Колет в боку при беге и быстрой ходьбе

Вопрос: 

У мое­го ребён­ка (7 лет) колет в боку при беге и быст­рой ходь­бе. Ино­гда в левом, ино­гда в пра­вом. Что это может быть? Уже мно­го к кому обра­ща­лись, никто тол­ком не может объ­яс­нить, что делать. Людмила

______

Доро­гие чита­те­ли! Мы про­дол­жа­ем при­ни­мать вопро­сы на фору­ме Азбу­ка Здо­ро­вья. 

Отвечает врач-педиатр Соловьева Екатерина Александровна

Непри­ят­ные, болез­нен­ные ощу­ще­ния, воз­ни­ка­ю­щие при физи­че­ской нагруз­ке, свя­за­ны с рас­тя­же­ни­ем кап­су­лы пече­ни (если бес­по­ко­ит боль в пра­вом боку) или селе­зён­ки (если бес­по­ко­ит боль в левом боку).

Печень — мас­сив­ный парен­хи­ма­тоз­ный орган, осу­ществ­ля­ю­щий ряд важ­ных функ­ций в орга­низ­ме — син­тез бел­ка, деток­си­ка­ция, обра­зо­ва­ние жел­чи и др.; печень рас­по­ла­га­ет­ся в пра­вом подреберье. 

Селе­зён­ка — парен­хи­ма­тоз­ный орган, рас­по­ла­га­ет­ся в левом под­ре­бе­рье, осу­ществ­ля­ет глав­ным обра­зом кро­ве­твор­ную функцию.

Рас­тя­же­ние кап­су­лы орга­нов про­ис­хо­дит от рез­ко воз­ни­ка­ю­ще­го пол­но­кро­вия кро­ве­нос­ных сосу­дов. Если чело­век не при­вык к физи­че­ским нагруз­кам, недо­ста­точ­но тре­ни­ро­ван, то при ходь­бе или беге в ответ на потреб­ность орга­низ­ма в более интен­сив­ном мета­бо­лиз­ме (обмене веществ), поступ­ле­нии кис­ло­ро­да к тка­ням, уси­ли­ва­ет­ся газо­об­мен, кро­во­об­ра­ще­ние, уча­ща­ет­ся серд­це­би­е­ние, соот­вет­ствен­но, серд­це “вытал­ки­ва­ет” в арте­рии боль­ший объ­ем кро­ви, чем в покое.

Все выше­пе­ре­чис­лен­ное и ведёт к пол­но­кро­вию парен­хи­ма­тоз­ных орга­нов — пече­ни и селе­зён­ки в дан­ном слу­чае, и воз­ни­ка­ют непри­ят­ные ощу­ще­ния, о кото­рых и гово­рят “колет в боку”. Так­же при­чи­ной подоб­ных жалоб может являть­ся нерав­но­мер­ное, нерит­мич­ное дыха­ние, кото­рое при­во­дит к нару­ше­нию рабо­ты диафрагмы.

Диа­фраг­ма — доста­точ­но мас­сив­ная  мыш­ца, отде­ля­ю­щая груд­ную полость от  брюш­ной поло­сти и актив­но участ­ву­ю­щая в акте дыха­ния. При­ем пищи неза­дол­го до бега/быстрой ходь­бы так­же явля­ет­ся про­во­ци­ру­ю­щим фак­то­ром воз­ник­но­ве­ния боли в пра­вом (чаще) боку. После еды орга­ны желу­доч­но-кишеч­но­го трак­та задей­ство­ва­ны в пере­ва­ри­ва­нии пищи, сле­до­ва­тель­но, им тре­бу­ет­ся уси­лен­ное кро­во­снаб­же­ние. При физи­че­ской нагруз­ке кровь пере­рас­пре­де­ля­ет­ся, но про­ис­хо­дит это не быст­ро, в свя­зи с чем воз­ни­ка­ет  боль по уже опи­сан­но­му меха­низ­му —  пол­но­кро­вие пече­ни ведёт к рас­тя­же­нию кап­су­лы и раз­дра­же­нию боле­вых рецепторов.

Что­бы про­фи­лак­ти­ро­вать дис­ком­форт­ные ощу­ще­ния, сле­ду­ет соблю­дать несколь­ко правил: 

1. при­ем пищи неже­ла­тель­но пла­ни­ро­вать менее чем за час до нагрузки;
2. сле­ду­ет наблю­дать за дыха­ни­ем, ста­рать­ся дышать ров­но, рит­мич­но, в такт ходьбе/бегу, выдох дол­жен быть длинным;
3. уве­ли­че­ние нагруз­ки (тем­па ходьбы/бега) долж­но осу­ществ­лять­ся постепенно;
4. людям, испы­ты­ва­ю­щим пери­о­ди­че­ски боль в боку, целе­со­об­раз­но зани­мать­ся гим­на­сти­кой, регу­ляр­но орга­ни­зо­вы­вать пешие прогулки. 

Автор: врач-педи­атр Соло­вье­ва Е.А.

Доро­гие чита­те­ли! Выра­зить бла­го­дар­ность вра­чу вы може­те в ком­мен­та­ри­ях, а так­же в раз­де­ле Пожерт­во­ва­ний.

Вни­ма­ние: дан­ный ответ док­то­ра явля­ет­ся озна­ко­ми­тель­ной инфор­ма­ци­ей. Не заме­ня­ет очной кон­суль­та­ции с вра­чом. Само­ле­че­ние лекар­ствен­ны­ми пре­па­ра­та­ми не допускается.