и ходь­бы при диа­фраг­маль­ном дыха­нии очень важ­но для пол­но­цен­но­го дре­на­жа бронхов.

ДДх (диа­фраг­маль­ное дыха­ние при ходь­бе). Диа­фраг­маль­ный выдох совер­ша­ет­ся, как и при беге. Диа­фраг­маль­ный вдох про­из­во­дит­ся в момент оста­нов­ки, в лег­ком наклоне впе­ред, до пре­дель­но­го выпя­чи­ва­ния живо­та. Затем сле­ду­ет глу­хой кашель, совер­ша­е­мый мгно­вен­ным сокра­ще­ни­ем мышц брюш­но­го прес­са. При обиль­ной мок­ро­те живот вдо­хом раз­ду­ва­ет­ся еще два­жды и каж­дый раз после вдо­ха про­из­во­дит­ся глу­хой кашель. После хоро­ше­го откаш­ли­ва­ний ходь­ба про­дол­жа­ет­ся (рис. 33).

«Маят­ник». и.п. ребен­ка – обхва­тив нога­ми бед­ра или талию папы (или мамы), руки за голо­вой; роди­те­ля – стоя пря­мо, дер­жа ребен­ка рука­ми, сцеп­лен­ны­ми «в замок». На счет 1 – ребен­ку накло­нить­ся назад (диа­фраг­маль­ный вдох) (рис. 34), на счет 2 – вер­нуть­ся в и.п. (мощ­ный выдох за пле­чо папы или мамы).

«Маят­ник» отлич­но раз­ви­ва­ет силу мышц бед­ра и брюш­но­го прес­са, и, как пока­зы­ва­ет опыт, рав­но­душ­ных к нему детей нет. Диа­фраг­маль­ное дыха­ние при выпол­не­нии это­го упраж­не­ния обя­за­тель­но, так как оно созда­ет усло­вия для дли­тель­ной рабо­ты (мои 8‑летние вос­пи­тан­ни­ки дела­ют 100 и боль­ше этих дви­же­ний подряд).

«Ходь­ба» на руках («тач­ка»). и.п. ребен­ка (или взрос­ло­го) – упор лежа, опи­ра­ясь пря­мы­ми рука­ми о пол; роди­те­ля (или парт­не­ра) – стоя, под­дер­жи­вая ребен­ка за голе­но­стоп­ные суста­вы. «Ходь­ба» на руках впе­ред, упраж­ня­ясь в диа­фраг­маль­ном дыхании.

«Ходь­ба» на руках пре­крас­но тре­ни­ру­ет мыш­цы, а дети к тому же про­сто в вос­тор­ге от это­го заня­тия. Вам оста­ет­ся толь­ко напо­ми­нать о выпол­не­нии диа­фраг­маль­но­го дыхания.

Махо­вые дви­же­ния – рас­про­стра­нен­ное упраж­не­ние лег­ко­ат­ле­тов, толь­ко они выпол­ня­ют его при есте­ствен­ном дыха­нии, все вни­ма­ние уде­ляя сво­бо­де и ампли­ту­де дви­же­ния. Вы же, забо­тясь о пра­виль­ной тех­ни­ке выпол­не­ния махов, не мень­ше думай­те и о хоро­шем выдо­хе при махе впе­ред, рав­но как и диа­фраг­маль­ном вдо­хе при махе назад. Этим упраж­не­ни­ем, осо­бен­но после крос­са или бега трус­цой, обес­пе­чи­ва­ет­ся весь­ма резуль­та­тив­ный дре­наж бронхов.

Мето­ди­че­ские заме­ча­ния. Выпол­няя упраж­не­ние А, необ­хо­ди­мо сле­дить за тем, что­бы кисти каж­дый раз непре­мен­но отво­ди­лись дале­ко назад, созда­вая пере­рас­тя­же­ние мышц рук. Этим обес­пе­чи­ва­ет­ся мол­ние­нос­ность хле­ста и лопат­ки (важ­ная рефлек­со­ген­ная зона) полу­чат нуж­ный по силе удар. А – отлич­ное дре­наж­ное упражнение.

При выпол­не­нии упраж­не­ния Б обра­щай­те вни­ма­ние на пол­ное раз­ве­де­ние рук в сто­ро­ны, кисти долж­ны быть пре­дель­но под­ня­ты вверх. Толь­ко при таком усло­вии хлест по лопат­кам будет доста­точ­но силь­ным. Как пра­ви­ло, нович­ки в состо­я­нии хлест­нуть кистя­ми по лопат­кам в наклоне не боль­ше трех раз. Физи­че­ски окреп­нув, они могут сде­лать этих хле­стов вдвое боль­ше. Для мно­гих упраж­не­ние Б обес­пе­чи­ва­ет пре­крас­ный дренаж.

Делая упраж­не­ние В, нель­зя сги­бать ноги в коле­нях (эта сво­е­го рода тех­ни­ка без­опас­но­сти пре­ду­пре­жда­ет сса­ди­ны на паль­цах рук от уда­ра о зем­лю). «Руб­ка» у ряда боль­ных вызы­ва­ет хоро­шее откаш­ли­ва­ние мокроты.

Упраж­не­ния от Г до И при­зва­ны раз­но­об­ра­зить тре­ни­ров­ку и явля­ют­ся спе­ци­аль­ны­ми под­го­то­ви­тель­ны­ми упраж­не­ни­я­ми перед уро­ком пла­ва­ния и бегом на лыжах. Состав­ляя тре­ни­ро­воч­ные пла­ны, в зави­си­мо­сти от обста­нов­ки (в зим­ний сезон, нахо­дясь у реки) про­из­воль­но заме­няй­те упраж­не­ния от Г до И упраж­не­ни­я­ми А, Б и В.

При выпол­не­нии упраж­не­ния К нель­зя накло­нять голо­ву вниз – это трав­мо­опас­но (при дви­же­нии из упо­ра лежа в упор при­сев коле­ня­ми мож­но раз­бить лицо). Голо­ва, туло­ви­ще и ноги долж­ны состав­лять в упо­ре лежа пря­мую линию. В про­цес­се рабо­ты пле­чи посто­ян­но нахо­дят­ся над пло­ща­дью опо­ры, то есть над кистями.

Когда буде­те учить ребен­ка пляс­ке впри­сяд­ку, поза­боть­тесь о том, что­бы он видел при­мер, в кото­ром тан­цор в при­се­да­нии спи­ну и голо­ву дер­жит пря­мо. Выдох дол­жен начи­нать­ся в самой верх­ней точ­ке (в под­ско­ке перед при­се­да­ни­ем) – этим дости­га­ет­ся его пре­дель­ная глубина.

Физические приемы, направленные на дренаж бронхов

Сре­ди людей, стра­да­ю­щих респи­ра­тор­ны­ми забо­ле­ва­ни­я­ми, нема­ло таких, у кого отек сли­зи­стой брон­хов настоль­ко нару­ша­ет дыха­ние, что впо­ру идти в ста­ци­о­нар на брон­хо­ла­важ (меха­ни­че­ское про­мы­ва­ние брон­хов и отса­сы­ва­ние мок­ро­ты), а у кого-то дав­но уже обра­зо­ва­лись в брон­хах сли­зи­стые проб­ки, нано­ся­щие вред все­му орга­низ­му, и в первую оче­редь серд­цу, и для них брон­хо­ла­важ дав­но уже не в диковинку.

Пред­ла­га­е­мые физи­че­ские при­е­мы направ­ле­ны на очи­ще­ние брон­хов. Суть их заклю­ча­ет­ся в том, что про­из­во­дит­ся сжа­тие с боль­шой силой груд­ной клет­ки боль­но­го в обла­сти ниж­них ребер и диа­фраг­мы. Поэто­му эти при­е­мы назы­ва­ют выжи­ма­ни­я­ми (ВЫЖ). Выпол­ня­ют­ся они либо само­сто­я­тель­но, либо с чьей-либо помо­щью, напри­мер ребен­ку выжи­ма­ния дела­ют родители.

В ходе выжи­ма­ния, кото­рое все­гда нуж­но про­во­дить пре­дель­но дол­го (в наших при­ме­рах 15–20 с), пар­ци­аль­ное дав­ле­ние угле­кис­ло­ты в кро­ви рез­ко повы­ша­ет­ся, что рефлек­тор­но умень­ша­ет спазм глад­кой муску­ла­ту­ры брон­хов. И доста­точ­но сде­лать диа­фраг­маль­ный вдох, как воз­дух прой­дет до брон­хиол, ока­жет­ся под сли­зи­сты­ми проб­ка­ми и мок­ро­той, а это и есть необ­хо­ди­мое усло­вие для очи­ще­ния брон­хов от пато­ло­ги­че­ско­го содер­жи­мо­го кашлем в пол­ном соот­вет­ствии с зако­ном Паскаля.

Инте­рес­но, что и обра­зо­ва­ние про­бок в брон­хах тоже про­ис­хо­дит в соот­вет­ствии с зако­ном Пас­ка­ля: при непол­ном вдо­хе воз­дух дохо­дит толь­ко до мок­ро­ты, кото­рой ниче­го дру­го­го не оста­ет­ся, как осе­дать под дав­ле­ни­ем воз­ду­ха, обра­зу­ю­ще­го­ся при кашле.

Выжи­ма­ния – при­е­мы дей­ствен­ные и эффек­тив­ные, если ими поль­зо­вать­ся уме­ло и свое­вре­мен­но, поэто­му поста­рай­тесь осво­ить их «на отлич­но». Напом­ню – само выжи­ма­ние необ­хо­ди­мо начи­нать стро­го во вре­мя пау­зы меж­ду вдо­хом и выдохом.

ВЫЖл (выжи­ма­ние лежа, само­сто­я­тель­но). И.п. – лежа на спине. На счет 1 – плот­но под­тя­нуть бед­ра к гру­ди, обхва­тив рука­ми голе­ни (одно­вре­мен­но начать мощ­ный выдох), на счет 2–7 = с боль­шой силой при­жи­мая рука­ми голе­ни к гру­ди про­дол­жить и завер­шить выдох на его пре­де­ле (рис.35), на счет 8 – вер­нуть­ся в и.п., диа­фраг­маль­ным вдо­хом мак­си­маль­но выпя­чи­вая живот, глу­хо каш­ля­нуть толь­ко силой брюш­но­го пресса.

ВЫЖл – 2 (выжи­ма­ние лежа, с посто­рон­ней помо­щью). Стоя лицом к боль­но­му, захва­ти­те рука­ми его голе­ни­за сере­ди­ну. Выпол­не­ние при­е­ма такое же, как в ВЫЖл. Помни­те, что ваши пле­чи долж­ны нахо­дить­ся стро­го над пло­ща­дью опо­ры (над кистя­ми), тогда дав­ле­ние будет направ­ле­но точ­но по назна­че­нию (рис. 36).

ВЫЖст (выжи­ма­ние стоя, само­сто­я­тель­но). и.п. – стоя, ноги на ширине плеч, руки согну­ты в лок­тях под пря­мым углом, пред­пле­чья на ниж­них реб­рах и диа­фраг­ме плот­но, кисти при­жа­ты к бокам. На счет 1 – глу­бо­ко накло­нить­ся впе­ред, округ­лив спи­ну, упе­реть­ся пред­пле­чья­ми в бед­ра, слег­ка при­сев, голо­ва на уровне колен, взгляд направ­лен вниз-назад (одно­вре­мен­но начать мощ­ный выдох), на счет 2–7 – про­дол­жить и на пре­де­ле завер­шить выдох, руки рас­слаб­лен­но опу­стить, раз­дуть диа­фраг­маль-ным вдо­хом живот и глу­хо каш­ля­нуть, повто­рить вдох и кашель еще 2 раза (рис. 37), на счет 8 – воз­вра­тить­ся в и.п., диа­фраг­маль­ным вдо­хом раз­ду­вая живот.

ВЫЖст‑2 (выжи­ма­ние стоя, с посто­рон­ней помо­щью). и.п. боль­но­го – стоя, ноги на ширине плеч; и.п. помощ­ни­ка – стоя вплот­ную сза­ди боль­но­го, пред­пле­чья­ми и кистя­ми креп­ко захва­тив его ниж­ние реб­ра и диа­фраг­му (рис. 38). Выпол­не­ние при­е­ма ана­ло­гич­но ВЫЖст.

ДДб (диа­фраг­маль­ное дыха­ние при беге). Выпол­ня­ет­ся во вре­мя тре­ни­ро­воч­ных про­бе­жек одно­крат­но или сери­я­ми из 3–4 выдо­хов-вдо­хов, без каш­ля, чере­дуя выра­жен­ное диа­фраг­маль­ное дыха­ние с есте­ствен­ным дыха­ни­ем в пре­де­лах 30 с. Важ­но каж­до­му научить­ся выпол­нять такой выдох на 12–16 шагов, силой мышц брюш­но­го прес­са ‹удер­жи­вая живот выпя­чен­ным 2–6 шагов. Опыт пока­зал, что при еже­днев­ных 0,5–1‑часовых крос­сах диа­фраг­маль-ная мыш­ца боль­но­го обре­та­ет силу опер­но­го пев­ца. Пожа­луй, об этом нелишне знать.

ДДх (диа­фраг­маль­ное дыха­ние при ходь­бе). Для тех, кто еще не может бегать трус­цой, и для тех, кому ходь­ба слу­жит сред­ством отды­ха после хоро­шей про­беж­ки, выра­жен­ное диа­фраг­маль­ное дыха­ние осо­бен­но полез­но. Кто-то полу­чит необ­хо­ди­мую физи­че­скую нагруз­ку, кто-то пере­клю­чит­ся с крос­са, напри­мер, на гим­на­сти­ку. Упраж­не­ние выпол­ня­ет­ся так. Начи­ная дви­же­ние, сра­зу же стре­ми­тесь к фор­си­ро­ван­но­му выдо­ху, исполь­зуя всю силу мышц брюш­но­го прес­са и, делая 3–4 шага, дове­ди­те выдох до пре­де­ла. Оста­но­ви­тесь. Стоя в лег­ком наклоне впе­ред, сде­лай­те живо­том вдох и сра­зу же глу­хо каш­ля­ни­те (живо­том). Вдох и кашель повто­ри­те еще 1–2 раза. Затем про­дол­жай­те ходьбу.

Мето­ди­че­ские заме­ча­ния. Выжи­ма­ния лежа и стоя луч­ше делать после мас­са­жа груд­ной клет­ки – в этом слу­чае эффек­тив­ность дре­на­жа будет наи­боль­шей. Когда вы упраж­ня­е­тесь с малень­ким ребен­ком, лицо его на пре­де­ле выжи­ма­ния может стать пун­цо­вым, что не опас­но, но сверх­дли­тель­ность про­це­ду­ры может и напу­гать его и вызвать капри­зы. Поэто­му не стре­ми­тесь сра­зу к рекор­дам, луч­ше опыт­ным путем най­ти золо­тую сере­ди­ну. Нуж­но быть гото­вым и к тому, что сла­бый ребе­нок никак не смо­жет при выжи­ма­нии лежа выпя­тить живот на вдо­хе – это доступ­но чело­ве­ку толь­ко с силь­ной диа­фраг­маль­ной мыш­цей, поэто­му, как толь­ко закон­чи­те выжи­ма­ние, под­хва­ти­те ребен­ка под заты­лок и пере­ве­ди­те его в поло­же­ние сидя в глу­бо­ком наклоне. И сра­зу же давай­те коман­ды: «Раз­ду­вай живот!», «Каш­ляй живо­том!» И сами над его ухом глу­хо каш­ляй­те – пода­вай­те ему при­мер! Имен­но таким спо­со­бом мож­но научить диа­фраг­маль­но­му кашлю малыша.

Если у взрос­ло­го или у ребен­ка постар­ше мок­ро­ты мало, то и каш­лять мож­но лежа, но когда мок­ро­та обиль­ная, то обя­за­тель­но нуж­но сесть.

При­сту­пив к выжи­ма­ни­ям боль­но­го, у кото­ро­го с тру­дом выхо­дят из брон­хов сли­зи­стые проб­ки, после 3‑б напря­же­ний делай­те пау­зу и исполь­зуй­те ее для мас­са­жа груд­ной клет­ки (при­е­мы «гусе­нич­ка», «пле­чо – шея», «тесто», похло­пы­ва­ние, выкручивание).

Если у боль­но­го име­ет­ся к тому же еще и брон­хи­аль­ная аст­ма, то дре­наж, про­де­лан­ный опи­сан­ным спо­со­бом, досту­пен дале­ко не каж­до­му, так как вне­зап­ное отхож­де­ние мок­ро­ты или про­дви­же­ние отторг­ну­той проб­ки по ходу брон­ха ино­гда затруд­ня­ет дыха­ние и может испу­гать. Но и эта про­бле­ма раз­ре­ши­ма с помо­щью спе­ци­аль­ных при­е­мов, о кото­рых и пой­дет речь.

Физические приемы направленные на дренаж бронхов и купирование удушья у страдающих бронхиальной астмой

Во мно­гих слу­ча­ях доста­точ­но вла­деть выжи­ма­ни­я­ми стоя и лежа, что­бы в ком­плек­се с ледя­ной водой, мас­са­жем достичь желан­ной цели. Но неред­ко быва­ет и так, что боль­ной изму­чен и мгно­вен­но впа­да­ет в жесто­кий брон­хо­с­пазм при малей­шем физи­че­ском напря­же­нии. И тогда оста­ет­ся при­бег­нуть к само­му щадя­ще­му вари­ан­ту – выжи­ма­нию сидя в опре­де­лен­ном положении.

и. п. – сидя, глу­бо­ко накло­нив­шись впе­ред (округ­лив спи­ну), ноги согну­ты в коле­нях под пря­мым углом и раз­ве­де­ны, руки рас­слаб­ле­ны и опу­ще­ны меж­ду бедер, голо­ва опу­ще­на на грудь, гла­за закры­ты или взгляд направ­лен на живот (см. рис. 7). Если при­ем выпол­ня­ет ребе­нок, один из роди­те­лей нахо­дит­ся сза­ди него и пода­ет коман­ды: «Выдох­ни подоль­ше!», «Теперь раз­дуй живот малень­ким-малень­ким вдо­хом!», «Каш­ля­ни глу­хо-глу­хо живо­том!» – и сам в этот момент пока­зы­ва­ет, как надо пра­виль­но каш­лять. После мак­си­мум двух выжи­ма­ний нуж­но про­де­лать мас­саж груд­ной клет­ки (4–5 мин), затем сно­ва долж­ны сле­до­вать два выжи­ма­ния и т. д.

А когда дело каса­ет­ся годо­ва­ло­го ребен­ка? – спро­си­те вы, – неуже­ли надо ждать, когда он под­рас­тет и ста­нет разум­ным суще­ством? Рас­ска­жу такой случай.

Дима Брюш­ков, одно­го года трех меся­цев, имел с 4‑месячного воз­рас­та тра­хео­сто­му. Прой­дя 2 реани­ма­ции, вот-вот готов был вновь ока­зать­ся в боль­ни­це для брон­хо­ла­ва­жа, что­бы очи­стить брон­хи от мок­ро­ты, кото­рая самым жут­ким обра­зом меша­ла маль­чи­ку дышать.

Когда сто­я­ла зима, Дима попал ко мне, и к момен­ту визи­та он семь часов про­был в теп­лом ком­би­не­зоне. Тут же я смыл с него пот теп­лой водой, и пер­вый раз в сво­ей жиз­ни Дима испро­бо­вал обли­ва­ние ледя­ной водой. Прав­да, при этом сра­зу заре­вел, но пла­кать пре­кра­тил, как толь­ко кон­такт с холо­до­вым раз­дра­жи­те­лем закон­чил­ся. Про­мок­ну­ли его про­сты­ней и про­мас­си­ро­ва­ли в поло­же­нии лежа на спине. Он не сопро­тив­лял­ся, дышал очень тяже­ло – было слыш­но, как мок­ро­та с каж­дым вдо­хом-выдо­хом ходит в круп­ных брон­хах. Затем поло­жи­ли его на грудь, и тут он залил­ся пла­чем. Что было делать? Под­ло­жил я одну кисть под его ниж­ние реб­ра, свер­ху в про­ек­ции поста­вил на спи­ну дру­гую, уло­вил момент, когда начал­ся новый плач, и сде­лал ему выжи­ма­ние на 10 с. И все 10 с в пла­че про­дол­жал­ся его выдох! Рас­сла­бил захват. Новый плач – и еще выжи­ма­ние, дол­го-дол­го. И еще раз! И когда я рас­сла­бил руки и грудь ребен­ка ста­ла сво­бод­ной, он вдруг стал непро­из­воль­но каш­лять, да как резуль­та­тив­но! Кон­чил­ся кашель, под­ни­ма­ем Диму на руки, а он и не дума­ет пла­кать и дышит как совер­шен­но здо­ро­вый ребе­нок – ни еди­но­го хри­па, ни одыш­ки! А теперь, чита­тель, поду­май­те, как быть вам, слу­чись подобное.

Бег трусцой с чередованием естественного и выражение диафрагмального дыхания

В физ­куль­тур­но-оздо­ро­ви­тель­ной прак­ти­ке бег трус­цой стал вер­ным сред­ством при про­фи­лак­ти­ке ОРЗ и лече­нии хро­ни­че­ских неспе­ци­фи­че­ских забо­ле­ва­ний орга­нов дыха­ния, в том чис­ле и аллергии.

Уста­нов­ле­но, что в резуль­та­те заня­тий бегом трус­цой у чело­ве­ка, под­вер­жен­но­го аллер­гии, вос­ста­нав­ли­ва­ет­ся функ­ция над­по­чеч­ни­ков. Бег при­вле­ка­те­лен и тем, что тре­бу­ет от орга­низ­ма доста­точ­но высо­ких затрат энер­гии и раз­ви­ва­ет вынос­ли­вость, улуч­ша­ет физи­че­скую под­го­тов­лен­ность. При беге трус­цой и уме­лом диа­фраг­маль­ном дыха­нии (ДДб) у людей, стра­да­ю­щих брон­хо­ле­гоч­ны­ми забо­ле­ва­ни­я­ми, обес­пе­чи­ва­ет­ся пол­но­цен­ный дре­наж бронхов.

Бегом трус­цой мож­но зани­мать­ся в любую пого­ду, при­чем наи­выс­шая физи­че­ская рабо­то­спо­соб­ность орга­низ­ма дости­га­ет­ся в беге при зна­чи­тель­ной мину­со­вой тем­пе­ра­ту­ре воз­ду­ха (есте­ствен­но, дышать при этом надо через рот). Все­го один цикл (осень – зима – вес­на) тре­ни­ро­вок на све­жем воз­ду­хе суще­ствен­но сни­жа­ет актив­ность болез­не­твор­ной мик­роб­ной фло­ры, содер­жа­щей­ся на сли­зи­стой обо­лоч­ке дыха­тель­ных путей и на гло­точ­ном лим­фо­ид­ном коль­це, и дела­ет чело­ве­ка поис­ти­не закаленным.

Ходьба с чередованием естественного и выражение диафрагмального дыхания с откашливанием

Даже здо­ро­вым людям полез­но чере­до­вать есте­ствен­ное дыха­ние с выра­же­ние диа­фраг­маль­ным не толь­ко в спор­тив­ной, но и в обыч­ной ходь­бе. Тем же, кто в той или иной сте­пе­ни ост­ро нуж­да­ет­ся в физи­че­ской реа­би­ли­та­ции, это упраж­не­ние поз­во­лит быст­рее вос­ста­нав­ли­вать силы, нор­ма­ли­зо­вать дыха­ние и пульс после бега и дру­гих физи­че­ских нагрузок.

Неред­ко встре­ча­ют­ся и боль­ные, у кото­рых дыха­тель­ная и сер­деч­ная недо­ста­точ­ность дости­га­ют тако­го Уров­ня, когда даже бег трус­цой им не может быть пока­зан, и тогда ходь­ба ста­но­вит­ся основ­ным тре­ни­ро­воч­ным сред­ством. Весь­ма важ­ная роль отво­дит­ся ходь­бе при дре­на­же бронхов.

Общеразвивающие упражнения и физическая работа

Пола­гаю, что выбрать обще­раз­ви­ва­ю­щие упраж­не­ния для себя и для ребен­ка нико­му не соста­вит тру­да. Для дошко­лят мож­но соору­дить в квар­ти­ре домаш­ний ста­ди­он или гим­на­сти­че­ский горо­док. Во дво­ре – сде­лать пере­кла­ди­ну, лест­ни­цу, брев­но. Сей­час в пар­ках и лесо­пар­ках постро­е­ны мини-спорт­пло­щад­ки со мно­же­ством гим­на­сти­че­ских и тяже­ло­ат­ле­ти­че­ских сна­ря­дов на любой вкус.

Я наце­ли­ваю всех на то, что­бы ни один день не про­шел без обще­раз­ви­ва­ю­щих упраж­не­ний, и пусть они по ваше­му выбо­ру зани­ма­ют до 30 мин ежедневно.

Когда чело­век ста­но­вит­ся дее­спо­соб­ным, физи­че­ский труд – интен­сив­ный, до седь­мо­го пота – одно из основ­ных усло­вий под­дер­жа­ния здо­ро­вья. У моих вос­пи­тан­ни­ков такое отно­ше­ние к тру­ду, осо­бен­но на све­жем воз­ду­хе, явля­ет­ся пра­ви­лом. Как и тре­ни­ров­ка, физи­че­ский труд – это вер­ный путь к выздо­ров­ле­нию, и это все­гда сле­ду­ет учи­ты­вать при созда­нии инди­ви­ду­аль­ной про­грам­мы физи­че­ской реа­би­ли­та­ции лиц, стра­да­ю­щих респи­ра­тор­ны­ми заболеваниями.

Отдых в постели после водных процедур или физическая активность

При­ме­не­ние того или дру­го­го оздо­рав­ли­ва­ю­ще­го при­е­ма все­гда долж­но быть обу­слов­ле­но состо­я­ни­ем здо­ро­вья и ребен­ка и взрос­ло­го. Напри­мер, после вод­ных про­це­дур для ослаб­лен­ных людей, при­сту­па­ю­щих к заня­ти­ям домаш­ней физ­куль­ту­рой, для боль­ных – в пери­од пред­вест­ни­ков забо­ле­ва­ния, в пери­од выздо­ров­ле­ния и в пери­од неустой­чи­вой ремис­сии, когда кли­ни­че­ски чело­век здо­ров, а физи­че­ски ослаб­лен и его тер­мо­ре­гу­ля­ция дале­ка от совер­шен­ства, обя­за­те­лен отдых в постели.

В посте­ли у боль­но­го откры­то толь­ко лицо, а голо­ва повя­за­на хлоп­ча­то­бу­маж­ным плат­ком. Оста­вать­ся в посте­ли мож­но до 30 мин, но не в пол­ном физи­че­ском без­дей­ствии – хоро­шо упраж­нять­ся в диа­фраг­маль­ном дыха­нии, откаш­ли­вать­ся, делать мас­саж лица. Стра­да­ю­щим брон­хи­аль­ной аст­мой нуж­но нахо­дить­ся в посте­ли толь­ко в поло­же­нии сидя, что­бы не спро­во­ци­ро­вать одыш­ку и при­ступ уду­шья. Боль­но­му необ­хо­дим совер­шен­ный гиги­е­ни­че­ский уход – этим вы убе­ре­же­те его от слу­чай­но­го озно­ба и вто­рич­ной инфекции.

Со вре­ме­нем необ­хо­ди­мость отды­ха в посте­ли после обли­ва­ний и купа­ний отпа­да­ет (при­мер­но после 4–7 недель заня­тий физ­куль­ту­рой), и на сме­ну пас­сив­но­му отды­ху при­хо­дит физи­че­ская актив­ность: после вод­ной про­це­ду­ры, про­мок­нув тело поло­тен­цем, надо боси­ком, в одних тру­сах побе­гать трус­цой все­го 6 мин для того, что­бы обре­сти ком­форт­ное состо­я­ние, ребен­ку к тому же нелишне минут­ку поплясать…

Комплексный уход за больным ночью

Извест­но, что орга­низм зане­мог­ше­го чело­ве­ка ведет бой с болез­не­твор­ной мик­роб­ной фло­рой и аллер­ги­ей круг­ло­су­точ­но. И вы тоже, чита­тель, пре­крас­но это зна­е­те. Но поче­му же тогда все меро­при­я­тия, направ­лен­ные на помощь боль­но­му, про­во­ди­те лишь в часы бодр­ство­ва­ния? А ночью? Да, в луч­шем слу­чае по тре­во­ге дади­те лекар­ство, напо­и­те, поме­ня­е­те пот­ную рубаш­ку – и все. А наут­ро, видя, что дело пло­хо, вызы­ва­е­те «ско­рую» или гос­пи­та­ли­зи­ру­е­те его, наив­но пола­гая, что болезнь ока­за­лась силь­нее вас. Да нет, не силь­нее она вас, а про­сто «не спит» ни днем, ни ночью и поль­зу­ет­ся вашей без­де­я­тель­но­стью в часы сна.

Я реко­мен­дую актив­ные дей­ствия в часы сна по цело­му ряду при­чин. Как пра­ви­ло, к исхо­ду пер­во­го часа сна ослаб­лен­ный чело­век покры­ва­ет­ся обиль­ным потом, и убе­речь его от озно­ба крайне необ­хо­ди­мо во избе­жа­ние повтор­но­го инфи­ци­ро­ва­ния. К тому же ночью уси­ли­ва­ет­ся отек сли­зи­стой дыха­тель­ных путей и воз­рас­та­ет брон­хо­с­пазм. Попра­вить поло­же­ние в ваших силах.

Дей­ствия в пери­од пред­вест­ни­ков ОРВИ и в пери­од выздо­ров­ле­ния. Через час после засы­па­ния помочь боль­но­му при­нять кон­траст­ный душ, насу­хо выте­реть его, пере­одеть в све­жее белье, пере­сте­лить постель, сде­лать мас­саж лица и груд­ной клет­ки, рас­те­реть подош­вы дого­ря­ча. Ночью сле­дить, что­бы боль­ной не сбра­сы­вал оде­я­ло. При появ­ле­нии пота вновь повто­рить всю процедуру.

Дей­ствия, в пери­од пред­вест­ни­ков при­сту­па брон­хи­аль­ной аст­мы и после при­сту­па. Через час после засы­па­ния при­нять толь­ко холод­ную ван­ну (или обли­ва­ние), про­мок­нуть тело, одеть­ся, про­де­лать мас­саж лица и груд­ной клет­ки, «повы­жи­мать­ся» сидя (см. рис. 39).

Через три часа вновь повто­рить всю про­це­ду­ру. Если извест­но вре­мя, когда обыч­но насту­па­ет уду­шье, подъ­ем нуж­но совер­шать с опе­ре­же­ни­ем неже­ла­тель­ных собы­тий на пол­то­ра часа, в ходе кото­рых холод­ную воду сле­ду­ет при­ме­нять два­жды – сра­зу же после подъ­ема и перед тем, как сно­ва лечь в постель.

Дей­ствия в ост­рый пери­од ОРВИ. Через час после засы­па­ния боль­но­му необ­хо­ди­мо при­нять кон­траст­ный душ. Про­мок­нув его тело и одев в тре­ни­ро­воч­ный костюм, про­де­лать мас­саж лица и груд­ной клет­ки, выпол­нить ВЫЖс б раз, рас­те­реть подош­вы дого­ря­ча и уло­жить спать. Затем каж­дые час-пол­то­ра толь­ко купать и нор­ма­ли­зо­вы­вать носо­вое дыха­ние. Всю ночь обе­ре­гать от озноба.

Дей­ствия в пери­од при­сту­па брон­хи­аль­ной аст­мы. Через час сна «замо­ро­зить» боль­но­го в ванне. Затем про­мок­нуть его тело, одеть и два­жды повто­рить чере­до­ва­ние при­е­мов: мас­саж лица, мас­саж груд­ной клет­ки, выжи­ма­ние сидя (см. рис. 7). Вновь «замо­ро­зить», обте­реть, одно­крат­но про­де­лать мас­саж лица, груд­ной клет­ки, выжи­ма­ние сидя и уло­жить в постель с высо­ким изго­ло­вьем для отды­ха или сна не более чем на пол­то­ра часа. И так – всю ночь. В слу­ча­ях, когда выпол­нен­ных меро­при­я­тий ока­зы­ва­ет­ся недо­ста­точ­но для купи­ро­ва­ния при­сту­па уду­шья, необ­хо­ди­мо рабо­тать по несколь­ку часов под­ряд, что­бы достичь поло­жи­тель­но­го результата.

Выска­зы­ва­лось мне­ние, что высо­кая умствен­ная и физи­че­ская рабо­то­спо­соб­ность отли­ча­ет каж­до­го, кто утром хоро­шо и плот­но зав­тра­ка­ет или даже съе­да­ет пол­ный обед. Это убе­ди­тель­но пока­зал и педа­го­ги­че­ский опыт физи­че­ской реа­би­ли­та­ции людей, стра­да­ю­щих пище­вой аллер­ги­ей и нару­ше­ни­я­ми обме­на веществ. Если вас, нович­ка в физ­куль­ту­ре, едва при­сту­пив­ше­го к заня­ти­ям, сму­ща­ет отсут­ствие аппе­ти­та поут­ру, не бес­по­кой­тесь. Это прой­дет, как толь­ко по про­буж­де­нии с пер­вы­ми луча­ми сол­ныш­ка вы отда­ди­те час-пол­то­ра холод­но­му купа­нию, мас­са­жу и тре­ни­ров­ке. Днем же, и осо­бен­но вече­ром, вы посту­пи­те совер­шен­но пра­виль­но, если огра­ни­чи­те себя. Разу­ме­ет­ся, все это каса­ет­ся пери­о­да ремиссии.

В пери­од пред­вест­ни­ков забо­ле­ва­ния едва ли не каж­дый Чело­век теря­ет аппе­тит. Что ж, сожа­леть об этом не сле­ду­ет, весь­ма полез­ны будут неслад­кий горя­чий чай и холод­ная питье­вая вода.

В ост­рый пери­од респи­ра­тор­но­го забо­ле­ва­ния совер­шен­но есте­ствен пол­ный отказ от пищи, сколь­ко бы суток он ни длил­ся. В слу­ча­ях, когда орга­низм ока­зы­ва­ет­ся неспо­соб­ным раз­вер­нуть доста­точ­ную тем­пе­ра­тур­ную реак­цию (болезнь про­те­ка­ет при тем­пе­ра­ту­ре ниже 38,5°) реко­мен­ду­ет­ся пить вдо­воль чая, хоро­шо доба­вить к питью и холод­ную воду. При доста­точ­но высо­кой тем­пе­ра­ту­ре тела (38,5° и выше) боль­но­го отлич­но под­дер­жит обиль­ное питье холод­ной воды.

В пер­вые дни выздо­ров­ле­ния не сле­ду­ет питать­ся обиль­но и лишь по мере воз­вра­та к пол­ной физи­че­ской актив­но­сти мож­но вер­нуть­ся к при­выч­но­му раци­о­ну питания.

Плавание

Мето­ди­ка физи­че­ской реа­би­ли­та­ции лиц, стра­да­ю­щих респи­ра­тор­ны­ми забо­ле­ва­ни­я­ми, преду­смат­ри­ва­ет непре­мен­ное исполь­зо­ва­ние пла­ва­ния в инди­ви­ду­аль­ных и груп­по­вых заня­ти­ях физи­че­ской куль­ту­рой. Уме­ние пла­вать к тому же – жиз­нен­ная необ­хо­ди­мость для каж­до­го, и я став­лю цель в мак­си­маль­но корот­кие сро­ки обу­чить сво­их вос­пи­тан­ни­ков не толь­ко уме­нию дер­жать­ся на воде, но и раз­лич­ным сти­лям дан­но­го вида спор­та. И когда ребя­та хоро­шо осво­ят­ся в воде, купа­ния ста­но­вят­ся для них при­тя­га­тель­ны­ми во все вре­ме­на года.

Разу­ме­ет­ся, суще­ству­ют и про­ти­во­по­ка­за­ния к тре­ни­ров­кам в бас­сейне лиц, стра­да­ю­щих неко­то­ры­ми респи­ра­тор­ны­ми забо­ле­ва­ни­я­ми и аллер­ги­ей. Так, нель­зя зани­мать­ся пла­ва­ни­ем при острой дыха­тель­ной инфек­ции, при обостре­нии хро­ни­че­ских респи­ра­тор­ных забо­ле­ва­ний, а так­же при пред­вест­ни­ках при­сту­па брон­хи­аль­ной аст­мы и в пери­од при­сту­па. Для людей, под­вер­жен­ных ней­ро­дер­ми­ту, купа­ние пока­за­но толь­ко в есте­ствен­ных водоемах.

Подвижные и спортивные игры

Как толь­ко в резуль­та­те тре­ни­ро­вок вы или ваш ребе­нок обре­те­те неко­то­рую физи­че­скую вынос­ли­вость и вме­сте с ней спо­соб­ность тре­ни­ро­вать­ся боль­ше полу­ча­са, в про­грам­му заня­тий непре­мен­но вклю­чай­те раз­лич­ные подвиж­ные игры и эле­мен­ты спор­тив­ных игр. Напри­мер, дошко­ля­та с удо­воль­стви­ем вклю­ча­ют­ся в подвиж­ные игры. А те, кто постар­ше, пред­по­чи­та­ют фут­бол, хок­кей, волей­бол, бас­кет­бол, тен­нис и руч­ной мяч. На тре­ни­ров­ке посто­ян­но пере­клю­чай­тесь с упраж­не­ний на игры и с игр на упраж­не­ния – куда как боль­ше поль­зы полу­чи­те, и заня­тия будут не такие монотонные.

Я.А. Кал­га­но­ва:

Опыт пока­зы­ва­ет, что без физи­че­ских упраж­не­ний и зака­ли­ва­ния, исполь­зуя лишь одни меди­ка­мен­тоз­ные сред­ства, невоз­мож­но на дли­тель­ный срок обес­пе­чить ремис­сию, забыть о болез­ни. Толь­ко упор­ный повсе­днев­ный труд спо­со­бен вос­ста­но­вить нару­шен­ные функ­ции орга­низ­ма, улуч­шить рабо­ту его защит­ных механизмов.

В гла­ве III опи­са­ны раз­лич­ные спе­ци­аль­ные мето­ды и при­е­мы, кото­рые могут быть исполь­зо­ва­ны на заня­ти­ях физ­куль­ту­рой людь­ми, стра­да­ю­щи­ми брон­хи­аль­ной аст­мой, хро­ни­че­ским брон­хи­том, хро­ни­че­ской пнев­мо­ни­ей, часты­ми респи­ра­тор­ны­ми заболеваниями.

Пред­ла­га­е­мая мето­ди­ка обу­ча­ет диа­фраг­маль­но­му дыха­нию, рас­слаб­ле­нию мышц, участ­ву­ю­щих в дыха­тель­ном про­цес­се, и закреп­ле­нию это­го рефлек­са во вре­мя при­сту­па брон­хи­аль­ной аст­мы, дре­наж­ным упраж­не­ни­ям. Все это и помо­га­ет актив­но управ­лять сво­им дыха­ни­ем во вре­мя при­сту­па и вне его. Огром­ное место в про­грам­ме физи­че­ской реа­би­ли­та­ции, раз­ра­бо­тан­ной Б. С. Тол­ка­че­вым, зани­ма­ет зака­ли­ва­ние, при­во­дя­щее к рез­ко­му сни­же­нию чис­ла обостре­ний, что очень важ­но для легоч­ных боль­ных. Исполь­зу­ют­ся так­же мас­саж, воз­дей­ствие на актив­ные точ­ки, управ­ле­ние дыха­ни­ем, бла­го­да­ря чему рез­ко сни­жа­ет­ся при­ме­не­ние лекар­ствен­ных средств.

Одна­ко пред­ла­га­е­мый метод не про­ти­во­по­став­ля­ет­ся, дру­гим спо­со­бам лече­ния, не исклю­ча­ет там, где это необ­хо­ди­мо, исполь­зо­ва­ние лекарств, в том чис­ле и гор­мо­нов. Он лишь направ­лен на мак­си­маль­ное сокра­ще­ние исполь­зо­ва­ния меди­ка­мен­тов, а если воз­мож­но и пол­ный отказ от них. Дости­га­ет­ся это путем систе­ма­ти­че­ских, еже­днев­ных, а в пери­од обостре­ний еже­час­ных низ­ко­тем­пе­ра­тур­ных вод­ных про­це­дур, мас­са­жа и физи­че­ских упражнений.

Автор под­чер­ки­ва­ет, что при про­ве­де­нии всех физ­куль­тур­ных меро­при­я­тий боль­шое вни­ма­ние надо уде­лить носу и его при­да­точ­ным пазу­хам. Абсо­лют­но оправ­дан­на реко­мен­да­ция начи­нать мас­саж и зака­ли­ва­ю­щие про­це­ду­ры с носо­глот­ки, так как ухуд­ше­ние функ­ци­о­наль­но­го состо­я­ния носа отра­жа­ет­ся на дея­тель­но­сти всех орга­нов и систем: нару­ша­ет­ся рабо­та серд­ца, лег­ких, орга­нов пище­ва­ре­ния, слу­ха, зре­ния, сни­жа­ет­ся рабо­то­спо­соб­ность. У детей дли­тель­но сохра­ня­ю­ще­е­ся изме­не­ние со сто­ро­ны носо­во­го дыха­ния при­во­дит к замед­ле­нию физи­че­ско­го и умствен­но­го раз­ви­тия. Поэто­му в первую оче­редь необ­хо­ди­мо вос­ста­но­вить носо­вое дыха­ние. Это в боль­шей сте­пе­ни спо­соб­ству­ет успе­ху в исполь­зо­ва­нии оздо­ро­ви­тель­ной систе­мы, пред­ла­га­е­мой авто­ром. Ведь любое респи­ра­тор­ное забо­ле­ва­ние начи­на­ет­ся с носо­глот­ки: имен­но туда преж­де все­го про­ни­ка­ет инфек­ция. Поэто­му, если вовре­мя при­нять необ­хо­ди­мые меры, мож­но не допу­стить про­ник­но­ве­ния инфек­ции в ниж­ние отде­лы респи­ра­тор­ной систе­мы, «уни­что­жив» ее в носо­глот­ке, и таким обра­зом предот­вра­тить раз­ви­тие болезни.

Для укреп­ле­ния здо­ро­вья сле­ду­ет шире исполь­зо­вать при­род­ные фак­то­ры: воду, воз­дух, солн­це. Солн­це – неис­чер­па­е­мый источ­ник теп­ла и энер­гии, одна­ко отно­ше­ние к нему долж­но быть осто­рож­ное. Летом наши паци­ен­ты устрем­ля­ют­ся на юг в поис­ках здо­ро­вья, а воз­вра­ща­ют­ся часто не то что окреп­ши­ми, а, наобо­рот, ослаб­лен­ны­ми, утра­тив­ши­ми свое послед­нее здо­ро­вье. Про­ис­хо­дит это от неуме­рен­но­го пре­бы­ва­ния на солнце.

Регу­ляр­ная физи­че­ская актив­ность и зака­ли­ва­ние – пра­ви­ло для любо­го, кто скло­нен к про­студ­ным забо­ле­ва­ни­ям и брон­хо­с­паз­му. Зака­ли­ва­ние спо­соб­ству­ет повы­ше­нию актив­но­сти и мощ­но­сти всех защит­ных сил орга­низ­ма. У неза­ка­лен­но­го чело­ве­ка под вли­я­ни­ем небла­го­при­ят­ных усло­вий окру­жа­ю­щей сре­ды (охла­жде­ние, пере­гре­ва­ние, нерв­ное напря­же­ние и т. д.) лег­ко обост­ря­ют­ся име­ю­щи­е­ся хро­ни­че­ские забо­ле­ва­ния или воз­ни­ка­ют новые.

В насто­я­щее вре­мя метод кон­траст­но­го зака­ли­ва­ния широ­ко при­ме­ня­ет­ся в прак­ти­ке под­го­тов­ки спортс­ме­нов и кос­мо­нав­тов. Чело­век, зани­ма­ю­щий­ся кон­траст­ным тем­пе­ра­тур­ным зака­ли­ва­ни­ем, спо­со­бен хоро­шо пере­но­сить как низ­кие, так и высо­кие тем­пе­ра­ту­ры, мень­ше боле­ет про­студ­ны­ми заболеваниями.

Мето­ди­ка физи­че­ских упраж­не­ний в соче­та­нии с мас­са­жем и низ­ко­тем­пе­ра­тур­ны­ми вод­ны­ми про­це­ду­ра­ми, пред­ла­га­е­мая Б. С. Тол­ка­че­вым, вполне согла­су­ет­ся с теми пред­став­ле­ни­я­ми о зака­ли­ва­нии, кото­рые суще­ству­ют на сего­дня. При­ме­ни­ма она и к боль­но­му человеку.

Исполь­зо­ва­ние холод­ных и ледя­ных ванн в остром пери­о­де болез­ни пока мало изу­че­но, хотя извест­но, что при дей­ствии холо­до­во­го раз­дра­жи­те­ля в этот пери­од болез­ни про­ис­хо­дит рез­кое повы­ше­ние актив­но­сти сим­па­то­ад­ре­на­ло­вой систе­мы с выбро­сом в кровь гор­мо­нов, в част­но­сти адре­на­ли­на, кото­рый рас­ши­ря­ет брон­хи, сни­ма­ет отек сли­зи­стой брон­хов и умень­ша­ет повы­шен­ную сек­ре­цию. Устра­ня­ют­ся явле­ния обту­ра­ции, заку­пор­ки брон­хов, и состо­я­ние боль­но­го улуч­ша­ет­ся. Одна­ко надо быть осто­рож­ным при зака­ли­ва­нии водой низ­кой тем­пе­ра­ту­ры. Так, для людей с сер­деч­но-сосу­ди­сты­ми забо­ле­ва­ни­я­ми (ише­ми­че­ская болезнь серд­ца, высо­кое арте­ри­аль­ное дав­ле­ние), почеч­ны­ми забо­ле­ва­ни­я­ми, с выра­жен­ны­ми про­яв­ле­ни­я­ми дыха­тель­ной и сер­деч­ной недо­ста­точ­но­сти, моз­го­вы­ми нару­ше­ни­я­ми исполь­зо­ва­ние холод­ной воды может быть чре­ва­то серьез­ны­ми послед­стви­я­ми. Суще­ству­ет боль­шой риск обостре­ния этих неду­гов. Таким боль­ным луч­ше начи­нать с кон­траст­ных обли­ва­ний и толь­ко посте­пен­но пере­хо­дить к ледя­ным ваннам.

Серьез­ные болез­ни – брон­хо­эк­та­ти­че­ская, гной­ные забо­ле­ва­ния в лег­ких и ряд дру­гих так­же тре­бу­ют обя­за­тель­ной кон­суль­та­ции вра­ча по вопро­су исполь­зо­ва­ния холод­ной воды. Людям же моло­дым, стра­да­ю­щим респи­ра­тор­ны­ми забо­ле­ва­ни­я­ми, кото­рым тра­ди­ци­он­ные мето­ды лече­ния не помо­га­ют, конеч­но, сле­ду­ет испы­тать на себе цели­тель­ную силу физи­че­ских упраж­не­ний и холод­ной воды, необ­хо­ди­мых, напри­мер, для купи­ро­ва­ния при­сту­па брон­хи­аль­ной аст­мы. Систе­ма­ти­че­ское исполь­зо­ва­ние холод­ной воды ведет к закреп­ле­нию услов­но­го рефлек­са на рас­ши­ре­ние брон­хов. При холо­до­вых обли­ва­ни­ях и ван­нах про­ис­хо­дит отток кро­ви с поверх­но­сти кожи к внут­рен­ним орга­нам, улуч­ша­ет­ся их кро­во­снаб­же­ние и мик­ро­цир­ку­ля­ция, что спо­соб­ству­ет вос­ста­нов­ле­нию функ­ци­о­наль­но­го состо­я­ния, в том чис­ле лег­ких и бронхов.

В спе­ци­аль­ной и науч­но-попу­ляр­ной лите­ра­ту­ре часто встре­ча­ет­ся мне­ние, что не сле­ду­ет увле­кать­ся пре­дель­ны­ми холо­до­вы­ми нагруз­ка­ми и фор­си­ро­вать дости­же­ние состо­я­ния зака­лен­но­сти – это тре­бу­ет чрез­вы­чай­но­го напря­же­ния всех функ­ций, всех защит­ных сил орга­низ­ма. Да, в этих усло­ви­ях воз­мож­ны, а порою неиз­беж­ны пери­о­ды крат­ко­вре­мен­но­го ухуд­ше­ния состо­я­ния, вот поче­му метод опа­сен для боль­ных с сопут­ству­ю­щи­ми забо­ле­ва­ни­я­ми (сер­деч­но-сосу­ди­сты­ми, почеч­ны­ми и др.). Но, с дру­гой сто­ро­ны, совсем не обя­за­тель­но начи­нать с ледя­ных ванн. Мож­но взять за осно­ву всю про­грам­му физи­че­ской реа­би­ли­та­ции, вклю­чив в нее вна­ча­ле кон­траст­ные и ком­форт­ные души. Автор кни­ги под­чер­ки­ва­ет лишь, что низ­ко­тем­пе­ра­тур­ные (4°) ван­ны намно­го эффек­тив­нее, осо­бен­но в ост­рых состо­я­ни­ях, напри­мер для купи­ро­ва­ния при­сту­па брон­хи­аль­ной астмы.

Необ­хо­ди­мо выра­бо­тать у вра­ча и у само­го паци­ен­та новое отно­ше­ние к повы­ше­нию тем­пе­ра­ту­ры при респи­ра­тор­ных и неко­то­рых брон­хо­ле­гоч­ных забо­ле­ва­ни­ях, так как толь­ко повы­ше­ние тем­пе­ра­ту­ры спо­соб­ству­ет мак­си­маль­ной акти­ви­за­ции всех иммун­ных, защит­ных сил орга­низ­ма, в част­но­сти уси­ле­нию фаго­ци­то­за, выра­бот­ке интер­фе­ро­на и т. д. Не надо стре­мить­ся как мож­но быст­рее сни­зить тем­пе­ра­ту­ру, если она не носит опас­ный, угро­жа­ю­щий жиз­ни харак­тер, осо­бен­но у детей. Пред­ла­га­е­мый Б. С. Тол­ка­че­вым метод вол­но­об­раз­но­го, сину­со­и­даль­но­го пони­же­ния тем­пе­ра­ту­ры с помо­щью холод­ной воды заслу­жи­ва­ет вни­ма­ния. Страх полу­чить при этом пере­охла­жде­ние орга­низ­ма, по-види­мо­му, не обос­но­ван – холо­до­вое воз­дей­ствие хоть и рез­кое, но крат­ко­вре­мен­ное. На фоне совер­шен­ной систе­мы тер­мо­ре­гу­ля­ции доволь­но быст­ро тем­пе­ра­ту­ра вновь под­ни­ма­ет­ся, но если про­во­дить эту про­це­ду­ру каж­дые 1,5 часа, то замет­на тен­ден­ция к нор­ма­ли­за­ции тем­пе­ра­ту­ры, что в дан­ном слу­чае про­ис­хо­дит при высо­кой актив­но­сти иммун­ных меха­низ­мов. Одна­ко вопрос о при­ме­не­нии холо­до­вой про­це­ду­ры при остром вос­па­ле­нии еще недо­ста­точ­но изучен.

Хоро­шо извест­но, что тер­мо­ре­гу­ля­ция чело­ве­ка обес­пе­чи­ва­ет­ся как хими­че­ски­ми реак­ци­я­ми, про­ис­хо­дя­щи­ми в орга­низ­ме и осо­бен­но интен­сив­но в пече­ни и поч­ках, так и физи­че­ски­ми, свя­зан­ны­ми непо­сред­ствен­но с уди­ви­тель­ной спо­соб­но­стью наших сосу­дов менять свой диа­метр. Так, суже­ние арте­рии на 25 % умень­ша­ет ее емкость в 16 раз. Суже­ние сосу­дов на холо­де умень­ша­ет теп­ло­от­да­чу на 70 %, а их рас­ши­ре­ние при нагре­ва­нии уве­ли­чи­ва­ет теп­ло­от­да­чу на 90 %.

При охла­жде­нии теп­лая арте­ри­аль­ная кровь, минуя поверх­ност­но рас­по­ло­жен­ные капил­ля­ры, из арте­риол непо­сред­ствен­но посту­па­ет в вену­лы. В резуль­та­те умень­ша­ет­ся теп­ло­от­да­ча – это предот­вра­ща­ет охла­жде­ние кро­ви и тело сохра­ня­ет теп­ло. Поблед­не­ние кожи при воз­дей­ствии холо­да – отра­же­ние вре­мен­но­го выклю­че­ния капил­ля­ров из кровотока.

Тем­пе­ра­ту­ра кожи и поверх­ност­но рас­по­ло­жен­ных мышц может коле­бать­ся в ампли­ту­де 15–20. Таким обра­зом, пере­рас­пре­де­ле­ние кро­во­снаб­же­ния меж­ду поверх­ност­ны­ми и глу­бо­ки­ми сло­я­ми регу­ли­ру­ет теп­ло­от­да­чу. В усло­ви­ях охла­жде­ния умень­ша­ют­ся кро­во­снаб­же­ние поверх­но­сти тела и как след­ствие теп­ло­от­да­ча. Появ­ле­ние дро­жи при силь­ном охла­жде­нии – это непро­из­воль­ная мик­ро­виб­ра­ция мышц ске­лет­ной муску­ла­ту­ры или тер­мо­ре­гу­ля­ци­он­ный тонус, бла­го­да­ря кото­ро­му теп­ло­об­ра­зо­ва­ние уве­ли­чи­ва­ет­ся на 36–45 %. При холо­до­вой дро­жи вся энер­гия мышеч­ных сокра­ще­ний пере­хо­дит в теп­ло. При про­из­воль­ной мышеч­ной актив­но­сти (ходь­ба, бег) теп­ло­об­ра­зо­ва­ние может уве­ли­чи­вать­ся в 10–20 раз. Отсю­да целе­со­об­раз­ность актив­но­го дви­же­ния на холоде.

Цен­тром тер­мо­ре­гу­ля­ции явля­ет­ся гипо­та­ла­мус – отдел голов­но­го моз­га, полу­ча­ю­щий инфор­ма­цию от кож­ных рецеп­то­ров и управ­ля­ю­щий теп­ло­от­да­чей. У чело­ве­ка регу­ля­ция теп­ла в орга­низ­ме про­ис­хо­дит под кон­тро­лем голов­но­го моз­га, в част­но­сти коры боль­ших полу­ша­рий, при­чем боль­шое зна­че­ние име­ет услов­но-рефлек­тор­ная регу­ля­ция. Так, если мыс­лен­но пред­ста­вить, что вы, ска­жем, купа­е­тесь в холод­ной воде, то даже в теп­лом поме­ще­нии может появить­ся гуси­ная кожа, а физио­ло­ги­че­ские реак­ции будут такие же, как на реаль­ное охла­жде­ние. При этом интен­сив­ность реак­ций, как пра­ви­ло, выше, чем на дей­стви­тель­ное охлаждение.

Услов­но-рефлек­тор­ная регу­ля­ция теп­ло­об­ме­на лежит в осно­ве зака­ли­ва­ния. Систе­ма­ти­че­ское при­ме­не­ние холо­до­вых про­це­дур выра­ба­ты­ва­ет ком­плекс услов­ных рефлек­сов, спо­соб­ству­ю­щих быст­ро­му и адек­ват­но­му реа­ги­ро­ва­нию орга­низ­ма на охлаждение.

Груд­ные дети лег­ко пере­но­сят пони­же­ние тем­пе­ра­ту­ры на 3–5 ° и гораз­до хуже ее повы­ше­ние даже на 1–2°. Так, повы­ше­ние у них тем­пе­ра­ту­ры более чем на 2 ° созда­ет угро­зу для жизни.

В под­рост­ко­вом воз­расте наблю­да­ет­ся ино­гда хро­ни­че­ская гипер­тер­мия (повы­шен­ная тем­пе­ра­ту­ра), осо­бен­но свой­ствен­ная тем, кто стра­да­ет веге­та­тив­ным нев­ро­зом, аллер­ги­че­ски­ми забо­ле­ва­ни­я­ми. Гипер­тер­мия может воз­ник­нуть при интен­сив­ной мышеч­ной рабо­те или эмо­ци­о­наль­ном напря­же­нии (пере­жи­ва­ние, пуб­лич­ное выступ­ле­ние и т. д.). Теп­ло­от­да­ча у детей и под­рост­ков про­ис­хо­дит более интен­сив­но, поэто­му охла­жде­ние в воде у них насту­па­ет быст­рее, вот поче­му обли­ва­ния детей долж­ны быть коро­че по времени.

Все опи­сан­ные в гла­ве мето­ды доступ­ны каж­до­му в домаш­них усло­ви­ях и непре­мен­но долж­ны вой­ти в про­грам­му само­сто­я­тель­ных заня­тий физ­куль­ту­рой. Важ­но толь­ко, в совер­шен­стве овла­деть все­ми при­е­ма­ми, пра­виль­но их выпол­нять и регу­ляр­но применять.

Глава IV. Если хочешь быть здоров

В преды­ду­щей гла­ве вы позна­ко­ми­лись с при­е­ма­ми (и, наде­юсь, нача­ли их осва­и­вать), регу­ляр­ное, точ­ное и уме­лое выпол­не­ние кото­рых спо­соб­ству­ет физи­че­ской реа­би­ли­та­ции стра­да­ю­щих респи­ра­тор­ны­ми забо­ле­ва­ни­я­ми и про­фи­лак­ти­ке ОРЗ.

Теперь наста­ло вре­мя научить­ся при­ме­нять эти при­е­мы на прак­ти­ке – в соот­вет­ствии с воз­рас­том, диа­гно­зом, пого­дой и т. п. Необ­хо­ди­мый мето­ди­че­ский мате­ри­ал изло­жен при­ме­ни­тель­но к пери­о­дам болезни.

Как вы уви­ди­те, труд пред­сто­ит весь­ма и весь­ма нелег­кий (это дока­зы­ва­ют и при­ве­ден­ные выше при­ме­ры). Но и цена ему вели­ка – воз­вра­ще­ние в дом радо­сти здоровья!

Период предвестников заболевания

С момен­та появ­ле­ния пер­вых при­зна­ков надви­га­ю­щей­ся болез­ни (вне­зап­ная вялость, бес­по­кой­ство, поте­ря аппе­ти­та, неспо­кой­ный сон, затруд­нен­ное дыха­ние, уве­ли­че­ние пот­ли­во­сти, блед­ность и дру­гие) физ­куль­тур­ный уход и за ребен­ком и за взрос­лым при­ни­ма­ет свои харак­тер­ные чер­ты. Пред­сто­ит обес­пе­чить орга­низ­му исполь­зо­ва­ние всех его физио­ло­ги­че­ских воз­мож­но­стей для успеш­ной борь­бы с респи­ра­тор­ной инфек­ци­ей без лекарств.

Груд­ной воз­раст. Основ­ная зада­ча: как мож­но ско­рее вызвать повы­ше­ние тем­пе­ра­ту­ры тела ребен­ка в ответ на состо­яв­ше­е­ся инфи­ци­ро­ва­ние. Напом­ню, что при тем­пе­ра­ту­ре тела 38,5 ° и выше орга­низм выра­ба­ты­ва­ет веще­ство интер­фе­рон, при­род­ное назна­че­ние кото­ро­го – борь­ба с вирус­ной инфек­ци­ей. Поэто­му не сле­ду­ет боять­ся высо­кой тем­пе­ра­ту­ры. Как достичь ее повы­ше­ния? Для это­го необ­хо­ди­мо воз­дей­ствие с опре­де­лен­ной цик­лич­но­стью холо­до­во­го раз­дра­жи­те­ля, напри­мер холод­ной воды. Выброс адре­на­ли­на как резуль­тат холо­до­во­го воз­дей­ствия при­ве­дет к осво­бож­де­нию теп­ло­вой энер­гии, и пере­охла­жде­ния не будет.

Основ­ные сред­ства физи­че­ской куль­ту­ры: холод­ная вода, мас­саж, доступ­ные физи­че­ские упраж­не­ния, гиги­е­ни­че­ские мероприятия.

Один цикл физ­куль­тур­ных меро­при­я­тий, повто­ря­е­мый каж­дые час-пол­то­ра круг­ло­су­точ­но, вклю­ча­ет в себя сле­ду­ю­щие средства.

Купа­ние в холод­ной ванне. Дози­ров­ка: для начи­на­ю­щих заня­тия физ­куль­ту­рой (н.) – 1 мин, для уже име­ю­щих опыт тре­ни­ро­вок и про­шед­ших шко­лу зака­ли­ва­ния (назо­вем их физ­куль­тур­ни­ка­ми (ф.) – 2–3 мин.

Про­мо­ка­ние тела про­стын­кой или полотенцем.

Воз­душ­ная ван­на в про­цес­се рас­ти­ра­ния подошв.

Укрыть ребен­ка дву­мя пелен­ка­ми (хлоп­ча­то­бу­маж­ной и фла­не­ле­вой) или одеть.

Мас­саж лица – 2 мин.

Умы­ва­ние холод­ной водой – 1–1,5 мин. Хоро­шо охла­дить кожу лица и шеи.

Мас­саж груд­ной клет­ки, рук и ног – б мин. Основ­ные при­е­мы: погла­жи­ва­ние, щадя­щее рас­ти­ра­ние, «тесто», лег­кое похло­пы­ва­ние, «гусе­нич­ка», точеч­ная виб­ра­ция намеж­ре­бер­ных промежутках.

Доступ­ная воз­рас­ту гим­на­сти­ка (в одной рас­па­шон­ке или голы­шом) – 3–4 мин.

Отдых до 30 мин. При затруд­нен­ном носо­вом дыха­нии обя­за­тель­но сде­лать мас­саж лица и умыть ребен­ка – 1–2 раза.

В остав­ше­е­ся до оче­ред­но­го купа­ния вре­мя под­нять физи­че­скую актив­ность малыша.

Мето­ди­че­ские заме­ча­ния. Помни­те, что чем тем­пе­ра­ту­ра воды в ванне ниже, тем выше эффек­тив­ность про­це­ду­ры. Когда воз­ни­ка­ет необ­хо­ди­мость, поль­зуй­тесь в гиги­е­ни­че­ских целях теп­лой водой и дет­ским мылом, но потом сра­зу же облей­те ребен­ка холод­ной водой (1 мин). Если малыш уме­ет пла­вать, мож­но купать его в ванне, оку­ная с голо­вой. Когда он замерз­нет, то «ска­жет» об этом дро­жа­ни­ем под­бо­род­ка. Купа­ние сра­зу нуж­но закон­чить, про­мок­нуть тело ребен­ка и вызвать при­лив теп­ла рас­ти­ра­ни­ем груд­ной клет­ки и подошв.

Пита­ние в этот пери­од сле­ду­ет огра­ни­чить. Ни секун­ды лиш­ней не остав­лять малы­ша в мок­рых пелен­ках или в намок­шей одеж­де. В мане­же или по полу ребе­нок дол­жен ходить толь­ко боси­ком. Дей­ствие воды, как пра­ви­ло, вызы­ва­ет пере­про­из­вод­ство теп­ла, поэто­му в час бодр­ство­ва­ния нуж­но один раз сме­нить одежду.

Ночью укры­тый оде­я­лом ребе­нок непре­мен­но рас­кро­ет­ся. Так при­ро­да защи­ща­ет его от пере­гре­ва­ния – самой страш­ной опас­но­сти для живо­го орга­низ­ма. Пожа­луй­ста, оце­ни­те этот рефлекс и не спе­ши­те укры­вать ребен­ка – пусть он при­мет воз­душ­ную ван­ну (5‑б мин). Толь­ко потом укрой­те его, и он будет спать крепко-крепко.

Ясель­ный воз­раст. Основ­ная зада­ча: исполь­зуя сред­ства физи­че­ской куль­ту­ры, вызвать доста­точ­но высо­кую тем­пе­ра­тур­ную реак­цию орга­низ­ма на состо­яв­ше­е­ся инфи­ци­ро-вание и под­дер­жать ее до нача­ла остро­го тече­ния болезни.

Основ­ные сред­ства физи­че­ской куль­ту­ры: холод­ная вода, мас­саж, доступ­ные физи­че­ские упраж­не­ния, дыха­тель­ная гим­на­сти­ка и выжи­ма­ния, гиги­е­ни­че­ские мероприятия.

С момен­та появ­ле­ния пер­вых при­зна­ков начи­на­ю­ще­го­ся респи­ра­тор­но­го забо­ле­ва­ния все ваши физ­куль­тур­ные дей­ствия долж­ны носить 1,5–2‑часовой цик­ли­че­ский харак­тер (то есть про­во­дить­ся через каж­дые 1,5–2 часа) и вклю­чать сле­ду­ю­щие средства.

Купа­ние в холод­ной воде. Дози­ров­ка: н. – 1 мин, ф. – 2–3 мин. Вме­сто купа­ния мож­но исполь­зо­вать дру­гие вари­ан­ты холо­до­вых вод­ных про­це­дур: обли­ва­ние из вед­ра или таза (дози­ров­ка: н. – 3 емко­сти (таза или вед­ра), опо­рож­няя каж­дую емкость за 10 с, ф. – б емко­стей с быст­ро­той опо­рож­не­ния каж­дой за 15 с); обли­ва­ние из душе­во­го рож­ка (дози­ров­ка: н. – 2 мин, ф. – 4 мин).

Про­мо­ка­ние тела про­стын­кой или полотенцем.

Само­сто­я­тель­но или взяв­шись за руки бег трус­цой и ходь­ба боси­ком голы­шом, подвиж­ная игра до б мин.

Одеть ребен­ка (белье, фла­не­ле­вый костюм, хлоп­ча­то­бу­маж­ные носоч­ки, обувь).

Мас­саж лица – 2 мин.

Умы­ва­ние холод­ной водой до выра­жен­но­го охла­жде­ния кожи лица и шеи. Про­мы­ва­ние носа и полос­ка­ние гор­ла холод­ной водой (если полу­чит­ся). Выпить два глот­ка холод­ной воды.

При затруд­нен­ном носо­вом дыха­нии и начав­шем­ся насмор­ке необ­хо­ди­мо мас­саж лица и все вод­ные про­це­ду­ры после мас­са­жа повто­рить еще раз.

Мас­саж груд­ной клет­ки, рук и ног – 8 мин. Основ­ные при­е­мы: погла­жи­ва­ние, рас­ти­ра­ние «враз­драй», рас­ти­ра­ние, «тесто», похло­пы­ва­ние, «гусе­нич­ка», точеч­ная виб­ра­ция на меж­ре­бер­ных про­ме­жут­ках, «пле­чо – шея».

Рас­ти­ра­ние подошв дого­ря­ча – 2 мин.

Доступ­ная воз­рас­ту ребен­ка дыха­тель­ная и обыч­ная там­на­сти­ка – 6 мин.

Отдых – 3 мин.

Доступ­ные воз­рас­ту ребен­ка выжи­ма­ния (ВЫЖл, ВЫЖст, ВЫЖст‑2) – 5–6 раз.

Отдых – 30 мин.

В остав­ше­е­ся до сле­ду­ю­ще­го цик­ла вре­мя обя­за­те­лен мас­саж лица в соче­та­нии с вод­ны­ми про­це­ду­ра­ми (1–2 раза по обсто­я­тель­ствам), рас­ти­ра­ние ладо­нью спи­ны дого­ря­ча (1–2 раза).

Важ­но так­же сти­му­ли­ро­вать физи­че­скую актив­ность ребен­ка (поиг­рать с ним, поде­лать упражнения).

Мето­ди­че­ские заме­ча­ния. К рабо­те необ­хо­ди­мо при­сту­пать немед­лен­но, как толь­ко заме­ти­те, что ребе­нок забо­ле­ва­ет – даже в самый неуроч­ный час ночи! Помни­те, что, упу­стив нуж­ный момент (жал­ко будить ребен­ка, «сон – луч­шее лекар­ство»), вы рис­ку­е­те – инфек­ция может рас­про­стра­нить­ся со все­ми выте­ка­ю­щи­ми отсю­да нега­тив­ны­ми последствиями.

В обли­ва­ни­ях все­гда стре­ми­тесь поль­зо­вать­ся водой самой низ­кой тем­пе­ра­ту­ры, посколь­ку чем силь­нее холо­до­вой раз­дра­жи­тель, тем выра­жен­ное реак­ция орга­низ­ма – быст­рее сра­ба­ты­ва­ют меха­низ­мы адап­та­ции (роди­те­ли моих вос­пи­тан­ни­ков, напри­мер, летом намо­ра­жи­ва­ют лед в моро­зиль­ни­ке и выкла­ды­ва­ют его в ван­ну – на бла­го ребен­ка). Если малыш не име­ет при­выч­ки погру­жать­ся в ван­ну с голо­вой, обя­за­тель­но сами охла­ди­те его шею и лицо. После купа­ния, как пра­ви­ло, ребе­нок дол­жен обре­тать ком­форт­ное состо­я­ние толь­ко посред­ством физи­че­ской актив­но­сти, и лишь при замет­ном дефи­ци­те теп­ла нуж­но рас­ти­рать спи­ну ладо­нью дого­ря­ча (1 мин).

При отка­зе ребен­ка от мас­са­жа лица (что быва­ет доста­точ­но часто) вам гро­зит неуда­ча во всей оздо­ро­ви­тель­ной рабо­те. Поэто­му стре­ми­тесь про­явить весь свой педа­го­ги­че­ский дар, иди­те на любые хит­ро­сти, но поста­рай­тесь при­учить малы­ша к цели­тель­ной про­це­ду­ре. В ходе мас­са­жа груд­ной клет­ки чере­дуй­те каж­дый новый при­ем с тем, кото­рый осо­бен­но нра­вит­ся сыну или доче­ри. В заряд­ке и «выжи­ма­ни­ях» не огор­чай­тесь несо­вер­шен­ству их дей­ствий – важ­но толь­ко, что­бы ребе­нок и пора­бо­тал, и полу­чил боль­шой при­ток теп­ла, и углу­бил свое дыхание.

Во вре­мя бодр­ство­ва­ния ребе­нок пре­иму­ще­ствен­но дол­жен оста­вать­ся боси­ком. При раз­го­ря­чен­ном теле сле­ду­ет каж­дые пол­ча­са менять одеж­ду. Пред­ла­гай­те ребен­ку питье в изоби­лии, а кор­ми­те его, толь­ко когда попро­сит и весь­ма уме­рен­но, напри­мер, жид­кой гер­ку­ле­со­вой кашей, кото­рая все­гда лег­ко усва­и­ва­ет­ся организмом.

Каж­дый раз перед сном при­ме­няй­те купа­ние или обли­ва­ние, и если при этом воз­ник­нет дрожь, разо­три­те ребен­ку спи­ну и подош­вы дого­ря­ча. Рас­крыв­ший­ся во сне малыш дол­жен поле­жать так под вашим наблю­де­ни­ем 5‑б мин – это хоро­шая воз­душ­ная ван­на. Исклю­чи­тель­но важ­но выра­бо­тать у ребен­ка при­выч­ку спать пре­иму­ще­ствен­но на живо­те и левом боку.

Сухой, гор­тан­ный кашель – сиг­нал к дей­ствию: помо­ги­те ребен­ку пере­стро­ить­ся на диа­фраг­маль­ный кашель, фик­си­руя верх гру­ди кистя­ми, для при­ме­ра глу­хо каш­ляя у него над ухом. Зная ваш пани­че­ский ужас от появ­ле­ния у ребен­ка высо­кой тем­пе­ра­ту­ры, еще раз напом­ню, что для боль­но­го орга­низ­ма это необ­хо­ди­мо! Может быть, холод­ные обли­ва­ния дале­ко не сра­зу ста­нут замет­но пони­жать тем­пе­ра­ту­ру тела, но помо­гут лег­че пере­не­сти ее. Купа­ни­я­ми через час-пол­то­ра вы не допу­сти­те пере­гре­ва­ния орга­низ­ма, и, сле­до­ва­тель­но, нет ника­кой необ­хо­ди­мо­сти при­бе­гать к жаро­по­ни­жа­ю­щим лекар­ствен­ным средствам.

Дошколь­ный воз­раст. Основ­ная зада­ча: бла­го­да­ря испы­тан­ным сред­ствам физи­че­ской куль­ту­ры обес­пе­чить раз­вер­ты­ва­ние высо­ко­тем­пе­ра­тур­ной реак­ции орга­низ­ма на начав­ше­е­ся инфи­ци­ро­ва­ние и уме­ло под­дер­жи­вать ее пико­вую вели­чи­ну до наступ­ле­ния остро­го пери­о­да болезни.

Основ­ные сред­ства физи­че­ской куль­ту­ры: холод­ная вода, мас­саж, дыха­тель­ная гим­на­сти­ка и выжи­ма­ния, доступ­ные физи­че­ские упраж­не­ния, гиги­е­ни­че­ские мероприятия.

Физ­куль­тур­ный уход за забо­ле­ва­ю­щим ребен­ком дол­жен носить 1,5–2‑часовой цик­ли­че­ский харак­тер по сле­ду­ю­ще­му образцу.

Купа­ние в холод­ной воде. Дози­ров­ка: н. – 1–2 мин, ф. – 3–4 мин. Мож­но поль­зо­вать­ся дру­ги­ми вари­ан­та­ми вод­ных про­це­дур: обли­ва­ние тела из вед­ра или таза (дози­ров­ка: н. – 3 емко­сти с опо­рож­не­ни­ем каж­дой за 10 с, ф. – б емко­стей с опо­рож­не­ни­ем каж­дой за 15 с), обли­ва­ние из душе­во­го рож­ка (дози­ров­ка: н. – 2–3 мин., Ф. – 4–5 мин).

Про­мо­ка­ние тела про­стын­кой или полотенцем.

Бег трус­цой, пляс­ка боси­ком, в одних тру­си­ках – б мин.

Одеть ребен­ка, при этом не нович­ка, в физ­куль­ту­ре мож­но оста­вить босым, но кон­тро­ли­ро­вать его состояние.

Мас­саж лица – 2 мин.

Вод­ные про­це­ду­ры, сле­ду­ю­щие за мас­са­жем лица (умы­ва­ние четырь­мя при­горш­ня­ми, дол­го рас­ти­рая лицо и шею; про­мы­ва­ние носа из четы­рех при­горш­ней с высмар­ки­ва­ни­ем после каж­до­го втя­ги­ва­ния воды носом; четы­ре­жды про­по­лос­кать гор­ло, выпить два глот­ка холод­ной воды).

При затруд­нен­ном носо­вом дыха­нии и обиль­ном вы-смар­ки­ва­нии сле­ду­ет сра­зу же повто­рить мас­саж и вод­ные про­це­ду­ры один, а при необ­хо­ди­мо­сти и 2 раза.

Мас­саж груд­ной клет­ки, рук и ног – 10 мин. Основ­ные при­е­мы: погла­жи­ва­ние, рас­ти­ра­ние «враз­драй», «живот – грудь», «пле­чо – шея», «лопат­ки – руки», «тесто», похло­пы­ва­ние, точеч­ная виб­ра­ция на меж­ре­бер­ных про­ме­жут­ках, «гусе­нич­ка», выкручивание.

Упраж­не­ния А, Б, В (см. гла­ву III). Дози­ров­ка: н. – каж­дое упраж­не­ние 10, 5 и 10 раз соот­вет­ствен­но, ф. – 20, 5 и 20 раз.

ВЫЖ (люби­мые), пре­дель­но дол­го, с откаш­ли­ва­ни­ем живо­том – б раз.

Бег трус­цой с чере­до­ва­ни­ем есте­ствен­но­го и выра­же­ние диа­фраг­маль­но­го дыха­ния. Дози­ров­ка: н. – до б мин, ф. – до 20 мин в пер­вом цик­ле и б мин в последующих.

Ходь­ба с чере­до­ва­ни­ем выра­же­ние диа­фраг­маль­но­го дыха­ния с хоро­шим откаш­ли­ва­ни­ем во вре­мя оста­нов­ки и есте­ствен­но­го дыха­ния – 3 мин.

Пляс­ка, упраж­не­ние К. До усталости.

Купа­ние в холод­ной ванне или обли­ва­ние. При обиль­ном поте полез­но при­нять теп­лый душ (2 мин), затем обя­за­тель­на холод­ная вода.

Про­мо­ка­ние тела про­стын­кой или бан­ным полотенцем.

Бег трус­цой и эмо­ци­о­наль­ные упраж­не­ния (пляс­ка, танец, подвиж­ная игра) – 6 мин. Если после душа ребе­нок бодр, испы­ты­ва­ет при­лив теп­ла, то шести­ми­нут­ная физи­че­ская актив­ность не обязательна.

Одеть­ся.

Отдых до сле­ду­ю­ще­го купания.

Мето­ди­че­ские заме­ча­ния. Едва ли не все роди­те­ли моих вос­пи­тан­ни­ков утвер­жда­ют, что само­сто­я­тель­но нико­гда бы не риск­ну­ли исполь­зо­вать холод­ную воду для оздо­ров­ле­ния сво­е­го ребен­ка – настоль­ко силен страх перед про­сту­дой. И мой совет такой:

налей­те холод­ную воду в ван­ну, муже­ствен­но погру­зи­тесь в нее по шею и, выплес­ки­вая не воду, а свои поло­жи­тель­ные эмо­ции через край, позо­ви­те к себе ребен­ка и пред­ло­жи­те ему пощу­пать водич­ку. Уве­рен, в гла­зах соб­ствен­но­го сына или доче­ри вы сра­зу ста­не­те геро­ем, и ни стра­ха, ни капри­зов при про­ве­де­нии вод­ных про­це­дур не будет. Исхо­дя из опы­та, я пред­ла­гаю сле­ду­ю­щие вари­ан­ты купа­ний и обливаний.

Напри­мер, ребен­ку нуж­но встать в ван­ну на 10–15 с, затем сра­зу же опу­стить­ся в нее по шею и лежать так до появ­ле­ния остро­го жела­ния вый­ти из обжи­га­ю­щей воды. Тут мож­но встать, посто­ять в воде 10–15 с и затем вновь погру­зить­ся в ван­ну еще раз или два. Вос­поль­зо­вав­шись секун­до­ме­ром, вы заме­ти­те, что каж­дое после­ду­ю­щее пре­бы­ва­ние в воде ста­но­вит­ся едва ли не вдвое боль­шим, что вполне есте­ствен­но. Для ребен­ка, как пра­ви­ло, не само погру­же­ние будет едва тер­пи­мым, а сто­я­ние по коле­но в воде – ноги холод щип­лет нещад­но. Ниче­го, про­сту­дить­ся от это­го нель­зя, а тер­пе­ние, уве­рен­ность в себе и при­выч­ка при­хо­дят доста­точ­но быст­ро. Любой ребе­нок спо­со­бен сра­зу выдер­жать поло­жен­ную дози­ров­ку в купа­нии, но пона­ча­лу все же луч­ше набрать общее вре­мя за 2–3 погру­же­ния и толь­ко через 3–4 про­це­ду­ры погру­жать­ся в ван­ну с холод­ной водой один раз на все вре­мя вод­ной процедуры.

Доста­точ­но эффек­тив­ны­ми в зака­ли­ва­нии ребен­ка явля­ют­ся и два вари­ан­та обли­ва­ний. Пер­вый вари­ант – он сто­ит в тазу, постав­лен­ном в ван­ну, а вы обли­ва­е­те холод­ной водой из душа тело ребен­ка (и голов­ку, если воло­сы корот­кие) до напол­не­ния таза. Затем ему сле­ду­ет при­сесть в ванне, и вы вылье­те на него всю воду за 10–15 с. Вто­рой вари­ант – сра­зу чер­пать воду из зара­нее при­го­тов­лен­ной емко­сти или нали­вать воду в таз из-под кра­на и обли­вать ребен­ка за те же 10–15 с. Выпол­нив обли­ва­ние в поло­жен­ных дозах, каж­дый раз спра­ши­вай­те, не хочет ли малыш еще, и если да, не отка­зы­вай­те ему.

В ред­ких слу­ча­ях дети про­сят погреть их после холод­ных обли­ва­ний, и такое жела­ние ребен­ка для вас – закон. Не удив­ляй­тесь – после холод­но­го купа­ния босо­му ребен­ку любой пол кажет­ся горя­чим, и о про­сту­де в после­ду­ю­щие б мин его физи­че­ской актив­но­сти и думать забудь­те. При­сту­пая к вод­ным про­це­ду­рам после мас­са­жа лица, помни­те, что хро­ни­че­ские забо­ле­ва­ния носо­глот­ки не явля­ют­ся осно­вой для отка­за от при­ме­не­ния холод­ной воды – все­гда после это­го нос малы­ша дышит несрав­нен­но луч­ше, чем до мас­са­жа. Лишь у детей, стра­да­ю­щих вазо­мо­тор­ным рини­том (аллер­ги­че­ским насмор­ком), после холод­ной воды отек сли­зи­стой носо­глот­ки ино­гда воз­вра­ща­ет­ся. В таких слу­ча­ях реко­мен­дую повто­рить мас­саж лица и заклю­чи­тель­ную вод­ную про­це­ду­ру не делать.

При мас­са­же груд­ной клет­ки непри­ят­но­сти вас не ожи­да­ют, поэто­му, отбро­сив неуве­рен­ность в сво­их силах, Рабо­тай­те сме­ло. Тре­ни­ро­воч­ная часть про­грам­мы для Ребен­ка все­гда в радость. Конеч­но, мно­гое у него может не полу­чать­ся, и с этим обсто­я­тель­ством вам при­дет­ся мол­ча согла­сить­ся – пери­од пред­вест­ни­ков забо­ле­ва­ния не вре­мя для шли­фов­ки физ­куль­тур­ных навыков.

Школь­ный воз­раст. Основ­ная зада­ча: ком­плекс­но исполь­зуя эффек­тив­ные сред­ства физи­че­ской куль­ту­ры, обес­пе­чить орга­низ­му бла­го­при­ят­ные физио­ло­ги­че­ские усло­вия для раз­вер­ты­ва­ния доста­точ­ной высо­ко­тем­пе­ра­тур­ной реак­ции на инфи­ци­ро­ва­ние в тече­ние все­го пери­о­да пред­вест­ни­ков заболевания.

Основ­ные сред­ства физи­че­ской куль­ту­ры: холод­ная вода, мас­саж, дыха­тель­ная гим­на­сти­ка и выжи­ма­ния, бег, ходь­ба и физи­че­ские упраж­не­ния, гиги­е­ни­че­ские мероприятия.

Физ­куль­тур­ный уход за забо­ле­ва­ю­щим ребен­ком школь­но­го воз­рас­та стро­ит­ся по 1,5–2‑часовому цик­лу круг­ло­су­точ­но, до наступ­ле­ния остро­го пери­о­да болез­ни, и вклю­ча­ет сле­ду­ю­щие мероприятия.

Купа­ние в холод­ной ванне. Дози­ров­ка: н. – сум­мар­но за 2–3 погру­же­ния 2–3 мин, ф. – 3–5 мин (по само­чув­ствию) одно­крат­но. Если нет ван­ны, мож­но эффек­тив­но исполь­зо­вать обли­ва­ние тела из вед­ра или таза (дози­ров­ка: н. – 3–4 емко­сти с опо­рож­не­ни­ем каж­дой за 10 с, ф. – б‑8 емко­стей (по само­чув­ствию) с опо­рож­не­ни­ем каж­дой за 15 с); обли­ва­ние из душе­во­го рож­ка, стоя в тазу, до его напол­не­ния водой с после­ду­ю­щим обли­ва­ни­ем тела из таза (н. – 2–3 раза (по само­чув­ствию), ф. – 5‑б раз (по само­чув­ствию); про­сто холод­ный душ (н. – 2–3 мин, ф. – 4‑б мин (по самочувствию).

Про­мо­ка­ние тела про­стын­кой или полотенцем.

Бег трус­цой боси­ком, в одних спор­тив­ных тру­сах – 6 мин. Допол­ни­тель­но мож­но выпол­нить упраж­не­ние К или Л – 0,5–1 мин.

Н. – одеть пол­но­стью, ф. – мож­но оста­вить боси­ком, одна­ко не до озно­ба (кон­тро­ли­руй­те его состо­я­ние и при озно­бе разо­три­те подош­вы догоряча).

Мас­саж лица в соче­та­нии с вод­ны­ми про­це­ду­ра­ми. Дози­ров­ка: н. – 2–3 раза, ф. – 1–2 раза (по состо­я­нию носоглотки).

Мас­саж груд­ной клет­ки – 10 мин. Основ­ные приемы:

погла­жи­ва­ние, рас­ти­ра­ние «враз­драй», «живот – грудь», «лопат­ки – руки», «пле­чо – шея», «тесто», похло­пы­ва­ние, точеч­ная виб­ра­ция на меж­ре­бер­ных про­ме­жут­ках, «гусе-нич­ка», выкручивание.

Упраж­не­ния А, Б, В. Дози­ров­ка: н. – 10, 5 и 10 раз каж­дое упраж­не­ние, ф. – соот­вет­ствен­но 20, 10 и 20 раз.

ВЫЖс – б раз.

Ходь­ба спо­кой­но – 2 мин.

ВЫЖст или ВЫЖст-2‑б раз.

Бег трус­цой с чере­до­ва­ни­ем есте­ствен­но­го и выра­же­ние диа­фраг­маль­но­го дыха­ния: н. – до б мин в каж­дом цик­ле, ф. – в пер­вом цик­ле кросс при любой пого­де (а на трес­ку­чем моро­зе осо­бен­но целеб­но!) до 30 мин, с интен­сив­но­стью, обес­пе­чи­ва­ю­щей появ­ле­ние обиль­но­го пота; в после­ду­ю­щих цик­лах 6–9 мин бега по квартире.

Ходь­ба с чере­до­ва­ни­ем выра­же­ние диа­фраг­маль­но­го дыха­ния с хоро­шим откаш­ли­ва­ни­ем во вре­мя оста­нов­ки и есте­ствен­но­го дыха­ния – 3 мин.

Пляс­ка, упраж­не­ние К. До усталости.

Теп­лый душ, что­бы смыть пот. 2–3 мин. Затем холод­ное обли­ва­ние, сколь­ко душе угод­но (по само­чув­ствию). При отсут­ствии теп­лой воды мож­но обой­тись холодной.

Про­мо­ка­ние тела про­стын­кой или полотенцем.

Бег трус­цой боси­ком и эмо­ци­о­наль­ные упраж­не­ния (танец, пляс­ка впри­сяд­ку, борь­ба) – 6 мин. Если после холод­но­го обли­ва­ния ребе­нок бодр и испы­ты­ва­ет при­лив теп­ла, то мож­но про­сто одеть его и на неко­то­рое вре­мя оста­вить босиком.

Одеть­ся и бодр­ство­вать до окон­ча­ния цик­ла. В этот неболь­шой про­ме­жу­ток вре­ме­ни кон­тро­ли­руй­те носо­вое дыха­ние и общее состо­я­ние орга­низ­ма и при воз­ник­но­ве­нии тре­во­ги при­ни­май­те необ­хо­ди­мые меры.

Мето­ди­че­ские заме­ча­ния. Я нико­гда не уста­ну повто­рять, что не теп­лом надо защи­щать орга­низм ослаб­лен­но­го и боль­но­го ребен­ка, а холо­дом, и преж­де все­го – холод­ной и ледя­ной водой, исполь­зуя для это­го все доступ­ные вари­ан­ты купа­ний и обли­ва­ний. Для успе­ха оздо­ро­ви­тель­ной рабо­ты необ­хо­ди­мо, что­бы все чле­ны семьи отно­си­лись к реко­мен­да­ци­ям одно­знач­но. В про­тив­ном слу­чае ребе­нок может встать на сто­ро­ну, ска­жем, бабуш­ки, кото­рая ска­жет: «Холод­ную воду для мое­го един­ствен­но­го вну­ка? Ни за что на све­те!» И воз­ник­ший кон­фликт может надол­го затор­мо­зить все дело.

Взрос­ле­ю­щий школь­ник и сам спо­со­бен отлич­но уха­жи­вать за носо­глот­кой с помо­щью само­мас­са­жа и ледя­ной воды. Ваша обя­зан­ность – научить его это­му и убе­дить в необ­хо­ди­мо­сти всех про­це­дур, что­бы все дела­лось не из-под пал­ки. В ходе мас­са­жа груд­ной клет­ки ребе­нок дол­жен дышать толь­ко диа­фраг­маль­но, с эффек­тив­ным откаш­ли­ва­ни­ем. Таким обра­зом углуб­ля­ет­ся дыха­ние и без лекарств про­хо­дит Дре­наж брон­хов. Обя­за­тель­но научи­те ребен­ка на вдо­хе раз-Дувать живот и каш­лять силой мышц брюш­но­го пресса!

В отли­чие от мла­ден­цев и детей ясель­но­го воз­рас­та школь­ни­кам и взрос­лым не так про­сто полу­чить избы­точ­ное теп­ло в орга­низ­ме – это­го мож­но достиг­нуть в ходе доста­точ­но интен­сив­ной тре­ни­ров­ки (в резуль­та­те уси­лен­но­го обме­на веществ 0,9 осво­бо­див­шей­ся энер­гии идет на обра­зо­ва­ние теп­ла и все­го 0,1 – на меха­ни­че­скую рабо­ту – на дви­же­ния чело­ве­ка). Вот поче­му необ­хо­ди­мо тре­ни­ро­вать зане­мог­ше­го ребен­ка! А что­бы физи­че­ская нагруз­ка не ока­за­лась чрез­мер­ной, сле­ди­те за его пуль­сом, что­бы он не пре­вы­шал 130–140 уд/мин.

Реко­мен­да­ция забо­лев­шим зака­лен­ным детям про­ве­сти в пер­вом цик­ле тре­ни­ров­ку на све­жем воз­ду­хе физио­ло­ги­че­ски обос­но­ва­на, а цели­тель­ная сила дей­ствия холо­до­во­го раз­дра­жи­те­ля про­ве­ре­на почти трид­ца­ти­лет­ней педа­го­ги­че­ской практикой.

Взрос­лые. Основ­ная зада­ча: ком­плекс­но исполь­зуя эффек­тив­ные сред­ства физи­че­ской куль­ту­ры в тече­ние все­го пери­о­да пред­вест­ни­ков остро­го респи­ра­тор­но­го забо­ле­ва­ния, обес­пе­чить орга­низ­му бла­го­при­ят­ные физио­ло­ги­че­ские усло­вия для раз­вер­ты­ва­ния доста­точ­ной высо­ко­тем­пе­ра­тур­ной реак­ции на инфицирование.

Основ­ные сред­ства физи­че­ской куль­ту­ры: холод­ная вода, мас­саж, дыха­тель­ная гим­на­сти­ка и выжи­ма­ния, бег и обще­раз­ви­ва­ю­щие физи­че­ские упраж­не­ния, гиги­е­ни­че­ские мероприятия.

Физ­куль­тур­ный уход дол­жен стро­ить­ся по 1,5–2‑часовому цик­лу круг­ло­су­точ­но, вплоть до наступ­ле­ния остро­го пери­о­да болез­ни сле­ду­ю­щим образом.

Купа­ние в холод­ной ванне. Дози­ров­ка: н. – сум­мар­но за 2–3 погру­же­ния 2–3 мин, ф. – 4–6 мин (по само­чув­ствию) одно­крат­но. По обсто­я­тель­ствам мож­но с боль­шой поль­зой при­ме­нять обли­ва­ние тела из вед­ра или таза (дози­ров­ка: н. – 3–4 емко­сти с опо­рож­не­ни­ем каж­дой за 10 с., ф. – 6–8 емко­стей (по жела­нию) с опо­рож­не­ни­ем каж­дой за 15 с); обли­ва­ние из душе­во­го рож­ка, стоя в тазу, до его напол­не­ния водой с после­ду­ю­щим обли­ва­ни­ем тела из таза (дози­ров­ка: н. – 2–3 таза (по само­чув­ствию), ф. – 5–6 тазов (по само­чув­ствию); про­сто холод­ный душ (н. – 2–3 мин, ф. – 4‑б мин (по самочувствию).

Про­мо­ка­ние тела про­сты­ней или полотенцем.

Бег трус­цой боси­ком, в одних спор­тив­ных тру­сах – б мин. Допол­ни­тель­но – физи­че­ская нагруз­ка в пляс­ке и упраж­не­нии К – 0,5–1 мин.

Н. – одеть­ся пол­но­стью, ф. – одеть­ся, но остать­ся боси­ком до сохра­не­ния чув­ства комфорта.

Мас­саж лица в соче­та­нии с вод­ны­ми про­це­ду­ра­ми. Дози­ров­ка: н. – 2–3 раза, ф. – 1–2 раза (по состо­я­нию носоглотки).

Мас­саж груд­ной клет­ки – 10 мин. Основ­ные приемы:

погла­жи­ва­ние, рас­ти­ра­ние «враз­драй», «живот – грудь», «лопат­ки – руки», «пле­чо – шея», «тесто», похло­пы­ва­ние, точеч­ная виб­ра­ция на меж­ре­бер­ных про­ме­жут­ках, «гусе-нич­ка», выкручивание.

Упраж­не­ния А, Б, В. Дози­ров­ка: н. – 10, 5, 10 раз каж­дое упраж­не­ние, ф. – соот­вет­ствен­но 20, 10, 20 раз.

ВЫЖс (н. – пре­дель­но дол­го, ф. – каж­дое выжи­ма­ние 15–20 с) – б раз.

Ходь­ба спо­кой­но – 2 мин.

ВЫЖст (я. – пре­дель­но дол­го, ф. – каж­дое выжи­ма­ние 15–20 с) – 6 раз.

Бег трус­цой с чере­до­ва­ни­ем есте­ствен­но­го и выра­же­ние диа­фраг­маль­но­го дыха­ния. Дози­ров­ка: н. – до 6 мин в каж­дом цик­ле, ф. – в пер­вом цик­ле кросс при любой пого­де до 30 мин с интен­сив­но­стью, обес­пе­чи­ва­ю­щей обиль­ное пото­от­де­ле­ние; в после­ду­ю­щих цик­лах б‑12 мин бега трус­цой по квар­ти­ре (по самочувствию).

Ходь­ба с чере­до­ва­ни­ем есте­ствен­но­го и выра­же­ние диа­фраг­маль­но­го дыха­ния с хоро­шим откаш­ли­ва­ни­ем во вре­мя оста­нов­ки перед каж­дым диа­фраг­маль­ным вдо­хом – 3 мин.

Пляс­ка, упраж­не­ние К. – До усталости.

Теп­лый душ, что­бы смыть пот. 2–3 мин. Затем холод­ное обли­ва­ние (из душа, вед­ра, таза) без огра­ни­че­ния. При отсут­ствии теп­лой воды обхо­ди­тесь одной холодной.

Про­мо­ка­ние тела про­сты­ней или бан­ным полотенцем.

Бег трус­цой боси­ком и эмо­ци­о­наль­ные упраж­не­ния (танец, пляс­ка впри­сяд­ку, махо­вые дви­же­ния, борь­ба) – 6 мин. При хоро­шем само­чув­ствии и дефи­ци­те вре­ме­ни после обли­ва­ния мож­но про­сто одеть­ся и на неко­то­рое вре­мя остать­ся босиком.

Одеть­ся и бодр­ство­вать до окон­ча­ния цик­ла (в нера­бо­чие дни и сво­бод­ные часы). В этот неболь­шой про­ме­жу­ток вре­ме­ни кон­тро­ли­руй­те носо­вое дыха­ние и сле­ди­те за изме­не­ни­ем само­чув­ствия (при появ­ле­нии тре­во­ги про­де­лай­те мас­саж лица в соче­та­нии с вод­ны­ми про­це­ду­ра­ми, разо­три­те спи­ну дого­ря­ча, выпол­ни­те люби­мые упраж­не­ния). В рабо­чее вре­мя надо иметь с собой ниж­нюю рубаш­ку Для пере­оде­ва­ния и поло­тен­це для рас­ти­ра­ния тела; в пере­ры­вах в тече­ние рабо­чей сме­ны сле­ду­ет про­де­лать мас­саж лица в соче­та­нии с вод­ны­ми про­це­ду­ра­ми, эмо­ци­о­наль­ную заряд­ку, ВЫЖ (любые) и по воз­мож­но­сти при­нять холод­ный душ.

Мето­ди­че­ские заме­ча­ния. Как пока­зал опыт физи­че­ской реа­би­ли­та­ции взрос­лых, у боль­шин­ства из них пери­од пред­вест­ни­ков остро­го респи­ра­тор­но­го забо­ле­ва­ния тянет­ся дол­го, со сла­бо­вы­ра­жен­ны­ми симп­то­ма­ми и при суб­феб­риль­ной тем­пе­ра­ту­ре, и под­час болезнь пере­но­сит­ся «на ногах» без осо­бой тре­во­ги до момен­та, когда насту­па­ют осложнения.

Эти люди все­гда стре­мят­ся по при­выч­ке помочь себе лекар­ства­ми и нико­гда не дела­ют попыт­ки обра­тить­ся к физ­куль­ту­ре. А жаль. Ведь, напри­мер, холод­ная вода в счи­тан­ные часы суме­ет «про­бу­дить» орга­низм к насто­я­щей борь­бе с воз­ник­шей инфек­ци­ей – под­ни­мет тем­пе­ра­ту­ру тела. Мас­са­жем лица в соче­та­нии с вод­ны­ми про­це­ду­ра­ми уда­ет­ся не толь­ко под­дер­жать сво­бод­ным носо­вое дыха­ние, но и пре­ду­пре­дить рас­про­стра­не­ние пер­вич­ной инфек­ции в дру­гие жиз­нен­но важ­ные орга­ны и систе­мы (брон­хи, лег­кие, поч­ки, моче­вы­во­дя­щие пути). Бла­го­при­ят­но дей­ству­ет и мас­саж груд­ной клет­ки – после него и дышит­ся лег­ко, и само­чув­ствие сра­зу же улучшается.

Дози­ро­ван­ная физи­че­ская нагруз­ка, полу­чен­ная в дыха­тель­ной гим­на­сти­ке, выжи­ма­ни­ях, беге, ходь­бе и в обще­раз­ви­ва­ю­щих упраж­не­ни­ях, будучи глу­бо­ко физио­ло­гич­ной для орга­низ­ма, в боль­шой сте­пе­ни спо­соб­ству­ет раз­вер­ты­ва­нию иммун­ной защи­ты от внед­рив­шей­ся инфек­ции. И сле­до­ва­тель­но, все, что вы сде­ла­е­те для себя по ука­зан­ной выше про­грам­ме, пой­дет вам на пользу.

Для людей, не жалев­ших вре­ме­ни на зака­ли­ва­ние орга­низ­ма, есть в реко­мен­да­ци­ях одна «изю­мин­ка» – при удо­вле­тво­ри­тель­ном само­чув­ствии им не воз­бра­ня­ет­ся про­ве­сти неболь­шую тре­ни­ров­ку на све­жем воз­ду­хе имен­но в пер­вом цик­ле заня­тий. Одних это сра­зу избав­ля­ет от инфи­ци­ро­ва­ния, и до болез­ни дело не дохо­дит, а орга­низм дру­гих моби­ли­зу­ет­ся в более корот­кие сро­ки к актив­ной иммун­ной защи­те, при этом нега­тив­ных послед­ствий нико­гда не отмечается.

Одним сло­вом, если при появ­ле­нии пер­вых при­зна­ков болез­ни вы не ста­не­те запа­сать­ся лекар­ства­ми, а немед­лен­но при­сту­пи­те к выпол­не­нию про­грамм­но­го цик­ла физ­куль­тур­ных меро­при­я­тий, вклю­ча­ю­ще­го купа­ние или обли­ва­ние холод­ной водой, дыха­тель­ные упраж­не­ния, мас­саж, выжи­ма­ния и дру­гие сред­ства, – есть пол­ная гаран­тия, что болезнь не разо­вьет­ся, а оста­но­вит­ся на началь­ном периоде.

Ост­рый пери­од респи­ра­тор­ных заболеваний

Я думаю, не надо убеж­дать вас в том, что поста­нов­ка диа­гно­за цели­ком отно­сит­ся к ком­пе­тен­ции спе­ци­а­ли­ста, то есть вра­ча. Сле­до­ва­тель­но, задерж­ки с обра­ще­ни­ем к док­то­ру быть не долж­но. И как толь­ко вы точ­но узна­е­те, какой недуг вас постиг, немед­лен­но откры­вай­те соот­вет­ству­ю­щий раз­дел изло­жен­ных ниже реко­мен­да­ций и при­сту­пай­те к про­ве­де­нию оздо­ро­ви­тель­ных физ­куль­тур­ных мероприятий.

Грипп

Груд­ной и ясель­ный воз­рас­ты. Основ­ная зада­ча: уме­ло исполь­зуя ком­плекс средств физи­че­ской куль­ту­ры и гиги­е­ни­че­ских меро­при­я­тий, создать орга­низ­му ребен­ка бла­го­при­ят­ные физио­ло­ги­че­ские усло­вия для борь­бы с вирус­ной инфек­ци­ей. А это зна­чит, что ЗО-40 мин надо под­дер­жи­вать высо­кую тем­пе­ра­ту­ру тела в усло­ви­ях стро­го­го постель­но­го режи­ма и затем искус­но пони­жать ее холод­ным обли­ва­ни­ем или купа­ни­ем, надеж­но пре­ду­пре­ждая тем самым пере­гре­ва­ние орга­низ­ма, столь губи­тель­ное для малы­шей. Таким обра­зом, весь ост­рый пери­од болез­ни прой­дет для орга­низ­ма в физио­ло­ги­че­ски выгод­ных усло­ви­ях, в резуль­та­те насту­пит выздоровление.

Основ­ные сред­ства физи­че­ской куль­ту­ры и гиги­е­ни­че­ские меро­при­я­тия: холод­ная вода, теп­лая вода, мас­саж, диа­фраг­маль­ное дыха­ние и пра­виль­ный кашель, свое­вре­мен­ное пере­оде­ва­ние боль­но­го и пере­сти­ла­ние его посте­ли днем и ночью.

Физ­куль­тур­ный уход за ребен­ком, боль­ным грип­пом, веди­те по часо­во­му цик­лу круг­ло­су­точ­но до наступ­ле­ния выздо­ров­ле­ния, исполь­зуя сле­ду­ю­щие сред­ства. Смыть пот теп­лой водой с мылом. 2 мин. Обли­ва­ние тела ребен­ка холод­ной водой из ков­ша, напол­ня­е­мо­го из кра­на или зара­нее при­го­тов­лен­ной емко­сти. Дози­ров­ка: н. – б ков­шей, ф. – 8–10 ков­шей. Про­мо­ка­ние тела пелен­кой или про­стын­кой. Мас­саж груд­ной клет­ки, рук и ног – 4 мин. Основные

При­е­мы: погла­жи­ва­ние, лег­кое рас­ти­ра­ние, «тесто», «гусе­нич­ка».

Укрыть ребен­ка фла­не­ле­вой про­стын­кой и про­ве­сти мас­саж лица – 1–2 мин. Отне­сти ребен­ка голы­шом в ван­ную ком­на­ту и хоро­шень­ко умыть его холод­ной водой, по воз­мож­но­сти про­мыть ему нос, попро­сить его про­по­лос­кать гор­ло и дать выпить пару глот­ков воды.

Груд­но­му ребен­ку сде­лать ВЫЖл на гру­ди в обла­сти 11–12-го ребер и диа­фраг­мы 3 раза по 5‑б с. Детям ясель­но­го воз­рас­та сде­лать при­выч­ное ВЫЖ (лежа, сидя или стоя). Дози­ров­ка: н. – по 6–7 с, ф. – по 8–10 с – З‑4 раза.

Одеть ребен­ка, повя­зать ему на голо­ву пла­ток и уло­жить в постель под доста­точ­но теп­лое оде­я­ло, оста­вив откры­тым толь­ко лицо.

Отдых лежа в посте­ли до сле­ду­ю­ще­го купания.

Мето­ди­че­ские заме­ча­ния. При появ­ле­нии обиль­но­го пота у боль­но­го ребен­ка, про­мок­ни­те вла­гу на лице и постой­те рядом 8–10 мин, что­бы при­нять необ­хо­ди­мые меры при воз­мож­ном озно­бе. По исте­че­нии это­го вре­ме­ни совер­шай­те купа­ние или обли­ва­ние. Хоро­шо, если ребе­нок будет сто­ять при этом в тазу, из кото­ро­го его мож­но ока­тить в допол­не­ние к обли­ва­ни­ям из ков­ша. Мас­саж лица, груд­ной клет­ки и конеч­но­стей пре­ду­пре­дит отек сли­зи­стой носо­глот­ки, нор­ма­ли­зу­ет состо­я­ние брон­хов и лег­ких, улуч­шит кро­во­об­ра­ще­ние и обмен веществ в орга­низ­ме. Выжи­ма­ния обес­пе­чат нуж­ную глу­би­ну дыха­ния у боль­но­го. Воз­ник­ший при этом кашель не дол­жен вас пугать.

Учи­ты­вая спо­соб­ность орга­низ­ма в состо­я­нии лихо­рад­ки мол­ние­нос­но отве­чать на сла­бые холо­до­вые раз­дра­жи­те­ли оте­ком сли­зи­стой носо­глот­ки, я насто­я­тель­но сове­тую тща­тель­но обе­ре­гать ребен­ка от слу­чай­но­го озно­ба. Спра­вив­шись с этим, вы реши­те еще одну важ­ную зада­чу; пре­ду­пре­ди­те при­со­еди­не­ние к основ­но­му забо­ле­ва­нию вто­рич­ной инфек­ции. Это зна­чит, что не разо­вьют­ся ни ост­рый насморк, ни анги­на, и если есть уже у ребен­ка хро­ни­че­ские неспе­ци­фи­че­ские оча­ги инфек­ции в при­да­точ­ных пазу­хах носа, брон­хах и лег­ких, то и они не активизируются.

Физ­куль­тур­ный уход за боль­ным хорош еще и тем, что в резуль­та­те исполь­зо­ва­ния вод­ных про­це­дур во вре­мя болез­ни орга­низм ребен­ка нисколь­ко не теря­ет при­су­щую ему зака­лен­ность, в то вре­мя как при обыч­ном постель­ном режи­ме зака­лен­ность у ребен­ка пол­но­стью пропадает.

Дошколь­ный воз­раст. В этом воз­расте орга­низм ребен­ка все еще не спо­со­бен дол­го «тер­петь» высо­кую тем­пе­ра­ту­ру тела, кото­рая обыч­но харак­тер­на для дан­но­го забо­ле­ва­ния. Это учте­но в реко­мен­да­ци­ях. Основ­ные зада­чи: при­ме­не­ни­ем ком­плек­са средств физи­че­ской куль­ту­ры и гиги­е­ни­че­ских меро­при­я­тий создать орга­низ­му боль­но­го бла­го­при­ят­ные усло­вия для успеш­ной борь­бы с вирус­ной инфек­ци­ей, пре­ду­пре­дить при­со­еди­не­ние бак­те­ри­аль­ной дыха­тель­ной инфек­ции, не допу­стить выра­жен­но­го нару­ше­ния внеш­не­го дыха­ния, сохра­нить зака­лен­ность и неко­то­рую физи­че­скую актив­ность ребен­ка. Основ­ные сред­ства физи­че­ской куль­ту­ры и гиги­е­ни­че­ские меро­при­я­тия те же, что и в более млад­шем воз­расте плюс диа­фраг­маль­ное дыха­ние во вре­мя мас­са­жа груд­ной клет­ки и даже в посте­ли, посколь­ку вы може­те управ­лять дей­стви­я­ми ребенка.

Всю рабо­ту сле­ду­ет про­во­дить в рам­ках 1–1,5‑часового цик­ла круг­ло­су­точ­но до наступ­ле­ния пери­о­да выздо­ров­ле­ния, исполь­зуя сле­ду­ю­щие меро­при­я­тия. Смыть пот теп­лой водой с мылом. 2 мин. Обли­ва­ние боль­но­го, сто­я­ще­го в тазу, холод­ной водой из душа или ков­ша до напол­не­ния таза. Затем при­сев­ше­го ребен­ка облить из это­го таза. Дози­ров­ка: н. – 3 раза, ф. – 5–6 раз (по самочувствию).

Как вари­ант вод­ной про­це­ду­ры: не при­бе­гая к теп­лой воде, сра­зу купай­те боль­но­го в холод­ной ванне. Дозировка:

н. – 2–3 мин (сум­мар­но – сто­ять и лежать в ванне), ф – 4 мин или боль­ше (по жела­нию больного).

Про­мо­ка­ние тела бан­ным полотенцем.

Одеть и обуть ребенка.

Мас­саж лица в соче­та­нии с вод­ны­ми про­це­ду­ра­ми —2 раза (до нор­ма­ли­за­ции носо­во­го дыхания).

Мас­саж груд­ной клет­ки и рук – 5‑б мин. Основ­ные при­е­мы: погла­жи­ва­ние, рас­ти­ра­ние, «живот – грудь», «лопат­ки – руки», «тесто», похло­пы­ва­ние, «гусе­нич­ка», выкручивание.

ВЫЖс (пре­дель­но дол­го) – 6 раз. Уло­жить ребен­ка в постель, пол­но­стью защи­тив его от слу­чай­но­го озно­ба (укрыть, оста­вив откры­тым толь­ко лицо), сра­зу же рас­те­реть ему подош­вы догоряча.

Отдых до нача­ла сле­ду­ю­ще­го цик­ла. Во вре­мя отды­ха сери­я­ми по 3 выра­же­ние диа­фраг­маль­ных дыха­ния, с отды­хом в 3–4 мин в есте­ствен­ном дыха­нии, тре­ни­ро­вать муску­ла­ту­ру груд­ной клет­ки и брюш­но­го прес­са и нор­ма­ли­зо­вать внеш­нее дыхание.

Мето­ди­че­ские заме­ча­ния. Мето­ди­че­ские заме­ча­ния в основ­ном те же, что и при заня­ти­ях с детьми более ран­не­го воз­рас­та. Но есть и допол­не­ние. Так, нуж­но объ­яс­нить ребен­ку, что необ­хо­ди­мо сле­дить за носо­вым Дыха­ни­ем и появ­ле­ни­ем жара или обиль­но­го пота. Свое­вре­мен­ное сооб­ще­ние об этом и ваши направ­лен­ные дей­ствия поз­во­лят избе­жать оши­бок в домаш­ней физ­куль­тур­ной про­грам­ме. За весь ост­рый пери­од болез­ни ребе­нок, есте­ствен­но, не дол­жен полу­чать ника­кой пищи (как пра­ви­ло, есть в этот пери­од совсем не хочет­ся), ему полез­но толь­ко обиль­ное питье.

Школь­ный воз­раст. Ост­рый пери­од респи­ра­тор­ных забо­ле­ва­ний у зака­лен­ных школь­ни­ков про­те­ка­ет доста­точ­но быст­ро, как пра­ви­ло, с высо­кой тем­пе­ра­тур­ной реак­ци­ей орга­низ­ма, при вполне удо­вле­тво­ри­тель­ном само­чув­ствии и без ослож­не­ний. При про­чих рав­ных усло­ви­ях (заня­тия физ­куль­ту­рой в домаш­них усло­ви­ях по ука­зан­ным ниже реко­мен­да­ци­ям) к неза­ка­лен­ным детям выздо­ров­ле­ние при­хо­дит не столь быст­ро, в ост­рый пери­од отме­ча­ют­ся срав­ни­тель­но пони­жен­ная тем­пе­ра­тур­ная реак­ция, часто пло­хое само­чув­ствие, а ино­гда и ослож­не­ния. Все это чита­тель дол­жен пони­мать и стре­мить­ся к высо­ко­му каче­ству домаш­ней физ­куль­тур­ной рабо­ты, что­бы выра­же­ние сокра­ща­лось коли­че­ство дней болез­ни, а вме­сте с тем умень­ша­лись бы и про­пус­ки заня­тий в шко­ле, рав­но как и непро­из­во­ди­тель­ные поте­ри им самим рабо­че­го вре­ме­ни по боль­нич­ным листам.

При грип­пе пред­сто­ит решать такие основ­ные зада­чи: ком­плекс­ным при­ме­не­ни­ем необ­хо­ди­мых средств физи­че­ской куль­ту­ры и гиги­е­ни­че­ских меро­при­я­тий создать орга­низ­му боль­но­го бла­го­при­ят­ные физио­ло­ги­че­ские усло­вия для успеш­ной борь­бы с вирус­ной инфек­ци­ей, пре­ду­пре­дить воз­мож­ное при­со­еди­не­ние бак­те­ри­аль­ной инфек­ции, не допу­стить выра­жен­но­го нару­ше­ния внеш­не­го дыха­ния, сохра­нить зака­лен­ность орга­низ­ма и про­ве­сти весь ост­рый пери­од болез­ни при доста­точ­ной физи­че­ской актив­но­сти ребен­ка. Основ­ные сред­ства физи­че­ской куль­ту­ры и гиги­е­ни­че­ские меро­при­я­тия оста­ют­ся теми же, что и у дошколь­ни­ков: холод­ная и теп­лая вода, мас­саж, диа­фраг-малы-юе дыха­ние и выжи­ма­ния, свое­вре­мен­ное пере­оде­ва­ние боль­но­го и пере­сти­ла­ние его посте­ли, пол­ный отказ от пищи на весь ост­рый пери­од (в прак­ти­ке – до 9 суток).

Физ­куль­тур­ные меро­при­я­тия долж­ны про­во­дить­ся по 1–1,5‑часовому цик­лу и вклю­чать сле­ду­ю­щие процедуры.

Смыть пот теп­лой водой с мылом. 2 мин.

Обли­ва­ние боль­но­го, сто­я­ще­го в тазу, холод­ной водой ков­шом или из душа до напол­не­ния емко­сти. Затем при­сев­ше­го ребен­ка облить из это­го таза. Дози­ров­ка: н. – 3 раза, ф. – 5‑б раз (по само­чув­ствию). Отлич­ный вари­ант этой вод­ной про­це­ду­ры – не поль­зу­ясь теп­лой водой (а у кого-то ее может и не быть), сра­зу обли­вай­те боль­но­го холод­ной (коло­дез­ной или водо­про­вод­ной) водой из вед­ра или таза или купай­те в холод­ной ванне (н. – 2–4 мин сум­мар­но, стоя или лежа в ванне, ф. – 4 мин или более (по жела­нию ребенка).

Про­мо­ка­ние тела бан­ным полотенцем.

При отсут­ствии лихо­рад­ки и удо­вле­тво­ри­тель­ном само­чув­ствии побе­гать трус­цой боси­ком – 3 мин. Если нач­нет­ся озноб, сра­зу одень­те и обуй­те ребенка.

Мас­саж или само­мас­саж лица в соче­та­нии с вод­ны­ми про­це­ду­ра­ми – 1–2 раза (до нор­ма­ли­за­ции носо­во­го дыхания).

Мас­саж или само­мас­саж груд­ной клет­ки – 6 мин. Основ­ные при­е­мы: погла­жи­ва­ние, рас­ти­ра­ние, рас­ти­ра­ние «враз­драй», «живот – грудь», «лопат­ки – руки», «тесто», «гусе­нич­ка», похло­пы­ва­ние, выкручивание.

ВЫЖс (н. – как мож­но доль­ше, ф. – до 10 с) – б раз.

Мас­саж или само­мас­саж подошв – 2 мин. Уло­жить боль­но­го в постель, пол­но­стью защи­тив его от слу­чай­но­го кон­так­та с холо­до­вы­ми раз­дра­жи­те­ля­ми. Обиль­ное питье.

Отдых до нача­ла сле­ду­ю­ще­го цик­ла. Все это вре­мя упраж­нять­ся в диа­фраг­маль­ном дыхании.

Мето­ди­че­ские заме­ча­ния. Если после купа­ния у боль­но­го само­чув­ствие будет удо­вле­тво­ри­тель­ным, а пульс не выше 100–110 уд/мин, не отка­жи­те ему в удо­воль­ствии побе­гать трус­цой. На тре­тьей мину­те бега посчи­тай­те пульс за 5 с. Если резуль­тат пре­вы­сит 10 уда­ров, закан­чи­вай­те бег, перей­ди­те на ходь­бу с диа­фраг-маль­ным дыха­ни­ем (2–3 мин) – ив постель.

Взрос­лые. Основ­ные зада­чи: уме­лым при­ме­не­ни­ем ком­плек­са средств физи­че­ской куль­ту­ры и гиги­е­ни­че­ских меро­при­я­тий создать орга­низ­му наи­бо­лее бла­го­при­ят­ные физио­ло­ги­че­ские усло­вия для успеш­ной борь­бы с вирус­ной инфек­ци­ей, пре­ду­пре­дить при­со­еди­не­ние бак­те­ри­аль­ной Дыха­тель­ной инфек­ции и раз­ви­тие дру­гих ослож­не­ний, не допу­стить выра­жен­но­го нару­ше­ния внеш­не­го дыха­ния, сохра­нить закаленность.

Основ­ные сред­ства физи­че­ской куль­ту­ры и гиги­е­ни­че­ские меро­при­я­тия: холод­ная вода, теп­лая вода, мас­саж лица в соче­та­нии с вод­ны­ми про­це­ду­ра­ми, мас­саж груд­ной клет­ки, соче­та­ние есте­ствен­но­го и выра­же­ние диа­фраг­маль­но­го дыха­ния, ВЫЖс, ходь­ба, свое­вре­мен­ное пере­оде­ва­ние и пере­сти­ла­ние посте­ли, обиль­ное питье и пол­ный отказ от пищи.

Все про­це­ду­ры сле­ду­ет про­во­дить в рам­ках 1–1,5‑часового цик­ла круг­ло­су­точ­но до наступ­ле­ния пери­о­да выздо­ров­ле­ния в сле­ду­ю­щем порядке.

Смыть пот теп­лой водой и мылом. 2 мин. При отсут­ствии соот­вет­ству­ю­щих усло­вий рас­те­реть тело сухим бан­ным полотенцем.

Вод­ные про­це­ду­ры: холод­ная ван­на (н. – сум­мар­но 3–4 мин, стоя и лежа, ф. – 4 мин и более (по само­чув­ствию); или холод­ный душ и обли­ва­ние тела из таза (н. – 3 раза, ф. – 5–6 раз (по само­чув­ствию); или холод­ный душ (н. – 2–4 мин (по само­чув­ствию), ф. – 4 мин и более (по само­чув­ствию); или обли­ва­ние коло­дез­ной водой из вед­ра (н. – 2–3 раза, ф. – 4 раза и более (по самочувствию).

Про­мо­ка­ние тела бан­ным полотенцем.

Надеть све­жее белье, лыж­ную шапочку.

Ходь­ба боси­ком при отсут­ствии лихо­ра­доч­но­го состо­я­ния – 1–2 мин.

Надеть теп­лые нос­ки и домаш­ние туфли.

Мас­саж лица в соче­та­нии с вод­ны­ми про­це­ду­ра­ми – 1–2 раза (до нор­ма­ли­за­ции носо­во­го дыхания).

Мас­саж груд­ной клет­ки – 6 мин. Основ­ные приемы:

погла­жи­ва­ние, рас­ти­ра­ние «враз­драй», «живот – грудь», «тесто», похло­пы­ва­ние, точеч­ная виб­ра­ция на меж­ре­бер­ных про­ме­жут­ках, «гусе­нич­ка», выкручивание.

ВЫЖс (пре­дель­но дол­го) – б раз.

Лечь в постель, укрыть­ся, оста­вив откры­тым толь­ко лицо.

Отдых до наступ­ле­ния сле­ду­ю­ще­го цик­ла про­це­дур. Пери­о­ди­че­ски – выра­же­ние диа­фраг­маль­ное дыха­ние и кашель.

Мето­ди­че­ские заме­ча­ния. Корот­кий путь от посте­ли до ван­ной ком­на­ты не гро­зит про­сту­дой – спо­кой­но раз­де­вай­тесь и иди­те под душ. При рас­ти­ра­нии тела сухим бан­ным поло­тен­цем, если чув­ству­е­те недо­мо­га­ние, мож­но вос­поль­зо­вать­ся чьей-либо помо­щью. В ходе вод­ных про­це­дур в ванне хоро­шо сде­лать себе мас­саж лица, и тогда после купа­ния он не пона­до­бит­ся. Ино­гда само­чув­ствие боль­но­го после холод­ной ван­ны поз­во­ля­ет ему толь­ко дой­ти до посте­ли, и в таких слу­ча­ях мас­саж и выжи­ма­ния нуж­но отло­жить до луч­ших вре­мен, но обя­за­тель­но рас­те­реть подош­вы дого­ря­ча. Исклю­чи­тель­но важ­но в тече­ние все­го остро­го пери­о­да болез­ни не допус­кать озно­ба – вовре­мя менять про­по­тев­шую шапоч­ку или пла­ток, пово­ра­чи­вать подуш­ку и оде­я­ло сухой сто­ро­ной, даже кисти рук посто­ян­но дер­жать под оде­я­лом. В слу­чае озно­ба немед­лен­но при­сту­пай­те к ново­му цик­лу физ­куль­тур­ных меро­при­я­тий во избе­жа­ние простуды.

Аденовирусная инфекция

Груд­ной и ясель­ный воз­раст. При поста­нов­ке дан­но­го диа­гно­за решать при­дет­ся те же зада­чи, что и при грип­пе, теми же сред­ства­ми и по той же мето­ди­ке. Прав­да, есть и важ­ное допол­не­ние, кото­рое каса­ет­ся необ­хо­ди­мо­сти часто воз­дей­ство­вать на сли­зи­стую глаз и носо­глот­ки холод­ной водой. Это мощ­ный и направ­лен­ный удар по инфек­ции в места ее пер­вич­но­го внед­ре­ния в орга­низм, Заме­ча­тель­но, что при этом конъ­юнк­ти­вит не раз­ви­ва­ет­ся и насморк не усу­губ­ля­ет­ся, а сам аде­но­ви­рус в счи­тан­ные дни или часы погибает.

Дошколь­ный воз­раст. Все нуж­но делать, как и при грип­пе. В допол­не­ние необ­хо­ди­мо как мож­но чаще про­мы­вать нос, полос­кать гор­ло и про­мы­вать гла­за холод­ной водой.

Школь­ный воз­раст. Физ­куль­тур­ную рабо­ту с боль­ным нуж­но вести, как и при грип­пе. В допол­не­ние сле­ду­ет через каж­дые 20–30 мин тща­тель­но и дол­го про­мы­вать гла­за, нос и полос­кать гор­ло холод­ной водой.

Взрос­лые. Пол­но­стью при­ме­няй­те про­грам­му физ­куль­тур­ных дей­ствий, назна­чен­ную при грип­пе, допол­няя ее частым про­мы­ва­ни­ем глаз, носа и полос­ка­ни­ем гор­ла­хо­лод­ной водой.

Простудные заболевания

Так назы­ва­е­мые про­студ­ные забо­ле­ва­ния (насморк гай­мо­рит, отит, ларин­гит, тра­хе­ит, брон­хит, пнев­мо­ния) вызы­ва­ют­ся болез­не­твор­ной мик­роб­ной фло­рой. Обыч­но зака­лен­ный чело­век застра­хо­ван от про­сту­ды, посколь­ку сли­зи­стая его носо­глот­ки (где и про­ис­хо­дит бак­те­ри­аль­ное внед­ре­ние в орга­низм) при силь­ных и сла­бых холо­до­вых раз­дра­жи­те­лях не оте­ка­ет, оста­ет­ся все такой же упру­гой – насто­я­щим био­ло­ги­че­ским барье­ром для болез­нен­ных гор­ных мик­ро­бов и их ток­си­нов. Это­го не ска­жешь о нежен­ном теп­лич­ным режи­мом орга­низ­ме, в кото­ром отек сли­зи­стой носо­глот­ки воз­ни­ка­ет доволь­но часто и Дол­го сохра­ня­ет­ся, а в таких слу­ча­ях нель­зя и меч­тать о гра­не­нии здо­ро­вья – болезнь все­гда тут как тут. Уме­ло при­ме­няя ком­плекс физ­куль­тур­ных меро­при­я­тий, мож­но быст­ро побе­дить недуг.

Груд­ной и ясель­ный воз­раст. Основ­ные зада­чи: при­ме­не­ни­ем ком­плек­са средств физи­че­ской куль­ту­ры и гиги­е­ни­че­ских меро­при­я­тий в круг­ло­су­точ­ном режи­ме обес­пе­чить орга­низ­му нор­маль­ные физио­ло­ги­че­ские усло­вия для борь­бы с пер­вич­ной инфек­ци­ей, пре­ду­пре­дить рас­про­стра­не­ние бак­те­ри­аль­ной инфек­ции в дыха­тель­ной систе­ме ребен­ка и в его орга­низ­ме в целом, не допу­стить выра­жен­но­го нару­ше­ния внеш­не­го дыха­ния, сохра­нить зака­лен­ность организма.

Основ­ные сред­ства физи­че­ской куль­ту­ры и гиги­е­ни­че­ские меро­при­я­тия те же, что и при грип­пе. При­ме­нять их сле­ду­ет в 1–1,5‑часовом цикле.

Мас­саж лица и доступ­ные воз­рас­ту ребен­ка вод­ные про­це­ду­ры (умы­ва­ние, про­мы­ва­ние носа, полос­ка­ние гор­ла, питье) – 3–4 раза.

Купа­ние или обли­ва­ние, как при гриппе.

Про­мо­ка­ние тела про­стын­кой или пеленкой.

Мас­саж груд­ной клет­ки, рук и ног – б мин. Основ­ные при­е­мы: погла­жи­ва­ние, щадя­щее рас­ти­ра­ние (груд­ной ребе­нок) и рас­ти­ра­ние (ребе­нок ясель­но­го воз­рас­та), «тесто», «живот – грудь», похло­пы­ва­ние, выкру­чи­ва­ние (при брон­хи­те и вос­па­ле­нии легких).

Выжи­ма­ния, как при гриппе.

Одеть ребен­ка для бодр­ство­ва­ния или уло­жить в постель с при­под­ня­тым изголовьем.

Отдых – 10 мин.

Мас­саж лица в соче­та­нии с вод­ны­ми про­це­ду­ра­ми – 2–4 раза (до отно­си­тель­ной нор­ма­ли­за­ции носо­во­го дыхания).

Мас­саж груд­ной клет­ки – 6–8 мин.

Выжи­ма­ния, как при гриппе.

Отдых до нача­ла сле­ду­ю­ще­го цик­ла процедур.

Мето­ди­че­ские заме­ча­ния. Про­сту­да часто начи­на­ет­ся ост­рым насмор­ком, поэто­му в опи­сан­ной мето­ди­ке так мно­го места отве­де­но мас­са­жу лица в соче­та­нии с вод­ны­ми про­це­ду­ра­ми. В этом необ­хо­ди­мо про­явить осо­бое мастер­ство и тер­пе­ние, осо­бен­но если ребе­нок капризничает.

Мас­саж груд­ной клет­ки, выжи­ма­ния и диа­фраг­маль­ный кашель, рав­но как и вод­ные про­це­ду­ры, успеш­но реша­ют зада­чу нор­ма­ли­за­ции внеш­не­го дыха­ния и дре­на­жа бронхов.

К появ­ле­нию мок­ро­ты у ребен­ка надо отно­сить­ся без вся­кой пани­ки, реа­ги­руя толь­ко про­ве­де­ни­ем физ­куль­тур­ных меро­при­я­тий. Роди­те­ли моих вос­пи­тан­ни­ков мно­го­крат­но доби­ва­лись того, что мок­ро­та отхо­ди­ла в счи­тан­ные мину­ты или часы абсо­лют­но без при­ме­не­ния фар­ма­ко­ло­ги­че­ских средств, чем защи­ти­ли сво­их детей от лекар­ствен­ной аллергии.

Помни­те – гор­тан­ный кашель все­гда вре­ден, а есте­ствен и поле­зен орга­низ­му толь­ко диа­фраг­маль­ный. Поэто­му при спон­тан­ном каш­ле необ­хо­ди­мо фик­си­ро­вать верх гру­ди ребен­ка рука­ми, остав­ляя сво­бод­ной для дыха­ния и каш­ля толь­ко ниж­нюю часть груд­ной клет­ки, для при­ме­ра сами поча­ще пра­виль­но каш­ляй­те над ухом ребенка.

Еще одна памят­ка: при оти­те нужен посто­ян­ный кон­троль вра­ча и учет его назна­че­ний, а вы, в свою оче­редь, обя­за­ны до выздо­ров­ле­ния исклю­чить из вод­ных про­це­дур про­мы­ва­ние носа и рез­кое высмар­ки­ва­ние. При ангине у ребен­ка ред­кая мать сра­зу же, без нагляд­но­го при­ме­ра, при­мет реко­мен­да­цию полос­кать гор­ло холод­ной водой, для нее куда «есте­ствен­нее» делать инга­ля­ции паром и теп­лые полос­ка­ния. К сожа­ле­нию, эта чрез­вы­чай­но рас­про­стра­нен­ная при­выч­ка толь­ко усу­губ­ля­ет тече­ние болезни.

Дошколь­ный воз­раст. Про­студ­ные забо­ле­ва­ния, начи­на­ю­щи­е­ся ост­рым насмор­ком, при неуме­лом ухо­де за ребен­ком транс­фор­ми­ру­ют­ся в ост­рые забо­ле­ва­ния при­да­точ­ных пазух носа, гло­точ­но­го лим­фо­ид­но­го коль­ца, ларин­гит, тра­хе­ит, брон­хит и пнев­мо­нию. Отсю­да выте­ка­ют основ­ные зада­чи: дать «физ­куль­тур­ный бой» внед­рив­шей­ся инфек­ции, пре­ду­пре­дить рас­про­стра­не­ние ее в орга­низ­ме, посто­ян­но нор­ма­ли­зо­вы­вать носо­вое и внеш­нее дыха­ние, сохра­нить зака­лен­ность ребен­ка. Основ­ные сред­ства физи­че­ской куль­ту­ры и гиги­е­ни­че­ские меро­при­я­тия: мас­саж лица в соче­та­нии с вод­ны­ми про­це­ду­ра­ми, холод­ные обли­ва­ния, мас­саж груд­ной клет­ки, рук и ног, диа­фраг­маль­ное дыха­ние и выжи­ма­ния в соче­та­нии с пра­виль­ным откаш­ли­ва­ни­ем, свое­вре­мен­ное пере­оде­ва­ние боль­но­го и пере­сти­ла­ние его постели.

Все это долж­но исполь­зо­вать­ся круг­ло­су­точ­но в 1,5– 2‑часовом цик­ле по сле­ду­ю­щей схеме.

Мас­саж лица в соче­та­нии с вод­ны­ми про­це­ду­ра­ми до наступ­ле­ния отно­си­тель­но сво­бод­но­го носо­во­го дыха­ния и вре­мен­но­го осво­бож­де­ния при­да­точ­ных пазух носа от пато­ло­ги­че­ско­го содержимого.

Купа­ние или обли­ва­ние, как при гриппе.

Про­мо­ка­ние тела бан­ным полотенцем.

Одеть и обуть ребенка.

Мас­саж лица в соче­та­нии с вод­ны­ми про­це­ду­ра­ми, нор­ма­ли­за­ция носо­во­го дыха­ния, высмаркивание.

Мас­саж груд­ной клет­ки – 8–10 мин. Основ­ные при­е­мы: погла­жи­ва­ние, рас­ти­ра­ние «враз­драй», «живот – грудь», «лопат­ки – руки», «пле­чо – шея», «тесто», похло­пы­ва­ние, «гусе­нич­ка», выкручивание.

ВЫЖс (н. – как мож­но доль­ше, ф. – 10–15 с) – 6 раз.

Отдых сидя или в ходь­бе – 3 мин.

ВЫЖст или ВЫЖст‑2. Дози­ров­ка та же, что и в ВЫЖс.

Уло­жить боль­но­го в постель с высо­ким изго­ло­вьем, укрыть, оста­вив откры­тым толь­ко лицо.

Отдых – 10 мин.

Подъ­ем. Одевание.

Мас­саж лица в соче­та­нии с вод­ны­ми про­це­ду­ра­ми до отно­си­тель­ной нор­ма­ли­за­ции носо­во­го дыха­ния, пол­ное высмаркивание.

Мас­саж груд­ной клет­ки – 8 мин. Основ­ные при­е­мы те же.

ВЫЖс (н. – как мож­но доль­ше, ф. – 10–15 с) – 6 раз.

Отдых сидя или в ходь­бе – 3 мин. ВЫЖст или ВЫЖст‑2. Дози­ров­ка та же, что и в ВЫЖс. Вновь уло­жить боль­но­го в постель. Про­сить его упраж­нять­ся в диа­фраг­маль­ном дыха­нии (и откаш­ли­ва­ний при нали­чии мокроты).

Отдых до нача­ла сле­ду­ю­ще­го цик­ла занятий.

Мето­ди­че­ские заме­ча­ния. Ребе­нок дошколь­но­го воз­рас­та спо­со­бен управ­лять сво­им дыха­ни­ем, надо толь­ко свое­вре­мен­но подать ему коман­ду. Про­ве­де­ние физ­куль­тур­ных меро­при­я­тий при брон­хи­те и пнев­мо­нии обя­за­тель­но нуж­но согла­со­вы­вать с леча­щим врачом.

При пра­виль­ном и регу­ляр­ном выпол­не­нии изло­жен­ной про­грам­мы заня­тий ост­рый пери­од болез­ни нико­гда не затя­ги­ва­ет­ся надол­го, поэто­му крат­ко­вре­мен­ное голо­да­ние ребен­ка вас не долж­но пугать, – как толь­ко дело пой­дет к выздо­ров­ле­нию, появит­ся аппе­тит и он сам попро­сит есть.

Школь­ный воз­раст. Как пра­ви­ло, про­сту­да у ребен­ка-школь­ни­ка все­гда начи­на­ет­ся насмор­ком. Это явле­ние У детей ныне настоль­ко рас­про­стра­нен­ное, что к нему при­вык­ли, как к чему-то есте­ствен­но­му. Школь­ни­ки идут в класс с пло­хим само­чув­стви­ем, с суб­феб­риль­ной тем­пе­ра­ту­рой, дышат ртом – и ни у кого это не вызы­ва­ет тре­во­ги. Но вот про­хо­дят 3–4 дня, болезнь часто ослож­ня­ет­ся (гай­мо­рит, анги­на, ларин­гит, тра­хе­ит, брон­хит, пнев­мо­ния, фрон­тит, отит – кому что доста­нет­ся!), и толь­ко тогда при­ни­ма­ют­ся какие-то меры. Я пола­гаю, вы не буде­те ждать подоб­ных ослож­не­ний и поста­ра­е­тесь спра­вить­ся с простудой.

Основ­ные зада­чи: ком­плекс­но исполь­зуя необ­хо­ди­мые сред­ства физи­че­ской куль­ту­ры и гиги­е­ни­че­ские меро­при­я­тия, обес­пе­чить орга­низ­му ребен­ка бла­го­при­ят­ные физио­ло­ги­че­ские усло­вия для борь­бы с острой инфек­ци­ей, пре­ду­пре­дить ее даль­ней­шее рас­про­стра­не­ние, в ходе всей болез­ни уме­ло нор­ма­ли­зо­вы­вать дыха­ние носом, сохра­нить закаленность.

Основ­ные сред­ства физи­че­ской куль­ту­ры и гиги­е­ни­че­ские меро­при­я­тия те же, что и при грип­пе. При­ме­нять ихсле­ду­ет в 1,5–2‑часовом цик­ле круг­ло­су­точ­но в таком порядке.

Мас­саж лица в соче­та­нии с вод­ны­ми про­це­ду­ра­ми до наступ­ле­ния отно­си­тель­но сво­бод­но­го носо­во­го дыха­ния и (пусть и вре­мен­но­го) осво­бож­де­ния при­да­точ­ных пазух носа от их пато­ло­ги­че­ско­го содержимого.

Купа­ние или обли­ва­ние так же, как при гриппе.

Про­мо­ка­ние тела бан­ным полотенцем.

При удо­вле­тво­ри­тель­ном само­чув­ствии и пуль­се до 100 уд/мин бег трус­цой боси­ком, в одних тру­сах, до 6 мин.

Одеть­ся и обуться.

Мас­саж груд­ной клет­ки – 10 мин. Основ­ные приемы:

погла­жи­ва­ние, рас­ти­ра­ние «враз­драй», «живот – грудь», «лопат­ки – руки», «пле­чо – шея», «тесто», похло­пы­ва­ние, «гусе­нич­ка», выкру­чи­ва­ние, точеч­ная виб­ра­ция на меж­ре­бер­ных промежутках.

ВЫЖс (и. – как мож­но доль­ше, ф. – 10–15 с) — 6 раз.

Ходь­ба с чере­до­ва­ни­ем есте­ствен­но­го и выраженн.0 Диа­фраг­маль­но­го дыха­ния с каче­ствен­ным кашлем (2‑з Раза) в момент оста­нов­ки – 3 мин.

ВЫЖст или ВЫЖст‑2 (н. – как мож­но доль­ше, ф. – До 15 с) – 6 раз.

Ходь­ба с чере­до­ва­ни­ем есте­ствен­но­го и выра­же­ние Диа­фраг­маль­но­го дыха­ния с каче­ствен­ным кашлем (2–3 Раза) в момент оста­нов­ки – 3 мин.

Отдых в посте­ли или физи­че­ская актив­ность (по само­чув­ствию) до наступ­ле­ния оче­ред­но­го цик­ла. При этом пери­о­ди­че­ски упраж­нять­ся в диа­фраг­маль­ном дыха­нии откаш­ли­вать мок­ро­ту, вос­ста­нав­ли­вать, исполь­зуя мас­саж лица, носо­вое дыхание.

Мето­ди­че­ские заме­ча­ния. Вы, навер­ное, обра­ти­ли вни­ма­ние на то, что насто­я­щие реко­мен­да­ции обра­ще­ны к боль­ным со все­ми респи­ра­тор­ны­ми забо­ле­ва­ни­я­ми – от насмор­ка до пнев­мо­нии, воз­бу­ди­те­ля­ми кото­рых явля­ют­ся бак­те­ри­аль­ные инфек­ции. И отли­чи­тель­ной осо­бен­но­стью этих про­студ­ных болез­ней явля­ет­ся чрез­вы­чай­но обиль­ное про­ду­ци­ро­ва­ние сли­зи желе­за­ми дыха­тель­ных путей и гло­точ­но­го лим­фо­ид­но­го коль­ца. Это надо учи­ты­вать при про­ве­де­нии физ­куль­тур­ных меро­при­я­тий, уде­ляя в каж­дом кон­крет­ном слу­чае осо­бое вни­ма­ние пол­но­цен­но­му дре­на­жу брон­хов и очи­ще­нию от пато­ло­ги­че­ско­го содер­жи­мо­го дру­гих участ­ков респи­ра­тор­ной систе­мы чело­ве­ка. В этой свя­зи объ­ем мас­са­жа лица в соче­та­нии с вод­ны­ми про­це­ду­ра­ми для стра­да­ю­щих рини­та­ми, вос­па­ле­ни­ем при­да­точ­ных пазух носа, анги­на­ми может и дол­жен быть суще­ствен­но боль­шим, чем при­ве­де­но в цик­ле заня­тий. А при обиль­ной мок­ро­те вы обя­за­ны уде­лить осо­бое вни­ма­ние мас­са­жу груд­ной клет­ки, наи­бо­лее под­хо­дя­щим выжи­ма­ни­ям и упраж­не­ни­ям дыха­тель­ной гимнастики.

По опы­ту ска­жу, что каче­ствен­ный дре­наж и хоро­шее очи­ще­ние при­да­точ­ных пазух носа тре­бу­ют и от роди­те­лей, и от боль­но­го ребен­ка очень боль­шо­го тру­да и огром­ных затрат вре­ме­ни. Но затра­ты оку­пят­ся сто­ри­цей – все это дела­ет­ся без лекарств и, сле­до­ва­тель­но, без нега­тив­ных побоч­ных последствий!

При пра­виль­ном и регу­ляр­ном выпол­не­нии физ­куль­тур­но­го режи­ма ост­рый пери­од болез­ни, как пра­ви­ло, бла­го­по­луч­но завер­ша­ет­ся через 3–4 дня, и все это вре­мя вы долж­ны подав­лять в себе инстинк­тив­ное жела­ние покор­мить ребен­ка, к тому же аппе­ти­та в этот пери­од почти нет. Един­ствен­но пра­виль­но – ждать, когда аппе­тит сам «проснет­ся» у боль­но­го: толь­ко тогда пища пой­дет впрок.

Осо­бо нуж­но ска­зать о ноч­ном режи­ме. Для боль­но­го ребен­ка лиш­ний час сна в поту при недо­мо­га­нии не при­но­сит здо­ро­вья: за эти «дра­го­цен­ные» десят­ки минут покоя мно­гие рас­пла­чи­ва­ют­ся воз­рас­та­ю­щей тяже­стью тече­ния забо­ле­ва­ния, при­со­еди­не­ни­ем повтор­ных инфек­ций, пере­рас­та­ни­ем остро­го тече­ния болез­ни в ее хро­ни­че­скую форму.

Взрос­лые. Научить­ся болеть «по-физ­куль­тур­но­му», побеж­дать про­сту­ду в счи­тан­ные дни в домаш­них усло­ви­ях сво­ей физи­че­ской актив­но­стью – вот к чему при­зы­ва­ет этот раз­дел книги.

Основ­ные зада­чи: созда­ние орга­низ­му бла­го­при­ят­ных физио­ло­ги­че­ских усло­вий для борь­бы с острой респи­ра­тор­ной инфек­ци­ей путем ком­плекс­но­го исполь­зо­ва­ния опре­де­лен­ных средств физи­че­ской куль­ту­ры и гиги­е­ни­че­ских меро­при­я­тий, пре­ду­пре­жде­ние слу­ча­ев повтор­но­го инфи-циро­ва­ния, нор­ма­ли­за­ция носо­во­го дыха­ния и очи­ще­ние при­да­точ­ных пазух носа от пато­ло­ги­че­ско­го содер­жи­мо­го в тече­ние все­го остро­го пери­о­да болез­ни, нор­ма­ли­за­ция внеш­не­го дыха­ния, свое­вре­мен­ный и пол­но­цен­ный дре­наж брон­хов, сохра­не­ние зака­лен­но­сти орга­низ­ма. Основ­ные сред­ства физи­че­ской куль­ту­ры и гиги­е­ни­че­ские меро­при­я­тия: мас­саж лица в соче­та­нии с вод­ны­ми про­це­ду­ра­ми, холод­ная вода, теп­лая вода, мас­саж груд­ной клет­ки, дыха­тель­ная гим­на­сти­ка и выжи­ма­ния, бег трус­цой и ходь­ба с чере­до­ва­ни­ем есте­ствен­но­го и выра­же­ние диаф-раг­маль­но­го дыха­ния, свое­вре­мен­ное пере­оде­ва­ние боль­но­го и пере­сти­ла­ние его посте­ли, пол­ный отказ от пищи до воз­вра­ще­ния хоро­ше­го аппетита.

Все пере­чис­лен­ные сред­ства и меро­при­я­тия надо при­ме­нять круг­ло­су­точ­но в 1,5–2‑часовом цик­ле в сле­ду­ю­щем порядке.

Мас­саж лица в соче­та­нии с вод­ны­ми про­це­ду­ра­ми. Тер­пе­ли­во про­во­дить до уста­нов­ле­ния стой­ко­го носо­во­го дыха­ния и чисто­ты при­да­точ­ных пазух носа. Как пра­ви­ло, 2–4 раза.

Теп­лой водой с мылом уда­лить пот с тела. 2 мин. При отсут­ствии соот­вет­ству­ю­щих усло­вий рас­те­реть тело сухим бан­ным полотенцем.

Купа­ние в холод­ной ванне (н. – сто­ять в воде и погру­жать­ся в нее сум­мар­но до 4 мин, ф. – 4 мин и более (стро­го по само­чув­ствию) или обли­ва­ние холод­ной водой (душ стоя в тазу до его напол­не­ния, затем обли­ва­ние из таза за 10–15 с (н. – 3 таза, ф. – до 6 тазов), про­сто обли­ва­ние холод­ной водой из вед­ра или таза (н. – 3–4 емко­сти, ф. – 6 емкостей).

Про­мо­ка­ние тела бан­ным полотенцем.

При удо­вле­тво­ри­тель­ном само­чув­ствии бег трус­цой боси­ком, в одних тру­сах (при пуль­се не выше 140 уд/мин). До 6 мин.

Одеть­ся и обуться.

Мас­саж груд­ной клет­ки – 10 мин. Основ­ные приемы:

погла­жи­ва­ние, рас­ти­ра­ние «враз­драй», «лопат­ки – руки», «живот – грудь», «пле­чо – шея», «тесто», похло­пы­ва­ние, «гусе­нич­ка», выкру­чи­ва­ние, точеч­ная виб­ра­ция на меж­ре­бер­ных промежутках.

ВЫЖс (н. – как мож­но дояы­пе, ф. – 15–28 с) – б раз.

Ходь­ба с чере­до­ва­ни­ем есте­ствен­но­го и выра­же­ние диа­фраг­маль­но­го дыха­ния, с откаш­ли­ва­ни­ем – 3 мин.

ВЫЖст (н. – как мож­но доль­ше, ф. – 15–20 с) – 6 раз.

Ходь­ба с чере­до­ва­ни­ем есте­ствен­но­го и выра­же­ние диа­фраг­маль­но­го дыха­ния, с откаш­ли­ва­ни­ем – 3 мин.

При удо­вле­тво­ри­тель­ном само­чув­ствии и пуль­се до 100 уд/мин выпол­нить дыха­тель­ную гим­на­сти­ку: упраж­не­ния А, Б, В (н. – соот­вет­ствен­но 10, 5, 10 раз, ф. – 15, 10, 15 раз).

Ходь­ба после дыха­тель­ной гим­на­сти­ки в спо­кой­ном тем­пе – 3 мин.

Отдых в посте­ли или физи­че­ская актив­ность (по само­чув­ствию) до наступ­ле­ния оче­ред­но­го цик­ла про­це­дур. При этом необ­хо­ди­мо пери­о­ди­че­ски упраж­нять­ся в диа­фраг­маль­ном дыха­нии, откаш­ли­вать мок­ро­ту, мас­са­жем лица и вод­ны­ми про­це­ду­ра­ми вос­ста­нав­ли­вать носо­вое дыха­ние и очи­щать от накоп­ле­ний при­да­точ­ные пазу­хи носа.

Мето­ди­че­ские заме­ча­ния. Мас­саж лица в соче­та­нии с вод­ны­ми про­це­ду­ра­ми отнюдь не слу­чай­но постав­лен в цик­ле заня­тий на пер­вое место – все респи­ра­тор­ные болез­ни начи­на­ют­ся имен­но в носо­глот­ке, баналь­ным насмор­ком, и уж потом, при бес­физ­куль­тур­ном обра­зе жиз­ни, когда все­гда есть место лекар­ствам и теп­лу, рас­про­стра­не­ние дыха­тель­ной инфек­ции при­ни­ма­ет лави­но­об­раз­ный харак­тер, да и сам ринит усугубляется.

Опыт убе­ди­тель­но пока­зал, что хоро­шим мас­са­жем и холод­ной водой сра­зу же дости­га­ет­ся улуч­ше­ние состо­я­ния носо­глот­ки и сво­бод­ное и чистое дыха­ние носом едва ли не для каж­до­го стра­да­ю­ще­го рини­том ста­но­вит­ся реальностью.

При исполь­зо­ва­нии сле­ду­ю­ще­го сред­ства – холод­но­го обли­ва­ния или купа­ния – орга­низм боль­но­го мгно­вен­но пере­хо­дит от инфек­ци­он­но­го «оце­пе­не­ния» к сопро­тив­ле­нию болез­не­твор­ным мик­ро­бам. Боль­ше того, отме­ча­ют­ся бла­го­при­ят­ные изме­не­ния в гор­мо­наль­ной систе­ме орга­низ­ма, сли­зи­стая дыха­тель­ных путей вновь обре­та­ет упру­гость, глад­кая муску­ла­ту­ра брон­хов теря­ет склон­ность к спаз­му, а сер­деч­ная мыш­ца ста­но­вит­ся более работоспособной.

Мас­саж груд­ной клет­ки и доступ­ная физи­че­ская актив­ность еще боль­ше укреп­ля­ют орга­низм в борь­бе с инфек­ци­ей, нор­ма­ли­зу­ют обмен веществ и внеш­нее дыха­ние, и когда тут же идут в ход выжи­ма­ния, то и дре­наж брон­хов пере­ста­ет быть проблемой.

При круг­ло­су­точ­ном исполь­зо­ва­нии всех необ­хо­ди­мых физ­куль­тур­ных и гиги­е­ни­че­ских меро­при­я­тий выздо­ров­ле­ние непре­мен­но насту­пит, при­чем в счи­тан­ные дни.

Период выздоровления

Суще­ству­ет целый ряд при­зна­ков, кото­рые харак­те­ри­зу­ют наступ­ле­ние пери­о­да выздо­ров­ле­ния после остро­го респи­ра­тор­но­го забо­ле­ва­ния и обостре­ния хро­ни­че­ских респи­ра­тор­ных неду­гов. Это и улуч­ше­ние само­чув­ствия, и появ­ле­ние аппе­ти­та, и близ­кая к нор­маль­ной тем­пе­ра­ту­ра, и жела­ние про­яв­лять физи­че­скую актив­ность. Есте­ствен­но, сам факт нача­ла выздо­ров­ле­ния дол­жен радо­вать, но ни в коем слу­чае не рас­слаб­лять в веде­нии домаш­не­го физ­куль­тур­но­го режи­ма, посколь­ку в этом пери­о­де путь к реци­ди­ву респи­ра­тор­но­го забо­ле­ва­ния куда как коро­че, чем к отно­си­тель­но­му или пол­но­му здо­ро­вью. Раз­бе­рем, какую про­грам­му заня­тий физ­куль­ту­рой исполь­зо­вать в пери­о­де выздоровления.

Груд­ной воз­раст. Основ­ные зада­чи: ком­плекс­ным исполь­зо­ва­ни­ем опре­де­лен­ных средств физи­че­ской куль­ту­ры и гиги­е­ни­че­ских меро­при­я­тий обес­пе­чи­вать орга­низ­му ребен­ка нор­маль­ные физио­ло­ги­че­ские усло­вия для вос­ста­нов­ле­ния после болез­ни, под­дер­жи­вать и раз­ви­вать зака­лен­ность, посто­ян­но нор­ма­ли­зо­вы­вать носо­вое дыха­ние, раз­ви­вать спо­соб­ность к диа­фраг­маль­но­му дыха­нию, повы­шать физи­че­скую активность.

Основ­ные сред­ства физи­че­ской куль­ту­ры и гиги­е­ни­че­ские меро­при­я­тия: холод­ная вода, теп­лая вода, мас­саж лица в соче­та­нии с умы­ва­ни­ем, питье холод­ной воды, мас­саж тела и конеч­но­стей, диа­фраг­маль­ное дыха­ние и пра­виль­ный кашель, ходь­ба боси­ком, раци­о­наль­ная одеж­да, уме­рен­ное питание.

За осно­ву сле­ду­ет при­нять 2‑часовой цикл физ­куль­тур­но­го ухо­да за ребен­ком круг­ло­су­точ­но, до наступ­ле­ния ремис­сии, исполь­зуя сле­ду­ю­щие мероприятия.

Обли­ва­ние теп­лой водой и поль­зо­ва­ние мылом в гиги­е­ни­че­ских целях – 2 мин. Если тело ребен­ка чистое, то эта про­це­ду­ра может быть отменена.

Обли­ва­ние тела ребен­ка холод­ной водой из ков­ша. Дози­ров­ка: н. – 6–8 раз, ф. – 10–12 раз. Еще луч­ше иску­пать его в холод­ной ванне (н. – 1–2 мин, ф. – 3–4 мин). Наи­ме­нее выгод­но обли­вать ребен­ка из душа (н. – 1–2 мин, ф. – 3–4 мин).

Про­мо­ка­ние тела пелен­кой или простынкой.

Мас­саж лица и умы­ва­ние (1–2 раза до нор­ма­ли­за­ции носо­во­го дыха­ния) – в про­цес­се воз­душ­ной ванны.

Мас­саж тела и конеч­но­стей б мин. Основ­ные приемы:

погла­жи­ва­ние, щадя­щее рас­ти­ра­ние, «тесто», «живот – грудь», похло­пы­ва­ние, «гусе­нич­ка», точеч­ная виб­ра­ция намеж­ре­бер­ных про­ме­жут­ках, выкручивание.

Уса­ди­те ребен­ка на мас­саж­ном сто­ле или на сво­их коле­нях и поиг­рай­те с ним в выжи­ма­ния: сдав­ли­вая его груд­ную клет­ку в обла­сти ниж­них ребер и диа­фраг­мы, обес­печь­те дол­гий-дол­гий выдох, а затем, пере­ме­стив кисти на верх­нюю часть гру­ди, оставь­те на 30 с сво­бод­ны­ми для дыха­ния сред­нюю и ниж­нюю часть гру­ди. В чере­до­ва­нии со сво­бод­ным дыха­ни­ем (2 мин) повто­ри­те эту «игру» 3–4 раза.

Сво­бод­ные дви­же­ния – голы­шом или в рубаш­ке – 5 мин.

Гим­на­сти­ка, пере­сту­па­ние с ноги на ногу, ходь­ба – б мин.

Бодр­ство­ва­ние и, воз­мож­но, сон до нача­ла сле­ду­ю­ще­го цикла.

Физ­куль­тур­ный уход за мла­ден­цем в ноч­ные часы. Как пра­ви­ло, ров­но через час после засы­па­ния ослаб­лен­ный ребе­нок обиль­но поте­ет. Оста­вить это без вни­ма­ния – зна­чит полу­чить реци­див про­сту­ды. Имен­но забо­той о пре­ду­пре­жде­нии остро­го респи­ра­тор­но­го забо­ле­ва­ния и вызва­на необ­хо­ди­мость про­ве­де­ния сле­ду­ю­щих меро­при­я­тий после пер­во­го часа сна.

Купа­ние в теп­лой ванне – 2 мин или про­мо­ка­ние пота про­стын­кой, если нет усло­вий для поль­зо­ва­ния теп­лой водой.

Купа­ние в холод­ной воде (н. – 1–2 мин, ф. – 2–3 мин) или обли­ва­ние из ков­ша (н. – 5–6 раз, ф. – б‑8 раз).

Про­мо­ка­ние тела пелен­кой или простынкой.

При необ­хо­ди­мо­сти мас­саж лица и умы­ва­ние – 1–2 раза.

Уло­жить в постель. Сон – 2 ч.

В тече­ние всей ночи повто­рять вод­ные про­це­ду­ры каж­дые 2 ч.

Про­гул­ка. При под­го­тов­ке мла­ден­ца к про­гул­ке на све­жем воз­ду­хе необ­хо­ди­мо про­де­лать сле­ду­ю­щие мероприятия.

Мас­саж лица и умывание.

Купа­ние или обли­ва­ние холод­ной водой.

Про­мо­ка­ние тела про­стын­кой или пеленкой.

Мас­саж тела и конеч­но­стей – 6 мин.

Дли­тель­ность пре­бы­ва­ния на све­жем воз­ду­хе (бодр­ство­ва­ние или сон) огра­ни­чи­ва­ет­ся дву­мя часа­ми. Сра­зу же по воз­вра­ще­нии домой ребен­ка сле­ду­ет иску­пать и выпол­нить меро­при­я­тия, поло­жен­ные в 2‑часовом цик­ле занятий).

Корм­ле­ние. Перед корм­ле­ни­ем нуж­но сде­лать малы­шу мас­саж лица и умыть его холод­ной водой. Пита­ние долж­но быть стро­го уме­рен­ным в тече­ние все­го пери­о­да выздоровления.

Ясель­ный воз­раст. Основ­ные зада­чи: ком­плекс­ным исполь­зо­ва­ни­ем опре­де­лен­ных средств физи­че­ской куль­ту­ры и гиги­е­ни­че­ских меро­при­я­тий обес­пе­чить орга­низ­му ребен­ка нор­маль­ные физио­ло­ги­че­ские усло­вия для вос­ста­нов­ле­ния жиз­нен­ных сил после болез­ни, пре­ду­пре­дить воз­ник­но­ве­ние про­студ и вирус­ных забо­ле­ва­ний, под­дер­жи­вать и раз­ви­вать зака­лен­ность, посто­ян­но нор­ма­ли­зо­вы­вать носо­вое дыха­ние, раз­ви­вать спо­соб­ность к диа­фраг­маль­но­му дыха­нию, обу­чать пра­виль­но­му кашлю, все­мер­но повы­шать физи­че­скую активность.

Основ­ные сред­ства физ­куль­ту­ры и гиги­е­ни­че­ские меро­при­я­тия: холод­ная вода, теп­лая вода, мас­саж лица в соче­та­нии с вод­ны­ми про­це­ду­ра­ми, мас­саж груд­ной клет­ки и конеч­но­стей, диа­фраг­маль­ное дыха­ние и пра­виль­ный кашель, выжи­ма­ния, ходь­ба и бег трус­цой, подвиж­ные игры, обще­раз­ви­ва­ю­щие упраж­не­ния, раци­о­наль­ная одеж­да, сухая постель, уме­рен­ное питание.

За осно­ву сле­ду­ет при­нять 2‑часовой цикл физ­куль­тур­но­го ухо­да за ребен­ком круг­ло­су­точ­но, есте­ствен­но, за выче­том того вре­ме­ни, когда малыш нахо­дит­ся в яслях.

Обли­ва­ние теп­лой водой и поль­зо­ва­ние мылом (в гиги­е­ни­че­ских целях). 2 мин. Если тело ребен­ка чистое, то эта про­це­ду­ра отменяется.

Обли­ва­ние ребен­ка холод­ной водой или купа­ние в ванне. Дози­ров­ка та же, что и для груд­ных детей.

Про­мо­ка­ние тела про­стын­кой или бан­ным поло­тен­цем. Голы­шом и боси­ком играть, ходить и бегать. До б мин. Надеть на ребен­ка толь­ко лег­кую руба­шеч­ку, или май­ку и тру­си­ки, или тре­ни­ро­воч­ный костюм­чик (в зави­си­мо­сти от зака­лен­но­сти и тем­пе­ра­тур­ных усло­вий квартиры).

Мас­саж лица в соче­та­нии с вод­ны­ми про­це­ду­ра­ми —, 1–2 раза (до нор­ма­ли­за­ции носо­во­го дыхания).

Мас­саж груд­ной клет­ки и рук – 8 мин. Основ­ные при­е­мы: погла­жи­ва­ние, рас­ти­ра­ние «враз­драй», «лопат­ки – Руки», «живот – грудь», «пле­чо – шея», «тесто», похло­пы­ва­ние, «гусе­нич­ка», выкру­чи­ва­ние, точеч­ная виб­ра­ция на меж­ре­бер­ных промежутках.

Выжи­ма­ния, доступ­ные воз­рас­ту ребен­ка (сидя, лежа, стоя, само­сто­я­тель­но или с чьей-либо помо­щью), – б раз.

Играть, бегать трус­цой, ходить, делать обще­раз­ви­ваю-щие упраж­не­ния (все – боси­ком) – 10 мин.

Отды­хать боси­ком, в одним тру­си­ках (не допус­кая озно­ба). До 10 мин.

– Одеть­ся и бодр­ство­вать до оче­ред­но­го купания.

Ночью через час после засы­па­ния и через каж­дые после­ду­ю­щие два часа сна про­во­дить те же меро­при­я­тия, что и с груд­ны­ми детьми.

Гото­вя ребен­ка к яслям или на про­гул­ку, выпол­ни­те следующее.

– Мас­саж лица в соче­та­нии с вод­ны­ми про­це­ду­ра­ми – 1 раз.

Купа­ние или обли­ва­ние холод­ной водой. Про­мо­ка­ние тела про­стын­кой или полотенцем.

– Подвиж­ная игра и бег трус­цой боси­ком, в одних тру­си­ках. До 6 мин.

Мас­саж груд­ной клет­ки, рас­ти­ра­ние подошв – б мин. Одеть­ся по пого­де и вый­ти на све­жий воз­дух. Соби­рая ребен­ка в яслях домой, про­де­лай­те такие мероприятия.

Мас­саж лица и высмар­ки­ва­ние – 1–2 раза (до нор­ма­ли­за­ции носо­во­го дыхания).

Рас­ти­ра­ние спи­ны ладо­нью догоряча.

Надеть све­жее белье, одеж­ду и вый­ти на све­жий воздух.

Воз­вра­тив­шись домой с про­гул­ки или из ясель, сра­зу же начи­най­те 2‑часовой цикл заня­тий. Если необ­хо­ди­мо уло­жить ребен­ка спать после про­гул­ки, то перед сном огра­ничь­тесь купа­ни­ем, про­мо­ка­ни­ем тела поло­тен­цем, мас­са­жем лица в соче­та­нии с вод­ны­ми про­це­ду­ра­ми, мас­са­жем груд­ной клет­ки, рас­ти­ра­ни­ем подошв.

Мето­ди­че­ские заме­ча­ния. Даже при самом щепе­тиль­ном выпол­не­нии всех реко­мен­да­ций ребе­нок не раз и не два дока­жет, что дыха­тель­ные инфек­ции у него еще живу­чи (отек носо­глот­ки, оче­вид­ные явле­ния рини­та, откаш­ли­ва­ние мок­ро­ты, вне­зап­ное повы­ше­ние тем­пе­ра­ту­ры). Пово­дов будет предо­ста­точ­но – кон­такт с боль­ны­ми детьми, сквоз­ня­ки, нахож­де­ние в пот­ной рубаш­ке в яслях и т. п. И в этих слу­ча­ях глав­ное – к утру едва ли не пол­но­стью пода­вить инфек­цию в орга­низ­ме ребен­ка с помо­щью 1–2‑часового физ­куль­тур­но­го цикла.

Дошколь­ный воз­раст. Основ­ные зада­чи: ком­плекс­ным исполь­зо­ва­ни­ем опре­де­лен­ных средств физи­че­ской куль­ту­ры и гиги­е­ни­че­ских меро­при­я­тий обес­пе­чить орга­низ­му ребен­ка нор­маль­ные физио­ло­ги­че­ские усло­вия для вос­ста­нов­ле­ния жиз­нен­ных сил после остро­го пери­о­да болез­ни, под­дер­жи­вать и раз­ви­вать зака­лен­ность орга­низ­ма, посто­ян­но нор­ма­ли­зо­вы­вать носо­вое дыха­ние, раз­ви­вать уме­ние и физи­че­скую спо­соб­ность к диа­фраг­маль­но­му дыха­нию, закреп­лять навык пра­виль­но­го каш­ля, про­яв­лять осо­бую забо­ту о вос­пи­та­нии у ребен­ка общей выносливости.

Основ­ные сред­ства физи­че­ской куль­ту­ры и гиги­е­ни­че­ские меро­при­я­тия: холод­ная вода, теп­лая вода, мас­саж лица в соче­та­нии с вод­ны­ми про­це­ду­ра­ми, мас­саж груд­ной клет­ки и конеч­но­стей, диа­фраг­маль­ное дыха­ние и пра­виль­ный кашель, выжи­ма­ния, бег трус­цой, ходь­ба, дыха­тель­ная гим­на­сти­ка, обще­раз­ви­ва­ю­щие упраж­не­ния, раци­о­наль­ная а одеж­да, сухая постель, уме­рен­ное питание.

За осно­ву вам сле­ду­ет при­нять 2‑часовой цикл физ­куль­тур­но­го ухо­да за ребен­ком круг­ло­су­точ­но, за выче­том того вре­ме­ни, когда он нахо­дит­ся в дет­ском саду, исполь­зуя сле­ду­ю­щие мероприятия.

Обли­ва­ние теп­лой водой и поль­зо­ва­ние мылом (толь­ко в гиги­е­ни­че­ских целях) – 2 мин. Если тело ребен­ка чистое, эта про­це­ду­ра отменяется.

Купа­ние в холод­ной воде (н. – сто­ять и лежать в воде сум­мар­но 2–3 мин, ф. – 4 мин или боль­ше (по жела­нию ребен­ка); или обли­ва­ние ребен­ка, сто­я­ще­го в тазу, из ков­ша или душе­во­го рож­ка до напол­не­ния емко­сти, затем при­сев­ше­го малы­ша облить из таза (н. – 3 раза, ф. – 5–6 раз (по самочувствию).

Про­мо­ка­ние тела бан­ным полотенцем.

Бег трус­цой боси­ком, в одних тру­си­ках – 6 мин. Пляс­ка впри­сяд­ку – 20 раз.

Надеть тре­ни­ро­воч­ный костюм, при хоро­шем само­чув­ствии мож­но остать­ся босиком.

Мас­саж лица в соче­та­нии с вод­ны­ми про­це­ду­ра­ми – 1–2 раза (до нор­ма­ли­за­ции носо­во­го дыхания).

Мас­саж груд­ной клет­ки – 8–10 мин. Основ­ные при­е­мы: погла­жи­ва­ние, рас­ти­ра­ние «враз­драй», «лопат­ки – Руки», «живот – грудь», «пле­чо – шея», «тесто», похло­пы­ва­ние, «гусе­нич­ка», выкру­чи­ва­ние, точеч­ная виб­ра­ция ва меж­ре­бер­ных промежутках.

ВЫЖс (н. – пре­дель­но дол­го, ф. – 10–15 с) – 6 раз.

Упраж­не­ния А, Б, В. Дози­ров­ка: н. – 10, 5, 10 раз, Ф. – 20, 10, 20 раз.

Ходь­ба с чере­до­ва­ни­ем есте­ствен­но­го и выра­же­ние диа­фраг­маль­но­го дыха­ния – 3 мин.

ВЫЖст или ВЫЖст‑2 (н. – пре­дель­но дол­го, ф. – 10–15 с) – 6 раз.

Бег трус­цой в квар­ти­ре (н. – 6–10 мин, ф. – 6–12 мин).

Со вто­рой неде­ли выздо­ров­ле­ния бег трус­цой нуж­но про­во­дить утром и вече­ром на све­жем воз­ду­хе (н. – 10–20 мин, ф. – 12–30 мин).

Ходь­ба с чере­до­ва­ни­ем есте­ствен­но­го и выра­же­ние диа­фраг­маль­но­го дыха­ния с откаш­ли­ва­ни­ем – 3 мин.

Пляс­ка, упраж­не­ние К, махо­вые дви­же­ния, под­тя­ги­ва­ние на пере­кла­дине, борь­ба (по жела­нию ребен­ка чере­до­вать упраж­не­ния с отды­хом (н. – 6 мин, ф. – 10 мин).

Спо­кой­ная ходь­ба – 3 мин.

При­выч­ное обли­ва­ние холод­ной водой или купание.

Про­мо­ка­ние тела бан­ным полотенцем.

Бег трус­цой боси­ком, в одних тру­сах – б мин.

Одеть­ся и бодр­ство­вать до оче­ред­но­го цик­ла оздо­ро­ви­тель­ных занятий.

Ночью через час после засы­па­ния и через каж­дые после­ду­ю­щие 2 ч ребен­ка обли­вать или купать в холод­ной ванне (дози­ров­ка обыч­ная), обти­рать тело насу­хо, при необ­хо­ди­мо­сти мас­са­жем лица вос­ста­нав­ли­вать носо­вое дыха­ние и затем укла­ды­вать спать.

При сбо­рах на про­гул­ку или в дет­ский сад про­де­лать сле­ду­ю­щие мероприятия.

Мас­саж лица в соче­та­нии с вод­ны­ми про­це­ду­ра­ми – 1–2 раза.

Купа­ние или обли­ва­ние холод­ной водой (дози­ров­ка обычная).

Про­мо­ка­ние тела сухим бан­ным полотенцем.

Бег трус­цой боси­ком, в одних тру­сах – б мин.

Рас­ти­ра­ние спи­ны ладо­нью догоряча.

Рас­ти­ра­ние подошв.

ВЫЖс – б раз.

Перед ухо­дом из дет­ско­го сада домой необ­хо­ди­мо вос­ста­но­вить носо­вое дыха­ние мас­са­жем лица и высмар­ки­ва­ни­ем, рас­те­реть ладо­нью спи­ну дого­ря­ча, пере­одеть ниж­нюю рубашку.

Если после про­гул­ки ребе­нок дол­жен спать, то преж­де облей­те или иску­пай­те его в холод­ной ванне, насу­хо обо­три­те, дай­те ему воз­мож­ность побе­гать обна­жен­ным, боси­ком (6 мин), вос­ста­но­ви­те носо­вое дыха­ние, разо­три­те ладо­нью спи­ну дого­ря­ча и толь­ко тогда уло­жи­те его в постель. Если ребе­нок будет бодр­ство­вать, то после ука­зан­ных про­це­дур одень­те его, дай­те ему отдох­нуть с часок и вновь при­сту­пай­те к выпол­не­нию обыч­но­го цик­ла занятий.

Мето­ди­че­ские заме­ча­ния. Вести оздо­ро­ви­тель­ную про­грам­му с детьми дошколь­но­го воз­рас­та – одно удо­воль­ствие: им все в охот­ку, едва ли не все упраж­не­ния доступ­ны, а в само­сто­я­тель­но­сти они под­час не усту­па­ют и школь­ни­кам. Вну­ши­те ребен­ку, что необ­хо­ди­мо делать само­мас­саж лица, выжи­ма­ния, дыха­тель­ную гим­на­сти­ку, вод­ные про­це­ду­ры, в общем все, что он может взять из при­выч­ной физ­куль­тур­ной программы.

Школь­ный воз­раст. Опи­сан­ную ниже про­грам­му домаш­них заня­тий оздо­ро­ви­тель­ной физ­куль­ту­рой я насто­я­тель­но реко­мен­дую и тем детям, юно­шам и девуш­кам, кото­рые уже «под­хва­ти­ли» про­сту­ду, и тем, кто на сего­дняш­ний момент ника­ко­го дела с ней не име­ет, – в целях про­фи­лак­ти­ки этой болез­ни. Основ­ные задачи:

исполь­зуя в ком­плек­се опре­де­лен­ные сред­ства физи­че­ской куль­ту­ры и гиги­е­ни­че­ские меро­при­я­тия, обес­пе­чить орга­низ­му школь­ни­ка нор­маль­ные физио­ло­ги­че­ские усло­вия для вос­ста­нов­ле­ния жиз­нен­ных сил, утра­чен­ных в ост­рый пери­од болез­ни, сде­лать замет­ный шаг впе­ред в раз­ви­тии зака­лен­но­сти орга­низ­ма, посто­ян­но нор­ма­ли­зо­вы­вать состо­я­ние носо­глот­ки, все­мер­но раз­ви­вать навы­ки и физи­че­скую спо­соб­ность к выра­жен­но­му диа­фраг­маль­но­му дыха­нию, выра­ба­ты­вать уме­ние пра­виль­но каш­лять, вос­пи­ты­вать общую выносливость.

Основ­ные сред­ства физи­че­ской куль­ту­ры и гиги­е­ни­че­ские меро­при­я­тия: холод­ная вода, теп­лая вода, мас­саж лица в соче­та­нии с вод­ны­ми про­це­ду­ра­ми, мас­саж груд­ной клет­ки и конеч­но­стей, диа­фраг­маль­ное дыха­ние и пра­виль­ный кашель, выжи­ма­ния, бег трус­цой, ходь­ба, дыха­тель­ная гим­на­сти­ка, обще­раз­ви­ва­ю­щие упраж­не­ния, раци­о­наль­ная одеж­да, сухая постель, уме­рен­ное питание.

За осно­ву сле­ду­ет при­нять 2–2,5‑часовой цикл заня­тий физ­куль­ту­рой круг­ло­су­точ­но (есте­ствен­но, кро­ме того вре­ме­ни, когда ребе­нок нахо­дит­ся в учеб­ном заве­де­нии), при­ме­няя сле­ду­ю­щие мероприятия.

1 Обли­ва­ние теп­лой водой и поль­зо­ва­ние мылом (толь­ко І в гиги­е­ни­че­ских целях) – 2 мин.

2 Купа­ние в холод­ной ванне (н. – сто­ять и лежать в воде сум­мар­но 2–3 мин, ф. – лежать в ванне 4 мин и более (по жела­нию). Вме­сто это­го мож­но обли­вать ребен­ка, Поя­ще­го в тазу, из ков­ша или душе­во­го рож­ка до напол­не­ния емко­сти, затем при­сев­ше­го ребен­ка облить из таза (н. – 3 раза, ф. – 5–6 раз (по самочувствию).

Про­мо­ка­ние тела бан­ным полотенцем.

Бег трус­цой боси­ком, в одних тру­си­ках – 6 мин. Пляс­ка впри­сяд­ку. 30 раз. Упраж­не­ние К – 15 раз.

Надеть тре­ни­ро­воч­ный костюм, при жела­нии мож­но остать­ся босиком.

Мас­саж лица в соче­та­нии с вод­ны­ми про­це­ду­ра­ми – 1–2 раза (до нор­ма­ли­за­ции носо­во­го дыхания).

Мас­саж груд­ной клет­ки – 8–10 мин. Основ­ные при­е­мы: погла­жи­ва­ние, рас­ти­ра­ние «враз­драй», «лопат­ки – руки», «живот – грудь», «пле­чо – шея», «тесто», похло­пы­ва­ние, «гусе­нич­ка», выкру­чи­ва­ние, точеч­ная виб­ра­ция на меж­ре­бер­ных промежутках.

ВЫЖс (н. – пре­дель­но дол­го, ф. – 10–15 с) – 6 раз.

Упраж­не­ния А, Б, В (н. •– соот­вет­ствен­но 10, 5, 10 раз, ф. – 20, 10, 20 раз).

Ходь­ба с чере­до­ва­ни­ем есте­ствен­но­го и выра­же­ние диа­фраг­маль­но­го дыха­ния – 3 мин.

ВЫЖст или ВЫЖст‑2 (н. – пре­дель­но дол­го, ф. – 10–15 с) – 6 раз.

Бег трус­цой с чере­до­ва­ни­ем есте­ствен­но­го и выра­же­ние диа­фраг­маль­но­го дыха­ния (н. – б‑10 мин, ф. – б‑12 мин). Со вто­рой неде­ли выздо­ров­ле­ния утром и вече­ром зани­май­тесь на воз­ду­хе (н. – до 20 мин, ф. – до 30 мин).

Ходь­ба с чере­до­ва­ни­ем есте­ствен­но­го и выра­же­ние диа­фраг­маль­но­го дыха­ния с откаш­ли­ва­ни­ем – 3 мин.

Пляс­ка (н. – 20 раз, ф. – ЗО раз).

Ходь­ба в спо­кой­ном тем­пе – 2 мин.

Упраж­не­ние К (н. – 10 раз, ф. – 20 раз).

Ходь­ба в спо­кой­ном тем­пе – 2 мин.

«Маят­ник» (н. – 10 раз, ф. – 20 раз).

Ходь­ба в спо­кой­ном тем­пе – 2 мин.

Под­тя­ги­ва­ние на пере­кла­дине (сум­мар­но н. – 15 раз, ф. – 20 раз).

Меж­ду упраж­не­ни­я­ми на пере­кла­дине отды­хать в ходьбе.

При­выч­ное обли­ва­ние холод­ной водой или купание.

Про­мо­ка­ние тела бан­ным полотенцем.

Бег трус­цой боси­ком, в одних тру­сах – 6 мин.

Оде­ва­ние для бодр­ство­ва­ния до наступ­ле­ния оче­ред­но­го цикла.

Ночью через час после засы­па­ния и через каждй6 досле­ду­ю­щие 2–2,5 ч ребен­ка обли­вать или купать в холод­ной воде (дози­ров­ка обыч­ная), обти­рать тело насу­хо, при необ­хо­ди­мо­сти мас­са­жем лица и вод­ны­ми про­це­ду­ра­ми вос­ста­нав­ли­вать носо­вое дыха­ние и затем – сон.

Перед выхо­дом в шко­лу или на про­гул­ку доста­точ­но про­де­лать мас­саж лица в соче­та­нии с вод­ны­ми про­це­ду­ра­ми до пол­но­го вос­ста­нов­ле­ния носо­во­го дыха­ния. По воз­вра­ще­нии домой нуж­но сра­зу же иску­пать­ся в холод­ной воде, про­мок­нуть тело насу­хо, побе­гать 6 мин боси­ком, в одним тру­сах, одеть­ся и даль­ше дей­ство­вать по рас­по­ряд­ку дня.

Мето­ди­че­ские заме­ча­ния. В пер­вые три-четы­ре дня нович­кам выпол­не­ние этой про­грам­мы пока­жет­ся чрез­вы­чай­но труд­ным – нет ни сил, ни вынос­ли­во­сти, ни уме­ния, да и силь­ная мышеч­ная боль весь­ма и весь­ма огра­ни­чит актив­ную дея­тель­ность ребен­ка. Но уже через 3–4 неде­ли отли­чить нович­ка от физ­куль­тур­ни­ка со «ста­жем» будет невоз­мож­но. Купать­ся в ванне они смо­гут оди­на­ко­во дол­го, с высо­ким эмо­ци­о­наль­ным подъ­емом; 15-секунд­ный рубеж в выжи­ма­ни­ях ста­нет доступ­ным всем; ука­зан­ная дози­ров­ка в беге и упраж­не­ни­ях нико­го не сму­тит. Оста­нет­ся толь­ко научить ребен­ка само­кон­тро­лю на тре­ни­ров­ках: при вне­зап­ной утом­ля­е­мо­сти, при уве­ли­че­нии пуль­са свы­ше 150 уд/мин неза­мед­ли­тель­но сни­жать физи­че­скую нагруз­ку; при пло­хом вос­ста­нов­ле­нии (после 1‑й мину­ты вос­ста­нов­ле­ния пульс не опус­ка­ет­ся ниже 120 уд/мин) в тече­ние несколь­ких после­ду­ю­щих дней, зани­ма­ясь бегом и выпол­няя упраж­не­ния, не дово­дить себя до выра­жен­но­го утом­ле­ния. В тече­ние все­го выздо­ров­ле­ния необ­хо­ди­мо уде­лять исклю­чи­тель­ное вни­ма­ние мас­са­жу лица, диа­фраг­маль­но­му дыха­нию и пра­виль­но­му кашлю.

Взрос­лые. Едва закон­чит­ся ост­рый пери­од болез­ни, боль­нич­ный лист будет закрыт и на ваши пле­чи вновь ляжет при­выч­ный груз про­из­вод­ствен­ных и семей­ных обя­зан­но­стей. Как же сов­ме­стить все это с забо­той о соб­ствен­ном здо­ро­вье? Мои пред­ло­же­ния на этот счет таковы.

Основ­ные физ­куль­тур­ные тре­ни­ров­ки, есте­ствен­но, при­дут­ся на ран­ние утрен­ние и удоб­ные вечер­ние часы. Вам сле­ду­ет выпол­нить сле­ду­ю­щие мероприятия.

Теп­лый душ (толь­ко нович­кам) – 2 мин. При отсут­ствии усло­вий – рас­ти­ра­ние тела сухим бан­ным поло­тен­цем —. 1 мин.

Купа­ние в холод­ной или ледя­ной ванне или обли­ва­ние (из душев­но­го рож­ка, вед­ра, таза, ков­ша). Дози­ров­ка, как у школьников.

Про­мо­ка­ние тела бан­ным полотенцем.

Бег трус­цой боси­ком, в одних тру­сах – б мин.

Мас­саж лица в соче­та­нии с вод­ны­ми про­це­ду­ра­ми – 1 раз.

Мас­саж или само­мас­саж груд­ной клет­ки – 8 мин.

ВЫЖс или ВЫЖст (н. – пре­дель­но дол­го, ф. – 10–15с) – б раз.

Одеть­ся для тре­ни­ров­ки на ули­це и вый­ти на све­жий воз­дух.

Упраж­не­ния А, Б, В ‹н. – соот­вет­ствен­но 10, 5, 10 раз, ф. – 20, 10, 20 раз).

Бег трус­цой с чере­до­ва­ни­ем есте­ствен­но­го и выра­же­ние диа­фраг­маль­но­го дыха­ния (н. – от 12 до 30 мин (по само­чув­ствию) при пуль­се 120–140 уд/мин, ф. – от 20 до 45 мин при пуль­се 130–150 уд/мин).

Ходь­ба с чере­до­ва­ни­ем есте­ствен­но­го и выра­же­ние диа­фраг­маль­но­го дыха­ния с пра­виль­ным откаш­ли­ва­ни­ем в момент оста­нов­ки – 3 мин.

Сило­вая гим­на­сти­ка (под­тя­ги­ва­ние на пере­кла­дине, отжи­ма­ния), пляс­ка, упраж­не­ние К, пры­жок в дли­ну с места (отдых меж­ду упраж­не­ни­я­ми – ходь­ба) – 10 мин.

Бег трус­цой, воз­вра­ща­ясь домой.

Вод­ная процедура.

Про­мо­ка­ние тела бан­ным полотенцем.

Одеть­ся. При отсут­ствии ком­форт­но­го состо­я­ния побе­гать трус­цой боси­ком б мин.

Утром, до выхо­да на рабо­ту, обя­за­те­лен плот­ный зав­трак. После вечер­ней тре­ни­ров­ки, перед сном, доста­точ­но выпить чаш­ку чая.

В тече­ние дня надо исполь­зо­вать любую воз­мож­ность поупраж­нять­ся. Так, если вы иде­те на рабо­ту пеш­ком, ничто не меша­ет поупраж­нять­ся в диа­фраг­маль­ном дыха­нии. Оно будет спо­соб­ство­вать повы­ше­нию умствен­ной и физи­че­ской рабо­то­спо­соб­но­сти. Пра­виль­ным кашлем вы не допу­сти­те накоп­ле­ния мок­ро­ты в брон­хах. Мас­саж лица в мину­ты отды­ха под­дер­жит в нор­ме носо­вое дыха­ние. В про­из­вод­ствен­ную гим­на­сти­ку вклю­чай­те необ­хо­ди­мые вам упраж­не­ния и, если поз­во­ля­ют усло­вия, в час обе­ден­но­го пере­ры­ва при­ми­те холод­ный душ.

Оста­ет­ся в силе и пра­ви­ло ноч­ных купа­ний или обливаний.

Мето­ди­че­ские заме­ча­ния. Когда с вами вме­сте зани­ма­ет­ся ребе­нок, утром за пол­ча­са до его подъ­ема при­ми­те холод­ную ван­ну и выпол­ни­те упраж­не­ния сами и уже потом все делай­те вме­сте с ним, а вечер­нюю тре­ни­ров­ку совер­шай­те с ним от нача­ла до кон­ца. Новый воз­мож­ный насморк гро­зит вам воз­вра­том к болез­ни, поэто­му с момен­та воз­ник­но­ве­ния оте­ка сли­зи­стой носа боль­шую часть вре­ме­ни отве­ди­те мас­са­жу лица в соче­та­нии с вод­ны­ми про­це­ду­ра­ми – до пол­ной нор­ма­ли­за­ции носо­во­го дыхания.

Ремиссия

Воз­мож­но, кому-то из чита­те­лей навер­ня­ка при­хо­ди­лось встре­чать семью, где вовсе нет нуж­ды гово­рить о болез­ни (в отсут­ствие тако­вой). Имен­но к тако­му поло­же­нию дел надо стре­мить­ся каж­до­му из вас. Дру­ги­ми сло­ва­ми, надо достичь состо­я­ния ремис­сии – вре­мен­но­го ослаб­ле­ния или исчез­но­ве­ния про­яв­ле­ний неду­га, в част­но­сти респи­ра­тор­но­го забо­ле­ва­ния. И вы буде­те совер­шен­но пра­вы, если с это­го момен­та креп­кое здо­ро­вье свя­же­те преж­де все­го с заня­ти­я­ми физи­че­ской культурой.

Неустой­чи­вая ремиссия

Опыт оздо­ро­ви­тель­ной физ­куль­тур­ной рабо­ты с детьми и взрос­лы­ми пока­зал, что где-то в тече­ние одно­го года мож­но пре­одо­леть состо­я­ние неустой­чи­вой ремис­сии, когда ост­рые респи­ра­тор­ные забо­ле­ва­ния нет-нет да и дают о себе знать недо­ста­точ­но зака­лен­но­му чело­ве­ку. Конеч­но, таких слу­ча­ев в физ­куль­тур­ной семье быва­ет зна­чи­тель­но мень­ше, болезнь там все­гда закан­чи­ва­ет­ся быст­ро и без осложнений.

Путь к пол­но­му здо­ро­вью нико­гда не быва­ет лег­ким, он тер­нист и тре­бу­ет огром­но­го тру­да, а ино­гда и бес­сон­ных ночей. Но и резуль­тат не замед­лит ска­зать­ся: вы обре­те­те и сохра­ни­те глав­ное богат­ство – здоровье.

Основ­ные зада­чи физи­че­ско­го вос­пи­та­ния ребен­ка или само­вос­пи­та­ния в пери­од ремис­сии: ком­плекс­ным при­ме­не­ни­ем опре­де­лен­ных средств физи­че­ской куль­ту­ры и гиги­е­ни­че­ских меро­при­я­тий в суточ­ном режи­ме достичь высо­кой зака­лен­но­сти, нор­ма­ли­зо­вать внеш­нее дыха­ние, совер­шен­ство­вать раз­ви­тие и физи­че­скую подготовленность.

Основ­ные сред­ства физи­че­ской куль­ту­ры и гиги­е­ни­че­ские меро­при­я­тия: холод­ная вода, теп­лая вода, мас­саж лица в соче­та­нии с вод­ны­ми про­це­ду­ра­ми, мас­саж груд­ной клет­ки, выра­же­ние диа­фраг­маль­ное дыха­ние, пра­виль­ный кашель, дыха­тель­ная гим­на­сти­ка, выжи­ма­ния, бег трус­цой и ходь­ба с чере­до­ва­ни­ем есте­ствен­но­го и выра­же­ние диа­фраг­маль­но­го дыха­ния, обще­раз­ви­ва­ю­щие упраж­не­ния, раци­о­наль­ная одеж­да, уме­рен­ное пита­ние, исполь­зо­ва­ние кли­ма­ти­че­ских фак­то­ров для закаливания.

Мето­ди­ка при­ме­не­ния этих средств в домаш­ней прак­ти­ке такова.

Груд­ной воз­раст. Ран­ним утром, перед пер­вым корм­ле­ни­ем, про­де­лай­те сле­ду­ю­щие мероприятия.

Купа­ние в теп­лой воде с гиги­е­ни­че­ски­ми целя­ми – 2-3 мин.

Купа­ние в холод­ной ванне для зака­ли­ва­ния орга­низ­ма – 2–4 мин (соглас­но инди­ви­ду­аль­ной реак­ции на столь силь­ный холо­до­вой раздражитель).

Про­мо­ка­ние тела сухой пеленкой.

Мас­саж лица и умы­ва­ние – 1 раз.

Мас­саж груд­ной клет­ки, рук и ног – 6 мин.

Воз­душ­ная ван­на в ходе массажа.

Выжи­ма­ние груд­ной клет­ки в обла­сти 11–12-го ребер и диа­фраг­мы кистя­ми рук со сред­ней силой – 4–6 с. Затем, осво­бо­див захват, зафик­си­ро­вать верх­нюю часть груд­ной клет­ки на выдо­хе для того, что­бы мож­но было дышать сво­бод­ны­ми ниж­ни­ми отде­ла­ми лег­ких. До 10 с. Чере­до­вать эти дей­ствия 2–3 мин.

Доступ­ная гим­на­сти­ка – 4–5 мин.

Одеть рас­па­шон­ку.

Мас­саж лица и умы­ва­ние – 1 раз.

Корм­ле­ние.

Одеть ребен­ка и вый­ти с ним на про­гул­ку. После домаш­не­го сна и после про­гул­ки немед­лен­но иску­пай­те малы­ша в осве­жа­ю­щей и бод­ря­щей холод­ной ванне. Про­мок­ни­те тель­це пелен­кой, не спе­ши­те одеть ребен­ка, а сра­зу же в ходе воз­душ­ной ван­ны про­де­лай­те мас­саж лица, умы­ва­ние и мас­саж груд­ной клет­ки и конеч­но­стей (5–6 мин). Перед каж­дым корм­ле­ни­ем умой­те его холод­ной водой. Един­ствен­ная одеж­да ребен­ка во вре­мя бодр­ство­ва­ния при ком­нат­ной тем­пе­ра­ту­ре – рас­па­шон­ка! Во вре­мя сна укры­вай­те ребен­ка очень лег­ко, при смене пеле­нок сме­ло обмой­те его водой пря­мо из-под крана.

В тече­ние дня неод­но­крат­но повто­ряй­те с ребен­ком мас­саж, гим­на­сти­ку и выжи­ма­ния. Так и толь­ко так мож­но вырас­тить здо­ро­во­го и зака­лен­но­го ребенка!

Ясель­ный воз­раст. В этом воз­расте ребе­нок уже доста­точ­но твер­до сто­ит на ногах и смыш­лен, что поз­во­ля­ет суще­ствен­но раз­но­об­ра­зить про­грам­му его физи­че­ско­го вос­пи­та­ния. Так, ран­ним утром и вече­ром про­де­лай­те с ним сле­ду­ю­щую работу.

Купа­ние в холод­ной ванне. До 4 мин.

Про­мо­ка­ние тела бан­ным полотенцем.

Подвиж­ная игра, ходь­ба и бег трус­цой боси­ком, в одних тру­сах – б мин.

Мас­саж лица в соче­та­нии с доступ­ны­ми вод­ны­ми про­це­ду­ра­ми – 1 раз.

Мас­саж груд­ной клет­ки, рук и ног – 6–8 мин.

Упраж­не­ния А, Б, В. Пусть ребе­нок копи­ру­ет ваши дей­ствия в этих дыха­тель­ных упраж­не­ни­ях – 3 мин.

Подвиж­ная игра, ходь­ба и бег трус­цой – 6 мин., Отдых – 3 мин. Выжи­ма­ния, кото­рые нра­вят­ся ребен­ку, – 6 раз.

Отдых – 3 мин., Подвиж­ная игра, ходь­ба и бег трус­цой – 6 мин.

Отдых – 3 мин.

Мас­саж лица в соче­та­нии с доступ­ны­ми вод­ны­ми про­це­ду­ра­ми – 1 раз.

Купа­ние в холод­ной ванне. До 4 мин.

Про­мо­ка­ние тела бан­ным полотенцем.

Подвиж­ная игра, ходь­ба и бег трус­цой боси­ком, в одних тру­сах – 6 мин.

Одеть ребен­ка.

В тече­ние дня полез­но за пол­ча­са до выхо­да на про­гул­ку купать ребен­ка в холод­ной ванне, нор­ма­ли­зо-вывать носо­вое дыха­ние и рас­ти­рать спи­ну ладо­нью дого­ря­ча; все­мер­но побуж­дать его к физи­че­ской актив­но­сти; купать до и после днев­но­го сна; пери­о­ди­че­ски делать мас­саж лица в соче­та­нии с вод­ны­ми процедурами;

через час-дру­гой пока­зы­вать ему при­мер пра­виль­но­го каш­ля; давать ему воз­мож­ность бодр­ство­вать боль­шую часть вре­ме­ни обна­жен­ным и боси­ком, кор­мить уме­рен­но, ночью купать его дважды.

Дошколь­ный воз­раст. При посе­ще­нии ребен­ком дет­ско­го сада у вас мало шан­сов убе­речь его от дыха­тель­ной инфек­ции, одна­ко они все-таки есть и при­мер Мари­ан­ны Яцен­ко и ее роди­те­лей (см. гла­ву II) дол­жен вдох­но­вить вас на неустан­ный труд.

За 1,5–2 часа до выхо­да в дет­ский сад раз­бу­ди­те Ребен­ка, иску­пай­те в холод­ной ванне, дай­те ему воз­мож­ность побе­гать, попля­сать боси­ком, обна­жен­ным б мин, про­де­лай­те мас­саж лица и груд­ной клет­ки, выжи­ма­ния, одень­те для тре­ни­ров­ки на ули­це и отправ­ляй­тесь с ним на све­жий воз­дух на 45 мин.

За этот ака­де­ми­че­ский; час вам нуж­но успеть сде­лать следующее.

Упраж­не­ния А, Б, В соот­вет­ствен­но 20, 10 и 20 раз. Бег трус­цой, управ­ляя дыха­ни­ем. 30 мин. Вариант:

чере­до­ва­ние бега трус­цой с ходь­бой (30 мин) при недо­ста­точ­ной физи­че­ской подготовленности.

Обще­раз­ви­ва­ю­щие упраж­не­ния – 12 мин. По воз­вра­ще­нии домой с тре­ни­ров­ки сра­зу при­нять холод­ную ван­ну, обте­реть­ся, побе­гать 6 мин боси­ком и собрать­ся в дет­сад. Перед самым выхо­дом на ули­цу хоро­шо сде­лать ребен­ку мас­саж лица в соче­та­нии с вод­ны­ми про­це­ду­ра­ми. Уже в саду разо­три­те ему ладо­нью спи­ну дого­ря­ча, надень­те све­жую рубаш­ку, потрать­те одну мину­ту на мас­саж лица. Хоро­шо, если вос­пи­та­тель­ни­ца в тече­ние дня неод­но­крат­но напом­нит ему о само­мас­са­же лица и о пере­оде­ва­нии рубаш­ки. Заби­рая ребен­ка домой, нор­ма­ли­зуй­те его носо­вое дыха­ние, разо­три­те спи­ну и надень­те све­жее белье. Дома сра­зу же – вод­ные процедуры.

За пол­то­ра часа до сна необ­хо­ди­мо повто­рить утрен­нюю тре­ни­ров­ку. Ночью два купа­ния обя­за­тель­ны. В вос­крес­ные дни тре­ни­ров­ка пусть будет одна, но про­дол­жи­тель­но­стью не менее двух часов. Возь­ми­те с собой на ули­цу фут­боль­ный мяч или хок­кей­ные клюш­ки и поиг­рай­те поло­ви­ну отве­ден­но­го на заня­тие вре­ме­ни. Если есть воз­мож­ность иску­пать­ся в реке, непре­мен­но вос­поль­зуй­тесь ею в сере­дине тренировки.

Школь­ный воз­раст. В дни уче­бы доста­точ­но про­во­дить одну тре­ни­ров­ку в ран­ние утрен­ние часы, нахо­дясь при этом на све­жем воз­ду­хе до 60 мин. Итак, при­няв после про­буж­де­ния холод­ную ван­ну, побе­гав немно­го боси­ком и сде­лав мас­саж и б люби­мых выжи­ма­ний, пусть ребе­нок пото­ро­пит­ся на ули­цу, что­бы выпол­нить там такую программу.

Упраж­не­ния А, Б, В соот­вет­ствен­но 20, 10, 20 раз. Пляс­ка впри­сяд­ку. До уста­ло­сти, но не более 1 мин или 60 раз.

Бег трус­цой, управ­ляя дыха­ни­ем. От ЗО до 45 мин при пуль­се 120–140 уд/мин. При недо­ста­точ­ной физи­че­ской под­го­тов­лен­но­сти сле­ду­ет все вре­мя чере­до­вать бег с энер­гич­ной ходьбой.

Отдых в ходь­бе – 3 мин. При нали­чии мок­ро­ты эти 3 мин ходить с выра­же­ние диа­фраг­маль­ным дыха­ни­ем и кашлем.

Обще­раз­ви­ва­ю­щие упраж­не­ния – 12 мин.

Воз­вра­ще­ние домой, холод­ное купа­ние, обти­ра­ние, бег трус­цой боси­ком 6 мин и сра­зу одевание.

После шко­лы нуж­но взбод­рить­ся холод­ной ван­ной (или обли­ва­ни­ем), мас­са­жем лица вос­ста­но­вить носо­вое дыха­ние и толь­ко тогда поесть. Выпол­няя домаш­ние зада­ния, полез­но делать физ­куль­тур­ные пау­зы (диа­фраг­маль­ное дыха­ние, выжи­ма­ния, люби­мые упраж­не­ния). После 2–3 ч домаш­ней рабо­ты долж­но сле­до­вать холод­ное купа­ние. Сбо­ры на вечер­нюю про­гул­ку нуж­но начи­нать купа­ни­ем или обли­ва­ни­ем. За час до сна вновь купа­ние или обли­ва­ние, мас­саж лица и груд­ной клет­ки, выжи­ма­ния. Два купа­ния ночью обязательны.

В вос­кре­се­нье тре­ни­ров­ка на све­жем воз­ду­хе долж­на зани­мать не менее двух часов, из кото­рых один час полез­но посвя­тить спор­тив­ным играм.

Взрос­лые. Тре­ни­ро­воч­ная про­грам­ма для взрос­лых не име­ет прин­ци­пи­аль­ных отли­чий от назна­чен­ной школьникам.

Устой­чи­вая ремиссия

Толь­ко мно­гие меся­цы упор­ных заня­тий домаш­ней физ­куль­ту­рой могут при­ве­сти и взрос­лых и детей к состо­я­нию устой­чи­вой ремис­сии, надеж­но зака­лить их орга­низм, повы­сить имму­ни­тет, есте­ствен­ным путем уни­что­жить хро­ни­че­ские оча­ги инфек­ции в дыха­тель­ной систе­ме, нор­ма­ли­зо­вать вза­и­мо­связь и дея­тель­ность всех жиз­нен­но важ­ных орга­нов и систем, зна­чи­тель­но улуч­шить физи­че­скую под­го­тов­лен­ность чело­ве­ка. И как толь­ко такое состо­я­ние будет достиг­ну­то, при­выч­ная про­грам­ма заня­тий физ­куль­ту­рой рез­ко сокра­тит­ся в объ­е­ме (зна­чит, и вре­ме­ни на нее будет тра­тить­ся мень­ше, что конеч­но же нема­ло­важ­но), а даль­ней­шее укреп­ле­ние здо­ро­вья чело­ве­ка пой­дет быстрее.

В пери­од устой­чи­вой ремис­сии пред­сто­ит решить сле­ду­ю­щие основ­ные зада­чи физи­че­ско­го вос­пи­та­ния ребен­ка и само­вос­пи­та­ния: ком­плекс­ным при­ме­не­ни­ем опре­де­лен­ных средств физи­че­ской куль­ту­ры и гиги­е­ни­че­ских меро­при­я­тий в суточ­ном режи­ме спо­соб­ство­вать даль­ней­ше­му укреп­ле­нию здо­ро­вья и раз­ви­тию зака­лен­но­сти, совер­шен­ство­ва­нию физи­че­ско­го раз­ви­тия и физи­че­ской под­го­тов­лен­но­сти. При этом пере­чень исполь­зу­е­мых средств физи­че­ской куль­ту­ры и меро­при­я­тий оста­ет­ся прежним.

Груд­ной воз­раст. Основ­ным видом купа­ния оста­ет­ся холод­ная ван­на. При­ни­мать ее луч­ше сра­зу же после гиги­е­ни­че­ской, после сна, про­гул­ки, перед сном. Дози­ров­ка 2–4 мин. При тем­пе­ра­ту­ре воды выше 15° купать ребен­ка мож­но доль­ше. После про­мо­ка­ния тела пелен­кой сле­ду­ет воз­душ­ная ван­на, в про­цес­се кото­рой полез­но выпол­нить мас­саж лица, груд­ной клет­ки, рук и ног (все за 5–6 мин). 2–3 раза в сут­ки поупраж­няй­те ребен­ка в диа­фраг­маль­ном дыха­нии, поде­лай­те с ним доступ­ную его воз­рас­ту гим­на­сти­ку. Перед каж­дым корм­ле­ни­ем умы­вай­те ребен­ка холод­ной водой, ночью купай­те его в холод­ной ванне не менее двух раз.

Ясель­ный воз­раст. Рано утром, после про­буж­де­ния, потре­ни­руй­те ребен­ка по той про­грам­ме, кото­рой поль­зо­ва­лись при неустой­чи­вой ремис­сии, несколь­ко уве­ли­чив затра­ты вре­ме­ни на ходь­бу, бег и подвиж­ные игры (до 8–10 мин). Дома купай­те его в холод­ной ванне через 2–3 ч бодр­ство­ва­ния и все­гда до и после сна, про­гул­ки. Поча­ще рас­ку­ты­вай­те малы­ша, пусть он побу­дет неко­то­рое вре­мя обна­жен­ным или в одних тру­си­ках, похо­дит боси­ком. В целях про­фи­лак­ти­ки респи­ра­тор­ных забо­ле­ва­ний через каж­дые час-два мас­си­руй­те ребен­ку лицо, соче­тая мас­саж с доступ­ны­ми вод­ны­ми про­це­ду­ра­ми, и рас­ти­рай­те ему спи­ну ладо­нью дого­ря­ча. На про­гул­ке ребен­ку надо все вре­мя дви­гать­ся, а не сидеть, одеж­да не долж­на мешать физи­че­ской актив­но­сти. Ночью купай­те малы­ша хотя бы один раз.

Дошколь­ный воз­раст. Утром, после про­буж­де­ния, при­ни­мая холод­ную ван­ну (4‑б мин), ребе­нок дол­жен сде­лать себе мас­саж лица в соче­та­нии с вод­ны­ми про­це­ду­ра­ми. После про­мо­ка­ния тела бан­ным поло­тен­цем ему необ­хо­ди­мо побе­гать обна­жен­ным, боси­ком б мин, 30 с попля­сать и сде­лать упраж­не­ние К ЗО раз. Затем сра­зу же одеть­ся и про­дол­жить тре­ни­ров­ку на све­жем воз­ду­хе (45–60 мин), уде­лив основ­ное вни­ма­ние бегу трус­цой при пуль­се 130–150 уд/мин (ЗО – 45 мин) и обще­раз­ви­ва­ю­щим упражнениям.

В тече­ние дня дома при­ни­мать холод­ную ван­ну или обли­вать­ся водо­про­вод­ной или коло­дез­ной водой из вед­ра каж­дые 2–3 часа. Мак­си­мум вре­ме­ни про­во­дить боси­ком, полу­об­на­жен­ным. Лицо мас­си­ро­вать через каж­дые 2 часа (1 раз). Доста­точ­но часто под­тя­ги­вать­ся на пере­кла­дине или упраж­нять­ся на сна­ря­дах домаш­не­го ста­ди­о­на. Регу­ляр­но упраж­нять­ся в диа­фраг­маль­ном дыха­нии. Ночью купать­ся 1 раз.

Школь­ный воз­раст. Утром, после про­буж­де­ния, нор­ма­ли­зо­вать носо­вое дыха­ние в мину­ты купа­ния в холод­ной ванне, лег­ко обте­реть­ся, боси­ком побе­гать, попля­сать, выпол­нить упраж­не­ние К (6–7 мин), одеть­ся и отпра­вить­ся на тре­ни­ров­ку на све­жий воз­дух. Там, после 2–3 мин дыха­тель­ной гим­на­сти­ки дол­жен сле­до­вать кросс при пуль­се 130–150 уд/мин (40–45 мин), в кон­це кото­ро­го полез­но сде­лать 4 уско­ре­ния по 50–60 м с отды­хом в ходь­бе меж­ду стар­та­ми по I мин. Еще 12–15 мин потрать­те на гим­на­сти­че­ские и сило­вые упраж­не­ния, на прыж­ки в дли­ну с места. И даль­ше в тече­ние дня – все по уста­нов­лен­но­му порядку:

шко­ла, выпол­не­ние домаш­них зада­ний и регу­ляр­ные физ­культ­па­у­зы. Очень важ­но най­ти себя и в каком-либо виде спор­та, посе­щая тре­ни­ров­ки в спор­тив­ной шко­ле или сек­ции. В тече­ние одно­го-двух лет выпол­не­ния этой про­грам­мы ноч­ное купа­ние через час после засы­па­ния долж­но иметь место как мощ­ное сред­ство про­фи­лак­ти­ки ост­рых респи­ра­тор­ных заболеваний.

Взрос­лые. Толь­ко какое-то чрез­вы­чай­ное обсто­я­тель­ство может поме­шать вам ока­зать­ся ран­ним утром на крос­со­вой тро­пе (после купа­ния в холод­ной ванне или без него). Уме­ло и при­выч­но поль­зу­ясь выра­же­ние диа­фраг­маль­ным дыха­ни­ем в соче­та­нии с есте­ствен­ным на всем пути (8–10 км при пуль­се 130–150 уд/мин), вы полу­чи­те воз­мож­ность сво­бод­но и глу­бо­ко дышать. Плюс 15 мин на сило­вые и обще­раз­ви­ва­ю­щие упраж­не­ния, ледя­ная ван­на (по жела­нию!), плот­ный зав­трак – и вот уже любой физи­че­ский и умствен­ный труд вам толь­ко в радость! Пери­о­ди­че­ски упраж­нять­ся в диа­фраг­маль­ном дыха­нии, в откаш­ли­ва­ний (не при­вле­кая вни­ма­ния посто­рон­них) будет вам не в тягость. Как купи­ро­вать вне­зап­ный отек сли­зи­стой носа (что­бы не дать раз­го­реть­ся новой инфек­ции), вы тоже знаете.

После рабо­ты хоро­шо опро­ки­нуть на себя 3–4 вед­ра холод­ной воды перед ужи­ном (или иску­пать­ся в холод­ной ванне – что боль­ше под­хо­дит). В силе оста­ет­ся и как мини­мум одно холод­ное купа­ние ночью в тече­ние одно­го-двух лет даль­ней­ших заня­тий физкультурой.

Бронхиальная астма

Брон­хи­аль­ная аст­ма, пожа­луй, самое тяже­лое про­яв­ле­ние аллер­гии у чело­ве­ка. И если ни лече­ни­ем в ста­ци­о­на­ре, ни дол­го­вре­мен­ным при­ме­не­ни­ем мно­го­чис­лен­ных мощ­ных меди­цин­ских пре­па­ра­тов, спе­ци­фи­че­ской гипо­сен­си­би­ли­за­ции, кли­ма­то­ле­че­ния побе­дить ее не уда­ет­ся, сто­ит испро­бо­вать еще Одно сред­ство – физи­че­скую куль­ту­ру, успеш­но апро­би­ро­ван­ную мето­ди­ку физи­че­ской реа­би­ли­та­ции детей и взрос­лых, стра­да­ю­щих этим недугом.

Пери­од пред­вест­ни­ков брон­хи­аль­ной астмы

При инфек­ци­он­но-аллер­ги­че­ской фор­ме брон­хи­аль­ной аст­мы опас­но­стью для чело­ве­ка ста­но­вит­ся любое ОРЗ или обостре­ние хро­ни­че­ско­го инфек­ци­он­но­го забо­ле­ва­ния. Поэто­му нуж­но решить сле­ду­ю­щие основ­ные задачи:

ком­плекс­ным при­ме­не­ни­ем опре­де­лен­ных средств физи­че­ской куль­ту­ры и гиги­е­ни­че­ских меро­при­я­тий обес­пе­чить орга­низ­му нор­маль­ные физио­ло­ги­че­ские усло­вия для борь­бы с инфек­ци­ей, пре­ду­пре­дить ее даль­ней­шее рас­про­стра­не­ние от места внед­ре­ния или хро­ни­че­ско­го оча­га, в ходе все­го тече­ния болез­ни посто­ян­но нор­ма-лизо­вы­вать дыха­ние, свое­вре­мен­но очи­щать при­да­точ­ные пазу­хи носа от пато­ло­ги­че­ско­го содер­жи­мо­го и каче­ствен­но про­во­дить дре­наж брон­хов, сохра­нить закаленность.

Основ­ные сред­ства физи­че­ской куль­ту­ры и гиги­е­ни­че­ские меро­при­я­тия: холод­ные и теп­лые вод­ные про­це­ду­ры, мас­саж лица в соче­та­нии с вод­ны­ми про­це­ду­ра­ми, мас­саж груд­ной клет­ки, мас­саж ступ­ней, наи­бо­лее при­ем­ле­мые при­е­мы выжи­ма­ния, дыха­тель­ная гим­на­сти­ка, ходь­ба с чере­до­ва­ни­ем есте­ствен­но­го и выра­же­ние диа­фраг­маль­но­го дыха­ния с откаш­ли­ва­ни­ем, свое­вре­мен­ное пере­оде­ва­ние боль­но­го и пере­сти­ла­ние его посте­ли, обиль­ное питье. Лекар­ства­ми при этом поста­рай­тесь не пользоваться.

При пред­вест­ни­ках брон­хи­аль­ной аст­мы в тече­ние каж­дых 1–1,5 ч еже­днев­но до выздо­ров­ле­ния нуж­но совер­шать сле­ду­ю­щую работу.

Теп­лый душ или обли­ва­ние (толь­ко в гиги­е­ни­че­ских целях) 2 мин.

Холод­ная ван­на или обли­ва­ние. Дози­ров­ка при­выч­ная, с уче­том само­чув­ствия больного.

Про­мо­ка­ние тела сухим бан­ным полотенцем.

Физи­че­ская актив­ность в ходе воз­душ­ной ван­ны (.при отсут­ствии лихо­ра­дя­ще­го состо­я­ния) – малы­ши (до 3 лет) дела­ют гим­на­сти­ку с пау­за­ми для отды­ха; дошколь­ни­ки, школь­ни­ки и взрос­лые боси­ком, полу­об­на­жен­ны­ми бега­ют трус­цой, энер­гич­но ходят, пля­шут или выпол­ня­ют упраж­не­ние К.

Оде­ва­ние. При ощу­ще­нии теп­ла в босых ногах мож­но не обуваться.

Мас­саж лица в соче­та­нии с вод­ны­ми про­це­ду­ра­ми – 3–4 раза (до пол­ной или отно­си­тель­ной нор­ма­ли­за­ции носо­во­го дыхания).

Мас­саж груд­ной клет­ки в и.п.; стоя согнув­шись, опи­ра­ясь на кисти или пред­пле­чья; лежа на живо­те; лежа на спине. Сум­мар­но 8–15 мин (в зави­си­мо­сти от воз­рас­та боль­но­го). Осо­бое вни­ма­ние уде­лить при­е­мам выкру­чи­ва­ние, «гусе­нич­ка», точеч­ная виб­ра­ция на меж­ре­бер­ных промежутках.

ВЫЖс (пре­дель­но дол­го, с кашлем) – б раз. Ходь­ба в спо­кой­ном тем­пе – 2 мин.

ВЫЖст или ВЫЖст‑2 (пре­дель­но дол­го, с кашлем) – б раз.

Ходь­ба в спо­кой­ном тем­пе – 2 мин.

Мас­саж лица в соче­та­нии с вод­ны­ми про­це­ду­ра­ми – 1–2 раза (до пол­ной или отно­си­тель­ной нор­ма­ли­за­ции носо­во­го дыхания).

Незна­чи­тель­ная физи­че­ская актив­ность или отдых в посте­ли с высо­ким изго­ло­вьем до сле­ду­ю­ще­го цик­ла меро­при­я­тий. В это вре­мя пери­о­ди­че­ски упраж­нять­ся в ДДл или ДДс и ДДст.

Мето­ди­че­ские заме­ча­ния. Лишь ночью про­грам­ма может быть несколь­ко облег­че­на – в ходе купа­ния успей­те сде­лать мас­саж лица; после про­мо­ка­ния тела сра­зу сде­лай­те мас­саж груд­ной клет­ки (погла­жи­ва­ние, «тесто», «гусе­нич­ка», выкру­чи­ва­ние, виб­ра­ция (5‑б мин); выпол­ни­те ВЫЖс (б раз) с хоро­шим откаш­ли­ва­ни­ем и ложи­тесь спать до наступ­ле­ния оче­ред­но­го цик­ла, рам­ки кото­ро­го могут быть раз­дви­ну­ты до двух часов. При озно­бе нуж­но немед­лен­но рас­те­реть ступни.

Очень важ­но пом­нить, что совер­шен­ный мас­саж лица в соче­та­нии с вод­ны­ми про­це­ду­ра­ми сыг­ра­ет веду­щую роль в пре­ду­пре­жде­нии при­сту­па брон­хи­аль­ной аст­мы, но при выпол­не­нии его не попа­ди­те в ловуш­ку: все­го лишь несколь­ки­ми вдо­ха­ми-выдо­ха­ми вер­хом гру­ди мож­но спро­во­ци­ро­вать выра­жен­ную одыш­ку, и поэто­му каж­дый раз напо­ми­най­те боль­но­му о том, что дышать он дол­жен толь­ко «живо­том».

При вне­зап­ном появ­ле­нии одыш­ки оставь­те боль­но­го в поло­же­нии сидя с закры­ты­ми гла­за­ми рас­сла­бив­шись, а сами сде­лай­те ему мас­саж груд­ной клет­ки (погла­жи­ва­ние, «гусе­нич­ка», выкру­чи­ва­ние – 2–3 мин). Затем 2 раза под­ряд чере­дуй­те ВЫЖс с мас­са­жем груд­ной клет­ки до пол­ной нор­ма­ли­за­ции дыха­ния. Посто­ян­но сове­ту­ясь с боль­ным и опи­ра­ясь на свой опыт, при­ме­няй­те толь­ко те выжи­ма­ния, кото­рые в дан­ном цик­ле наи­бо­лее эффек­тив­ны, в про­тив­ном слу­чае мож­но спро­во­ци­ро­вать при­ступ удушья.

При дре­на­же брон­хов кашель дол­жен быть исклю­чи­тель­но диа­фраг­маль­ным, ина­че при жест­ком вер­ху­шеч­ном каш­ле мок­ро­та будет спрес­со­вы­вать­ся в брон­хах, вызы­вая их заку­пор­ку (обту­ра­цию), ситу­а­ция обост­рит­ся и может раз­вить­ся удушье.

При поль­зо­ва­нии теп­лой водой открой­те дверь ван­ной ком­на­ты – тогда не обра­зу­ет­ся высо­кая влаж­ность воз­ду­ха, спо­соб­ству­ю­щая раз­вер­ты­ва­нию при­сту­па брон­хи­аль­ной аст­мы у мно­гих боль­ных. У нович­ков может появить­ся пани­ка вслед­ствие вне­зап­но­го отхож­де­ния мок­ро­ты в боль­шом коли­че­стве из ниж­них отде­лов брон­хов. Ниче­го страш­но­го в этом нет, нуж­но вос­поль­зо­вать­ся ВЫЖс, чере­дуя его с рас­слаб­ле­ни­ем и мас­са­жем груд­ной клет­ки до нор­ма­ли­за­ции дыха­ния. Хочу еще раз напом­нить, что повы­ше­ние тем­пе­ра­ту­ры тела у боль­но­го – реша­ю­щее усло­вие для побе­ды орга­низ­ма над респи­ра­тор­ной инфекцией.

При ато­пи­че­ской фор­ме брон­хи­аль­ной аст­мы аллер­ги­че­ская реак­ция орга­низ­ма быст­ро воз­ни­ка­ет из-за попа­да­ния на сли­зи­стую аллер­ге­нов неин­фек­ци­он­но­го поряд­ка (пища, пыль, рас­ти­тель­ная пыль­ца, лекар­ства и пр.). В резуль­та­те начи­на­ют сле­зить­ся гла­за, чесать­ся кожа, появ­ля­ет­ся насморк, обост­ря­ют­ся диа­тез, ней­ро-дер­мит, раз­ви­ва­ет­ся уду­шье, и если не при­нять реши­тель­ные меры, при­ступ брон­хи­аль­ной аст­мы не заста­вит себя ждать. Поэто­му необ­хо­ди­мо как мож­но ско­рее устра­нить кон­такт орга­низ­ма с аллер­ге­ном (вый­ти из поме­ще­ния на све­жий воз­дух, смыть с себя рас­ти­тель­ную пыль­цу, тща­тель­но про­по­лос­кать рот, про­мыть желу­док и т. д.) и выпол­нить ряд физ­куль­тур­ных назначений.

Тща­тель­но про­мыть гла­за холод­ной водой (род­ни­ко­вой, водо­про­вод­ной, колодезной).

После мас­са­жа лица про­ве­сти вод­ные про­це­ду­ры (умы­ва­ние, про­мы­ва­ние носа и его при­да­точ­ных пазух, полос­ка­ние гор­ла, питье – все пре­дель­но холод­ной водой). З‑4 раза подряд.

Купа­ние в холод­ной ванне или обли­ва­ние (дози­ров­ка – предельная).

Про­мок­нуть тело сухим бан­ным полотенцем.

Бег трус­цой и эмо­ци­о­наль­ные физи­че­ские упраж­не­ния боси­ком, полу­об­на­жен­ным – 6–7 мин.

Мас­саж груд­ной клет­ки – 8 мин. Основ­ные приемы:

погла­жи­ва­ние, рас­ти­ра­ние «враз­драй», «тесто», «гусе­нич-ка», выкру­чи­ва­ние, вибрация.

ВЫЖс или ВЫЖст (что боль­ше под­хо­дит боль­но­му) пре­дель­но дол­го, с каче­ствен­ным откаш­ли­ва­ни­ем – 6 раз.

Мас­саж лица в соче­та­нии с вод­ны­ми про­це­ду­ра­ми – З‑4 раза.

ВЫЖ (наи­бо­лее под­хо­дя­щее боль­но­му) – 6 раз. Упраж­не­ния А, Б, В. Дози­ров­ка обыч­ная. Ходь­ба в спо­кой­ном тем­пе – 3 мин. Отдых – 15 мин.

Все физ­куль­тур­ные меро­при­я­тия повто­рять до нор­ма­ли­за­ции состо­я­ния больного.

Мето­ди­че­ские заме­ча­ния. В дан­ной ситу­а­ции не реко­мен­дую поль­зо­вать­ся теп­лой и горя­чей водой, дышать паром, так как отек сли­зи­стой дыха­тель­ных путей может уве­ли­чить­ся. Если вазо­мо­тор­ный ринит оста­ет­ся доста­точ­но выра­жен­ным после завер­ше­ния мас­са­жа лица и вод­ных про­це­дур, в заклю­че­ние сде­лай­те еще раз толь­ко мас­саж, что на неко­то­рое вре­мя нор­ма­ли­зу­ет носо­вое дыха­ние боль­но­го. Посто­ян­но помни­те о том, что нель­зя дышать и каш­лять верх­ней поло­ви­ной гру­ди – это непре­мен­но при­ве­дет к одыш­ке, а в даль­ней­шем и к удушью.

Есте­ствен­но, при­сту­пать к выпол­не­нию физ­куль­тур­ных при­е­мов нуж­но сра­зу же при воз­ник­но­ве­нии пер­вых при­зна­ков тре­во­ги, ухуд­ше­ния состо­я­ния, даже в самый неуроч­ный час.

Пери­од при­сту­па брон­хи­аль­ной астмы

В при­ступ­ный пери­од брон­хи­аль­ной аст­мы мож­но с успе­хом исполь­зо­вать физи­че­ские упраж­не­ния и вод­ные про­це­ду­ры. Этот метод апро­би­ро­ван в лечеб­ных учре­жде­ни­ях Моск­вы (город­ская кли­ни­че­ская боль­ни­ца № 61, город­ская кли­ни­че­ская боль­ни­ца 57, 2‑я Град­ская дет­ская кли­ни­че­ская боль­ни­ца им. Руса­ко­ва, дет­ские поли­кли­ни­ки № 14 и 7 Перов­ско­го рай­о­на сто­ли­цы) и в семьях моих Уче­ни­ков. Поэто­му сме­ло вклю­чай­те его в про­грам­му домаш­них заня­тий физ­куль­ту­рой, если есть такая необходимость.

Купи­ро­ва­ние при­сту­па инфек­ци­он­но-аллер­ги­че­ской брон­хи­аль­ной астмы

Так­ти­ка физ­куль­тур­ной помо­щи боль­но­му заклю­ча­ет­ся в одно­вре­мен­ном наступ­ле­нии на респи­ра­тор­ную инфек­цию (при­чи­ну раз­вив­ше­го­ся уду­шья) и аст­му (след­ствие дыха­тель­ной инфек­ции). В этой свя­зи вам пред­сто­ит решать сле­ду­ю­щие основ­ные зада­чи: ком­плекс­ным при­ме­не­ни­ем опре­де­лен­ных средств физи­че­ской куль­ту­ры и гиги­е­ни­че­ских меро­при­я­тий обес­пе­чить орга­низ­му боль­но­го необ­хо­ди­мые физио­ло­ги­че­ские усло­вия для успеш­ной борь­бы с инфек­ци­ей, посто­ян­но нор­ма­ли­зо­вы­вать состо­я­ние носо­глот­ки, про­во­дить пол­но­цен­ный дре­наж брон­хов, сни­жать одыш­ку, сохра­нять закаленность.

Основ­ные сред­ства физи­че­ской куль­ту­ры и гиги­е­ни­че­ские меро­при­я­тия: холод­ные купа­ния и обли­ва­ния, мас­саж лица в соче­та­нии с вод­ны­ми про­це­ду­ра­ми, мас­саж груд­ной клет­ки и рас­ти­ра­ние ступ­ней, выжи­ма­ния, дыха­тель­ная гим­на­сти­ка, выра­же­ние диа­фраг­маль­ное дыха­ние, доступ­ные физи­че­ские упраж­не­ния, свое­вре­мен­ное пере­оде­ва­ние боль­но­го и пере­сти­ла­ние его посте­ли, воз­душ­ные ван­ны, обиль­ное питье при пол­ном отка­зе от пищи.

До пол­но­го купи­ро­ва­ния при­сту­па уду­шья пред­сто­ит цикл за цик­лом совер­шить сле­ду­ю­щую работу.

Купа­ние или обли­ва­ние холод­ной или луч­ше ледя­ной водой (как мож­но доль­ше). В ходе этой про­це­ду­ры пол­но­стью пере­клю­чить­ся на диа­фраг­маль­ное дыха­ние и пра­виль­ный кашель – 3–8 мин (по самочувствию).

Про­мо­ка­ние тела бан­ным поло­тен­цем или простынкой.

Ходь­ба боси­ком, полу­об­на­жен­ным, с чере­до­ва­ни­ем есте­ствен­но­го и выра­же­ние диа­фраг­маль­но­го дыха­ния с пра­виль­ным откаш­ли­ва­ни­ем – 3–4 мин.

Одеть­ся и обуться.

Мас­саж лица в соче­та­нии с вод­ны­ми про­це­ду­ра­ми – 2 раза.

ВЫЖс. 3 раза по два выжи­ма­ния, меж­ду сери­я­ми выпол­нять мас­саж груд­ной клет­ки (погла­жи­ва­ние, «гусе­нич­ка», выкру­чи­ва­ние). До 2 мин.

Отдых сидя в и.п. для ВЫЖс, с чере­до­ва­ни­ем есте­ствен­но­го и выра­же­ние диа­фраг­маль­но­го дыха­ния, с пра­виль­ным лег­ким откаш­ли­ва­ни­ем – 5 мин.

Мас­саж лица в соче­та­нии с вод­ны­ми про­це­ду­ра­ми – 1–2 раза.

Мас­саж груд­ной клет­ки – 6 мин. Основ­ной при­ем – погла­жи­ва­ние. Чере­до­вать его с при­е­ма­ми «гусе­нич­ка», «пле­чо – шея», выкру­чи­ва­ние, виб­ра­ция, похлопывание.

ВЫЖс. 2 раза по три выжи­ма­ния. Меж­ду сери­я­ми про­де­лать мас­саж груд­ной клет­ки – 2 мин.

Рас­ти­ра­ние ступ­ней – 2 мин.

Доступ­ные физи­че­ские упраж­не­ния. До б мин.

Отдых сидя в и.п. для ВЫЖс, с чере­до­ва­ни­ем есте­ствен­но­го и выра­же­ние дифраг­маль­но­го дыха­ния, с пра­виль­ным лег­ким покаш­ли­ва­ни­ем – 5 мин.

Это один цикл физ­куль­тур­ных воз­дей­ствий на боль­но­го. Он дол­жен повто­рять­ся вновь и вновь до дости­же­ния жела­е­мо­го результата.

Мето­ди­че­ские заме­ча­ния. Если необ­хо­ди­мо при­ме­нить этот цикл к малень­ко­му ребен­ку, построй­те свою рабо­ту сле­ду­ю­щим обра­зом. Погру­зи­те дитя в холод­ную ван­ну по шею на 3‑б мин. Про­мок­ни­те ребен­ка пелен­кой или простынкой.

В ходе воз­душ­ной ван­ны сде­лай­те ему мас­саж лица и умой­те холод­ной водой – 1–2 раза.

Про­дол­жая воз­душ­ную ван­ну, про­ве­ди­те мас­саж груд­ной клет­ки, чере­дуя при­е­мы: погла­жи­ва­ние, «гусе­нич­ка», «пле­чо – шея», «тесто», выкру­чи­ва­ние – 6 мин.

ВЫЖст‑2 или ВЫЖл‑2 (что луч­ше под­хо­дит) – 4–6 раз.

Уло­жи­те ребен­ка в постель с высо­ким изго­ло­вьем, разо­три­те ему ступ­ни до ощу­ще­ния теп­ла. Мас­саж лица и умы­ва­ние – 1–2 раза.

ВЫЖ (кото­рое боль­ше все­го под­хо­дит ребен­ку) – 4–6 раз.

Отдых в посте­ли полу­си­дя. До 10 мин. При одыш­ке фик­си­руй­те верх­нюю часть гру­ди кистя­ми на выдо­хе (до 2 мин) в чере­до­ва­нии с есте­ствен­ным дыха­ни­ем (1 мин).

Затем пора­бо­тай­те еще 20 мин (мас­саж лица, умы­ва­ние, мас­саж груд­ной клет­ки, выжи­ма­ния) и начи­най­те новый Цикл.

Опыт погру­же­ния детей и взрос­лых всех воз­рас­тов в холод­ную и ледя­ную воду убе­ди­тель­но сви­де­тель­ству­ет о поль­зе этой про­це­ду­ры: в счи­тан­ные мину­ты углуб­ля­ет­ся Дыха­ние, про­ис­хо­дит его замет­ное уре­же­ние, пульс при­хо­дит в нор­му, на 20–30 мин пони­жа­ет­ся и тем­пе­ра­ту­ра тела (от высо­кой до суб­феб­риль­ной). Угро­за пере­гре­ва­ния орга­низ­ма при этом исклю­че­на, и необ­хо­ди­мость в при­е­ме Жаро­по­ни­жа­ю­щих лекарств пол­но­стью отпадает.

Мас­саж лица в соче­та­нии с вод­ны­ми про­це­ду­ра­ми основ­ное меро­при­я­тие, направ­лен­ное на купи­ро­ва­ние при­сту­па брон­хи­аль­ной аст­мы. Необ­хо­ди­мо поль­зо­вать­ся при этом исклю­чи­тель­но диа­фраг­маль­ным дыха­ни­ем во избе­жа­ние нарас­та­ния одыш­ки и само­го при­сту­па удушья.

Доволь­но болез­нен­ный при­ем мас­са­жа – выкру­чи­ва­ние – для боль­но­го ребен­ка и взрос­ло­го явит­ся и самым желан­ным, посколь­ку после него на какой-то про­ме­жу­ток вре­ме­ни нор­ма­ли­зу­ет­ся дыха­ние. И вооб­ще ста­рай­тесь при­ме­нять те при­е­мы мас­са­жа, кото­рые на дан­ный момент боль­ше по душе.

Крайне необ­хо­ди­мо мастер­ски выпол­нять выжи­ма­ния – без это­го о каче­ствен­ном про­ве­де­нии дре­на­жа брон­хов не может быть и речи. Толь­ко помни­те, что мастер – это не тот, кто име­ет руки тяже­ло­ат­ле­та, а тот, кто чет­ко дози­ру­ет вре­мя и свое физи­че­ское уси­лие, а глав­ное – не оши­ба­ет­ся в выбо­ре при­е­ма выжи­ма­ния. В про­тив­ном слу­чае уду­шье толь­ко воз­рас­тет, и вы рис­ку­е­те поте­рять дове­рие больного.

Допу­сти­мо поль­зо­вать­ся во вре­мя рез­ко­го ухуд­ше­ния состо­я­ния при­выч­ным инга­ля­то­ром, напри­мер, в осо­бо слож­ных слу­ча­ях и, есте­ствен­но, нович­кам. Через день-дру­гой упор­ной рабо­ты необ­хо­ди­мость в лекар­ствен­ной помо­щи отпа­дет едва ли не навсегда.

Купи­ро­вав при­ступ у боль­но­го, в каж­дом новом цик­ле непре­мен­но поль­зуй­тесь бегом трус­цой (до 6 мин) сра­зу после купа­ния и про­мо­ка­ния тела, а вско­ре доступ­ны­ми ста­нут и более жест­кие выжи­ма­ния, и упраж­не­ния А, Б, В и К, пляс­ка впри­сяд­ку. При этом кон­тро­ли­руй­те пульс ребен­ка и взрос­ло­го, не допус­кая его пре­вы­ше­ния 140 уд/мин.

Вслед­ствие при­чин внут­рен­не­го (повы­ше­ние тем­пе­ра­ту­ры тела, изме­не­ние внеш­не­го дыха­ния, уве­ли­че­ние сек­ре­тор­ной функ­ции сли­зи­стой брон­хов, реак­ция на непо­силь­ную физи­че­скую нагруз­ку и пр.) и внеш­не­го (пере­ход из закры­то­го поме­ще­ния на све­жий воз­дух и наобо­рот, уве­ли­че­ние влаж­но­сти воз­ду­ха и т. д.) поряд­ка может вне­зап­но раз­вить­ся новый при­ступ уду­шья, на него нуж­но отве­чать физ­куль­тур­ны­ми мера­ми, пред­став­лен­ны­ми в про­грам­ме, ни в коем слу­чае не под­да­ва­ясь пани­ке, успо­ка­и­вая себя и тем, что на вся­кий слу­чай есть, напри­мер, нуж­ный ингалятор.

Добив­шись успе­ха в купи­ро­ва­нии при­сту­па брон­хи­аль­ной аст­мы, тем не менее вы оста­е­тесь один на один с боль­ным чело­ве­ком, дыха­тель­ная инфек­ция у кото­ро­го дале­ко еще не побеж­де­на. Но это не повод для рас­те­рян­но­сти. Доста­точ­но при­ме­нить мето­ди­ку физи­че­ской реа­би­ли­та­ции в ост­рый пери­од болез­ни при­ме­ни­тель­но к диа­гно­зу и воз­рас­ту ребен­ка или взрослого.

Купи­ро­ва­ние при­сту­па ато­пи­че­ской брон­хи­аль­ной астмы

Купи­ро­ва­ние при­сту­па ато­пи­че­ской брон­хи­аль­ной аст­мы нуж­но вести сра­зу в двух направ­ле­ни­ях: тща­тель­но выпол­нять мето­ди­че­ские реко­мен­да­ции соглас­но пред­ло­жен­ной про­грам­ме и неза­мед­ли­тель­но при­ни­мать меры к устра­не­нию кон­так­та боль­но­го с неин­фек­ци­он­ным аллергеном.

Если на вас дей­ству­ют запа­хи, то неза­мед­ли­тель­но нуж­но поки­нуть поме­ще­ние, в кото­ром раз­вил­ся при­ступ, а на ули­це зай­ти за зда­ние с под­вет­рен­ной сто­ро­ны – тогда ста­нет лег­че дышать. Для мно­гих опас­ность исхо­дит от домаш­ней пыли и цве­точ­ной пыль­цы. В этих слу­ча­ях немед­лен­но смыть пыль или пыль­цу со сли­зи­стой носо­глот­ки и кожи и переодеться.

Если на кожу чело­ве­ка, склон­но­го к аллер­гии, попа­дут низ­ко­мо­ле­ку­ляр­ные хими­че­ские веще­ства (син­те­ти­че­ские порош­ки, лаки, крас­ки и пр.), преж­де все­го надо уда­лить их с поверх­но­сти кожи, при­чем осо­бен­но важ­но поль­зо­вать­ся ледя­ной водой – дей­ствие холо­до­во­го раз­дра­жи­те­ля в боль­шей сте­пе­ни спо­соб­ству­ет, в част­но­сти, фор­ми­ро­ва­нию есте­ствен­но­го био­ло­ги­че­ско­го барье­ра для аллергенов.

На ста­дии купи­ро­ва­ния при­сту­па пред­сто­ит решить сле­ду­ю­щие основ­ные зада­чи: все­ми доступ­ны­ми сред­ства­ми устра­нить кон­такт с неин­фек­ци­он­ным аллер­ге­ном, осла­бить меха­низм раз­вер­нув­шей­ся аллер­ги­че­ской реак­ции, посте­пен­но нор­ма­ли­зо­вать внеш­нее дыха­ние, сохра­нить зака­лен­ность и физи­че­скую активность.

В усло­ви­ях сре­ды, боль­ше не угро­жа­ю­щей орга­низ­му про­дол­же­ни­ем кон­так­та с аллер­ге­ном, про­во­ди­те физ­куль­тур­ные меро­при­я­тия цик­ли­че­ски, до пол­но­го пре­кра­ще­ния при­сту­па уду­шья и нор­ма­ли­за­ции внеш­не­го дыха­ния, исполь­зуя сле­ду­ю­щие средства.

Пре­дель­но дол­гое купа­ние в ледя­ной ванне. В кон­це про­це­ду­ры ощу­ще­ние долж­но быть такое, как буд­то тыся­чи иго­лок пока­лы­ва­ют тело.

Про­мо­ка­ние тела бан­ным полотенцем.

Физи­че­ская актив­ность (по воз­мож­но­сти – ходь­ба или бег трус­цой, управ­ляя дыха­ни­ем) боси­ком, полу­об­на­жен­ным – 6 мин.

Одеть­ся и при необ­хо­ди­мо­сти обуть­ся. Мас­саж лица в соче­та­нии с вод­ны­ми про­це­ду­ра­ми – 2 раза.

Мас­саж груд­ной клет­ки (про­из­воль­ная ком­би­на­ция при­е­мов: погла­жи­ва­ние, «пле­чо – шея», «тесто», «гусе­нич­ка», выкру­чи­ва­ние, виб­ра­ция) при выра­же­ние диа­фраг­маль­ном дыха­нии, с лег­ким покаш­ли­ва­ни­ем – 6–8 мин.

ВЫЖс. 3 серии по 2 выжи­ма­ния. Меж­ду сери­я­ми мас­саж груд­ной клет­ки – 2 мин.

Отдых сидя, пол­но­стью рас­сла­бив­шись, дыха­ние диаф-раг­маль­ное – 5‑б мин.

ВЫЖс. 2 серии по 3 выжи­ма­ния. Меж­ду сери­я­ми выпол­нять мас­саж груд­ной клет­ки – 2 мин.

Мас­саж лица в соче­та­нии с вод­ны­ми про­це­ду­ра­ми – 1–2 раза.

На этом цикл закан­чи­ва­ет­ся. И в даль­ней­шем сле­ду­ет повто­рять его до нор­ма­ли­за­ции дыхания.

Мето­ди­че­ские заме­ча­ния. Соглас­но науч­ным дан­ным и прак­ти­че­ско­му опы­ту, мощ­ное холо­до­вое воз­дей­ствие на чело­ве­ка явля­ет­ся наи­бо­лее физио­ло­гич­ным стрес­сом с выбро­сом адре­на­ли­на, что спо­соб­ству­ет сня­тию брон­хо­с­паз­ма. Вот поче­му так широ­ко исполь­зу­ют­ся купа­ния в холод­ных водо­е­мах в про­фи­лак­ти­че­ских целях и ледя­ные ван­ны посто­ян­но, в том чис­ле и в пери­од при­сту­па брон­хи­аль­ной астмы.

В реко­мен­ду­е­мом физ­куль­тур­ном цик­ле боль­шое вни­ма­ние уде­ля­ет­ся мас­са­жу лица в соче­та­нии с холод­ны­ми вод­ны­ми про­це­ду­ра­ми, в резуль­та­те кото­рых сли­зи­стая носо­глот­ки вновь обре­та­ет упру­гость, харак­тер­ную для сли­зи­стой здо­ро­во­го чело­ве­ка, и, сле­до­ва­тель­но, в верх­нем отде­ле дыха­тель­ной систе­мы боль­но­го аллер­ги­че­ская реак­ция рез­ко сни­жа­ет­ся, а это одно из важ­ней­ших усло­вий пре­ду­пре­жде­ния и купи­ро­ва­ния удушья.

Мас­саж груд­ной клет­ки поз­во­ля­ет рас­сла­бить дыха­тель­ную муску­ла­ту­ру, сни­зить спазм глад­кой муску­ла­ту­ры брон­хов и умень­шить отек сли­зи­стой дыха­тель­ных путей – замет­но умень­ша­ет­ся уду­шье, боль­но­му ста­но­вит­ся лег­че дышать, уре­жа­ет­ся пульс и насту­па­ет самое под­хо­дя­щее вре­мя для дре­на­жа брон­хов с помо­щью выжи­ма­ний. При при­сту­пе уду­шья наи­бо­лее под­хо­дя­ще ВЫЖс, выпол­нять кото­рое надо без малей­ших погреш­но­стей, в стро­го опре­де­лен­ном исход­ном поло­же­нии, с доста­точ­ны­ми пау­за­ми для отды­ха, выгод­но соче­та­е­мы­ми с мас­са­жем груд­ной клетки.

Добив­шись купи­ро­ва­ния при­сту­па брон­хи­аль­ной аст­мы, вы рис­ку­е­те пере­черк­нуть успех пере­хо­дом вновь на верх­не­груд­ное дыха­ние, гор­тан­ным кашлем, непо­силь­ной физи­че­ской нагруз­кой. Поэто­му у малы­шей надо пери­о­ди­че­ски фик­си­ро­вать верх­нюю часть гру­ди на выдо­хе, остав­ляя сво­бод­ны­ми для есте­ствен­но­го дыха­ния диа­фраг­му и ниж­нюю поло­ви­ну груд­ной клет­ки, детям постар­ше (а взрос­лым – самим себе) нуж­но поча­ще напо­ми­нать о необ­хо­ди­мо­сти кон­тро­ли­ро­вать свое дыха­ние и каш­лять толь­ко «живо­том»; при стрем­ле­нии боль­но­го к физи­че­ской актив­но­сти огра­ни­чи­вай­те его дей­ствия во вре­ме­ни (6 мин), ина­че это вызо­вет силь­ней­шее уду­шье. Одна­ко, если уду­шье вслед­ствие непо­силь­ных физи­че­ских нагру­зок все же раз­ви­лось, не впа­дай­те в пани­ку, а уса­ди­те боль­но­го в поло­же­ние, как для ВЫЖс, и про­де­лай­те мас­саж груд­ной клет­ки, соот­вет­ству­ю­щее выжи­ма­ние – тогда доволь­но ско­ро насту­пит облегчение.

Мож­но ли в ходе купи­ро­ва­ния при­сту­па брон­хи­аль­ной аст­мы при­бе­гать к помо­щи спа­си­тель­но­го инга­ля­то­ра? Разу­ме­ет­ся, мож­но, но толь­ко после упор­ной физ­куль­тур­ной рабо­ты с боль­ным. И после инга­ля­ции про­дол­жай­те про­ве­де­ние физ­куль­тур­ных мероприятий.

Меж­при­ступ­ный пери­од брон­хи­аль­ной астмы

На вре­мя меж­при­ступ­но­го пери­о­да сле­ду­ет поста­вить перед собой сле­ду­ю­щие основ­ные зада­чи: ком­плекс­ным при­ме­не­ни­ем в систе­ма­ти­че­ских заня­ти­ях опре­де­лен­ных средств физи­че­ской куль­ту­ры и гиги­е­ни­че­ских меро­при­я­тий повы­сить общую вынос­ли­вость и зака­лен­ность, физи­че­скую рабо­то­спо­соб­ность, улуч­шить внеш­нее дыха­ние, физи­че­ское раз­ви­тие и физи­че­скую под­го­тов­лен­ность детей.

Детям и взрос­лым, дела­ю­щим пер­вые шаги в заня­ти­ях физи­че­ской куль­ту­рой, я реко­мен­дую исполь­зо­вать все сво­бод­ное вре­мя на сле­ду­ю­щие мероприятия.

Подъ­ем ран­ним утром (в 5‑б ч).

После подъ­ема холод­ная ван­на или обли­ва­ние как мож­но доль­ше, но не более 4 мин.

Про­мо­ка­ние тела про­стын­кой или сухим бан­ным полотенцем.

Бег трус­цой при пуль­се до 120 уд/мин или подвиж­ная игра (в зави­си­мо­сти от воз­рас­та боль­но­го) боси­ком, в обна­жен­ном или полу­об­на­жен­ном виде, чере­дуя есте­ствен­ное и выра­же­ние диа­фраг­маль­ное дыха­ние – 6 мин.

Одеть­ся. Обуть­ся толь­ко по необходимости.

Мас­саж­ли­ца в соче­та­нии с вод­ны­ми про­це­ду­ра­ми – 1 раза.

Мас­саж груд­ной клет­ки, в ходе кото­ро­го чере­до­вать есте­ствен­ное и выра­же­ние диа­фраг­маль­ное дыха­ние – 15 мин.

ВЫЖс. 6 раз по 10 с.

Упраж­не­ния А, Б, В – соот­вет­ствен­но 10, 5 и 10 раз.

Одеть­ся и про­дол­жить тре­ни­ров­ку на све­жем воздухе.

Бег трус­цой или бег трус­цой в чере­до­ва­нии с ходь­бой и подвиж­ны­ми игра­ми (в зави­си­мо­сти от воз­рас­та и вынос­ли­во­сти) при пуль­се 120–130 уд/мин, чере­дуя есте­ствен­ное и выра­же­ние диа­фраг­маль­ное дыха­ние – б мин.

Ходь­ба с чере­до­ва­ни­ем есте­ствен­но­го и выра­же­ние диа­фраг­маль­но­го дыха­ния с пра­виль­ным кашлем – 3 мин. При раз­вив­шей­ся одыш­ке отдых стоя или сидя, управ­ляя сво­им дыха­ни­ем до его вос­ста­нов­ле­ния и сни­же­ния пуль­са до 90–100 уд/мин.

ВЫЖс или ВЫЖст. 6 раз до 10 с.

Бег трус­цой или бег трус­цой в чере­до­ва­нии с ходь­бой и подвиж­ны­ми игра­ми (в зави­си­мо­сти от воз­рас­та и вынос­ли­во­сти) при пуль­се 120–130 уд/мин, чере­дуя есте­ствен­ное и выра­же­ние диа­фраг­маль­ное дыха­ние б‑24 мин (соглас­но физи­че­ским возможностям).

Отдых в ходь­бе с чере­до­ва­ни­ем есте­ствен­но­го и выра-жен­но диа­фраг­маль­но­го дыха­ния с пра­виль­ным кашлем – 3‑б мин.

Дыха­тель­ная гим­на­сти­ка, обще­раз­ви­ва­ю­щие и сило­вые упраж­не­ния. До 12 мин.

По воз­вра­ще­нии домой холод­ная ван­на или обли­ва­ние (в при­выч­ной дози­ров­ке). Попут­но мас­са­жем нор­ма­ли­зо­вать носо­вое дыха­ние, про­мыть нос и про­по­лос­кать гор­ло холод­ной водой.

Про­мо­ка­ние тела про­стын­кой или сухим бан­ным полотенцем.

Обыч­ная после купа­ния актив­ная воз­душ­ная ван­на, ходь­ба боси­ком – 6 мин.

Одеть­ся для бодрствования.

Плот­ный зав­трак – пер­вое, вто­рое и тре­тье блю­да (тем, кто не посе­ща­ет ясли и дет­ские сады).

Перед выхо­дом на све­жий воз­дух обя­за­тель­но при­ве­ди­те в поря­док носо­глот­ку (мас­саж, вод­ные про­це­ду­ры), про­де­лай­те ВЫЖс 6 раз.

Рас­ста­ва­ясь с ребен­ком в дошколь­ном учре­жде­нии, про­де­лай­те ему мас­саж лица, разо­три­те спи­ну ладо­нью дого­ря­ча, согрей­те мас­са­жем ступ­ни, надень­те све­жую рубаш­ку. В тече­ние дня пери­о­ди­че­ски нор­ма­ли­зо­вы­вать носо­вое дыха­ние, упраж­нять­ся в диа­фраг­маль­ном дыха­нии, пра­виль­но откаш­ли­вать­ся (если есть воз­мож­ность). Заби­рая ребен­ка из яслей и сада, вос­ста­но­ви­те ему носо­вое дыха­ние, разо­три­те спи­ну ладо­нью дого­ря­ча, согрей­те ступ­ни, попро­си­те его повы­жи­мать­ся и пра­виль­но покаш­лять, пере­одень­те рубаш­ку, по доро­ге домой пусть он актив­но подви­га­ет­ся. По воз­вра­ще­нии домой надо немед­лен­но при­нять холод­ную ван­ну или исполь­зо­вать обли­ва­ние, лег­ко про­мок­нуть тело, раз­деть­ся для воз­душ­ной ван­ны, оста­ва­ясь боси­ком 6 мин, бегая и играя. Спу­стя час после лег­ко­го ужи­на повто­ри­те утрен­нюю физ­куль­тур­ную про­грам­му, пусть даже в сокра­щен­ном вари­ан­те (напри­мер, без бега на ули­це). Ночью обя­за­тель­ны два купа­ния в сово­куп­но­сти с мас­са­жем лица, вод­ны­ми про­це­ду­ра­ми для носо­глот­ки, рас­ти­ра­ни­ем спи­ны ладо­нью дого­ря­ча и ВЫЖс.

Мето­ди­че­ские заме­ча­ния. Когда при­хо­дит­ся поль­зо­вать­ся теп­лой водой в гиги­е­ни­че­ских целях, дверь ван­ной ком­на­ты долж­на быть откры­та настежь, гиги­е­ни­че­ская же про­це­ду­ра все­гда завер­ша­ет­ся холод­ным обли­ва­ни­ем. Под воз­дей­стви­ем столь силь­но­го холо­до­во­го раз­дра­жи­те­ля дыха­ние и кро­во­об­ра­ще­ние чело­ве­ка нор­ма­ли­зу­ет­ся, но эффект будет еще более выра­жен­ным, если при­ме­нить в эти мину­ты диа­фраг­маль­ное дыхание.

Обра­ща­ясь к физи­че­ским нагруз­кам, нуж­но пред­ви­деть, что при­бли­зи­тель­но к шестой мину­те рабо­ты у стра­да­ю­щих брон­хи­аль­ной аст­мой и в меж­при­ступ­ном пери­о­де непре­мен­но раз­ви­ва­ет­ся силь­ный брон­хо­с­пазм, кото­рый у ряда боль­ных пере­рас­та­ет в при­ступ уду­шья. На есте­ствен­ное вос­ста­нов­ле­ние внеш­не­го дыха­ния тре­бу­ет­ся инди­ви­ду­аль­но рас­чет­ное вре­мя, а от боль­но­го – уме­ние и навы­ки в управ­ле­нии дыха­ни­ем и само­об­ла­да­ние. Купи­ро­ва­ние же при­сту­па уду­шья даже при уме­лом исполь­зо­ва­нии физ­куль­тур­ных меро­при­я­тий может длить­ся до часа, при этом в неко­то­рых слу­ча­ях, напри­мер нович­кам, при­хо­дит­ся при­бе­гать к помо­щи инга­ля­то­ра. Когда во вре­мя заня­тия на све­жем воз­ду­хе раз­ви­ва­ет­ся при­ступ уду­шья, а на вашем пути встре­тит­ся при­род­ный водо­ем или рядом ока­жет­ся водо­про­вод­ная колон­ка, немед­лен­но вос­поль­зуй­тесь холод­ной водой для вос­ста­нов­ле­ния дыха­ния, а затем про­дол­жай­те тренировку.

Не забы­вай­те о зна­че­нии ходь­бы после бега трусцой:

при этом пре­крас­но идет дре­наж брон­хов. Как пра­ви­ло, повтор­ная про­беж­ка уже не вызы­ва­ет столь выра­жен­но­го брон­хо­с­паз­ма, и ее дли­тель­ность может быть вполне доста­точ­ной для раз­ви­тия общей вынос­ли­во­сти у ребен­ка и взрос­ло­го. Мой опыт убе­ди­тель­но пока­зал, что каж­дый боль­ной при самом серьез­ном отно­ше­нии к физи­че­ской куль­ту­ре может рас­счи­ты­вать на оче­вид­ное сни­же­ние уров­ня аллер­ги­за­ции орга­низ­ма: по про­ше­ствии несколь­ких меся­цев тре­ни­ро­воч­ных заня­тий пере­ста­ет сра­ба­ты­вать меха­низм после­на­гру­зоч­но­го брон­хо­с­паз­ма, суще­ствен­но рас­ши­ря­ет­ся дие­та, длив­ший­ся года­ми вазо­мо­тор­ный ринит тоже исчезает.

Когда насту­пит выздо­ров­ле­ние, изме­нит­ся и суточ­ная про­грам­ма заня­тий домаш­ней физ­куль­ту­рой – она ста­нет зани­мать мень­ше вре­ме­ни при воз­рас­та­нии интен­сив­но­сти выпол­не­ния упраж­не­ний. Вот реко­мен­да­ции на этот счет.

Подъ­ем в 5‑б ч утра.

Холод­ная ван­на. До воз­ник­но­ве­ния пока­лы­ва­ния тела, но не более 8 мин.

Про­мо­ка­ние тела сухим бан­ным полотенцем.

Одеть­ся для крос­са и вый­ти на улицу.

Пляс­ка впри­сяд­ку. 50–60 раз (1 мин).

Ходь­ба в спо­кой­ном тем­пе – 2 мин.

Упраж­не­ния А, Б, В – соот­вет­ствен­но 20, 10 и 20 раз.

Бег трус­цой при пуль­се 130–150 уд/мин. Детям стар­ше б лет и взрос­лым до 60 мин. Млад­ших детей в дли­тель­но­сти бега не ограничивать.

Ходь­ба с чере­до­ва­ни­ем есте­ствен­но­го и выра­же­ние диа­фраг­маль­но­го дыха­ния с пра­виль­ным кашлем – 3 мин.

Обще­раз­ви­ва­ю­щие и сило­вые упраж­не­ния – 12 мин.

По воз­вра­ще­нии домой холод­ная ван­на – 6–8 мин. В ходе купа­ния сде­лать мас­саж лица.

Про­мо­ка­ние тела сухим бан­ным полотенцем.

Остать­ся босым и полу­об­на­жен­ным. Мас­саж груд­ной клет­ки – 6 мин. В ходе мас­са­жа выпол­нять диа­фраг­маль-ное дыха­ние и покашливание.

В тече­ние дня меж­ду делом доста­точ­но изред­ка делать мас­саж лица в соче­та­нии с вод­ны­ми про­це­ду­ра­ми или без них, но при каж­дом удоб­ном слу­чае (подъ­ем по лест­ни­це, про­гул­ка и т. п.) нуж­но упраж­нять диа­фраг­маль­ную мыш­цу и брюш­ной пресс. Вечер­ний полу­ча­со­вой кросс, ледя­ная ван­на и одно ноч­ное купа­ние завер­шат ваши физ­куль­тур­ные мероприятия.

Мето­ди­че­ские заме­ча­ния.

Как толь­ко для ребен­ка и взрос­ло­го бег на вынос­ли­вость ста­но­вит­ся доступ­ным и они еже­днев­но отво­дят ему доста­точ­ное вре­мя, аллер­гия пере­ста­ет мучить чело­ве­ка и необ­хо­ди­мость в при­е­ме пре­па­ра­тов отпа­да­ет. Бег дол­жен стать для вас столь же есте­ствен­ным сред­ством пере­дви­же­ния и тре­ни­ров­ки, как обыч­ная ходьба.

 

Я.А. Кал­га­но­ва:

Как пре­одо­леть болезнь, вер­нуть здо­ро­вье и вынос­ли­вость? На эти вопро­сы отве­ча­ет Б. С. Тол­ка­чев в IV гла­ве, пред­ла­гая метод физи­че­ской реа­би­ли­та­ции, рас­счи­тан­ный и на детей и на взрос­лых, как на часто боле­ю­щих ОРЗ, так и на стра­да­ю­щих хро­ни­че­ски­ми брон­хо­ле­гоч­ны­ми болез­ня­ми. Этот метод поз­во­ля­ет боль­но­му чело­ве­ку в срав­ни­тель­но корот­кий срок почув­ство­вать цели­тель­ную силу физи­че­ской актив­но­сти и вод­ных про­це­дур и быст­ро пре­одо­леть свою пол­ную неза­щи­щен­ность перед про­сту­да­ми и инфек­ци­я­ми. И что очень важ­но – в пери­од обостре­ний, кото­рые непре­мен­но насту­па­ют у людей с боль­шим «ста­жем» болез­ни, они не теря­ют навы­ков адап­та­ции к тем­пе­ра­тур­ным коле­ба­ни­ям, что помо­га­ет быст­рее и лег­че пре­одо­ле­вать каж­дое после­ду­ю­щее обострение.

Уме­лое соче­та­ние физи­че­ских упраж­не­ний, зака­ли­ва­ю­щих про­це­дур, мас­са­жа и гиги­е­ни­че­ских меро­при­я­тий поз­во­ля­ет боль­но­му с хро­ни­че­ским респи­ра­тор­ным забо­ле­ва­ни­ем зна­чи­тель­но сокра­тить объ­ем исполь­зу­е­мых лекарств, а в ряде слу­ча­ев – пол­но­стью отка­зать­ся от них.

Озна­ком­ле­ние с дан­ной мето­ди­кой по кни­ге дает доста­точ­но зна­ний, одна­ко о про­ве­де­нии само­сто­я­тель­ных заня­тий сле­ду­ет преж­де посо­ве­то­вать­ся с вра­чом. Толь­ко он может выявить состо­я­ния, при кото­рых дан­ный метод противопоказан.

IV гла­ва явля­ет­ся, в сущ­но­сти, мето­ди­че­ским посо­би­ем для заня­тий домаш­ней физ­куль­ту­рой во всех воз­раст­ных груп­пах, начи­ная с груд­ных детей и кон­чая взрос­лы­ми. Подроб­но, шаг за шагом, опи­сы­ва­ет автор про­грам­му физи­че­ской реа­би­ли­та­ции при опре­де­лен­ном респи­ра­тор­ном забо­ле­ва­нии. Каж­дый из вас может открыть нуж­ную стра­ни­цу кни­ги и, сле­дуя стро­гим ука­за­ни­ям, про­де­лать необ­хо­ди­мые физ­куль­тур­ные мероприятия.

Боль­шое вни­ма­ние автор уде­ля­ет холод­ной воде. Он отме­ча­ет, напри­мер, что при ангине паро­вые инга­ля­ции, горя­чие полос­ка­ния могут усу­гу­бить состо­я­ние, так как они раз­рых­ля­ют сли­зи­стую, созда­ют усло­вия для повы­шен­ной про­ни­ца­е­мо­сти сосу­дов, спо­соб­ству­ют нарас­та­нию отеч­но­сти сли­зи­стых тка­ней носо­глот­ки. С реко­мен­да­ци­я­ми Б. С. Тол­ка­че­ва нель­зя не согла­сить­ся, Исполь­зо­ва­ние холо­да вме­сто теп­ло­вых про­це­дур в дан­ном слу­чае логич­нее, а пра­виль­ный ритм про­ве­де­ния, соче­та­ние холо­до­во­го воз­дей­ствия с мас­са­жем и физи­че­ской актив­но­стью исклю­ча­ют воз­мож­ность пере­охла­жде­ния. Сли­зи­стые под вли­я­ни­ем холо­да умень­ша­ют­ся в раз­ме­ре за счет того, что спа­да­ет отек, умень­ша­ет­ся гипе­ре­мия, а это наря­ду со сни­же­ни­ем тем­пе­ра­ту­ры тела созда­ет бла­го­при­ят­ные усло­вия для выздо­ров­ле­ния. Но даже если состо­я­ние несколь­ко улуч­ша­ет­ся, не долж­на насту­пать успо­ко­ен­ность, посколь­ку инфек­ция еще актив­на, болезнь про­дол­жа­ет­ся и при малей­шем послаб­ле­нии, сде­лан­ном себе в физ­куль­тур­ных заня­ти­ях, реци­див неду­га неиз­бе­жен. Поэто­му автор пред­ла­га­ет про­во­дить весь ком­плекс физ­куль­тур­ных меро­при­я­тий цик­ла­ми, с опре­де­лен­ны­ми интер­ва­ла­ми меж­ду ними, круг­ло­су­точ­но, вклю­чая ноч­ное вре­мя. Эти реко­мен­да­ции осно­ва­ны не толь­ко на жела­нии пре­ду­пре­дить пере­гре­ва­ние, повы­шен­ную пот­ли­вость в пери­од забо­ле­ва­ния, при­во­дя­щие к его обостре­нию, но и не упу­стить дра­го­цен­ное вре­мя в борь­бе с инфек­ци­ей, не дать ей вновь обре­сти силу.

Конеч­но, при исполь­зо­ва­нии холо­до­вых вод­ных про­це­дур нуж­ны тща­тель­ные обсле­до­ва­ния имму­но­ло­ги­че­ско­го ста­ту­са орга­низ­ма, реак­ции сер­деч­но-сосу­ди­стой систе­мы, моче­по­ло­вых орга­нов, так как велик риск обостре­ний таких забо­ле­ва­ний, как цистит, ради­ку­лит, пие­ло­не­фрит, и ряда других.

С осто­рож­но­стью сле­ду­ет отно­сить­ся к холод­ной воде при всех забо­ле­ва­ни­ях, сопро­вож­да­ю­щих­ся гной­ны­ми про­цес­са­ми. Хоте­лось бы предо­сте­речь и лиц пожи­ло­го воз­рас­та от воз­дей­ствия рез­ких тем­пе­ра­тур­ных коле­ба­ний при ост­рых инфек­ци­ях, когда с помо­щью ледя­ных вод­ных про­це­дур уда­ет­ся за корот­кий срок сни­жать тем­пе­ра­ту­ру тела на 1–2°, да еще в интер­ва­ле 1,5–2 ч. Такие рез­кие коле­ба­ния тем­пе­ра­ту­ры могут дать серьез­ные ослож­не­ния со сто­ро­ны сер­деч­но-сосу­ди­стой системы.

Опас­ны столь рез­кие тем­пе­ра­тур­ные воз­дей­ствия и для лиц, у кото­рых име­ют­ся нару­ше­ния в дея­тель­но­сти сер­деч­но-сосу­ди­стой системы.

Поэто­му вра­чи в вопро­се при­ме­не­ния холод­ной вооы не так кате­го­рич­ны и реши­тель­ны, как Б. С. Тол­ка­чев. Необ­хо­ди­ма опре­де­лен­ная гиб­кость: взяв за осно­ву всю мето­ди­ку, в ряде слу­ча­ев заме­нить холод­ные ван­ны ком­форт­ным душем.

Грипп, анги­на, пнев­мо­ния опас­ны ослож­не­ни­я­ми, преж­де все­го сер­деч­но-сосу­ди­сты­ми, вплоть до кол­лап­са. Поэто­му преж­де чем при­бег­нуть к столь реши­тель­ным мерам – про­це­ду­рам с ледя­ной водой, надо посо­ве­то­вать­ся с врачом.

Тыся­че­крат­ные погру­же­ния в холод­ную воду людей с респи­ра­тор­ны­ми забо­ле­ва­ни­я­ми, более чем два­дца­ти­лет­ний прак­ти­че­ский опыт убе­ди­ли авто­ра в отсут­ствии опас­но­сти тако­го под­хо­да к физи­че­ской реа­би­ли­та­ции. Конеч­но, для мно­гих это выгля­дит необыч­но – реко­мен­до­вать ледя­ные ван­ны вме­сто теп­лых полос­ка­ний, физи­че­ские упраж­не­ния вме­сто покоя. В насто­я­щее вре­мя меди­ци­на не рас­по­ла­га­ет науч­ны­ми иссле­до­ва­ни­я­ми по это­му вопро­су. Одна­ко непри­выч­ность реко­мен­да­ций – ни в коем слу­чае не при­чи­на для отри­ца­ния. Опыт Б. С. Тол­ка­че­ва заслу­жи­ва­ет того, что­бы его изу­чать, нара­щи­вать науч­ные зна­ния о нем, рас­ши­рять при­ме­не­ние пред­ло­жен­но­го метода.

Сего­дня холод­ная вода уже успеш­но исполь­зу­ет­ся в ряде меди­цин­ских учре­жде­ний (а част­но­сти, Ялты и Калу­ги) для лече­ния функ­ци­о­наль­ных рас­стройств цен­траль­ной нерв­ной систе­мы, брон­хи­аль­ной аст­мы, нев­ро­зов серд­ца, началь­ных ста­дий гипер­то­ни­че­ской болезни.

Метод Б. С. Тол­ка­че­ва апро­би­ро­ван в кли­ни­ке 2‑го Мос­ков­ско­го меди­цин­ско­го инсти­ту­та в лече­нии брон­хи­аль­ной аст­мы в остром пери­о­де (при­ступ­цем) и меж­при­ступ­ном – для про­фи­лак­ти­ки оче­ред­ных обострений.

Одна­ко по пово­ду брон­хи­аль­ной аст­мы хоте­лось бы ска­зать осо­бо. В меди­цине есть такое поня­тие, как аст­ма­ти­че­ское состо­я­ние, то есть состо­я­ние тяже­ло­го затяж­но­го при­сту­па, при кото­ром неэф­фек­тив­ны даже мно­гие силь­но­дей­ству­ю­щие меди­ка­мен­ты. Снять такой при­ступ толь­ко физ­куль­тур­ны­ми меро­при­я­ти­я­ми тоже не все­гда уда­ет­ся, поэто­му при вся­ком затяж­ном при­сту­пе обя­за­тель­но надо обра­тить­ся к вра­чу, кото­рый опре­де­лит тяжесть при­сту­па и назна­чит необ­хо­ди­мое лечение.

Аст­ма­ти­че­ский ста­тус (состо­я­ние более тяже­лое, чем при­ступ брон­хи­аль­ной аст­мы) так­же невоз­мож­но снять толь­ко при помо­щи средств физи­че­ской куль­ту­ры, а про­мед­ле­ние здесь очень опас­но. Толь­ко врач вме­сте со спе­ци­а­ли­стом, вла­де­ю­щим дан­ной мето­ди­кой, могут пра­виль­но оце­нить ситу­а­цию и дать в каж­дом кон­крет­ном слу­чае един­ствен­но пра­виль­ные рекомендации.

В целом же метод, пред­ла­га­е­мый в кни­ге «Физ­куль­тур­ный заслон ОРЗ», под­ку­па­ет доступ­но­стью, строй­но­стью физ­куль­тур­ной про­грам­мы, уни­вер­саль­но­стью и эффек­тив­но­стью. Одна­ко он не дол­жен рас­смат­ри­вать­ся как пана­цея от всех бед, а при­ме­нять­ся по стро­гим пока­за­ни­ям, под кон­тро­лем вра­ча и педа­го­гов, вла­де­ю­щих этим мето­дом. Толь­ко при пра­виль­ном и уме­лом его исполь­зо­ва­нии мож­но добить­ся успеха.

Глава V. В копилку знаний

Со вре­ме­ни выхо­да в свет пер­во­го изда­ния кни­ги «Физ­куль­тур­ный заслон ОРЗ» про­шло уже несколь­ко лет. Едва ли не каж­дый день при­хо­ди­ли на ста­ди­он «Тру­до­вые резер­вы» и взрос­лые, и роди­те­ли с детьми, стра­да­ю­щи­ми респи­ра­тор­ны­ми неду­га­ми. При­хо­ди­ли, когда надеж­ды на выздо­ров­ле­ние почти не оста­ва­лось… И каж­дый день упор­но­го тру­да при­но­сил все новые резуль­та­ты, рас­ши­ряя опыт физи­че­ской реа­би­ли­та­ции детей и взрос­лых и про­фи­лак­ти­ки ОРЗ.

Я очень рад, если эта кни­га ста­ла настоль­ной в тыся­чах семей. Знаю, что мно­гим и мно­гим труд­но пере­стро­ить­ся пси­хо­ло­ги­че­ски и начать выпол­нять пред­ло­жен­ные реко­мен­да­ции, вот так, сра­зу, отка­зать­ся от тра­ди­ци­он­ных мето­дов лече­ния – анти­био­ти­ков, про­гре­ва­ний. На сво­их пуб­лич­ных лек­ци­ях и на встре­чах с чита­те­ля­ми мне неод­но­крат­но при­хо­ди­лось и – думаю – при­дет­ся отве­чать на мно­гие вопро­сы, каса­ю­щи­е­ся сове­тов по исполь­зо­ва­нию холо­до­вых про­це­дур, спе­ци­аль­но­го мас­са­жа, гиги­е­ни­че­ских меро­при­я­тий по оздо­ров­ле­нию людей с респи­ра­тор­ны­ми забо­ле­ва­ни­я­ми. В этой гла­ве я поста­ра­юсь отве­тить на неко­то­рые из них.

Не пара­док­саль­но ли защи­щать себя от про­студ холодом?

Нет. Извест­ные вам ост­рые респи­ра­тор­ные забо­ле­ва­ния неле­по назы­вать про­сту­да­ми. Доста­точ­но понять, что не холод явля­ет­ся источ­ни­ком ОРЗ (как при­ня­то счи­тать), а инфек­ции, и он сра­зу же пре­вра­тит­ся из ваше­го вра­га в само­го насто­я­ще­го цели­те­ля. Поэто­му про­сто не суще­ству­ет про­бле­мы в исполь­зо­ва­нии опи­сан­ной в кни­ге мето­ди­ки ни в рай­о­нах с жар­ким кли­ма­том, ни за Поляр­ным кругом.

Ваши реко­мен­да­ции часто рас­хо­дят­ся с сове­та­ми вра­чей, напри­мер, таким: лечить респи­ра­тор­ные неду­ги непре­мен­но на юге.

Совет отка­зать­ся от доро­го­сто­я­ще­го курор­та под­ска­зал и мой опыт, и сами вос­пи­тан­ни­ки. Доста­точ­но ска­зать, что за «физ­куль­тур­ной» помо­щью жите­ли Кав­ка­за, Кры­ма и южной Укра­и­ны обра­ща­ют­ся ко мне гораз­до чаще, чем из дру­гих реги­о­нов страны.

Надо ли ждать пол­но­го выздо­ров­ле­ния, что­бы начать регу­ляр­ные заня­тия физ­куль­ту­рой по вашей методике?

Такое тре­бо­ва­ние ста­вит тра­ди­ци­он­ная меди­ци­на. Это мне­ние мно­гих вра­чей, как пока­за­ли наши иссле­до­ва­ния и прак­ти­ка, глу­бо­ко невер­но, и те, кто ждет пол­но­го выздо­ров­ле­ния, про­сто упус­ка­ют дра­го­цен­ное вре­мя. Я счи­таю: чем тяже­лее респи­ра­тор­ный недуг, тем ско­рее надо при­ме­нить нашу мето­ди­ку, кото­рая учи­ты­ва­ет едва ли не все воз­мож­ные ситу­а­ции. Набе­ри­тесь муже­ства и тер­пе­ния, чет­ко выпол­няй­те все реко­мен­да­ции, изло­жен­ные в кни­ге, и здо­ро­вье непре­мен­но вер­нет­ся к вам.

Вы утвер­жда­е­те, что при­ступ брон­хи­аль­ной аст­мы, раз­вив­ший­ся во вре­мя тре­ни­ров­ки, может быть купи­ро­ван при­род­ны­ми сред­ства­ми, и затем чело­век может зани­мать­ся бегом или любым физи­че­ским тру­дом, актив­но дви­гать­ся, не опа­са­ясь уду­шья. Дей­стви­тель­но ли это так?

Часто у боль­ных брон­хи­аль­ной аст­мой воз­ни­ка­ет пани­че­ский страх перед при­сту­пом, при­во­дя­щий их к пас­сив­но­му обра­зу жиз­ни: они начи­на­ют боять­ся малей­шей физи­че­ской нагруз­ки. Наши же иссле­до­ва­ния в этой обла­сти и бога­тей­шая прак­ти­ка убеж­да­ют в том, что опа­сать­ся сле­ду­ет лишь пере­гре­ва­ния орга­низ­ма в про­цес­се физи­че­ской актив­но­сти. Для того что­бы это­го избе­жать, доста­точ­но поза­бо­тить­ся о раци­о­наль­ной одеж­де и исполь­зо­вать обли­ва­ние холод­ной водой, обна­жить­ся на све­жем воз­ду­хе, обер­нуть­ся мок­рым поло­тен­цем и т. п. Если боль­ной пра­виль­но выпол­ня­ет эти про­це­ду­ры, то у него появ­ля­ет­ся такая физи­че­ская вынос­ли­вость, что толь­ко диву даешь­ся, и он выдер­жи­ва­ет доволь­но дли­тель­ную нагрузку.

А если обиль­ная мок­ро­та не то что тре­ни­ро­вать­ся, а про­сто шага не дает сту­пить без спа­си­тель­но­го инга­ля­то­ра? Есть ли у вас прак­ти­че­ские реко­мен­да­ции для таких больных?

Мой опыт пока­зал, что им мож­но помочь, как бы пло­хо ни обсто­я­ли дела (часто раз­ви­ва­ют­ся обту­ра­ция, заку­пор­ка мок­рот­ны­ми проб­ка­ми брон­хов, ате­лек­та­зы). Надо про­сто вла­деть мето­ди­кой и не боять­ся тру­да, пси­хо­ло­ги­че­ски воз­дей­ство­вать на чело­ве­ка, дав­но поте­ряв­ше­го веру в избав­ле­ние от страданий.

Как пра­ви­ло, состо­я­ние улуч­ша­ет­ся не более чем через 10 суток. За это вре­мя боль­ной, усво­ив навы­ки диа­фраг­маль­но­го дыха­ния и каш­ля, испы­тав на себе бла­го­твор­ное вли­я­ние всех средств физи­че­ской куль­ту­ры при посте­пен­ном отка­зе от меди­ка­мен­тоз­ной тера­пии, успе­ва­ет почти пол­но­стью очи­стить брон­хи от заста­ре­лой мок­ро­ты. Но к это­му его надо под­го­то­вить. Важ­но объ­яс­нить, что пер­вый же выра­жен­ный дре­наж брон­хов физио­ло­ги­че­ски необ­хо­дим, он вызо­вет не толь­ко более глу­бо­кое дыха­ние, но и голов­ную боль от непри­выч­но высо­ко­го содер­жа­ния кис­ло­ро­да в арте­ри­аль­ной кро­ви, при­те­ка­ю­щей к голов­но­му моз­гу, дав­но уже при­спо­со­бив­ше­му­ся к дефи­ци­ту 02. Если боль­ной будет знать об этом, то не ста­нет по при­выч­ке обра­щать­ся к лекар­ствен­ным пре­па­ра­там. К тому же погла­жи­ва­ние, точеч­ный мас­саж, обер­ты­ва­ние голо­вы холод­ным поло­тен­цем очень быст­ро помо­гут снять голов­ную боль.

А если ребе­нок или взрос­лый, стра­да­ю­щий брон­хи­аль­ной аст­мой, истос­ко­вав­шись по физи­че­ским нагруз­кам, захо­чет побе­гать трус­цой, не пре­пят­ствуй­те ему, пото­му что это испы­тан­ный спо­соб, эффек­тив­но очи­ща­ю­щий брон­хи от их пагуб­но­го содер­жи­мо­го. Но надо учесть, что может еще остать­ся несколь­ко круп­ных мок­рот­ных про­бок, и когда они нач­нут отхо­дить из брон­хов в про­цес­се откаш­ли­ва­ния, их вне­зап­ное про­дви­же­ние может вызвать у аст­ма­ти­ка «дыха­тель­ную пани­ку» и вер­нуть его преж­ние стра­хи. В этих слу­ча­ях я про­шу боль­но­го в удоб­ном исход­ном поло­же­нии покаш­лять диа­фраг­мой до оттор­же­ния мокроты.

Когда, нако­нец, будет заме­тен ощу­ти­мый резуль­тат: в выде­ле­ни­ях не появят­ся мок­рот­ные проб­ки и лег­кие сво­бод­но зады­шат, все рав­но нель­зя рас­сла­бить­ся и забыть о физ­куль­ту­ре! У людей, стра­да­ю­щих брон­хи­аль­ной аст­мой, отме­ча­ет­ся гипер­сек­ре­ция желез сли­зи­стой брон­хов, поэто­му бес­пре­рыв­но обра­зу­ет­ся све­жая мок­ро­та. Что­бы она вновь не пре­вра­ти­лась в проб­ки, посто­ян­но упраж­няй­тесь в диа­фраг­маль­ном дыха­нии и каш­ле, пока в этом дей­стви­тель­но не отпа­дет необходимость.

Я уже счи­та­ла себя вполне зака­лен­ным чело­ве­ком, лег­ко и охот­но выдер­жи­ва­ла 4‑минутное погру­же­ние в ван­ну с ледя­ной водой. И вдруг слу­чи­лось неве­ро­ят­ное – уже вто­рой день я не могу на шаг подой­ти к ванне. В чем дело?

Соглас­но тео­рии канад­ско­го уче­но­го Ган­са Селье о стрес­се, в вашем орга­низ­ме вре­мен­но сни­зи­лась функ­ция коры над­по­чеч­ни­ков. Еще два дня назад от пере­охла­жде­ния вас надеж­но защи­щал экс­трен­ный и доста­точ­ный по объ­е­му выброс в кровь гор­мо­нов норад­ре­на­ли­на и адре­на­ли­на, бла­го­да­ря чему в орга­низ­ме зна­чи­тель­но акти­ви­зи­ро­ва­лись реак­ции теп­ло­об­ра­зо­ва­ния, и у вас не было про­блем с холо­до­вы­ми про­це­ду­ра­ми. Може­те не вол­но­вать­ся, защит­ная функ­ция быст­ро вос­ста­нав­ли­ва­ет­ся (сро­ки у всех инди­ви­ду­аль­ны). Про­дол­жай­те напол­нять ван­ну холод­ной водой и испы­ты­вай­те харак­тер на проч­ность. Несмот­ря на неко­то­рый пере­рыв в купа­ни­ях в холод­ной воде, ваша зака­лен­ность нисколь­ко не пострадает.

Какая из пред­ла­га­е­мых вод­ных про­це­дур боль­ше все­го нра­вит­ся вашим воспитанникам?

Самая-самая при­ят­ная для них – это обли­ва­ние из вед­ра зимой, стоя в сугро­бе. При­чем ребя­там не лень схо­дить за ледя­ной водой мет­ров за 200, даже если под рука­ми емкость с чуть теп­лой водой. Неод­но­крат­ное обли­ва­ние про­во­дит­ся во вре­мя тре­ни­ров­ки, когда все хоро­шо, до пота, разо­гре­лись. На нович­ка вед­ро воды выли­ва­ют за 30 с, а на тех, кто уже не раз опро­бо­вал на себе эту про­це­ду­ру, – за 60–70 с неза­ви­си­мо от воз­рас­та. При­дер­жи­вай­тесь и тако­го сове­та: если по доро­ге на ста­ди­он тело уже разо­гре­лось, мож­но сме­ло начи­нать заня­тие физ­куль­ту­рой пря­мо с обливания.

В каких слу­ча­ях сле­ду­ет заме­нять погру­же­ние в ван­ну с ледя­ной водой и холод­ное обли­ва­ние обер­ты­ва­ни­ем тела мок­рым полотенцем?

Я реко­мен­дую при­ме­нять эту про­це­ду­ру – обер­ты­ва­ние тела мок­рой про­стын­кой или поло­тен­цем – в сле­ду­ю­щих слу­ча­ях. Напри­мер, надо выве­сти из при­сту­па чело­ве­ка, дыша­ще­го, как он сам опре­де­ля­ет, как бы через пеле­ну. У него отме­ча­ет­ся совер­шен­но сво­бод­ный вдох и мучи­тель­но дол­гий выдох, что свя­за­но с поте­рей упру­го­сти сте­нок аль­ве­ол и в резуль­та­те их неспо­соб­но­стью на выдо­хе свое­вре­мен­но вытес­нить запол­ня­ю­щий их отра­бо­тан­ный воз­дух. Одна­жды мне при­шлось ока­зы­вать помощь извест­ной лыж­ни­це-гон­щи­це, поте­ряв­шей здо­ро­вье после гор­мо­наль­но­го лече­ния. При­ступ у нее начал­ся после 10-минут­но­го крос­са, все мои реа­би­ли­та­ци­он­ные дей­ствия в после­ду­ю­щие 15 мин не дали ожи­да­е­мо­го резуль­та­та и толь­ко после 10-крат­но­го обер­ты­ва­ния холод­ным поло­тен­цем дыха­ние у жен­щи­ны нор­ма­ли­зо­ва­лось. Это обсто­я­тель­ство было учте­но при назна­че­нии про­грам­мы заня­тий физ­куль­ту­рой дома.

Быва­ет и так, что во вре­мя тре­ни­ров­ки и зимой и летом боль­ной дли­тель­но испы­ты­ва­ет гипер­тер­мию, что, есте­ствен­но, при­во­дит к состо­я­нию дис­ком­фор­та. На этот слу­чай мы дер­жим наго­то­ве вед­ро с ледя­ной водой и боль­шое бан­ное поло­тен­це. Как пра­ви­ло, коли­че­ство обер­ты­ва­ний и про­дол­жи­тель­ность про­це­ду­ры инди­ви­ду­аль­ны – она закан­чи­ва­ет­ся, как толь­ко само­чув­ствие улучшится.

Одна­жды я был сроч­но вызван к моло­до­му чело­ве­ку с тяже­лой аллер­ги­ей. Ока­за­лось, что после при­е­ма отва­ра трав нача­лась гипер­сек­ре­ция сли­зи­стой брон­хов, и, несмот­ря на то что мой под­опеч­ный бле­стя­ще вла­дел дре­наж­ны­ми при­е­ма­ми, мок­ро­та чуть не заду­ши­ла его.

Виб­ра­ция на меж­ре­бер­ных про­ме­жут­ках вызва­ла обиль­ное отде­ле­ние мок­ро­ты, но от погру­же­ния в ван­ну с ледя­ной водой моло­дой чело­век кате­го­ри­че­ски отка­зал­ся. По его жела­нию было при­ме­не­но обер­ты­ва­ние тела мок­рым поло­тен­цем, и при­ступ уда­лось купировать.

Нас очень пуга­ют реци­ди­ви­ру­ю­щие оти­ты у ребен­ка, порой сопро­вож­да­ю­щи­е­ся про­бо­де­ни­ем бара­бан­ной пере­пон­ки. Боль­ше того, в послед­нее вре­мя у малы­ша стал осла­бе­вать слух, хотя мы ни на йоту не отхо­дим от физио­те­ра­пии и лече­ния анти­био­ти­ка­ми. Мож­но ли нам вос­поль­зо­вать­ся вашей мето­ди­кой физи­че­ской реабилитации?

Мой ответ будет толь­ко утвер­ди­тель­ным. Вот уже несколь­ко лет по про­грам­ме физи­че­ской реа­би­ли­та­ции, изло­жен­ной в кни­ге «Физ­куль­тур­ный заслон ОРЗ», зани­ма­ют­ся и дети, и взрос­лые с вос­па­ле­ни­ем сред­не­го уха, при­чем с успе­хом выпол­ня­ют все реко­мен­до­ван­ные при­е­мы, кото­рые непре­мен­но подой­дут и ваше­му ребен­ку. Что же каса­ет­ся анти­био­ти­ков, то извест­но, что неко­то­рые из лекар­ствен­ных пре­па­ра­тов, назна­ча­е­мых при респи­ра­тор­ных забо­ле­ва­ни­ях, ток­сич­ны, и их попа­да­ние в орга­низм чело­ве­ка может при­ве­сти либо к частич­ной, либо к пол­ной глухоте.

Моим вос­пи­тан­ни­кам тре­бу­ет­ся все­го несколь­ко часов, мак­си­мум сут­ки, на купи­ро­ва­ние при­сту­па остро­го оти­та, кото­рый начи­на­ет­ся с оте­ка сли­зи­стой обо­лоч­ки евста­хи­евой тру­бы и закан­чи­ва­ет­ся, как толь­ко отек пропадает.

И как вы дума­е­те, что помо­га­ет снять отек? Холод! А выпол­нять цели­тель­ный при­ем надо так. Точ­но за боль­ным ухом нало­жи­те на кость ледя­ной ком­пресс на 3–4 мин или исполь­зуй­те холод­ные при­моч­ки 3–4 раза под­ряд по 1 мин и повто­ряй­те эти про­це­ду­ры через 30–40 мин до исчез­но­ве­ния боли. Пре­дви­жу ваши воз­ра­же­ния о том, что любой врач пре­даст этот метод ана­фе­ме. Но извест­но: прак­ти­ку­ю­щие вра­чи за рубе­жом при диа­гно­зе «ост­рый отит» назна­ча­ют имен­но крио­те­ра­пию, т. е. холод. И все­гда полу­ча­ют отлич­ные результаты.

Даже если в сред­нем ухе начал­ся про­цесс нагно­е­ния, выпол­няй­те про­грам­му физи­че­ской реа­би­ли­та­ции в том же объ­е­ме несколь­ко дней, до пол­но­го исчез­но­ве­ния абсцесса.

У нас в семье идет спор: мето­ди­ка физи­че­ской реа­би­ли­та­ции, может быть, и хоро­ша, но реаль­но ли выпол­нить все рекомендации?

Как пока­зы­ва­ет прак­ти­ка, все – и взрос­лые, и дети, начав­шие зани­мать­ся по про­грам­ме физи­че­ской реа­би­ли­та­ции и поста­вив­шие себе цель изба­вить­ся от респи­ра­тор­но­го неду­га, будь то обыч­ный насморк или брон­хи­аль­ная аст­ма, – быст­ро овла­де­ва­ют все­ми при­е­ма­ми. Глав­ное – пове­рить в цели­тель­ность мето­да и при­ло­жить мак­си­мум тру­да. Все опи­сан­ные в кни­ге «Физ­куль­тур­ный заслон ОРЗ» сред­ства – мас­саж, упраж­не­ния, бег, зака­ли­ва­ю­щие про­це­ду­ры – настоль­ко про­сты и доступ­ны, что научить­ся ими поль­зо­вать­ся может каж­дый само­сто­я­тель­но. И не важ­но, име­е­те ли вы уже опыт заня­тий физ­куль­ту­рой или толь­ко при­сту­па­е­те к ним, каков уро­вень вашей физи­че­ской под­го­тов­лен­но­сти – орга­низм сам опре­де­лит, что вам боль­ше под­хо­дит и дей­ству­ет эффективнее.

Мно­гие, полу­чив «домаш­нее зада­ние» по физ­куль­ту­ре, счи­та­ют, что отныне все вре­мя будет ухо­дить исклю­чи­тель­но на заня­тия. Что­бы вас успо­ко­ить, позна­ком­лю с одним любо­пыт­ным «педа­го­ги­че­ским» доку­мен­том – режи­мом дня и хро­но­мет­ра­жем заня­тий физ­куль­ту­рой с двух­лет­ней Поли­ной Пан­кра­то­вой (диа­гноз: пище­вая и лекар­ствен­ная аллер­гия, респи­ра­тор­ный аллер­гоз, диа­тез, спа­сти­че­ский колит, дис­бак­те­ри­оз, суб­феб­рил­ли­тет нау­ровне 37,2–37,3°). Роди­те­ли после кон­суль­та­ции на ста­ди­оне «Тру­до­вые резер­вы» само­сто­я­тель­но дома пове­ли насто­я­щий бой с неду­гом и уже через месяц ощу­ти­ли бла­го­твор­ные резуль­та­ты занятий.

При­ме­ча­тель­но, что в нача­ле актив­ных заня­тий домаш­ней физ­куль­ту­рой Пан­кра­то­вы затра­чи­ва­ли в сут­ки сум­мар­но око­ло 9 ч. Вот и порас­суж­дай­те, при­ем­ле­ма ли про­грам­ма физи­че­ской реа­би­ли­та­ции для вас или ваше­го ребенка.

Как ско­ро после реани­ма­ции мож­но при­сту­пить к заня­ти­ям оздо­ро­ви­тель­ной физкультурой?

Думаю, что исто­рия Кати Фила­то­вой будет убе­ди­тель­ным отве­том на вопрос.

Из сво­их 12 с поло­ви­ной лет девять Катя про­жи­ла с диа­гно­зом «брон­хи­аль­ная аст­ма III сте­пе­ни». Ко мне девоч­ка попа­ла на тре­тий день после реанимации.

В боль­ни­це разъ­яс­ни­ли, что теперь физи­че­ское напря­же­ние не при­не­сет ей вре­да, и роди­те­ли Кати были гото­вы действовать.

Начал про­во­дить вра­чеб­но-педа­го­ги­че­скии кон­троль и уви­дел у нее под клю­чи­ца­ми защит­ные наклей­ки – там дол­го сто­я­ли 3 кате­те­ра. Как быть: поосто­рож­ни­чать, отка­зать в помо­щи? Я весь в сомне­ни­ях, я, но не Кати­на мама. И заня­тия начались.

Катя тре­ни­ро­ва­лась как и все, без побла­жек. Через 2 меся­ца роди­те­ли забра­ли ее из груп­пы (так сло­жи­лись обсто­я­тель­ства), но от жиз­нен­но важ­ных физ­куль­тур­ных меро­при­я­тий не отка­за­лись, а через год Катя уди­ви­ла всех сво­и­ми результатами.

Воз­мож­на ли при пред­вест­ни­ках ОРЗ более интен­сив­ная физи­че­ская нагруз­ка или 30-минут­ный кросс – это предел?

Опыт убе­дил, что в реа­би­ли­та­ци­он­ной груп­пе дети и взрос­лые могут и долж­ны тре­ни­ро­вать­ся как вполне здо­ро­вые – и час, и два, и три. Лег­кое недо­мо­га­ние, незна­чи­тель­ное повы­ше­ние тем­пе­ра­ту­ры (до 37,2–37,4°) не явля­ют­ся про­ти­во­по­ка­за­ни­я­ми к физи­че­ским нагруз­кам. Более того, наши вос­пи­тан­ни­ки при малей­шем ухуд­ше­нии состо­я­ния устрем­ля­ют­ся на ста­ди­он, что­бы дать насто­я­щий бой настиг­шей их инфек­ции. И часто, бук­валь­но согнав с себя семь потов, быст­ро выздо­рав­ли­ва­ют, так и не испы­тав остро­го пери­о­да болез­ни. Таким обра­зом, все мето­ди­че­ские реко­мен­да­ции оста­ют­ся в силе, но это не исклю­ча­ет воз­мож­ность при пред­вест­ни­ках ОРЗ раз­вить необы­чай­ную физи­че­скую активность.

Дале­ко не все­гда и не у каж­до­го ост­рый пери­од респи­ра­тор­но­го забо­ле­ва­ния про­те­ка­ет при доста­точ­но высо­кой тем­пе­ра­ту­ре и недуг надол­го затя­ги­ва­ет­ся. В то же вре­мя, веро­ят­но, под вли­я­ни­ем заня­тий физ­куль­ту­рой в домаш­них усло­ви­ях быва­ют часы удо­вле­тво­ри­тель­но­го само­чув­ствия. Так может быть, сто­ит риск­нуть и потре­ни­ро­вать­ся до пота на све­жем воз­ду­хе, даже зимой?

Часто мои вос­пи­тан­ни­ки так и дела­ют и непре­мен­но доби­ва­ют­ся успе­ха. Как посту­пать вам – решай­те сами.

Как оде­вать­ся зимой для тренировки?

В вет­ре­ную пого­ду мы обя­за­тель­но наде­ва­ем вет­ро­за­щит­ную одеж­ду, лыж­ную шапоч­ку и вареж­ки, на ноги, как пра­ви­ло, кеды. В про­цес­се заня­тия наши вос­пи­тан­ни­ки, неза­ви­си­мо от воз­рас­та и пола, по жела­нию в любой момент могут раз­деть­ся, обна­жить­ся до поя­са либо остать­ся в купаль­ни­ке или спор­тив­ных тру­си­ках, бегать боси­ком или в обу­ви и жела­тель­но не сни­мая варе­жек, что физио­ло­ги­че­ски обу­слов­ле­но. Слу­чай­но загля­нув­ших на ста­ди­он людей все­гда при­во­дит в удив­ле­ние кар­ти­на, когда дети и взрос­лые как мож­но боль­ше обна­же­ны, но не рас­ста­ют­ся с рукавицами.

В тихую пого­ду вет­ров­ку мож­но и не исполь­зо­вать, доста­точ­но надеть плот­ный тре­ни­ро­воч­ный костюм. В лег­кие моро­зы мы поощ­ря­ем жела­ние детей и взрос­лых тре­ни­ро­вать­ся без голов­но­го убора.

Какие нагруз­ки в беге вы реко­мен­ду­е­те исполь­зо­вать на тренировках?

Конеч­но, мно­гое зави­сит от вашей физи­че­ской вынос­ли­во­сти, само­чув­ствия, да и про­сто жела­ния. Мно­гие мои вос­пи­тан­ни­ки удив­ля­ют сво­и­ми резуль­та­та­ми даже тре­не­ров по бегу. Суди­те сами.

В 3 с поло­ви­ной года Дима Грин­вальд про­бе­гал ран­ним утром, дер­жась за мами­ну руку, 3 км. И не все­гда без капри­зов – такой уж у него труд­ный харак­тер. Затем уже на ста­ди­оне он отме­рял еще столь­ко же, а ино­гда и несколь­ко больше.

В 5 лет каж­дое утро он охот­но выхо­дил на про­беж­ку и само­сто­я­тель­но пре­одо­ле­вал дистан­цию 4–5 км. На ста­ди­оне ему ста­ви­лась зада­ча бежать одно­му или в ком­па­нии до при­ят­ной уста­ло­сти, как пра­ви­ло, 7–8 км.

В 5 с поло­ви­ной лет в пят­на­дца­ти­гра­дус­ный мороз Дима полу­чил уста­нов­ку бежать до утом­ле­ния. Он сошел с дистан­ции на 13‑м км, да и то пото­му, что воз­ник­ли непред­ви­ден­ные обстоятельства.

Свет­ла­на Михай­лов­на Кали­ни­на, кото­рая в нача­ле тре­ни­ро­вок с тру­дом ходи­ла, уже через пол­го­да неза­мет­но ста­ла лиде­ром в груп­пе бегу­нов. Чере­дуя бег трус­цой с пла­ва­ни­ем в откры­том бас­сейне, она обре­ла пора­зи­тель­ную вынос­ли­вость. И как-то осе­нью ребя­та зате­я­ли на ста­ди­оне такую игру: за 3‑часовую тре­ни­ров­ку сум­мар­но про­бе­жать столь­ко же, сколь­ко и тетя Све­та. Свет­ла­на Миха­и­лов­на дает ребя­там ори­ен­тир – 45 кру­гов по бего­вой дорож­ке (18 км), а ее сопер­ни­ки успе­ва­ют пре­одо­леть лишь 38 кру­гов. А еще через пару недель сопер­ни­ки оста­лись дале­ко поза­ди. Свет­ла­на Михай­лов­на почув­ство­ва­ла при­лив сил и при­ня­лась про­бе­гать круг за кру­гом. Маль­чиш­ки и дев­чон­ки уже пере­клю­чи­лись с бега на дру­гие упраж­не­ния, а у Кали­ни­ной вкус к трус­це все боль­ше и боль­ше воз­рас­та­ет. Ребя­та уже пере­ку­си­ли, домой собра­лись, а тут прось­ба Свет­ла­ны Михай­лов­ны: облей­те-ка парой ведер холод­ной воды, как-никак, а 75 кру­гов поза­ди и все­го-то за 3 ч 10 мин. Вот и дай волю женщине.

Маго­мед Гази­ев из Даге­ста­на хоть и зани­мал­ся в груп­пе толь­ко 3 неде­ли, одна­ко сумел вый­ти в сум­мар­ных нагруз­ках в беге на уро­вень 12 км и попут­но научил­ся пре­крас­но плавать.

Эти­ми при­ме­ра­ми я ни в коем слу­чае не наце­ли­ваю на боль­шие и сорев­но­ва­тель­ные нагруз­ки в беге. Пусть это будет мед­лен­ный бег, но без малей­ше­го при­нуж­де­ния, на поло­жи­тель­ных эмо­ци­ях – и тогда его цели­тель­ное вли­я­ние не замед­лит сказаться.

Насколь­ко меня­ет­ся физи­че­ская под­го­тов­лен­ность людей, серьез­но зани­ма­ю­щих­ся по вашей мето­ди­ке? По каким кри­те­ри­ям мож­но ее оценивать?

Мы оце­ни­ва­ем физи­че­скую под­го­тов­лен­ность наших вос­пи­тан­ни­ков по четы­рем тестам: пры­жок в дли­ну с места (он харак­те­ри­зу­ет так назы­ва­е­мые ско­рост­но-сило­вые каче­ства чело­ве­ка), бег на 30 м, бег в тече­ние 6 мин (выяв­ля­ют­ся воз­мож­но­сти чело­ве­ка в беге на сред­ние дистан­ции) и 24-минут­ный бег (опре­де­ля­ет­ся общая вынос­ли­вость испы­ту­е­мо­го и его спо­соб­ность к стай­ер­ско­му бегу).

Я пред­ла­гаю вам самим оце­нить дина­ми­ку роста физи­че­ской под­го­тов­лен­но­сти на неко­то­рых примерах.

Дима Грин­вальд:

3 года – 88 см; 10,1 с; 500 м; испы­та­ние не проводилось;

6 лет – 151 см; 5,6 с; 1145 м; 3980 м.

С. М. Кали­ни­на, 50 лет:

12 мая – 131 см; 7,8 с; 760 м; 2780 м;

12 нояб­ря – 161 см; 6,1 с; 1240 м; 4290 м.

Маго­мед Гази­ев, 12 лет:

5 июля – 174 см; 5,4 с; 1040 м; 3300 м;

26 июля – 193 см; 4,9 с; 1410 м; 4700 м.

А каких пока­за­те­лей кро­во­об­ра­ще­ния и дыха­ния дости­га­ют ваши вос­пи­тан­ни­ки в резуль­та­те регу­ляр­ных заня­тий физкультурой?

Дима Грин­вальд после трех лет тре­ни­ро­вок имел пульс 72 уд/мин; арте­ри­аль­ное дав­ле­ние 80/40 мм рт. ст.; часто­ту дыха­ния 15 в 1 мин; экс­кур­сию груд­ной клет­ки по гру­ди: 64, 59 и 67 см, по диа­фраг­ме – 56, 50 и 60 см.

Все это далось ему толь­ко упор­ным тру­дом, и эти пока­за­те­ли физи­че­ско­го раз­ви­тия на поря­док выше, чей у его здо­ро­вых сверстников!

С. М. Кали­ни­на име­ла сле­ду­ю­щие исход­ные показатели:

пульс 96 уд/мин; арте­ри­аль­ное дав­ле­ние 90/60 мм рт. ст.;

часто­та дыха­ния 24 в 1 мин; экс­кур­сия груд­ной клетки:

88, 90 и 86 см; 93, 90 и 94 см. Через год после нача­ла заня­тий они зна­чи­тель­но изме­ни­лись к луч­ше­му: соот­вет ствен­но 60 уд/мин; 115/75 мм рт. ст.; 12 в 1 мин; 85, 79, 89 см и 79, 73, 84 см.

Гля­дя на эти циф­ры, труд­но пове­рить, что у С. М. Кали­ни­ной стаж болез­ни с при­сту­па­ми уду­шья исчис­лял­ся деся­тью года­ми, не так ли?

Все­го 3 неде­ли здо­ро­во­го обра­за жиз­ни (я имею в виду регу­ляр­ные тре­ни­ров­ки на ста­ди­оне «Тру­до­вые резер­вы») при­нес­ли Маго­ме­ду Гази­е­ву пора­зи­тель­ные резуль­та­ты: перед заня­ти­я­ми – пульс 78 уд/мин; арте­ри­аль­ное дав­ле­ние 90/50 мм рт. ст.; часто­та дыха­ния 21 в 1 мин; экс­кур­сия груд­ной клет­ки 70, 68, 72 см и 60, 58, 61 см; через 3 неде­ли заня­тий – соот­вет­ствен­но 66 уд/мин; 100/60 мм рт. ст.; 18 в 1 мин; 71, 69, 75 см и 61, 57, 64 см.

Не зная диа­гно­за юно­ши (брон­хо­эк­та­ти­че­ская болезнь), любой спор­тив­ный врач с пол­ным пра­вом отне­сет Маго­ме­да к основ­ной меди­цин­ской груп­пе. А ведь ему была назна­че­на повтор­ная опе­ра­ция на лег­ком! Жду новой нашей встре­чи на ста­ди­оне, что­бы оце­нить каче­ство выпол­не­ния «домаш­них зада­ний» по физ­куль­ту­ре и иметь сча­стье потре­ни­ро­вать его в бас­сейне и на бего­вой дорож­ке, в прыж­ках и на гим­на­сти­че­ских снарядах.

Про­грам­ма заня­тий, изло­жен­ная в кни­ге «Физ­куль­тур­ный заслон ОРЗ», ста­вит целью толь­ко вос­ста­нов­ле­ние здоровья?

Ни в коем слу­чае. Мои­ми реко­мен­да­ци­я­ми успеш­но поль­зу­ют­ся и боль­ные, поста­вив­шие сво­ей зада­чей изба­вить­ся от неду­га, и вполне здо­ро­вые люди для про­фи­лак­ти­ки респи­ра­тор­ных забо­ле­ва­ний. К тому же физи­че­ская актив­ность по моей мето­ди­ке не толь­ко воз­вра­ща­ет здо­ро­вье, но и укреп­ля­ет весь орга­низм, повы­ша­ет его защит­ные силы, раз­ви­ва­ет раз­лич­ные каче­ства, улуч­ша­ет физи­че­ское раз­ви­тие и физи­че­ское состояние.

Семи­лет­ний Мак­сим Коно­ва­лов посту­пил ко мне на физи­че­скую реа­би­ли­та­цию в доста­точ­но тяже­лом состо­я­нии, с рядом хро­ни­че­ских респи­ра­тор­ных неду­гов. Начи­на­ли с мало­го, но посте­пен­но нара­щи­ва­ли нагруз­ку и уже ско­ро Мак­сим зани­мал­ся как вполне здо­ро­вый человек.

Вот и резуль­та­ты его «физ­куль­тур­но­го» роста за два года тре­ни­ро­вок (в скоб­ках ука­за­ны исход­ные показатели):

Упраж­не­ние «пляс­ка» – 100 раз (15)

Упраж­не­ние К – 100 раз (10)

Упраж­не­ние «маят­ник» – 50 раз (8)

Отжи­ма­ние в упо­ре лежа – 32 раза (2–3)

Под­тя­ги­ва­ние на пере­кла­дине – 16 раз (1–2)

Выжи­ма­ние – 20 с (10)

Задерж­ка дыха­ния под водой – 80 с (20)

Пры­жок в дли­ну с места – 174 см (140)

Бег на 30 м – 6,2 с (7,5)

6‑минутный бег – 1320 (840)

24-минут­ный бег – 4250 м (3040)

Бег 20 км – 2 ч 15 мин

Дан­ные вра­чеб­но-педа­го­ги­че­ско­го контроля:

рост 133 см (125); вес 33,0 кг (26,5); пульс 78 уд/мин (90);

арте­ри­аль­ное дав­ле­ние 105/65 мм рт. ст. (100/60);

часто­та дыха­ния 15 в 1 мин (21); экс­кур­сия груд­ной клет­ки: 68, 64 и 72 см (64, 60 и 67 см); 60, 52 и 64 см (57, 52 и 58 см).

У нас насто­я­щая про­бле­ма с выжи­ма­ни­я­ми – вме­сто ожи­да­е­мо­го оттор­же­ния мок­ро­ты полу­ча­ем жест­кий брон­хо­с­пазм. В чем наша ошибка?

Очень часто при­хо­дит­ся слы­шать этот вопрос от нович­ков в физ­куль­ту­ре. Да, соблаз­ни­тель­но, вот так, про­сто и быст­ро, как опи­са­но в кни­ге, осво­бо­дить­ся от смер­тель­но надо­ев­шей мок­ро­ты. Пре­дви­жу, что кто-то, едва про­чи­тав, спе­шит отло­жить кни­гу в сто­ро­ну и начать цели­тель­ные дей­ствия. А в ответ – брон­хо­с­пазм и дис­кре­ди­та­ция мето­да в гла­зах больного.

А ведь спеш­ка при­но­сит толь­ко вред. Ведь мири­лись рань­ше – и меся­цы и годы – с гипер­сек­ре­ци­ей сли­зи­стой брон­хов (ины­ми сло­ва­ми – с мок­ро­той), потер­пи­те еще немно­го. Преж­де все­го научи­те боль­но­го диа­фраг­маль­но­му дыха­нию и диа­фраг­маль­но­му кашлю, укре­пи­те его физи­че­ски, мас­са­жем вос­ста­но­ви­те функ­ции веге­та­тив­ной нерв­ной систе­мы в груд­ном отде­ле (для это­го при­ме­няй­те «ушки» и хлест в соче­та­нии с дру­ги­ми при­е­ма­ми), тре­ни­ров­кой и холо­до­вы­ми стрес­са­ми сти­му­ли­руй­те рабо­ту коры над­по­чеч­ни­ков, ответ­ствен­ной за выброс в кровь адре­на­ли­на, и толь­ко тогда вас будет ждать удача.

Нам так труд­но дает­ся осво­е­ние диа­фраг­маль­но­го дыха­ния, что про­сто руки опус­ка­ют­ся. Что может помочь?

Лег­че все­го нала­дить диа­фраг­маль­ное дыха­ние у груд­ных детей. Доста­точ­но слег­ка обнять пле­чи ребен­ка, и ему ниче­го не оста­нет­ся делать, как дышать с уча­сти­ем ниж­них ребер и диа­фраг­мы. И если при этом вы сами не овла­де­ли таким дыха­ни­ем, поучи­тесь у сво­е­го малыша.

По мере того как ребе­нок ста­но­вит­ся смыш­ле­ным, боль­шую роль для него начи­на­ет играть нагляд­ность. Вот и пока­зы­вай­те ему, как пра­виль­но выпол­нять тот или иной прием.

Поче­му-то боль­шин­ство здо­ро­вых людей не дышат диа­фраг­маль­но. А при брон­хи­тах и пнев­мо­ни­ях мок­ро­та рез­ко сни­жа­ет дыха­тель­ные воз­мож­но­сти лег­ких, и чело­век непро­из­воль­но пере­клю­ча­ет­ся толь­ко на верх­не­груд­ное дыха­ние, а в этом слу­чае воз­мо­жен риск воз­ник­но­ве­ния эмфи­зе­мы. Если такой боль­ной попа­дет ко мне на ста­ди­он, я объ­яс­няю, что пол­ный дре­наж брон­хов дости­га­ет­ся лишь при вла­де­нии навы­ка­ми диа­фраг­маль­но­го дыха­ния и диа­фраг­маль­но­го каш­ля. Затем начи­наю про­во­дить необ­хо­ди­мые физ­куль­тур­ные меро­при­я­тия – при­во­жу в поря­док носо­глот­ку мас­са­жем и холод­ной водой, 15 мин тра­чу на мас­саж груд­ной клет­ки и пред­ла­гаю при­нять исход­ное поло­же­ние сидя, для того что­бы лег­че было осво­ить диа­фраг­маль­ное дыха­ние и диа­фраг­маль­ный кашель. Если вижу, что боль­ной дела­ет попыт­ки дышать все же вер­хом гру­ди, зажи­маю его пле­чи и грудь, и тут волей-нево­лей вклю­ча­ют­ся в рабо­ту і ниж­ние реб­ра. Как пра­ви­ло, через несколь­ко минут созда­ют­ся под­хо­дя­щие усло­вия для дре­на­жа, и теперь |очень важ­но вну­шить чело­ве­ку, что мок­ро­та нач­нет отхо­дить, когда вдох будет огра­ни­чен­ным (что­бы толь­ко выпя­тить живот), а в каш­ле будут участ­во­вать мыш­цы брюш­но­го прес­са. В неко­то­рых слу­ча­ях, когда по каким-то при­чи­нам труд­но или невоз­мож­но осво­ить диа­фраг­маль­ное дыха­ние и выра­же­ние диа­фраг­маль­ный кашель в поло­же­нии сидя, я пред­ла­гаю дышать и каш­лять в исход­ном поло­же­нии лежа на боку, слег­ка согнув­шись, что­бы мыш­цы живо­та были пол­но­стью расслаблены.

Точ­но так же сове­тую осва­и­вать навы­ки людям, стра­да­ю­щим брон­хи­аль­ной астмой.

Дей­стви­тель­но ли вы исполь­зу­е­те холод­ную воду для зака­ли­ва­ния носо­глот­ки пря­мо на морозе?

Да, и в этом уже накоп­лен нема­лый опыт. Перед тре­ни­ров­кой выстав­ля­ем на снег пару ведер ледя­ной воды, рядом – несколь­ко стек­лян­ных банок. В ходе заня­тия каж­дый ребе­нок и взрос­лый неод­но­крат­но про­мы­ва­ет нос и про­по­лас­ки­ва­ет глот­ку. Всем это в радость, а осо­бен­но тем, кто стра­да­ет поли­по­зом. Эта холо­до­вая про­це­ду­ра – одно из мощ­ней­ших средств, кото­рое долж­но вой­ти в физ­куль­тур­ную прак­ти­ку каж­дой семьи.

Что дела­ют ваши уче­ни­ки после бега боси­ком по сне­гу: сра­зу рас­ти­ра­ют сто­пы, обуваются?

В этом нет необ­хо­ди­мо­сти. Несмот­ря на то что в поме­ще­нии, где они потом зани­ма­ют­ся, тем­пе­ра­ту­ра воз­ду­ха не быва­ет выше 12°, а пол, покры­тый лино­ле­умом, все­гда холод­ный, мои зака­лен­ные вос­пи­тан­ни­ки, раз­го­ря­чен­ные бегом боси­ком по сне­гу, этой про­хла­ды не чув­ству­ют. Не обу­ва­ясь, дети и взрос­лые отды­ха­ют, дела­ют упраж­не­ния, массаж.

Сколь­ко мож­но бегать боси­ком по снегу?

При неболь­шом моро­зе у нас в груп­пе не счи­та­ют­ся рекорд­ны­ми про­беж­ки на 2 км. Но сколь­ко бы ни бежа­ли, вы буде­те полу­чать поль­зу от этой про­це­ду­ры, толь­ко пока испы­ты­ва­е­те поло­жи­тель­ные эмо­ции. И таких про­бе­жек по сне­гу во вре­мя одной тре­ни­ров­ки может быть несколь­ко, было бы желание.

Наш опыт пока­зал, что нет ника­кой опас­но­сти и от бега боси­ком в 30-гра­дус­ный мороз при доста­точ­но высо­кой влаж­но­сти воз­ду­ха. Пора­зи­тель­но, но когда в лютый холод поло­па­лись бата­реи отоп­ле­ния, пол в ледя­ной ком­на­те бегу­нам тоже казал­ся горячим.

Нуж­но ли рас­ти­рать пот­ное тело перед обли­ва­ни­ем холод­ной водой на морозе?

В этом нет ника­кой необ­хо­ди­мо­сти. Мы уста­но­ви­ли, что ни здо­ро­вым, ни хро­ни­че­ски боль­ным людям ост­рые респи­ра­тор­ные инфек­ции не гро­зят, если избы­точ­но­го теп­ла в орга­низ­ме доста­точ­но, так что обли­вай­тесь на здоровье!

Допу­сти­мо ли при­ме­не­ние холо­до­вых про­це­дур при хро­ни­че­ском вос­па­ле­нии придатков?

На этот вопрос я отве­чаю одно­знач­но – да. Дело в том, что в про­цес­се физи­че­ской реа­би­ли­та­ции респи­ра­тор­ных боль­ных все оча­ги хро­ни­че­ских инфек­ций посте­пен­но лик­ви­ди­ру­ют­ся. Жен­щи­на может испы­тать несколь­ко обостре­ний хро­ни­че­ских инфек­ций в при­дат­ках, но если болезнь будет про­те­кать при высо­кой тем­пе­ра­ту­ре тела, без при­е­ма жаро­по­ни­жа­ю­щих средств, анти­био­ти­ков и суль­фа­нил­ами­дов, то соб­ствен­ный интер­фе­рон моби­ли­зу­ет все защит­ные силы орга­низ­ма, что­бы побе­дить недуг раз и навсе­гда. К сожа­ле­нию, тра­ди­ци­он­ная меди­ци­на име­ет на этот счет диа­мет­раль­но про­ти­во­по­лож­ное мне­ние и в резуль­та­те мно­гие ока­зы­ва­ют­ся на рас­пу­тье – с одной сто­ро­ны, надо дей­ство­вать, а с дру­гой – страш­но. Выбор пред­сто­ит сде­лать вам самим.

Могут ли холо­до­вые стрес­сы стать при­чи­ной остро­го вос­па­ле­ния придатков?

В нашей мно­го­лет­ней прак­ти­ке мы ни разу не отме­ча­ли подоб­ных нару­ше­ний вслед­ствие исполь­зо­ва­ния холод­ной воды.

После несколь­ких погру­же­ний в ван­ну с ледя­ной водой у меня обост­рил­ся цистит. Надо ли отка­зать­ся от этой процедуры?

Ни в коем слу­чае! Тре­ни­руй­тесь и зака­ли­вай­тесь в том же режи­ме. Небла­го­при­ят­ные симп­то­мы воз­ни­ка­ют, как пра­ви­ло, нена­дол­го и дер­жат­ся при­мер­но око­ло трех дней, потом состо­я­ние нормализуется.

Как вли­я­ет исполь­зо­ва­ние вашей про­грам­мы физи­че­ской реа­би­ли­та­ции и осо­бен­но холод­ной воды на тече­ние беременности?

Извест­но, что доста­точ­ная физи­че­ская актив­ность жен­щи­ны во вре­мя бере­мен­но­сти спо­соб­ству­ет нор­маль­но­му вына­ши­ва­нию пло­да и бла­го­по­луч­но­му раз­ре­ше­нию родов. И это каса­ет­ся не толь­ко здо­ро­вых, но и стра­да­ю­щих брон­хи­аль­ной аст­мой. Когда мы толь­ко-толь­ко начи­на­ли зани­мать­ся по нашей мето­ди­ке с груп­пой бере­мен­ных жен­щин, стра­да­ю­щих легоч­ны­ми забо­ле­ва­ни­я­ми, то, про­яв­ляя осто­рож­ность, по сове­там аку­ше­ров и гине­ко­ло­гов с 20‑й неде­ли бере­мен­но­сти заме­ня­ли холод­ную ван­ну обли­ва­ни­я­ми из вед­ра. В даль­ней­шем вся­кие огра­ни­че­ния, каса­ю­щи­е­ся погру­же­ний в ван­ну с холод­ной водой, были сня­ты. И вы, я счи­таю, може­те быть не пра­вы толь­ко в одном слу­чае – если отверг­не­те оба варианта.

Сколь­ко вре­ме­ни мож­но нахо­дить­ся в холод­ной ванне? Пожа­луй, не сто­ит огра­ни­чи­вать вре­мя этой зака­ли­ва­ю­щей про­це­ду­ры жест­ки­ми рам­ка­ми. Един­ствен­ный кри­те­рий – купа­ние долж­но вызы­вать поло­жи­тель­ные эмо­ции, быть при­ят­ным, достав­лять удо­воль­ствие. Одна­жды я нахо­дил­ся в ванне с 8‑градусной водой 12 мин 5 с! Уже не тыся­чи иго­лок про­ка­лы­ва­ли мое тело (такое ощу­ще­ние воз­ни­ка­ет у чело­ве­ка, когда кровь ухо­дит вглубь от поверх­но­сти кожи, сохра­няя тем самым посто­ян­ство тем­пе­ра­ту­ры в орга­низ­ме, что явля­ет­ся непре­мен­ным усло­ви­ем здо­ро­во­го состо­я­ния), а мил­ли­ар­ды… Чем же все это кон­чи­лось? В после­ду­ю­щие двое суток я чув­ство­вал неве­ро­ят­ную бод­рость, был энер­ги­чен и жизнерадостен.

При воз­ник­но­ве­нии отри­ца­тель­ных эмо­ций и при появ­ле­нии при­зна­ков озно­ба во вре­мя холо­до­вой про­це­ду­ры купа­ние надо пре­кра­тить, про­мок­нуть тело про­стын­кой или бан­ным поло­тен­цем и, не оде­ва­ясь, выпол­нить физи­че­ские упраж­не­ния, что­бы согреть­ся и лик­ви­ди­ро­вать дефи­цит теп­ла в организме.

После холод­ных обли­ва­ний ребе­нок намно­го луч­ше дышит, но на коже – жут­кое обостре­ние дер­ма­ти­та. Что делать?

Через вся­ко­го рода обостре­ния при физи­че­ской реа­би­ли­та­ции и про­ис­хо­дит исце­ле­ние орга­низ­ма от аллер­гии, и в дан­ном слу­чае вы не пугать­ся долж­ны, а радо­вать­ся пер­во­му успе­ху. Теперь несо­мнен­ную поль­зу ока­жет уси­лен­ный мас­саж (преж­де все­го рас­ти­ра­ние), а кожу реко­мен­ду­ем сма­зы­вать про­ки­пя­чен­ным под­сол­неч­ным мас­лом или дет­ским кре­мом. Через несколь­ко дней она ста­нет чистой.

Что вы посо­ве­ту­е­те ребен­ку, кото­ро­го заму­чи­ли ячмени?

Отлич­ной про­фи­лак­ти­кой ячме­ней явля­ет­ся каче­ствен­ная рабо­та по пред­ло­жен­ной вам мето­ди­ке физи­че­ской реа­би­ли­та­ции ослаб­лен­ных неду­гом детей и взрос­лых. Когда же болезнь уже про­яви­лась, необ­хо­ди­мо очень часто и помно­гу про­мы­вать веки холод­ной водой или холод­ным чаем, соче­тая эти про­це­ду­ры с физи­че­ской активностью.

Как посту­пить, если воз­ник­ла опас­ность появ­ле­ния оте­ка Квинке?

Сра­зу же нуж­но умыть лицо и шею холод­ной водой и поло­жить пузырь со льдом или холод­ное поло­тен­це на шею спе­ре­ди, дать вво­лю охла­жден­но­го питья. Затем спо­кой­но обра­ти­тесь к при­выч­ным вод­ным про­це­ду­рам, мас­са­жу, диа­фраг­маль­но­му дыха­нию. Воз­дей­ствие холо­дом на лицо и шею повто­ряй­те через 20 мин. Все это помо­жет быст­ро лик­ви­ди­ро­вать отек Квинке.

Как быть при явном нару­ше­нии дие­ты аллер­ги­ком? Надо немед­лен­но ока­зать ему помощь: 1–2 раза про­мыть желу­док холод­ной водой и в тече­ние 2–4 ч сде­лать две холод­ные клиз­мы. Затем в рам­ках двух­ча­со­во­го цик­ла необ­хо­ди­мо выпол­нить физ­куль­тур­ные и гиги­е­ни­че­ские меро­при­я­тия до нор­ма­ли­за­ции состояния.

Что еще мож­но при­ме­нить, кро­ме холод­ных обли­ва­ний и холод­но­го питья, при очень высо­кой тем­пе­ра­ту­ре тела?

Отлич­но дей­ству­ют холод­ные клиз­мы – доста­точ­но 2–3 через 3 часа.

Целый день ребе­нок чув­ству­ет себя хоро­шо, ночью спит пре­крас­но, а утром, при про­буж­де­нии, у него воз­ни­ка­ет при­ступ уду­шья. Что пред­при­ни­мать в таких случаях?

Как пра­ви­ло, виной это­му слу­жит обиль­ная мок­ро­та, обра­зо­вав­ша­я­ся за ночь. Пока ребе­нок спит, она не дает о себе знать – ни хри­па­ми, ни кашлем. Но сто­ит толь­ко при про­буж­де­нии актив­но зады­шать диа­фраг­мой, как тут же мок­ро­та нач­нет отхо­дить и мгно­вен­но пере­кро­ет ток воз­ду­ха в круп­ных брон­хах – воз­ник­нет одыш­ка и при­ступ уду­шья. Как это­го избежать?

Ска­жи­те ребен­ку, что­бы при про­буж­де­нии он не делал попы­ток сра­зу рез­ко под­нять­ся с посте­ли, а немно­го спо­кой­но поле­жал, рас­ска­зал о сво­их сно­ви­де­ни­ях. А вы попро­си­те его лечь на бок, под­жать коле­ни и поды­шать и покаш­лять диа­фраг­мой (може­те пока­зать ему при­мер). И если есть ско­пив­ша­я­ся за ночь мок­ро­та, то она не задер­жит­ся в брон­хах. То же самое надо выпол­нить лежа на дру­гом боку. И тогда при­сту­па може­те не опасаться!

Как само­сто­я­тель­но поль­зо­вать­ся вашей кни­гой, что­бы достичь хоро­ше­го резуль­та­та в заня­ти­ях домаш­ней физкультурой?

Думаю, что после пер­во­го про­чте­ния кни­ги у вас появит­ся надеж­да на исце­ле­ние, – ведь опи­сан­ные исто­рии болез­ни как две кап­ли воды похо­жи на вашу, и про­бле­мы у вас воз­ни­ка­ют те же, поче­му бы взять и не попро­бо­вать новый метод?

И сра­зу же воз­ник­нут сомне­ния: мы же не вра­чи, не мас­са­жи­сты, не тре­не­ры и вооб­ще с физ­куль­ту­рой не зна­ко­мы! Сно­ва бери­те кни­гу в руки и уже не про­сто читай­те, а изу­чай­те каж­дый при­ем, кото­рый вам пред­сто­ит осво­ить и при­ме­нить на прак­ти­ке. Вы сами убе­ди­тесь, что все вам вполне по силам, доступ­но и совсем несложно.

Что­бы полу­чить мораль­ную под­держ­ку, наив­ный чита­тель, внем­ля стро­го­му сове­ту вра­ча Нины Алек­се­ев­ны Колга­но­вой, кото­рая ком­мен­ти­ру­ет кни­гу, устре­мит­ся в поли­кли­ни­ку за разъ­яс­не­ни­я­ми, и дай вам Бог най­ти еди­но­мыш­лен­ни­ка в лице ваше­го док­то­ра. И если вы твер­до реши­те неукос­ни­тель­но выпол­нять все изло­жен­ные в кни­ге реко­мен­да­ции, зна­чит, в вас родил­ся педа­гог и «физ­куль­тур­ный целитель»!

И вот уже кни­га ста­ла насто­я­щим настоль­ным мето­ди­че­ским посо­би­ем, и даль­ней­шая рабо­та с ней будет идти с каран­да­шом в руках, с тет­ра­дью для важ­ных запи­сей, посколь­ку нуж­но все кон­кре­ти­зи­ро­вать при­ме­ни­тель­но к вашей ситуации.

Боль­ной ребе­нок толь­ко тогда пове­рит вам, почув­ству­ет цели­тель­ную силу ваших рук, когда вы в совер­шен­стве буде­те вла­деть все­ми при­е­ма­ми. Разу­ме­ет­ся, для это­го нуж­но вре­мя, но уже пер­вые, пусть роб­кие, шаги при­не­сут желан­ный эффект. А даль­ше – больше!

Хочу под­черк­нуть: отнюдь не обра­зо­ва­тель­ный «физ­куль­тур­ный» ценз реша­ет успех дела (я не раз убеж­дал­ся в этом), слож­ней­шие зада­чи реша­ют на «отлич­но», как пра­ви­ло, в семьях, кото­рые ост­ро осо­зна­ли, что рас­счи­ты­вать им при­дет­ся толь­ко на свои силы. Вот для них-то и пред­на­зна­че­на кни­га «Физ­куль­тур­ный заслон ОРЗ». И долж­на она стать для заин­те­ре­со­ван­но­го чита­те­ля настоль­ной, что­бы в любой момент мож­но было све­рять свои дей­ствия с мето­ди­че­ски­ми рекомендациями.

Мож­но ли счи­тать ваш метод про­фи­лак­ти­ки ОРЗ и про­грам­му физи­че­ской реа­би­ли­та­ции людей, стра­да­ю­щих хро­ни­че­ски­ми неспе­ци­фи­че­ски­ми забо­ле­ва­ни­я­ми орга­нов дыха­ния, аль­тер­на­ти­вой тра­ди­ци­он­ной медицине?

С пози­ций, кото­рые мы заво­е­ва­ли неве­ро­ят­но тяже­лым тру­дом в усло­ви­ях кон­фрон­та­ции, как пра­ви­ло, с отнюдь не рядо­вы­ми меди­ка­ми, мож­но ска­зать, что мы пошат­ну­ли устои тра­ди­ци­он­ной хими­че­ской меди­ци­ны. Наши вос­пи­тан­ни­ки обре­ли неза­ви­си­мость от лекар­ствен­ной тера­пии, назна­ча­е­мой вра­ча­ми при респи­ра­тор­ных забо­ле­ва­ни­ях абсо­лют­но без уче­та ее нега­тив­но­го вли­я­ния на орга­низм, – ведь мно­гие пре­па­ра­ты ока­зы­ва­ют силь­ные побоч­ные ток­си­че­ские дей­ствия. Впро­чем, науч­ной инфор­ма­ции на этот счет вполне доста­точ­но, что­бы чита­тель сде­лал пра­виль­ный выбор: про­дол­жать ли лечить­ся тра­ди­ци­он­но или начать зани­мать­ся физкультурой.

Дает ли эффект при­ме­не­ние вашей мето­ди­ки гор­мо­наль­но зави­си­мым больным?

Как пока­за­ла наша прак­ти­ка, гор­мо­наль­ная тера­пия зача­стую порож­да­ет замкну­тый круг для боль­но­го и ста­но­вит­ся чрез­вы­чай­но опас­ной для жиз­ни. Я сове­тую искать спа­се­ние не в смене пре­па­ра­тов, а в целе­на­прав­лен­ной физи­че­ской реабилитации.

Вполне реаль­но рас­счи­ты­вать на доста­точ­но выра­жен­ный успех, но важ­но, что­бы пер­вые год-дру­гой с боль­ным рабо­тал ква­ли­фи­ци­ро­ван­ный спе­ци­а­лист, спо­соб­ный пре­ду­пре­дить нега­тив­ные явле­ния. Нуж­но пом­нить, что у людей, при­ни­ма­ю­щих гор­мо­наль­ные пре­па­ра­ты, очень хруп­кая кост­ная ткань и кро­ве­нос­ные сосуды.

Исполь­зу­е­те ли вы в сво­ей мето­ди­ке голо­да­ние в лечеб­ных целях?

Мы доста­точ­но дав­но вве­ли это в прак­ти­ку. Опыт­ным путем при­шли к вари­ан­ту 36-часо­во­го воз­дер­жа­ния от пищи при обиль­ном питье и непре­мен­ном выпол­не­нии боль­ших, чем обыч­но, физи­че­ских нагру­зок (бег или ходь­ба на лыжах). Пра­во на голо­да­ние полу­ча­ют те, кто спо­со­бен непре­рыв­но бежать в тече­ние часа. Выход из голо­да­ния и воз­врат к обыч­но­му пита­нию – тоже за 36 часов, в тече­ние кото­рых потреб­ля­ют жид­кие каши, овощ­ные супы и фрук­ты. Этот при­ем наши вос­пи­тан­ни­ки исполь­зу­ют толь­ко по жела­нию каж­дые 7–10 дней.