Что нужно знать об инфекциях носа и горла

Что нужно знать об инфекциях носа и горла

(19 голосов3.8 из 5)

Как отли­чить вирус­ную инфек­цию от бак­те­ри­аль­ной? Когда нуж­но начи­нать лече­ние? Когда при­ни­мать антибиотики?

  1. Инфек­ции носа и гор­ла не вызва­ны сни­жен­ным иммунитетом.

Навя­зы­ва­е­мое рекла­мой повсе­мест­ное сни­же­ние имму­ни­те­та у насе­ле­ния силь­но пре­уве­ли­че­но. Дей­стви­тель­но сни­жен­ный имму­ни­тет сопро­вож­да­ет­ся харак­тер­ны­ми при­зна­ка­ми, едва ли это про­пу­стишь. Реко­мен­ду­ем “Насколь­ко без­опас­ны иммуностимуляторы”»>

В то же вре­мя по неза­ви­си­мым иссле­до­ва­ни­ям нет ника­ких меди­ка­мен­тов, кото­рые помог­ли бы чело­ве­ку предот­вра­тить раз­ви­тие вирус­ной инфек­ции (про­сту­ды) или же изба­вить­ся от осложнений.

  1. Как мож­но быст­рее начи­нать тера­пию вирус­ной инфек­ции верх­них дыха­тель­ных путей — невер­ный сте­рео­тип. Ран­няя тера­пия так назы­ва­е­мы­ми про­ти­во­ви­рус­ны­ми пре­па­ра­та­ми на самом деле не вли­я­ет на ско­рость выздо­ров­ле­ния. А при­ме­не­ние анти­био­ти­ков при вирус­ных инфек­ци­ях про­сто недопустимо.

У каж­дой инфек­ции свой пери­од раз­ви­тия. В одних слу­ча­ях она может про­длить­ся 3–4- дня с лёг­ки­ми про­яв­ле­ни­я­ми (насморк, неболь­шая боль в гор­ле). В дру­гих слу­ча­ях инфек­ция может затя­нуть­ся и до 2 недель. Об вари­ан­та нор­маль­ны.  Это не озна­ча­ет, что 4 дня боле­ю­щий чело­век — с силь­ным имму­ни­те­том, а 2 неде­ли — со слабым.

  1. На вирус­ные инфек­ции часто “насла­и­ва­ет­ся” бак­те­ри­аль­ная. Тогда мы гово­рим об ослож­не­ни­ях. Имен­но про­тив серьёз­ных ослож­не­ний бак­те­ри­аль­ной при­ро­ды и при­ме­ня­ют антибиотики.

Вирус­ная инфек­ция начи­на­ет про­яв­лять­ся с ярко­го симп­то­ма, напри­мер, с боли в гор­ле или рини­та (насмор­ка), но есть зако­но­мер­ность, в основ­ном это сово­куп­ность симп­то­мов: лихо­рад­ка, кашель, боль в гор­ле, насморк, сла­бость и ломо­та в теле. Сухой кашель харак­те­рен боль­ше для вирус­ной инфек­ции. Когда кашель ста­но­вит­ся влаж­ным, мок­ро­та зелё­ная — это поз­во­ля­ет рас­по­знать в ней бак­те­ри­аль­ную флору.

Бак­те­ри­аль­ная инфек­ция толь­ко в ред­ких слу­ча­ях воз­ни­ка­ет сама по себе, чаще она при­со­еди­ня­ет­ся к вирус­ной на 5,6,7‑ой день болез­ни.  Бак­те­ри­аль­ная инфек­ция харак­тер­на тем, что, как пра­ви­ло, сосре­до­та­чи­ва­ет­ся в одном месте. Напри­мер, это бак­те­ри­аль­ный брон­хит, пнев­мо­ния (вос­па­ле­ние лёг­ких).  Важ­ны­ми при­зна­ка­ми начав­ших­ся ослож­не­ний явля­ет­ся появ­ле­ние силь­ных болей — в лице, в лег­ких, к при­ме­ру, а так­же уве­ли­че­ние коли­че­ства выде­ле­ний. Изме­не­ние цве­та мок­ро­ты, носо­вых выде­ле­ний с про­зрач­но­го на зелё­ный так­же сви­де­тель­ству­ет о при­со­еди­не­нии бак­те­ри­аль­ной фло­ры.  Одна­ко, если рино­рея (выде­ле­ния из носа) ста­ла жёл­то-зелё­ная — это не все­гда при­знак бак­те­ри­аль­ной инфек­ции. Воз­мож­но, это погиб­шие клет­ки наше­го иммунитета.

  1. Если нача­лись при­зна­ки бак­те­ри­аль­ной инфек­ции, то это не зна­чит, что нуж­но начи­нать тера­пию антибиотиками.
  2. gnoiang31Анги­на явля­ет­ся бак­те­ри­аль­ной инфек­ци­ей, а не вирус­ной. Начи­на­ет­ся рез­ко, харак­те­ри­зу­ет­ся очень высо­кой тем­пе­ра­ту­рой око­ло 39 (при вирус­ных инфек­ци­ях тем­пе­ра­ту­ра ниже). Силь­ная боль толь­ко в гор­ле до неже­ла­ния при­ни­мать пищу от неё. Насморк и кашель отсут­ству­ют. Нёб­ные мин­да­ли­ны силь­но уве­ли­че­ны, как пра­ви­ло, покры­ты белым налё­том. Когда диа­гно­сти­ро­ва­на имен­но анги­на, тогда пока­за­на тера­пия анти­био­ти­ка­ми, посколь­ку это предот­вра­тит рас­про­стра­не­ние инфек­ции к дру­гим людям, а так­же пре­ду­пре­дит ослож­не­ния. Анги­на даёт непри­ят­ные ослож­не­ния на серд­це, такие, напри­мер, как ревмокардит.
  3. Ринит (насморк). На ран­них эта­пах вирус­ная инфек­ция носо­вой поло­сти про­яв­ля­ет­ся зало­жен­но­стью, тече­ни­ем из носа. Может прой­ти само­сто­я­тель­но без при­ме­не­ния пре­па­ра­тов. Полез­но исполь­зо­вать про­мы­ва­ния мор­ской водой, сосу­до­су­жи­ва­ю­щие кап­ли до 3 дней (далее вызы­ва­ют атро­фию сли­зи­стой обо­лоч­ки носа). Ослож­ня­ет­ся бак­те­ри­аль­ной инфек­ци­ей, синуситами.
  4. doktor2_1360586607_kak-lechit-sinusit-2Сину­сит - вос­па­ле­ние око­ло­но­со­вых пазух. Более част­ное про­яв­ле­ние сину­си­та — гай­мо­рит — вос­па­ле­ние лишь одной гай­мо­ро­вой пазу­хи. Часто слу­ча­ют­ся после вирус­ной инфек­ции. Если сину­сит не про­яв­ля­ет­ся очень силь­ной болью в лице и не про­хо­дя­щей в тече­ние 2 недель зало­жен­но­стью носа, то мож­но не назна­чать анти­био­ти­ки. При сину­си­те сосу­до­су­жи­ва­ю­щие помо­га­ют нена­дол­го (око­ло 30 минут), есть ощу­ще­ние тяже­сти и жара в лице, боль в лице при наклоне,  выде­ле­ния густые — зелё­ные или жёл­тые.  Опи­са­ние паци­ен­том сво­их симп­то­мов явля­ет­ся более цен­ной инфор­ма­ци­ей, чем рент­ген и УЗИ при сину­си­те. Одна­ко в любом слу­чае сто­ит дове­рить­ся док­то­ру при диагностике.

Вирусные и бактериальные инфекции носа и горла

 

Вирус­ная инфек­ция

 

Бак­те­ри­аль­ная инфек­ция

 

Как часто встре­ча­ет­ся

 

Часто

 

Реже. Часто насту­па­ет на фоне вирус­ной инфек­ции на 5,6,7 день про­яв­ле­ния симп­то­мов

 

Инку­ба­ци­он­ный пери­од (вре­мя от пер­во­го кон­так­те с забо­лев­шим до появ­ле­ния кли­ни­че­ских при­зна­ков забо­ле­ва­ния)

 

1–5 дней

 

От 2 до 14 дней

 

Нача­ло забо­ле­ва­ния

 

Яркое, сопро­вож­да­ет­ся несколь­ки­ми симп­то­ма­ми одно­вре­мен­но: кашель, насморк, боль в гор­ле

 

Бак­те­ри­аль­но­му зара­же­нию часто пред­ше­ству­ет вирус­ная инфек­ция.  В этом слу­чае гово­рят об ослож­не­ни­ях заболевания.
Локаль­ность пора­же­ния

 

Вна­ча­ле забо­ле­ва­ния чаще не выра­же­на, дело огра­ни­чи­ва­ет­ся общи­ми симп­то­ма­ми

 

Лока­ли­зу­ет­ся в одной обла­сти, напри­мер, носо­вые пазу­хи, гор­ло, брон­хи, лёг­кие

 

Аллер­ги­че­ские про­яв­ле­ния (конъ­юнк­ти­вит, ринит)

 

Есть почти все­гда

 

Не харак­тер­ны

 

Лече­ние анти­био­ти­ка­ми

 

Не тре­бу­ет­ся. Назна­ча­ют­ся про­ти­во­ви­рус­ные пре­па­ра­ты

 

Необ­хо­ди­мо, но не во всех слу­ча­ях. При отно­си­тель­но лег­ко про­те­ка­ю­щих инфек­ци­ях избе­га­ют их при­ме­не­ния

 

Цвет выде­ле­ний (рино­рея, мокрота) Про­зрач­ный Зелё­ный, жёлто-зелёный
Про­фи­лак­ти­ка Лич­ная гиги­е­на, в эпи­де­мии избе­гать мест боль­шо­го скоп­ле­ния людей. Про­мы­ва­ние носа и глаз мор­ской водой. Ноше­ние масок с точ­ки зре­ния мно­гих вра­чей не предот­вра­ща­ет зара­же­ние инфекциями

 

Для про­фи­лак­ти­ки пере­да­чи инфек­ций носа и гор­ла важ­но мыть руки с мылом. Это самый ста­рый спо­соб про­фи­лак­ти­ки с дока­зан­ной эффек­тив­но­стью. Чихать луч­ше в локоть, так инфек­ция мень­ше рас­про­стра­нит­ся в окру­жа­ю­щее про­стран­ство. Вра­чи и иссле­до­ва­те­ли раз­ве­я­ли миф о ноше­нии масок: меди­цин­ские мас­ки не явля­ют­ся барье­ром для пере­да­чи виру­сов. Кро­ме того, ноше­ние таких повя­зок спо­соб­ству­ет уча­ще­нию голов­ных болей.

Итак, вирус­ные и бак­те­ри­аль­ные инфек­ции лечат­ся по-раз­но­му. Нель­зя при вирус­ных инфек­ци­ях при­ни­мать анти­био­ти­ки. Это не даст ника­ко­го эффек­та, а вот устой­чи­вость бак­те­рий к дан­но­му анти­био­ти­ку может раз­вить. Так­же нель­зя при­ме­нять анти­био­ти­ки для про­фи­лак­ти­ки ослож­не­ний. Во мно­гих стра­нах мира эти пре­па­ра­ты про­сто так не купить в апте­ке. Это направ­ле­но на борь­бу с само­ле­че­ни­ем анти­био­ти­ка­ми. Такое бес­кон­троль­ное их при­ме­не­ние при лёг­ких инфек­ци­ях поро­ди­ло рези­стент­ность (устой­чи­вость) бак­те­рий ко мно­гим пре­па­ра­там. Это гло­баль­ная про­бле­ма, в резуль­та­те кото­рой очень ско­ро анти­био­ти­ки про­сто пере­ста­нут действовать.

Размер шрифта: A- 16 A+
Цвет темы:
Цвет полей:
Шрифт: Arial Times Georgia
Текст: По левому краю По ширине
Боковая панель: Свернуть
Сбросить настройки