- Сахарный диабет 1 типа
- Сахарный диабет 2 типа
- Стадии компенсации сахарного диабета
- Сравнение СД 1 и 2 типов
- Показатели глюкозы в крови при СД
- Осложнения СД
- Лечение СД
- Можно ли вылечить сахарный диабет
Вопросом об избавлении от сахарного диабета задается каждый человек, у которого появились его характерные признаки. Необходимо отметить, что заболевание очень распространено – практически каждый 20-й человек болен сахарным диабетом. Всемирная сеть пестрит обещаниями устранить диабет навсегда за короткий срок, применяя те или иные дорогостоящие препараты, БАДы, приборы, одежду и, что еще хуже, — магические действия по совету «целителей».
Для того, чтобы обезопасить себя от мошенников необходимо знать: что за болезнь сахарный диабет, каковы его механизмы возникновения и последствия.
Сахарный диабет (СД) – общее название нескольких заболеваний с одним и тем же главным признаком – повышением концентрации сахара (глюкозы) в крови – гипергликемией. Однако этот признак при разных типах диабета имеет разные причины и механизмы возникновения.
Типы СД:.
- СД 1 типа – инсулинозависимый.
- СД 2 типа – инсулинонезависимый.
- Диабет беременных, чаще всего проходящий после родов.
- Сахарный диабет, развившийся в результате хронических панкреатитов, гормональных изменений в климактерическом периоде.
Заболевание сахарный диабет относится к поджелудочной железе человека, однако при развитых стадиях затрагивает все органы и системы. Специализированные клетки поджелудочной железы образуют гормоны, отвечающие за обмен сахара в организме. Эти гормоны синтезируются в клетках островков Ларгенганса поджелудочной железы.
- Альфа-клетки образуют глюкагон (повышает уровень сахара в крови, регулирует обмен углеводов);
- бета-клетки – инсулин (снижает уровень сахара в крови, способствует усвоению глюкозы).
Общие симптомы для 1 и 2 типов СД:
- Частое мочеиспускание, жажда;
- Гипергликемия (повышенный сахар в крови) и глюкозурия (глюкоза в моче);
- Головокружение, слабость;
- Ухудшение зрения;
- Снижение либидо;
- Онемение конечностей, тяжесть, судороги икроножных мышц;
- Снижение скорости заживления ран и выздоровления от инфекций;
- Снижения температуры тела.
Сахарный диабет 1 типа
Им страдают дети, молодые и зрелые люди. Возникает чаще осенью и зимой. Его называют диабетом худых. В поджелудочной железе больного не работают или почти не работают бета-клетки, которые продуцируют инсулин. Соответственно инсулина в организме чрезвычайно не хватает, выработка инсулина организмом низкая или отсутствует, возникает гипергликемия. Такие люди, можно сказать, пожизненно зависят от инсулина, они вводят его с помощью инъекций.
Симптомы:
- жажда,
- особенно заметная в ночные часы сухость во рту;
- тошнота, рвота;
- учащенное мочеиспускание;
- резкое снижение веса при повышенном аппетите;
- раздражительность;
- общая слабость, особенно после полудня;
- на ранних стадиях присутствуют кожные проявления (гнойники, экзема, грибковые поражения кожи и ногтей, сильная сухость кожи)
- пародонтоз, кариес;
- у детей проявляется ночным недержанием мочи.
Сахарный диабет 2 типа
Как правило, заболевают люди после 40. Называют диабетом полных, т.к. нередко он развивается на фоне ожирения. Хотя также может развиться и при нормальном весе.
Большинство случаев сахарного диабета – это СД 2 типа (около 90%).
В этом случае поджелудочная железа полноценно вырабатывает инсулин. Но он не поступает к тканям, потому что их чувствительность к инсулину снижена (инсулинорезистентность). В результате в поджелудочную железу подается сигнал, что инсулина не хватает, увеличивается его секреция. Однако все это напрасно, через некоторое время организм это «осознает» (бета-клетки истощаются), и выделение инсулина снижается.
Симптомы (в последовательности их проявления):
- участившееся мочеиспускание, жажда;
- снижение веса (может не быть);
- слабость;
- повышение аппетита;
- онемение конечностей, тяжесть, судороги икроножных мышц;
- гнойники, плохо заживающие раны, долго не проходящие инфекции;
- нарушение сердечной деятельности;
- генитальный зуд;
- снижение полового влечения (либидо), импотенция;
- снижение остроты зрения, «туман в глазах».
Последовательность возникновения симптомов в то же время может несколько варьироваться в зависимости от сопутствующих заболеваний.
Стадии компенсации сахарного диабета
Необходимо отметить состояния компенсации сахарного диабета и проявления симптомов в зависимости от конкретной стадии:
- компенсации;
- субкомпенсации;
- декомпенсации.
Чтобы оценить степень компенсации углеводного обмена, нужно измерять не только уровень глюкозы в крови, но и биохимические показатели крови:
- гликолизированный гемоглобин в крови (компенсация — менее 6,5%; субкомпенсация 6,5-9%; декомпенсация — более 9%);
- фруктозамин (компенсация — не выше 285 мкмоль/л);
- показатели жирового обмена (компенсация — триглицериды ТАГ не выше 1,7 ммоль/л; липопротеины ЛПНП — менее 3,0 ммоль/л, и ЛПВП — более 1,2 ммоль/л; холестерин — менее 4,8 ммоль/л);
- кетоновые тела (компенсация — не выше 0,43 ммоль/л);
- уровни осмотического давления (компенсация — не более 290 — 300 ммоль/л) и др.
На стадии компенсации углеводного обмена пропадают симптомы жажды, полиурии, гипогликемии. Больной чувствует себя здоровым, полноценным человеком. Уровень глюкозы натощак и после еды держится в пределах нормы (натощак менее 6,1 ммоль/л, через 2 часа 7,5 ммоль/л). Глюкоза в моче не обнаруживается.
При субкомпенсации состояние больного ухудшается. Уровень глюкозы в крови натощак 6, 1-7,0 ммоль/л, через 2 часа — 7,5-9,0 ммоль/л. Жажда, сухость во рту могут проявляться по утрам, гипоглекимические реакции могут отсутствовать. Глюкоза в моче — до 5% от сахарной ценности пищи. Кетоновые тела в моче отсутствуют.
Декомпенсация сахарного диабета отличается невозможностью корректирования сахара в крови лекарственными препаратами. Отчетливо проявляются все симптомы сахарного диабета. Возникают тяжелые осложнения вплоть до развития коматозных состояний, требующих неотложной реанимационной помощи. Уровень глюкозы натощак намного более 7,0 ммоль/л, через 2 часа более 9,0 ммоль/л. Эта стадия характеризуется развитием острых осложнений — гипогликемических и гипергликемических состояний, кетоацидоза, глюкозы в моче выше 5% углеводной ценности пищи. Также на этой стадии развиваются хронические осложнения сахарного диабета (нейропатия, нефропатия, сердердечно-сосудистые нарушения, ретинопатия, диабетическая стопа).
К состоянию декомпенсации приводят тяжелые физические и эмоциональные нагрузки, несоблюдение диеты и регулярности приема сахароснижающих препаратов, инсулина. Многим больным так и не удается достигнуть стадии компенсации сахарного диабета.
Сравнение СД 1 и 2 типов
Мы видим, что симптомы СД 1 и 2 типов весьма похожи. Какие различия между ними можно отметить?
- Чаще возникает СД 2 типа.
- 1 тип – сниженный уровень инсулина; 2 тип – норма и повышение уровня инсулина вначале, на поздних стадиях снижение.
- 1 тип – вес снижен; 2 тип – ожирение или норма.
- 1 тип – молодые; 2 тип – старше 40.
- 1 тип – развивается внезапно, быстро; 2 тип – постепенно.
- 1 тип – неустойчивое течение, трудно контролировать; 2 тип – стабильное течение, контроль не затруднен.
Показатели глюкозы в крови при СД
Согласно данным ВОЗ в норме концентрация глюкозы в крови натощак должна быть менее 6,1 моль/л. При сахарном диабете натощак — от 7 моль/л до 9,3 моль/л.
Бывают случаи «скрытого» диабета. Чтобы выявить его, выполняют глюкозо-толерантный тест (ГТТ): сначала измеряют уровень глюкозы натощак, потом человеку дают выпить сладкой воды определенной концентрации и каждые полчаса делают забор крови для измерения повышения уровня глюкозы и составления графика.
Осложнения СД
Длительное течение сахарного диабета приводит к осложнениям. Постепенно нарушения углеводного обмена начинают влиять на все органы и системы:
- сердечно-сосудистые осложнения (артериальная гипертония, атеросклероз сосудов, атеросклероз нижних конечностей, ишемические поражения сердца);
- диабетическое снижение зрения (ретинопатия);
- нейропатия (судороги, нарушение функций ЦНС, нарушение мозгового кровообращения);
- заболевания почек (сопровождаются выделением белка в моче);
- диабетическая стопа — характерные повреждения стопы (язвы, гнойные процессы, некроз)
- подверженность инфекциям (гнойники на коже, грибковые инфекции кожи, ногтей и др.)
- комы:
- гипогликемическая – когда резко снизился уровень глюкозы в крови (возможно, при передозировке инсулина);
- гипергликемическая – при очень высоких цифрах глюкозы в крови;
- диабетическая – когда в крови много кетоновых тел;
- гиперосмолярная – связана с резким обезвоживанием.
Лечение СД
Лечение сахарного диабета сводится к контролю и корректировке уровня сахара в крови, профилактике осложнений.
Лечение СД 1 типа заключается в пожизненных инъекциях инсулина.
СД 2 типа на ранних стадиях можно предотвратить строгой диетой:
- исключают сладкое, мучное, спиртное, жареное и острые блюда, майонез;
- употребляют хлеб грубого помола;
- снижение калорийности пищи;
- дробное 5-6-разовое питание;
- ежедневное употребление нежирных сортов мяса и рыбы;
- употребляют нежирные молочные продукты;
- исключают виноград, изюм, бананы, инжир, финики.
Диета заключается в максимальном снижении простых сахаров, снижении холестерина. Она становится стилем жизни для больных СД 2 типа. Обязателен контроль над уровнем низкоплотного холестерина в крови.
На более поздних стадиях добавляют сахароснижающие препараты. В некоторых случаях (при операциях, травмах) и при тяжелых стадиях болезни назначают введение инсулина.
Всем больным показана умеренная физическая нагрузка и противопоказана гиподинамия (снижение активности).
Можно ли вылечить сахарный диабет
Понять людей, которые хотят избавиться от недуга раз и навсегда вполне можно.
Инъекции инсулина делать не всегда удобно, сбрасывать свой вес при 2 типе сахарного диабета сложно, пожизненно соблюдать диету не хватает воли, препараты для снижения сахара в крови стоят прилично. Поэтому многие «клюют» на чудодейственные, быстродействующие средства и методики, обещающие избавить от диабета чуть ли не за 72 часа. Эндокринологи в один голос предупреждают: дорогие пациенты, не искушайтесь заманчивыми обещаниями людей, готовых нажиться на вашем недуге.
Сахарный диабет любого типа — хроническое заболевание на всю жизнь, его вылечить нельзя. Дело не только в том, что отвергая официальную медицину и обращаясь к альтернативным многообещающим методикам, вы можете потерять куда больше материальных средств – вы можете потерять жизнь. Пока традиционные методы лечения оставляются больным, проверяющим на себе альтернативное средство, в организме могут произойти необратимые процессы.
Что предлагают мошенники для полного избавления от диабета:
- выведение из организма шлаков
- фитотерапию и бег с отменой сахароснижающих препаратов и инсулина
- вибрирующие приборы
- ношение специальной одежды и медальонов
- работу с подсознанием и «энергетикой»
Снижение веса, диета действительно на ранних стадиях СД 2 типа могут полностью прекратить симптомы. Но теория шлаков является псевдонаучной, о качестве препаратов, предлагаемых употребить с этой целью, остается только догадываться. Больной подвергает себя большому риску, доверяя таким обещанием.
Фитотерапия и спорт действительно могут улучшить качество жизни и самочувствие, но ни в коем случае нельзя отменять препараты для снижения сахара и, тем более, инсулин. Все это можно применить в дополнение к основному лечению.
Предложения о приобретении приборов, одежды, медальонов и влиянии на неизведанное необходимо без сожаления отметать. Порой те, кто занимаются такого рода «продукцией» используют приемы нейролингвистического программирования, в результате которого человек покупает совершенно ненужные ему вещи, словно находясь под гипнозом. Вариант один: опасаться таких предложений.
В помощь предлагаем ссылки на открытое письмо врачей о диабете и шарлатанстве, а также статью врача-анестезиолога о «научном шарлатанстве» из журнала Наука и жизнь.
Не нужно лениться выполнять рекомендации врача, от этого зависит жизнь диабетика.
Автор: Екатерина Соловьева
Комментировать